Põhiline

Artriit

Allopurinooli omadused podagra jaoks

Haigushäirete (tofi) ja korduva artriidi moodustumine on haiguse peamised ilmingud. Valu raskuse vähendamiseks kasutatakse urokodepressiivseid ravimeid, mis vähendavad uureate biosünteesi. Podagra ravi allopurinooliga põhjustab artralgia leevendust ja liigeste põletiku sageduse vähenemist.

Kasutamisnäited

Allopurinool on artriidivastane ravim, mis inhibeerib happe soolade biosünteesi organismis. Seda kasutatakse laialdaselt metaboolsete haiguste konservatiivsel ravil, mida põhjustab seerumi kusihappe sisalduse suurenemine.

Peamised näidustused ravimi väljakirjutamiseks on:

  • neeruhaigus;
  • intensiivne kortikosteroidravi;
  • primaarne ja sekundaarne podagra;
  • düsmetaboolne nefropaatia;
  • lastel epilepsia kombineeritud ravi;
  • tsütostaatiline (vähivastane) ravi;
  • primaarne ja sekundaarne hüperurikeemia.

Uriidieelne aine on kaasatud podagra palliatiivsesse ravis täiskasvanutel ja lastel vanuses 3 aastat. Samuti on soovitatav kasutada ravimit liigesevalu leevendamiseks kaasasündinud ensüümi puudulikkusega patsientidel. Tuleb meeles pidada, et allopurinooli kasutamine liigesevalu ägenemiseks on ebaefektiivne, kuna ravimil puudub otsene analgeetiline toime.

Toimemehhanism

Allopurinool (Milurit) on üks uimasust sisaldavate ravimitevastastest ravimitest. Tabletid sisaldavad oksüpurinooli, millel on selgelt eristuvad urostaatilised omadused. Selle toimemehhanism on seotud ensüümi ksantiini oksüdaasi pärssimisega, mis on seotud uraadi biosünteesiga hüpoksantiinist.

Urihosurika ravimiga ravimisel täheldatakse amidofosforibosüültransferaasi pöörduvat inhibeerimist. Allopurinooli süstemaatiline kasutamine põhjustab hapete soolade kontsentratsiooni vähenemist ja lahustab suurem osa uretidest sidekoes ja neerudes. Selle tagajärjel väheneb podagras põdevatel patsientidel tofi suurust liigeses, artralgia raskusastet ja artriidi ägenemise sagedust.

Ravimi koostis

Ravim on saadaval lameda silindrilise tableti kujul, mis on kaetud želatiinist enterokattega.

Koostis sisaldab mitmeid aktiivseid ja abiaineid, nimelt:

  • allopurinool (100 mg või 300 mg);
  • sahharoos;
  • želatiin;
  • mikrokristalliline tselluloos;
  • kaltsiumstearaat;
  • piimasuhkur;
  • toidulisand E1422;
  • metüülhüdroksüpropüültselluloos.

Valged tabletid pakitakse PVC-kontuurplaatidesse 10 tükki. Karp sisaldab 5 blisterit ja podagra ravimite kasutamise ametlikku juhendit.

Kohaldamisviis

Pöördekoha pillid tuleb võtta kohe pärast sööki. Söögitoru limaskesta ärrituse vältimiseks soovitatakse seda ravimit juua 200 ml gaseerimata veega. Ravi läbimisega on soovitav, et toidust välja jäetud toidud sisaldaksid soolasid ja oksaalhapet.

Allopurinooli annus podagra jaoks määratakse kusihappe tasemega veres ja patsiendi üldise heaoluga. Tavaliselt manustatakse 100-300 mg ravimit päevas. Ravi käigus valige toetav teraapia. Ravimi minimaalne ööpäevane annus on 100 mg ja maksimaalne - 800 mg.

Pidevalt on igapäevaselt igapäevase podagra kasutamine allopurinooli. Artriidi kordumise vältimiseks on vajalik ravimi õige päevaannus, mille valib arst.

Kogu ravikuuri jooksul on soovitav kontrollida kusihappe kontsentratsiooni veres. Selle suurenemise või vähendamise korral kohandatakse annustamisskeemi, kuid ainult raviarsti soovitusel.

Raviprotseduuri läbimise ajal peaks loobuma alkoholit sisaldavate jookide kasutamisest: etanool vähendab podagravastase aine farmakoloogilist aktiivsust.

Rakendamise tõhusus

Meditsiiniliste vaatluste kohaselt täheldatakse podagra ravis olulist tervise paranemist 3-4 kuud pärast ravi algust. Artriidi ägenemiste sagedust vähendatakse vähemalt 35-40%.

Kõnesoleva agensi regulaarse kasutamise korral väheneb vere kroomhapete kontsentratsioon veres, mille tõttu toimub tofi resorptsioon. Allopurinooli vastuvõtt on ravi, mille eesmärk on haiguse põhjuseks. Ravimi võtmise korral halvenevad podagra sümptomid 2-3 nädala jooksul.

Ravi efektiivsust mõjutavad mitte ainult allopurinooli regulaarne kasutamine, vaid ka korralik toitumine. Et vähendada podagrahastuste tekkimise võimalust, peate:

  1. Dieedist välja jätma suitsutatud liha, rups, loomsed rasvad, praetud kala, vürtsid, kalakonservid ja kaunviljad.
  2. Jooge nii palju vedelikku kui võimalik - vähemalt 2 liitrit puhast vett päevas, et stimuleerida diureesi ja kiiresti eemaldada uuretid kehast.
  3. Sööge rohkem piimatooteid ja dieetliha (kana rinnatükke, keedetud kala, kalkunit).

Ravi spontaanne keeldumine suurendab naatriummonuraadi taset veres ja halvendab podagra sümptomeid.

Ravimi kaotamisega suureneb uureti sisaldus kiiresti - 2-3 päeva pärast. See toob kaasa liigese ladestumise ja artralgia sümptomite halvenemise. Sel põhjusel ei ole soovitatav ravi lõpetada ilma arstiga eelneva konsulteerimata.

Funktsioonid erinevate vanuserühmade jaoks

Uricosuric'i vahendit ei kasutata podagra ravimiseks alla 3-aastastel patsientidel. 3-6-aastastele lastele annus määratakse individuaalselt sõltuvalt kehakaalust - mitte rohkem kui 5 mg 1 kg kehamassi kohta. Pitses pillide võtmise sagedus on 1 kuni 3 korda päevas. Maksimaalne päevane annus 6-aastastele imikutele on 400 mg.

10-aastastel lastel kasutatava anti-podagraharavimi tarbimise päevane kogus määratakse uraadi sisalduse järgi vereplasmas. Allergilise toime riski vähendamiseks alustatakse ravi 100 mg allopurinooliga päevas. Maksimaalne päevane annus alla 15-aastastele lastele on 400-500 mg.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel soovitatakse pärast iga hemodialüüsi seanssi võtta kuni 300 mg ravimit, kuid mitte rohkem kui 3 korda nädalas. Maksa funktsiooni ja madala glomerulaarfiltratsiooni kiiruse rikkumiseks vähendatakse annust 400 mg-ni päevas. Eakad patsiendid määravad ravimi minimaalse efektiivse annuse.

Vastunäidustused

Pretepunnitasku kasutatakse 3-aastaste ja vanemate patsientide veres urtikaariumitaseme tõusuks.

Terapeutiline toime sõltub suuresti toitumise ja joomise režiimi põhjalikkusest. Ravimit ei soovitata patsientidele, kellel on ülitundlikkus oksipurinooli derivaatide suhtes. Ka tema vastunäidustused on järgmised:

  • rasedus ja imetamine;
  • raske maksapuudulikkus;
  • peptiliste haavandite haiguse süvenemine;
  • hüperbilirubineemia;
  • laktoosi talumatus.

Narkootikumide kasutamine on ebapraktiline juhtudel, kui uureti sisaldust saab kontrollida terapeutilise dieedi ja korraliku joomise raviskeemi abil. Ravi teostatakse erilise ettevaatusega, kui esineb hematopoeesia, hüpertoonia, müokardi puudulikkus.

Ravim ei ole ette nähtud podagraaktsioonide leevendamiseks, sest selle toimeainetel ei ole analgeetilist toimet.

Esimestel päevadel pärast ravi alustamist on soovitatav olla ettevaatlik valu tõttu, mis on suurenenud liigestega. Selle aja jooksul soovitavad arstid lisada ravivastuse alla ka analgeetilise toimega analoogse toimega antigeenimoodustajaid ja mittesteroidseid analgeetikume.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Praktiliste andmete kohaselt põhjustab allopurinool harva kõrvaltoimeid. 75% -l juhtudest ilmnevad ülitundlikkus ravimi suhtes ja soovimatud reaktsioonid annustamisrežiimiga:

  • iiveldus;
  • väljaheitehäired;
  • angioödeem;
  • närilise palavik;
  • epidermaalne nekrolüüs;
  • emeetika tung;
  • alopeetsia;
  • furunkuloos;
  • erektsioonihäired;
  • perifeerne neuriit;
  • aplastiline aneemia;
  • granulomatoosne hepatiit;
  • maine muutumine;
  • palavikuline sündroom.

Paljude neerupõletike kerakeste esinemise korral võivad patsiendid kaevata ebamugavust urineerimise ajal.

Naatriumsoolade osalise lahustamise tulemusena tungivad mõned neist läbi ureetra kanali, mis põhjustab valu ilmnemist. Eespool nimetatud kõrvaltoimete korral on vajalik ravi peatada ja konsulteerida arstiga.

Kooskõla muude ravimitega

Podagra ravi ajal tuleb ettevaatlikult kasutada ravimeid, mis mõjutavad metabolismi kiirust. Mõned neist aitavad kaasa urikosurikaubanduse ravimi aktiivsete metaboliitide hävitamisele ja vähendavad ravi efektiivsust. Seetõttu ei ole soovitav allopurinooli kombineerida järgmiste ravimitega:

  • Probenetsiid;
  • Sulfinpürasoon;
  • Fenüülbutasoon;
  • Pürasiinamiid;
  • Butazolidiin;
  • Ketazoon.

Antibakteriaalsete ravimite kombinatsioonis mõnede antibiootikumidega on negatiivne mõju maksa ja sapiteede ning kardiovaskulaarsete süsteemide toimimisele. Eelkõige puudutab see penitsilliini rühma antimikroobsete ainete tarbimist.

Ettevaatlikult tuleb kombineerida urikostaticheskuyu tööriista koos hüpoglükeemiliste ravimite ja vere hõrenemisega. Allopurinoolil on märkimisväärne mõju kumariini antikoagulantide ja tsütostaatikumide farmakoloogilisele aktiivsusele.

Allopurinooli hind

Tõhusa podagra ravimit saab kasutada mitmes riigisisestes ja välismaistes farmaatsiaettevõtetes. Tablettide hind sõltub tootjast ja varieerub alates 1,36 dollarilt kuni 2,55 dollarini paki kohta. Allopurinooli maksumus on üsna madal, kuid vaadeldava patoloogia ravi on pikk protsess ja haiguse krooniline liikumine - elukestev.

Seega on allopurinool üks efektiivsetest urikotaatilistest ainetest, mis mängivad olulist rolli podagra ravis erinevate vanuserühmade patsientidel. Selle komponendid vähendavad uraadi sisaldust veres, mis põhjustab tofi suuruse vähenemist ja liigesevalu hõlbustamist.

Soovitud ravitulemuste saavutamiseks peavad patsiendid mitte ainult järgima annust, vaid sööma ka õigesti. Toiduainete programmi ja joomise režiimi järgimine võib normaliseerida ainevahetusprotsesse ja vältida uretide akumuleerumist kudedes.

Alloguronool podagra jaoks - efektiivne ravi ja kiireid tulemusi

Negatiivsete keskkonnategurite tõttu tekib inimkeha pidev stress, mis põhjustab ainevahetushäireid. Harmoonia häired süsteemides ja elundites on võib-olla üks kõige levinumaid ja ohtlikke haigusi. See on podagra arengu põhjus - kusihappe lagunemisega seotud soolade sadestumine.

Kõige sagedamini kannatab luusüsteem, kuigi soolasid võib hoida mis tahes muus elundis. Pöörduv allopurinool on peamine ravim, mille on määranud arst.

Näidustused allopurinooli kasutamise kohta podagra puhul

Tervislikul inimesel lagunevad puriinid kusihappega, mis loodusest eritub organismist. Kui isikul on podagra diagnoositud, tähendab see, et see protsess on häiritud ja vaja on kiiret arstiabi.

Podagra allopurinool on kõige tõhusam ja efektiivsem vahend, mis taastab ainevahetusprotsesse ja vähendab komplikatsioonide riski.

Kusihappe metabolismi häireid ravitakse eri tüüpi eesmärkidel kahte tüüpi ravimitega. Esimene vähendab uureate moodustumist inimkehas, teised aitavad kaasa kusihappe eemaldamisele, kuid samal ajal suurendavad neerude koormust.

Kõige sagedamini on arstid esimesest rühmas ravimeid raviks ja üks neist on allopurinool.

Podagra ravi allopurinooliga on samuti efektiivne, kuna ravim mõjutab ensüümi, mis sünteesib kusihapet, mistõttu organismi ainevahetus muutub nii normaalseks kui võimalik. Kui te ei alusta podagra ravi allopurinooliga, on kusepidamatus ja suurenenud valu suurenenud.

Allopurinooliravi käigus määratakse:

  • sagedaste ägedate haiguste korral. Sagedamini 2-3 korda aastas;
  • neerukivitõbi;
  • neeruhaigus;
  • koos podagrahadega;
  • podagra jaoks iseloomulike sõlmede välimus;
  • hüperurikeemia;
  • artriit.

Annustamine Allopurinool

Podagra allopurinooli võib kasutada nii kompleksravi terapeutiliseks raviks, ägedate rünnakute leevendamiseks kui ka riskide korral profülaktikaks. Kuidas allopurinooli juua? Pallagra ravimisel allopurinooliga on vaja alustada ravimi väikeste annustega. Suurendage seda järk-järgult, jälgides keha reaktsiooni.

Kuidas allopurinooli võtta podagra jaoks? See võetakse pärast sööki, joomides piisavas koguses tavalist gaseerimata vett, et vähendada soolestikku ja seedetrakti koormust. Ravim on saadaval 0,1 ja 0,3 grammi tablettide kujul. Allopurinooli annust podagra jaoks määrab tavaliselt arst.

Pange tähele, et ravimite võtmisel ja podagra ravimisel peate juua piisavalt vedelikku, et vähendada kusihappe ja selle soolade kontsentratsiooni ning tagada selle looduslik elimineerimine kehast.

Seda on kerge kontrollida uriinianalüüsiga, mis peab olema kergelt leeliseline. See aitab vähendada sapikivitõve ohtu.

Allopurinooli efektiivsus podagra puhul

Podagra ravimise ravimi väljakirjutamisel tekib mõistlik küsimus: kui kaua peaks allopurinool võtma?

Juba ravi teisel või kolmandal päeval täheldatakse inimese vere kusihappeindeksite vähenemist ja pärast nädala või poolteist muutuvad need indikaatorid normaalseks. Üleannustamise vältimiseks on oluline regulaarselt analüüsida vere ja uriini.

Loomulikult on enamus patsiente huvitatud pikaajalistest ja püsivatest tulemustest, mida on võimalik saavutada allopurinooli regulaarselt podagra puhul.

Pärast 6-kuulist kasutamist näitajate stabiliseerumine ja võib-olla veidi varem. Pärast seda vähendatakse ravimi annust, mis on vajalik ainult tulemuse säilitamiseks.

Oluline on teada, kuidas allopurinooli võtta podagra jaoks, et teada saada, et ravim peab olema pidev, ainult siis saab see saavutada stabiilse positiivse dünaamika.

Pallaletallide allopurinooli kasutamise ja vastunäidustuse tunnused

Hoolimata podagra ravimise efektiivsusest selle ravimi kasutamisel ja kõrvaltoimete avastamise vähese tõenäosusega, on ravi mittesaavutamisel mitmeid vastunäidustusi.

Allopurinooli võtmise hoidumise põhjus peaks olema:

  • rasedus Lisaks sellele tuleb märkida, et ravimit ei soovitata kasutada, kui rasedus on planeeritud järgmise kuue kuu jooksul;
  • rinnaga toitmine;
  • laste vanus. Soovitatav piirang on 16 aastat;
  • maksahaigus;
  • hemokromatoos;
  • individuaalne sallimatus komponentidele, allergiad.

Ravi efektiivsuse maksimeerimiseks on soovitatav vähendada soola ja rasvade toitude kasutamist, joob rohkem vedelikke. Söömine on kuus korda päevas, väikestes osades.

Soovitav on eelistada taimsete valkude päritolu toitu ja küpsetada paar või keema. Sellisel juhul tuleb hoiduda alkoholi joomist mis tahes kujul ja koguses.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Uuringud näitavad, et efektiivsuse ja kõrvaltoimete kombinatsioon on võrreldamatu ja viimane harva areneb. Enamasti patsiendid rahuldavalt ravivad seda ravimit ja saavutavad positiivse ajaloo.

Kuid järgmiste sümptomite korral peaksite keelduma täiendavast sissepääsust ja konsulteerige kohe arstiga:

  • igasugune allergiline reaktsioon. Enamasti on see lööve või puhitus;
  • palavik, palavik;
  • vereanimeemia;
  • hepatiit;
  • viljatu ja erektsioonihäire;
  • podagra rünnakute süvenemine;
  • hüperglükeemia;
  • hägune nägemine;
  • surve surub;
  • peavalud, depressiivne seisund;

Kui patsient on võtnud alla 20 grammi allopurinooli, võib tekkida ravimi üleannustamine. Sellisel juhul algab oksendamine, iiveldus, pearinglus. See kehtib juhul, kui patsiendil on tervislik ühekordne üleannustamine ja üleannustamine.

Ravimi pikaajalise ja korrapärase üleannustamise korral või neerufunktsiooni kahjustamisel võib annuse suurendamine põhjustada tõsiseid allergilisi reaktsioone, isegi kui neid varem ei täheldatud, hepatiit, kehatemperatuuri järsk tõus, neerude halvenemine.

Kuidas allopurinooli võtta podagra puhul

Podagra ravimid: allopurinool, fullex, kolhitsiin

Alloguronool podagra jaoks

Allopurinool on ravim, mida kasutatakse hüperurikeemia (kõrge kusihappe sisaldus veres) ja selle tüsistuste (podagraalne artriit) raviks. Ravimi põhikomponent - allopurinool viitab ensüümi ksantiinoksüdaasi inhibiitoritele, mis on ksantiini oksüdeerumise katalüsaator kusihappeks.

Allopurinooli tablette määrab tavaliselt raviarst. Ravimi ööpäevane annus podagra ravis on 100-200 (1-2 tabletti) mg, mõõduka raskusega haigus - 400-600 mg, raske podagra sisaldab 900 mg ravimit päevas. Ravi efektiivsust jälgitakse, määrates kusihappe taseme patsiendi verd enne ja pärast ravimi manustamist. Üldiselt täheldatakse kusihappe taseme langust veres juba 20-48 tundi pärast ravimi esimest annust.

Samaaegsete haigustega patsientidel tuleb allopurinooli ravimisel olla eriti ettevaatlik. Ravimi võtmise esimestel päevadel peab regulaarselt uurima maksa arst. Kui patsiendil on neerufunktsiooni langus, vähendatakse ravimi annust poole võrra. Uriini eritumine allopurinooliga peab saavutama vähemalt 2 liitrit päevas. See ravim on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele. Allopurinooliravi eripära seisneb selles, et see ravim ei ole anesteetiline, mistõttu see ei mõjuta podagra rütmihäirete vähendamist, kuid see aitab selliseid rünnakuid tulevikus peatada.

Allopurinooli peamised kõrvaltoimed on järgmised:

  • Bradükardia, arteriaalne hüpertensioon;
  • Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • Stomatiit;
  • Peavalu, pearinglus, üldine nõrkus, depressioon, unehäired;
  • Hematuria, ureemia, turse (väga harva);
  • Urtikaaria

Kui ilmnevad ravimi üksiku talumatuse tunnused, peate ravi lõpetama ja pöörduma arsti ettekirjutuse saamiseks uue ravimi väljakirjutamiseks.

Fulflex

Ravimit Fulfexit kasutatakse podagra, müalgia, osteokondroosi, reumaatilise, artriidi, valuvaigistava, reumavastase ja põletikuvastase toime raviks. Selle ravimi peamiseks aktiivseks komponendiks on õrnad martini ekstraktid, paprika, paju ja kaskikoer, hobukastan, salvei, eukalüpti ja kadakamäe eeterlikud õlid. See sisaldab rotit, vitamiine PP ja E. Martiniia lõhnav, mis kuulub kreemi, on pikka aega kasutatud podagra ravimiseks Ida-maades. Taime kasutati dekongestandina ja põletikuvastase ainena. See aitab kõrvaldada valu rünnaku ajal ja kusihappe soolade eemaldamisel patsiendi kehast. Lisaks vähendab Martini ekstrakt vere kolesterooli. mis on samuti oluline. Kask ekstrakt toimib diureetikumina ja soodustab kusihappe eritumist organismist loomulikult. Kõik kreemi komponendid on taimset päritolu, nii et ravimi kasutamine on peaaegu täielikult ohutu.

Fulflexi võib välja kirjutada patsientidele, kellel on podagra kapslite kujul, või kreemi, mis võimaldab välist haavamist valulikkustesse. Kapslite kestus on 1 kuu. Üks ravimi kapsel võetakse koos toiduga üks kord päevas. Fulfoeks kreemi kujul soovitatakse naha sisse hõõruda väikeste ümmarguste liikumistega kaks korda päevas. Hoidke koor päikesevalguse kätte temperatuuril, mis ei ületa + 20 kraadi. Enne kasutamist konsulteerige spetsialistiga. Vastunäidustused ravimi kasutamisel on rasedus ja imetamine. Praegu pole selle ravimi kõrvaltoimeid kindlaks tehtud.

Kolhitsiin

Kolhitsiin on taimset päritolu ja kuulub tropoolonalkaloide rühma. Tänapäeval on peamine kolhitsiini allikas sügis-krookuse taim. Ravimi kolhitsiinil on tugev analgeetiline toime, mis võimaldab seda kasutada ägeda podagra ravil rünnaku ajal.

Kolhitsiin on organismile täiesti ohutu. Põhiosa imendub sooltest, osaliselt - laguneb maksas ja eritub loomalt loodusliku meetodi abil. Kollotitsiini tablette võetakse suu kaudu järgneva podagraüstidega, mis ei ületa 1 mg (üks tablett). Kaks tundi pärast esimest annust korratakse annust. See on reeglina piisav, et vabaneda valu liigestes. Patsiendi seisundi paranemine ilmneb 3 tunni pärast ja kestab vähemalt 12 tundi. Pärast patsiendi seisundi uurimist võib arst välja kirjutada suure ravimi annuse, kuid enam kui 10 tabletti päevas peetakse vastuvõetamatuks. Podagra ennetamiseks on ette nähtud kolhitsiin.

Uimastiravi vastunäidustused on neeru- ja maksapuudulikkus, ülitundlikkus. Raseduse ajal tuleb kolhitsiini manustada range meditsiinilise järelevalve all. Kõrvaltoimeid, mis tavaliselt esinevad üleannustamise korral, on järgmised:

  • Kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus;
  • Urtikaaria, naha sügelus ja põletus;
  • Lihasdüstroofia, neuropaatia kujunemine;
  • Meestel asoosopermia (sperma puudulikkus);
  • Neuropenium (neutrofiilide arvu vähenemine patsiendi veres), leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine patsiendi veres).

Uimastiravi sarnaste nähtude ilmnemisega tuleks loobuda.

Seal on podagra rünnakud. Tühjendatakse Interneti-kolhitsiini kaudu. See tõesti aitab, kuid kui te tarvitate rohkem kui 4 tabletti päevas, siis need kõrvaltoimed - Mama Do not Cry! Kõik, nagu juhendis: kõhulahtisus ja iiveldus. Üldiselt lõbus. Muide, ma annan nõu: podagra rünnaku ajal annan anesteetikumi (ketanof, ketorool jne) süst, mille järel rikkalik jook ja kosheri toit ilma liigse. See võtab aega.

Tänulik kasulikku teavet.

Mu abikaasa on prostatiit. Pechalka sirge, ma ei tea, kuidas teda aidata (((

Oh, kirjutad minu täideviidust. Lõpeta teisel pakendil juua. Võin kinnitada, et parandus on hea. Ja koorega üldiselt ilu.

Avaleht / Podagra ravimid: allopurinool, fullex, kolhitsiin

Podagra ravimid. Kuidas valida?

Kuidas on podagra ravi valitud? Tema eesmärk on kiire valu likvideerimine, rünnakute kordumise vältimine, pikaajalised komplikatsioonid. Lõppude lõpuks, kui aeg ei leia podagra ravi - neerude hävitamine toimub liigeste kahjustus. See on üles ehitatud ravimite võtmise, samuti meetmete, mida tuleb järgida. Parimal juhul on võimalik mitte ainult vallutada valu, vaid ka tagada, et see tulevikus ei tekiks.

Mis põhjustab haigust? Seda teades on lihtsam tuvastada ravimeetodit ja ravivastust leida. Võite võtta ravimit podagra kohta jalgadel. kaasa arvatud toitumine, mida kirjeldatakse siin üksikasjalikumalt.

Kiireim ja kõige usaldusväärsem viis jalgade luude valu vabanemiseks

Kõige tõhusam viis selle väga luu kasvu takistamiseks on kasutada: "Valgus PRO". Uuringud ja kliendianalüüsid on näidanud, et selle seadmega hakkab jalg kondil langema, valu kaob ja lõpuks saab sellega kõik mugavad kingad. Lingi tootekirjeldusele: "Valgus PRO"

Parim podagra ravib

Ravi jaoks peate valima vahendite kombinatsiooni. Lühiajaliseks peame vajama neid, mis leevendavad valu. Nende hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased seeriad, välja arvatud aspiriin. Näiteks sellised rünnakud võidelda podagra täieliku raviga. Tasub mainida kolhitsiini ja kortikosteroide (näiteks varfariini).

  • Kolkotsiin aitab ägedate podagrasünnitistega. See ravim on väga efektiivne, kui seda võetakse õigesti - esimese 24 tunni jooksul pärast haigust või - rünnaku ägenemise ajal. Iga tund tuleb võtta 0,5 mg. Muidugi lõpeb siis, kui saate nähtavaid tulemusi. Kui on vastunäidustusi - iiveldus, kõhulahtisus või oksendamine võib alata.
  • Diklofenak aitab põletikuvastase ainena. See võtab kuni 200 mg. päevas. Oluline on arvestada vastunäidustustega - need on seotud mao, soole organite haigustega. Indometatsiin toimib sarnaselt.
  • Indometatsiin on sama kui diklofenak.
  • Naprokseen - elimineerib valu ja sellel on palavikuvastane toime. Nõustuge kaks korda päevas, tablette tuleb võtta ilma närimiseta, pesemisega vedeliku kaudu, ravimite sissevõtmine on lubatud ja toidu ajal. Tõsise perioodil tuleb hommikul ja õhtul 0,5-0,75 g. Esimene annus on 825 mg, seejärel iga 8 tunni järel - 275 mg. Kasutada võib maksimaalselt 24 tundi - 1,75 g. Vastunäidustuseks seedetrakti erosioonidele ja haavandilistele kahjustustele, bronhiaalastmale, neerupuudulikkusele, aktiivsele seedetrakti verejooksule, progresseeruvale neeruhaigusele, rasedusele ja imetamisele alla 1 aasta vanustel lastel.
  • Ibuprofeen on põletikuvastane, palavikuvastane analgeetiline ravim. Vajadus võtta 4 korda päevas, 800 mg. Enne hommikusööki on kõige parem planeerida päevaüritusi, võite juua teed, kõike muud pärast sööki.
  • Butadooni saab sisse ja välja võtta. Toas - osad 0,10-0,15, koguses 4-6 korda 24 tunni jooksul, koos toiduga või vahetult pärast seda. Salv määrdunud salvi - mitte hõõrudes, mitu korda päevas.
  • Allopurinooli kasutatakse artriidi ägeda rünnaku ennetamiseks. Alustage ravi väikese annusega (100 mg kuni 300 mg päevas). Kui vajadusel näidatakse, suurendatakse annust järk-järgult 100 mg iga 2 nädala tagant, kuni soovitud toime saavutatakse. Samal ajal võetakse regulaarselt vereanalüüsi üks kord kuus, et kontrollida kusihappe sisaldust kehas. Toime säilitamiseks on annus 200-600 mg päevas ja vajadusel võib seda suurendada 800-900 mg-ni.

300 mg või pikem päevane annus jagatakse võrdselt kolmeks annuseks. Ravim võetakse pärast sööki, joomist rohke veega, paremini kui vett. Kui te võtate seda ravimit, hakkab kusihappe sisaldus 2-3 päeva pärast vähenema. Seda ei saa määrata podaghi ägedaks rünnakuks. See juhtub, et allopurinooli ravis areneb podagra rünnak, on vajalik annuse vähendamine, kuid mitte mingil juhul ei tühista ravimit. Selle efekti vältimiseks manustatakse ravimi algusest peale madala annuse korral kolhitsiini või diklofenaki.

  • Ketorolac on hea analgeetiline, põletikuvastane, palavikuvastane aine. Saadaval intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. Annus määratakse individuaalselt.

On veel meelde tuletada: õigeaegse ravimi vabastamine saabub päevas. Vastuvõtmist, mida arst määrab, on võimatu edasi lükata.

Mida teha podagra rünnakutega?

Kui rünnak on juba alanud - peate kohe võtma, mis aitab vähendada happesisaldust vererakkudes. Nad võetakse vastu ja pärast valu ilmumist.

Allopurinool on ette nähtud artriidi ägenemise vältimiseks. Ravi alustatakse väikeste portsjonitega, 100-300 mg päevas. Ravimi igapäevane kogus jagatakse 3 annuseks. Ravimit võib võtta pärast sööki veega. Seda ei kasutata podagra ägedateks rünnakuteks. Pöördelõigatud alopurinooli tuleb õigel ajal ravida, vastasel juhul suureneb valu kordumine. Kursuse läbimisel peate pidevalt kontrollima piimhappe taset patsiendi kehas.

Oluline on võtta aega, mida arst tellis. Naprokseen aitab ületada ja kõrvaldada valu, alandada kehatemperatuuri. Seda tuleb võtta kaks korda päevas, samal ajal kui tablette ei närida, pigistatakse vedelikku. Teravdamise ajal on vaja annust 0,5 - 0,75 g hommikul ja õhtul. Esimese kasutamise ajal võtke 825 mg. iga järgneva 8 tunni järel - 275 mg.

See vähendab kahjulike ainete hulka ja tüsistuste ajal seda ei võeta. On olemas ravimeid, mis aitavad kaasa sette liikumise kiirenemisele läbi verejooksu ja sümptomid ei halvene, ei võeta ravimeid valususe korral.

Mis on podagra?

Igaüks soovib tööriista kohe töötada. Narkootikumide lähenemist käsitletakse kahes etapis:

  • Esiteks kõrvaldada valu ja paistetus, punetus, võitlus soojuse tunnetega. Nad võitlevad, kuni sümptomid kaovad.
  • Teine etapp - sisaldab ravimeid, mis vähendavad happesisaldust, mille tõttu haigus tekib. Siis tulevad rünnakud harvemini. Tavaliselt toimub see etapp mõnda aega pärast komplikatsioone.

Kuni rünnak on lõpule viidud, ei ole võimalik podagra ravimisse kaasata ravimeid, mis vähendavad kusihappe sisaldust. Te ei saa takistada selle liikumist organite kaudu.

Kursus võib olla pikaajaline. Kirjeldage, kuidas ravida podagra ravimit. peate teadma, kui palju kusihapet kehas. Mida suurem see on, seda raskem see on. Sageli on komplitseeritud kursusel kolhitsiiniga ette nähtud podagra vahend - see võitleb ka rünnakute kordumisega väga hästi.

Sümptomid: valu ilmumine jalgade ülaservas (lähemal välimisele küljele), punetus, turse, temperatuur - jalg ei ole võimalik saada! Pärast 3-4 päeva kõik see "levib" pöidla luu. Kogu põletikuprotsess kestab 5-7 päeva. Mul oli reumatoloog (15. märts) ja andis testid (uriini tõde oli ülehinnatud - 518) röntgendiga. Diagnoos - GUN! Kõik soovitused teostatud ja läbi viidud (pillid, kaadrid, salvid, toitumine) ja see on jäetud, siis otse lõksu! Siin ja praegu valetan - ma ei saa paremat jala liigutada! Nädal tagasi, vasakul asetsev temp. 37, külmavärinad. Kahtlused on juba hakanud ületama, ehkki neid ei ravita! Põletik ja valu ei soodusta mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (tselekoksiib). Ma otsustasin tellida ülemeredepartemangude kolhitsiin! Ja seal, kui see ei aita, tähendab see, et ma pole podagra. konsulteerige palun, eriti seoses diagnoosi kindlaksmääramisega! Võib-olla oli keegi sarnaste sümptomitega patsiente. aga siis mu optimism juba hakkab lahustuma, selle asemel et parema jala paistetus !: ag:
Ma olen 44;
Kõrgus 190;
Kaal 93 (kuni märtsini oli 103!).

Kõhunäärme happesisaldusega 518 ja sarnase kliinilise pildi korral on podagra diagnoosimine võimatu. Ma teen ettepaneku jätta diagnoos muutumatuks ja paremini arutada ravi. Milliseid ravimeid te võtsite ja kuidas?

-Revmoksib (Celebrex), 2p / päev - 20 päeva.
-Allopurinool, 3 p / d. - pidevalt, kui rünnak - peatus!
-Mukosat, 1 tund / päevas süstimine - 20 päeva.
-Lorista N, 1 p / d. - pidevalt (3. kuu)
-Apizartroon, 2-3 p / d - süvenemise korral.
Täna tellis internetis Colchitsiin, sest Ukrainas on see tasuta saadaval (ma mõtlen apteegi ahelat) mingil põhjusel mitte!

Oh, jah rahvakeed:
Sibulad meega - öösel;
Kapsa lehed - öösel;
Urina - öösel;
Kalkunite keetmine - tõusis 15-20 minutit.
Soolalahus, sooda - aurutatud 15 minutit.
Ma kirjutasin jalga öösel noor kuu !: Ag: (Joke!)
Diklofenaki kipsist unustasid "mitte rahva" - 12 tundi.

Kõhunäärme happesisaldusega 518 ja sarnase kliinilise pildi korral on podagra diagnoosimine võimatu. Ma teen ettepaneku jätta diagnoos muutumatuks ja paremini arutada ravi. Milliseid ravimeid te võtsite ja kuidas?
-Revmoksib (Celebrex), 2p / päev - 20 päeva.
-Allopurinool, 3 p / d. - pidevalt, kui rünnak - peatus!
-Mukosat, 1 tund / päevas süstimine - 20 päeva.
-Lorista N, 1 p / d. - pidevalt (3. kuu)
-Apizartroon, 2-3 p / d - süvenemise korral.
Täna tellis internetis Colchitsiin, sest Ukrainas on see tasuta saadaval (ma mõtlen apteegi ahelat) mingil põhjusel mitte!
Vasta tsiteerinuga

Mis põhjus te lõpetate allopurinooli võtmisega ägenemiste ajal? Mis on Lorista N'-i eesmärk?

Mis põhjus te lõpetate allopurinooli võtmisega ägenemiste ajal? Mis on Lorista N'-i eesmärk?

Arst soovitas alopurinooli joomist, kui puudusid krambid, st "tuulevaikus" perioodidel. Mul on kõrge vererõhk ja, vastavalt arsti Lorista H-le, kahekordne toime - ja rõhk väheneb ja kusihappe tase väheneb (kui ma ei eksi).

Mükoos, apizatroon ei mõjuta podagra ravi (seetõttu ei ole vajalik). Lorista H sisaldab hüdroklorotiasiidi (diureetikumit), mis suurendab kusihappe taset. (Võimalikke muudatusi hüpertensiooni ravimisel peate konsulteerima terapeudiga (kardioloog). Kui palju te juua allopurinooli? Kas on tehtud kusihappe kontrollkatseid?

Mükoos, apizatroon ei mõjuta podagra ravi (seetõttu ei ole vajalik). Lorista H sisaldab hüdroklorotiasiidi (diureetikumit), mis suurendab kusihappe taset. (Võimalikke muudatusi hüpertensiooni ravimisel peate konsulteerima terapeudiga (kardioloog). Kui palju te juua allopurinooli? Kas on tehtud kusihappe kontrollkatseid?

Apiza Retron on bee mürgil põhinev salv, mis vähendab liigeste turset ja valu! Mis puudutab Loristy N'i, siis kordan - reimaatoloog pärast diagnoosimist podagra. Purinool Ma joonin 2,5 kuud, pool kuud korduvaid analüüse. Hüpertensioon See ei häiri mind (surve 150/100, mul on juba 16 aastat vana ja see ei hüpata). Ma olen mures põlvega (kui see on tema)!
Jah! Ja täna ma juua kolhitsiini. 1 tab. juba purjus - paar tundi hiljem. Ma kirjutan selle hagi homme!

Jah, ma mõistsin, et me räägime "ApizArtron on salakaam, mis põhineb mesilase mürgil". Minu raportis on lihtsalt pliiatsi libisemine.

Apizartroonil pole kindlasti mingit terapeutilist toimet, kuid see häirib mind isegi mõneks ajaks valu pärast hõõrumist (soojus, kihelus). Kõik diklofenaki geelid ei avalda mingit toimet. Tänan, et olete huvitatud minu teemast. Ma ootan Colchitsiinitegevust!

Kõik hea tervis. Kolhitsiinivastane toime:
30.05. õhtul, iga 2 tunni tagant võttis ta 3 tabletti - ta tundis süvenemist ja ka vasaku jalaga ka suurte varba liigesalal; õige hakkas lihtsalt "vihma", kus rünnak algas esmaspäeval (jalg ülemine osa läheneb väikesele sõrmele). Pikk ei saanud magada.
31.05. Hommikul tunnen ennast palju paremini, liikudes palju jõulisemalt, mu jalgade parem jalalaba kõnnib veidi, kuid peaaegu pole turset, temperatuur on normaalne. Joonud teise pilli (täna 2 p / päevas). Jätkatakse.

31.05. 18:00 - ma lähen peaaegu koormamata! Paremal jalal oli kaugem valu. õhtul enne magamaminekut võtan teise pilli.

01.06. 9: 00 - ma ei tunne podagra olemasolu tunduvalt, aga öösel läksin tualetti gastrointestinaalse häirega (mitte valusalt). Küsimus Kas te jätkate kolhitsiini võtmist pärast valu kadumist? (Vastavalt esimesele rakendusmeetodile, isegi täna ja homseks) Või seoses haigusega ära võtke seda enam ja lülitage ainult alla allopurinoolile?

Väljaheite häire on iseloomulik kolhitsiini kõrvaltoime. Seda ravimit kasutatakse ainult rütmi ajal anesteetikumina ja seda ei kasutata kusihappe sisalduse kontrollimiseks. Sagedase kasutamise korral on vaja jälgida täielikku vereanalüüsi.
Te peate teadma, et sageli ilmnevad krambihoogud reageerides järsule muutusele kusihappe tasemes. Seega allopurinool joob pidevalt. Lisaks sellele on Lorista N (mis sisaldab hüpotüasiidi) dieeti ja asendab teise antihüpertensiivse ravimiga, nagu arst on teile juba kirjutanud. Ärge ignoreerige nõu ja arutage terapeudiga muid ravivõimalusi.

Suur tänu konsulteerimise eest. Olen juba arutanud terapeudiga, sest Lorista (50 mg) sobib antihüpertensiivse ravimina, soovitati Lorista't võtta ilma "H" indeksita (ei sisalda 12,5 mg hüdroklorotiasiidi).

01.06. 16:00 - hoolimata hommikul võetud Colchitsiinist, ei olnud juhatuses enam häiret, podagra "on vaikne". lülitage allopurinool sisse. Tänan teid nii palju! Kui ma tegelen teise kusihappega, siis saadan tulemuse. Võib-olla minu teema aitab keegi selle iidse haigusega toime tulla!

Madala annuse (0,5... 1 mg päevas) kolhitsiiniga kasutatakse ka allupurinoolravi algusest peale podagraaravimite vältimiseks (esimesed paar kuud), sest allopurinooli ravimisel võib kusetehase tekitamine põhjustada rünnaku. Seetõttu on soovitav arutada retsüklit, kes saavad väheseid kolhitsiini annuseid (mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid palju vähem) ja peate manustama kusihapet üks kord kuus (kuni sihtväärtus on alla 6 mg% ( umbes 300 μmol / l)

Kuidas allopurinooli võtta podagra ennetamiseks

Ilma nukleiinhapete (DNA ja RNA) osalemiseta on elu võimatu. Need keerulised molekulid koosnevad lämmastikalustest, millest pool moodustatakse puriini derivaatidest (puriinalused).

Pärast nende endi töötamist lagunevad need ained järjestikuste etappide kaupa halvasti lahustuva kusihappega. Nende ainevahetuse ja sekretsiooni häired põhjustavad kusihappe taseme tõusu veres (hüperurikeemia). Allopurinool aitab puriini ainevahetust normaliseeruda.

Aktiivne koostisosa

Toimeaine tähistamiseks on leiutatud palju sünonüüme. Üks keemikute poolt kasutatavatest koostistest, nagu tavaliselt, on selline: 4 - hüdroksüpürasolo [3,4-d] pürimidiin.

Visuaalselt on keemiliselt puhas aine valge pulber või kreemjas värvusega toon. See on halvasti lahustuv alkoholis ja vees.

Toimemehhanism

Kõikide imetajate kehas (inimestel, kaasa arvatud) muudetakse puriinalused lõppsaaduseks, kusihappes, kehavedelikes halvasti lahustuvad. Ensüüm ksantiini oksüdaas vastutab transformatsiooniprotsessi eest. Teisenduste ahel näeb välja selline:

  1. Nukleiinhape (DNA, RNA).
  2. Oligonukleotiidid (nukleiinhappefragmendid).
  3. Lämmastikalused (oligonukleotiidide komponendid).
  4. Puriinid
  5. Hüpoksantiin.
  6. Ksantiin
  7. Uriinhape.

Ksantiini oksüdaas osaleb otseselt hüpoksantiini ja ksantiini ja kusihappes teisendamisel. Selle keemiliste omaduste tõttu on allopurinool sarnane hüpoksantiinile. Selle tulemusena "võtab" enamasti ksantiini oksüdaasi, mis ei ole piisav kusihappe aktiivseks sünteesiks.

Usutakse, et see on üks kõige soovitud terapeutilistest efektidest - kusihappe sisalduse vähenemine vereringes. Selle asemel suureneb hüpoksantiini ja ksantiini sisaldus, mis on suurusjärgus paremini lahustunud ja edukalt eritunud neerude kaudu.

Kuid see toime on lühiajaline: allopurinool inhibeerib ensüümi, taasaktiveerub keskmiselt 300 minuti pärast.

Annustamisvorm

Ta üksinda - tabletid, mis sisaldavad kas 100 või 300 mg toimeainet. Ravimi valmistamine lahustatavas süstelahuses takistab asjaolu, et allopurinool on vees halvasti lahustuv ja vees lahustuvatel ühenditel ei ole vajalikku terapeutilist toimet.

Kuid see ei tähenda midagi: kõik, mis siseneb seedetraktist läbi organismi (suu kaudu), läheb kohe maksa. Nimelt töötab selles elundis ksantiini oksüdaasi sihtmärk.

Biotransformatsioon

Ravimi absorbeeritavus seedetraktis on ligikaudu 90%, mis on väga hea näitaja. Lisaks sellele muutub allopurinool maksa rakkudes selle metaboliitideks:

  • Alloksantiin või oksüpurinool.
  • Allopurinool-ribosiid.
  • Oksüpurinool-7ribosiid.

Kõige aktiivsem metaboliit - alloksantiin - on ksantiinoksüdaasi suhtes pisut madalam.

Allopurinooli muundamine oksüpurinooliks võtab umbes 1,5-2 tundi. Seetõttu võime julgelt öelda, et see on oksüpurinool, mis annab eeldatava terapeutilise toime.

Farmakokineetika

Kui puhas allopurinool määratakse veres 30-60 minutit hiljem pärast suukaudset manustamist, siis pärast 6 tunni möödumist leitakse ainult selle jäljed. Oksipurinool saavutab oma maksimaalse kontsentratsiooni 3-5 tunni pärast, vere tase väheneb palju aeglasemalt.

Mõlemad ained eemaldatakse organismist järgmiselt:

  1. Uriiniga. Nagu kõik veres lahustatud ained, on eritumine neerude kaudu prioriteediks.
  2. Fekaalidega. Sel moel jätab keha imendumata osa ja väikese koguse, mis siseneb maksarakudest sapi.
  3. Seejärel pange minimaalne kogus allopurinooli ja oksüpurinooli. Sellisel praktilise väärtuse arvutamisel ei ole.

Oksipurinooli väljutamise pikemat aega selgitab asjaolu, et see aine neerutoruubulites aktiivselt reabsorbeerub ja jõuab vereringesse.

Kasutamisnäited

Esmapilgul on allopurinooli määramise põhjus ilmselge - podagra. Tõepoolest, selle haigusega kaasneb kusihappe taseme tõus veres (hüperurikeemia). Sellisel juhul on ksantiini oksüdaasi küljel neli ebanormaalset mehhanismi:

  1. Ensüümi aktiivsuse suurendamine.
  2. Ksantiini oksüdaasi tundlikkuse vähenemine kontrollisüsteemidele ja aktiivsuse pärssimine.
  3. Ensüümi afiinsuse suurendamine struktuurianaloogile, mis ei ole vastutav puriini lagunemise eest, vaid uute nukleotiidide sünteesiks.
  4. Ensüümi tundlikkuse kaotamine selle töödele, mille suurenemine peaks iseenesest oma tegevust aeglustama.

Ksantiini, allopurinooli ja selle metaboliitide asendamine võib vähendada ksantiinoksüdaasi toimet ja toodetud kusihappe kogust.

Kuid tegelik loetelu haigustest ja seisunditest, kus hüperurikeemia võib korrigeerida, ei piirdu ühe podagraga. Näidiste loetelu sisaldab järgmisi andmeid:

  • Kardiaalsete kivide moodustumine ja nende ladestumine kuseteede neerudes ja alumises osas (kuseteede, kusepõie).
  • Kusihappe kristallide massiline eraldamine ja kogunemine kuseteede organites. Äge kusihape nefropaatia on tõsine häire, mis võib põhjustada kuseteede kinnijäämist ja neerupuudulikkust.
  • Kõrge aktiivsusega kasvajad ja ravi tundlikkus.
  • Ensüümsüsteemide anomaaliad (Lesch-Nyhani sündroom, glükogenees jne).
  • Optsiooni südamepõletik, kui kivid tekivad teise ensüümi - adeniin-fosforibosüültransferaasi rikke tõttu.

Idiopaatiline podagra

Kõige tavalisem patoloogia, milles on vaja allopurinooli. Oluline on meeles pidada, et ägeda faasi puhul ei tohiks aktiivse liigesehaiguse taustal kasutada hüpourükeemilisi ravimeid: praegusel hetkel läheb liigesesse suur kogus kusihapet ja selle sisaldus veres on veidi ületatud.

Rünnaku nõrgenemise faasis on vaja uurida kusihappe taset veres ja uriinis. Kui dieedi korrigeerimine ei vähenda uriinipreparaatide eritumist uriinist alla 1100 mg ja vere kõrgenenud sisaldus kusihapet, peate alustama allopurinooli kasutamist.

Muud podagra näidustused on:

  1. Sage (kvartaalsed) rünnakud või podagraalse artriidi üleminek kroonilisele faasile.
  2. Tiffi välimus (kusehapete kristallide moodulid) pehmetes kudedes ja kõhre.
  3. Podagra samaaegne krooniline neerupuudulikkus.

Kasutamisjuhised ei näita alati, et allopurinooli võtmise vajadus kuni kahe esimese sümptomi ilmnemiseni ei ole vajalik. Seetõttu tuleb ravi alati teie arstiga kooskõlastada.

Ravi peaks alustama väikeste annustega ja regulaarselt kontrollima kusihappe sisaldust veres.

Soovitatav on alustada annusega 50 mg päevas, kuid täiskasvanutel, kellel on suur hulk hüperurikeemiat, saate kohe pärast sööki 100 mg manustada üks kord päevas.

Mida - vähendada düspeptiliste häirete tõenäosust, mis võivad tekkida allopurinooli tablettide võtmisega. Seejärel kulgeb tavaliselt haigus.

Podagra jaoks on vajalik pikaajaline manustamine. Annustamissoovitused on sõltuvalt podagra ja hüperurikeemia raskusest:

  1. Kerge haigus - 100-200 mg päevas.
  2. Mõõduka raskusastme ulatus on 300-600 mg.
  3. Tõsine podagra, mille kõrge erütrotsüütide sisaldus veres ja uriinis on - 700-900 mg päevas.

Nägemishäirete vältimiseks piisab tavaliselt 50-100 mg päevas. Kui arvestada kehakaalu kilogrammi kohta, on annus 2 kuni 10 mg / kg päevas.

Korralikult valitud annuse kriteerium on vähendada hüperurikeemia taset 10% võrra kuus.

Lisaks võite vähendada ravimi annust, järgides toitumist ja keeldudes alkoholi võtmast.

Kasvaja protsessid

Sageli on aktiivsete kasvajate (hematopoeetiline süsteem) ja nende ravimisega kaasnenud puri ainevahetuse suurenemine. Hemoblastoosil on uute rakkude sünteesi ja ebaküpsuse lagunemise aktiivsus väga kõrge. Lisaks on need protsessid kemoteraapia ja kiiritusravi suhtes üsna tundlikud.

Ravi käigus tekib sageli haigus, mida nimetatakse kasvaja lüüsi sündroomiks (SLO). Selle areng on näidustatud, kui hüperurikeemia näitajad ületavad 476 μmol / l või ületavad 25% kusihappe esialgsest tasemest.

Selliste komplikatsioonide risk on kõrge, kui:

  • Äge lümfoblastiline leukeemia.
  • Äge müeloidne leukeemia.
  • Krooniline müeloidleukeemia.
  • Hodgkini lümfoom.
  • Hulgimüeloom.

Allopurinooli profülaktiline manustamine vähendab SLO riski ja takistab ägedat kusihappe nefropaatiat.

Kasutatavat annust määrab arst. Standardannus põhineb kehamassi pindalal. Päevane annus on vahemikus 200 kuni 600 (väga harva - 800 mg). See jaguneb kolmeks võrdseks annuseks päeva jooksul, iga 8 tunni järel. Neerude eritumisfunktsioon nõuab spetsiaalset kontrolli: neerupuudulikkuse korral vähendatakse annust 50% või rohkem.

Vastuvõtt peaks algama 1-2 päeva enne mistahes vähivastase ravi algust ja jätkuma 3-7 päeva. Eemaldamise kriteeriumid on normaalne kusihappe sisaldus veres.

Pärilikud fermentopaatiad

See hõlmab Lesch-Nyhani sündroomi ja muid puriinide ainevahetusega seotud ensüümsüsteemide kõrvalekaldeid. Selliste haigustega on vaja pikaajalist ravi, mille aluseks on allopurinool. Annus valitakse individuaalselt.

Kui 50 mg päevas profülaktilist annust on võimalik piirata, tuleb 100 mg tablett poolitada, murdes piki põiksuurust.

Kahjulikud sündmused

Nimetatud termine on nüüd eelistatud, et viidata kõrvaltoimetele. Nagu ka teiste ravimite puhul, on allopurinooli kasutamise juhiste see osa üsna suur:

Pallagra allopurinool - ravi ja kestus, annused ja vastunäidustused

1739. aastal kirjutas prantslane Mosheeron "Teadusliku podagra ja selle vooruste kohta", kuid täna on vaevalt isik, kes soovib end sellise "privileegiga" tähistada. Pöördekoha ravi puudumine võib põhjustada puude. Selle haiguse kombineeritud ravi on kestuse poolest erinev, kuid aega juua, kui te tarvitate allopurinooli podagrale - põletikuvastane ravim, millel on tohutult palju positiivset tagasisidet inimestel, kes on saanud ravi, ning järgivad ravikuuri ja annustamisperioode.

Mis on allopurinool?

Alo-alpurinool on ksantiini oksüdaasi inhibiitor, katalüsaator, mis soodustab ksantiini konversiooni kusihappeks. Seda ravimit kasutatakse staadiumis, kus testid näitavad hüperurikeemiat, st vere kusihappe sisalduse suurenemist. Ravimi süsteemne kasutamine muutub vajalikuks, kui hüperurikeemia tekitab sellist tüsistust nagu podagra.

Allopurinool on valmistatud tablettide kujul ja on 10 tk mullpakendis. Ravimit müüakse karbis, igaüks 3 või 5 blisterit. Ravimit võib manustada läbipaistmatu värviga viaalides, mille sisaldus on 50 tükki (allopurinool 100 mg tableti kohta) või 30 tk (300 mg toimeainet tabletis). Viaalid asetatakse pappkarpi.

Podagra Allopurinoolravi

Süsteemselt suurenenud kusihappe sisaldus kehas tekitab inimesel selle soolade kudedes uratoosi sadestamisega seotud patoloogilise seisundi (podagra). Podagra sümptomid on väljendatud korduva ägeda artriidi, põletike ja valu sündroomide korral. Allopurinoolil on uretide moodustamisel depressiivne toime. Läbivaatuste kohaselt ei ole ravim mõeldud kiireks valu leevendamiseks, vaid podagra valusate ilmingute põhjustava järkjärgulise kõrvaldamiseks.

Kasutamisnäited

Allopurinooli kasutatakse hüperurikeemiaga diagnoositud patsientide abistamiseks, mida ei saa korrigeerida dieediga. Ravimit kasutatakse järgmiste näidustuste jaoks:

  • uraatiline urolitiaas;
  • uraati nefropaatia;
  • kusihappe eritumine;
  • erineva päritoluga primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
  • kaasasündinud ensüümi puudus;
  • urolitiaas;
  • neeruhaiguse tagajärjed (kivistumine);
  • kiiritus, tsütostaatiline ravi ja kortikosteroididega ravi;
  • hüperurikeemia ennetamine.

Koostis

Farmaatsiaketid on laialdaselt esindatud, on ravimil kompositsioon, mis sõltub toimeaine sisaldusest. Üks tablett sisaldab 100 mg allopurinooli, sellel on hallikasvalge kuni valge värv, lame kuju. Detailne koosseis:

  • Allopurinool - 0,1 g;
  • laktoosmonohüdraat - 50 mg;
  • kartulitärklis - 32 mg;
  • Povidoon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magneesiumstearaat - 3 mg;
  • naatriumkarboksümetüültärklis - 2,5 mg.

Allopurinooli tabletid mahuga 300 mg on halli-valge kuni valge värvusega, lamedad kujuga, riski ühel küljel, teisel küljel on graveering "E352". Lisaks põhiainele sisaldab üks tablett järgmisi koostisosi:

  • mikrokristalne tselluloos - 52 mg;
  • naatriumkarboksümetüültärklis - 20 mg;
  • želatiin - 12 mg;
  • kolloidne veetustatud ränidioksiid - 3 mg;
  • magneesiumstearaat - 3 mg.

Farmakoloogiline toime

Ravim aitab vähendada kusihappe kontsentratsiooni uriinis ja veres, mis vähendab kristallide sadestumise protsesside intensiivsust. Allopurinooli mõju all juba sadestunud kristallid läbivad järkjärgulise lahustumise. Ravim lubab teil kusejõu (urostaatilise toime) sünteesi, mis viib selle kehatemperatuuri vähenemiseni.

Ravi tõhusus

Enne ravi alustamist on vajalik hoolikalt uurida ravimi võimalikke vastunäidustusi ja võrrelda neid tervisliku seisundiga. Kõik kahtlused tuleb lahendada spetsialistile viitamisega. Ravimitest vabastamise retseptide range järgimine peaks ilmnema mõne kuu pärast. Ravimil on kumulatiivne toime, mistõttu on oluline säilitada kõik kasutuskavad. Selle tulemusena rünnakute arv ja heledus märgatavalt väheneb uratesi ladestumise määr.

Kuidas allopurinooli võtta podagra puhul

Podagra tablette võetakse suu kaudu, neelata veega, ilma närimiseta ja annust purustamata. Neeru- ja maksapuudulikkuse korral vähendatakse ravimi annust ja sõltub patsiendi seisundist, kreatiniini kliirensist vereseerumis. Pillide ravimisel on oluline säilitada piisav vedelik, jookida rohkelt vett, järgida teatud dieeti, et säilitada normaalne diurees ja suurendada uureate lahustuvust.

Annus

Allotropiini tarbimine podagra puhul toimub pärast sööki. Täiskasvanud ja üle 10-aastastele lastele määratakse päevane annus 100-300 mg päevas. Esialgne annus on 100 mg üks kord ööpäevas, see tõuseb järk-järgult 100 mg-ni iga 1-3 nädala järel. Hooldusannust peetakse 200-600 mg / päevas, mõnel juhul annavad arstid 600-800 mg / päevas. Kui päevane annus ületab 300 mg, jagatakse see regulaarselt 2-4 annusega.

Maksimaalne üksikannus on 300 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 800 mg. 3-6-aastased lapsed saavad annust kehakaalu järgi - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, 6-10 aastat - 10 mg. Kordus on kolm korda päevas, maksimaalne päevane annus ei tohi ületada 400 mg. Neerufunktsiooni kahjustusega või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel esineb annuste vähendamine annuses 100 mg iga 1-2 päeva järel koos hemodialüüsi läbimisega - 300-400 mg pärast iga seanssi (2-3 korda nädalas). Ravimit tuleb hoolikalt tühistada, mitte järsult, nii et remissioon kestab kauem.

Ravi kestus ja kestus

Kõhunäärme taseme indikaatorite normaliseerimine podagra veres saavutatakse 4-6 kuud pärast allopurinooli alustamist. Läbivaatuste kohaselt on 6-12 kuu jooksul võimalik rünnakuid peatada, samaaegselt on vaja liigestega seotud podagra-sõlmede resorptsiooni. Pikk pausi võib 2-3 aastat juua pillid juua. Sõltumatu otsus katkestada võib põhjustada süvenemist ja hävitada kõik saadud ravitulemused.

Vastunäidustused

On mitmeid vastunäidustusi - tegurid, mille puhul podagra allopurinool-tabletid on arstide poolt keelatud või soovitamata selle tõttu, et neil on ohtlikud tagajärjed kehale:

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • raske neerupuudulikkus, maksahaigus, kreatiniini kliirensi vähenemine;
  • ägedad valud ja podagra rünnakud;
  • rasedus;
  • laste vanus kuni kolm aastat.

Kõrvaltoimed

Allopurinooliga võib kaasneda harva esinevate kõrvaltoimete esinemine, mis on tingitud maksa- ja neerufunktsiooni puudulikkusest. Ebasoovitavad tagajärjed on järgmised:

  • furunkuloos;
  • lümfisüsteemi ja vereringesüsteemi häired (aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, leukotsütoos, leukopeenia, eosinofiilia ja aplasia);
  • immuunsüsteem: ülitundlikkus (artralgia, palavik, epidermise koorimine, lümfadenopaatia);
  • ainevahetusprotsessid (hüperlipideemia, diabeet);
  • depressioon;
  • unisus, peavalu, paresteesia, neuropaatia, liikumisvajadus;
  • nägemine (makulaarsed muutused, nägemise kvaliteedi halvenemine);
  • stenokardia sümptomid;
  • kõrge vererõhk;
  • kõhulahtisus, iiveldus;
  • sapipõie ja maksa - hepatiit;
  • lööve, Stevensoni-Johnsoni sündroom, epidermaalne nekrolüüs, juuste värvide kaotus;
  • müalgia;
  • hematuria, ureemia, neerupuudulikkus;
  • erektsioonihäired, günekomastia.

Üleannustamine

20 g allopurinooli aktsepteeritakse organismis ilma kõrvaltoimeteta. Mõnikord võib annus, mis on väiksem kui see, põhjustada üleannustamist, mis avaldub iivelduse, kõhulahtisuse, pearingluse tõttu. Pikaajalist 200-400 mg tablettide / päevas kasutamist iseloomustavad mürgistuse, palaviku, hepatiidi nahareaktsioonid. Mürgistuse märkide kõrvaldamiseks võetakse sümptomaatilised ja toetavad meetmed, piisav hüdratsioon, hemodialüüs. Allopurinooli ja ainevahetustoodete eritumise spetsiifiline antidoot puudub.

Allopurinooli ja alkoholi sobivus

Arstid ei soovita ühendada allopurinooli ja alkoholi, sest mis tahes alkohol suurendab kusihappe sisaldust kehas, mis haigestumist ainult raskendab. Allopurinool ja alkohol on antagonistid. Samal ajal ei ole võimalik joobuda tablette ja etanooli, see võib põhjustada pearinglust, kõhulahtisust, oksendamist, apaatia, krampe. Siseorganite veretustamine võib alata.

Ravimi analoogid

Alpuriinooli otsesed analoogid aktiivse ensüümi sisus on vähe teada. Enamikul ravimi asendajatel on erinev toimeaine, kuid toimepõhimõte jääb samaks. Allopurinooli järgmisi analooge võib leida apteekide riiulitest:

  • Allohexal
  • Adenurik;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinool;
  • Sanfipurol.

Ravimi allopurinooli müüakse apteekide kaudu retsepti alusel, seda saab tellida kataloogi kaudu või osta internetikauplusest. Ravikulude mõjutab pakendil olevate pillide arv. Apteegid Moskvas ja Peterburis pakuvad ravimeid järgmistel hindadel:

Tablettide arv, toimeaine kontsentratsioon