Põhiline

Massaaž

Laste ja täiskasvanute põlve- ja puusaliigeste artralgia - ravimeetodid

Artralgia on liigesevalu sümptom, mis on iseloomulik ühele või mitmele liigesele. See haigus on nähtus liigeste degeneratiivsetest või põletikulistest protsessidest, samuti teiste patoloogiliste protsesside arengust organismis. Sellised sümptomid võivad toimida ühtse kahjustuse signaalina või olla haiguse ühe tervikliku komplektiga. Põlveliigese ja puusaliigese liigeste artralgia tekib kehas reumaatiliste, nakkuslike, autoimmuunsete, neoplaatiliste ja neuroloogiliste kahjustuste esinemise suhtes.

Liigese kapslite, nimelt sünoviaalmembraanide neuroretseptorite ärritust põhjustab artralgia, mille põhjused on:

  • Põletikulised vahendajad;
  • Endokriinsüsteemi häired;
  • Post-allergilised reaktsioonid;
  • Microtraumas või laevade ülekoormus;
  • Immuunvastuse tooted;
  • Soolakristallid;
  • Pikaajaline ravimteraapia;
  • Toksiinid ja osteofüütid.

Artralgia tekkele mõjutavate põhjuste selgitamine on olulise diferentsiaalse diagnostilise väärtusega, ilma milleta ei ole haiguste tõhusa ravi välja töötamine võimalik.

Artralgia kujul esinevat liigesündroomi iseloomustab liigeseaparaadi deformeerumise sümptomite objektiivne hulk, selle turse, hüperemia ja lokaalne hüpertermia, samuti palpatsioonvalu, radioloogilised tunnused ja liikuvuse märkimisväärne piiramine.

Haiguse riskitegurid

Artralgiaga kaasneb äge infektsioon. Haigus võib tekkida palaviku ja mürgistuse all. Kui ilmneb nakkuslik vorm, tekib jalgade ja käte liigeste juures "valu". Samal ajal on nende liikuvus säilinud. Infektsioosne artralgia kaob 2-5 päeva pärast, niipea kui alatooniast tingitud toksiline sündroom halveneb.

Haiguse post-infektsioosse vormi väljaarendamine pärast eelmist sooleinfektsiooni või urogenitaalset infektsiooni on lubatud. Artralgiline sündroom võib käivitada tuberkuloosi sekundaarse süüfilise, endokardiidi.

Üldised haigusseisundid on järgmised:

  • krooniline infektsioon;
  • parasiitne invasioon;
  • abstsessid.

Reumaatilist haigust iseloomustavad polü-oroloogilised sümptomid. Samal ajal ilmneb püsiv, kuid tugev valu sündroom. See võib levida suurte liigeste, sealhulgas alajäsemete suhtes. See põhjustab piiratud liikumist mõjutatud kehaosades.

Reumatoidartriidi tipp ja süsteemne reumaatiline haigus avaldub polüartrikulaarses sündroomis, mis ulatub käte ja jalgade väikesteks sümmeetrilisteks liigesteks. Liikumise jäikus tekib hommikul.

Artralgiaga kaasnev mikrokristalne podagra-artriit põhjustab korduvaid paroksüsmaalseid valu kaasasündinud liiges. Need võivad tekkida äkki, jõudes oma tipp niipea kui võimalik. Seda kliinikut jälgitakse mitu päeva.

Artralgia suureneb järk-järgult, mistõttu see võtab kaua aega. Seda iseloomustab osteoartriidi deformatsioon ja muud liigeste degeneratiivsed-düstroofilised kahjustused. Patoloogiline seisund laieneb põlve- või puusaliigesele. Valu on iseloomulik igav ja valutav. See on põhjustatud koormusest, nii et see ei ole rahul.

Ilmatingimuste järskude muutuste taustal areneb meteoroloogiline artralgia. Haigusega kaasneb kompositsioonide "krõmutamine" liikumise ajal. Selle kliiniku nõrgendamiseks on soovitatav kasutada paikset ravi.

Püsiv oligo- ja polüartraalia on kauakestev. Sellega kaasneb deformeerumine küünte ja sõrmede falangee. Samal ajal mõjutavad sünoviaalsed membraanid. Patsiendid võivad arendada onkoloogiat paralleelselt, sagedamini kopsuvähki.

Artralgia peamised ja sagedased põhjused hõlmavad endokriinseid probleeme:

  • hüperparatüreoidism;
  • heloterioos;
  • ovariogeniline düsfunktsioon.

Kui haiguse sisesekretsioonis tekib müalgia, ossalgia, valu vaagna luudes ja selgroos. Muud haiguse põhjused hõlmavad ka rasketest metallidest põhjustatud mürgistusi. Patoloogia areneb liigeste sagedase ülekoormuse või mikrotrauma taustal. Ravimid, post-allergiline sündroom võivad põhjustada artralgia.

Lihase artralgia pärast liigesepõletikku võib olla mööduv või krooniline. Nädalal või kuul püsib liigesvalu ja jäikus veelgi. Järgmistel päevadel jäljendab jäsemete tervis ja funktsioon.

Krooniline artralgia süveneb ülepinge, meta-lability, hüpotermia taustal. Pseudoarthargia eristab ossalgia ja neuralgiaga seotud valu.

Haiguse tüübid

Põlveliigese liigesetõbi, mis mõjutab ühte liigest, nimetatakse monoarthrolgyks, kusjuures järjestikuste või samaaegsete valusündroomide esinemine mitme liigese piirkonnas näitab oligoarthralgia. Kui patsiendil on 5 või enama liigesega kahjustus, siis on tema haigus diagnoosiks polüarterlia.

Sõltuvalt looma iseloomust on artralgia sündroom ägeda ja igav; intensiivsus - nõrk ja mõõdukas; voolu liik - konstant ja möödumine. Sageli on liigesevalu lokaliseeritud suurte liigeste piirkonnas, nagu puusa-, põlve-, õla- ja küünarliigesed, harvem väikeses ja keskmises - pahkluu, kõhuõõnes ja interfalangoonis.

Reumatoloogia valdkonnas eristatakse järgmist tüüpi liigespetsiifilisi ilminguid:

  • Nakkuslik artralgia - tekib toksiline sündroom;
  • Esmane artralgia (vahelduv) - moodustub korduvast ja akuutsest artriidist;
  • Polyarthralgia - sündroom, mis mõjutab liigesed sünoviaalmembraane, mille tulemuseks on degeneratiivne-düstroofne muutumine kõhrkonnas;
  • Liigese liigesvalu - liigeste põletikulise või traumaatilise kahjustuse tagajärg;
  • Pseudoarthargia - esineb pärast liigeses lokaliseeritud haigust.

Areng

Lastel ja täiskasvanutel on põlveliigese infektsioonide sageli kaasnenud äge nakkav haigus. Valu sündroom võib tekkida haiguse prodromaasi ajal või varajases kliinilises faasis, mis jätkub koos joobeseisundi ja palavikuga.

Artralgia nakkuslikus vormis on täheldatud järgmisi sümptomeid, mis on iseloomulikud igas vanuserühmas:

  • "Kadunud" ülemistel ja alalõugudel;
  • Polüartikulaarne valu toetus;
  • Valu suhe müalgiaga;
  • Liigese liikuvuse täielik säilitamine;
  • Pärast haiguslähenemise põhjustatud toksilise sündroomi nõrgenemist sureb täielikult ära.

Pärast urogenitaalsete infektsioonide, paratügieeniga seotud paratüseeriva sündroomi, endokardiidi ja sekundaarse süüfilise tekke võib tekkida postinfektsioosne reaktiivne artralgia. Lastel võib esineda sooleinfektsioonide ja põletikuliste nakkushaiguste ravi valdkond.

Oligoarthralgia on reumaatiliste põletikuliste haiguste peamine sümptom ja sellega kaasnevad järgmised ilmingud:

  • Intensiivsed, püsivad ja rändavad valud;
  • Lokaliseerimine alajäsemete suurte liigeste piirkonnas;
  • Piiratud liigese liikuvus.

Pika järk-järgult suurenev artralgia näitab deformeeruva osteoartriidi ja teiste liigeste degeneratiivsete-düstroofsete kahjustuste tekkimist. Sellisel juhul täheldatakse sündroomi lokaliseerumist puusa- ja põlvega, eriti lastel. Selle sündroomi kõrval on valutu, igav valu, mis leiab aset füüsilise tegevuse ajal ja lõpeb. Laste puusaliigeste artralgia on meteoroloogilise iseloomuga ja sellega kaasneb liigeste liigne liikumine, mis nõrgendub kohaliku ravi abil.

Haiguse diagnoosimine

Kuna artralgia ei ole iseseisev haigus, siis võetakse kliinilisi ja anamneetilisi omadusi arvesse selle manifestatsiooni põhjuste väljaselgitamiseks. Lisaks uuritakse patsienti.

Kui kliiniku manifestatsiooni soovitatakse konsulteerida reumatoloogiga. Diferentseeritud diagnoosiks on täiendavate uuringute läbiviimine.

Kasutatud laboratoorsed diagnostilised meetodid:

  • vereanalüüs, sealhulgas trombotsüütide arv;
  • bakterioloogilised ja biokeemilised testid;
  • seroloogiline reaktsioon.

Tõhusate instrumentaalsete meetodite hulka kuuluvad ultraheli, röntgenikiirgus, tomograafia, termograafia.

Ravi

Mistahes lihaste ja astme artralgia raviks on vaja alustada juhtiva patoloogia kõrvaldamisega. Meditsiinilise abiga lõpetatakse intraosteelilised põletikulised protsessid ja valu sündroom.

Süsteemteraapiasse on kaasatud põletikuvastased mittesteroidsed ravimid nagu Naprksen, ibuprofeen, diklofenak. Kui suukaudseid ravimeid on vastunäidustatud, on ette nähtud välimine lokaalne teraapia koos soojenemise, analgeetilise ja põletikuvastase salviga: Finalgon, Diclofenac, Turpentine salv ja Fastum-gel. Kui haiguse etioloogia ei ole kindlaks tehtud, on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Artralgia ainus võimalik preventiivne mõõde on selle õigeaegne diagnoosimine ja ravi. Prognoos sõltub haigusest, mis tekitas kõnealuse seisundi.

Kas soovite saada sama ravi, küsi meilt, kuidas?

Artralgia lastel - põhjused ja ravimeetodid

Kaasaegseid lapsi on raske dünaamiliste mängudega haarata. Vaba aeg on üha enam piiratud arvutites või telerite mängudes. See ebatervislik suundumus koos pidevalt halvenevas keskkonnas viib lõppkokkuvõttes immuunsüsteemi nõrgenemiseni ja tõsiste haiguste arenguni, millest üks on laste artralgia.

Haiguse sümptomid

Arthralgia meditsiinis nimetatakse väljendunud valu ühes või mitmes liiges. Peale selle, erinevalt artriidist, ei kaasne artralgia põletikuliste reaktsioonidega, valulik liigeselt ei paista ja ei punane, jätkates oma ülesannete täitmist.

Haiguse põhjused

Mõelge kolmele peamisele põhjusele, miks see haigus esineb:

1. Laste liigeste piirkonnas esineb valu kõige sagedamini ägedate nakkushaiguste taustal, kus esineb organismi joobeseisund ja pärast seda haiguseni kaasnev reaktiivne artralgia, kuni toksiinide täielik kõrvaldamine.

2. Lisaks osalevad spordiga tegelevad lapsed sageli selle haiguse all, mis tähendab, et teatud liigestel tekib liigselt füüsiline koormus ja on vigastatud. Kroonilised vigastused on muutunud artralgia arendusvahendiks. Samal ajal on haigused vastuvõtlikud ka lapsed, kes ei tegele spordiga. Neil on valu õlal või küünarliiges võib ilmneda terava kaalu tõstmise või tõmmitsa tõttu.

3. Väärib märkimist nn öist artralgia, mis tekib lapsel intensiivse kasvu perioodil. Arvestades, kui kiiresti laps kasvab ajavahemikul 4 kuni 14 aastat, on tema selg ja liigesed mõnikord vaja kaltsiumi, mis põhjustab valu. Peale selle tuntakse "kasvupeetust" tavaliselt öösel, samal ajal kui lapse päeva jooksul on see hea.

Haiguse sümptomid

Artralgia sümptomid võivad ilmneda erineval moel: mõnikord valulik valu on lokaliseeritud ühes konkreetses liiges, mis, nagu eespool mainitud, ei paista ja ei punane. Harvadel juhtudel võib valu olla "ujuv", st liikumine ühest liigest teise.

Võimalikud tagajärjed

Kõigi näilise ohutusega arstid ei soovita ignoreerida lapse kaebusi liigesvalu vastu. Näiteks põlve artralgia ilma õigeaegse ravita võib põhjustada selle deformatsiooni, millele järgneb põlveliigese liikuvuse piiramine. Et seda vältida, on esimestel kaebustel olemasoleva ebamugavuse pärast, mida on vaja arstile lapse näidata.

Haiguse ravi

Selleks, et liigeset tekitatav valu korralikult ravida, tuleb lapsele näidata spetsialisti. Pärast diagnoosimismeetodite (röntgenograafia, ultraheli, CT või MRI, samuti trombotsüütide taseme määramiseks vereanalüüs) diagnoosimist tuvastab arteriaalne peamine patoloogia, mis põhjustab artralgia. Ravi keskendub selle haiguse vastu võitlemisele.

Artralgia enda ravi peaks olema sümptomaatiline, kasutades mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Nende abinõude kasutamisel kõrvaldatakse valu ja muu ebamugavustunne ühises piirkonnas kiiresti. Siiski kasutatakse MSPVA-d ainult ägeda artralgia jaoks, samal ajal kui selle haiguse mõõdukat vormi ravitakse põletikuvastaste, analgeetikumide ja soojendavate salvi ja kreemidega, samuti Dimeksidiumi aplikaate.

Haiguste ennetamine

Väga oluline on artralgia ennetamisel lastel ennetus. See põhineb mõõdukal füüsilisel aktiivsusel, hommikustel harjutustel ja korrapärase kokkupuutel värske õhuga. Kõik see tugevdab immuunsüsteemi, tagab keha tooni ja liikuvuse ning seetõttu vähendab suurusjärgu valu tõenäosust liigeses. Hoolitse oma laste eest!

Artralgia

Artralgia on püsiv valu liigeses, mis võivad olla liigesekudede orgaaniliste kahjustuste lähteained või tõsise ekstra-artikulaarse patoloogilise protsessi tunnus.

Enamikul juhtudest esineb artralgia suurtel liigestel (õlg, küünarnukk, puus, põlve), palju vähem harvem patoloogiline protsess mõjutab väikeseid liigeseid (interfalangiaalne, randme, pahkluu jne). Laste arthralgia nõuab erilist tähelepanu, kuna ignoreerimine võib viia tõsise patoloogilise protsessi kadumiseni, mõnikord pöördumatute tagajärgedega.

Põhjused

Artralgia põhjuste kindlaksmääramisel on oluline erinevus diagnostiliseks väärtuseks.

Artralgia tavaline põhjus on osteoartriit ja viiruslik polüartroos, nakkushaigused, milleks on tavaliselt gripiviirused, punetised, tuulerõuged, mumps, A- ja B-hepatiit, samuti tsütomegaloviirus ja parvoviirus. Samuti tekib artralgia bakteriaalse infektsiooni, autoimmuunse põletiku, HIV-nakkuse, pahaloomuliste kasvajate, endokriinsete haiguste (hüpotüreoidism, hüperparatüreoidism, munasarjade düsfunktsioon jne) taustal. Artralgia võimalikud põhjused on näiteks ülekaalulisus, luu-lihase süsteemi häired, liigeste stress ja liigeste mikrotraumumid, pikaajaline ravimite ravi teatud ravimitega, raskmetallimürgistused, post-allergilised reaktsioonid, neuroosid jne. on põlveliigese koormus ja raskekujuliste jalgade sagedane esinemine puusaliigese liigeses.

Kuna artralgia riskifaktorid hõlmavad kroonilist hüpotermiat, on patoloogiat sageli kaevandustöötajad, meremehed, kalurid jne.

Artralgia esinemise korral võib õigeaegse diagnoosi puudumine ja ravi põhjustada liigesekudedes pöördumatute häirete esinemist ja liigeste hävitamist. Artroos, kontraktsioonid, lihaste jäikus ja anküloos võivad areneda, põhjustades puude.

Artralgia tüübid

Sõltuvalt valu intensiivsusest võib artralgia olla:

Sõltuvalt manifestatsiooni sagedusest liigitatakse artralgia püsiva ja mööduvana.

Toetatud liigeste arvu alusel jagatakse patoloogiline protsess järgmiselt:

  • monoarthralgia - valu lokaliseeritakse ainult ühes liiges;
  • oligoarthralgia - valu vähem kui viies liiges;
  • polüartraalia - valu esineb rohkem kui viies liigeses.

Sõltuvalt asukohast kiirgavad:

  • põlveliigese artralgia;
  • puusaliiges;
  • küünarnuki ühendus;
  • õlaliigesed;
  • erineva lokaliseerimise artralgia (sõrmede, randme, pahkluude liigesed).

Sõltuvalt põletiku etioloogiast ja olemusest:

  • artralgia ägedate nakkusprotsesside taustal;
  • artralgia ägeda või korduva artriidi korral;
  • postinflammatoorne ja posttraumaatiline artralgia;
  • pikaajaline suurte liigeste monoarthralgia;
  • oligo-või polüarthalgaalne sündroom, mille käigus on täheldatud sünoviaalmembraane või kõhre degeneratiivseid-düstroofseid muutusi;
  • pseudoarthralgia - valu esineb liigeses, kuigi see on tingitud liigesesisestest põhjustest (nt fibromüalgia).

Artralgia sümptomid

Artralgia peamine manifestatsioon on liigesevalu.

Tulenevalt asjaolust, et artralgia on paljude haiguste kliinilise pildi eripärane, tekivad tavaliselt haiguse sümptomid esmajoones, eriti kui see on äge.

Patoloogilise protsessi varajastes staadiumides võib haiguste ainsaks tunnuseks olla valu liigeses. Samas on valulikud tuned erineva iseloomuga (akuutne või igav, püsiv või vahelduv, valulik või hõredav, öine või algus). Mõned patoloogiad on rände liigesvalu.

Reeglina suureneb valu füüsilise koormusega. Põletikulise protsessi esinemisel tekib artralgia sümptomitele naha hüperemia, liigesepiirkonna paistetus, nahatemperatuuri tõus, liigeste piiramine mõjutatud liigeses, selle deformeerumine. Artralgia kombineeritakse tihti müalgiaga (valu lihastes).

Enamikul juhtudest esineb artralgia suurtel liigestel (õlg, küünarnukk, puus, põlve), palju vähem harvem patoloogiline protsess mõjutab väikeseid liigeseid (interfalangiaalne, randme, pahkluu jne).

Artralgia voolu tunnused lastel

Laste arthralgia on kõige sagedamini äge nakkav haigus. Nendel juhtudel võib liigeste ja lihasevalu tekkida isegi prodromaalpiaalsel perioodil, seejärel kaasneb sellega palavik ja keha mürgistuse nähud (peavalu, üldine tervise vähenemine, nõrkus, isukaotus). Nakkusliku etioloogia artralgiaga kaasnevad kaaperdised ülemiste ja alumiste jäsemete liigestes. Sellisel juhul ei muutu liigeste liikuvus. Enamikul juhtudel kaob artralgia ka alajäseme põhjustatud toksilise sündroomi vähenemine. Artralgia säilimine pärast nakkusprotsessi katkestamist võib viidata reaktiivse artriidi arengule.

Reumaatiliste haigustega laste oligoarthralgia ja polüarthalgias avaldub intensiivse liigesevalu kujul. Patoloogilisest protsessist on tavaliselt kaasatud alajäsemete suured liigesed, samas kui nende liikuvus on piiratud.

Artralgia järkjärguline areng pika aja jooksul võib näidata deformeeruva osteoartriidi või muude degeneratiivsete-düstroofsete protsesside olemasolu lehtedes leevendumisel liigeses. Sellistel juhtudel on lapsel üldjuhul põlveliigese artralgia või kaasamine puusaliigese patoloogilisse protsessi. Lapsed võivad kaevata treenides tekkivate igemete valutavate valutena ja peatuses olevatel aegadel, liigeste liigutusi tavaliselt kaasneb kruus. Mõnel juhul on patsientidel meteoroloogiline sõltuvus.

Lastel oligo- või polyarthralgia areng koos deformeerimisega sõrmede ja küünte distaalsete falangeenide (hippokratese sõrmed, kummardussündroom) sümptomid võivad näidata südame, maksa, kopsude ja teiste sisemiste organite tõsiseid haigusi.

Lapse endokriinsete haiguste taustal tekkiva artralgia tekke korral täheldatakse tavaliselt lihasvalu, aga ka vaagna ja selgroo valu.

Laste arthralgia nõuab erilist tähelepanu, kuna ignoreerimine võib viia tõsise patoloogilise protsessi kadumiseni, mõnikord pöördumatute tagajärgedega.

Kui liigeste põletik lastel tekitab sageli liigesearteri liigesehaigusi. Antud juhul on valu liigeses ja nende liikumise piiramine reeglina ajutine ja kaovad mõne nädala pärast. Kuid mõnel juhul esinevad retsidiivid, mis on tingitud keha ülekülmumisest, ülemäärastest koormustest ja ilmastiku muutustest (märg, külm, tuuline ilm on eriti ebasoodsad).

Diagnostika

Kuna artralgia võib esineda mitmesuguste haiguste ilmnemisel, tuleb esile tuua peamise patoloogilise protsessi diagnoos. Esimene, kes kogub kaebusi ja anamneese, samuti füüsiline läbivaatus.

Riistvara diagnostika meetoditest kasutatakse liigeste röntgenuuri, ultraheli, vajaduse korral - arvuti ja magnetresonantstomograafia, artroskoopia. Mõjutatud liigese diagnoosimisjärgne punktsioon viiakse läbi, millele järgneb puntrasti laboratoorne kontroll.

Uurimist täiendab laboratoorne diagnostika: üldine ja biokeemiline vereanalüüs, seroloogilised, bakterioloogilised, immunoloogilised (reumaatilised testid) uuringud.

Põlve artralgia areneb sellistes kehalise aktiivsuse valdkondades, kus põlveliigese koormus on konstantne ja puusaliigeste liigesetõbi on kehakaalu tõstmisel sageli esinev.

Ravi

Selle kõrvaltoime kõrvaldamiseks kasutatakse lisaks artralgia põhjustanud haiguse ravile ka sümptomaatilist ravi.

Narkootikumide ravi eesmärk on kõrvaldada põletikuline protsess liigestes, samuti valu sündroomi peatamisel. Selleks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja / või analgeetikume, mida võib kasutada nii suu kaudu kui ka kohapeal kreemi, salvi või manustatava toimega ühendi piirkonnas ning mõnikord ka suukaudsete ja kohalike ravimite kombinatsiooni. Võimalike kõrvaltoimete vähendamiseks need suukaudsed preparaadid määratakse lühikeseks ajaks. Nakkusliku etioloogia korral kasutatakse nakkusvastaseid ravimeid, mille eesmärk on tavaliselt tekkida pärast patogeeni tuvastamist ja nakkusohu tundlikkuse määramist ravimitele. Sidekoe patoloogiate puhul kasutatakse steroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja immunosupressiivseid ravimeid.

Füsioterapeutilised meetodid on tõhusad mitmete haiguste keerulises ravis, mille manifestatsioon on artralgia, täiendades peamist ravi. Kõige sagedamini kasutasid nad magnetravi, laserravi, ravimite elektroforeesi, ultra-kõrgsageduslikku ravi, vesiravi, samuti parafiini ja muda ravi. Füsioteraapia on vastunäidustatud ägedate põletikuliste protsesside (samuti kroonilise ägenemise korral) ja autoimmuunhaiguste korral.

Vajadusel kasutage mõnel juhul pikaajalist ravi, et vähendada ravimi koormust kehale, kasutades ravimtaimede ekstraktid (kummelililled, kaskupungad, kadakad), männi või tärpentini vannid. Apiterapia on mõningate artralgia vormide ravis kõrgelt efektiivne.

Ennetamine

Artralgia vältimiseks on soovitatav:

  • arsti õigeaegne külastus, kui kahtlustate liigespatsi patoloogilise protsessi arengut;
  • nakkushaiguste adekvaatne ravi;
  • liigse füüsilise koormuse vältimine, kuid piisava kehalise aktiivsusega;
  • korrapärased jalutuskäigud värskes õhus;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • normaalse kehakaalu säilitamine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine.

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Artralgia esinemise korral võib õigeaegse diagnoosi puudumine ja ravi põhjustada liigesekudedes pöördumatute häirete esinemist ja liigeste hävitamist. Artroos, kontraktsioonid, lihaste jäikus ja anküloos võivad areneda, põhjustades puude.

Kui artralgia on tõsise patoloogilise protsessi tunnus kehas, halvendab sobiva ravi puudumine haiguse prognoosi.

Mis on puusaliigese arütmia: sümptomid ja ravi täiskasvanutel ja lastel

Tere, kallid külalised saidil! Tänapäeva teema on puusaliigese artroliin. Õppida, mis see on ja kuidas seda haigust tulla toime.

Haiguse tunnused on valu, mis on tingitud sünoviaalkottide närvide ärritusest. Sellisel juhul ilmneb valu sündroom teatud sagedusega.

Esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole. Artralgia võib tekkida tõsisemate haiguste taustal.

Patoloogia tunnused: tüübid

See lastel esinev haigus erineb sügavuti ja valu lokaliseerub. Kui valu avaldub ühes liiges, siis arst räägib monoarthralgia.

Kui liigeste arv on suurem kui neli, siis sündroomi nimetatakse polüarterligiks. Valu võib olla nii tuim ja akuutne.

Kõige sagedamini on valu lokaliseeritud suurte liigeste korral.
Eksperdid eristavad selliseid sorte:

  1. Polüatraalial on mõjutatud sünoviaalmembraanid ja muutused kõhre.
  2. Artriidi ajal tekib vahelduv liigesvalu.
  3. Nakkushaiguste valud.
  4. Artralgia pärast vigastust.
  5. Pikk monoarthralgia suurte liigeste.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata lapsele liigesepõletikule, sest kui te seda nähtust vahele jätta, siis saate tulevikus patoloogilise protsessi.

Kui te ravi ei tegele, võite tekkida stressist tingitud kontraktuur, artriit ja muud tüsistused.

Haiguse põhjused

Vaatame välja, mis on artralgia ja mis juhtub. Selle haiguse põhjuseks on sageli viiruslik polüartroos või osteoartriit.

Haigus võib tekkida autoimmuunse põletiku, bakteriaalse infektsiooni või endokriinse haiguse taustal.
Teistest põhjustest on märkimisväärne, et ülekaalulisus, liigsed koormused, lihas-skeleti haigused ja pikaajaline ravi mõnede ravimitega on väärt.

Haigus võib põhjustada neuroosi, raskeid joobeseisundeid või post-allergilisi reaktsioone.
Tihti esineb haigus tihedalt sportlastel, kellel on pidevalt põlveliigese koormus. Riski tegurid hõlmavad ka kroonilist hüpotermiat.

Artralgia võib esineda krooniliste nakkushaiguste või külmetushaiguste korral. Haigus ilmneb ennast hooajaliselt ja esineb viiruslike ja bakteriaalsete haiguste korral.

ICD 10 - M25,5 haiguse kood. See on väga levinud laste seas. Pärast nakkushaigust võib lapsel tekkida artriit, spordiga rasketel lastel võib tekkida liigese deformeerumine.

Haiguse sümptomid

Uuri haiguse sümptomeid. Sümpoos võib ilmneda ühes kohas või levida korraga mitmele liigesele.

Valu sündroom võib olla intensiivne, pulseeriv või suureneb järk-järgult.
Artralgia väljendub tuhmena ja igavana valu, mis aktiveerub aktiivsuse perioodil ja langeb puhkeolekusse.

Häire tekib siis, kui ilmastikutingimused muutuvad. Liikumisega võib kaasneda liigeste purustamine.

Diagnostilised meetodid

Enne ravi alustamist võetakse diagnostilised meetmed vasaku ja parema puusaliigese uurimiseks.

Siin on diagnoosimiseks võimalik määrata:

  • tomograafia ja radiograafia;
  • Liigeste ultraheli;
  • artroskoopia ja artrograafia.

Haiguse ravi

Artralgia nõuab tõsist diagnoosi ja pikaajalist ravi.
Kui haigus on ette nähtud ravimeid. Ta kasutab põletikuvastaseid ja valuvaigisteid, näiteks aspiriini või paratsetomooli.

Arst võib määrata ka Diclofenaci, Naprokseeni või Ibufeni.
Füsioteraapiat kasutatakse ka ravivahendina. See võib hõlmata laserravi, magnetravi ja kuumtöötlust.

Kompressid ja salvid Aktiivselt kasutatakse neuralgiini, Finalgonit ja ketooni. Raviabi abil peatatakse valu leevendamine ja põletikuline protsess peatatakse.

Haiguslugudega ravitakse individuaalselt, kuna suur hulk ravimeid on vastunäidustatud.

Populaarsed ravimeetodid hõlmavad füsioteraapiat ja erilist dieeti. Raskematel juhtudel on ette nähtud põletikuvastased ravimid.

Kui alustate ravi õigel ajal, võite vabaneda sellest haigusest 2-3 nädala jooksul.

Peamise ravi lisana rakendatakse rahvakeeleid. Need võimaldavad teil ravida ebasoodsaid sümptomeid ja tugevdada keha.

Kasutage folkretsept paremini pärast arstiga konsulteerimist.
Populaarsed retseptid hõlmavad kasepunglite Tinktuure. Kaks lusikatäit toorainet valatakse 0,5 liitri keeva veega ja infundeeritakse kaks tundi.

Võtke tööriist 2-3 korda päevas.

Ennetusmeetmed

Ennetamine on kõigile hea. See aitab hoida kehas heas korras mõõduka füüsilise koormusega.

Ärge unustage hommikust harjutusi ja rohkem kõndides värskes õhus. Jalutades lihased soojenevad hästi ja hapnikuga küllastunud.

Samal ajal viiakse läbi normaalne verevarustus ja ainete imendumine kehas.
Hea treening on sörkimine ja ujumine. Pole paha, muda ja mineraalvannid. Erilist tähelepanu tuleb pöörata oma dieedile.

Oluline on kõrvaldada kõik kahjulikud tooted ja lisada rohkem mineraale ja vitamiine. Kaltsium on liigeste ja luude jaoks väga tähtis, seega on piimatooteid väärt kasutada rohkem.

Prognoosid selle haiguse raviks on suuresti määratud haiguse tõsidusest. Kui otsite arstiabi õigeaegselt, võite vältida tõsiseid liigestevigastusi, samuti kaitsta end tüsistuste eest.

Isegi rasketel juhtudel on lootust soodsa tulemuse saavutamiseks, seega ärge lootke ja loobuge.

Artralgia, mis on lastel

Lühemad, "lenduvad", valu liigeses toimub peamiselt öösel, sageli alajäsemete liigeses - põlves ja pahkluu. Nende esinemine on seotud lapse suurema kasvuga niinimetatud Pull-Out perioodidel, kus on intensiivne füüsiline koormus ja sport. Kliiniliselt ja radioloogiliselt liigeseid ei ole tavaliselt muudetud ja aja jooksul kaob valu ilma sekkumiseta. Erandiks on Osgood-Schlatteri haigus, mida iseloomustavad sääreluu apofüüsi kahjustused tema tuberosity piirkonnas. See haigus esineb sagedamini 13-17-aastastel poistele. Põletikku pole. Lapsed kannatavad valu, põlveliigese ja sääreluu liikumisel, hüppades ja kõndides. Turne esineb mõnikord samas piirkonnas. Radioloogiliselt märgistatud pehmete kudede paksenemine üle sääreluu apofüüsi. Haigus kestab 1-2 aastat ilma erilise ravita. Tugeva valu korral võite soovitada puhata, valuvaigisteid.

Artralgia peamine põhjus lastel on artriit - mitmesugused põletikulised protsessid, nii otseselt liigeses kui ka nendega mitte seotud. See on teatud määral tingitud asjaolust, et liigese sünoviaalmembraan on üks immunoloogiliste reaktsioonide sillapeadest. See on rikas lümfoidrakkudega ja reageerib antigeensetele stiimulitele nagu lümfisõlmed. Bioloogiliselt aktiivsed ained, mis vabanevad samal ajal, ärritavad tundlikud närvilõpmed, võivad põhjustada liigesvalu. Artriidi arengu korral on valu tõus tingitud mehaanilistest teguritest - suurenenud koorrõhk, lihase efusioon, osmootse rõhu kõikumine jne. Liiges põletikulises protsessis tekkiva artralgia puhul esineb valu kõige sagedamini ööpäeva teisel poolel või hommikul t. e pärast pikka puhkajat. Need on nn hommikused või "algavad" valud, mis on seotud pehmete kudede kahjustusega - liigese kiulised ja sünoviaalsed membraanid. Sellisel juhul väheneb artralgia pärast liikumist ja õhtul.

Reumaatilisuse korral - reumaatiline palavik. Intensiivne liigesevalu võib ilmneda 2-3 nädalat pärast kurguvalu samaaegselt madala palavikuga palavikuga, kõige sagedamini ilma artriidi kliiniliste tunnusteta. Samas või 1-2 nädala pärast on muutusi südames (reumaatilised südamehaigused) või harvemini närvisüsteem (korea). Mõnel juhul kaovad artrielia pärast 7-10 päeva ilma tagajärgedeta, teistes tekib tõeline reumaatiline artriit. Valud süvenevad, sagedamini mõjutavad alajäsemete suured liigesed ja haavandi sümmeetria on vabatahtlik. Põletik läbib ühest liigest teise. Esimene mõjutab põlvet ja pahkluu, seejärel randme-, küünarliigeseid. Mõnikord kaasneb valu reumaravigatsiootikumidega palavik kuni 38-39 ° C. Sageli on polüarralgia ilma nähtavaid muutusi liigeses. Liiges oleva reumaatilise protsessi eripärane omadus on selle ägedus, ilma kroonilise ulatusega üleminekuta. Antud juhul ei ole liigesed deformeerunud ja nende liikumisruum on täielikult säilinud. Reumaatilise polüartraalia diferentsiaaldiagnostikas on vaja kasutada kardiovaskulaarsete ja närvisüsteemide uurimiseks immunoloogilisi ja instrumentaalseid meetodeid.

Sageli kaasneb püsivate liigesevalu ägenemine kroonilise tonsilliit või ägeda angiini, võib esineda nakkushaigused (väravaajamist nakkuse sageli ninaneelus, kuseelunditele ja sooled), sooleinfektsioonide vastu (Yersinia, Salmonella gelleznye Shih jt.). Viimase puhul on sünoviaalmembraani põletik looduses reaktiivne ja võib tekkida 1... 1,5 nädala jooksul pärast nakkuse tekkimist. Reeglina ei tuvastata sünoviaalvedelikus nakkuslikku patogeeni. Seda tüüpi liigesepimesid nimetatakse Reaktiivseks artriidiks.

Chlamydial infektsioon kutsub esile nn ureetrokokosinoviaalse sündroomi. Sel juhul algab haigus tihtipeale madala sümptomitega uretriidiga ja seejärel liidetakse artralgia, artriit ja konjunktiviit. Seda sümptomite kompleksi nimetatakse Reiteri haiguseks. Liigeste (põlve, pahkluu, suu liigeste) kahjustused on tavaliselt asümmeetrilised. Iseloomulik püsiv liigeskehas, artriidi areng. Kõige sagedamini mõjutab see suurt varba liiget. Vaadeldakse sõrme naha sinist lillat värvi ja "vorsti" selle läbipainde. Protsess ulatub kõhulahtisesse liigesesse (tavaliselt ühel küljel). Diagnostikas, lisaks triaad kliinilised sümptomid, on oluline avastamise klamüüdia scrapings kusitist ja sidekesta juuresolekul seroloogiliselt positiivsete reaktsioonide, samuti radioloogiliste haigustunnuste - ühepoolse Ristluu-niudeluuliigese. Reiteri haigus esineb 65% -l juhtudest histoloogiliselt sobivas antigeenis B27 lastel.

Enamasti esineb järgneva artriidiga artralgia noorukite reumatoidartriidiga (JRA) lastel. See on keeruline etioloogiaga autoimmuunse patogeneesi etioloogia, millel on kaks peamist vormi - liigeset ja süsteemset või liiges-vistseraalset (sageli täheldatakse liigeset). Haigus on krooniline, progresseeruv. 40-50% juhtudest muutuvad patsiendid puudega. Valu võib esineda ühe, kahe või mitme liigeses korraga. Ühest liigest, sagedamini paremal või vasakul pahkluu püsiv valu, võib kaasneda silmakahjustus - ühepoolne või kahepoolne reumatoidneviid, sageli täielik nägemise kaotus. Kui püsiv monoartriit, eriti väikelaste puhul, on vaja konsulteerida silmaarstiga. Põletikulises protsessis osalemine 2-3 (oligoartriit) ja rohkem (esmakordselt suurtel) liigestel on tüüpiline lesiooni sümmeetria. Artralgia periood, kus nähtavad muutused liigeses on kõige sagedamini lühiajalised (1-2 nädalat). Seejärel ilmnevad tüüpilised põletikulised muutused liigese konfiguratsiooni rikkumisega ja lihaste kontraktuuride tõttu liikumise ulatuse piiramine. Mõnikord on JRA allergilise versiooni puhul artralgia eriti intensiivne. Hommikuste tundide ilmnemisel kaasnevad tavaliselt reeglina temperatuuri tõus kuni 39-40 ° C ja allergiliste lööbe tekkimine jäsemete ekstensorpinnal.

Sellisel juhul on sellel sümptomitüübil suurepärane diagnostiline väärtus.

Üldiselt on diagnoosimine keeruline ja kasutatakse Ameerika ja Ida-Euroopa reimaatilise assotsiatsiooni diagnostilisi kriteeriume. Tähtis varaseks avastamiseks haiguse ja seireks laps hetkel reumatoloog, kuna JRA võtab üsna raske ja pikaajaline ravi, sh mittesteroidsed põletikuvastased ( "põhi") ravimite ja mõnikord kortikosteroide. Ravi viiakse läbi kliiniliste, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kontrolli all.

Anküloseeriv spondüloartriit või anküloseeriv spondüliit on kõige sagedamini täheldatav meestel ja noortel meestel. Valu esineb erinevates osades (selg keskne vorm), major "root" (õla, puusa) liigesed (rizomielicheskaya vorm) koos valu selg või neid eelneva perifeersetes liigestes (perifeerne vorm) või väike liigesed, mitte ainult selg kuid ja harjad (Skandinaavia vorm). Haigus areneb aeglaselt, 15-20 aasta jooksul, nii et lapsi diagnoositakse palju harvem kui täiskasvanutel. Haiguse etioloogia ei ole teada. On täheldatud pärilikku eelsoodumust ja seostamist histoloogilise kokkusobimatuse antigeeniga B27 (HLA-B27). Varasem märk võib olla valu ilmnemine kannajal - Achilleuse kõõluse kinnituskohtades kaltsineusele ja ka teiste kõõluste kinnitumise kohtadesse (enthesopaatia). Patoloogiline protsess hõlmab peamiselt kõhupiirkonna liigset ja selgroogu. Ileosakrüülliigese anküloos on progresseeruv kõhre hävitamine. Haiguse peamine kliiniline tunnus on väikeste liigeste anküloos. Järk-järgult muutuvad mesindivastaste ketaste ja liigesekapsli degeneratsioon kondroid-metaplaasiaga ning kiulise tsükli ja kapsli järgneva luustumisega, kõhre jootmisega - sünkronroos. Selle tulemusena kõik liigesekud on luustunud ja selgroog muutub täielikult liikumatuks. Varasel diagnoosimisel on tähtis kahepoolse sakroiiliidi radioloogiline avastamine. Seejärel sarnaneb selgrooksete sidemete ossifikatsioon röntgeni röntgenikihiga "bambusest". Kui kahtlustatakse anküloseerivat spondüloiiri, tuleb patsiendile konsulteerida reumatoloogi ja silmaarstiga, kuna võib tekkida uveiit. Anküloseeriva spondüliidi korral kasutatakse mittespetsiifilisi põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid) ja funktsionaalse rehabilitatsiooni meetodeid. Ravi on ebaefektiivne.

Lastel olevate sidekoe difuushaigused (DBST). Erinevate autorite sõnul esineb artralgia DBST-i särav esindaja SLE-i debüüt 80-100% juhtudest. SLE-i ühine sündroom võib olla mitu võimalust. Haiguse esialgseks perioodiks on iseloomulik lenduva iseloomuga polüfääria ja liigeste kahjustused. Haiguse ajal on tüüpilisemad sümmeetrilised kahjustused liigestes mõõduka artriidi nähudes, periartikulaarsete kudede ödeem ja hommikune jäikus. Diferentsiaaldiagnoosimisel on SLE varajase diagnoosimise kriteeriumid olulised.

Artralgia on sageli üks süsteemsema sklerodermia sümptomitest. Nad muutuvad sageli alaägiliseks või krooniliseks artriidiks, kliiniline pilt sarnaneb reumatoidriga. Liigendid on sümmeetriliselt mõjutatud. Iseloomulikud on käte ja randmete väikeste liigeste kaasamine vähese eksudatiivse manifestatsiooniga, kuid pehmete kudede märgatav tihendamine, paindeintega kontraktuuride areng, subluksatsioonid. Sest eristusdiagnoosis liigesehaigus sklerodermia on väga oluline, et muuta oma naha ja nahaaluse koe (pigmentatsioonihäired, kõvastumine, atroofia, iseloomuliku läikega) ja nende röntgenileiu märgid osteolüüsi või resorptsiooni terminali lülide sõrmed ja mõnikord pehme koe kaltsifikatsiooni (Tiberzha-Veyssenbaha sündroom )

Tõsine artralgia võib olla tingitud liigestunud tuberkuloosist kahjustusest. Tuberkuloosne fookus paikneb tavaliselt luu pundunud osa sügavuses ning epifüüsi või metafüüsi piirkonnas. Sageli mõjutab lülisamba ja suurte liigeste - puusa-, põlve-. Luu protsessi esialgne periood võib areneda ilma kliiniliste ilminguteta. Patsient kaebab nõrkust, väsimust, kõnnakuhäireid. Kui protsess liigub luude liigespindadele ja sünoviaalmembraan ja periartikulaarsed kuded on kahjustatud, tekib liigesvalu, millega kaasneb valulik kontraktuur; kasvavad põletiku tunnused. Röntgenkiirte pildi TUBERKULOOSNE kahjustuste liigend: tähistatud herilased teoporoz hõrenemine ajukoore toruluude teket lagunemise kahjustuste õõnsused sisaldas isoleerivad ja sulakatmisel liigesekõhre. Diagnoosimiseks on oluline anamneesis, positiivsed tuberkuliinitestid, siseorganite seisund, eriti rindkere ja kõhuõõne lümfisõlmed, röntgen ja tomograafia, punktsioonibiopsia. Samuti on vaja teha mikrobioloogilisi uuringuid (taimestiku taastamine keskkonnale, laboratoorsete loomade nakatamine), kuid viimasel ajal tuleb meeles pidada, et antibiootikumide pikaajaline kasutamine vähendab oluliselt nende tulemuste väärtust (kuni 15%). Tuberkuloosset artriidi diagnoosimisel saab häid tulemusi (100% juhtudest) saavutada ainult juhul, kui biopsia materjal on luukeskusest edukalt võetud.

Liigesevalu on sageli seotud kasvajate arenguga, eriti Synovioma - kopsu sünoviaalmembraanist pärinev tuumor; kondroblastoom (Kodmaki kasvaja), mis kõige sagedamini paikneb huulte ja valu-sääreluu proksimaalses epifüüsis; Osteoblastoklastoom või "müeloidne tuumor", mis koosneb osteoblastide ja osteoklastide hiiglaslikest rakkudest. Kasvajad on healoomulised ja pahaloomulised. Kasvajate diagnoosimisel on eriti olulised kiirgus-, histoloogilised ja radioloogilised andmed.

Artralgia ja artriit võivad olla üks kasvajaprotsessi ilmingutest, mis paiknevad mitte ainult luu-lihaskonna süsteemis, vaid ka väljaspool seda paraneoplastilise sündroomi kujul. Sellisel juhul tekib püsiv liigesevalu, millega kaasneb püsiv palavik, mikroadenopaatia, progresseeruv düstroofia ja aneemia. Sageli kaasuva sündroomiga seotud pahaloomulistel kasvajatel on lastel sagedamini neuroblastoom koos rinna- ja nimmepiirkonna muutustega - pikad torukujulised luud.

Mõnel hematoloogilisel haigusel on täheldatud liigset liigest ja artriiti. Seega leukeemiaga A on liigessündroom Paraneoplastilised sündroomid iseloomustab esimese lenduvate arthralgias kahjustuse asümmeetriliste liigeste ning seejärel rohkem väljendunud teravate püsiva artriidi liiges, eksudatiivsete komponendi ja valulik kontraktuurid. Leukeemia korral kaasneb artralgia sageli ossalgia. Sellistel juhtudel peamine diagnostilise tähtsusega trepanobiopsy õppematerjal röntgenkiirgust luude, milles leidub suuremaid koldeid hävitamise valdkondades metafüüside luu ja alade hävitamise kompaktses luu aine kujul Uzury (luu, "Koinsyömä"). Iseloomulik on lülisisaldus selgroolülides - leukeemiline brevissondilia.

Liigeste kahjustus, mis väljendub artralgiana või artriidina, võib olla üks hemorraagilise vaskuli-Litta (Schönleini tõbi - Genoch) tunnustest. Etioloogiliselt on hemorraagiline vaskuliit seotud nakkushaiguste-allergiliste haigustega, kuid selle esinemise põhjused ei ole täiesti arusaadavad. Haiguse peamine sümptom on polümorfne, peamiselt hemorraagiline lööve, mis paikneb alajäsemetel, suurtel liigestel, tuharatel. 42-72% -l patsientidest täheldatakse ka liigesündroomi, tavaliselt liigesevalu, sagedamini sümmeetrilisena, suurtel liigestel - põlvel, pahkluu. Mõnikord tekib artriit eksudatiivset komponenti periartikulaarsetel kudedel või liigespiirkonna angioödeemil (angioödeem). Liigesündroom on reeglina ebastabiilne ja kaob mõne päeva jooksul ilma tagajärgedeta. Diagnoos tehakse tüüpilise eksanthema ja selle kombinatsiooni alusel kõhu ja neeru sündroomidega.

Traumaatiline liigesekahjustus. Sageli täheldatakse vigastusi, eriti põlve, noorukitel lastel spordi- ja välimängude ajal. Väiksemate vigastustega on võimalik ainult valusündroom, mõnikord välismõjudega hõõrdumise või verevalumite kujul. Rohkem

Raske vigastus tekitab traumajärgset sünoviiti, kopsupõletikus koguneb efusioon, liigese kontuurid on märkimisväärselt erinevad, selle funktsioon on häiritud ja valu ilmneb liikumise ajal. Sellistel juhtudel on abi vaja trauma.

Artralgia ja artriidiga seotud haiguste diferentsiaaldiagnostilised sümptomid on toodud tabelis. 7

Artralgia, liigesevalu lastel

Artralgia, liigesevalu, laps, lapsed

Laps kahjustatud liiges (artralgia) lapsel tekib närvilõpmete ärrituse tõttu erinevates struktuurides (välja arvatud liigesekõhre, millel ei ole närvilõpmeid ja veresooni). Polüraalhia all tähendab valu esinemist 5 või enamas liiges. Laste ortopeedi-traumatoloog - polikliinik "Markushka".

Lapse ja lapse osteo-liigese aparaadi kahjustuste tekke riskitegurid

Tegureid risk Luude ja liigeste aparaadid sageli viiakse eelõhtul nakkushaiguse (ägeda respiratoorse viirusinfektsioonid, punetised - vaktsiin punetiste lastele laste kliinikus "Markushka", salmonelloos jne..), ägenemist kroonilise koldeid nakkuse (krooniline tonsilliit - homöopaatiliste ravi, sinusiit jne), liigese ülekoormus või kahjustus, võttes vastu glükokortikoide (luu osteonekroos on nende vastuvõtu taustal võimalik).

Välimus liiges sündroomi pärast nakkushaigused, allergia (allergoloogi konsultatsiooni laste Moskva - kliinikus "Markushka") lahtrisse kahtlustada põletikuliseks milline lüüasaamisega liigesed - artriit.

Teabe kättesaadavus käimasoleva trauma, ülemäärane ja pikaajaline füüsiline harjutus lihasluukonna puudumisel toksilisuse sündroom (nt lastele-sportlased) räägib rohkem taandarenevat haiguse olemust protsessi.

Luuvalu (ossalgia) ja liigesed võivad olla seotud spordiga üliõppimise, muutuvate ilmastikutingimuste või mõnel muul põhjusel.

Liigesvalu, anorgaanilise etioloogia artralgiad, anorgaanilised artralgiad

Me ei tohi unustada anorgaanilise etioloogia niinimetatud artralgia. Näiteks laps, kes tunneb vanemate armastuse puudumist, võib kasutada käte ja jalgade valu kaebusi vaid täiskasvanute tähelepanu äratamiseks.

Sageli, kui kaebavad valu, võivad lapsed lihtsalt imiteerida ühte täiskasvanud pereliikmeid, näiteks vanaema või vanaisa. Ebastabiilse psüühika laps võib näidata liigese või jäsemevalu esinemist hüsteerilisel konversioonimõjul hingamisteede tõttu, mis on tingitud soovist mängida patsiendi rolli. Sellistel juhtudel räägivad nad ka anorgaanilist artralgia (lapspsühholoog, polikliinik "Markushka").

Valu liigeses. Aeglane laps, "venitatud küünarnukk", "lapsehoidja küünarnukk"

Aeglaselt liikuvate lastele vanuses 1-3 aastat, mõnikord küünarnuki kiirgav valu õla ja randme liigesed võivad olla tingitud juuresolekul "laiendatud küünarnuki" või "küünarnuki lapsehoidja."

Seda terminit nimetatakse radiaalse luu pea peaajuks, mis on tingitud lapse tugevast ja teravast pigistamisest küünarvarre jalgsi või lapse ootamatu tõstmise hetkel ühes

Artralgia lastel

Artralgia on liigesvalu, mis on perioodiline. Artralgia lastel on täisväärtuslik haigus ja teise haiguse sümptomiks - näiteks artriidiks või artroosiks.

Laste liigestes esinevad valusad sümptomid on ebamäärane märgistus mis tahes kehasiseste rikkumiste kohta. Nad esinevad endokriinsete ja närvisüsteemide haigustes, kasvajarakkude arengu ajal, samuti lapse kokkupuutel infektsiooniga või autoimmuunsete reaktsioonide ilmnemisega. Seetõttu põhjustab valu õige põhjuse kindlakstegemine ja kindlakstegemine mitte ainult edundi kaotamiseks sündroomi, vaid ka kvalitatiivselt selle haiguse ravi.

Sageli valude esinemine lastel liigeses ei anna selgelt esile põhjuslikku tegurit. Lõppude lõpuks, artralgia puhul pole näiteks tavalisi põletiku satelliite - turset, punetust, liigese liikuvuse funktsiooni piiramist. Lisaks sellele ei ole isegi ühisradiograafil puuduvad orgaaniliste kahjustuste tunnused. Kuid ärge laske valu kulgeda, sest see on esilekerkiva haiguse esialgne signaal.

Klassifikatsioon

Kõigepealt varieerub liigesvalu fookuse asukoht, selle sügavus ja laius vastavalt tema eripäradele: tugevus, perioodilisus, iseloom. Valus erineb ka vallandavate tegurite poolt - kas see tekib aktiivsuse ajal, puhkusel või see häirib teid pidevalt.

Juhul, kui laps ütleb valu ühes ühenduses, on mõelnud monoarthraalgia ja kui valusündroomi ekspresseeritakse mitmel, siis on tegemist oligoarthralgiaga. Valu puhul paljudes liigeses - rohkem kui neli - räägivad polüfarlhia.

Artralgia on akuutne ja igav, sõltuvalt valu tugevusest, püsivast ja aeglase ajast, nõrkast, keskmisest ja intensiivsest sõltuvalt intensiivsusest.

Tegelikult on artrielia klassifikatsioon, mida reumatoloogid kasutavad, järgmiselt:

  • Vahelduv esmane - äge või korduv artriit;
  • Liigeste monoarthalgia;
  • Liigeste polü- või oligoarthralgia, mille vastu areneb düstroofia ja kõhrede ja sünoviaalmembraanide degeneratsioon;
  • Mürgistuse või põletiku taustal kehas;
  • Pärast traumaatilisi kahjustusi.

Põhjused

Infektsioonid

Suur hulk artralgia juhtumeid on lapse nakkushaiguste esinemine. Lisaks valu, lapsel on palavik ja joobeseisundi nähtused. Laps räägib sellest, mida ta "murrab kätes või jalgades", ja valu levib lihasesse. Sellisel juhul ei vähenda liigeste liikuvust. Pärast nakkushaiguse ravi ise kaob artralgia.

Lisaks banaalsetele lapsepõlves esinevatele infektsioonidele, näiteks SARSile või gripile, on valsündroomi võimalik soolestiku, urogenitaalsete infektsioonide ja tõsiste haiguste nagu tuberkuloos, nakkuslik endokardiit, sekundaarne süüfilis.

Lapse liigesevalu arengul on oluline roll ka kroonilise infektsiooni või mürgistuse fookuses - mandlite, sapipõie ja usside nakatumise põletikul.

Reumaatika

Laste kaebused valu mitme liigese kohta on peaaegu alati reumatoidkoe haiguste marker. Reumaatilise artralgia sümptomid - püsiv tugev valu mitme funktsionaalsusega jäsemete suurte liigeste korral. Enamasti on selline artralgia sümmeetriline ja annab iseloomuliku sümptomi - jäsemete piiratud liigutused esimestel tundidel pärast ärkamist.

Püstisel artriidil on artroalgiat väga tugev intensiivsus, see mõjutab isoleeritud liiget ja ei välju iseseisvalt mitu päeva.

Düstroofilised protsessid

Aeglane ja pikaajaline, aeglane artralgia signaalid liigese düstroofsete ja degeneratiivsete kahjustuste kohta. Kõige sagedamini on lastel põlveliigesed või puusaliigeste liigesevalu. Iseloomulik sümptom on valu esinemine, kui liiges on aktiivne, kuid valu üksi ei häiri.

Pikaajaline valu, kus esineb sõrmede patoloogia - "Hipokraadi sõrmed" on signaal liigese sünoviaalmembraani deformatsioonist. Sel juhul peate võtma ühendust onkoloogiga, kuna need märgid viitavad võimalikule onkoloogilisele protsessile kehas.

Endokriinsed haigused

Endokriinsüsteemi häired võivad samuti põhjustada artralgia. Kõige sagedasemad põhjused on järgmised: kilpnäärme funktsiooni vähenemine, paratükeeme näärmete suurenenud funktsioon ja soole näärmete düsfunktsioon. Sellise valu puhul tekivad kaebused valu lihastes, selgroolülides, vaagnapõistel, kuna puusaliigese liigesvalu tekib lastel.

Muud põhjused

Mõned veel selle haiguse põhjused:

  • Toksikatsioon raskmetallide sooladega;
  • Spordivigastused;
  • Koormus liigestega liigestes;
  • Meteoroloogiline sõltuvus;
  • Pikaajaline ravi valitud ravimitega.

Pseudo- ja jäsemete artralgia

Lisaks kõigile ülaltoodud näidetele on olemas sellised mõisted nagu pseudo-ja liigeste artralgia:

  • Pseudoarthargia lastel võib ilmneda fikseeritud tausta, lihasvalu füüsilise koormamise ajal ja jäsemete deformatsioonid tähtede "O" ja "X" kujul.
  • Liigese liigesvalu on ajutine ja krooniline. See tekib pärast kehas põletikulisi haigusi, selle kroonilist vormi võib põhjustada suurenenud füüsiline koormus ja hüpotermia.

Diagnostika

Kuna laste artralgia on enamasti haiguse sümptom, on vaja uurida lapsi ja põhjalikku ajalugu. Samal ajal peab olema reumatoloogi pidev jälgimine.

Lapse objektiivne füüsiline läbivaatus hõlmab kliinilise analüüsi jaoks kohustuslikku vere kogumist. Lisaks põhinäitajatele võib vereanalüüs näidata reumaatilise haiguse esinemist, mille tagajärjel tekkis artralgia. Lisaks võib diagnoosida infektsiooni, mis mõjutab lapse liigeseid.

Üksikasjalikumate uuringute jaoks määravad arstid hulga täiendavaid meetodeid. Eelkõige pööravad arstid röntgeni-, tomograafia, ultraheli. Diagnostilised punktid, infektsioossete ainete esinemise kohta tehtud analüüside tegemine, liigeste uurimine värvkontrastainete kasutamisega on samuti loetletud sagedaste arstide kohtumiste loendist artralgia jaoks.

Ravi

Artralgia manifestatsioonide ravi lastel sõltub sellest tulenevast põhjustavast haigusest, see tähendab, et baasravi on spetsiifilised ravimid - näiteks nakkushaiguste - antibiootikumidega.

Mitte-narkootilised ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu diklofenak, analgeen, ibuprofeen, kasutatakse valusündroomi leevendamiseks ja artralgia kõrvaldamiseks. Selliseid preparaate on kõige sagedamini võimalik ravida salvide, geelide kujul, mis kantakse nahale valuliku liigese piirkonnas. Sa ei tohi lapsi ise ravida, vajate arsti kontrolli ja retsepti.

Kui te ei pööra tähelepanu liigesepõletikule ja hakkate seega esile suur haigus, põhjustab see tõsiseid probleeme - liigeste degeneratsioon ja degenereerumine. Lapse artrostide nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral on prognoos positiivne.