Põhiline

Meniscus

Nakkavate-allergiliste artriidide põhjused, sümptomid ja ravi lastel

Nakkavalt-allergilise artriidi juhtumid lastel ei ole haruldased. See on tingitud immuunsüsteemi ebatäiusest ja arvukatest sotsiaalsetest kontaktidest. Lapseea immuunsuse teke muudab lapse keha äärmiselt vastuvõtlikuks mistahes allergeenide, sealhulgas toksiinide poolt, mida tekitavad patogeensed mikroorganismid ja viirused. Haiguse arengu vältimiseks või komplikatsioonide riski vähendamiseks võite teada saada selle põhjused, ravi ja ennetamise iseärasused.

Põhjused

Põhiline põhjus, mis põhjustab infektsioosse-allergilise artriidi arengut lastel, on nakkus. Enamikul juhtudel on see - ARVI, gripp, tonsilliit ja muud nasaafääre haigused. Aktiivse paljunemisega eraldavad mikroobid suurt hulka mürgiseid ühendeid, mille verevool organite teistele kudedele, sealhulgas liigestele, põhjustab põletikku.

Seega on infektsioosne-allergiline artriit vastus nakkuste levikule. Kõige sagedamini esineb see lastel ülitundlikkusega allergeenide suhtes. Riskirühm hõlmab lapsi, kellel on anamneesis kroonilise immuunsüsteemi organite haigus, mida nõrgendavad sellised haigused nagu diabeet, HIV ja onkoloogilised haigused.

Haiguse märgid ja liik

Erinevalt nakkuslike ainete otsese toimega põhjustatud artriidist toimub nakkus-allergiline vorm kergemini. Tavaliselt on põletikuliste põletikuliste sümptomite ilmnemise ajal (7... 20 päeva jooksul pärast haiguse algust) laps juba ravi saanud, mistõttu võivad märgid ilmneda kaudselt. Siiski võivad väga väikesed lapsed reageerida nakkusohtlikele toksiinidele üsna kiiresti: temperatuuri järsul tõusul.

Kõige sagedasemad haiguse sümptomid on järgmised:

  • mitme liigese punetus ja turse (tavaliselt suured, kuid ka väikesed liigesed võivad olla seotud);
  • erineva intensiivsusega valu tunded sõltuvalt keha individuaalsest vastusest;
  • laps keeldub seisma või indekseerima, nutades kätt või jalga liigutades;
  • jäseme võib olla ebaloomulik positsioon;
  • keeldumine süüa;
  • nutt ja ärevus imikutel, unehäired;
  • lapsed, kes võivad rääkida, võivad kurdavad väsimust, nõrkust;
  • võib põhjustada nahale lööve, naha sügelust piirkonnas.

Nakkus-allergilise artriidi sümptomite raskusaste lastel sõltub nakkushaiguse varasemast ravist. Kõige selgemalt esineb liigestega põletikuline protsess haiguse alguses esimese 7-14 päeva jooksul. Samuti on võimalik põletikuvastane areng, mis võib kesta kuni poolteist kuud. Kiiremini on viiruse esinemisest põhjustatud artriit.

Patoloogia tüübid

Sõltuvalt patogeeni olemusest eristuvad lastel erinevad nakkus-allergilise artriidi tüübid:

  1. Borrelioos (areneb siis, kui spiroheedid sisenevad kehasse hammaste hambumuses).
  2. Brucella (reaktsioon brutselloosi põhjustavale ainele - Brucella bakterid).
  3. Parasiit (luukude ehhinokoki kahjustuse tagajärjel).
  4. Seene (seenhaiguste vastusena).
  5. Septiline (kehas peapööritava esinemise korral).
  6. Pneumokokk (kopsupõletiku tõttu).
  7. Viiruslik (esineb leetrite, punetiste ja muude viirusliku päritoluga haiguste korral).
  8. Tuberkuloos (liigeste põletik - tuberkuloosi tagajärg).
  9. Düsenteeria (areneb pärast düsenteeria tausta).

Kõige sagedamini põhjustab haiguse areng streptokoki ja stafülokoki infektsioone, samuti gonokokki ja hemofiilseid batsüüle.

Diagnostilised meetodid

Nakkus-allergilise artriidi diagnoosimine on ebapiisavalt väljendatud sümptomite tõttu raske. Peale selle ilmneb haiguse kliiniline pilt peamiselt siis, kui peamine haigus on kas elimineerunud või ravimisetapis. Uuringu käigus võivad paljud vanemad unustada (või ei pööra tähtsust) sellele, et 3 nädalat tagasi lapsel oli ARVI, mitte laskma pediaatrist sellest aru. Seetõttu peab arst määrama diagnoosi eristamiseks imiku põhjalikku uurimist.

Diagnostiliste meetmete kompleks sisaldab järgmisi protseduure.

  • Füüsiline kontroll. Spetsialist tuvastab liigese ümber paiknevate pehmete kudede tunnused: temperatuuriindikaator, tihendusaste, punetus ja valu olemasolu, nende intensiivsus jms.
  • Uriin ja vereanalüüsid on levinud. Selle haiguse ägedas vormis võib esile kutsuda eosinofiilide ja neutrofiilide tõus. Haiguse alakujulise arengu korral võivad näitajad olla tavapärasest vahemikus.
  • Antikeha avastamise immunoloogilised vereanalüüsid.
  • Liigeste ultraheli. Annab võimaluse eristada teiste patoloogiatega.

Radiograafilisi uuringuid tehakse harva, peamiselt teiste liigeshaiguste välistamiseks. Nakkus-allergilise artriidi korral ei ole liiges luude muutusi pildil.

Ravi

Nakkus-allergilise artriidi ravi lastel on keerukas. Ravi peamised eesmärgid on toodud tabelis:

Laste nakkuslik artriit - põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Nakkuslik (septilise, põrnatu) artriit on põletik, mis tekib liigesesse sattunud bakterite, viiruste, algloomade, mükoplasmide või seente tulemusena. Sageli mõjutab patogeen peamiselt sünoviaalmembraani ja seejärel ümbritsevat koed.

Nakkuslik artriit võib esineda igas vanuses, sealhulgas lapsega. Enamasti areneb see alla 3-aastastel lastel. Selle patoloogia risk on suurem neil, kellel on luu- ja lihaskonna kroonilised haigused, reumatoidartriit, koormatud pärilikkus (artriidi esinemine, reumaatilised haigused järgmistel sugulastel), immuunpuudulikkuse seisundid, kroonilised haigused, operatsioonid või liigeste kahjustumine.

Ühenduses on kaks infektsiooni teed:

  • väljaspool (vigastuste või meditsiinilise manipuleerimise korral);
  • teistest kehavähi infektsioonidest.

Mõlemad võimalused on lapse jaoks asjakohased. Lapsed on väga mobiilsed, nii et vigastused ei ole neile haruldased. Mõnikord võib koekahjustuse korral ühest küljest siseneda patogeensed mikroorganismid, põhjustades sellega põletikku. Infektsioon võib olla seotud ka meditsiiniliste manipulatsioonidega (intraartikulaarsed süstid, kirurgilised sekkumised). Õnneks on tänapäeval sellised olukorrad äärmiselt haruldased, kuid neid tuleks ka meeles pidada.

Mikroorganismid võivad liituda loomade (koerte, kasside, näriliste) hammustustega. Võimalik kokkupuude nakkusega lähedalt kahjustustest (näiteks osteomüeliidi korral). Patogeenne aine võib tungida ka koos verega teistest infektsioonikeskustest kehas (hingamisteede haiguste, kuseteede, meningiidi ja muude protsesside korral).

Lapse infektsioosse artriidi peamised põhjused

Artriit esineb sagedamini järgmiste nakkushaiguste taustal:

  • naha pustulaarsed ja seenhaigused;
  • hingamisteede haigused;
  • soolestiku infektsioonid (tavaliselt salmonelloos);
  • osteomüeliit;
  • ema sünnitamisest saadud nakkused.

Kui mikroorganismid tungivad teistest fookustest, siseneb nakkushaige esmakordselt vereringesse ja korrutatakse seal. Seega esineb sepsis (seega on haiguse teine ​​nimi - septiline artriit). Verevool või lümfispetsiifiline patogeen võib levida kõikidesse elunditesse, sealhulgas siseneda liigestesse, põhjustades nakkuslikku artriiti.

Patogeense protsessi täiendavad omadused sõltuvad patogeeni olemusest. Tüüpiliselt korrutab mikroorganism sünoviaalvedelikus, tungides liigesekudedesse ja tekitab toksiine. Nakkusagensi hävitavad leukotsüüdid hakkavad verevoolust liigesevedeliku kaudu voolama, mille järel nad lagunevad. Nii liigesesõõnsuses akumuleerub mädane eksudaat (pus - need on leukotsüütide jäägid). Sellega kaasneb ka liigeste kudede kahjustus (sünoviaalne membraan, kõhr, sidemed). Mõnede infektsioonidega (näiteks stafülokokkidega) tekivad mõne tunni jooksul pöördumatud muutused liigeses.

Mõnikord ei ole nakkuse esmaseks keskenduseks tuvastatav. Mõned nakkusliku artriidi tüübid võivad muutuda krooniliseks.

Nakkusliku artriidi kõige levinumad põhjuslikud ained on järgmised mikroorganismid:

  • Staphylococcus aureus;
  • Streptokokk rühma B;
  • hemofiilne infektsioon;
  • E. coli;
  • proteiin;
  • sinine pus bacillus;
  • Neisseria gonorröa.

Nakkava artriidi tõhusad ennetusmeetmed lastel on ennetavad vaktsineerimised hemofiilsete ja pneumokokkide infektsioonide, leetrite ja mumpsi vastu. On teada, et nimetatud mikroorganismide poolt põhjustatud haigused on sageli keerulised liigesepõletiku all.

Haiguse sümptomid

Reeglina tekib nakkuslik artriit ägedalt. Üldise seisundi (kõrge palavik, nõrkus) ja põletikuliste muutuste ilmnemine liigeses on iseloomulik.

Laste nakkushaiguste sümptomid võivad olla:

  • liigeseme suurenemine täpse paistetuse ja eksudaadi kogunemise tõttu liigesektsioonis;
  • põletikupõletik (võib-olla põlvel, kubemes, kaenlaalusel), nahk muutub kuumaks;
  • tugev põletikuliste liigeste valu, mis suureneb liikumisega;
  • lapsed tagavad kahjustatud liigese: proovige liigutada jäseme, anda talle mugav (sund) positsiooni, peatada kõndimist, hoida küljes olevat haavainet;
  • nii septiline artriit on nakkav protsess, see on tavaliselt iseloomustab raske joove: nõrkus, letargia või vastupidi, erutus, kõrge kehatemperatuur (38,5 ° C ja enam), isu langus, iiveldus ja oksendamine, lihasvalu, peavalu, meningeaalsed sümptomid ja muud ilmingud.

Septiline artriit mõjutab kõige sagedamini jalgade suuri liigeseid: põlve, pahkluu, puusa. Sageli on mitmed liigesed põletikud korraga.

Artriiti ei kaasne alati rasked mürgistuse sümptomid. Seetõttu ei välista palaviku puudumine liigesepõletiku nakkust. Laps peaks pöörama tähelepanu sellistele mittespetsiifilised sümptomid nagu väsimus, tujukus, isutus, higistamine, mitte-alaline liikumist (näiteks väike laps ei pruugi enam kõndida, indekseerimise istuda, mängida mänguasjad), tõstes temperatuuri subfebrile (37, 5-37,8 ° C). Selle diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks on vaja läbi viia mitmeid diagnostikameetodeid.

Viraalse etioloogia artriidi eripärad

Viiruslike etioloogiate artriit võib esineda punetiste, parotidiidi (mumpsi), gripi, viirushepatiidi korral. Neid iseloomustavad järgmised tunnused:

  • ilmnevad haiguse ilmingute tipus või pärast seda;
  • artriidi sümptomid on ebastabiilsed ja kaovad tavaliselt mõne päeva jooksul, võib täheldada kahjustuse "kõikumist" (täna on üks liigesvalu, teine ​​homstab hommikul)
  • healoomuline liik: reeglina ei ole pärast haigust ühine patoloogilised muutused.

Sooja aastaajal ei tohiks unustada artriidi tekkimise võimalust pärast hambumuses olemist. Sellisel juhul seostatakse haigusega ühe spiroheti (Borrelia) liikide allaneelamist ja Borreliosis'i või Lyme'i haiguse arengut. Seda patoloogiat iseloomustab ühe või mitme suurte liigeste lõhkumine, tõenäoliselt sümmeetriline. Haiguse ilmingud kaovad tavaliselt mõne nädala pärast täielikult, kuid artriidi kordumine ja selle kroonilisest vormist üleminek on võimalikud.

Tuberkuloosi käigus on ka eripära. Tavaliselt tekib alatoonumus, selle sümptomeid saab kustutada, mistõttu diagnoositakse see hilja ja põhjustab pöördumatuid muutusi liigeses. Tuberkuloos kõige sagedamini mõjutab suurt jala liigeseid (põlvet, puusa, pahkluu), randmeni, selgroogu. Põletiku kohas asuv nahk paksub, võib tekkida lihaste raiskamine.

Gonokoki etioloogia artriit lastel on haruldane. See võib tekkida vastsündinutel, kui nad on nakatunud emalt sünnituse ajal või seksuaalselt nakatunud noorukitel. Gonokoki artriidi kaasneb sageli naha purustusvaba joint tenosinovialnym sündroom: kõrge palavik 5-7 päeva, lööbed nahal ja limaskestade (võib olla mitmesuguseid: punkt, mullid, mullid, hemorraagia, jne). Artriit on rändav iseloom, liigeses võib esineda isoleeriv valu (artralgia). Tavaliselt mõjutab see väikest arvu liigeseid (üks kuni mitu), tihtipeale väike (käte, randmete liigesed), küünarnukk, põlvede, harvem - pahkluu ja selgroo. Kuseteede kahjustuste tunnused (uriide, tservitsiit) võivad puududa.

Kui nakkus tekib pärast hammustamist (koerad, kassid, närilised), siis areneb see tavaliselt 2 päeva jooksul. Võib kaasneda lööve, palavik, liigeste valu, lokaalsete lümfisõlmede põletik.

Diagnostika

Lööpainete paistetus ja punetus, liikumise piiramine, valu ja muud artriidile iseloomulikud sümptomid lastel on tähtis erakorraline meditsiiniline nõustamine. Spetsialist viib läbi lapse eksami ning määrab vajaliku eksami.

Nakkusliku artriidi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Laboratoorsed testid:
  • CBC: paljastas põletikulised muutused (tavaliselt ekspresseerub tugevalt): leukotsütoos (arvu suurenemist leukotsüütide) ja nende "nihe vasakule" (arvu suurendamine band vorme), kiirendatud erütrotsüütide settereaktsiooni, viiruslik protsesse võimalikult lümfotsütoosiga (suurenenud lümfotsüüdid sisaldus) all raske nakkusprotsessid on võimalikud aneemia, trombotsütopeenia;
  • vere biokeemiline analüüs: C-reaktiivse valgu (aktiivselt käimasoleva nakkusprotsessi markeri) suurenemine, proteiinifraktsioonide muutused;
  • verekultuur võib avastada patogeenide olemasolu;
  • muud uuringud: uriinianalüüsid (kui nakkusprotsess lokaliseeritakse kuseteede või neerude kaudu), spetsiifiliste patogeenide vastaste antikehade ja teiste tuvastamine.
  • Instrumentaalsed uurimismeetodid:
  • X-ray põletik liigestes (tehes patsiendi pilte, samuti võrdluseks, liigeste tervena kahes prognoosid): peamine uurimismeetodeid artriit, paljastades hävitava muutused luu (ilmuvad tavaliselt mitte varem kui 2 nädalat haiguse) ja mõned teised haigusnähte;
  • CT ja MRI-d saab kasutada ka põletiku diagnoosimiseks (tavaliselt juhtudel, kui liigesetapp ei ole uurimiseks ja punktsiooniks, nt selgrool), lisaks tuvastab MRI pehmete kudede muutused;
  • Liigeste ultraheli võib kasutada suurte liigeste (näiteks põlve) artriidi diagnoosimise abimeetodina;
  • Siseorganite uurimine: teistes elundites paiknevate nakkuslike kahjustuste avastamiseks võib kasutada rindkere rindkere, kõhu ja neerude ultraheli, südame ultraheli (ehhokardiograafia) ja muid meetodeid.
  • Põletiku liigesetükk.

See on nakkusliku artriidi kohustuslik kord. Erandiks on väikeste või sügavalt asetatud liigeste artriit (näiteks selgroog).

Punkerdamine tähendab nii diagnostilisi kui ka terapeutilisi protseduure. Seda saab kasutada viia läbi uuringu eksudaadi saadud (siinjuures suurenenud sisaldus leukotsüüdid, et tuvastada patogeense mikroorganismi), evakueerida pus alates liigendipesa, et täita oma pesemist sõlmida ravimainete (antibiootikumid, hormonaalsed ained).

Reeglina ei anna radiograafia, CT, MRI ja ultraheliga teavet liigesepõletiku olemuse kohta. Seepärast on võimalik infektsioosne artriit kinnitada alles pärast punktsioonimist ja saadud liigeste vedeliku uurimist.

Diagnostikameetodite tulemuste põhjal saab arst kindlaks haiguse olemuse ja määrata ravi.

Nakkusliku artriidi ravi lastel

Nakkava artriidi ravi lastel tuleb läbi viia haiglas.
Infektsiooniprotsessi ajal liigeste muutused toimuvad nii kiiresti, et päeva jooksul võivad need juba päevas toimuda pöördumatud muutused, mis hiljem nõuavad ühist plasti.

Üldiselt on ravi koos teiste artriididega keerukas ja sisaldab järgmisi meetodeid: üldised meetmed, ravimite kasutamine, füsioteraapia, füsioteraapia ja muud protseduurid.

Ravi meetodid

Üldised (modaalsed) sündmused:

  • voodipesus puhkava põletikuga;
  • esimestel päevadel tihti liigutage liigest;
  • Toit, mis annab lapsele kõik vajalikud toitained.
  1. Antibiootikumid on peamised ravimid, mida kasutatakse nakkusliku artriidi raviks. Ühe või teise ravivahendi valik sõltub haiguse tekitaja, lapse vanuse ja individuaalsete vastunäidustuste olemusest.
  2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - vähendavad põletiku, valu, kehatemperatuuri halvenemist.
  3. Steroidhormoone kasutatakse ka põletikuvastaseks kasutamiseks.
  4. Muud sümptomaatilised ained (nt antihistamiinid, valuvaigistid).

Mis tahes artriidi ravi määrab ainult arst. Paljud lastega ravimeid kasutatakse piiratud ulatuses või neid ei kasutata täielikult, kuna lapse kehas on võimalikke negatiivseid mõjusid. Antibiootikumid on ette nähtud vähemalt 3-4 nädala jooksul ja pärast nende tühistamist jätkub pikaajaline ravi teiste ravimitega.

Ravimvorme võib manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt, intraartikulaarselt, võtta suu kaudu.

Terapeutilised meetmed hõlmavad ka liigesetungi, mille abil eemaldatakse liigesoole süvend ja ravimid sisestatakse sisse.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud liigeste kahjustatud muutuste korral.

Nakkusliku artriidi ravi on pikk ja võtab mitu kuud. Rehabilitatsiooni etapis viiakse läbi:

Prognoos

Nakkusliku artriidi prognoos on positiivne õige ja õigeaegse ravi alustamisega. Sellisel juhul on täielikuks taastumiseks võimalik ühisfunktsiooni taastamine.

Äge bakteriaalne artriit võib mõne tunni vältel pöördumatuid liigeseid muuta.

Haigusprognoos on riskifaktorite (ülekantud vigastused või operatsioonid liigestes, reumatoidartriidis jt) juuresolekul halvem.

Rasked põletikulised protsessid, mis esinevad üldiste nakkushaiguste taustal, sõltuvad prognoosist teiste organite kaasatusest patoloogilises protsessis (kardiid, nefriit, meningiit ja muud tõsised ilmingud).

Artriit on lastel nakkav

Nakkushaigus ja allergiline artriit lastel: põhjused, sümptomid ja ravi

Bakterid ja viirused, mis läbivad hingamisteede limaskesta või läbi naha, viiakse kogu kehas läbi vere ja lümfi, mõjutades teisi elundeid. Penetratsioon liigesesse õõnde, patogeensed mikroorganismid, mis võivad põhjustada nende põletikulisi protsesse - bakteriaalne või viirusarteriit. Väikelapsed, eriti need, mida ei saa kaitsta immuunsusega, satuvad tihtipeale haigestumiseks, seega pole lastel infektsioosne artriit haruldane.

Infektsioosse artriidi põhjused lastel

Lapsepõlves suureneb järgmiste mikroorganismide tekitatud infektsioonide oht:

  • rühma B ja A streptokokid;
  • stafülokokk;
  • gramnegatiivsed bakterid;
  • viirused ja paroviirused (punetised, leetrid, parotiit, tuulerõug, gripp).

Sooja hooaja jooksul on puukide elupaigas võimalik kasutada teist tüüpi nakkuslikku artriiti - spetsiifilise spiroheti tüübi poolt põhjustatud Borrelioosi koos vereringes sissetõmmatava puukogumi süljega ja Lyme'i tõve (Borreliosis) tekitamisega.

Lastel on stenokardia, tonsilliit, farüngiit ja muud hingamisteede infektsioonid põhjustatud grupi A suhteliselt kahjutu streptokokkide infektsioonist, millega kaasneb "lenduv" valu liigeses. Sellist artriiti võib täheldada haiguse tipul või mõnda aega pärast seda. Antibiootikumidega ravimisel langevad põletiku sümptomid koos haigusnähtude sümptomitega.

Veel ohtlikum püogeensed β-hemolüütilised streptokokid, mis võivad põhjustada reumaatilisust. Samuti on ohuks mitmesugused gram-negatiivsed bakterid - hemofiilse bacillus või Pfeiffer'i bakter. See coccobacterium eksisteerib latentses vormis enamuse tervete inimeste kehas, kuid ligikaudu kümme protsenti on ilmselge kujul kohaliku põletiku või komplikatsioonide nagu meningiit, kopsupõletik või muud haigused:

  1. Väga väikesed lapsed sagedamini meningiidi haigestuvad: kõige ohtlikum vanus on alates 6 kuust kuni ühe aastani.
  2. Epiglottiit (epiglotti põletik) mõjutab tavaliselt alla kahe aasta vanuseid lapsi.
  3. Pneumoonia on iseloomulik täiskasvanutele: laste esinemissagedus on umbes 15-20%.

Nakkavate artriidide sümptomid lastel

Nakkuslik artriit võib lastel olla erinev:

  • pehme, peaaegu valutu kujuga või ägedalt;
  • samaaegselt nakkushaiguse taustal või 2... 3-nädalase hilinemisega.

Nakkuslik ja allergiline artriit

Väikelaste puhul esineb sageli nakkushaigete artriit kõige sagedamini, allergiliselt:

  • laps äkki hüppab temperatuuri (palavik võib kaasneda tõsise külmavärina tekkimisega);
  • tema häirivate valude tõttu võib ta nutta ja käituda väga rahutu;
  • laps keeldub sööma saamisest, söögiisu puudumisest võib kaasneda iiveldus või isegi oksendamine;
  • liigeste põletiku sümptomid on leitud põletikulise liigespaani paistetusest ja punetusest;
  • kahjustatud jäsemetel on ebaloomulik poolkuivatus asend (eriti põlveliigese põletiku või TBSi korral);
  • liigesed on piiratud;
  • kõik manipulatsioonid valul käepideme või jalaga annavad lapsele valu.

Nakkus-allergilise artriidi äge käik on tingitud asjaolust, et patogeen põhjustab organismis allergilist reaktsiooni.

Lastel esineb infektsioosne-allergiline artriit sageli mitte ükski, vaid paljud liigesed: põlve-, küünarliigese-, puusa- ja õlavarded. See haigus ja väikesed liigesed - käte või jalgade sõrmed - ka ei möödu.

Tavaliselt kulgevad polüartriidi sümptomid kiiresti koos lapse täieliku taastumisega. Eranditeks on reumatoidartriit, reumatism ja Lyme'i tõbi.

Ravimata borrelioosi korral esineb üldine krooniline polüartriit. Profülaktika eesmärgil on pärast metsaparki tsooni tagasipöördumist kohustus kontrollida kogu lapse kehast. Kui tuvastatakse härg, tuleb see hoolikalt välja tõmmata täielikult nahalt ja viia meditsiinilaboratooriumisse.

Lastel tekitab infektsioosne-allergiline artriit sagedast nahareaktsiooni, mis on kujutatud ringikujulise või väikese lööbe näol.

Rõnga erüteem puurkinnituse kohas borrelioosiga (Lyme'i haigus) Borrelioosi iseloomulik tunnus on spiraalse hammustuse kohas paiknev naha kasvav rõnga erüteem.

Allergiline artriit lastel

See haigus ei ole seotud nakkustega. Selle põhjused võivad olla:

  • teatud toidule allergiline;
  • allergia ärritavatele ainetele (loomakarvad, õietolm, tugev lõhn);
  • uimastiallergia.

Üksik allergiline reaktsioon ei põhjusta allergilist artriiti: ainult allergeeni pidev esinemine ja püsiv allergiline reaktsioon põhjustavad liigeste põletiku sümptomite tekkimist.

Allergilise artriidi sümptomid

Allergilise artriidi iseloomulik ja peamine sümptom on selle äkiline tekkimine, mis langeb kokku ajaga kogu allergeeni sissetungimisega organismi, ning kõigi märkide nõrgestamine koos stimulatsiooni kadumisega.

Allergilise artriidi korral on tegemist suurte liigestega: need paistavad, liigeste nahapinnad tõusevad.

Võimalik allergiline lööve (urtikaaria) ja teiste elundite reaktsioonid:

  • bronhospasm;
  • tahhükardia;
  • konjunktiviit, pisaravool, blefariit;
  • angioödeem (angioödeem) jne
Allergilise artriidi Quincke turse Allergiline artriit võib olla raske raviks, kuni allergeen on kindlaks tehtud. Kui on tuvastatud seos allergeeni ja reaktsiooniahela vahel, on ravi väga lihtne:
  • haigusetekitaja keha juurdepääs on blokeeritud;
  • antihistamiinikumid on välja kirjutatud.

Lapsepõlves on sellised haigused kujunenud, seetõttu on neid ka lastel lihtsam tuvastada.

Kõige spetsiifilisem lastele:

  • allergiline meditsiiniline artriit lastel;
  • toiduallergiatega seotud artriit (näiteks kõrge proteiinisisaldusega toidud).

Nakkusliku artriidi ravi lastel

Selle käitumisega võite lapsele kahtlustada artriiti:

  • suurenenud väsimus ja aktiivsete liikumiste tagasilükkamine;
  • valu kaebused (otsesed ja kaudsed - žeste abil);
  • halb une ja isu.

Infektsioosse artriidi diagnoosimine

Väline eksam aitab kindlaks teha:

  • naha pingutamine ümber liigese;
  • liigesevälised muutused (laienemine, punetus);
  • jäseme asümmeetria;
  • lihaste atroofia.

Diagnoosi selgitamiseks määratakse:

  • mikrobioloogilised laborikatsed;
  • radiograafia, MRI või CT;
  • Ultraheli, EKG jne

Uimastiravi meetodid

Nakkusliku artriidi peamine ravi on antibakteriaalne ravi:

  • kiirema toime tõttu manustatakse antibiootikume intramuskulaarselt või intravenoosselt;
  • segainfektsioonide või ARVI korral kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume ja viirusevastaseid aineid;
  • kui nakkus on seenhaigus, kasutatakse seenevastaseid ravimeid.

Purpurse sünoviidi korral viiakse läbi antiseptiline ravi: nõelas või drenaažitorus akumuleerunud tuimast eemaldamine koos liigeseõõne pesemisega antiseptiliselt.

Viirusliku artriidi ravi

Kui artriit on puhtalt viiruslik, siis on ravi sümptomaatiline ja toetav, sest viirushaiguste antibiootikumid on täiesti kasutud:

  1. Palaviku ja liigeste valu võitleb koos palavikuvastaste ja põletikuvastaste ravimitega.
  2. Viirusevastased ravimid on suunatud teatud tüüpi viiruste immuun-antikehade tootmisele.
  3. Immunomodulaatorid ja vitamiinid suurendavad keha resistentsust ja tugevust.

Viiruslik artriit on mööduv ja ei muutu krooniliseks.

Lastel esinev nakkuslik artriit vastab hästi lapseea kaasuvate haiguste ennetamisele (ARI, ARVI, gripp): mida väiksemad on ja mida varem neid tuvastatakse, seda väiksem on põletikuliste liigeste haiguste tõenäosus.

Video: külma ja gripi ravi kodus.

Lastel esineva nakkusliku artriidi määratlus ja põhjused

Nakkuslik (septilise, põrnatu) artriit on põletik, mis tekib liigesesse sattunud bakterite, viiruste, algloomade, mükoplasmide või seente tulemusena. Sageli mõjutab patogeen peamiselt sünoviaalmembraani ja seejärel ümbritsevat koed.

Nakkuslik artriit võib esineda igas vanuses, sealhulgas lapsega. Enamasti areneb see alla 3-aastastel lastel. Selle patoloogia risk on suurem neil, kellel on luu- ja lihaskonna kroonilised haigused, reumatoidartriit, koormatud pärilikkus (artriidi esinemine, reumaatilised haigused järgmistel sugulastel), immuunpuudulikkuse seisundid, kroonilised haigused, operatsioonid või liigeste kahjustumine.

Ühenduses on kaks infektsiooni teed:

  • väljaspool (vigastuste või meditsiinilise manipuleerimise korral);
  • teistest kehavähi infektsioonidest.

Mõlemad võimalused on lapse jaoks asjakohased. Lapsed on väga mobiilsed, nii et vigastused ei ole neile haruldased. Mõnikord võib koekahjustuse korral ühest küljest siseneda patogeensed mikroorganismid, põhjustades sellega põletikku. Infektsioon võib olla seotud ka meditsiiniliste manipulatsioonidega (intraartikulaarsed süstid, kirurgilised sekkumised). Õnneks on tänapäeval sellised olukorrad äärmiselt haruldased, kuid neid tuleks ka meeles pidada.

Mikroorganismid võivad liituda loomade (koerte, kasside, näriliste) hammustustega. Võimalik kokkupuude nakkusega lähedalt kahjustustest (näiteks osteomüeliidi korral). Patogeenne aine võib tungida ka koos verega teistest infektsioonikeskustest kehas (hingamisteede haiguste, kuseteede, meningiidi ja muude protsesside korral).

Lapse infektsioosse artriidi peamised põhjused

Artriit esineb sagedamini järgmiste nakkushaiguste taustal:

  • naha pustulaarsed ja seenhaigused;
  • hingamisteede haigused;
  • soolestiku infektsioonid (tavaliselt salmonelloos);
  • osteomüeliit;
  • ema sünnitamisest saadud nakkused.

Kui mikroorganismid tungivad teistest fookustest, siseneb nakkushaige esmakordselt vereringesse ja korrutatakse seal. Seega esineb sepsis (seega on haiguse teine ​​nimi - septiline artriit). Verevool või lümfispetsiifiline patogeen võib levida kõikidesse elunditesse, sealhulgas siseneda liigestesse, põhjustades nakkuslikku artriiti.

Patogeense protsessi täiendavad omadused sõltuvad patogeeni olemusest. Tüüpiliselt korrutab mikroorganism sünoviaalvedelikus, tungides liigesekudedesse ja tekitab toksiine. Nakkusagensi hävitavad leukotsüüdid hakkavad verevoolust liigesevedeliku kaudu voolama, mille järel nad lagunevad. Nii liigesesõõnsuses akumuleerub mädane eksudaat (pus - need on leukotsüütide jäägid). Sellega kaasneb ka liigeste kudede kahjustus (sünoviaalne membraan, kõhr, sidemed). Mõnede infektsioonidega (näiteks stafülokokkidega) tekivad mõne tunni jooksul pöördumatud muutused liigeses.

Mõnikord ei ole nakkuse esmaseks keskenduseks tuvastatav. Mõned nakkusliku artriidi tüübid võivad muutuda krooniliseks.

Nakkusliku artriidi kõige levinumad põhjuslikud ained on järgmised mikroorganismid:

  • Staphylococcus aureus;
  • Streptokokk rühma B;
  • hemofiilne infektsioon;
  • E. coli;
  • proteiin;
  • sinine pus bacillus;
  • Neisseria gonorröa.

Nakkava artriidi tõhusad ennetusmeetmed lastel on ennetavad vaktsineerimised hemofiilsete ja pneumokokkide infektsioonide, leetrite ja mumpsi vastu. On teada, et nimetatud mikroorganismide poolt põhjustatud haigused on sageli keerulised liigesepõletiku all.

Haiguse sümptomid

Reeglina tekib nakkuslik artriit ägedalt. Üldise seisundi (kõrge palavik, nõrkus) ja põletikuliste muutuste ilmnemine liigeses on iseloomulik.

Laste nakkushaiguste sümptomid võivad olla:

  • liigeseme suurenemine täpse paistetuse ja eksudaadi kogunemise tõttu liigesektsioonis;
  • põletikupõletik (võib-olla põlvel, kubemes, kaenlaalusel), nahk muutub kuumaks;
  • tugev põletikuliste liigeste valu, mis suureneb liikumisega;
  • lapsed tagavad kahjustatud liigese: proovige liigutada jäseme, anda talle mugav (sund) positsiooni, peatada kõndimist, hoida küljes olevat haavainet;
  • nii septiline artriit on nakkav protsess, see on tavaliselt iseloomustab raske joove: nõrkus, letargia või vastupidi, erutus, kõrge kehatemperatuur (38,5 ° C ja enam), isu langus, iiveldus ja oksendamine, lihasvalu, peavalu, meningeaalsed sümptomid ja muud ilmingud.

Septiline artriit mõjutab kõige sagedamini jalgade suuri liigeseid: põlve, pahkluu, puusa. Sageli on mitmed liigesed põletikud korraga.

Artriiti ei kaasne alati rasked mürgistuse sümptomid. Seetõttu ei välista palaviku puudumine liigesepõletiku nakkust. Laps peaks pöörama tähelepanu sellistele mittespetsiifilised sümptomid nagu väsimus, tujukus, isutus, higistamine, mitte-alaline liikumist (näiteks väike laps ei pruugi enam kõndida, indekseerimise istuda, mängida mänguasjad), tõstes temperatuuri subfebrile (37, 5-37,8 ° C). Selle diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks on vaja läbi viia mitmeid diagnostikameetodeid.

Viraalse etioloogia artriidi eripärad

Viiruslike etioloogiate artriit võib esineda punetiste, parotidiidi (mumpsi), gripi, viirushepatiidi korral. Neid iseloomustavad järgmised tunnused:

  • ilmnevad haiguse ilmingute tipus või pärast seda;
  • artriidi sümptomid on ebastabiilsed ja kaovad tavaliselt mõne päeva jooksul, võib täheldada kahjustuse "kõikumist" (täna on üks liigesvalu, teine ​​homstab hommikul)
  • healoomuline liik: reeglina ei ole pärast haigust ühine patoloogilised muutused.

Sooja aastaajal ei tohiks unustada artriidi tekkimise võimalust pärast hambumuses olemist. Sellisel juhul seostatakse haigusega ühe spiroheti (Borrelia) liikide allaneelamist ja Borreliosis'i või Lyme'i haiguse arengut. Seda patoloogiat iseloomustab ühe või mitme suurte liigeste lõhkumine, tõenäoliselt sümmeetriline. Haiguse ilmingud kaovad tavaliselt mõne nädala pärast täielikult, kuid artriidi kordumine ja selle kroonilisest vormist üleminek on võimalikud.

Tuberkuloosi käigus on ka eripära. Tavaliselt tekib alatoonumus, selle sümptomeid saab kustutada, mistõttu diagnoositakse see hilja ja põhjustab pöördumatuid muutusi liigeses. Tuberkuloos kõige sagedamini mõjutab suurt jala liigeseid (põlvet, puusa, pahkluu), randmeni, selgroogu. Põletiku kohas asuv nahk paksub, võib tekkida lihaste raiskamine.

Gonokoki etioloogia artriit lastel on haruldane. See võib tekkida vastsündinutel, kui nad on nakatunud emalt sünnituse ajal või seksuaalselt nakatunud noorukitel. Gonokoki artriidi kaasneb sageli naha purustusvaba joint tenosinovialnym sündroom: kõrge palavik 5-7 päeva, lööbed nahal ja limaskestade (võib olla mitmesuguseid: punkt, mullid, mullid, hemorraagia, jne). Artriit on rändav iseloom, liigeses võib esineda isoleeriv valu (artralgia). Tavaliselt mõjutab see väikest arvu liigeseid (üks kuni mitu), tihtipeale väike (käte, randmete liigesed), küünarnukk, põlvede, harvem - pahkluu ja selgroo. Kuseteede kahjustuste tunnused (uriide, tservitsiit) võivad puududa.

Kui nakkus tekib pärast hammustamist (koerad, kassid, närilised), siis areneb see tavaliselt 2 päeva jooksul. Võib kaasneda lööve, palavik, liigeste valu, lokaalsete lümfisõlmede põletik.

Diagnostika

Lööpainete paistetus ja punetus, liikumise piiramine, valu ja muud artriidile iseloomulikud sümptomid lastel on tähtis erakorraline meditsiiniline nõustamine. Spetsialist viib läbi lapse eksami ning määrab vajaliku eksami.

Nakkusliku artriidi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Laboratoorsed testid:
  • CBC: paljastas põletikulised muutused (tavaliselt ekspresseerub tugevalt): leukotsütoos (arvu suurenemist leukotsüütide) ja nende "nihe vasakule" (arvu suurendamine band vorme), kiirendatud erütrotsüütide settereaktsiooni, viiruslik protsesse võimalikult lümfotsütoosiga (suurenenud lümfotsüüdid sisaldus) all raske nakkusprotsessid on võimalikud aneemia, trombotsütopeenia;
  • vere biokeemiline analüüs: C-reaktiivse valgu (aktiivselt käimasoleva nakkusprotsessi markeri) suurenemine, proteiinifraktsioonide muutused;
  • verekultuur võib avastada patogeenide olemasolu;
  • muud uuringud: uriinianalüüsid (kui nakkusprotsess lokaliseeritakse kuseteede või neerude kaudu), spetsiifiliste patogeenide vastaste antikehade ja teiste tuvastamine.
  • Instrumentaalsed uurimismeetodid:
  • X-ray põletik liigestes (tehes patsiendi pilte, samuti võrdluseks, liigeste tervena kahes prognoosid): peamine uurimismeetodeid artriit, paljastades hävitava muutused luu (ilmuvad tavaliselt mitte varem kui 2 nädalat haiguse) ja mõned teised haigusnähte;
  • CT ja MRI-d saab kasutada ka põletiku diagnoosimiseks (tavaliselt juhtudel, kui liigesetapp ei ole uurimiseks ja punktsiooniks, nt selgrool), lisaks tuvastab MRI pehmete kudede muutused;
  • Liigeste ultraheli võib kasutada suurte liigeste (näiteks põlve) artriidi diagnoosimise abimeetodina;
  • Siseorganite uurimine: teistes elundites paiknevate nakkuslike kahjustuste avastamiseks võib kasutada rindkere rindkere, kõhu ja neerude ultraheli, südame ultraheli (ehhokardiograafia) ja muid meetodeid.
  • Põletiku liigesetükk.

See on nakkusliku artriidi kohustuslik kord. Erandiks on väikeste või sügavalt asetatud liigeste artriit (näiteks selgroog).

Punkerdamine tähendab nii diagnostilisi kui ka terapeutilisi protseduure. Seda saab kasutada viia läbi uuringu eksudaadi saadud (siinjuures suurenenud sisaldus leukotsüüdid, et tuvastada patogeense mikroorganismi), evakueerida pus alates liigendipesa, et täita oma pesemist sõlmida ravimainete (antibiootikumid, hormonaalsed ained).

Reeglina ei anna radiograafia, CT, MRI ja ultraheliga teavet liigesepõletiku olemuse kohta. Seepärast on võimalik infektsioosne artriit kinnitada alles pärast punktsioonimist ja saadud liigeste vedeliku uurimist.

Diagnostikameetodite tulemuste põhjal saab arst kindlaks haiguse olemuse ja määrata ravi.

Nakkusliku artriidi ravi lastel

Nakkava artriidi ravi lastel tuleb läbi viia haiglas. Infektsiooniprotsessi ajal liigeste muutused toimuvad nii kiiresti, et päeva jooksul võivad need juba päevas toimuda pöördumatud muutused, mis hiljem nõuavad ühist plasti.

Üldiselt on ravi koos teiste artriididega keerukas ja sisaldab järgmisi meetodeid: üldised meetmed, ravimite kasutamine, füsioteraapia, füsioteraapia ja muud protseduurid.

Ravi meetodid

Üldised (modaalsed) sündmused:

  • voodipesus puhkava põletikuga;
  • esimestel päevadel tihti liigutage liigest;
  • Toit, mis annab lapsele kõik vajalikud toitained.
  1. Antibiootikumid on peamised ravimid, mida kasutatakse nakkusliku artriidi raviks. Ühe või teise ravivahendi valik sõltub haiguse tekitaja, lapse vanuse ja individuaalsete vastunäidustuste olemusest.
  2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - vähendavad põletiku, valu, kehatemperatuuri halvenemist.
  3. Steroidhormoone kasutatakse ka põletikuvastaseks kasutamiseks.
  4. Muud sümptomaatilised ained (nt antihistamiinid, valuvaigistid).

Mis tahes artriidi ravi määrab ainult arst. Paljud lastega ravimeid kasutatakse piiratud ulatuses või neid ei kasutata täielikult, kuna lapse kehas on võimalikke negatiivseid mõjusid. Antibiootikumid on ette nähtud vähemalt 3-4 nädala jooksul ja pärast nende tühistamist jätkub pikaajaline ravi teiste ravimitega.

Ravimvorme võib manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt, intraartikulaarselt, võtta suu kaudu.

Terapeutilised meetmed hõlmavad ka liigesetungi, mille abil eemaldatakse liigesoole süvend ja ravimid sisestatakse sisse.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud liigeste kahjustatud muutuste korral.

Nakkusliku artriidi ravi on pikk ja võtab mitu kuud. Rehabilitatsiooni etapis viiakse läbi:

Prognoos

Nakkusliku artriidi prognoos on positiivne õige ja õigeaegse ravi alustamisega. Sellisel juhul on täielikuks taastumiseks võimalik ühisfunktsiooni taastamine.

Äge bakteriaalne artriit võib mõne tunni vältel pöördumatuid liigeseid muuta.

Haigusprognoos on riskifaktorite (ülekantud vigastused või operatsioonid liigestes, reumatoidartriidis jt) juuresolekul halvem.

Rasked põletikulised protsessid, mis esinevad üldiste nakkushaiguste taustal, sõltuvad prognoosist teiste organite kaasatusest patoloogilises protsessis (kardiid, nefriit, meningiit ja muud tõsised ilmingud).

Lastel esinev infektsioosne artriit: lapse kaebused puhkuse valu kohta

Lastel esineb infektsioosne artriit, kui infektsioon satub liigeseõõnde vere, lümfi, vigastuste või manipulatsioonide käigus. Selle põhjustajaks võivad olla erinevad bakterid, viirused, algloomad, seened, mükoplasmad.

Enamasti võib väikelastele diagnoosida Staphylococcus aureus'e ja Streptococcus'e rühma B põhjustatud artriit. Vähem leitakse E. coli, Proteus, Pseudomonas bacillus. Gonorratoosiga emadega sündinud lastel on haiguse tekitaja põhjustanud nakkuslik polüartriit.

Bakteriaalse artriidi sümptomid

Bakteriaalse artriidi sümptomid tekivad tavaliselt ägedalt. Mõlemad üldised seisundid (palavik, nõrkus, peavalu, teised üldise joobeseisundi sümptomid) ja kohalikud muutused on märgatavad. Mõjutatud liiges laieneb kudede turse ja efusiooni tõttu liigesõõnes, naha kohal on punane, kuum ja puudutatav, on rahutu valu, mis liikumise ajal järsult suureneb. Selle tagajärjel jätab jäseme tihti sunniviisiline positsioon, näiteks puusaliiges, jalg on mõnevõrra painutatud ja pööratud sissepoole.

Viiruslik artriit võib komplitseerida gripi, viirusliku hepatiidi, mumpsi, punetiste teket. Liigespoolsete ilmingute sümptomid võivad olla haiguse aktiivsuse tippides või ilmneda hiljem. Neid iseloomustab aeglustisus, põletikuliste muutuste migreerumine ja kõigi patoloogiliste protsesside peaaegu täielik pöörduvus.

Sooja hooajal tekkivate iksoidsete puukide tsoonides võib liigeskahjustusi põhjustada ühe spiroheti tüüpi tungimine kehasse, borrelioos või Lyme'i tõbi. Mõjutatud on üks või mitu suurt liigest, mõnikord sümmeetriliselt võivad valusad sümptomid mõne nädala jooksul täielikult kaduda, kuid mõnedel patsientidel esineb retsidiiv ja krooniline protsess areneb.

Infektsioon, mis tungib liigestesse, põhjustab tugevat valu, näiteks põlvede liigutamisel. Lapse infektsionistliku artriidi õigeks diagnoosimiseks tuleb arvestada erüteemi (naha punetus) sagedase ilmnemisega, mis muudab selle asukohta, enamasti asub kubemes, relvade all, reitel. Mürgistuse tavalised sümptomid on:

palavik külmavärinad,

perifeersed ja kraniaalsed närvid on sageli kahjustatud,

võib esineda südame tüsistusi.

sageli lööb suuri liigesid (puus, põlve, pahkluu, randme, selgroo). Haiguse järkjärguline areng põhjustab paljudel juhtudel piisavalt hilist diagnoosi, kui liigespindadel on juba ilmseid muutusi.

Diagnostika

Pöörake tähelepanu lapse sagedasele väsimusele, öistele higistamisele, perioodilistele subfebriilidele õhtuti. Mõjutatud liigeste valu esineb kõigepealt märkimisväärse füüsilise koormusega, seejärel puhkeb ja isegi öösel. Naha paksenemist liigeses koos samaaegse lihaste atroofiaga peetakse tuberkuloosi artriidi iseloomulikeks tunnusteks.

Nakkusliku artriidi diagnoosimiseks lastel viiakse läbi kahjustatud ja sümmeetrilise liigese röntgenikiirus kahes väljaulatuvas osas, võimaluse korral saab arvutada ja magnetresonantstomograafiat teha. Väga täpsed andmed annavad liigeseõõne punktsiooniga labori-, mikrobioloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute abil. Mõnel juhul on vaja kasutada seroloogilisi meetodeid. Loomulikult ei ole täielik ilma tavaliste ja biokeemiliste vereanalüüsideta. Teil võib olla huvi alaealiste idiopaatilise artriidi kohta.

Me hoiame teid, et enesega ravimine võib kahjustada noorut, nõrgemat keha. Kindlasti konsulteerige oma arstiga diagnoosi ja retseptiraviga.

TASUTA: Top 7 kahjulikke harjutusi hommikuste harjutustega, mida peaksite vältima!

Hankige üksikasjalik kirjeldus nende 7 harjutustest, mis on kohe kogutud ühes e-raamatus!

Nakkuslik artriit

Nakkuslik artriit on põletikulise haiguse haigus, mis käivitub liigesõõnes siseneva nakkusohtliku patogeeni poolt. Meditsiinis nimetatakse sellist tüüpi artriitilisi kahjustusi septiliseks, kuna sellega kaasneb luuüli moodustumine kahjustatud piirkonnas.

Haiguse määratlus

Inimkeha on terviklik bioloogiline struktuur, mis pidevalt suhtleb väliskeskkonnaga ja mis võib nii tervist positiivselt kui ka negatiivselt mõjutada.

Infektsiooni tungimine inimese kehasse aktiveerib immuunsüsteemide aktiivsust, kuid nende ebapiisava tugevusega on keha toimimine halvenenud. See juhtub nakkusliku artriidi tekke ajal.

Kõige sagedasem nakkus mõjutab järgmisi liigeseid:

  1. Põlvpüksid;
  2. Pluss-palangal;
  3. Põlve;
  4. Hip;
  5. Seljaaju liigesed;
  6. Randmepael;
  7. Õla;
  8. Ajutine mandibulaator.

Luuõõnes tekib nakkushaigus, mis mõjutab luu ja kõhrefragmente, sünoviaalvedelikku ja lihaskoe. Reeglina lokaalne infektsioosne artriit ühe ühendi piirkonnas (monoartriit) ja septiline polüartriit (mitme liigesekahjustuse kahjustus) on diagnoositud ainult 1 patsiendil 5-st.

Haigus võib areneda sellistes inimrühmades:

  • Väikesed või vastsündinud lapsed;
  • Inimesed pärast 60 aastat;
  • Inimesed, kellel on kahjustatud keha kaitse.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt arengu laadist on nakkushaigus liigitatud järgmisteks tüüpideks:

  1. Gonokokiline artriit (areneb 3% naistest ja 0,7% meestest);
  2. Tuberkuloos;
  3. Lyme'i tõbi;
  4. Brutselloos;
  5. Düsenteeria

Eripärad

Nakkuse meetod

Sõltuvalt infektsiooni tungimise meetodist on 2 tüüpi artriiti:

  1. Primaarne nakkushaigus (infektsioon siseneb otseselt bakterite kaudu kokkupuutesse).
    • Stab haava;
    • Põletada;
    • Avatud murd;
    • Kirurgiline sekkumine.
  1. Sekundaarne infektsioon (infektsioon tungib liigest läbi verd - hematogeenne).

Tüsistused

Septiline artriit võib provotseerida selliste patoloogiate kujunemist:

  1. Anküloos (liigesefragmentide splaissing, millele järgneb immobilisatsioon ja liigeste funktsiooni kaotus);
  2. Flegmon;
  3. Luu epifüüsi nihutamine;
  4. Osteoartriit (protsess, mis on põhjustatud kõhre hävitamisest);
  5. Osteomüeliit (luude põletikuline kahjustus);
  6. Haige jäseme lühenemine (sageli täheldatud nakkushaigusega lastel);
  7. Abstsess (haavatav lihasepõletik);
  8. Septiline šokk (see häire võib põhjustada mitme organi kadumise sündroomi).

Kui patsiendil antakse viivitamatult vajalik ravialane abi, on võimalik vältida kõiki ülaltoodud nakkusliku artriidi komplikatsioone. Kuid kui meditsiinilist abi ei osutata, võib infektsioosne artriit põhjustada vere sepsis (infektsioon), kui on vaja teatud kehaosa amputatsiooni. Haiguse kiire arengu korral sureb patsient.

Arengu põhjused

Sellised tegurid võivad põhjustada septiline artriit:

  • Krooniline artriitne haigus (kestab mitu aastat);
  • Gonorröa (sugulisel teel leviv haigus);
  • Furunkuloos;
  • Stenokardia (ülemiste hingamisteede nakkushaigus);
  • Scarlet palavik (tekib sageli lastel);
  • Pneumoonia (kopsu kahjustus);
  • Proteeside liigesed või muud tüüpi kirurgia;
  • Suhkruhaigus;
  • Karisus;
  • Onkoloogilised haigused;
  • Alkoholi kuritarvitamine;
  • Narkomaania.

Nakkushaigused

Nakkushaiguse tekke põhjustajateks võivad olla sellised mikroorganismid:

Sümptomatoloogia

Infektsioosse artriidi sümptomid:

    • Valu põletikulise liiges piirkonnas;
    • Liikumisfunktsioonide piiramine;
    • Mõjutatud piirkonna nahk muutub kuumaks ja punaseks;
    • Liigesekudede vormitud paistetus;
    • Efusiit koguneb liigesõõnes;
    • Kopsupõletiku moodustumine.
  1. Üldise kehatemperatuuri tõus (kuni 38-39 kraadi);
  2. Külmavärinad (kehas külmetus palaviku ajal);
  3. Suurenenud higistamine;
  4. Üldise toksilisuse tunnused on iiveldus, oksendamine (reeglina ilmneb see sümptom lastel);
  5. Lihaste toonuse nõrkus, lihasvalu;
  6. Halb enesetunne

Lastel esineb infektsioosne artriit suurema intensiivsusega sümptomitega, võrreldes täiskasvanud patsientidega. Kuna beebi kehal ei ole veel palju kaitsva funktsiooni ja see on tundlikum hävitava skeleti patoloogia kujunemisel, tuleb lapsele anda erakorralist arstiabi nakkushaiguse arengu peatamiseks.

Septiline kahjustus areneb ägedalt ja väga kiiresti, mille kaudu mõned võtavad seda ekslikult pitsiku tüüpi liigesekahjustusteks. Kui spetsialist teostab kvalifitseeritud eksamit ja viib läbi soovitatud laboratoorseid analüüse, võib järgneva ravikuuri abil määrata täpset diagnoosi.

Diagnostika

Nakkusliku artriidi, sümptomite ja ravi korrektseks diagnoosimiseks viige läbi järgmised uuringud:

  1. Vere üldine keemiline analüüs;
  2. Liigese röntgenülevaade (pildid tehakse mitmes projektsioonis);
  3. Ühise kudede biopsia (materjali võetakse liigesesisalduse punktsioonist);
  4. Uuring Wrighti ja Burne'i reaktsiooni kohta;
  5. CT (kompuutertomograafia võimaldab visualiseerida luustruktuuri hävitamise taset);
  6. Magnetresonantstomograafia;
  7. Ultraheli;
  8. Radioisotoobi skaneerimine.

Artriidiravi

Pakub kompleksse nakkusliku artriidi ravi, sealhulgas spetsiaalsete ravimite vastuvõtmist, operatsiooni, füsioteraapiat, võimlemist ja haiguse ennetamist.

Esmaabi, mis võimaldab leevendada ägeda valu infektsioosse artriidi korral, on vigastatud jäseme immobiliseerimine spetsiaalse ortopeedilise seadmega ümbersõidu abil.

Sümptomite leevendamine

Valu ja põletiku vältimiseks võtke järgmisi ravimeid:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:
    • Aspiriin;
    • Nimesuliid;
    • Meloksikaam;
    • Püroksikaam;
    • Nimesil;
    • Indometatsiin.
  1. Steroidid (hormonaalsed) ained:
    • Hüdrokortisoon;
    • Prednisoloon;
    • Kenalog;
    • Detralex.
    • Paratsetamool;
    • Analgin;
    • Ibuprofeen;
    • Kapsaitsiin.

Need ravimid sisestatakse ravikuuri alguses intravenoossete või intraartikulaarsete süstidega, mis tagab kõige varem terapeutilise tulemuse.

Kui põletikulise nakkusprotsessi tulemusena leitakse ühine õõnsus (põletikulise protsessi produkt), tuleb see välja pumbata, kasutades drenaažimeetodit ja alles pärast seda saab see ravim süstida liigesesse.

Antibiootikumid

Sõltuvalt nakkushaiguse tüübist määratakse spetsiaalsete antibakteriaalsete ravimite - antibiootikumide võtmise suund.

Eksperdid soovitavad järgmisi antibiootikume:

  • Bensüülpenitsilliini naatriumisool või tseftriaksoon (organismi kahjustuse korral gonokokkide või meningokoki infektsiooni tõttu);
  • Ketfaletiin, klindamütsiin, naftsilliin (stafülokokkide kahjustuste korral);
  • Bensüülpenitsilliin või vankomütsiin (streptokoki infektsioon);
  • Gentamütsiini, ampitsilliini või seporiini (nakkamine gramnegatiivsete organismidega);
  • Kloramfenikool (Haemophilus bakterite tungimine).

Spetsiifilise ravimi ja päevase annuse valimist määrab ainult raviarst, kuna antibiootikumid on aktiivsed ravimid ja mõjutavad nii haiguse arengu fooki kui ka patsiendi keha üldist mikrofloora.

Antibakteriaalsete ainete võtmise võimalike kõrvaltoimete vältimiseks järgige rangelt spetsialisti soovitusi ja vältige üleannustamist.

Kirurgiline ravi

Operatsiooni kasutatakse infektsioosse artriidi raviks ainult hädaolukordades, kui nakkus levib periartikulaarsetele kudedele, ja artriit mõjutab liigesstruktuuri, põhjustades liigesetormi deformatsiooni.

Ortopeedias kasutatakse järgmisi sekkumismeetodeid:

  1. Artroskoopia (põletikulise protsessi toodete kõrvaldamine mikrotsirkulatsiooni teel);
  2. Endoprotees (kahjustatud liigendi osalise või kogu asendamine kunstliku implantaadiga);
  3. Artrodoos (liikumise täielik immobilisatsioon);
  4. Synovectomy (sünoviaalmembraani kahjustatud piirkondade eemaldamine).

Võite ka teada infektsioosse artriidi ravist sellest videost: