Põhiline

Elbow

Artroosi sümptomid ja tunnused, peamised ravimeetodid

Lihase haigus, mille käigus kõhrekiht hävib, nimetatakse artroosiks. Kahjuks muutub liigeste sisepinde kõhre aja jooksul vanemaks. Mõjuta mitmel põhjusel. Kas artroos on inimestele ohtlik ja mis neid ähvardab? Kas on tõesti tõhusad meetodid haigusega toimetulemiseks?

Haiguse eripära mõistmiseks ja vajalike alusteadmiste saamiseks kaaluge, mis artroos on: selle sümptomid ja ravi. Kõhre hävitamine toimub järk-järgult ja esialgu ei pruugi inimene oma tunnuseid tunda. Väikseim vigastus ja ülekoormus, dislokatsioonid ja subluksatsioonid aitavad haiguse arengut. Vananev kõhr pärast nende süvenemist muutub kehavigastusteks ja soolad moodustuvad. Liigesepinnad ei ole enam nii siledad kui liikuvad veelgi rohkem vigastada. On spetsiifiline krambid, valu ja paistetus. Järk-järgult võib liigest deformeeruda.

Põlveliigese skeem

Artroosi põhjused

Haiguse välimusel on oluline roll pärilikkus. Kui vanematel oli see haigus, siis on lapse esinemise tõenäosus suur. Sellisel juhul võib haigus märkimisväärselt "välja nägema nooremana." Suur tähtsus on liigeste koormusel. Nendega tegelevad inimesed, kes tegelevad elukutsega seotud istute ja püstitatud tööga: juuksurid, müügimehed, autojuhid ja tänapäeval need, kes on pikka aega arvutis viibinud.

Mõjuta ka liigeste suurt füüsilist koormust. Nad kannatavad sportlaste, ehitajate, laadurite, kaevanduste ja vibrotoolidega töötamise eest. Endokriinsed haigused (rasvumine, suhkurtõbi) võivad põhjustada ka artroosi; menopausi käigus naistel esineb hormoonide puudulikkus, mis muudab kõhre haavatavaks ja stressiks.

Arstroosest on rohkem naisi - 87%, meestel, seda täheldatakse 83% -l vanuses 55-65 aastat. See haigus võib mõjutada peaaegu ühtegi liiget. See on jagatud primaarseks ja sekundaarseks artroosiks. Esmane vorm algab ilma märgatava põhjuseta üle 40-aastasena ja mõjutab samaaegselt mitut liigestust. Sellega võib kaasneda suurenenud vererõhk, lipiidide ainevahetus, ateroskleroos jne. Sageli lokaliseerub sõrmede artroos - falangide sõlme muutused.

Sekundaarne artroos võib areneda igas vanuses, see mõjutab üht või mitut jäsemete ja selgroo liigeseid. Selles haigusvormis on liigesetõbedad kitsad ja luude kasvu tõttu pakseneb luude pind. Näiteks, kui mõni pahkluu liigne on kahjustatud, on jalgpalluritel, jalgpalluritel, ballerinidel kõige sagedamini liigese esiosa valu, paistetus, liikuvuse piiramine, lonkatus ja liigese deformatsioon.

Artroos kahjustatud põlveliigesed. Parem - röntgenikiirgus

Haiguse diagnoosimine ja ravi

Haigusvormi kindlaksmääramine ja selle põhjused võivad olla ainult arst. Seda tehakse patsiendi tervikliku uurimise kaudu. Kogu organismi seisundit hinnatakse. Sel eesmärgil viiakse läbi tervikliku pildi saamiseks uuringute süsteem: patsiendi uuring (anamnees), et tuvastada varem kannatatud haigusi ja vigastusi, röntgenikontrolli, laboratoorsed uuringud, instrumentaal- ja eriuuringud. Artroosi arengutase pole alati lihtne kindlaks määrata: röntgeni oluliste muutustega patsiendil ei pruugi olla tugev valu ja vastupidi: raskete valude korral on piltide muutused ebaolulised.

Täna artroosi ravi on tõsine ja kiireloomuline probleem. Kuigi artriidi jaoks kasutatavate ravimite arv kasvab pidevalt, on neil ainult sümptomaatiline toime. Ja kuigi ükski neist ravimitest ei ole liigesehaiguste raviks imerohi. Kuna ravistrateegia valib arst ja patsient ise aitab. Ravi peaks olema terviklik.

Esimene samm on valu eemaldamine. Haiguse ägenemise ajal vajab patsient puhke- ja stressitaluvust. Soovitatav on koorida need suhkruroo, karkude või jalutajatega. Vältige pikaajalist seismist või painutamist. Paralleelselt sellele on ette nähtud kondroprotektorid - rühmad ravimitest, mis "taastavad" mõjutatud liigesid mehaaniliselt ja on mingi liigesepindade määrimine. Nad takistavad kõhre edasist hävitamist.

Artroosi arenguga kaasneb põletik. Selle vastu võitlemiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kuid nende kasutamine kahe teraga mõõga võib olla oluline ja võib olla väga ohtlik. Seetõttu võib ainult arsti kunst sujuvalt suunata selle põletikuliseks protsessiks ja samal ajal vältida gastriidi, tromboosi ja maksahaiguste ohtu.

Kodus, nagu arst on ette kirjutanud, võib patsient kasutada kõrvalekandeid salvidena, hõõrudes, geelides, taimede infundeerimisel. Hea tulemuse annab looduslikud muda ja mineraalvannid füsioteraapia, nõelravi, hirudoteraapia (lehekorea) ja spaa ravi remissiooni faasis (haiguse nõrgenemine).

Töötamine leaveridega - pole väga levinud, kuid annab häid tulemusi.

Suurte liigeste artroos

Valu, põlveliigese kahjustus (sel juhul on tegemist gonartroosiga) ei ilmne üksteise järel järsult. Põlveliigese artroos kasvab järk-järgult. Esiteks on jalad pikka aega, trepist ülespoole tõusnud, valusid. Raske haiget patsiendile antakse edasi liikumine pärast magamist ja istumist. Peale puhkemist kaob põlvevalu. Haiguse esimeses faasis on liigesel sama kuju, kuid võib paistes. Aja jooksul suureneb valu ja liikuvus väheneb. Põlved on painutatud vähem ja jõuavad ainult 90 kraadi. Liiges on deformatsioon, tugevnemine on järjest karmim. Kolmandas etapis vähendatakse liigeste liikumist nii palju kui võimalik, nad deformeeruvad veelgi, jalad painutatakse ja käik muutub ülevaltsuks.

Puusaliigeste osteoartriit (koksartroos) areneb 40 aasta pärast ja naised on sagedamini haiged. See on degeneratiivse liigesehaiguse kõige tõsisem vorm. Sageli on selle põhjustanud kaasasündinud düsplaasia, dislokatsioonid ja subluksatsioonid, varasemad haiged ja reieluu vigastused. Haiguse peamine sümptom on kubemesse kuuluv valu, mis ulatub mitte rohkem kui põlve, suureneb kõndimisega ja on eriti raskendatud tooli või voodist tõusta.

Järk-järgult puusaliigese artroosi märke täiendab kahjustatud jalga liikumise piiramine. Isik ei saa enam jalgu külge tõmmata või rinnale tõmmata, ilmub karm, kuiva räpane. Ta leiab, et on raske sokke ja kingi kandma, hakkab ta lonkama. Kui paned patsiendi seljale, siis on selgelt näha, et patsiendi jalg on lühem ja pööratud väljapoole. Hemenessi tõttu ilmneb põlveliigese kõõluste ühendamise kohas lülisamba nimmepiirkonnas väsimus. Need valud võivad olla isegi tugevamad kui kõhuvalu ja võivad põhjustada diagnoosi.

Ennetamine

Hoidke füüsilist aktiivsust, vältige hüpotermiat ja tööalast ülekoormust, ärge vigastades liigeseid ja lülisambaid, sööge ratsionaalselt. Hoolitsege ja koolitage oma luusüsteemi.

Osteoartriit - mis see on ja selle ravimeetodid

Osteoartriit (osteoartriit) - liigeste haigus, mis põhjustab nende hävitamist. Nad kannatavad 10% maailma elanikkonnast.

Osteoartriidi diagnoosimisel ilmnevad sümptomid ja haiguse ravi peab olema terviklik.

On vaja vähendada koormust, normaliseerida toitumist, eemaldada põletik, leevendada lihasspasme. Millised on artroosi omadused, kuidas selle välimust määrata ja kuidas ravida?

10% maailma elanikkonnast kannatab osteoartriidi all

Osteoartriit - mis see on?

Liigeste artroos on nende struktuuri degeneratiivsed muutused, millega kaasneb valu ja nähtav deformatsioon. Rahvusvahelises klassifikatsioonis kasutatava haiguse teine ​​nimi on osteoartroos. Vaatame põhjuseid, miks see juhtub ja kuidas seda diagnoositakse. Osteoartriit - mis see on?

Selle haiguse arenguga hävib kõhr.

Haigus algab kõhre alatoitumise ja selle hävitamisega. Kõhre sisemine kiht muutub õhukeseks, liigne kaotab oma tugevuse ja luukoe täidetakse soolade ja kasvu (tugevuse kompenseerimiseks).

Seetõttu nimetatakse artroosi deformeerivaks - kui see areneb, omandab ühine kohutav "keerdunud" vorm.

Artriidi deformeeriv areng on kolm etappi:

  • 1. astme osteoartriit - ei esine märkimisväärseid sümptomeid, välja arvatud kergelt krigistamine ja perioodiline valu liikumise ajal;
  • Osteoartriit 2. aste - sellega kaasneb kasvu tekkimine, märgatava valu ilmumine, krampide suurenemine, lihaste nõrgenemine;
  • Osteoartriidi 3. klass - seda nimetatakse haiguse ägedaks vormiks. Äge artroosiga kaasneb liigeset deformatsioon ja piiratud liikuvus.

Milliseid liigesid mõjutab artroos

Deformeerumine ja põletik mõjutavad sageli alajäsemete - puusa-, põlve-, varvaste (sagedamini pöidla) - liigesed. Veel harvem - pahkluud ja sõrmed.

Kuid haigus võib tekkida ka teistes kehaosades.

Koksartroosi korral mõjutavad puusaliigesid (sageli põhjustatud ravimata kaasasündinud düsplaasia). Nurgelike liigeste hävitamist nimetatakse spondüloartroosiks, põlveks - gonartroosiks. Mitmete liigeste kahjustust nimetatakse polüartroosiks.

Polüterroosi korral esineb valu mitmel liigesel.

Polüterroosi sümptomid on üldise seisundi raskusaste, protsessi levimus, kumerus ja valu mitmel liigesel samal ajal (jalgadel, kätel, sõrmedel, selgroos).

Polüterroosi põletik levib asümmeetriliselt, erinevalt mõjutab erinevaid luuühendeid. Polüterroosi diagnoosimisel on ravi kestusega erinev.

Osteoartriidi põhjused

Kahe faktori puhul on artroos - koormus ja piisava toitumise puudumine -, mis tarnib vitamiine, mineraalaineid kudede parandamiseks. Iga isiku koed kannavad koormust. Sportlastel ja tantsijal on kehalise töö ajal suurem jalgade koormus, mis tähendab, et luu liigesed kiiremini kuluvad ja vajavad kvaliteetset toitu. Pingevaba elustiiliga väheneb tugiautod aeglasemalt, kuid see nõuab ka perioodilist kudede taastumist.

Seetõttu on liigeste hävitamise ja deformeerimise peamine tingimus ebapiisav toitumine, kasulike komponentide puudumine, mis sageli esineb ainevahetushäiretega.

Loendime tegurid, mis aitavad kaasa liigesoole liigeste ja ainevahetushäirete halvenemisele:

  • Lihase nõrkus ja liigeste koormamine. Ühe või mitme lihase nõrgenemine suurendab liigese koormust ja jagab selle luukomponendis ebaühtlaselt. Samuti tekib lihaste ebakorrektne koormus lihaskoormuse tõttu, seetõttu esineb skolioos nende "ohutute" haigustega, kõhrekoed vananevad, tekib artroos.

Osteoartriidi tõenäosus suureneb tugeva füüsilise koormusega.

Kui igapäevased koormused ületavad luukoe võimsust, moodustuvad neis mikrotraumumid. Kahjustuse tekkimisel on paksendused, mis lõpuks liigesetõuged kasvavad ja deformeeruvad;

  • Ainevahetushäired (seedetraktihaigused - sapiteede seisund, düsbioos, gastriit, koletsüstiit, pankreatiit, ainevahetushaigus - diabeet);
  • Psühhosomaatilised põhjused - psühhosomaatiline artroos kinnitab, et haiguse põhjuseks saab ka negatiivne emotsionaalne seisund. Stress tekitab lihasspasme, pidev stress häirib kõikide kudede toitumist (siseorganid, luud, liigesed);
  • Pärilikkus (pärilik ainevahetuse liik ja selle võimalikud rikkumised, lihasnõrkuste tendents või luu aparaadi ebaõige moodustamine, halb seedimine - see on artroosi arengu alus vanuritel).
  • Iga teine ​​üle 70-aastane pensionär kannatab artriidi

    Osteoartriit on kulunud liigeste haigus, mis on kaotanud märkimisväärse mineraalsete ainete sisalduse ja võime ennetada stressi ja hävitamist.

    Seepärast kasvab haiguse vastuvõtlikkus vanusega. 70 aasta pärast diagnoositakse artroos igal teisel pensionäril.
    Kuna maksimaalne koormus langeb jalgadele (inimene liigub - kõnnib, seisab, jookseb, hüppab), siis on need esimesed artroosi tunnused.

    Artroosi sümptomid

    Liigeste haiguse diagnoosimiseks võib olla mitmeid valusaid sümptomeid - valu, paistetus, kramp.

    Sümptom # 1: valu

    Haiguse peamine sümptom on valu liigeses. Selle välimus on seotud liigesekotide deformatsiooniga, kasvutegurite moodustamisega.

    Kui teil on artroos, suurenevad valu sümptomid koos liikumisega ja rahulolematus.

    Võib tekkida ebamugavas asendis ja kaduda, kui valite jalgsi ja liigendi jaoks sobivat positsiooni.
    Artroos erineb artriidist, kus see valutab vastupidise, sagedamini öösel, puhkeajal ja vähem ajal, kui inimene "kõnnib ümber".

    Alguses ilmnevad valuhaigused perioodiliselt (liigutades või ebamugavas asendis). Haiguse kujunemisega tuntakse valu sagedamini ja muutub tugevamaks. See puudutab asjaolu, et ülejäänud ei anna leevendust, liigesed on isegi puhata. Kuna selleks ajaks on vereringe juba häiritud, ilmutab liigese tundlikkus muutuste ilmale ("keerdub", "valutab").

    Sümptom nr 2: krambid

    Hõrenemine toimub luustiku lahtise suhtelise asendi tõttu haige liigeses üksteise suhtes.

    Kuid ka tervete liigeste kotid (nõrkade sidemetega, pärilikult liikuvate liigestega) on võimalik ka kerget krigistamist.

    Arthritic crunch erineb tõusust. Aja jooksul suureneb see, muutub see valjemaks ja selgemaks.

    Sümptom nr 3: liigeste deformeerumine ja liikuvuse vähendamine

    See sümptom ilmneb koos haiguse arenguga. See kulgeb koos valu suurenemisega ja on seotud soolase kasvu kasvuga, mis ei lase liigest täielikult painduda ja sirgendada.
    Haiguse hilisemates staadiumides ilmneb deformeerumine. Esialgu paisub liigesed, pärast - ilmnevad "mürad", moodustub liigesekeha "keerdumine" ebatervislik painutamine.

    Haiguse järgnevatel etappidel muutub märgatavaks liigese deformatsioon.

    Osteoartriidi liigeste ravi

    Osteoartriidi ravi (osteoartriit) põhineb kahel postulatsioonil - stressi kõrvaldamiseks ja liigeste parema toitumise tagamiseks. Kuidas ravida osteoartriiti, et saavutada stabiilne paranemine ja peatada kõhre hävitamine ja lõkke kudede degeneratsioon?
    Deformeeruva artroosi ravi kasutab keerukat toimet. Patsiendile määratakse pillid ja süstid, surved ja füsioteraapia.

    Osteoartriidi diagnoosimisel ei saa ravi olla ühepoolne.

    Sa ei saa mitte ainult kõhre kudede kondroprotekteerijaid kasvatada või lihtsalt lõõgastuda oma lihaseid. Ühepoolsed meetmed ei aita sellist tõsist haigust toime tulla.
    Kuidas õigesti artroosi ravida? Kui ravi on valitud mitut ravi valdkonda:

    • Uimastiravi: pillid, süstid, blokaad. Artroosi korral annab ravi tablettide, pulbrite ja kapslitega organismi kondroprotektorid. Kondroitiiniga valmistatud preparaadid parandavad kollageeni sünteesi, mis toidab ja taastab kõhrekoe. Need on glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat. Need on valmistatud artroosi, kapslite või pulbrite kujul. Millised pillid artroosi jaoks on kõige efektiivsemad? Struktum, Artra, Dona, Teraflex ja ka Vene Chondroitin ja Hondraloks.

    Ravimid, mis on võimelised taastama kõhre

    Nad aitavad haiguse esmastel etappidel ja kaotavad tõhususe arenenud tingimustes, kui kõhre on peaaegu täielikult kulunud või hävinud. Sellisel juhul käivitatakse patsient (endoproteesid), hävitatud liigesekõld asendatakse kunstkudedega. Samuti on ette nähtud põletikuvastaste ja analgeetiliste koostisosade süstimine - blokaad. Ja kaadrid ühises kohas. Artroosi kasutades neid sees luu ühendit kasutusele geelid, intraartikulaarne simuleerides vedel- ja valuvaigistav ja põletikuvastaseid aineid.

    Süstid ühendusse pakuvad ravimit põletikukeskuse jaoks.

    Selliste süstide kasutamine võib vähendada artroosile pillide arvu. Kudede toitmiseks on ette nähtud ka vitamiini-mineraalide kompleksid;

  • Harjutusravi. Artroosi korral valib raviarst kodus iseseisva esituse jaoks võimlemisruumi kompleksi. Saate õppida, kuidas neid kliinikus harjutusi teha.

    Kliinikus saate õppida terve rea harjutusi

    Artriidiga võitlemine aitab taastada lihastoonust ja eemaldada haiguse üks põhjus - lihaskiudude nõrkus;

  • Füsioteraapia. Siin viitab lööklainet ravi (hävitab suurtest varudest soola, normaliseerib vereringesse ja aktiveerib kollageeni sünteesi), hapnik (hapnikuküllastatuse liigend), massaaž (lihaste lõõgastuse ja mahalaadimist liigesed), elektriravi jne laine tehnikaga;
  • Dieettoitmine. Osteoartriidi diagnoosimisel sõltub haiguse liikumine toitumisest. Kui osteoartriit toitumine välistab igasuguse Solanaceae taimed (kartul, tomat, paprika, baklažaan). Artroosi toitumine piirab ka alkoholi, suhkrut, küpsetamist, maiustusi;
  • Täiendavate võimendite (ortopeedilised korsettid liigeste toetamiseks - ortoosid) kasutamine;

    Spetsiaalsed korsetid toetavad liigesid

    Artroosi edukaks ravimiseks on vajalik kohaldada loetletud protseduuride ja tegevuste kogu komplekti mitu kuud (4-7).

    Kes ravib artriiti

    Milline arst on artroosi ravi ekspert? Lisame spetsialiste, kes saavad teile tõhusat abi:

    • Reumatoloog on arst, kes ravib ravimeetodeid (pillid, süstid, füsioteraapia);
    • Arthrology - arst, kes on spetsialiseerunud haiguste diagnostika ja raviga liigeste, omab meetodeid konservatiivne ja kirurgiline ravi, kahjuks haruldane eriala;
    • Jalaarst - sageli töötavad patsientide ambulatoorselt, vaid spetsialiseerunud SRI ortopeediliste kirurgid teha operatsioon;
    • Arstid, kirurgid - arstid, kes on mingil kliinikus, on vaja neile viidata, et saada saatekirja esialgse hinnangu ja ravi.

    Artroosi rahvatervise ravimid

    Mida saate ise teha? "Artroosi" diagnoosiga koduses rahvatervisega ravimisel on sageli võimalik valu vähendada ja liikuvust säilitada.

    Sageli kasutatakse osteoartriidi ravi želatiiniga (mida keha kasutab kõhre parandamiseks).

    Lugege lisateavet osteoartriidi ravi kohta rahvapäraste meetoditega.

    Osteoartriidi ennetamine

    Osteoartriidi deformaanide ennetamine koosneb järgmistest tegevustest:

    • Koormuse piiramine;
    • Massaaž pärast treeningut;
    • Täisväärtuslik tervislik menüü koos vitamiinide, mineraalide, ensüümide ja bakteritega (piimatooted), süsivesikuid, rasvu ja valke;
    • Ülekaalulisuse kontroll.

    Osteoartriidi diagnoosimisel sõltub haiguse käik ennetusmeetmetest, toitumisest ja füüsilistest (emotsionaalsetest) koormustest.

    Haiguse ennetamine on soovitatav neile inimestele, kelle töö ja igapäevased tegevused on seotud suurenenud stressiga liigestes. Nagu ka need, kelle vanus ületab 45 aastat.

    Osteoartriiti on lihtsam vältida kui raviks. Liiges on kergem hooldus tervislikus seisundis kui kõhrekoe parandamine pärast selle hävitamist.

    Artroosi tüübid: põlved, puusad, õlad, pahkluu

    Selline haigus nagu artroos on inimese luu-lihase süsteemi kõige sagedasem patoloogia. Seda iseloomustab kõhre aeglane hävimine, samuti mõned täiendavad kahjulikud protsessid periartikulaarses piirkonnas. Sellise haiguse tagajärjed ilma ravita on haige inimese puue. Seetõttu on väga oluline teada, kuidas ravida ja mida selleks vaja teha. Kui ilmnevad esimesed sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, et saada terviklikku terviklikku diagnoosi ja järgnevat ravi, mis põhineb haiguse kliinilistele tunnustele.

    Üsna sageli kaasneb artroos haigusega nagu osteokondroos. Nad on omavahel üsna sarnased, kuid neil on erinevusi. Kõigepealt on oluline märkida, et erinevalt artroosist põhjustab osteokondroos ainult vaheseinte kettide düstroofiat, mitte nende hävitamist. Lisaks on osteokondroosi lokaliseerimine selgroo erinevates osades, mitte teistes piirkondades, sümptomitel on ka mõned ilmingud.

    Mis see on?

    Liigese artroos on krooniline haigus, mis koosneb degeneratiivselt-düstroofsetest muutustest inimorganismi neis struktuurides. Protsess mõjutab liigese erinevaid osi, olenemata nende asukohast.

    Haigust iseloomustab aeglane progressioon, kuigi mõningate välisteguritega võib seda kiirendada. Kõik sõltub organismi individuaalsetest omadustest, inimese haigusest ja selle eluviisist.

    Liigeste artroosit saab ravida artroloog, reumatoloog ja ortopeed. Ravi ja diagnoosimise protsessis on sageli vajalik mõne muu spetsialisti abistamine, mille hulgas on võimalik välja tuua manuaalterapeut, massaaži terapeut, füsioterapeut, harjutusravi treener, artroskoopist või kirurg. Nendele spetsialistidele osutamise vajadus määratakse kindlaks ravimeetodi, haiguse progresseerumise taseme ja inimese komplikatsioonide järgi.

    Vastavalt kümnenda versiooni rahvusvahelise haiguste klassifikatsioonile kuulub artroos lihas-skeletisüsteemi ja sidekoe haiguste klassi, artropaatia rühma, artrooside alarühma. Neil on koodid M15 kuni M19. Siin, kaasa arvatud puusa artroos, esimene karpaal-metakarpaalne, põlve-, õlaliigese jt.

    Viimase paari aastakümne jooksul on deformeeriv artroos nooremaks haiguseks, kuna seda diagnoositakse üha rohkem mitte vanuritel, vaid ka keskmise vanusegrupi esindajatel ja isegi lastel. Hoolimata sellest, mida vanem inimene saab, seda suurem on selle haiguse esinemise oht. Enamiku artroositüüpide sugupoolte tunnus ei mängi mingit rolli - haigus esineb nii meestel kui naistel. Selle reegli erandiks on interphalangeaalne artroos, mida sagedamini diagnoositakse naistel.

    Haiguse põhjused

    Mõnel juhul võivad põhjused olla teadmata või võimatu kindlaks määrata. Sellistel juhtudel esineb haigus iseenesest ilma välistest teguritest. Seda seisundit nimetatakse idiopaatiliseks või esmaseks artroosiks. Sekundaarne artroos on seisund, mis põhjustab mis tahes patoloogilisi muutusi inimese kehas. Selle kõige levinumad põhjused on järgmised:

    • Mitmesugused vigastused, sealhulgas luumurrud, dislokatsioonid, tibud jne;
    • Liigeste kaasasündinud ebanormaalne areng;
    • Ainevahetusüsteemi rikkumised;
    • Mõned autoimmuunse spektrihaigused (sealhulgas reumatoidartriit, Libman-Sachsi tõbi);
    • Mittespetsiifilised põletikulised protsessid, sealhulgas äge pankrease artriit;
    • Spetsiifilised põletikulised protsessid (tuberkuloos, puukentsefaliit, gonorröa ja süüfilis);
    • Endokrinoloogilise spektri teatavad haigused;
    • Degeneratiivse-düstroofilise iseloomuga protsessid (Legg-Calve-Perthes'i tõbi ja Koenigi haigus);
    • Luu- ja lihaskonna probleemidega seotud haigused ja liigese liikuvuse suurenemine;
    • Erinevate etioloogiate hemofiilia, provotseerides hemartroosi.

    Lisaks haigustele endiselt on endiselt palju erinevaid tegureid, mis põhjustavad artroosi tekitamise ohtu:

    • Vanus üle 60-65 aastat;
    • Suur kehamass, mis tekitab keha liigeste lisakoormust;
    • Mõned töötingimused, koolituse ebakorrektne korraldus ja teatud haiguste tagajärjed;
    • Operatiivsed sekkumised periartikulaarses piirkonnas või otse liigesesse;
    • Geneetiline eelsoodumus;
    • Endokriinsüsteemi tasakaalustamatus pärast menopausi tekkimist naistel;
    • Mikroelementide puudused;
    • Emakakaela ja rindkere lülisambapatoloogia, mis koosneb neurodüstroofsetest häiretest;
    • Mürgitus mürgitusega teatud ainetega;
    • Halvad ökoloogilised elutingimused;
    • Keha pikenenud või sagedane hüpotermia;
    • Lihase mikrotrauma, mida sageli korratakse üksteise järel.

    Haiguse ulatus

    Meditsiiniline praktika määrab kindlaks kolm peamist artroosiast, mis on seotud eranditult kõigi inimkeha liigestega:

    1. 1. klass on patoloogiline seisund, milles ei esine selgelt väljendatud morfoloogilisi muutusi, mis mõjutavad haiguse kulgu asümptomaatilist pilti. Aeg-ajalt võib inimene tunda kerget valu, mis on tingitud peamiselt liigeste stressist või väikestest põletikulistest protsessidest tingitud äkilistest liikumistest. Sünoviaalvedelikus esinevad muutused - selle keemiline koostis veidi muutub, mis mõjutab märkimisväärselt kõhrekoe toitumise rakendamist. Ümbritsevad lihased muutuvad mõnevõrra nõrgemaks, kuid nad ei muuda oma struktuuri.
    2. 2. etapp on samm, mis tähistab liigeste hävimise algust. Sel perioodil ilmnevad esimesed osteofüütid - marginaalsed luu kasvaded. Valu sündroom on üsna mõõdukas, kuid samal ajal väljendunud. Põletikuline protsess ei ole püsiv - see võib nii ilmneda kui mõnda aega järk-järgult kaduda. Ühest liigutamisel toimub teatud rünnak. Mõne aja pärast muutub neurotroofsete häirete tõttu lihaste funktsionaalsus. See võib olla nõrk või mõõdukas.
    3. 3. aste on haiguse viimane etapp, mida iseloomustavad liigeste ja kõhre patoloogilised deformatsioonid, mille tagajärjel tekib isegi jäsemetelje muutus. Tulenevalt asjaolust, et liigese anatoomia järk-järgult muutub, samuti sidekoe patoloogiliste muutuste esinemine, kaotavad sidemed oma funktsionaalsuse, järk-järgult lühendavad. Selle protsessi tulemusena tekib ühine patoloogiline liikuvus, kuid samal ajal väheneb liikumisulatus oluliselt. Mõjutatud jäsemetel haigetel on kontraktsioonid ja esinevad subluxations. Lihase lihased liigesekoha piirkonnas on oluliselt lühenenud ja nõrgenenud. Toitained, kõik mõjutatud piirkonna struktuurielemendid on ebapiisavad.

    See omakorda põhjustab kas täielikult liikumise puudumist või patoloogilist väikest liikuvust, millel on nimetus neoartroosiks. Sellel haiguse arengu etapil ei suuda arstid olukorda parandada mis tahes muude meetoditega, vaid artroplastika abil.

    Näiteks põlveliigese artroosi viimasel etapil kaotab inimene võime painutada ja lahti jalgu, mistõttu on ta piiratud ratastooliga. Sellisel juhul ei pruugi põlve sulgemine olla loomulikus asendis, mis samuti põhjustab elu raskusi.

    Haiguse viimase etapi ravi keerukuse tõttu on väga tähtis ravi alustada sümptomite esmasel avaldumisel. See aitab oluliselt kaasa ravi, taastusravi protsessi, kui see on vajalik, ning vähendab ka ebamugavust, mida haige võib haiguse tõttu tunda tunda.

    Sümptomatoloogia

    Artroosil on täiesti erinevad sümptomid, kuid kõige silmatorkavam neist on valu liigeses. Kõige sagedamini esineb see juhul, kui kahjustatud ala on mingi koormus või mehhaaniline kahjustus.

    Üldiselt on neli suurt sümptomite rühma, mis iseloomustavad otseselt sellist haigust nagu artroos:

    Sõltuvalt haiguse asukohast sõltub selle organismi individuaalsed omadused, haiguse arengu tase ja nende manifestatsioon.

    Artriidi valu avaldub, eriti pärast mitmesuguseid koormusi. Kui inimene jõuab puhkeolekusse, mõne aja pärast kaovad ebamugavused. Valu lokaliseerimine toimub vahetult kohas, kus muutused aset leidsid kehas tavapärastes struktuurides.

    Mõnel juhul võib artriidi valu tekkida siis, kui inimene puhkab, on täielikult lõdvestunud. Nad avalduvad väga järsult ja tugevalt, mida saab võrrelda huultehaigustega. Enamasti toimub see hommikul. Selle vältimiseks on soovitatav alustada probleemi lahendamist nii ruttu kui võimalik.

    Kurg on ka artroosi indikatiivne sümptom. See on tingitud asjaolust, et muutuste tõttu hakkavad luud üksteise vastu hõõruma. Samuti on oluline meeles pidada, et tervislikus elus võib esineda ka kriips, mistõttu see sümptom üksi ei viita probleemile.

    Liigese deformeerumine on otseselt seotud sellega, et tema pinnal moodustuvad osteofüütid. Kõige sagedamini esineb see sümptom selle haiguse piisava ravi puudumisel.

    Liigeste artroos, sümptomid ja ravi võivad olla erinevad. Seda mõjutavad paljud erinevad tegurid. Enne ravi jätkamist on väga oluline haiguse terviklik diagnoosimine.

    Põlve - ravi funktsioonid

    Põlveliiget nimetatakse gonartroosiks. Haiguse arengu esimestel etappidel heidav ​​isik ütleb kõnniteel ainult teatud ebamugavuste pärast. See on tingitud asjaolust, et ühine pind hakkab üksteisega hõõrduma.

    Sümptomid, mis seisnevad inimliikumise piiramises, hakkavad ilmnema ainult nende arengu teises etapis. Patsiendil on suu liikumistega piiratud. Tal on jalad alajäsemete mis tahes liikumises.

    Põlveliigese artroosi sümptomid võivad tekkida kaua, enne kui deformatsioon muutub. Sellisel juhul on inimese alajäsemete iseloomulik X ja O-kujuline kõverus. See omakorda toob kaasa suutmatuse kõndida, sidudes inimese ratastooliga.

    Põlveli osteoartriit on väga tõsine haigus, sest erinevalt teistest haigusliikidest saab see lühikese aja jooksul minna viimase arenguetapini suure koormuse tõttu, mis põhjustab patsiendi puude. Seetõttu on väga oluline alustada ravi võimalikult varakult.

    Põlveliigese sümptoomide osteoartriit ja ravi on üsna ebameeldiv. See on tingitud asjaolust, et varajases staadiumis, kui on näidatud konservatiivsed ravimeetodid, ei lähe patsiendid alati arstidele. Haiguse progresseerumisel kasutavad sageli järgmisi meetodeid:

    • Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, lihasrelaksantide, kondroprotektide aktsepteerimine;
    • Kaalulangus;
    • Terapeutiline füüsiline väljaõpe (kehaline ravi);
    • Füsioteraapia;
    • Hüaluroonhappe kasutamine sünoviaalvedelikus;
    • Artroskoopia;
    • Endoproteesid

    Põlveliigese osteoartriidi sümptomid ja ravi peaksid olema omavahel seotud. Seetõttu on väga oluline diagnoosida enne seda. Selles suhtes on olulisimad MRI, CT, röntgenograafia ja ultraheliuuringud.

    Põlveliikumine viib tihtipeale väga invasiivse ja ebameeldiva kätte, nii et peate selle kõigepealt rakendama, kui saate piirduda ainult ravimitega.

    Hip

    Puusaliiges on probleem, mille peamine tegur on kiire ülekaalulisus. Inimesed, kellel on see, liiguvad palju kiiremini haiguse esimesest astmest teise või kolmandasse. Selle haiguse esmane vorm areneb sageli 50-60 aasta pärast. Teisene vorm võib tekkida mitmel põhjusel palju varem.

    Peamised põhjused, mis põhjustavad liigeste deformeerivat artroosi, on järgmised:

    • Reieluu pea kaasasündinud dislokatsioonid;
    • Hip-düsplaasia;
    • Reied kondid mõjutavad infektsioonid;
    • Ainevahetushaigused;
    • Reieluu pea nekroos;
    • Vigastused

    Puusaliigese artroosi ravi peaks esmajoones olema suunatud sümptomite kõrvaldamisele. See on tingitud asjaolust, et puusa piirkonnas esinev valu on väga intensiivne ja raskesti kandev. Seetõttu soovitatakse kõigepealt võtta põletikuvastaseid ravimeid, kondrooprotektoreid ja sünoviaalvedelike proteesid. Lisaks ravimitele võib füsioteraapia abil saavutada märkimisväärse tulemuse. See kehtib peamiselt massaaži, "märgte kuumuse" kasutamise, teatud võimlemisvõimaluste, soojus- ja hüdroteraapiate ning elektrilõivaste kasutamise kohta. Puusa artroosi ravi hõlmab ka spetsiaalsete ortopeediliste struktuuride kasutamist, nagu pilliroog, spetsiaalsed padjad, rullid jne.

    Kirurgilised sekkumised, milles teostatakse liigeste artroosi ravi puusa piirkonnas, koosnevad järgmistest tüüpidest:

    • Puusaliigendi sulgemine;
    • Mõnede vaagnapiirkondade osade parandamine;
    • Hip asendamine.

    Seda tüüpi artroosi harjutused tuleks läbi viia ainult spetsiaalsete treenerite abil, kes suudavad seda protsessi kontrollida.

    Hip-artroosi kodus ei saa ravida! Kuid kodus võite kasutada spetsiaalseid võimlemisvõimalusi, võtta ravimeid ja järgida kindlat dieeti, kui arst seda soovitas.

    Õla

    Paljudel juhtudel tekib selline haigus nagu brachiaalne artroos liiga palju füüsilist koormust. Enamasti ilmnevad sümptomid üsna ootamatult, kuid väga eredad ja tugevad. Inimene hakkab õlgadel tundma valu, mis kõige sagedamini tekib käe küljes ja seljas liigutamisel. Kõhuõõne ja õlaribade alumiste osade palpeerimisel võib patsient tunda ka ebamugavust ja valu.

    Mõnedel juhtudel kaasneb käte artroos koos liigesepiirkonna tursega ja kerge punetus. Samas põletikulise protsessi tõttu tõuseb kohalik keha temperatuur. Haiguse progresseerumisega kaasneb ülemiste jäsemete liikumise piiramine.

    Brachiaalse artroosi ravi toimub konservatiivsete meetodite ja kirurgia abil. Nad alustavad kõige sagedamini meditsiinilist ravi, füsioteraapiat ja füsioteraapiat, lootes taastada kõhrekoe. On väga oluline võtta probleemi lahendamiseks kõikehõlmav lähenemisviis, mitte keskenduda ainult ühele meetodeid. Võimaluse korral on vajalik käe võimalikult pikk väljaarendamine, samal ajal eemaldades selle põletikulise protsessi.

    Õlla liigese artroosi ravi operatiivse meetodiga viiakse läbi, kui konservatiivne ravi pole saavutanud õiget tulemust. Sellisel juhul asendatakse kahjustatud liiges spetsiaalse materjali proteesiga, mida saab inimkehas rohkem kui kümme aastat kasutada.

    Osteoartriidi folk õiguskaitsevahendeid parem mitte ravida! Nad võivad eemaldada vaid mõned sümptomid, nagu ebamugavustunne või valu, probleemi põhjuse kõrvaldamine on võimatu.

    Hambakivi

    Hüppeliigese osteoartriit on sama mis muud haiguse tüübid, progresseeruv krooniline haigus. Selle haiguse põhjused on sarnased teiste liikide põhjustega. Seepärast tuleb ravi käsitleda samamoodi. Peamised erinevused, mis on pahkluu all, on mõningate võimlemisliinide mõju sellele.

    Liigeste põlveliigese artroos põhjustab sümptomeid jalgade ja jalgade ülemineku piirkonnas valulike aistingute kujul. Selle tagajärjel muutub inimese jaoks sageli raskeks kõndima, mistõttu inimesed, kellel on selline probleem, püüavad tihti abi sagedamini kui õlavöö haigus. Seda tüüpi esineb tihti suurema füüsilise koormusega inimestel või sportlastel, kellel see kehaosa sageli on erinevate mehaaniliste kahjustuste all.

    Liigeste põlveliigese artroos põhjustab inimesele selliseid harjutusi, mis aitavad arendada alajäseme piirkonda. Oluline on meeles pidada, et kui haiguse põhjus oli süsteemne haigus, peaks füüsiline harjutus olema keeruline, mis on suunatud kõigile kehaosadele. See on tingitud asjaolust, et pahkluu probleemid võivad olla ainult polüartroosi esmased ilmingud.

    Järeldus

    Artroosi sümptomid ja ravi on mitmesugused, mistõttu on see väga oluline enne ravi alustamist, et õigesti diagnoosida ja täpselt määrata haiguse põhjus. Seda saab teha ainult meditsiiniasutuses kvalifitseeritud arsti juhtimisel.

    Artroos

    Artroos on liigeste krooniline degeneratiivne-düstroofiline haigus, mille tagajärjel hävib kõhr, kapslis, sünoviaalmembraanil, sidumismasinas ja külgnevates luustiku struktuurides esinevad patoloogilised muutused. Selle haiguse peamine põhjus on metaboolsete protsesside rikkumine. Kuid vigastused, kaasasündinud väärarendid, liigeste põletikulised haigused, ülekoormus, ülekaal ja paljud teised tegurid. Artroos avaldub valu, hommikuse jäikuse ja piiratud liikuvuse. Sümptomite järkjärguline progresseerumine on iseloomulik, kuid haiguse arengu kiirus võib olla erinev. Diagnoos tehakse anamneesi, kliinilise läbivaatuse ja radiograafia tulemuste põhjal. Artriidi ravi on tavaliselt konservatiivne: harjutusravi, põletikuvastased ravimid, füsioteraapia, blokaadid jne. Kui liigespindu hävitatakse, tehakse artroplastika.

    Artroos

    Artroos on krooniline haigus, mille käigus progresseeruvad degeneratiivsed-düstroofsed muutused arenevad metaboolsete protsesside rikkumise tõttu. Haigus põhineb liigesekõhre kahjustusel, kuid artroosi patoloogiline protsess hõlmab mitte ainult kõhreid, vaid ka külgnevaid anatoomilisi struktuure: kapsel, sidemed, sünoviaalmembraan, luustikehad kõhre ja periartikulaarsete lihaste all.

    Artroosi levimus

    Osteoartriit on kõige sagedasem liigesepõletik. Ameerika arstide järgi on riikides seda haigust umbes 7% elanikkonnast. Vene eksperdid avaldavad peaaegu samu numbreid - suurte artrooside uuringute järgi kannatavad venelased 6,43%. Mehed ja naised kannatavad artriidi korral sageli, kuid noortel patsientidel esineb mõningast meeste ja vanemate inimeste - naiste - ülekaalu. Üldpilt erandiks on interfaal-liigeste liigeste artroos, mis areneb naistel 10 korda sagedamini kui meestel.

    Vanuse järgi suureneb esinemissagedus dramaatiliselt. Seega on Ameerika arstide uuringute kohaselt avastatud artroos 2% -l alla 45-aastastest inimestest, 30% -l 45-64-aastastel inimestel ja 65-85% -l 65-aastastel ja vanematel inimestel. Kõige sagedamini on käte väikeste liigeste artroos, esimene metatarsofalangeaalliide, nimmeosa ja emakakaela selg, samuti puusa- ja põlveliigesed. Sellegipoolest on kliiniline tähtsus põlveliigese, puusa-, õlavarreli- ja hüppeliigese liigeste artroosil, kuna see avaldab negatiivset mõju patsientide elu- ja töövõimele.

    Artriidi põhjused ja riskifaktorid

    Mõnel juhul haigus esineb ilma nähtava põhjuseta, sellist artroosi nimetatakse idiopaatiliseks või primaarseks. On ka sekundaarne artroos - mis on tekkinud mõne patoloogilise protsessi tagajärjel. Kõige tavalisemad sekundaarse artroosi põhjused on:

    • Vigastused (luumurrud, meniskkahjustused, sideme pisarad, pinged jne).
    • Düsplaasia (liigese arengu kaasasündinud häired).
    • Ainevahetushäired.
    • Autoimmuunhaigused (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus).
    • Mittespetsiifiline põletik (äge suppuratiivne artriit).
    • Spetsiifiline põletik (tuberkuloos, puukentsefaliit, gonorröa, süüfilis).
    • Mõned endokriinsed haigused.
    • Degeneratiivsed-düstroofsed protsessid (Pertse haigus, osteokondriidi dissekteerimine).
    • Haigused ja seisundid, kus liigesevigastamine ja sidemete nõrkus kasvab.
    • Hemofiilia (artroos areneb sagedase hemartroosi tagajärjel).

    Artroosi riskitegurid on järgmised:

    • Vanadus
    • Liigne kaal (suurenenud koormuse tõttu liigne pidevalt ülekoormatud, liigesed pinnad "aeguvad enneaegselt).
    • Ülemäärane koormus liigestel või spetsiifilisel liigesel. See võib olla tingitud töötingimustest, treeningute ebakorrektsest korraldamisest (eriti juhul, kui on tekkinud liigeste vigastused), teatud haigused, samuti haiguste ja vigastuste tagajärjed (näiteks kollatõbi, mis suurendab koormust tervele jalale ja suhkruroo kasutamisel). käsi).
    • Kirurgiline sekkumine liigestesse, eriti väga traumaatilised operatsioonid, millega eemaldatakse suur hulk kudesid, mille tagajärjeks on liigespindade muutumine ebakindlaks ja nende koormus suureneb.
    • Pärilik eelsoodumus (artroosi esinemine lähisugulaspõlves).
    • Endokriinsüsteemi tasakaalu rikkumine postmenopausis naistel.
    • Mikroelementide puudumine.
    • Närvisüsteemi või nimmepiirkonna neuroldüstroofsed häired (scapulohumeral re-arthritis, nimme-iliake lihase sündroom).
    • Kokkupuude mürgiste ainetega.
    • Ebasoodsad keskkonnatingimused.
    • Hüpotermia
    • Liigese korduv mikrotraumas.

    Artroosi arengu mehhanism

    Osteoartriit on polüeetoloogiline haigus, mis põhineb, sõltumata esinemise konkreetsetest põhjustest, kõhrerakkude normaalse moodustamise ja parandamise rikkumise eest.

    Tavalises liigesekõhes on sile, elastne. See võimaldab liigesepindadel üksteisega vabalt liikuda, tagada vajaliku pehmenduse ja seega vähendada koormust külgnevatele struktuuridele (luud, sidemed, lihased ja kapslid). Artroos, kõhre muutub karmiks, liigesed pindad hakkavad liigutamise ajal teineteisele kinni hoidma. Kõhre muutub üha enam segadusse. Sellest eralduvad väikesed tükid, mis langevad liigesõõnde ja liiguvad vabalt liigesevedelikku, kahjustades sünoviaalmembraani. Kõhre pindaladel ilmnevad väikesed kaltsineerimiskambad. Sügavate kihtide luustumine ilmub. Keskvööndis moodustuvad tsüstid, mis on ühenduses liigesõõnega, mille ümber liigselihase vedeliku rõhu tõttu moodustuvad ka luustumispiirkonnad.

    Pideva trauma tõttu muutub kapsel ja liigese sünoviaalne membraan artroosi ajal paksemaks. Villi ilmuvad sünoviaalmembraanile ja kapslis moodustuvad kiulise transformatsiooni fookused. Aja jooksul, kõhre normaalse vormi ja funktsiooni hõrenemise ja katkemise tõttu muutuvad külgnevad luu pinnad deformeerituks ja nende servadel ilmuvad luude väljaulatuvad osad. Liigeste ja lihaste suurenenud koormuse tõttu esineb kiuline degeneratsioon. Lihas-skeleti süsteemi kahjustuste tõenäosus (tibud, pisarad, pisarad) suureneb, mõnikord liigendab "liigub" subluksatsiooni seisundisse. Kõhre liikumise märkimisväärse hävimise korral on rangelt piiratud, anküloosi moodustumine on võimalik.

    Stage artroos

    Artroos on kolmeastmeline:

    • Artroosi esimene etapp - väljendunud morfoloogilised muutused puuduvad, ainult sünoviaalvedeliku koosseis on häiritud. Vedelike puhul on kõhrkoesse toitaineid hullemaks, kõhre normaalsete koormuste resistentsus väheneb. Liigespindade ülekoormamine põhjustab põletikku ja valu.
    • Artroosi teine ​​etapp - liigesekõhv hakkab kollapsama ja liigesepiirkonna servadest ilmnevad marginaalsed luu kasvaded. Valud muutuvad püsivaks, harilikult põletikuline protsess langeb, siis halvendab. Periartikulaarsete lihaste puhul on nõrk või mõõdukas düsfunktsioon.
    • Artroosi kolmas etapp - liigesekõhv loputatakse, seal on ulatuslikud hävitamiskeskused. Liigespiirkonna oluline deformatsioon muutub jäseme teljel. Liigese anatoomiliste struktuuride ja ulatuslike patoloogiliste muutuste tõttu sidekoe normaalse suhte häirimisel muutuvad sidemed võimatuks ja lühemaks, mistõttu liigendab patoloogiline liikuvus kombinatsiooni loomuliku liikumispiirangu piirangutega. Seal on kontraktsioonid ja subluksatsioonid. Periartikulaarsed lihased on venitatud või lühenenud, võime nõrgeneda. Ühise ja ümbritseva koe toitumine on kahjustatud.

    Artroosvalu

    Valu on kõige sagedasem artroosi sümptom. Kõige silmatorkavamad artriidi valu tunnused tulenevad füüsilisest koormast ja ilmastikust, öövaludest, valu alustamisest ja järsudest raskustest koos liigese blokeerimisega. Teatud artriidi valu rütm on otseselt seotud liigese koormusega. Pikk koormusega (kõndimine, jooksmine, seismine) suureneb valu ja puhkeb aeglaselt. See on tingitud kõhre võime vähenemisest liikumisest pehmendamiseks. Artroosiga seotud ööpistud põhjustavad venoosse ummistuse ja intraosseous vererõhu suurenemist. Valu on süvendanud ebasoodsad ilmastikuolud: kõrge niiskus, madal temperatuur ja kõrge õhurõhk.

    Osteoartriidi kõige iseloomulikum tunnus on algav valu - esimene sooritusjärgne valu, mis tekib pärast puhkeasendit ja kestab kehalise aktiivsuse säilitamise ajal. Artroosi korral valu alustamise põhjus on detritus - kahjustatud pinnal olevate hävinud kõhrkoe komponentide kile. Liikumise tagajärjel läheb detritus kõhrist liigeste kottide keerdumisest, nii et valu kaob. Blokeeringud on äkilised järsud valud ja suutlikkus teha liigutusi ühisesse. Nende põhjuseks on liigesehaiguse kahjustus - kõhrükk või luu, mis paikneb vabalt ühises õõnes. Lisaks sellistele valu tüübidele võib reaktsioonivõimelise sünoviidi tekkimisel artroosiga patsientidel esineda veel üks valu - püsiv, valulik, arkuv, liikumisest sõltumatu.

    Artroosi sümptomid

    Osteoartroos areneb järk-järgult, järk-järgult. Esialgu esineb patsientidel nõrk, lühiajaline valu ilma selge lokaliseerimisega, mida süvendab füüsiline koormus. Mõnel juhul on esimene sümptom crunching liikumine. Paljud artroosi põdevad patsiendid tunnevad liigset ebamugavustunnet ja mööduvat jäikus esimestes liikumisi pärast puhkeaega. Järgnevas kliinilises pildis on lisaks öistele valudele ja valudele "ilmaga". Aja jooksul valud muutuvad selgemaks, on märgatav liikumispiirang. Suurenenud koormuse tõttu hakkab liiges teisel küljel haiget.

    Aeg-ajalt esinevad ägenemised vahelduvad remissioonidega. Artroosi ägenemine tekib tihti stressi suurenemise taustal, ägenemiste ajal areneb sünoviit. Valu tõttu on jäseme lihased refleksisesti spasmilised, võivad moodustuda lihaste kontraktsioonid. Ühise krõbe muutub püsivamaks. Peatudes ilmuvad lihaskrambid ja ebamugavustunne lihastes ja liigeses. Liigese suurenenud deformatsioon ja valusündroomi suurenemine põhjustab lonkamist. Artroosi hilisetes staadiumides muutub deformatsioon veelgi tugevamaks, liiges on painutatud ja liikumised on oluliselt piiratud või puuduvad. Toetus on keeruline, artroosiga patsiendi liikumisel tuleb kasutada suhkrut või kargud.

    Arstliku patsiendi uurimisel visuaalsete muutuste varajastes staadiumides ei avastata. Liiges on tavaline kuju, väike turse on võimalik. Palpatsiooni määrab kerge või mõõdukas valu. Liikumine peaaegu täielikult. Järgnevas deformatsioon muutub üha märgatavamaks, palpatsiooniga ilmneb tugev valu, samas kui patsient reeglina märgib kõige rohkem valusaid punkte. Mööda kopsupiirkonna serva määratakse paksenemine. Liikumine on piiratud, liigeses on ebastabiilsus. Võib tuvastada jäseme telje kumeruse. Reaktiivse sünoviidi tekke korral on liigest suurenenud, sfääriline välimus ja kõikumine määratakse palpatsiooniga.

    Artroosi diagnoosimine

    Diagnoos tehakse artroosi iseloomulike kliiniliste tunnuste ja röntgenpildi põhjal. Esinevad haigestunud ühiseid pildid (tavaliselt kaks väljaulatuvat) lahust gonartroos - röntgenipilt põlvühendust, in koksartroos - radiograafia puusaliigese jne röntgenkiirte pildi osteoartriidi sümptomite arendab degeneratiivsed muutused liigesekõhre ja külgneb luu.. Liigesetükk on kitsendatud, luudeplatvorm on deformeeritud ja tasandatud, tsüstid, subkondraalne osteoskleroos ja osteofüütid avastatakse. Mõnel juhul on artroosiks leitud liigese ebastabiilsuse tunnused: jäsemete telje moonutused, subluksatsioon.

    Artriidi kliiniliste ilmingute eredus ei ole alati korreleerunud haiguse radiograafiliste tunnuste raskusega. Siiski eksisteerivad teatud mustrid. Seega esinevad osteofüütid haiguse varajastes staadiumides ja on tavaliselt artroosi esimene radioloogiline tunnus. Esialgu muutuvad liigespindade servad haiguse progresseerumisel tihenemiseks, mis lõpuks moodustavad luuüdi ja väljakasvu. Ühise ruumi kitsendus ilmub hiljem. Sellisel juhul võib liigendi ebastabiilsuse tõttu tekkida kiilu kujul. Samal ajal areneb luu subkondralse tsooni osteoskleroos ja külgnevas luukoosis esinevad tsütosaadsed vormid.

    Arterioosi järgmised etapid (Kellgren-Lawrence'i klassifikatsioon) eristavad ortopeediliste ja traumatoloogiate spetsialiste arvesse võttes radioloogilisi märke:

    • 1. etapp (kahtlane artroos) - kahtlus liigesruumi kitsendamisel, osteofüütid puuduvad või väikestes kogustes.
    • 2. etapp (kerge artroos) - liigesepiirkonna kahtlus on vähenenud, osteofüütid on selgelt määratletud.
    • 3. aste (mõõdukas artroos) - liigese ruumi selge kitsendamine, selgelt väljendatud osteofüütid, luu deformatsioonid on võimalikud.
    • 4. etapp (raske artroos) - liigese ruumide märkimisväärne vähenemine, suured osteofüütid, selgrootud luumurdumused ja osteoskleroos.

    Mõnikord pole röntgenkiirte piisav, et liigese seisundit täpselt hinnata. Luusstruktuuride uurimiseks tehakse liigese CT-d ja pehmete kudede seisundi hindamiseks tehakse liigese MRI-d. Kahtlusega põhjustatud krooniliste haiguste teisese osteoartriit, ortopeediliste nõu loovutab vastava Spetsialistid. Endokrinoloog, hematologist günekoloogi jne Vajaduse korral täiendatakse diferentsiaaldiagnoosile osteoartriidi reumaatilised haigused patsiendi kohta saadetakse konsultatsiooni reumatoloog.

    Artroosi ravi

    Artroosiga patsientide ravi peamine eesmärk on vältida kõhre edasist hävitamist ja liigese funktsiooni säilitamist. Ravi on pikaajaline, keeruline, hõlmab nii kohalikke kui ka üldisi tegevusi. Üks artriidi tähtsamaid ülesandeid on liigese koormuse optimeerimine. On vaja välistada pikk kõndimine, korduvad stereotüüpsed liikumised, pikka aega, pikk püsimine fikseeritud kehas ja kandes kaalu. Suur osa koormuspindade koormuse minimeerimiseks mängib rasvumise ajal kehakaalu vähenemist.

    Taandumise perioodil viidatakse artriidiga patsiendile füüsikalisele ravile. Harjutuste kompleks sõltub artroosi staadiumist. Esimestel etappidel on ujumine ja jalgrattasõit lubatud, raske artroosi korral tuleb libisevad või istuda spetsiaalselt välja töötatud harjutuste komplekti. Artroosi ägenemise perioodil on ette nähtud pool voodipesu. Hilisemates etappides on soovitav jalutuskäik kruusiku või jalutuskeppiga.

    Narkomaaniaravist osteoartroosi ägenemise faasis seisneb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (diklofenak, ibuprofeen), mõnikord - kombinatsioonis rahustid, lihaselõõgastite. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse vastunäidustusi. Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimite koostises on ette nähtud intramuskulaarsete süstide ja rektaalsete ravimküünaldokumentide olemasolu. Artriidi remissiooni faasis ei ole soovitatav NSAID-i võtta, kuna see mõjutab seedetrakti ja kõhre ainevahetust. Reaktiivse sünoviidi korral viiakse läbi liigeste läbikäigud, millele järgneb glükokortikosteroidide manustamine (diprospan, triamtsinoloon, hüdrokortisoon). Sellisel juhul ei tohiks GCS-i süstide arv aasta jooksul ületada 4 korda.

    Püstitatud artroosiga seotud ravimid hõlmavad kondroprotektoreid (glükoosamiinsulfaat, Ostenil, Synvisc), mis süstitakse liigeseõõnde vastavalt konkreetsele skeemile. Toopiliseks kasutamiseks kasutatakse soojendavaid ja põletikuvastaseid salve. Valude leevendamiseks, põletiku vähendamiseks, mikrotsirkulatsiooni parandamiseks ja artroosiga patsiendi lihaste spasmide kõrvaldamiseks antakse neile füsioteraapia. Ägedas faasis on määratud laserteraapia, magnetväljad ja ultraviolettkiirgusega, remissioonietapp - elektroforeesi Dimexidum, trimekaiini või novokaiinille, fonoforeesil hüdrokortisoon, inductothermy, pärast termilist töötlust (osokeriit, parafiin), sulfiid, radoon ja mere vannis. Elektrostimulatsioon viiakse läbi lihaste tugevdamiseks. Artroosi remissiooni faasis võib olla ette nähtud ka õrna massaaži.

    Liigese pinda hävimise korral, millel on selge liigese düsfunktsioon, tehakse endoproteesi asendamine. Mõnel juhul läbi leevendavat operatsioonide mahalaadimiseks ühine: in koksartroos - transtrochanteric osteotoomia ja fenestration fastsia lata, in gonartroos - arthrotomy eemaldamisega Mitteelujõulisi piirkondades liigesepinnad koos sääreluu osteotoomia ja parandus teljel.