Põhiline

Randmepael

Õngekluarteri artroosi ravi

Õlas liigese artroosi raviks on 4 eesmärki:

- valu ja põletiku eemaldamine;

- liigesekõhu kude restaureerimine ja leotamine;

- luukoe mineralisatsioon;

- täieliku õlgmobiilsuse tagastamine.

Osteoartriidi ravimisel tuleb tähelepanu pöörata pädeva arsti leidmisele, kes määrab kompleksse ravi, sätte ja rakendamise keeruliste meetmete.

Omalt poolt võite aitama ravida õlaliigese osteoartriiti, suitsetamisest loobudes ja järgides lihtsat dieeti, mis aitab säilitada luude ja kõhre koe terviklikkust.

Ravi

Õli liigese artroosi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid.

Valu ja põletiku kõrvaldamiseks:

  • Mittesteroidsed ained (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) salvide, geelide ja tablettide kujul: diklofenak, meloksikaam, piroksikaam, butadioon, ketoprofeen, nimulid jt.

Selle ravigrupi eeliste hulka kuuluvad nende kiire võime põletikust ja sellega seotud valu hävitada, kuid nende ravimite kasutamine ei ole artroosi ravi.

Seda tüüpi ravimite puudused on nende kahjulikud mõjud kehavedeliku süsteemile, mao ja söögitoru limaskestade seisundile.

Pikaajalise kasutamise tulemus blokeerib proteoglükaanide sünteesi, mis tagab vedeliku voolamise kõhre ja liigesekudesse, liigeste dehüdratsiooni tekkimise ja selle hävitamise kiirenemise.

Seepärast peaksid need ravimid valima arst ja võtma neid ettenähtud aja jooksul ohtlikumaks.

  • Mitrohormonaalsed valuvaigistid ja salvid taimepõhisel viisil vabastavad liigesvalu, mille pinnale on rakendatud: menovasiin, Nikofleks, Apizartron, Karmolis.
  • Kortikosteroidide (hüdrokortisoon, Kenalog, Flosteroon, Celeston, Diprospan) hormonaalsed süstid kasutatakse tõsise valu leevendamiseks ja arst süstib otse liigesesse.

Hormonaalsete süstide eesmärk on vähendada põletikureaktsiooni vastusena liigeste hävitamisele.

Artroosi põhjal - kõhre hävitamine - need ei mõjuta ja seetõttu ei ravi.

Kõhre toitumine Chondroprotektorid (Teraflex, Hondroksid, Arthrodarin, Don, Struktum) - on ravimid, mis mõjutavad haiguse põhjuseid, ravivad seda.

Nende toimeained: hüaluroonhape, kondroitiinsulfaat, glükoosamiin peatab kõhre hävitamise, parandab olemasoleva kõhre struktuuri ja paindlikkust, stimuleerib uute kõhrrakkude kasvu.

Pidage meeles, et koondroprotektide kasutamine on mõistlik õla liigesetüve artroosi 1. ja 2. etapi ravis, see tähendab kõhre osalise säilimisega, see on hilisematel etappidel mõttetu.

Chondroprotektorid annavad märkimisväärset paranemist 3-4 kuud pärast vastuvõttu algust, muidugi võivad need muidugi katkestustega mitu aastat katkeda.

  • luu mineraliseerumine Vitamiini-mineraalsed kompleksid, mis tagavad mineraalide õige vahetamise ja nende jaotumise perioste: Calcimine, Biovital geel, Centrum kaltsium, Berokka koos kaltsiumi ja magneesiumiga.

Ravim on oluline kombineerida füsioteraapia protseduuridega, kuna need võimaldavad teil saada maksimaalset kasu neist, vähendavad nende kasutamise aega ja annust ning seega vältida kahjutuid kõrvaltoimeid.

Mida ravi ajal vältida:

- koormus haigetele õlale ja selgile tervikuna;

- jäsemete ülekuumenemine ja hüpotermia;

- Pass ravimid ja füsioteraapia.

Füsioteraapia

Füsioteraapia valu vähendamiseks.

  • SUF-kiiritus - kokkupuude keskmise laine ultraviolettkiirgusega, mis põhjustab naha pinda kergeks punetuseks.

See toime vähendab kahjustatud liigesest pärineva närvi kihi tundlikkust, vähendab aju valusimpulsside arvu, mille tõttu on valu tunne märgatavalt vähenenud.

Kohaldatav artroosi etappides 1, 2 ja 3.

Õli liigese artroosi raviks on kiirgustihedus 6 kuni 9 annust, protseduuride arv: 5-6, manustamine: iga päev või iga teine ​​päev.

Vähendada põletikku

  • Madala intensiivsusega UHF-ravi peatab põletiku leviku lihastele ja liigesega külgnevatele kudedele, stimuleerib vereringet ja vähendab turse valu valulikkusel.

Kohaldatav artroosi staadiumile 1-2.

Iga menetluse kestus: 5-15 minutit, protseduuride arv: 10-15, läbiviimine: iga päev.

Maksimaalne efektiivsus saavutatakse kombinatsioonis hormonaalsete süstidega.

  • Suure intensiivsusega sentimeetri füsioteraapia mõjutab liigesepõlemist, parandades liigesevoolu ja selle kõhrkoe ümbrust. Sellisel viisil "soojendatakse", kapillaaride ja lümfisõlmede intensiivsus eemaldab põletikulise protsessi tooted liigestest, mille tõttu põletik väheneb ja kõhre toitumine kvalitatiivselt paraneb.

Artriidi staadiumist 1-2 kehtib synovite puudumise korral.

Iga menetluse kestus: 15-20 minutit, protseduuride arv: 12-15, läbiviimine: iga päev või iga teine ​​päev.

Kõhred remont

  • Kõrge intensiivsusega kõrgsageduslik magnetoteraapia - haavade ja ümbritsevate sidemete kohalik kuumutamine naha pinnast 9-10 cm sügavust. Ühendi soojendamine muudab selle vereringluse intensiivsemaks, vähendab paistetust, suurendab rakulist immuunsust ja käivitab kõhrede parandamise mehhanismi.

Kohaldatav artroosi 1. ja 2. etapile sünoviidi puudumisel ja liigeste liigese lähedal asetsevate kudede struktuuri muutustega.

Iga menetluse kestus: 10-15 minutit, protseduuride arv: 7-10, käitumine: iga päev või iga teine ​​päev.

  • Muda ravim, lisaks kõhrede kudede ja sünoviaalmembraanide taastamisele, parandab sellega külgnevate liigeste ja lihaste kudede verevarustust ja toitmist, mis hõlbustab käte liikumist ja suurendab selle amplituudi.

Iga protseduuri kestus: 15-30 minutit muda massi temperatuuril 42 ° C, protseduuride arv: 10-20, juhtimine: iga päev, üks või kaks päeva.

Toitumine

Süüa tooteid:

  • A-vitamiin - toores porgand + taimeõli, kõrvits, jõesõli õli, astelpaju, lina, nisu idu.

Selle vitamiini piisav kogus tagab liigesevedeliku sünteesi, ei võimalda selle liigset või puudulikkust;

  • D-vitamiiniga - loomade maks, linnumunade munarakk.

See vitamiin ei luba kaltsiumi hävitamist transpordis ja aktiivsetes vormides, kaitseb luukoe hävitamist;

  • Kaltsium-roheliste köögiviljade, piima- ja hapupiimaga toodete puhul, viimane maksimaalse imendumise jaoks, on parem süüa päeva teisel poolel.

Ärge kasutage:

Sool, kuna see peseb luukoe ja liigesevedeliku kaltsiumi.

Alkohol, kuna see blokeerib kaltsiumi ülemineku transpordivormist aktiivseks.

Selle alusel põhinev margariin ja magus küpsetamine, kuna transrasvhapped blokeerivad K-vitamiini, mis annab D-vitamiini sünteesi, mis demineraliseerib luukoe.

Siiski, kui sa sööd korrektselt ja luu ja liigesekeha hakkab kokku kukkuma, tähendab see kehvat maksa, mis ei saa toitaineid täielikult sünteesida.

Rahvatervis

Kõige sagedamini on looduse esmaabikomplekt õlavarreluu artroosi korral, loomsetest rasvadest lähtuvad salvid, kompressidega kokkupuutuvad alkoholitarbed, sissepritsega vee infusioonid.

Leevendage seisundit ja vanni koos ürtidega ja aurutage vannis koos eeterlike õlidega.

Kuid peate mõistma, et ükski ravimtaim, rasv, vesi või aur ei taasta kahjustatud kõhrekoe, vaid leevendab valu vaid seetõttu, et seda saab kasutada ainult osana kompleksravist, mille on määranud arst!

Võimlemine

Harjutuste komplekt on ette nähtud spetsialisti (arsti või füsioterapeudi juuresolekul) läbiviimise järel pärast põletiku täielikku kõrvaldamist liigeses, kõhrkoe taastamist sees ja võimet jätkata igapäevaseid liikumisi ilma raskusteta.

Harjutuste komplekti valik on rangelt individuaalne, koorem ei tohiks olla ülemäärane, hävitada hiljuti taastatud kõhrkoe, põhjustada valu.

Ainult kõikehõlmav ravi, mis võimaldab saavutada kõik eesmärgid, võib tagada pikaajalise remissiooni ja peatada artroosi areng!

Õngu liigese artroosi ravi kodus

Peaaegu kõik üle 45-aastased inimesed tunnevad liigesoole, millega kaasneb ebamugavustunne, jäseme normaalse funktsiooni rikkumine. Sellise haiguse arengu peamised põhjused on liigne harjutus, vigastused, tasakaalustamata toitumine jne. Sageli kogetav haigus on õlaliigese artroos (harvem koksartroos). Haiguse ravi algetapis võib läbi viia kodus, lugeda seda allpool.

Osteoartriidi põhjused

Kõhre ja ümbritsevate kudede degeneratiivsed muutused, mis põhjustavad ebamugavust liikumisel, on valu õõnesõlme artroos. Haigus võib areneda mitmete tegurite tõttu, mis võivad olla subjektiivsed või objektiivsed. Selle haiguse peamised põhjused on järgmised:

  • Liigese vigastused, mis on tekitanud põletikulisi protsesse, mis mõjutavad kõhre seisundit, luu. Sageli on haiguse areng pärast dislokatsiooni (eriti kui aja jooksul ei olnud liigest kinnitatud ja kudede vale akretsioon algas), purustatud käsi, tugev vigastus.
  • Liigese hüpotermia, mis avaldab negatiivset mõju kõhre seisundile ja liigese tööle.
  • Liigne koormus õlaliigesele. Haigestumisohus on sportlased, inimesed, kes tegelevad füüsilise tööga.
  • Artroosi tekkimist põhjustavate haiguste esinemine, näiteks polüartriit, rasvumine.
  • Kaasasündinud väärarengud võivad olla haiguse arengu eeltingimus.
  • Ebaühtlane toitumine, kahjulike toodete (soolsus, rasv, kiirtoit) kasutamine, mis mõjutab negatiivselt kõhre seisundit ja provotseerib haigust.

Kraadid ja sümptomid

Õlas liigese osteoartriiti peetakse krooniliseks haiguseks, kuid see suudab väga kiiresti edasi liikuda. On vaja alustada ravi esialgsetes etappides, kui on võimalik ise kodus ravida, on suur tõenäosus haiguse negatiivsetest tagajärgedest ja tegevusest vabaneda. Määrake haiguse esinemine, kinnitage, et diagnoos aitab külastada arsti, kellele peaksite minema selliste sümptomite esinemise juures:

  • Ülemiste jäsemete nõrkus, mida täheldatakse mitte ainult intensiivse harjutuse või pinge all, vaid ka hommikul pärast puhata.
  • Õnarvalu, mis suureneb pärast koormust ja kestab puhkuse ajal.
  • Valu tunded vähendavad liigese motoorset aktiivsust, mis viib jäikuseni, suutmatus jäsemeid kõrgendada või pöörata.
  • Mõnikord on liigese piirkonnas turse.
  • Valu võib anda kaelale või ülemisele jäsemele, mis vähendab elutähtsust, põhjustab üldist halb enesetunne.

Meditsiinis on õla liigese artroosi areng kolm kraadi, millest igaühel on iseloomulikud sümptomid ja tunnused:

  • 1 kraad. Selles etapis esineb kerge valu, mis tõstab kätt tõstes või suurendab selle koormust. Esimesel etapil ravi on kõige lihtsam ja seda saab patsient ise läbi viia kodus.
  • 2 kraadi. Liigese liikuvus on nõrgenenud, mis tahes manipulatsioonid põhjustavad teravat valu, mis ei kao isegi puhkuse ajal. Sageli esineb juhtumeid, kui artroosiga mõjutatava liigese käsitsi tõsta ei saa.
  • 3 kraadi. Laval nimetatakse õlaliigese deformeerivat artroosi. See on raskel etapil, kus täheldatakse kõhredeformatsiooni, ilmnevad inertsed kasvajad ja esinevad sagedased ägenemised. Ühise muutused häirivad käte normaalset toimimist ja 98% -l juhtudel kasutatakse kirurgiat.

Kodu ravi näpunäited

See haigus toob palju ebamugavusi, häirib normaalset elu, häirib tavalist rütmi. See mõjutab negatiivselt patsiendi üldist heaolu, emotsionaalset seisundit, mistõttu on vaja ravida. Haiguse esimeses ja teises etapis on võimalik ravida kodus, järgides kõiki arsti soovitusi ja ettekirjutusi.

Tervendamiseks kasutatakse meetodite komplekti, mis annab võimaluse saada kõige efektiivsem tulemus. Paljusid saab kodus kasutada. Kombineeritud ravi sisaldab:

  • Ravimid
  • Toitumine, üleminek korralikule, tasakaalustatud toitumisele.
  • Tehke lihtne treening.
  • Kirurgiline sekkumine.
  • Rahvamenetluste kasutamine.
  • Füsioteraapia protseduurid.
  • Muud meetodid: ravijuhtimine, nõelravi.

Toitumise kontroll ja toitumine

Õli liigese artroosi ravimisel on oluline toitumine ja õige toitumine. Kõigepealt on vaja eemaldada dieedist toidud, mis kahjustavad kõhre seisundit, liigeste elastsust. Toitumise aluspõhimõtted:

  • Kahjulikud tooted, mis kahjustavad liigeste tervist, on: piimatooted, sealiha või vasikas, kartul, mais, mõned köögiviljad - pipar, baklažaan, tomatid. On vaja vähendada selliste tarbitavate koostisosade kogust või isegi eemaldada need toidust.
  • Lihase seisundi parandamiseks aitab nende elastsus lina- ja oliiviõli tarbimist.
  • Antioksüdantidega, näiteks puu-ja köögivilja (kapsas, kurgid, banaanid, oliivid), on soovitatav võtta toitu.
  • Alkohol on vastunäidustatud.
  • Küpsetamine on toiduvalmistamise, küpsetamise, hommikuse valmistamise viis. Soovitav on välja jätta praetud, marineeritud nõusid.
  • Toitumine peaks olema nii tasakaalustatud kui võimalik, et organism saaks maksimaalset kasulikke vitamiine ja mikroelemente.
  • Eksperdid soovitavad kasutada maiustusi, sooda.

Füüsiline aktiivsus ja massaaž

Haigusravi soodustav mõjutab teatud füüsiliste harjutuste rakendamist, mida saab teha kodus üksi. Võimlemine aitab parandada liigese ümbritsevate kudede vereringet, mis aitab kaasa rakkude täiendavale toitumisele; aitab tugevdada lihaseid, arendada liigeste liigendust. Komplekssed harjutused:

  • Alustades positsioon: patsient muutub siledaks ja tema käte taha lukustamiseks.
  • Tõstke oma käed üles, püüdes hoida neid tasaseks, ilma oma küünarnuki painutamata.
  • Korrata manipuleerimist kuni kümme korda.
  • Alustades positsioonist: sirged, püstised käed vabalt alla.
  • Tehke ümmargused liikumised vaheldumisi õlgadega esimest korda edasi, siis tagasi.
  • Korrake 14-20 korda.
  • Hakka sirgeks, käed alla.
  • Vasakul käsi tuleb võtta maksimaalselt pool kilo (kaal, pudel liivast või veest).
  • Tehke oma käega ringi liikumisi edasi-tagasi, korrates 15 korda.
  • Teiselt poolt tehke samasuguseid manipuleerimisi.

Peale harjutuste läbiviimise, massaaži mõjutatud õla. Protseduuril on oma nüansid, mida tuleb järgida maksimaalse tulemuse saavutamiseks:

  • Menetluse läbiviimine tuleks usaldada professionaalile, kes saab teha kõike kõige kõrgemal tasemel.
  • Tasub alustada massaažiga hõõrumist ja strokeerimist, mis aitab leevendada valu, valmistada keha protseduurile.
  • Liikumine peaks olema nii ettevaatlik kui võimalik, et nad ei põhjustaks valu, vaid leevendaksid valusaid tundeid.

Ravimid

Selle haiguse arengu esimestel etappidel kasutatakse meditsiinilist ravi, mis sõltuvalt ravigrupist mõjutab haigust erinevalt. On oluline meeles pidada, et narkootikumide võtmine ei lahenda kõiki probleeme, seda meetodit tuleks kasutada koos teiste võitlusviisidega, näiteks füüsilise koormusega. Ravimite võtmisel, salvede süstimisel või kasutamisel peate järgima arsti soovitusi ja jälgima annust. Kasutatud narkootikumid sellised rühmad:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Ravimid aitavad leevendada puhitus, eemaldada kopsupõletik haavatud liigestel, vähendada valu sündroomi. Sellesse rühma kuuluvad: nimesuliid, diklofenak, ibuprofeen, ortofeen, metindool, indometatsiin.
  • Chondroprotektorid - ravimid, mis parandavad vereringet, aitab taastada kõhre. Tavaliselt kasutatavate ravimite hulka kuuluvad Struktum, Glükoosamiin.
  • Valuvaigistid, anesteetikumid võib võtta tablettide kujul (Analgin, Ketorol) või kasutada valuvaigistavat paikset salvi
  • Lihasrelaksandid - ravimid, mis aitavad leevendada lihasspasme, eemaldada valu. Narkootikumide hulka kuuluvad: Sirdalud, Mydocalm.
  • Vitamiinid, toidulisandid, mis rikastavad keha kasulike ainetega tervise parandamiseks.

Rahvad abinõud

Sageli kasutab ravi traditsioonilisi meetodeid, mis aitavad eemaldada sümptomeid, haiguse ilminguid, leevendada seisundit ja vabaneda valu. Meditsiinitöötajad soovitavad kasutada traditsioonilist ja traditsioonilist meditsiinilist kompleksi, kuid on oluline, et kõik kooskõlastataks arstiga. Eriti populaarsed on salvid, omatehtud kompressid, vannid, kompressid ja hõõrumine.

Rahvameditsiinis kasutatakse sageli salve, mis sisaldavad looduslikke koostisosi, mis aitavad haigust üle saada. Populaarse ja tõhusa meditsiini saamiseks peate:

  • Võta 10 g humalat, ristikut, naistepuna. Maitsetaimed hoolikalt kastke ja lihvige kokku.
  • Kõigi koostisosade paremaks segamiseks lisage vaseliin ja segage kõik põhjalikult.
  • Kandke õlgadele salvi, see aitab vähendada valu ja vähendada põletikku.

Puljongid ja tinktuurid

Puljong: emaila konteinerist ühendage poolest juurvilja juurtest, petersellist (3 juurtest), kolm klaasi vett, pinch musta pipraga. Keeda kõik purustatud koostisosad 10 minuti jooksul kaane alla. Saadud puljong juua päevas 14 päeva enne sööki. Kasulik ja stigmasegudest keetmine, mille ettevalmistamiseks 2 koostisosa lusikat küpseta 10 minutit ja juua viis korda päevas supilusikatäis.

Efektiivne infusioon: astelpaju koor (3 spl), võililleseemne juur (2 tl.), Peterselli seemned (2 tl.) Ja piparmünt (3 tl.) Keetke 0,5 liitris vees. Jäta ühe ööga pimedasse kohta. Joo 2 tl Tinktuure tühja kõhuga enne hommikusööki. Teine retsept lihtsa, kuid tõhusa tinktuura jaoks: pressige riisi mahl (umbes 30 ml), mett (20 grammi) ja väikest soola. Võtke enne magamaminekut, eelistatavalt pärast veetöötlust.

Kompressid ja hõõrumine

Populaarne traditsioonilise meditsiini retsept on kompress kaerahelbedega. Selle protseduuri jaoks on vaja pritsida 30 grammi kaerahelbed kahes klaasikeses vees. Kandke ettevalmistatud mass õlale 30 minutit. Dagilit kasutatakse jahvatamiseks (15 grammi rohtu valatakse keeva veega, nõuda). Hõõruge lõõgastunud õrna infusiooniga. Teine efektiivne retsept hõõrdumiseks: looduslike rosmariinide lilled ja hellebori juur on keedetud 10 grammi, segatakse rasvaga ja hõõrutakse kolm korda päevas.

Vannid

Vigastuste parandamiseks kahjustatud kudedes, lisades neile täiendavaid toitaineid, kasutatakse aktiivselt vannisid. Maksimaalse tulemuse saavutamiseks ravimtaimed lisanduvad veele. Populaarsed on need taimed, millel on patsiendile kasulik mõju: kummel (leevendab põletikku), piparmündi (tal on rahustav toime), kadakas, takjas (valu leevendamine, seisundi leevendamine).

Vannimenetluse ettevalmistamise reeglid:

  • Brew rohtu, tee kontsentraat, mis valatakse vannituppa.
  • Asetage vannituba nii, et valus kohas on vee alla sukeldatud.
  • Kandke rätikuga haige õla, seejärel määrige kreemi või salvi.

Muud rahvapärased meetodid

Õngu liigese artroosi raviks kasutatakse ka teisi traditsioonilise meditsiini meetodeid, mis omavad ka reaalset mõju:

  • Valu ja kergenduse leevendamiseks peate segama paar grammi taruvaiku 50 grammiga. rasv Pärast füüsilist koormust hõõruge õla.
  • Õnariigist haavapulbriga immutatud lõuendi õmblus jääb turse eemaldama.
  • Traditsioonilise meditsiini spetsialistid soovitavad enne lõunat juua pool sidrunist mahla, et parandada kudede metaboolseid protsesse.
  • Aitab välja keerata kõvast keedetud muna, mis tuleb valtsitud õla ümber keerata.

Ennetamine

Haiguse peamised ennetusmeetodid on järgmised:

  • Tasakaalustatud toitumine koos oluliste mineraalide kompleksiga, vitamiinid.
  • Regulaarselt keerukas treening.
  • Ärge liigutage õlgu, käsi, nii et liigesed ei kahjustaks.
  • Haiguse arengu esilekutsuvate põhjuste kõrvaldamine.

Video

Artroosiga tegelemise tõhus meetod on füüsilise harjutuse teostamine, mille eesmärgiks on liigese arendamine. Peamine asi võimlemise ajal on: korrektsus (tuleks anda iga päev vähemalt 15 minutit); korrektne ülesanne (see on vajalik selleks, et ühisosa veelgi enam ei kahjustaks); füüsilise aktiivsuse kaudu moraalse naudingu saamine, mis aitab normaliseerida patsiendi emotsionaalset seisundit. Vaadake videot, et tutvuda tõhusate harjutuste ja soovitustega nende rakendamiseks:

Kõik õlariigese artroosi ravimeetodid ravimitega

Õli liigesearteri ravi peab olema terviklik, sisaldama ravimeid ja mitte-ravimeetodeid. Narkootikumide ravi peetakse teraapia põhikomponendiks ning see täiendab füsioteraapiat, harjutusravi, massaaži ja muid meetodeid. Õli liigese artroosiks on uimastite erinevad vormid, mõned on kavandatud süsteemseks, teised - kohalikuks kasutamiseks. Nende ravitoime erineb ka: mõni kõrvaldab sümptomid, teised mõjutavad haiguse mehhanismi. Ravimid valitakse haiguse staadiumist, selle põhjustest, sümptomitest lähtuvalt.

Narkootikumigrupid

Artroos, kõhrkoe hävitatakse järk-järgult ja luu muutub selle struktuuri, deformeerub. See haigus väljendub valu mõõdukate või raskete põletikunähtudega. Liiges olev liikumisruum on piiratud, seal võivad esineda lihasspasmid, mis ümbritsevad ja stabiliseerivad. Narkootikumide ravi aitab leevendada valu, kõrvaldada lihasspasmid, kaitsta liigesed hävitamisest. Õli liigese artroosi raviks kasutatakse:

  • kondroprotektorid;
  • põletikuvastased - mittesteroidsed (MSPVA) ja hormonaalsed (glükokortikoidid);
  • valuvaigistid ja anesteetikumid;
  • salvid ja lahused koos põletikuvastase, vasodilataatoriga, lokaalne ärritav toime.

Need ravimite rühmad on ette nähtud artroosi esmaseks raviks. Kuna liigestel on vitamiinide ja mineraalide puudus, mis ei sisalda alati toitu piisavas koguses, viiakse vitamiinipreparaat täiendava ravina. See aitab tugevdada üldist puutumatust. Vitamiinide mineraalsed kompleksid valib arst, võttes arvesse patsiendi üldist seisundit. Kui liigese degeneratiivsed-düstroofsed protsessid on põhjustatud verevarustuse halvenemisest, võib ravimite välja kirjutada veresoonte haiguste raviks ja vere mikrotsirkulatsiooni normaliseerimiseks. Lihasrelaksandid, mis lõdvestavad skeletilihaseid, on kasutusele võetud, kui püsivaid lihasspasme ei saa eemaldada ravimitega mitteseotud vahenditega.

Põletikuvastased ja valuvaigistid

Õli liigesearteri sümptomaatilise ravi korral valitakse ravimid sümptomite valitsevate sümptomite ja raskuste põhjal. Valu ja põletiku lõpetamine mittesteroidsete ja hormonaalsete põletikuvastaste, mittesegulaarsete ja narkootiliste analgeetikumidega, lokaalanesteetikumidega.

Mõõduka põletiku ja vähese intensiivsuse korral on välja kirjutatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Neil on kombineeritud toime: põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane, kuid mõned suuremal määral blokeerivad valu, teised peatavad põletiku. Mittesteroidsete põletikuvastaste toimete aluseks on tsüklooksügenaasi (COX) aktiivsuse pärssimine, millest üks isovormidest põhjustab põletikulist vastust. Kuid sellel ensüümil on veel üks isovorm, mis stimuleerib seedetrakti kaitsmiseks vajaliku lima tootmist. Mitteselektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, indometatsiin, diklofenaki naatrium) pärsivad nii COX-i isovorme kui ka kahjustavad mao ja soolte limaskesta. Gastroenteroloogiliste häiretega inimesed on vastunäidustatud. Eelistatud selektiivsed ravimid (meloksikaam, nimesuliid).

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid toodetakse mitmesugustel

  • tabletid, kapslid, graanulid, suspensioonid ja muud suukaudseks manustamiseks mõeldud vormid;
  • süstimine;
  • rektaalsed ravimküünlad;
  • välised vahendid.

Artroosiks kasutatakse peamiselt suukaudseid ravimeid ja salve, geeli, kreeme. Peaaegu kõik välistingimustes kasutatavad preparaadid kuuluvad 1. põlvkonda ja ei ole selektiivsed. Erandiks on NiseGel (nimesuliid). Põletikuvastase ravi määramisel on vajalik informeerida arst võimalikke gastroenteroloogilisi, kardiovaskulaarseid, allergilisi ja muid haigusi. Ravimi valimisel ja annuse valimisel tuleb arvesse võtta vastunäidustusi ja kasutamispiiranguid. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei saa pikkade kursuste jaoks kasutada, kuid seda ei nõuta tavaliselt, nad peatselt põletiku sümptomid peatavad.

Glükokortikoidid

Kui MSPVA-d ei saa ägeda põletikulise protsessi abil peatada, viiakse läbi hormoonide blokeeringud. Need on hüdrokortisoon, kenalog, tseleston, diprospan, depo-medrol. Need tekitavad tugevat põletikuvastast toimet, kuid neil on mõõdukas valuvaigistav toime. Peale selle on pigmendilises kortis, kus nõel läbib pehmeid kudesid ja liigesekapsli kõiki kihte, on pigem valulik menetlus. Valu vähendamiseks manustatakse koos glükokortikoidi kohalikke anesteetikume. Ainult diprospaani süstide korral ei ole vaja täiendavat anesteesiat.

Hormoonide põletikuga ravimisel tuleb arvestada mitmete oluliste küsimustega:

  • kui artroosiga kaasneb sünoviit, tuleb põletikuline efusioon süstla kaudu liigestatud süvendist välja pumbata;
  • liigeste hävitavate muutuste korral ei tehta intraartikulaarset (intraartikulaarset) blokaadi, süsti võib teha ainult pehmetest periartikulaarsetest kudedest (periartikulaarsed);
  • koos intraartikulaarsete süstidega on suur nakkusoht, veresoonte kahjustus ja närvilõpmed, nii et neid saab teha ainult spetsialist;
  • hormoonide korduv blokeerimine toimub 1... 4 nädalat, intervall sõltub ravimist;
  • kui pärast 2-3 manustamist pole paranemist, peate ravimi tühistama või asendama;
  • hoolimata suurest põletikuvastast aktiivsusest nende süstide puhul õlaliigese artroosist, ei saa neid kuritarvitada, need süvendavad kõhrekoe hävitamist;
  • intraartikulaarsete süstide tehnika põlveliiges, õlal, puusaliiges on erinev.

Valuvaigistid

Brahiaalsete artrooside valulikkus on tingitud valu intensiivsusest.

  1. Mõõduka valu intensiivsusega on piisav mitte-narkootilised analgeetikumid. See on NSAID, millel on tugev valuvaigistav toime - Ketorolac, Ketoprofeen, Diklofenak.
  2. Kui artroos areneb edasi ja valu intensiivsus suureneb, jätkatakse NSAIDide manustamist maksimaalsetes lubatud annustes, kuid lisaks neile antakse kombineeritud analgeetikumid ja nõrgad opiaadid - tramadool, oksükodoon, kodeiin.
  3. Kõrge intensiivsusega valu nõrkadest narkootilistest analgeetikumidest lähevad tugevaks, nagu promedool, morfiin. Kuid NSAIDd jätkavad opiaatide annuse vähendamist.

Võite blokeerida valu ja lokaalanesteetikume - novokaani, lidokaiini. Neid süstitakse, blokeeritakse pahkluu perifeersete närvide koos hormoonpreparaatidega intraartikulaarseteks blokaadideks ja antakse elektroforeesi teel valu keskmesse.

Chondroprotektorid

Nimi näitab, et selle rühma ravimid on mõeldud kõhrekoe kaitsmiseks. Nad aeglustavad liigesekõhre hävitamise protsessi, stimuleerivad selle parandamist ja regenereerimist (taastumist). Kuid hävitamist on lihtsam kui taastada juba hävitatud. Edasised degeneratiivsed-düstroofsed protsessid on kadunud, vähem tõhusad kondroprotektiivid, mistõttu neid ei määrata kolme artroosetappe.

Kondroprotektide põlvkonnad

Esimesed kondroprotektorid valmistati loomsete toorainete põhjal: veiste ja kalade kõhre, luuüdi, koorikloomi. Mõned komponendid pärinevad ka kaunviljadest, avokaadodest. Need valmistised sisaldavad väävelhappe mukopolüsahhariidi polüestrit, glükosaminoglükaan-peptiidikompleksi. Nende terapeutiline toime on halvasti väljendunud ja toorainete ebapiisavalt põhjalikku puhastamist põhjustab allergiliste reaktsioonide oht kõrge. Peaaegu kõik selle põlvkonna ravimid on süstitavad. Teises põlvkonnas tekkisid kondroitiinil põhinevad ravimid (Structum, Chondroxide, Artradol, Artrin) ja glükosamiin vesinikkloriidi (Arthron Flex) või sulfaadi (Don) kujul:

  • kondroitiin (kondroitiinsulfaat) on kõhrkoostiste tootmise stimulaator, ensüümi hüaluronidaasi inhibiitor, mis hävitab selle;
  • Glükoosamiin on üks kõhrkoe peamistest komponentidest, stimuleerib ka teiste komponentide tootmist ja inhibeerib hüaluronidaasi aktiivsust.

Mõlema põlvkonna kondroprotekteerijatel on mõlemal aktiivsel komponendil kerge analgeetikum ja põletikuvastane toime, nii et nende ravimitega ravimine võib vähendada NSAIDide annust. Võrreldes esimese põlvkonnaga on need inimese kehas paremini imendunud, kõrvaltoimete arv on vähenenud. Kolmanda põlvkonna jooksul hakkasid nad tootma polü preparaate, mis sisaldasid mõlemat komponenti. Need on Artra, Artron kompleks, Chondroitin Complex, Teraflex. Lisaks nendele kahele komponendile sisaldavad mõned ravimid ka diklofenaki (Movex Active), ibuprofeeni (Teraflex Advance) või vähese väävliühendit, millel on põletikuvastane toime - metüülsulfonüülmetaan (Arthron triactiv forte).

Mõnikord on kondroprotektorid diacereiin. See on põletikuvastane ja reumavastane ravim, kuid selle toimemehhanism erineb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest. See ei inhibeeri COXi, vaid põletikulist valku, interleukiin, mis mängib olulist rolli artroosi arengus. Samal ajal stimuleerib diacereiin kõhrerakkude jaotamiseks vajaliku kasvufaktori tootmist.

Hüaluroonhape

Paljudes klassifikatsioonides on hüaluroonhappe preparaadid viidatud 2 põlvkonna kondroprotektoritele. Kuid farmaatsiaalased käsiraamatud käsitlevad neid sünoviaalvedeliku asemel, mida sageli nimetatakse ka vedelateks proteesideks. Artroosi raviks kasutatakse:

  • Sinokrom;
  • Synvisc;
  • Ostenil;
  • Fermatron;
  • RusVisk ja mitmed ravimid.

Hüaluroonhape (hüaluronaan) on sünoviaalvedeliku oluline komponent. Liigesiseste vedelike tekib sünoviaalmembraan ja see on põhiline liigesekõhre toitainete allikas. Samuti takistab see kuivatamist ja luude liigendpindade hõlpsat liikumist. Artroosiga on sünoviaalvedeliku tootmine häiritud. Osaliselt võib hüaluronaani tooteid stimuleerida kondroitiinsulfaadil põhinevate kondroprotektiivide võtmisega. Kuid paremini süstides õlaliigesesse artroosi korral hüaluroonhappe valmistised täidavad mahtu ja normaliseerivad sünoviaalvedeliku viskoelastseid omadusi, stimuleerivad selle tootmist sünoviaalmembraaniga.

Sellist ravi näitavad inimesed, kes juhivad aktiivset eluviisi, see hõlbustab liigese liikumist, kaotab valu ja kirpituse (klikid, krambid). Kuna õlavarde artroos mõjutab sageli noori, sportlasi, on see ravimeetod eriti oluline.

Artroosi korral kasutatakse intraartikulaarsete süstide vormis hüaluronaani lahust kontsentratsioonis 0,9-2,3%. Ravi toimub kursustel 1-2 aastat aastas, üks kursus maksab vähemalt 7 tuhat rubla. Süstete vahele on võetud nädalane pikkune vaheaeg, vajab 3-5 süstimist, suurte liigeste üksikannus on 2 ml. Ainsaks erandiks on ravim Sinokrom Forte ONE, üks kord manustatakse 4 ml ravimi 2% kontsentratsioonist, mille järel saate kuus kuud pausi. Hüaluroonhape omab põletikuvastast toimet, kuid seda ei saa ühendada tugev põletik, sünoviit. Kui liigesõõnes esineb põletikuline efusioon, siis see lahjendab hüaluroonhapet ja ravi efektiivsus väheneb. Nii et enne hüaluroonravi alustamist peate põletik peatuma.

Kondroprotektide vabanemise vormid

Hüaluroonhape kondroprotektorina toodetakse eranditult intraartikulaarsete süstide lahuse kujul. Esimese põlvkonna ravimid on enamasti süstitavad, kuid kondroitiinil ja glükoosamiinil põhinevad ravimid on mitmesugused:

  • suukaudseks manustamiseks tabletid (Mucosat, glükoosamiin, Arthron Flex, Arthron Complex, Artra), kapslid (Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance, Dona, Mukosat, Struktum), pulber lahuse valmistamiseks (glükoosamiin, Dona);
  • süstimislahus - Mukosat, Hondroloon, Don, Artradol;
  • väliskasutuseks - salv (Artrin, Hondroksid, Hondroitiin, Hondroart, Hondrofen), kreem (Teraflex Hondrokrem Forte, Teraflex M), geel (Hondroksid).

Kui kondroitiinsulfaadi ja glükoosamiinipreparaatidega artroosi süsti tehakse eranditult lihasesiseselt, võib mõnda teise põlvkonna ravimit manustada intraartikulaarselt. Selles rühmas on Venemaal kõige kuulsam Rumeenia ravim Alflutop, samas kui Arteparon ja Mukartrin ei ole praegu sertifitseeritud ja neid ei impordita riiki. Ekspertide sõnul on kondroprotektorite süstimisega saavutatav parim tulemus, kuid artroosi ravimine salvadega, kreemid on ebaefektiivsed. Nahale kandmisel tungivad toimeained pehmetesse kudedesse, kuid ei jõua kõhre. Suukaudseks manustamiseks mõeldud vormid on üsna tõhusad ja samal ajal kergesti kasutatavad.

Välisvõimalused

Õli liigese artroosi raviks ei sooritata mitte ainult süsteemset, vaid ka kohalikku toimet. Sellel töötlemisel on mitmeid eeliseid:

  • saavutatakse toimeaine maksimaalne kontsentratsioon kahjustuses;
  • süsteemsete kõrvaltoimete risk on vähenenud, samas kui kohalikud on tavaliselt üksikutest talumatusest või üleannustamisest.

Samuti on olemas miinus: salvete, geelide, kreemide ja kompressioonilahuste aktiivsed komponendid mõjutavad pehmete kudede protsesse. Nad võivad parandada vereringet, trofismi, lümfivoogu, soodustada ödeemi kõrvaldamist, valu leevendamist. Kuid toimeained ei tungivad liigesesse. Sellega on seotud kondroprotektorite vähene mõju välisele kasutamisele.

Salvid, geelid, kreemid

Abistava ravina kasutatakse õlaliigese artroosi salde. Need erinevad koostise ja toimemehhanismi poolest. Artroosiks kasutatavaid salve, geeli ja kreeme erinevaid sorte saab jagada mitmeks rühmaks.

  1. NPVS (indometatsiin-salv, ibuprofeen, diklofenak, ketooniline, Voltaren - salv ja geel, Finalgel, Fastum geel, nisiegeel jt).
  2. Chondroprotektorid.
  3. Sobib lokaalse ärritava, vasodilatumise ja soojenemisega.
  4. Homöopaatilised ravimeetodid - Traumeli geel, Eesmärk-T. Komponentide mitmekesisuse tõttu on neil keeruline toime - need stimuleerivad vereringet, ainevahetusprotsesse, regenereerimisprotsesse, vähendavad valu ja põletikku, tugevdavad kohalikku immuunsust.

Pidage meeles kolmanda rühma ettevalmistusi. Tavaliselt on need komplekssed kompositsioonid, paljud on kombineeritud koos vasodilataatoriga, taimse või loomse päritoluga kohalikud ärritavad komponendid sisaldavad dimetoksiidi või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid - salitsüülhapet, metüülsalitsülaati. Sellised salvid kindlasti peatavad valu, vabastavad turset, aktiveerivad vereringet. Nende peamised komponendid on:

  • mesilane mürk - Apizartron, Virapin, Ungapiven;
  • madu mürk - Viprosal, Kobratoks, Nayatoks;
  • kapsaitsiin (punase pipraga väljavõte) - Kapsikam, Espol;
  • olulised ja taimeõlid (kamper, tärpentineõli, sinepiõli, eukalüptiõli, mentool) - Efkamon, Nayatoks, Kapsikam.

Paljude selliste salvi komponentideks on allergeenid, seetõttu tuleb neid pärast individuaalse tundlikkuse ja nahakahjustuse puudumisel kasutada ettevaatlikult. Selle grupi salvi mitmete salvete kasutamisel on soovitatav kasutada aplikaatorit ja kindaid.

Kompressi lahendused

Kompressorid on füsioteraapia meetodid, kuid nad kasutavad tihti farmaatsiapreparaate. Seega on asjakohane kaaluda neid ravimeid artiklis, kuidas ravida õlaliigese artroosi ja ravimeid. Artriidiga kokkusurumiseks kasutatakse:

  • Dimeksiid 25-50% kontsentratsioonilahusena (valmistatud kontsentratsioonist vahetult enne kasutamist). Tal on analgeetiline, põletikuvastane, imenduv toime, tungib kudedesse sügavale. Seda võib kasutada ka elektroforeesi teiste ravimite transportimiseks;
  • Bishofit - looduslik mineraalväetis, mida kaevatakse puurimise ajal. Seda peetakse balneoloogilise vahendina. See on magneesiumiallikas ja muud mineraalsed elemendid, sellel on mõõdukas põletikuvastane ja analgeetiline toime. Soolveet saab kasutada puhas või 50% lahusena;
  • meditsiiniline sapi (sigade ja veiste konservid) toodab anesteetikumi, põletikuvastast ja resorbeerivat toimet. Seda kasutatakse kompressidena, mida kasutatakse 24 tunni jooksul, korrastamist perioodiliselt niisutades.

Kasutada ei saa sapi ja bisofiitide kate vahapaberi, polüetüleeni ja sünteetiliste materjalidega.

Õlgliigese artroosi raviks kasutatavate ravimite hulk on lai ja mitmekülgne. Mõni kõrvaldab sümptomid, teised võivad aeglustada liigesekõhre hävitamist, normaliseerida sünoviaalvedeliku tootmist. Osteoartriidi (opioidanalgeetikumid, süstitavad kondroprotektorid) ravimid on saadaval ainult retsepti alusel. Kuid ravimipreparaate ei tohiks endale määrata ja võtta kontrollimatult. Ainult spetsialist saab otsustada, kas võtta teatud ravimit teatud ajahetkel, et võtta arvesse kõiki olemasolevaid vastunäidustusi.