Põhiline

Podagra

Jalade metatarsaalliigeste osteoartriit

Suuhaigused on maailma kõige levinumad patoloogiad. Ühel või teisel moel saab neid tuvastada 70-85% täiskasvanutest, kuid paljud neist ei pea end haigeks: inimesed sageli mõistavad suured varbad (suurtes varvaste piirkonnas arenes), mis on normaalsete muutuste tõttu, mida ei saa vältida.

Jalgade haiguste puhul on inimkond suures osas "kohustatud" linnastama, mood, samuti jalgade ülemäärase spordi või töökoormuse tõttu.

Miks on suurte sõrmede mütarsõlmed kõige enam mõjutatud? Inimese skelett on konstrueeritud nii, et kere püstiasendis on neile suurim koormus. Kui see koormus on liiga suur - liigesed ei püsti ja hakkavad järk-järgult lagunema.

Loe edasi haiguse mahukat kirjeldust: patoloogia põhjused, sümptomid, astmed ja meetodid.

Neljas põhjuste osteoartriit on metatarsaal liigeste

Kandke kingad, mis on jala jaoks kahjulikud. Selles kategoorias olevad ortopeedilised arstid võtavad tasase tasapinnaga kingad (tossud, balleti kingad), mille kõrgus ületab 7-8 cm, kitsad varbad (paadid), mis on tõukejõud väljapoole.

Jalgpalli õppetunnid, mis põhjustavad suu liigeste mikrotrauma.

Jalutage paljajalu või kingad väga õhuke talla kõval pinnal (põrand, asfalt).

Krooniline suu artriit hüpotermia, kusihappe soolade (podagra) või süsteemse haiguse (reumatoidartriit, erütematoosluupus jne) tõttu.

Selle tüüpi artroosi eellas on põiksuunaline lamedapool. Enamikul juhtudest tundub see 30-35-aastasteks ning nende puhul, kellel on sidemete kaasasündinud nõrkus või suur elastsus, tekivad sellised lamedad jalad mõnikord varem. Erinevalt pikisuunast, mida peaaegu kõik teavad, ei tõsta püstlõike pikka aega ennast tundma ja see avaldub pärast pika jalutuskäigu või seisva jalgade vähest väsimust. Paljud hakkavad märkama probleemi siis, kui põrutamata "luu" kasvab pöidla aluses.

Klõpsake foto suurendamiseks

"Stone" on tavaliselt naissoost sümptom; meeste puhul ei ole põiki lamedapinnaga kaasas tavaliselt selle välimus, mistõttu see jääb märkamatuks kauem. Selle tulemusena on meestel 4% sagedamini metatarsaalse liigese artroos, kuid patsientide seas on jalgade nähtav deformatsioon naistel 8 korda sagedasem.

Haiguse sümptomid ja faasid

Metatarsaalse artroosi tekkimisel on 3 kraadi: esmane, mõõdukas ja raske (raske).

1 kraad

Esimesel kraadil ei pruugi olla kliinilisi ilminguid - seda iseloomustavad ainult väikesed struktuursed muutused sidemete aparaadis: sidemete mikro-rebendid ja nõrk põletik neile.

Liigese tunne (palpatsioon) aitab selle haiguse tunnustamist sel hetkel: valu esineb tavaliselt teatud rõhualadel. Samuti võib olla valulik painutada ja sirgendada sõrme üles ja alla, eriti talla suunas.

Radiograaf ei näita kõrvalekaldeid.

2 kraadi

Enamuses patsientidel tekib enamus patsientidel metatarsofalangeaalsete artrooside teine ​​aste kaebuste esinemisel: valu jalutuskäigul, jalgade tursed pärastlõunal, ebamugavustunne pikka aega seisma jäämisel (raskustunne, jalgade tekkimine). Naiste ja üksikute meeste seas hakkab pöialt püsti moodustama "kukkumine".

3 kraadi

Kolmas etapp on erksad ja iseloomulikud avaldumised. Isegi need, kes varem pidasid jalga "luu" normiks, hakkavad mõistma, et see pole nii.

Valu muutub konstantseks ja tugevaks, kõnnimine on äärmiselt raske ja jala kuju võtab selle haiguse jaoks tüüpilise vormi: pöidlas on tugevasti kõrvalekalle (hallux valgus) ja mõnikord asetseb teise sõrme all ja metatarsaali luude pea märgatavalt pakseneb. Ühisosa paistab, pakseneb ja tallast kaetakse surnukehadega.

Selles etapis on jalgade seos peaaegu alati seotud artroosiga, mida võib ära tunda naha sügelus, punetus ja pleekimine sõrmede vahel, samuti ebameeldiv lõhn. Kui selle perioodi jooksul ei alustata ravi, võite täielikult kaotada võimaluse kõndida.

Meetodid patoloogia kohta erinevatel etappidel

Esimene ja teine ​​etapp

On vaja alustada metatarsofalangeaalsete liigeste artroosi ravimist võimalikult varakult. Esiteks ei vaja see suuri kulutusi ja aega: ravimid ei ole tavaliselt ette kirjutatud; Mõnikord soovitavad arstid valuvaigistite hõõrumist liigesesse (finalgon, ketoon, nina jne).

Selle aja jooksul on kõige tähtsam kõrvaldada kahjulik tegur. Kui haiguse areng on kaasa toonud kingad - vahetage see õige kohale (kõrvaldage kingad, balleti kingad, kõrgsurvejalatsid ja lamamistool). Selle asemel peaksid naised kandma 3-5 cm kampsuga või kiiluga jalatseid, millel on lahtised esiosad, ja mehed peaksid kasutama ortopeedilisi sisetükke, mis parandavad põikpõlle (vajadusel).

See tugevdab suurepäraselt jalgade massaaži sidemeid ja lihaseid ning istmikupiirkonna isemassaaži.

Artroosi peatamine aitab kõndida paljajalu pehmel maal, liivas või väikest veeris, lisaks füsioteraapiat.

Artroosi alguses on oluline hoida jalad sooja ja mitte liigse koormusega.

Kolmas etapp

Kui haigus on juba kaugele läinud, võib konservatiivne meetod aidata ainult kõige ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks: valu ja sügelus, mis tekib seente lisamise tõttu.

Võime täielikult jalgsi toetuda suudab tagastada ainult operatsiooni: eemaldada osa kasvanud metatarsaali luudest ja taastada põikkaar. Pärast selliseid toiminguid muutub fiksaatorne liigest kõige enam liikumatuks.

Närvid, nagu arstid ütlevad - see on teine ​​süda. Sellepärast, et mitte kaotada võimalus kõndida 50-60-aastaselt, hoolitseme teise südame eest vähemalt esimesest.

Jalade metatarsaalliigeste osteoartriit

Haiguse esinemine ja liikumine on alati individuaalne. Kuid on olemas ühised juhtumid, mille alusel moodustuvad peamised ravimeetodid. See kehtib ka sellise haiguse kohta nagu jala artroos. Protsessi lahendamine ühe ravimi või ravimi võtmisega on võimatu. Raviprotsess on aeglane ja kõigi võimalike vahendite kompleksne kasutamine.

Kas liigeste ravi võib olla prioriteetne?

Patsient võib märkida haiguse sümptomeid mis tahes piirkonnas, kuid sellest tulenevalt leiti, et ta lihtsalt leidis kõige haavatavama koha ja me räägime luuhaigusest üldiselt. Uuringu käigus selgub, et keha puudub kaltsium ja C-vitamiin ning sissevooluhulk on halvasti imendunud ja kõik see juhtub madalal jalal kõrge pinge taustal. Ebasoodsate tegurite ja jala artroosi kokkulangevus. See haigus teeb endast teada mitme sümptomiga, millest esimene on valu. Järk-järgult lisatakse muid sümptomeid: põletik, kõhrekoe kahjustus, pöidla või ram-ninajuure liigese deformeerumine.

Ravi sõltub haiguse tõsidusest ja provokatiivsete tegurite kõrvaldamise võimest.

On kindlaks tehtud, et suu artroos esineb sagedamini naistel, kes eelistavad kandma kõrgetel kontsadel olevaid kingi. Nendel juhtudel on koormus metatarsaalsete luude ja põiksuunaliste liigeste aladel pidev, välja arvatud paar tundi magada. Kingade kitsas nurgas lisab ainult pöidla liigeste deformatsiooniprobleeme. Siiski võib sarnaseid sümptomeid täheldada ka muudel juhtudel, kus on oluline ainevahetushäire, mis on kaalu ja kõrguse erinevused, tantsu või spordi ülekoormus, geneetiline eelsoodumus. Et ravi oleks tõhus, peab see sisaldama ka nende tegurite kõrvaldamist või vähendamist.

Kuidas ravida suu artroosi, sõltub arst sõltuvalt kahjustuse asukohast ja ulatusest. Kiiresti määratud valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid, sealhulgas Ibuprofeen, Piroxicam, Movalis, ning kõhre hävitamise aeglustamiseks ja taastamiseks võib määrata Struktum, Don.

Meditsiinilisi meetodeid täiendavad rahvapärased vahendid, mis põhinevad näiteks sabelnikil või kummelil, samuti meditsiinilist võimlemist, massaaži ja iga varba eneses-massaaži.

Kui jala artroos on arenenud teise astme juurde, siis esimeses etapis esile kerkinud peamised sümptomid täiendatakse uutega: turse, raskustunne ja suurt varba piirkonnas on deformatsioon iseloomuliku koonuse kujul, kui varba on jalgade siseservast kõrvale löönud. Selles staadiumis liikumisvõimalus pöidla ja põievaha liigeste piirkonnas on märkimisväärselt piiratud. Siin on juba vaja intensiivsemat ravi, mis on suunatud luude ja kogu organismi üldisele tugevnemisele.

Haiguste tüübid

Ajal, mil inimene on juba täiskasvanu, kuid kasvab jätkuvalt, tekib tema nõrkadel jalgadel liiga palju koormusi. Viletsus ja venitamine, isegi ebaolulisel määral, võib viia selleni nagu ram-ninajuure liigese artroos. See probleem tekib suur hulk inimesi, kes on seotud teatud spordialadega: sportlased, võimlejad, poksijad, maadlejad. Patsientidel on suu nihutamisel ja jalgade pikendamisel sümptomiteks nagu valu, jala ja pahkluu piirkonnas tugev turse, jalgade liigutamisel ja aja jooksul kahjustatud teiste liigeste ja lihaste kahjustus.

Ravi edukus sõltub selle õigeaegsusest ja ettenähtud käigust, milles valitakse individuaalselt analgeetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, farmatseutilised ja looduslikud kondroprotektiivid.

Vastavalt meditsiinilisele praktikale on inimestel, kellel on diagnoositud esimese astme ram-navikuli liigese artroos, ja nad suutsid suu õigeaegselt ja terviklikult välja ravida.

Sageli on suur varba artroos. Siin esinevad muudel jalgade liigeshaigustel täheldatud sümptomid valu, põletik, tursed ja mõnikord palavik. Nende mõjutamiseks võib arst välja kirjutada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Haiguse esimese astmega annab kondroprotektorid kiire toime, kõige populaarsemad neist on Alflutop ja Arteparon. Sellel artroosijärgsel etapil on samuti soovitatav kasutada spetsiaalset võimlemist, pöidla massaaži ja füsioteraapiat.

Erilist tähelepanu väärib jalgade väikeste liigeste artroos. Seda haigust peetakse vähem levinud, kuid see on rohkem valu kui teised ja sellega kaasnevad valu ja põletiku tunded. Lisaks võivad ühes sõrmes või kahes või kolmes piirkonnas korraga tekkida tihedad sõlmid ja punetus, ja siis? Liigeste järk-järguline deformatsioon. Kui esineb tugev valu, kasutatakse tavaliselt analgeetikume ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, kuid neid ei saa ravida, vaid need vähendavad rünnaku ajal haiguse ilminguid. Lisaks on neil ravimitel tõsised vastunäidustused seedetrakti haiguste korral.

Võimalik tulemus

Rõhk on ravimitele, mis aitavad taastada kõhrekoe ja kaitsevad liigesid tulevikus võimalike kahjustuste eest. Chondroprotektorid. Võib olla tablettide, kapslite, pulbri, süstide või salvide kujul. Kuid nende ravi on efektiivne kehakaalu ja kõrguse järgi, kui liigeste koormus väheneb ja jalgadel ja kehal tervikuna puudub hüpotermia. Selliste ravimite kasutamine on oluline haiguse esimeses ja teises etapis.

Vabasta valu ja põletik koos massaažiga

Traditsioonilised meditsiinilised meetodid pakuvad oma mõju haige liigestele. Terapeutiliste ainete seas on eriline koht soojendavate salvitena. Nende mõju on sarnane füüsilise protseduuri mõjudele, mis eeldavad mõjutatud piirkonna kuumutamist. Selle tagajärjel paraneb verevarustus liigese piirkonnas, valu sündroom ja põletik vähenevad. Artroosi jaoks kasutatav salv on samuti tähtis, kuna nende rakendamisel viiakse läbi täiendav massaaž, mille kestel on toimeaine kogu sõrmele kogu jalal ja kohapeal. Selles protseduuris võib kasutada ravimimõnesid nagu Apizatron ja Ungapivan, mis põhineb mesilase mürgil või Viprosalil, tuginedes madu mürgile.

Lihaste ja liigesvalu, põletike vähendamiseks kasutatakse taimepõhiseid salve meditsiinis, mille hulgas on tselluloosid üks kõige väärtuslikumad ja universaalsemad.

Kaltsukkude tervendavat omadust tunti palju sajandeid tagasi. See sisaldab palju kasulikke aineid, sealhulgas salitsiini, mis on aspiriini efektiivsuse poolest sarnane, mis aitab lihaseid lõõgastuda ja valu vähendada. Samuti on täheldatud, et salvete põhjal valmistatud salv ei ole apteegi variandi efektiivsuse poolest madalam. On vaja kombineerida 4 g mesilasvaha 60 ml tselluloosiõli, panna veevanni ja kui vaha on täielikult lahustunud, lisatakse 8 g kakaovõid.

Teise salvi valmistamiseks võite kasutada 10 g ristikest, naistepuna ja humala eelnevalt purustatud ürte. Neile lisatakse 50 g vaseliini ja segatakse hoolikalt ning asetage see klaasnõusse, tihedalt sulguge ja laske sellel paar tundi töötada. Pärast seda võib salvi rakendada liigestele.

Haigelenud liigeste raved annavad hindamatu teenuse. Need võivad märkimisväärselt vähendada põletikku ja valu, kõrvaldada lihasspasmid, parandada veresoonte liikumist periartikulaarsetes kudedes, normaliseerida luude ja kõhrede kudede toitumist ja ennekõike suurendada teiste ravimite ja protseduuride toimet.

Alajäsemete liigeste kahjustused on väga levinud. Sõltumata vanusest on paljudel igapäevaelul sarnane probleem. Kellel on valus põlved ja mõned kannatavad jalgade liigeste haiguste, eriti metatarsofalangeaalsed. Seetõttu on see nii, kuidas see juhtub ja kuidas vabaneda ebameeldivatest aistingutest - ehk peamised patsiendiga seotud probleemid.

Üldteave

Jalg on lihas-skeleti süsteemi oluline element. Selle peamine funktsionaalne eesmärk on hoida keha vertikaalset asendit ja tagada selle liikumine. Selles alajäsemeosas esineb tõsiseid staatilisi ja dünaamilisi koormusi, mida toetavad jala struktuuriomadused: tugev sidemed ja lihased, stabiilsed liigesed, pehmete kudede välja töötamine.

Pluss falangealseid liigeseid moodustavad sõrmede peapaelad ja sõrmede proksimaalsed falangid. Neil on kerakujuline kuju ja nad on kinnitatud mitme sidemega: istmepink, tagatis, sügav risti. Erinevalt ülemiste jäsemete sarnastest liigestest on suu liigendustel palju väiksem liikumiste ulatus: esimesed metatarsofalangeaalsed painduvad ja katkendavad vastavalt 80 ja 35 kraadi, samas kui teistes sõrmedes on sellised liikumised võimalik 40 kraadi nurga all.

Sellele määratud ülesannete täitmiseks on suu suhteliselt kindel ja stabiilne struktuur.

Patoloogia põhjused

Arvestades jala olulist rolli inimese elus, kahjustab see igapäevase ja tööalase tegevuse märkimisväärset takistust. Liigeseadme kompenseeriv võimsus ei ole üldse piiramatu, seetõttu võivad liigestega kaasneda patoloogilised muutused ebasoodsate tegurite pikaajalise kokkupuute tingimustes. Sellele on kaasa aidanud järgmised tegurid:

  • Ülekaaluline.
  • Kanda ebameeldivaid kingi (kõrged kontsad).
  • Lamedad saba
  • Jalavigastused.

Need põhjustavad metatarsofalangeaarsetest liigestest tingitud stressi suurenemist ja suu ebakorrektset biomehaanikat. Kuid lisaks kohalikele teguritele mängib olulist rolli ka süsteemsed häired organismis, mis on artriidi ja artroosi arengu eelduseks:

  1. Vahetada metaboolseid häireid (podagra, diabeedi, osteoporoosi korral).
  2. Autoimmuunprotsessid (reumatoidartriidi, erütematoosluupuse, reumatismi korral).
  3. Hingamisteede, urogenitaalse süsteemi, soolte (reaktiivse artriidi) nakkushaigus.
  4. Vanuse muutused.
  5. Geneetiline eelsoodumus.

Seetõttu on metatarsofalangeaalsete liigeste löömise probleem üsna ulatuslik ja diagnoosimeetmete peamine aspekt peaks olema suu valu leiutamine. Patsientide individuaalseid omadusi arvestades tuleb kõige põhjalikumalt välja selgitada liigeste põletikuliste ja degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste eristamine.

Funktsionaalsed liigesed on sagedamini kahjustatud lokaalsete tegurite ja süsteemsete häirete tõttu kehas.

Sümptomid

Kõigi suu artriidi ja artroosi haiguste hulgas on peamiselt leitud. Neil on fundamentaalsed erinevused arengu mehhanismis: esimesed on tingitud põletikust, teine ​​- degeneratiivsete ja düstroofsete protsesside kaudu kõhre ja ümbritsevate kudede puhul. Nende haiguste kliinilist pilti iseloomustavad ka teatud tunnused.

Artriit

Artriit tekib siis, kui infektsioon viiakse otse ühendusse või tekib kehas süsteemne häire. Esimesel juhul on traumaatiline kahju väga oluline ning teises - sisesekretsiooni, ainevahetus- ja immuunfaktorid.

Põletik mõjutab kõige sagedamini liigesekapslit. Kuid on artriit, mille patoloogiline protsess ulatub aluseks oleva luu (näiteks reumatoid). Põletikuliste haiguste puhul on sellised sümptomid iseloomulikud:

  • Pingetõbi, raskendab koormust.
  • Periartikulaarsete kudede hõredus.
  • Kohaliku temperatuuri tõus.
  • Naha punetus.

Seda on täheldatud juhtudel, kui protsess on akuutne ja krooniline artriit kaasneb mitte nii erksate märkidega. Sel juhul mõjutab sageli mitte ainult metatarsofalangeaarsed liigesed, vaid ka muud liigesed, mis viitab haiguse süsteemsele olemusele.

Esimesel metatarsofalangeaarsel liigespõletikul artriidil tekib valu äkki, sagedamini öösel ja pärast toiduhäireid (rasvad toidud, alkohol). Pöidlast tingitud põletikuliste muutuste tõttu on see väga raske, pole jalgadel võimalik isegi sammu astuda. Kroonilise podagraga kaasneb soolade - uraatide - sadenemine neerudes (nefropaatia, urotiaas) ja naha alla tofi kujul (liigeste kohal, aurikleli piirkonnas).

Kui reumatoidprotsess on ette nähtud, siis ilmtingimata on mõjutatud käe liigesed, iseloomulik hommikune jäikus ja aja jooksul esinevad spetsiifilised deformatsioonid ("luik kael", "walrus-ribi", "nööpnõel"). Reaktiivse artriidi puhul tuleb pöörata tähelepanu hingamisteede, silmade, soolte ja kuseteede sümptomite seisundile:

  • Rezi urineerimise ajal.
  • Sünnitusjärgne vereringe.
  • Kõhulahtisus koos patoloogiliste lisanditega.
  • Köha, hingeldus.
  • Konjunktiviit.

Kui metatarsofalangeaalsel liigesvalu tekib, peaksite kaaluma artriidi tekkimise võimalust kohalike või süsteemsete muutuste tõttu.

Artroos

1 metatarsofalangeaalliigese artroosi korral tekib mõnevõrra erinev olukord. Kõhre toitumine on vähenenud, mis põhjustab selle leotamist, pragunemist ja pragunemist, mis vähendab elastsust ja tugevust. Nendes tingimustes laieneb isegi tavaline koormus talumatuks ja düstroofsed muutused aja jooksul levivad aluseks oleva luu, sidemete, kõõluste ja lihaste vastu. Patsiendid on mures järgmiste sümptomite pärast:

  • Valu koorma alguses (käivitamine) ja pärast seda (mehaaniline).
  • Kõnniteedel kõnniteedel ja kirpudel.
  • Liigese kurnatus.
  • Liikuvuse piiramine.

Paljud inimesed märgivad, et liigese kohal on moodustatud ebameeldiv kumerus või kukkumine, mis esiteks tekitab ainult esteetilist ebamugavust ja seejärel raskusi jalatsite valimisel ja jalutuskäigul. Rasketel juhtudel muutub valu peaaegu konstantseks, anküloos tekib liigest immobiliseerituna ja suurt varba funktsioon on oluliselt takistatud.

Diagnostika

Kliiniliselt on ühisel patoloogilisel protsessil võimalik eeldada, et diagnoosi saab kinnitada ainult täiendava eksami abil. See koosneb labori- ja instrumentaalmeetoditest, mille tulemuseks on haiguse kõige täielikum pilt. Seega on jalgade valu patsientidel näidatud järgmised uuringud:

  1. Röntgenikiirgus.
  2. Tomograafia (arvutatud või magnetresonants).
  3. Üldvere ja uriinianalüüsid.
  4. Vere biokeemia (kusihape, reumaatilised testid, põletiku markerid, infektsioonide antikehad, glükoos jne).
  5. Sünoviaalvedeliku analüüs.

Liigespetsiifilise patoloogia põhjuseks võib osutuda vajalikuks konsulteerida liitlaste spetsialistidega: reumatoloog, ortopeediline ja traumatoloog, endokrinoloog, nakkushaigur.

Sümptomite päritolu on vaja kindlaks määrata nii vara kui võimalik, sest edasise ravi edukus sõltub õigeaegsest diagnoosist.

Ravi

Sõltumata sellest, kui palju liigeseid on mõjutatud - üks või mitu rühma - haigus tuleb haiguse raviks keeruline. Esiteks mõjutavad nad patoloogia ja selle arengu mehhanismi põhjust. Ja teisel kohal kaasnevate sümptomite kõrvaldamine. Terapeutiliste meetmete kava määrab kindlaks haiguse staadium, patsiendi keha seisund ja võimalikud sellega seotud probleemid.

Narkootikumide ravi

Ravimite kasutamine on vajalik artriidi ja artroosi raviks. Kaasaegsed ravimid avaldavad paljusid positiivseid tagajärgi patoloogia erinevatele osadele, hea ohutuse ja tõendusmaterjali osas. Kuid neil ei ole ka kõrvaltoimeid ega piiranguid, mida arst määrab meditsiinilise korrigeerimise määramisel. Tuginedes haiguse põhjustele ja olemusele, kasutatakse neid ravimeid:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ksefokam, Nimesil, Ortofen).
  • Põetus (Purinool, Kolkhikum, Magurlit).
  • Glükokortikoidid (Metipred).
  • Tsütostaatikumid (metotreksaat).
  • Chondroprotektorid (Struktum, Teraflex).
  • Vitamiinid ja mikroelemendid (Calcemin).

Toopiliste preparaatide - salvi, geeli, kreemi (Dolobene, Diklak, Fastum, Comfrey salv) - abil saab vähendada ka kohalikke põletikunähte.

Kõik ravimid kehtivad ainult arsti nõusolekul - soovitatavas annuses ja vajalikus ravikus.

Füsioteraapia

Lisaks ravimitele ei ole liigespõletike põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste ravimine füüsikaliste meetoditega täielik. Need võimaldavad aktiveerida verevoolu, koetrofismi ja reparatiivseid protsesse (paranemist) nii ägedate kui ka krooniliste protsesside käigus. Selliseid menetlusi kasutatakse laialdaselt:

  1. Elektro- ja fonoforees (koos novokaiin, hüdrokortisoon, analgiin, dimetoksiid).
  2. Magnetteraapia
  3. UHF-ravi.
  4. Laserteraapia
  5. Parafiin ja mudaparaadid.
  6. Hüdroteraapia.

Kui mädane nakkuslik artriit peaks meeles pidama, et kuumutamist tuleks edasi lükata kuni ägeda põletiku kõrvaldamiseni. Mõned seotud seisundid - nahahaigused, kasvajad, kardiovaskulaarne patoloogia - on ka piiratud füüsikaliste protseduuridega.

Massaaž

Mittefarmakoloogiliste meetodite hulka kuuluvad käsitsi toimed liigestele - jalamassaaž. Võrdleva lihtsuse tõttu kasutatakse seda vahendit laialdaselt mitte ainult haiglates ja kliinikutes, vaid ka iseseisvalt patsiendid kodus. On vaja ainult õppida klassikalise massaaži põhitehnikaid: värisemine, hõõrumine, sõtkumine, pressimine. Sellise ravi käik on vähemalt 10-15 protseduuri.

Võimlemine

Füsioteraapia on lihas-skeleti süsteemi haiguste ravi väga oluline komponent. Ja esimese jalaliigese haigused ei saa ilma selleta. Esiteks kasutatakse passiivseid liikumisi ja pärast valusündroomi täielikku kõrvaldamist saab edasi liikuda aktiivsetele harjutustele. Kuid ka siin peaks vältima liigset survet või äkilisi jerke, et mitte põhjustada sümptomite taastumist. Igal juhul on tõhusa ravi jaoks vaja luua individuaalne koolitusprogramm.

Korralikult korraldatud ravivõimlemisklassid loovad eeldused liigeste motoorse funktsiooni taastamiseks.

Ortopeediline korrektsioon

Metatarsofalangeaalse liigese artriid või artroos vajab koormuse vähendamist ja nõuetekohast jaotust. See saavutatakse ortopeediliste seadmete kasutamisega:

  • Erilised kingad.
  • Sisetallad
  • Supinatorid.
  • Interdigital spacers.

Selle korrektsiooni oluline aspekt on patsiendi kehakaalu vähenemine, kuna see vähendab märkimisväärselt suru liigset survet ja seega parandab selle funktsiooni.

Operatsioon

Kui konservatiivsed meetodid ei too kaasa soovitud tulemust, siis kaalutakse operatsiooni läbiviimise küsimust. See on vajalik peamiselt arenenud juhtudel, kui anküloos areneb koos artriidiga või märgistatud osteofüütidega ja artroosiga jäikus. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Esimese falanki aluse resektsioon.
  2. Osteofüütide eemaldamine.
  3. Artrodoos.
  4. Endoproteesid

Pärast operatsiooni on vaja liigese immobiliseerimist krohvi või splint ja rehabilitatsioonimeetmeid. Täielikuks taastumiseks võib kuluda vähemalt kaks kuud. Kuid ikkagi on parem mitte alustada olukorda ja saada kasu konservatiivsest ravist. Siis saate aktiivseks eluks pöörduda palju varem.

Kuidas ravida artriiti jalgadel.

Kui jalad on valusad - see on alati ebameeldiv. On raske kõndida, jalad paisuda, valu ei lase magada, teha tavalist tööd, on võimatu seista. Põletikuga seotud haigusi alajäsemete liigeses nimetatakse artriidiks. Jalgade artriit võib mõjutada nii suurte liigeste (põlve-, pahkluu, puusaliigese) kui ka väikseima (metatarsaali artriit, põiksuunalised liigesed). Põletik, mis avaldub turse, infiltratsioon, vaskuliit, viib järk-järgult degeneratiivseid muutusi kõhrkoes. Liigeste anküloosi ja kontraktuuride tõttu on jäikus, jalgade liigeste konfiguratsioon, olulised deformatsioonid ja puue.

Artriidi tüübid

Ühte liigitust ei ole olemas. Jalgade artriit võib olla põhjustatud nii spetsiifilisest patogeenist kui ka aseptilistest põletikulistest protsessidest. Seoses sellega on:

  • Nakkushaigused (tuberkuloos, klamüüdia, streptokokk jne);
  • Reaktiivne - postinfektsioosne, mis tekib mõnda aega pärast viirushaiguse või seeninfektsiooni esinemist;
  • Autoimmuunne (reumatoidartriit);
  • Psoriaatiline;
  • Allergiline;
  • Nägemishäired (vahetus) - kõige sagedamini mõjutab jalgade väikesi liigesid;
  • Posttraumaatiline.

Sõrmuste liigeste artriiti võib täheldada ka teiste süsteemsete haiguste sekundaarse manifestatsioonina: luupuse, diabeedi ja teised.

Mõjutatud liigeste arv on:

  • Monoartriit - reeglina on need suured liigesed (ajamid, koksiit);
  • Oligoartriit - mitmete, kuid mitte rohkem kui nelja-viie osalemine algab tihtipeale ühe suurega, mille järkjärguline üleminek väiksematele liigestele;
  • Polyarthritis on kõige tavalisem vorm, kui haigus mõjutab paljusid väikeseid liigeseid korraga.

Enamasti on varbad haavatud reumatoidartriidiga, eriti seropositiivsete ja podagraga. Mis põhjustab jalgade artriiti: selle haiguse sümptomid on erinevad ja sõltuvad põletiku põhjusest või selle arengu mehhanismist.

Haiguse etioloogia

Nagu ülalpool kirjeldatud, võib sõrmearteriidi vormidel olla nii selge nakkushaiguse kui ka haiguse põhjustaja võib olla tuvastatud veres või sünoviaalvedelikus ning neil ei ole piisavalt usaldusväärset etioloogilist tegurit. Näiteks reumatoidartriidi põhjust ei ole veel selgitatud. Kõik kirjanduses kirjeldatud tegurid on vaid käivitajat, mis annab tõuke kehalisele patoloogilisele reaktsioonile. Avastati muudatused inimese HLA-süsteemi geeni tasemel, mis andis õiguse rääkida pärilikkuse rollist artropaatia kujunemisel. Igal juhul tuleks eristada mitut predisponeerivat tegurit, mille vastu haigus esineb kõige sagedamini. See on:

  • Liigne kokkupuude päikesega või ultraviolettkiirguse kuritarvitamine (näiteks solaariumis);
  • Keha süstemaatiline jahutus, eriti varbad;
  • Üle viiekümne aasta vanused - vanematel inimestel areneb sagedamini sõrme liigeste artriit;
  • Luude või sidemete kaasasündinud väärarendid;
  • Siirdatud vigastused, sagedamini sportlased, ballerinid, tantsijad;
  • Ülekaalulisus ja rasvumine - iga kilogrammi võrra suureneb varvaste väikeste varvaste koormus;
  • Ülekantud viirushaigused (Coxsackie, Epstein - Barr, leetrid, punetised jne), seenhaigused, bakteriaalsed;
  • Rasked stressireaktsioonid, psühholoogiline trauma;
  • Kaalutõstmine või pikaajaline töö.

Kliiniline pilt

Jalade liigeste artriidi sümptomid sõltuvad haiguse tüübist. Debit võib olla terav, väga tormiline ja võib hakata järk-järgult, märkamatult. Mõnes artriidis, lisaks liigesepõletikulisele protsessile, on täheldatud ka sisemiste organite kõrvalekaldeid. Nii reumatoidartriidi võib mõjutada soonkest nagu uveiit, naha - reumatoidsõlmed, neerud - glomerulonefriit, amüloidoosi sobivalt -. Müokardiiti, perikardiit jne podagra varbad kaasas konkreetne nahamuutuse - tophi mida sagedamini lokaliseeritud jalgadel, ümber kahjustatud piirkond; kusihappe soolade sadestumine südame membraanile (perikardiit) ja neerudesse (nefrolitiaas).

Jalade liigeste artriidi sümptomid sõltuvad haiguse tüübist. Debit võib olla terav, väga tormiline ja võib hakata järk-järgult, märkamatult. Mõnes artriidis, lisaks liigesepõletikulisele protsessile, on täheldatud ka sisemiste organite kõrvalekaldeid. Nii reumatoidartriidi võib mõjutada soonkest nagu uveiit, naha - reumatoidsõlmed, neerud - glomerulonefriit, amüloidoosi sobivalt -. Müokardiiti, perikardiit jne podagra varbad kaasas konkreetne nahamuutuse - tophi mida sagedamini lokaliseeritud jalgadel, ümber kahjustatud piirkond; ladestumist kusihappe kest sobivalt (perikardiit) ja neeru (nefrolitiaas).Obschimi varbad artriidi sümptomeid võib pidada: paistetus või turse, valu erineva raskusega, naha värvimuutus ja kohaliku hüpertermia, jäikus peale pikka puhata, käimishäire. Enamikel juhtudel on olemas ka üldist mürgistusest sündroom: peavalu, palavik (alates madala kvaliteediklassi ärev), halb enesetunne, unetus, ärrituvus, depressioon, isutus ja kaalulangus, can lihasvalu ja lihaste atroofia jalad.

Diagnostilised meetmed

Täpsed ajalugu, sarnaste haiguste olemasolu või puudumise kindlakstegemine sugulastel, patsiendi kaebuste kirjeldus ja nende üksikasjalik kirjeldus, esimesed tunnused ja nende areng on korrektse diagnoosi jaoks olulised. Juba esimesel etapil võite kahtlustada sõrme artriidi esinemist. Füüsilised andmed, mis saadakse varvaste uurimisel, kinnitavad arsti ettekujutust.

Kohustusliku eksami standard sisaldab täielikku vereanalüüsi ja uriinianalüüsi. Esimene võimaldab teil tuvastada mittespetsiifiliste põletikunähtude esinemist, teisi ainevahetushäireid ja komplikatsioonide tekkimist. Olulist rolli mängivad biokeemilised ja mikrobioloogilised uuringud. Vere või intraartikulaarse vedeliku analüüsimisel on võimalik identifitseerida C-reaktiivset valku, fibrinogeeni, suurendatud soopalasid, muutusi elektrolüüdi koostises. Kusihappe kõrge tase toob kaasa varvaste psoriaatilise artriidi. Mikroskoopia abil saab määrata patogeeni kasvu, selle tüüpi, antibakteriaalsete ravimite tundlikkust. Viimaste aastate jooksul on immuniseeritud uuringud varvaste artriidi diferentsiaaldiagnostikas, mis võimaldab vere- või sünoviaalvedelikus leitavaid spetsiifilisi immuunkomplekse, immunoglobuliine, antinukleaarseid tegureid jms. Seega vastab reumatoidfaktori määratlus veres selgelt reumatoidartriidi diagnoosile.

Suur tähtsus varbakahjustuste määra kindlaksmääramisel, protsessi tõsidusel, pöördumatute muutuste olemasolul on röntgenograafia diagnoos. Röntgenogrammides või arvuti tomogrammides näete luude osteoporoosi vald, kõhrekoe kahjustust ja levikut, pilu kitsendamist, Uzurit ja muid iseloomulikke muutusi. Selline meetod, nagu magnetresonantstomograafia, mis võimaldab näha väikseid patoloogilisi muutusi mitte ainult luudes või kõhretes, vaid ka ümbritsevate pehmete kudede ja anumate puhul, peetakse informatiivsemaks.

Ravi meetodid

Varstide kahjustustega seotud artriidi ravi võib olla nii konservatiivne kui ka operatiivne. Kirurgiline sekkumine ei ole peamine, kuid seda kasutatakse täiustatud juhtudel, kui deformatsioon ja kontraktsioonid põhjustavad funktsiooni ja puude vähenemist. Konservatiivne meetod kõigis haigusvormides on hädavajalik. Jalgade artriidi ravi sõltub sümptomitest. Kõige levinum reumatoloogide poolt välja kirjutatud ravimite rühma kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nSAID-d) - voltaren, diklofenak, ortofeen, ibukliin, nemisulid. Lisaks paistetuse, kuumuse, valu leevendamise vähendamisele vähendavad nad bioloogiliselt aktiivsete ainete taset põletikku, mis parandab patsiendi seisundit. Artriidi etiotroopne ravi on võimalik ainult patogeeni usaldusväärse määramise korral, on välja kirjutatud viirusevastased ravimid, antibiootikumid on tundlikud, ravi on tavaliselt pikk.

Juhtudel, kui jalgade artriit on põhjustatud autoimmuunprotsessist, määratakse põhiline patogeneetiline ravi, mis võib mõjutada haiguse arengu mehhanismi. Kuigi reumatoidartriidist vabanemine on võimatu, aitavad selle rühma ravimid aeglustada kõhre hävitamise protsessi. Need on tsütostaatikumid ja immunosupressandid: metotreksaat, d-penitsillamiin, kuldsed derivaadid, sulfasalasiin ja teised. Nende ravimitega ravi on eluaegne. Lisaks sellele on hormoonid ette nähtud lühikeste kursuste, vitamiinide ja vajaduse korral kondroprotektidega. Ärge jätke tähelepanuta dieediteraapiat, füsioteraapiat ja füsioteraapiat, viimased on eriti remissiooni ajal efektiivsed.

Lõppjärgus, kui oluliselt väljendunud deformatsioonid ei luba inimesel liikuda, kasutatakse artriidi kirurgilist ravi. Kasutatud kirurgilised sekkumised on järgmised:

  • Paksendatud sünoviaalmembraani väljaheide;
  • Liigese äravool koos liigse vedeliku ja terapeutiliste infusioonide eemaldamisega;
  • Artroplastika - kaotatud pindade restaureerimine spetsiaalsete padjandike abil;
  • Proteesimine - kahjustatud liigendi osaline või täielik asendamine kunstlikuga.

Terapeutiline füüsiline treenimine (kehaline ravi)

Kuna artropaatiates on puuetega tegelemise peamine tegur füüsilise aktiivsuse kahjustus, on artriidiraviga raviks määratud väga suur roll. Liikuvuse kogupiirangut näidatakse ainult erandjuhtudel ja lühikese aja jooksul. Kõigil teistel perioodidel peaks koormus olema kohustuslik, kuigi see on hoolikalt mõõdetud.

  1. Harjutus peaks seisma jääma. Lean sokidesse ja siis rullige kreenile. Korda vähemalt viis korda.
  2. Kui patsient ei saa seista, võite teha õppetunde istudes. Sest see on kasulik spordialus. Pane oma jalad sellele ja rullige oma sõrmede ja jalgadega.
  3. Istub toolil, varbad teevad kollektiivseid liikumisi edasi, nagu kui roomanumber indekseerib.
  4. Tõstke väikseid esemeid põrandalt oma varvastega: pulgad, pähklid, suured helmed.

Haiguse prognoos

Artriidi tulemus sõltub selle vormist, diagnoosi õigsusest ja ravi algusest. Nakkuslikud ja reaktiivsed vormid lõpevad sageli taastumisega, sõltub autoimmuunivariantide liikumine immuunsüsteemi agressiivsuse astmest. Kuid isegi rasketel juhtudel on võimalik saavutada pikk ja püsiv remissioon. Spetsiifilist ennetust ei ole, kuid hoolimata artropaatiate mitmekesisusest, tervisliku elustiili säilitamisest, alkoholi välditumisest, ülekaalulisusest ja füüsilisest passiivsusest aitab säilitada terved liigesed aastaid.

Milline ravi on metatarsofalangeaalsete liigeste artroosiks?

Suu arvukate liigeste hulgas on kõige suurem koormus sõrmede ja liigeste vahepealsed liigesed, mis ühtivad sõrmed koos tarsusega. Seetõttu on metatarsofalangeaali liigeste artroos tavaline haigus, kõige sagedamini kannatab pöidla alussõlm. Esimese metatarsofalangeaarsest liigesest põhjustatud osteoartriit põhjustab pöialt, mis on rahva poolt luudeks, ühekordseks püstiasendiks. Väljapaistev luu välimus pöidla külgsuunas on iseloomulik artroosi hilisele staadiumile. Alguses ilmneb haigus mõõdukas valu ja väsimusest, mistõttu patsiendid lähevad sageli arstile, kui osteoartriit jõuab teise või isegi kolmanda astme kraadini. Ja ravi on varajases staadiumis kõige efektiivsem.

Artroosi arengu mehhanism

Osteoartriit algab liigesekõhre hävitamisega. Erinevad tegurid võivad kõhredekoes põhjustada degeneratiivseid-düstroofseid protsesse:

  • biokeemilised muutused organismis endokriinsete, hormonaalsete, ainevahetushäirete, põletikuliste protsesside taustal;
  • vereringehäirete ja koe trofism, mille tagajärjel kõhre puudub toitaineid;
  • kõhre mehaaniline kahjustus kokkupõrkel, liigestumine lihase liigse stressi tõttu.

Artriidist tingitud kõhr muutub vähem elastseks, kaotab rakuvälise vedeliku ja muutub õhemaks. Selles moodustavad praod, kõhre tükid purustatakse, satuvad liigese kapslisse. Tervislik liigeste kõhr väldib hõõrdumist liigendatud luu piirkondade vahel üksteise vastu. Selle hävitamise ja hõrenemisega eksponeeritakse subkondraalsed liigespinnad, liikumine muutub raskeks, valusaks. Kõhre splinter võib langeb liigesruumi, põhjustades ägavat valu, samuti ärritavad sünoviaalmembraani ja põhjustada põletikku. Luukoe deformatsioon hakkab kaitsma hõõrdumist ja suurenenud koormust, muutub see tihedamaks ja moodustab naelu (osteofüütid).

1. astme artroosiga algab osteofüütide moodustumine just algusest peale, need on väikesed, isoleeritud, paiknevad liigeseala ääres. Seejärel ilmuvad subkondraalsete pindade kogu alale mitu suurt osteofüüti. Ühise lõhe kitseneb, osteofüütid kleepuvad üksteisele, piiravad liikumist liigeses. Osteofüütide kasv põhjustab liigse deformatsiooni, selle paksenemist. Eriti märgatav deformatsioon 1 (suur) varba liigeses. See muutub jäigaks, mille tagajärjel vähenevad ümbritsevad lihased ja sidemed. Nende atroofia teravdab sõrme hälvet normaalsest teljest väljastpoolt, valgus deformeerumist.

Põhjused

Metatarsus on 5 torukujulise kondiga jalgade keskosa. Need on ühendatud sfääriliste ühendustega sõrmede proksimaalsete falangetega. Jalade metatarsaalide luude artroos mõjutab neid suhteid tavaliselt reeglina. Liigesed metatarsuse luude aluste ja tarsuse luude teise rida, samuti interplusarsuse vahel on inaktiivsed, mistõttu need on vähem artroosile vastuvõtlikud.

Kõige sagedamini mõjutab artroos ka stressi all kannatavaid ja liikuvaid liigesid. Jalakirurgia kogu kehamassi jaoks, metatarsofalangeaarsed liigesed on üsna mobiilsed ja sagedamini vigastatakse ka esimese sõrme liigest. Seetõttu on esimese metatarsofalangeaalliühendi artroos sageli traumajärgse iseloomuga. Samuti võib haigus provotseerida:

  • sagedane pikaajaline seis;
  • ülekaaluline;
  • kannad ebamugavaid jalatseid;
  • intensiivne hüpotermia, jalgade külmakahjustus;
  • jala ebanormaalne struktuur, lamedad jalad;
  • liigeste liigne vigastus või düsplaasia, mille tõttu jalajälg on ebaühtlaselt jaotunud;
  • vaskulaarsed haigused, veenilaiendid, tromboflebiit, vereringehäired;
  • diabeet ja teised sisesekretsiooni häired, hormonaalsed tasakaalustamatud häired;
  • autoimmuunhaigused, ainevahetushäired.

Arturoosne eelsoodumus on pärilik, seega peavad inimesed, kelle sugulased kannatasid jalgade metatarsofalangeaalse liigese artroosiga, olema eriti ettevaatlikud.

Sümptomid ja diagnoosimine

Metatarsofalangeaalse liigese artrostide deformeerumine toimub aeglaselt, kõhre järk-järguline hävitamine mitme aasta jooksul ei pruugi ilmset sümptomit avalduda. Kui rull kellast kuni varvaseni on raske, jalad väsivad kiiresti, siis, kui sõrmed on maapinnast eemaldatud, tekib valu, peate konsulteerima arstiga, kes viib läbi terviklikku eksamit. Ent valu varajases staadiumis, kerge ja lühiajaline, mis enamasti väheneb sõrme kipitustele, avaldub jäikus juba liikumise alguses. Seetõttu peata arsti külastamine tavaliselt seni, kuni ilmnevad rohkem ja muret tekitavad sümptomid:

  • 2. astme osteoartriit ilmneb sagedaste pikaajaliste valude poolt, sõrme liikuvus liiges on järsult piiratud, liikumistega kaasneb kramp. Ilmuvad nägemishäired. Osteofüüdid avaldavad survet närvilõpule, põhjustades jalgade tujutunnet. Jalutuskäigu ajal püüab patsient jalgu välisserva leostuda, et jagada koormus ja vähendada valu. See viib kalluse-kärnide ilmumisele.
  • haiguse 3. etapis, valu patsiendid enamuse ajast, ei lase puhata. Gait muutub närviliseks, patsient on sunnitud suhkrut kasutama. Liikumine liigeses praktiliselt puudub. Pöidla lükkab, surub naabersõrme ja põhjustab nende deformatsiooni, väljaulatuvate luude tõttu on äärmiselt raske jalatseid korjata.

Sageli on metatarsofalangeaarset liigesearterit keeruline sünoviit, sünoviaalmembraani põletik. Kui see liigne paisub, suureneb maht, nahk muutub punaseks ja kuumaks.


Põletikulise protsessi sarnaseid sümptomeid on täheldatud artriidiga ja pöidla valgusdeformatsioon on podagra, põigu püsttõve iseloomulik tunnus. Seetõttu peab terapeut või reumatoloog täpse diagnoosi saamiseks mitte ainult uurima ja tundma jalga, vaid näeb ette ka mitmeid diagnostilisi protseduure:

  • Röntgend näitab liigesetrakti ebaühtlast kitsendamist, luukoe tihenemist, osteofüüte;
  • Ultraheli CT, MRI võimaldab hinnata kõhre ja periartikulaarsete pehmete kudede seisundit;
  • täielik vereanalüüs aitab eristada osteoartriiti artriidist, millega kaasneb selgelt väljendunud põletikuline protsess;
  • Kusihappe kontsentratsioon veres, uriin näitab podagra;
  • Positiivsed reumaatilised testid on reumatoidartriidi tunnuseks.

Ravi põhimõtted

Jalade metatarsoflagooniliste liigeste artroos on ravimisel mitu eesmärki:

  • vähendada liigese koormust;
  • lõpetage valu ja vähendage põletikku;
  • haiguse progresseerumise aeglustamiseks, et säilitada nii kaua kui võimalik ühine mobiilsus.

Nende ülesannete lahendamine toimub kombineerides ravimiteraapiat ja mitteravimteraapiat. Olulist rolli mängivad füsioteraapia, füsioteraapia, dieediteraapia. Näidatud on ortopeediliste abivahendite kasutamine deformeerunud liigese kinnitamiseks õiges asendis ja mahalaadimisel.

Ühise koormuse vähendamiseks on vajalik:

  • kandke kerge salli juures madalat jooksmist (mitte üle 4 cm) mugavad, mitte kitsad kingad;
  • kasuta ortopeedilisi sisetaldasid, kaunistustega jalatsid;
  • kaotada kaalu;
  • puhke, istuda või lamada sagedamini, vältige pikka aega oma jalgade püsimist.

Jalgade artroosiga ravi alustatakse põletikuvastaste ravimite kasutamisega. Harjutusravi ja füsioteraapia protseduurid määratakse ägeda põletikulise protsessi peatamisel. Paralleelselt saate kasutada populaarseid meetodeid. Selleks et normaliseerida kehakaalu, õiget ainevahetust, tarnida kõhre ja luukoe oluliste toitainetega, töötatakse välja terapeutiline toitumine. Suitsutatud tooted, säilitusainetega tooted, kiirtoit, vürtsised maitseained on vastunäidustatud. Rasvade, maiustuste, soola tarbimist tuleks minimeerida. Küpsetamise asemel kasutage puuvilja - küpsetamise asemel - terve nisu leiba. Kasulikud nõusid želatiiniga, aspic, aspic.

Ravimid

Osteoartriiti ravitakse erinevate rühmade ravimitega:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tablettide kujul kasutatakse salvi lühikeseks ajaks valu vähendamiseks ja põletiku vähendamiseks. Sellesse rühma kuuluvad diklofenak, ibuprofeen, nimesuliid, indometatsiin;
  • 1-2-aastase artroosi korral võib ravi läbi viia kondroprotektoritega, kõhrkoesse (kondroitiin ja glükoosamiin) sisaldavate preparaatidega. Nad võivad aeglustada kõhre hävitamist, kuni see muutub pöördumatuks, peatada haiguse progresseerumine. Kõige tõhusamad suukaudsed või süstitavad kondroprotektorid, mõned ravimid (Artrin, Hondroksid) on saadaval salvi, geeli kujul;
  • kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei saa lõpetada, kasutatakse hormonaalseid ravimeid (hüdrokortisoon) süstideks;
  • Valude leevendamise hilises staadiumis on vaja kasutada tugevaid analgeetikume.

Näidatud on ka vitamiin-mineraalsed kompleksid, ravimid vereringe normaliseerimiseks. Liigesetete artroos on hästi ravitud hüaluroonhappe süstidega - see kompenseerib sünoviaalvedeliku puudumist, annab kõhre toitainetega ja vähendab luu hõõrdumist liigestes. Kuid väikeste liigeste süstimist tuleb teha väga hoolikalt.

Füsioteraapia ja harjutusravi

Füsioteraapia on kõige tõhusam haiguse varases staadiumis. Metatarsofalangeaalsete liigeste artroosi korral kasutatakse kõige sagedamini vähese intensiivsusega ultraviolettkiirgust (ultraviolettkiirgust). Magnetteraapia ja infrapuna laserravi on head mõju. Elektroforees ja fonoforees soodustavad ravimite sügavat tungimist kudedesse. Erinevad füsioterapeutilised protseduurid:

  • avaldada selgelt valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet;
  • stimuleerivad ainevahetusprotsesse, vere ja lümfi mikrotsirkulatsiooni periartikulaarsetes kudedes;
  • aitavad kõrvaldada tumenemist;
  • käivitada regeneratsiooniprotsessid;
  • taastada liigeste liikumine ja normaliseerida lihaste toonust.

Võttes arvesse patsiendi seisundit, haiguse taset, arendab spetsialist välja terapeutilise võimlemise ja kehalise kasvatuse kompleksi. Enamik harjutusi saab teha kodus, ilma simulaatoriteta ja eriseadmeteta. Soovitav on jalad pöörata, tõmmake jalatsitükk ja jalg külje poole, tõmmake jalg teie ette ja edasi, jäljendage jalgsi (rullige jalgadel kellalt, kand kuni jalatallani) istudes toolile. Mehanoteraapia on efektiivne: ühenda suured varbad kummipaelaga ja levivad jalad, ületades selle vastupanu. Koormust tuleb doseerida, seda vähendada, kui harjadega kaasneb tõsine ebamugavustunne, pikaajaline valu. On hea täiendada võimlemist, kasutades eneses-massaaži, silmades ja sõtkumiseks sõrme.

Rahvusravi meetodid

Traditsiooniline meditsiin soovitab ravimite kombinatsiooni sise- ja väliskeskkonnale. Niisiis, kreeka pähkli vaheseinte viin või alkohol Tinktuura võib määrida valulikke liigeseid ja jookse see kaks korda päevas teelusikatäis. Kollase vokli alkohol Tinktuure koos propolaadiga võetakse suu kaudu supilusikatäis enne sööki kaks korda päevas. Selle valmistamiseks võta 50 g taimematerjali ja 1 g propolaadi, vala 0,5 liitrit meditsiinilist alkoholi ja nõuda 10-11 päeva. Kompressioonidele sobivad viina, aaloe mahl ja mesi (1: 1: 2) segu. Saate valmistada oma salvi soojenemise, ärritava toimega:

  1. Valmistage oliiviõli, maisi ja seesamiõli segu alus (50 ml). Lisage tall soola, pool lusikatäis kuuma punase pipra pulbrit, tükeldatud küüslaugu pea. Keeda veevanni keema. Pühkige igapäevaselt tükk aega veerand tundi.
  2. Võtke supilusikatäie nõgestõugu, tüümiani ja sabelnik, hakitud juurtega juurvilja ja ingveri, valage klaasi päevalilleõli. Pange vanni, keetke. Hõõruge öösiti, pakkides.

Jalavannide jaoks saate valmistada infusiooni Jeruusalemma artišokkide mändide ja hakitud juurtest, valades neile üle keeva veega. Lisage 2 tl mett ja tärpentini vaagini, 2-3 supilusikatäit meresoola. Kui vesi on soovitud temperatuurist jahutanud, sukelduge seda jalgadega ja hoidke 15-20 minutit. Pärast protseduuri on soovitav sulatatud sealiha rasv liigutada liigenditesse, eelistatavalt sisemusse. Ravi käigus vajab 10-12 vanni, mis on kõige paremini enne magamaminekut.

Kirurgiline sekkumine

Valusündroomi kõrvaldamiseks tehakse artrodoesi, see tähendab, anküloos on kirurgiliselt kujundatud ja liiges immobiliseeritud. Vajadusel eemaldatakse luude liigespindad, eemaldatakse kasvu ja deformeerunud piirkonnad. Pärast resektsiooni on metatarsuse luud ühendatud falangiilsega funktsionaalselt soodsas asendis. Siis kinnitatakse nad nõeltega, kruvidega ja jäetakse klambrid lahti, kuni luud on täielikult sulandunud, tavaliselt kulub kuni 3 kuud. Sellise operatsiooni järel ei ole liigesed võimelised, kuid luude hõõrumine, millega kaasneb valu, peatub.

Noored patsiendid püüavad ühist nii palju kui võimalik hoida, vähendades liigendatud pindade vastastikust survet. Selleks eemaldage luude kasvu - osteophytes, lühendage metatarsal luu ja fikseerige see soovitud asendisse. Selle tulemusena hõõrdumine kõrvaldatakse, valu väheneb, liigese liikumise vahemik on taastatud. Sellist operatsiooni nimetatakse helectomyks. Artroosi kirurgilise ravi kõige progressiivsemateks piirkondadeks on kondroplastika, kõhre asendamine elastse implantaadiga. Lahustatud liigesekõike võib pärast luukoe esialgset osalist resektsiooni asendada endoproteesiga. Endoproteesid taastavad liigese funktsiooni, kuid proteesi kasutusiga on piiratud.

Jalaliha metatarsoflagenaalsete liigeste artroosi korral kulgevad kõhre ja luukud aeglaselt, kuid kindlalt hävitatakse. Selle haigusega kaasneb sõrmede järkjärguline deformeerumine ja see ei ole lihtsalt kosmeetiline probleem. Deformeerunud suu ei saa toetusfunktsiooni läbi viia, käiguteed muutuvad, liikumised on kaasas valu, ja hilises staadiumis valu ei peatu isegi une ajal. Kui teete diagnoosi õigel ajal ja ravi alustamiseks on võimalik edasi lükata üleminek artroosile viimasele etapile, millel on raske deformeerumine ja intensiivne valu sündroom. Kuid jooksvate vormidega võib valu ainult leevendada vaid kirurgiliselt.