Põhiline

Randmepael

Artroasan: ravimi vabanemise koostis ja vorm, terapeutiline efektiivsus

Laialdane vajadus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite järele põletikulise protsessiga kaasneva ägeda ja kroonilise valu levimuse tõttu. Meditsiinilises kirjanduses olevate andmete kohaselt esineb valu, mis tuleneb luu-lihaste süsteemi erinevate struktuuride kaotamisest, peaaegu pool maailma elanikkonnast.

Artrozan, üks vähestest narkootikume NSAID tasemega, mis praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ning neid võib manustada pikaajaliseks artroosi, artriit, osteoartriit ja muud kõhrekahjustused.

Artrozani ravimi põhikomponendiks on meloksikaam, mis vastavalt farmakoloogilisele klassifikatsioonile kuulub teist tüüpi tsüklooksügenaasi ensüümi inhibiitoritesse. Selle keemilise struktuuri kohaselt kuulub see ühend klassi oksükaamile. Ravimi tootja on farmaatsiaettevõte Pharmsynthez, Venemaa, seega on ravimi hind apteekides tunduvalt madalam kui meloksikaamil põhinevate võõraste MSPVAde hind.

Artroasan on toodetud järgmisel kujul:

  • lahus intramuskulaarseks süstimiseks ampullides 1 ml (igas milliliitris sisaldab 6 mg toimeainet);
  • tabletid, milles on 15 mg meloksikaami;
  • tabletid sisaldavad 7,5 mg toimeainet.

Meloksikaam erineb valdavat enamus MSPVA-dest. See on esimene sünteesitud selektiivne tsüklooksügenaasi inhibiitor, mis toimib üksnes selle teise ensüümi isovormina. Mida see tähendab? Kliiniliselt ilmneb põletikulises protsessis valu, turse, kahjustatud liigese punetus. Kuid sümptomaatilised sümptomid on ensümaatiliste reaktsioonide keeruka kaskaadi tagajärg.

Mõjul mitmed patoloogilised tegurid (autoimmuunne protsess puudumine vereringet struktuurides ümbruskonna kõhr, trauma jne) kudedes tsüklooksigenaasensüümide aktiveeritud sünteesi teine ​​liik, mis omakorda stimuleerib vabanes suurem põletikuliste vahendajate. Kuid lisaks "patoloogilisele" TsOG-2-le on paljudes elundites selle ensüümi teine ​​"füsioloogiline" vorm - TsOG-1.

Mitteselektiivsed MSPVA-d koos "põletikulise" COX-2 pärssimisega inhibeerivad samuti COX-1 aktiivsust, mis ilmneb paljudest ebasoovitavatest reaktsioonidest. Artroasan eelistab seda taustal soodsalt. Sest valuvaigistav toime, ta mitte ainult võrdsed, kuid parem kõige mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ja "klassikalise" risk selle rühma ravimite kõrvaltoimeid seedesüsteemi on minimaalne. Tüsistuste tekkimise tõenäosus esineb ainult seedetrakti kaasuvate patoloogiatega patsientidel.

Sellisel juhul soovitavad arstid väliseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu kreem, salv või geel. Selle ohutuse tõttu võib Artrozani osta apteekris ilma arsti ettekirjutuseta.

Nagu teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, Artrozan on väljendunud valuvaigistavat ja palavikku alandavat toimet, ja normaliseerib verekapillaaride, vähendades turset ja jälle liigesed funktsionaalset aktiivsust, pärsib põletikulist protsessi juures ensümaatilise tasandil. Manustamisel tabletivormiks Artrozan 80-90% imendub seedetraktist, sõltumata sööki (alkohol ei mõjuta farmakodünaamika ravimi, kuid suurendab kõrvaltoimete riski).

Ravimi biosaadavus süstete kujul on suurem ja on peaaegu 100%. See seob plasmavalkudega 99,5%, siseneb ümbritsevasse kõhrisse sünoviaalvedelikku, kus selle sisaldus ulatub 60% -ni kogumahust.

Artrozani tabletid - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN):

Annustamisvorm:

Koostis

1 tablett sisaldab
toimeaine: meloksikaam - 7,5 mg või 15 mg;
abiained:
7,5 mg manustamiseks - kartulitärklis 64,5 mg, laktoosmonohüdraat 100 mg, povidoon (meditsiiniline molekulmass polüvinüülpürrolidoon) 3,2 mg, naatriumtsitraat 18,8 mg, 2 mg magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid (aerosiil) 4 mg ;
15 mg annuse puhul - kartulitärklis 94,5 mg, laktoosmonohüdraat 150 mg, povidoon (meditsiiniline polümetüülmolekulaarne molekulmass) 4,5 mg, 27 mg naatriumtsitraat, 3 mg magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid (Aerosil) 6 mg.

Kirjeldus

Tabletid on helekollast kuni kollase värvusega, ümmargused, lamedad silindrilised, tahveldatud ja riskantsed. Väiksem marmor on lubatud.

Farmakoterapeutiline grupp:

mittesteroidne põletikuvastane ravim

ATX-kood: [M01AC06]

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Artrozan on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja analgeetiline toime.
See kuulub oksükaamide klassi, on enoolhappe derivaat.
Toimemehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi inhibeerimisega teise tüüpi (COX-2) tsüklooksügenaasi ensümaatilise aktiivsuse selektiivse inhibeerimisega, mis osaleb prostaglandiinide biosünteesis põletiku piirkonnas. Kui manustatakse suurtes annustes, pikaajalises kasutuses ja keha individuaalsetes omadustes, väheneb COX-2 selektiivsus. Vähemal määral tsüklooksügenaas mõjub esimest tüüpi (COX-1) osalevad prostaglandiinide mis kaitsevad limaskesta seedetraktis ning osaleb regulatsioonis verevoolu neerudes. Seoses COX-2 aktiivsuse pärssimise selektiivsusega põhjustab ravim vähem haruldast seedetrakti erosiooni-haavandilist kahjustust.

Farmakokineetika
Ning imendub seedetraktist, absoluutne biosaadavus - 89%. Toidu samaaegne manustamine ei muuda ravimi imendumist. Kui ravimit kasutatakse annustes 7,5 ja 15 mg, on selle kontsentratsioon proportsionaalne annusega. Tasakaalukontsentratsioon saavutatakse 3-5 päeva jooksul pärast ravi lõppu. Ravimi pikaajalisel kasutamisel (üle 1 aasta) on kontsentratsioonid sarnased nendega, mis täheldati pärast püsiva staadiumi farmakokineetika esmakordset saavutamist.
Seondumine plasmavalkudega on 99%. Rakendades annuses 7,5 mg minimaalse kontsentratsiooni (Cmin) on 0,4 ug / ml, maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) - 1,0 g / ml; doosis 15 mg Cmin - 0,8 g / ml, Cmax - 2,0 mikrogrammi / ml. Peaaegu täielikult metaboliseeritakse maksas, moodustades neli farmakoloogiliselt inaktiivset derivaati. Peamine metaboliit, 5'-karboksümoleksikaam (60% doosist) moodustub vaheprodukti metaboliidi, 5'-hüdroksümetüül-molekuliksikaami oksüdeerumisest, mis eritub ka vähem, kuid vähemal määral (9% doosist). In vitro uuringud on näidanud, et selles metaboolse muundamise mängib olulist rolli CYP isoensüümi 2C9 täiendavaid tähtsust CYP 3A4 isoensüümi. Kahe teise metaboliidi moodustumisel (moodustades vastavalt 16% ja 4% ravimi annusest) osaleb peroksüdaas, mille aktiivsus on tõenäoliselt erinev.
Ravim tungib läbi histohematogeensete barjääride, sünoviaalvedeliku kontsentratsioon on 50% maksimaalsest plasmakontsentratsioonist.
Plasma läbilaskvus keskmiselt 8 ml / min. Eakatel ravimi kliirens väheneb. Jaotuse maht on madal ja keskmiselt 11 liitrit. Mõõduka raskusega maksa- või neerupuudulikkus ei mõjuta oluliselt meloksikaami farmakokineetikat.
Eraldatud proportsioonides ekskrementide ja uriiniga, peamiselt metaboliitide kujul. Vähem kui 5% päevasest annusest eritub seedetraktist muutumatuna; uriinis leitakse ravimi muutumatu vormi ainult väikestes kogustes. Meloksikaami poolväärtusaeg (T1 / 2) on 15-20 tundi.

Kasutamisnäited

Osteoartriidi, reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi (anküloseeriva spondüliidi), osteokondroosi ja teiste luustikursüütsüsteemi põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste sümptomaatiline ravi, millega kaasneb valu sündroom.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus meloksikaami või ravimi abiainete suhtes; struktuuri sisaldab laktoosi, nii harvaesineva päriliku haigused nagu galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi imendumishäire, ei tohiks võtta ravimit;
  • südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
  • varajane postoperatiivne periood pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni;
  • bronhiaalastma, korduv ninapolüpoos ja paranasaalsünasamba täielik või mittetäielik kombinatsioon ning atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVD-de (ka anamneesis) talumatus;
  • maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine; aktiivne seedetrakti verejooks;
  • põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi ägedas faasis);
  • tserebrovaskulaarne veritsus või muu verejooks;
  • raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
  • krooniline neerupuudulikkus (patsientidel, kellel ei ole hemodialüüsi (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus, sealhulgas kinnitatud hüperkaleemia;
  • lapsed kuni 15 aastat;
  • rasedus; rinnaga toitmine.

Hoolikalt

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega eakatel patsientidel ning kohalolekul järgmised tingimused anamneesi: koronaararteri haigus, südame paispuudulikkus, ajuveresoonte haigus, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete veresoonte haigus, krooniline neerupuudulikkus kreatiniini kliirens 30-60 ml / min; haavandiline lesiooni seedetraktist infektsioonile Helicobacter pylori.
Pikaajaline mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel, alkoholi kuritarvitamine, samaaegne antikoagulantravi (nt varfariini), vereliistakute vastased toimeained (näiteks aspiriin), kortikosteroidid (nt prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (nt tsitalopraam, fluoksetiin, sertraliin, paroksetiin) tuleb meloksikaami väljakirjutamisel arvestada.
Seedetrakti kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalset efektiivset annust lühima võimaliku ravikuuri jooksul.

Annustamine ja manustamine

Ravim võetakse suu kaudu söögikorda päevases annuses 7,5-15 mg.
Soovitatav doseerimisrežiim:

  • Reumatoidartriit: 15 mg päevas. Vajadusel võib annust vähendada 7,5 mg-ni ööpäevas.
  • Osteoartriit, osteokondroos ja teised lihasnurksesüsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused, millega kaasneb valu sündroom: 7,5 mg päevas. Annuse ebaefektiivsust saab suurendada 15 mg-ni päevas.
  • Anküloseeriv spondüliit: 15 mg päevas.

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 15 mg.
Patsientidel, kellel on hemodialüüsi kõrvaltoimete suurenenud risk, samuti raske neerupuudulikkusega patsientidel, ei tohiks annus ületada 7,5 mg päevas.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osalt: rohkem kui 1% - düspepsia, sh. iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus; 0,1-1% - mööduvat suurenemist aktiivsust "maksa" transaminaaside hüperbili, tagasivool, söögitoru, maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, seedetrakti verejooks (kaudsed või otsesed), stomatiit; vähem kui 0,1% - seedetrakti perforatsioon, koliit, hepatiit, gastriit.
Vere-moodustavate organite külg: üle 1% - aneemia; 0,1-1% - leukopeenia, trombotsütopeenia.
Naha osa: rohkem kui 1% - sügelus, nahalööve; 0,1-1% - urtikaaria; vähem kui 0,1% - fotosensibilisatsioon, bulloosne lööve, multiformne erüteem, sh Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.
Hingamisteede osakaal: vähem kui 0,1% - bronhospasm.
Kesknärvisüsteemi poolest: rohkem kui 1% - peapööritus, peavalu; 0,1-1% - tinnitus, unisus; vähem kui 0,1% - emotsionaalne labiilsus, segasus, desorientatsioon.
Kuna kardiovaskulaarsüsteem: üle 1% - perifeerne ödeem; 0,1-1% - vererõhu tõus, südamepekslemine, näo õhetus.
Kuseelundite süsteem: 0,1-1% - hüperkreatineemia, seerumi karbamiidi kontsentratsiooni suurendamine; vähem kui 0,1% - äge neerupuudulikkus; meloksikaami vastuvõttu ei ole kindlaks tehtud - interstitsiaalne nefriit, albumiuria, hematuria.
Meeli osa: vähem kui 0,1% - konjunktiviit, hägune nägemine.
Allergilised reaktsioonid: vähem kui 0,1% - angioödeem, anafülaktilised, anafülaktilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Sümptomid: rikkumine teadvuse, iiveldus, oksendamine, valu ülakõhus verejooksu seedetraktis, äge neerupuudulikkus, maksapuudulikkuse hingamispeetus, Asüstoolia.
Ravi: spetsiifilised antidoodid ja antagonistid puuduvad. Ravimi üleannustamise korral - maoloputus, aktiveeritud süsi (järgmise tunni jooksul), sümptomaatiline ravi. Seondunud diurees, uriini leeliselisus, hemodialüüs on ebatõhusad, kuna ravim on kõrge verevalguga.

Koostoime teiste ravimitega

  • samal ajal kasutada teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (sealhulgas aspiriin) suurendab riski Erosiivse ja haavandiline kahjustused ja veritsus seedetraktist
  • samaaegsel kasutamisel antihüpertensiivsete ravimitega võib vähendada nende efektiivsust;
  • kaasas narkootikumide tarvitamist liitiumi võib tekkida liitiumi kogunemise ja suurendades selle toksilist toimet (soovita kontrolli kontsentratsioon liitiumi sisaldust veres);
  • samal ajal kasutada metotreksaat võimendati kõrvalmõjud viimasele vereloomesüsteemi (risk aneemia ja leukopeenia näidatud perioodilise vereanalüüs kontroll);
  • samaaegsel kasutamisel diureetikumidega ja tsüklosporiiniga suurendab neerupuudulikkuse tekke riski;
  • samaaegne kasutamine emakasisese rasestumisvastaste vahenditega võib vähendada nende efektiivsust;
  • samal ajal kasutada antikoagulante (hepariin, varfariin), trombolüütiliseks narkootikume (streptokinaas, fibrinolüsiini) ja antitrombolüütilised (klopidogreel, atsetüülsalitsüülhape) suurendab riski verejooksu (nõuab perioodiliselt kontrollida vere koagulatsiooniparameetrid);
  • Kolestiramiini samaaegsel kasutamisel eemaldatakse meloksikaam seedetraktist
  • selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamisel suureneb seedetrakti verejooksude oht.

Erijuhised

  • Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis maohaavand ja kaksteistsõrmikuhaavand ja patsiendid, kellel antikoagulantravi tehakse. Nendel patsientidel on suurenenud seedetrakti erosiooni ja haavandilise haiguse oht.
  • Tuleb olla hoolikas ja jälgiti igapäevaselt diureesi ja neerufunktsiooni kasutamisel ravimi eakate ja vähendatud BCC ja vähendas glomerulaarfiltratsiooni (dehüdratsioon, krooniline südamepuudulikkus, maksatsirroos, nefrootiline sündroom, sümptomaatilise neeruhaigus, diureetikumid, dehüdratsioon pärast suur operatsioon )
  • Patsientidel, kellel on kerge või mõõdukas neerufunktsiooni langus (kreatiniini kliirens 30... 60 ml / min), ei ole annuse kohandamine vajalik.
  • Nii diureetikume kui ka meloksikaami võtvad patsiendid peavad võtma piisava koguse vedelikku.
  • Kui ravi käigus ilmnevad allergilised reaktsioonid (sügelus, nahalööve, urtikaaria, valgustundlikkus), on vajalik ravimi kasutamise peatamiseks otsustada arst.
  • Meloksikaam, nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võib maskeerida nakkushaiguste sümptomeid.
  • Meloksikaami ja teiste prostaglandiinide sünteesi takistavate ravimite kasutamine võib mõjutada fertiilsust, mistõttu seda ei soovitata kasutada naistel, kes plaanivad rasedust.

Ravimi kasutamine võib põhjustada peavalu, peapööritust ja uimasust. Nende nähtuste korral on vaja loobuda sõidukite juhtimisest ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste läbiviimisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioone.

Vabastav vorm

Tabletid 7,5 mg, 15 mg.
10, 15, 20 tabletti blisterpakendis. 1, 2, 3 või 5 blisterpakendil koos juhistega kasutamiseks papp pakendis.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilivusaeg

3 aastat. Ärge kasutage pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Artrozan - kasutus-, analooge, hinnangut ja vabanemisega vormid (tabletid 7,5 mg ja 15 mg süstide süstimisampullid 2,5 ml) ravim valu artroos, artriit, osteokondroos täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Selles artiklis saate lugeda ravimi artrosoani kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti Artrozani kasutamise spetsialistide arvamus oma praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Analoogid Artrosoan olemasolevate struktuuranaloogide olemasolul. Kasutamine valu ja põletiku raviks artroosil, artriidil, osteokondroosil täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ravimi koostis.

Artroasan on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja analgeetiline toime.

See kuulub oksükaamide klassi, on enoolhappe derivaat.

Toimemehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi inhibeerimisega teise tüüpi (COX-2) tsüklooksügenaasi ensümaatilise aktiivsuse selektiivse inhibeerimisega, mis osaleb prostaglandiinide biosünteesis põletiku piirkonnas. Kui manustatakse suurtes annustes, pikaajalises kasutuses ja keha individuaalsetes omadustes, väheneb COX-2 selektiivsus. Vähemal määral mõjutab see esimese tüübi tsüklooksügenaasi (COX-1), mis osaleb prostaglandiinide sünteesis, mis kaitsevad seedetrakti limaskesta ja osalevad neerude verevoolu reguleerimises. Seoses COX-2 aktiivsuse pärssimise selektiivsusega põhjustab ravim vähem haruldast seedetrakti erosiooni-haavandilist kahjustust.

Koostis

Meloksikaam + abiained.

Farmakokineetika

Hästi imendub seedetraktist. Toidu samaaegne manustamine ei muuda ravimi imendumist. Kui ravimit kasutatakse annustes 7,5 ja 15 mg, on selle kontsentratsioon proportsionaalne annusega. Tasakaalukontsentratsioon saavutatakse 3-5 päeva jooksul pärast ravi lõppu. Ravimi pikaajalisel kasutamisel (üle 1 aasta) on kontsentratsioonid sarnased nendega, mis täheldati pärast püsiva staadiumi farmakokineetika esmakordset saavutamist. Seondumine plasmavalkudega on 99%. Peaaegu täielikult metaboliseeritakse maksas, moodustades neli farmakoloogiliselt inaktiivset derivaati. Ravim tungib läbi histohematogeensete barjääride, sünoviaalvedeliku kontsentratsioon on 50% maksimaalsest plasmakontsentratsioonist. Mõõduka raskusega maksa- või neerupuudulikkus ei mõjuta oluliselt meloksikaami farmakokineetikat. Eraldatud proportsioonides ekskrementide ja uriiniga, peamiselt metaboliitide kujul. Vähem kui 5% päevasest annusest eritub seedetraktist muutumatuna; uriinis leitakse ravimi muutumatu vormi ainult väikestes kogustes.

Näidustused

Lihas-liigesehaiguste põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste sümptomaatiline ravi, millega kaasneb valu, sealhulgas:

  • osteoartriit;
  • reumatoidartriit;
  • anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);
  • osteokondroos.

Väljundvormid

Tabletid 7,5 mg ja 15 mg.

Süste intramuskulaarseks süstimiseks (2,5 ml süste süstlad ampullides).

Teisi doseerimisvorme, kas salvi või geeli, ravimi avaldamise ajal käsiraamatus ei olnud.

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Ravim võetakse suu kaudu söögikorda päevases annuses 7,5-15 mg.

Soovitatav doseerimisrežiim:

Reumatoidartriit: 15 mg päevas. Vajadusel võib annust vähendada 7,5 mg-ni ööpäevas.

Osteoartriit, osteokondroos ja teised lihasnurksesüsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused, millega kaasneb valu sündroom: 7,5 mg päevas. Annuse ebaefektiivsust saab suurendada 15 mg-ni päevas.

Anküloseeriv spondüliit: 15 mg päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 15 mg.

Patsientidel, kellel on hemodialüüsi kõrvaltoimete suurenenud risk, samuti raske neerupuudulikkusega patsientidel, ei tohiks annus ületada 7,5 mg päevas.

Ravimi intramuskulaarset manustamist näidatakse esimesel 2-3 ravipäeval. Täiendavat ravi jätkatakse suukaudsete ravimvormide (tabletid) kasutamisega. Soovitatav annus on 7,5 või 15 mg üks kord ööpäevas, sõltuvalt valu intensiivsusest ja põletikulise protsessi raskusastmest. Kuna potentsiaalne kõrvaltoimete oht sõltub annusest ja ravi kestusest, tuleb kasutada väikseimat efektiivset annust ja võimalikult lühikest kurssi.

Hemodialüüsi raske neerupuudulikkusega patsientidel ei tohi annus ületada 7,5 mg päevas.

Ravimit manustatakse sügavale intramuskulaarsele süstimisele. Ampullide sisu ei tohi segada sama süstlaga teiste ravimitega. Ravimit ei tohi manustada intravenoosselt.

Kõrvaltoimed

  • düspepsia, sh iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus;
  • maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv suurenemine;
  • hüperbilirubineemia;
  • iidamine;
  • söögitoru;
  • mao- või kaksteistsõrmikuhaavand;
  • seedetrakti verejooks (latentne või ilmne);
  • stomatiit;
  • seedetrakti perforeerimine;
  • koliit;
  • hepatiit;
  • gastriit;
  • aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia;
  • sügelus;
  • nahalööve;
  • urtikaaria;
  • fotosensibilisatsioon;
  • bulloosne lööve;
  • multiformne erüteem, sh Stevens-Johnsoni sündroom;
  • toksiline epidermaalne nekrolüüs;
  • bronhospasm;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • tinnitus;
  • uimasus;
  • emotsionaalne labiilsus;
  • segadus;
  • desorientatsioon;
  • perifeerne ödeem;
  • vererõhu tõus;
  • südamelöögisagedus;
  • näo loputamine;
  • seerumi karbamiidi kontsentratsiooni suurenemine;
  • äge neerupuudulikkus;
  • albumiinuria (valk uriinis);
  • hematuria (veri uriinis);
  • konjunktiviit;
  • hägune nägemine;
  • angioödeem;
  • anafülaktilised anafülaktoidsed reaktsioonid.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus meloksikaami või ravimi abiainete suhtes;
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • varajane postoperatiivne periood pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni;
  • bronhiaalastma, korduv ninapolüpoos ja ninakõrvalaiendite täielik ja mittetäielik kombinatsioon ning atsetüülsalitsüülhappe või muude MSPVA-dega talumatus; maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine; aktiivne seedetrakti verejooks;
  • põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi ägedas faasis);
  • tserebrovaskulaarne veritsus või muu verejooks;
  • hemofiilia ja muud veritsushäired;
  • raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
  • krooniline neerupuudulikkus (patsientidel, kellele hemodialüüsi ei teostata (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min); progresseeruv neeruhaigus, sh kinnitatud hüperkaleemia;
  • laste vanus kuni 15 aastat (tabletid) ja kuni 18 aastat (süstid);
  • rasedus; rinnaga toitmine.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Artroasan on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud on alla 15-aastased lapsed ja noorukid tableti kujul ja kuni 18-aastased ravimi süstitavad vormid.

Kasutamine eakatel patsientidel

Hoolitsege eakate patsientidega.

Erijuhised

Ravim võib muuta vereliistakute omadusi, kuid ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna haigustele.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis maohaavand ja kaksteistsõrmikuhaavand, ja patsientidel, kellel antikoagulantravi tehakse. Nendel patsientidel on suurenenud seedetrakti erosiooni ja haavandilise haiguse oht.

Tuleb olla hoolikas ja jälgiti igapäevaselt diurees ja neerude funktsiooni taotluses preparaat Artrozan eakatel patsientidel ja vähendatud BCC ja vähendas glomerulaarfiltratsiooni (dehüdratsioon, krooniline südamepuudulikkus, maksatsirroos, nefrootiline sündroom, sümptomaatilise neeruhaigus, diureetikumid, dehüdratsioon pärast suur operatsioon toimingud).

Ettevaatusabinõud: eakatel patsientidel ning kohalolekul järgmised tingimused anamneesi: koronaararteri haigus, südame paispuudulikkus, ajuveresoonte haigus, perifeersete arterite haiguse, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens 30-60 ml / min) ; Helicobacter pylori (Helicobacter) nakkuse esinemine, suitsetamine, tõsised somaatilised haigused.

Pikaajalisel kasutamisel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, alkoholi kuritarvitamine, samaaegne ravi antikoagulante (nt varfariini), vereliistakute vastased toimeained (näiteks aspiriin), kortikosteroidid (nt prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (nt tsitalopraam, fluoksetiin, sertraliin, paroksetiin a) ravimit tuleb võtta ettevaatlikult.

Et vähendada seedetrakti kahjulike mõjude tekke riski, tuleb kasutada minimaalset efektiivset lühikeste ravimvormide annust.

Kui maksahaigus sümptomid (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, püsivate suurte transaminaaside tase tõuseb ja muutused teiste maksafunktsiooni testid) peaks ravimi võtmise lõpetama ja pöörduma oma arsti poole.

Pärast ravimi kasutamist kaks nädalat tuleb kontrollida maksaensüümide aktiivsust.

Patsientidel, kellel on kerge või mõõdukas neerufunktsiooni langus (CC üle 30 ml / min), ei ole annuse kohandamine vajalik.

Nii diureetikume kui ka meloksikaami võtvad patsiendid peavad võtma piisava koguse vedelikku.

Kui ravi käigus ilmnevad allergilised reaktsioonid (sügelus, nahalööve, urtikaaria, valgustundlikkus), on vajalik ravimi kasutamise peatamiseks otsustada arst.

Artroasan, nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võib maskeerida nakkushaiguste sümptomeid.

Meloksikaami ja teiste prostaglandiinide sünteesi takistavate ravimite kasutamine võib mõjutada fertiilsust, mistõttu seda ei soovitata kasutada naistel, kes plaanivad rasedust.

Ärge kasutage ravimit samaaegselt teiste MSPVA-dega.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravimi kasutamine võib põhjustada peavalu, peapööritust ja uimasust. Nende nähtuste korral on vaja loobuda sõidukite juhtimisest ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste läbiviimisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioone.

Ravimi koostoime

Artroasani samaaegne kasutamine koos teiste MSPVA-dega (sh atsetüülsalitsüülhape) suurendab erosioonide ja haavandiliste kahjustuste ja seedetrakti verejooksude riski.

Samaaegne kasutamine antihüpertensiivsete ravimitega võib vähendada nende efektiivsust.

Liitiumpreparaatidega samaaegsel kasutamisel on võimalik liitiumikumulaatori areng ja selle toksilise toime suurenemine (soovitatav on kontrollida liitiumi kontsentratsiooni veres).

Metotreksaadi samaaegsel kasutamisel on paranenud kõrvaltoime hematopoeetilisele süsteemile (aneemia ja leukopeenia risk, näidatud perioodiline vereanalüüs).

Samaaegsel kasutamisel koos diureetikumidega ja tsüklosporiiniga suureneb neerupuudulikkuse tekke oht.

Samaaegne kasutamine emakasisese rasestumisvastaste vahenditega võib vähendada nende efektiivsust.

Samaaegselt rakendatakse Artrozana antikoagulante (hepariin, varfariin), trombolüütiliseks narkootikume (streptokinaas, fibrinolüsiini) ja antitrombolüütilised (klopidogreel, atsetüülsalitsüülhape) suurendab riski verejooksu (nõuab perioodiliselt kontrollida vere koagulatsiooniparameetrid).

Kolestiramiini samaaegsel kasutamisel kiireneb meloksikaami eemaldamine seedetraktist.

Kui kasutatakse samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, suureneb seedetrakti verejooksude oht.

Artrosoani ravimi analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Amelotex;
  • Biksikam;
  • Lem;
  • Liberum;
  • Matarin;
  • Medsikam;
  • Melbeck;
  • Melbeck Forte;
  • Melokviit;
  • Melox;
  • Meloksamiid;
  • Meloksikaam;
  • Meloflam;
  • Meloflex;
  • Mesipool;
  • Mixol;
  • Mirlox;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Oxycamox;
  • Exen Sanovel.

ARTROZAN

Tabletid on helekollast kuni kollase värvusega, ümmargused, lamedad silindrilised, tahveldatud ja riskantsed, kerged marmorist lahtrid.

Abiained: kartulitärklis - 94,5 mg, laktoosmonohüdraat - 150 mg, povidoon (polüvinüülpürrolidoon, povidoon K-25) - 4,5 mg, naatriumtsitraat - 27 mg, magneesiumstearaat - 3 mg, kolloidne ränidioksiid (aerosil) - 6 mg.

10 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.
20 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.

Tabletid on helekollast kuni kollase värvusega, ümmargused, lamedad silindrilised, tahveldatud ja riskantsed, kerged marmorist lahtrid.

Abiained: kartulitärklist - 64,5 mg, laktoosmonohüdraat - 100 mg, povidoon (polüvinüülpürrolidoon, povidoon K-25) - 3,2 mg naatriumtsitraat - 18,8 mg Magneesiumstearaat - 2 mg kolloidne ränidioksiid (Aerosil) - 4 mg.

10 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.
20 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.

Artroasan on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja analgeetiline toime.

See kuulub oksükaamide klassi, on enoolhappe derivaat.

Toimemehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi inhibeerimisega teise tüüpi (COX-2) tsüklooksügenaasi ensümaatilise aktiivsuse selektiivse inhibeerimisega, mis osaleb prostaglandiinide biosünteesis põletiku piirkonnas. Kui manustatakse suurtes annustes, pikaajalises kasutuses ja keha individuaalsetes omadustes, väheneb COX-2 selektiivsus. Vähemal määral mõjutab see esimese tüübi tsüklooksügenaasi (COX-1), mis osaleb prostaglandiinide sünteesis, mis kaitsevad seedetrakti limaskesta ja osalevad neerude verevoolu reguleerimises. Seoses COX-2 aktiivsuse supressiooni näidatud selektiivsusega põhjustab ravim vähem haruldast seedetrakti erosiooni-haavandilist kahjustust.

Ning imendub seedetraktist, absoluutne biosaadavus - 89%. Toidu samaaegne manustamine ei muuda ravimi imendumist. Kui te võtate ravimit 7,5 ja 15 mg annustes, on selle kontsentratsioon proportsionaalne annusega. Css Saavutatud 3-5 päeva jooksul pärast ravi. Ravimi pikaajalisel kasutamisel (üle 1 aasta) on kontsentratsioonid sarnased nendega, mis täheldati pärast püsiva staadiumi farmakokineetika esmakordset saavutamist.

Seondumine plasmavalkudega on 99%. Annuses 7,5 mg Cmin teeb 0,4 mkg / ml, koosmax - 1,0 ug / ml; kui manustatakse 15 mg C annustmin - 0,8 μg / ml, Cmax - 2,0 μg / ml. Peaaegu täielikult metaboliseeritakse maksas, moodustades neli farmakoloogiliselt inaktiivset derivaati. Peamine metaboliit, 5'-karboksümoleksikaam (60% doosist) moodustub vaheprodukti metaboliidi, 5'-hüdroksümetüül-molekuliksikaami oksüdeerumisest, mis eritub ka vähem, kuid vähemal määral (9% doosist). In vitro uuringud on näidanud, et CYP2C9 isoensüüm mängib olulist rolli selles ainevahetuses, CYP3A4 isoensüümil on täiendav roll. Kahe teise metaboliidi moodustumisel (moodustades vastavalt 16% ja 4% ravimi annusest) osaleb peroksüdaas, mille aktiivsus on tõenäoliselt erinev. Ravim tungib histohematogeensete barjääride kaudu, kontsentratsioon sünoviaalvedelikus on 50% Cmax plasmas.

Plasma läbilaskvus keskmiselt 8 ml / min. Eakatel ravimi kliirens väheneb. Vd väike ja keskmiselt 11 liitrit.

Mõõduka raskusega maksa- või neerupuudulikkus ei mõjuta oluliselt meloksikaami farmakokineetikat.

Eraldatud proportsioonides ekskrementide ja uriiniga, peamiselt metaboliitide kujul. Vähem kui 5% päevasest annusest eritub seedetraktist muutumatuna; uriinis leitakse ravimi muutumatu vormi ainult väikestes kogustes. T1/2 meloksikaam on 15-20 tundi.

Lihas-liigesehaiguste põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste sümptomaatiline ravi, millega kaasneb valu, sealhulgas:

- anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);

- ülitundlikkus meloksikaami või ravimi abiainete suhtes; struktuuri sisaldab laktoosi, nii harvaesineva päriliku haigused nagu galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi imendumishäire, ei tohiks võtta ravimit;

- südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;

- varajane postoperatiivne periood pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni;

- täielik või osaline koostisega astma, korduvad nasaalpolüpoos ja ninakõrvalurgete ja talumatus atsetüülsalitsüülhapet või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sealhulgas ajalugu);

- maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi ägenemine; aktiivne seedetrakti verejooks;

- põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit, Crohni tõbi ägedas faasis);

- tserebrovaskulaarne veritsus või muu verejooks;

- raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;

- krooniline neerupuudulikkus (hemodialüüsi läbivatel patsientidel (CC alla 30 ml / min); progresseeruv neeruhaigus, sealhulgas kinnitatud hüperkaleemia;

- laste vanus kuni 15 aastat;

- imetamise periood.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega eakatel patsientidel ning kohalolekul järgmised tingimused anamneesi: koronaararteri haigus, südame paispuudulikkus, ajuveresoonte haigus, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete veresoonte haigus, krooniline neerupuudulikkus CC 30-60 ml / min; seedetrakti haavandilised kahjustused, Helicobacter pylori nakkuse esinemine. Pikaajaline mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel, alkoholi kuritarvitamine, samaaegne antikoagulantravi (nt varfariini), vereliistakute vastased toimeained (näiteks aspiriin), kortikosteroidid (nt prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (nt tsitalopraam, fluoksetiin, sertraliin, paroksetiin) tuleb meloksikaami väljakirjutamisel arvestada.

Seedetrakti kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalset efektiivset annust lühima võimaliku ravikuuri jooksul.

Ravim võetakse suu kaudu söögikorda päevases annuses 7,5-15 mg.

Soovitatav doseerimisrežiim:

Reumatoidartriit: 15 mg päevas. Vajadusel võib annust vähendada 7,5 mg-ni ööpäevas.

Osteoartriit, osteokondroos ja teised lihasnurksesüsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused, millega kaasneb valu sündroom: 7,5 mg päevas. Annuse ebaefektiivsust saab suurendada 15 mg-ni päevas.

Anküloseeriv spondüliit: 15 mg päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 15 mg.

Patsientidel, kellel on hemodialüüsi kõrvaltoimete suurenenud risk, samuti raske neerupuudulikkusega patsientidel, ei tohiks annus ületada 7,5 mg päevas.

Seedetrakti osalt: rohkem kui 1% - düspepsia, sh. iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus; 0,1-1% - mööduvat suurenemist aktiivsust "maksa" transaminaaside hüperbili, tagasivool, söögitoru, maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand, seedetrakti verejooks (kaudsed või otsesed), stomatiit; vähem kui 0,1% - seedetrakti perforatsioon, koliit, hepatiit, gastriit.

Vere-moodustavate organite külg: üle 1% - aneemia; 0,1-1% - leukopeenia, trombotsütopeenia.

Naha osa: rohkem kui 1% - sügelus, nahalööve; 0,1-1% - urtikaaria; vähem kui 0,1% - fotosensibilisatsioon, bulloosne lööve, multiformne erüteem, sh Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Hingamisteede osakaal: vähem kui 0,1% - bronhospasm.

Kesknärvisüsteemi poolest: rohkem kui 1% - peapööritus, peavalu; 0,1-1% - tinnitus, unisus; vähem kui 0,1% - emotsionaalne labiilsus, segasus, desorientatsioon.

Kuna kardiovaskulaarsüsteem: üle 1% - perifeerne ödeem; 0,1-1% - vererõhu tõus, südamepekslemine, näo õhetus.

Kuseteedist: 0,1-1% - hüperkreatineemia, seerumi karbamiidi kontsentratsiooni suurendamine; vähem kui 0,1% - äge neerupuudulikkus; meloksikaami vastuvõttu ei ole kindlaks tehtud - interstitsiaalne nefriit, albumiuria, hematuria.

Meeli osa: vähem kui 0,1% - konjunktiviit, hägune nägemine.

Allergilised reaktsioonid: vähem kui 0,1% - angioödeem, anafülaktilised, anafülaktilised reaktsioonid.

Sümptomid: rikkumine teadvuse, iiveldus, oksendamine, valu ülakõhus seedetrakti verejooks, äge neerupuudulikkus, maksapuudulikkuse hingamispeetus, Asüstoolia.

Ravi: spetsiifilised antidoodid ja antagonistid puuduvad. Ravimi üleannustamise korral - maoloputus, aktiveeritud süsi (järgmise tunni jooksul), sümptomaatiline ravi. Seondunud diurees, uriini leeliselisus, hemodialüüs on ebatõhusad, kuna ravim on kõrge verevalguga.

Samaaegsel kasutamisel koos teiste MSPVA-dega (sh atsetüülsalitsüülhape) suureneb erosioon- ja haavandiliste kahjustuste ja seedetrakti verejooksude oht.

Samaaegne kasutamine antihüpertensiivsete ravimitega võib vähendada nende efektiivsust.

Liitiumpreparaatidega samaaegsel kasutamisel on võimalik liitiumikumulaatori areng ja selle toksilise toime suurenemine (soovitatav on kontrollida liitiumi kontsentratsiooni veres).

Metotreksaadi samaaegsel kasutamisel on paranenud kõrvaltoime hematopoeetilisele süsteemile (aneemia ja leukopeenia oht, näidatakse täielikku vereanalüüsi perioodilist jälgimist).

Samaaegsel kasutamisel koos diureetikumidega ja tsüklosporiiniga suureneb neerupuudulikkuse tekke oht.

Samaaegne kasutamine emakasisese rasestumisvastaste vahenditega võib vähendada nende efektiivsust.

Samaaegsete primeneniis antikoagulante (hepariin, varfariin), trombolüütiliseks narkootikume (streptokinaas, fibrinolüsiini) ja antitrombolüütilised (klopidogreel, atsetüülsalitsüülhape) suurendab riski verejooksu (nõuab perioodiliselt kontrollida vere koagulatsiooniparameetrid).

Kolestiramiini samaaegsel kasutamisel kiireneb meloksikaami eemaldamine seedetraktist.

Kui kasutatakse samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, suureneb seedetrakti verejooksude oht.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis maohaavand ja kaksteistsõrmikuhaavand, ja patsientidel, kellel antikoagulantravi tehakse. Nendel patsientidel on suurenenud seedetrakti erosiooni ja haavandilise haiguse oht.

Tuleb olla hoolikas ja jälgiti igapäevaselt diureesi ja neerufunktsiooni kasutamisel ravimi eakate ja vähendatud BCC ja vähendas glomerulaarfiltratsiooni (dehüdratsioon, krooniline südamepuudulikkus, maksatsirroos, nefrootiline sündroom, sümptomaatilise neeruhaigus, diureetikumid, dehüdratsioon pärast suur operatsioon )

Patsientidel, kellel esineb kerge või mõõdukas neerufunktsiooni langus (CK 30-60 ml / min), ei ole annuse kohandamine vajalik.

Nii diureetikume kui ka meloksikaami võtvad patsiendid peavad võtma piisava koguse vedelikku.

Kui ravi käigus ilmnevad allergilised reaktsioonid (sügelus, nahalööve, urtikaaria, valgustundlikkus), on vajalik ravimi kasutamise peatamiseks otsustada arst.

Meloksikaam, nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, võib maskeerida nakkushaiguste sümptomeid.

Meloksikaami ja teiste prostaglandiinide sünteesi takistavate ravimite kasutamine võib mõjutada fertiilsust, mistõttu seda ei soovitata kasutada naistel, kes plaanivad rasedust.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Seoses peavalu, pearingluse ja unisuse tekkimisega peaksid patsiendid ravi ajal hoiduma sõidukite juhtimisest ja tegema muid potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioone.

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Vajadusel tuleb rinnaga toitmise lõpetamise ajal otsustada kasutada imetamise ajal.

Vastunäidustatud alla 15-aastastel lastel.

Vastunäidustatud on krooniline neerupuudulikkus (hemodialüüsi saavatel patsientidel (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min)) ja progresseeruva neeruhaigusega, sh kinnitatud hüperkaleemia.

Kroonilise neerupuudlikkusega koos CC-ga kasutage ettevaatusega - 30-60 ml / min.

Artrozani tabletid

Artrossanile määratakse 1 tablett üks kord päevas. Ravimi annus üle 15 mg päevas võib põhjustada seedetrakti erinevaid haavandeid.

Kirjutatud mõõduka valu, ägeda valu ja hemodialüüsi saavate patsientide kohta. Keskmise valu korral määratakse standardannus 7,5 mg päevas. Raske valu ja põletiku korral suurendatakse annust 14-15 mg-ni päevas.

Injektsioon süstitakse lihasesse.

Kui süstimine on positiivne ja valu on vähenenud, viiakse patsient suukaudseks manustamiseks.

Kõrvaltoimed

Vastunäidustused

Üleannustamine

Rasedus ja imetamine

Kui imetamise ajal ei ole ravimit võimalik tühistada, tuleb rinnaga toitmine rangelt järjest tühistada ja laps viia toitumissegudesse.

Neerupuudulikkuse korral

Artrotsiini ei tohi võtta neerude haiguste või patoloogiate puhul.

Maksapuudulikkuse korral

Vastunäidustatud maksahaiguste ja ägeda maksapuudulikkuse korral.

Koostoime teiste ravimitega

Artroasan on võimeline vähendama nende ravimite terapeutilist toimet.

Artrossani sissevõtmine võib põhjustada ägedat neerupatoloogiat.

Vere hüübimist mõjutavad ravimid

Artrozani ja sarnaste ravimite samaaegsel võtmisel võib tekkida verejooksu oht.

Kontratseptiivid (spiraalid, hormoonid)

Võib oluliselt vähendada nende mõju. Soovitatav on kasutada täiendavat kaitset kondoomi kujul.

Psühhotroopsed ravimid, eriti liitiumpreparaadid

Artrozani samaaegsel kasutamisel võib liitiumi sisaldus veres plasmas märkimisväärselt suureneda.

Suureneb neeruhaiguse risk.

Sapphapete seonduvad ained

Selle rühma ravimid võimaldavad organismil kiiresti põletikuvastaseid ravimeid eemaldada.

Samal ajal suurendab verejooksu risk.

Mittesteroidsed ravimid, millel on tugevam põletikuvastane toime

Võib kiirendada seedetrakti haavandite teket.

Foolhappega seotud õiguskaitsevahendid

Suureneb tsütopeenia, mis tahes tüüpi vererakkude puudumine.

Hepariin, naatriumhepariin

Verejooksu oht suureneb.

Kolmanda põlvkonna antidepressandid (SSRI)

Suurenenud verejooksu oht.

Ravimi vabastamise vorm

Tabletid: annused 15 mg ja 7,5 mg, pakendis 10, 20, 30, 40, 60, 100 tk.

Saadaval 15 mg toimeainet sisaldavates viaalides.

Annustamine ravimi väljakirjutanud arst.

Ladustamistingimused

Ravimi kõlblikkusaeg: tablettide kujul - kaks aastat alates väljaandmise kuupäevast, süstid - 5 aastat.

Lisateave

Eakad patsiendid, kes kannatavad kardiovaskulaarsüsteemi, maksa ja neerude haiguste all, tuleb ettevaatusabinõud määrata. Sellisel juhul on vajalik ravi osutav arst. Samuti on vajalik kontrollida südame-veresoonkonna süsteemi, neerude ja maksa tööd, kui tulemustes on kõrvalekaldeid, siis tuleb ravim tühistada.

Artrozani ravi ajal võib tekkida unisus või peavalu, mistõttu ei soovitata autot juhtida ega seadet töötada.

Rasedust planeerivatel naistel ei saa ravimit välja kirjutada, sest see vähendab munaraku viljastumist.

Artrozani pillide analoogid

Hinnad pillid Artrozan

Artrozani tabletid 15 mg, 20 tk. - 230 rublilt.

Tabletid ja süstid Artrozan: juhised, hind, arvustused ja analoogid

Selles meditsiinilises tootes võib leida ravimit artrosoan. Kasutamisjuhistes selgitatakse, millistel juhtudel võite võtta süsti või tablette, mis aitab ravimit, millised on ravimi näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Märkus esitab ravimi ja selle koostise vabanemise vormi.

Artikkel, arstid ja tarbijate postitada kommentaare ainus Artrozan kust saab leida abi, kui ravim on valu ja põletiku osteoartriidi, artriit, osteokondroos täiskasvanutel ja lastel, mille eest ta nimetati uuesti. Käsiraamatus on toodud Artrozani analoogid, ravimite hinnad apteekides ja nende kasutamine raseduse ajal.

Selektiivne mittesteroidne põletikuvastane ravim on artrossiin. Kasutamisjuhistes on ette nähtud tablettide võtmine 7,5 mg ja 15 mg, süste 2,5 ml süstimiseks ettenähtud ampullid, et vähendada põletikku ja leevendada valu.

Vabasta vorm ja koostis

Artrotsan on toodetud silindriliste helekollaste tablettide kujul. Tablette müüakse 10 või 20 tkuna blisterpakendis.

Ravimit toodetakse ka selge lahuse kujul intramuskulaarseks manustamiseks. Lahust müüakse 2,5 ml ampullides. 1 pakendis 3 või 5 ampulli.

Artrozani tabletid sisaldavad toimeainet meloksikaami 7,5 mg. 1 ml intramuskulaarse süstimise lahuse koostis sisaldab 6 mg meloksikaami ja lisandeid (glütsiin, naatriumkloriid, vesi, poloksameer, glükofurool, naatriumhüdroksiidi ühe molaarse lahuse).

Farmakoloogiline toime

Arstrogeenil on järgmised omadused: palavikuvastane, põletikuvastane ja analgeetiline toime. Vähendab põletikku kehas, samal ajal annab analgeetilise toime. Vältida põletikku ja tuimestusi artriidi, osteokondroosi ja teiste sarnaste haiguste ägedate ilmingute korral.

Mis aitab Artrozanil?

Ravimi kasutamise näited hõlmavad liigeste põletikku, millega kaasneb valu:

  • radikuliit;
  • anküloseeriv spondüliit;
  • osteoartroos;
  • müosiit;
  • reumatoidartriit;
  • osteokondroos.

Kasutusjuhend

Artrozani tabletid

Ravim võetakse suu kaudu söögikorda päevases annuses 7,5-15 mg. Soovitatav doseerimisrežiim:

Osteoartriit, osteokondroos ja teised lihasnurksesüsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused, millega kaasneb valu sündroom: 7,5 mg päevas. Annuse ebaefektiivsust saab suurendada 15 mg-ni päevas.

Reumatoidartriit: 15 mg päevas. Vajadusel võib annust vähendada 7,5 mg-ni ööpäevas.

Anküloseeriv spondüliit: 15 mg päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 15 mg.

Patsientidel, kellel on hemodialüüsi kõrvaltoimete suurenenud risk, samuti raske neerupuudulikkusega patsientidel, ei tohiks annus ületada 7,5 mg päevas.

Ampullide süstimine

Injektsioon süstitakse lihasesse. Kirjutatud mõõduka valu, ägeda valu ja hemodialüüsi saavate patsientide kohta. Keskmise valu korral määratakse standardannus 7,5 mg päevas. Raske valu ja põletiku korral suurendatakse annust 14-15 mg-ni päevas.

Kui süstimine on positiivne ja valu on vähenenud, viiakse patsient suukaudseks manustamiseks.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on Artrozan vastunäidustatud, kui:

  • "Aspiriin" bronhiaalastma.
  • Maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi ägenemised.
  • Ülitundlikkus toimeaine suhtes - meloksikaam või tableti teised komponendid ja Artrozani süstitav lahus, millest kõrvaltoimed võivad tekkida.
  • Raske ja maksa- ja neerupuudulikkus.

Imetamine ja rasedus on samuti vastunäidustused Artrozani kasutamisele. Süstid ei kehti 18-aastastel, tabletid - kuni 15-aastased.

Kõrvaltoimed

Ravimi võtmisel on võimalikud järgmised negatiivsed mõjud:

  • kuseteede infektsioon;
  • interstitsiaalne nefriit;
  • leukopeenia;
  • mõtte segadust;
  • une häired;
  • trombotsütopeenia;
  • hematuria;
  • turse;
  • bronhiaalastma ägenemine;
  • proteinuuria;
  • pearinglus;
  • tinnitus;
  • aneemia;
  • desorientatsioon;
  • neeru medullaarne nekroos;
  • peavalu;
  • neerupuudulikkus;
  • köha.

Ravim võib põhjustada:

  • oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • kõhukinnisus, kõhulahtisus;
  • tõusude tunded;
  • soole- ja mao-perforatsioonid;
  • söögitoru;
  • stomatiit;
  • kõrge vererõhk;
  • iiveldus;
  • suu kuivus;
  • tahhükardia.

Harvadel juhtudel arendada allergiline vaskuliit, hepatiit, kõhupuhitus, koliit, maksaensüümide aktiivsuse, nägemise hägustumine, konjunktiviidi, palavik, suurenenud valgustundlikkus, nahalööve, anafülaktiline reaktsioon, turse keelel ja huuled, eksudatiivsete erüteem, urtikaaria, sügelus ja toksiline epidermise nekrolüüs.

Lapsed, rasedus ja imetamine

Artroasan on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Vastunäidustatud on alla 15-aastased lapsed ja noorukid tableti kujul ja kuni 18-aastased ravimi süstitavad vormid.

Erijuhised

Artrotsiini tuleb kasutada äärmise ettevaatusega ajaloos seedetrakti erosiooni ja haavandilise kahjustuse korral. 14 päeva jooksul pärast ravimi kasutamist tuleb jälgida maksaensüümide aktiivsust.

Ravimi koostoime

Ettevaatlikult koos emakasisese rasestumisvastaste vahenditega, liitiumi preparaatidega, kolestiramiiniga, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, metotreksaadiga. Kombineeritud:

  • vitamiin K antagonistidega, fibrinolüütikumid, hepariin, serotoniini tagasihaarde inhibiitorid - verejooks võib esineda;
  • koos diureetikumide ja tsüklosporiiniga suureneb oluliselt neerupuudulikkuse risk;
  • Rõhku langetavate ravimitega vähendatakse nende efektiivsust.

Ravimi analoogid

Struktuur määratakse analoogide järgi:

Puhkuse tingimused ja hind

Artrozani (3 lahuse ampullid) keskmine hind Moskvas on 295 rubla.

Ravim on saadaval retsepti järgi, süstelahuse säilivusaeg - 5 aastat, tabletid - 2 aastat.