Põhiline

Artriit

Artrosooli aerosool - ametlikud kasutusjuhised

registreeritud
DOMPE FARMACEUTICI S.p.A. (Itaalia)
toodetud
ZELLAEROSOL GmbH (Saksamaa) või AEROSOL SERVICE ITALIANA S.R.L. (Itaalia)

Vabastav vorm, koostis ja pakend

Abiained: polüsorbaat 80-4 g propüleenglükooli - 4 g, povidoon - 3 g, lavendel ja neroli maitseaineid - 0,2 g bensüülalkoholi - 0,3 g puhastatud vesi - kuni 100 ml, propaan-butaan - 1,25 g

25 g - alumiinium aerosoolid mahutavusega 25 ml (1) pihustusotsikuga ja kaitsekork - pappkarpid.

Farmakoloogiline toime

Kui seda kasutatakse väliselt, annab Artrozeni aerosool lokaalse terapeutilise toime kahjustatud liigeste, kõõluste, sidemete ja lihaste piirkonnas. Kui liigese sündroom vähendab liigesevoolu valu ja liigutamist, hommikust jäikus ja liigeste paistetus.

Ketoprofeenil pole katarallilist toimet liigesekõhrele.

Farmakokineetika
Pärast paikseks kasutamiseks aerosooli ketoprofeeni kontsentratsioon veres on väiksem kui 0,1 g / ml, ja kui palju vaba või konjugeeritud toimeainete neerude kaudu järgmistes 48 tundi, mis on samaväärne 0,62% annusest. Ketoprofeeni kontsentratsioon sünoviaalvedelikus pärast aerosooli välist kasutamist on sõltuvalt kasutatavast doosist 0,2-2 μg / ml.

Näidustused:

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, valu ja põletiku vähendamiseks kasutamise ajal, see ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Annustamine ja manustamine

Kui iontoforeesi ravimit rakendatakse negatiivsele postile.

6... 12-aastastel lastel on doos vastab täiskasvanutele ja sõltub selle kasutamisvaldkonnast ja arsti soovitustest.

Ravi kestus varieerub alates mitu päeva kuni 3-4 nädalani Ravimit kasutatakse nii ägedate kui ka krooniliste haiguste korral.

Enne kasutamist peate ballooni lööma, tugevasti loksutama. Preparaat pihustatakse, vajutades harja nuppu.

Kõrvaltoimed

Kohalikud reaktsioonid: erüteem, lööve, põletustunne, sügelus. Mõnikord võivad kohalikud reaktsioonid levida väljaspool ravimi kasutamist, võib väga harva olla tõsine ja üldistatud.

Allergilised reaktsioonid: dermatiit, kontakt ekseem, urtikaaria, bulloosne dermatiit, valgustundlikkusreaktsioonid.

Väga harva ilmnevad süsteemsed kõrvaltoimed nagu neerufunktsiooni häired.

Kõrvaltoimete tekkimise korral peaks arst konsulteerima.

Vastunäidustused:

Päikesevalguse, isegi häguste päevade ja küpsetusvoodri külastamine on ravi ajal ja 2 nädala jooksul pärast ravimi viimast kasutamist vastunäidustatud.

Kasutusele tuleb ette temperatuuril teravnemise maksafunktsiooniga erosiive-Haavautunut kahjustuste seedetraktis, rasked maksa- ja neerufunktsioon, südame paispuudulikkus, bronhiaalastma, I ja II trimestri samuti aastaste laste 6-12-aastastel ja patsientide täiustatud vanus

Rasedus ja imetamine

Ravimi kasutamine imetamise ajal ei ole soovitatav.

Erijuhised

Vältige silma ja limaskestade kokkupuudet.

Selleks, et vältida ülitundlikkuse ja valgustundlikkuse ilminguid, on soovitav vältida naha töödeldud alade kokkupuudet päikesevalgusega ravi ajal ja 2 nädala jooksul pärast ravi lõppu.

Pärast toote kasutamist pesta käed hoolikalt.

Ärge kasutage oklusiivkaitset.

Ravimi kasutamine tuleb viivitamatult katkestada, kui nahareaktsioon tekib samaaegselt päikesekaitsetoodete või muude oktokrüliini sisaldavate kosmeetikumidega.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta võimele juhtida sõidukeid ja osaleda muudes potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis vajavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioone.

Üleannustamine

Kui suurte ravimikoguste juhuslik levimine (üle 20 g) võib põhjustada MSPVA-dele iseloomulikke süsteemseid kõrvaltoimeid.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe kasutamine.

Ravimi koostoime

Kuigi interaktsioon teiste ravimitega on lokaalne ja süsteemne, on ebatõenäoline, pikaajalise ravi või ravimi kasutamise korral suurtes annustes on vajalik võtta arvesse võimalust konkureerida plasmavalkudega seondumisel absorbeeritud ketoprofeeni ja teiste ravimite vahel.

Kumariini antikoagulante kasutavatel patsientidel soovitatakse regulaarselt jälgida INR-i.

Ladustamistingimused

Müügi tingimused apteekides:

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC-i vahendina.

Artrosooli aerosooli kasutamine valu ja põletikuliste liigeste korral

Artrotseeen - pihustatakse selgelt valuvaigistava ja põletikuvastase toimega, mis on ette nähtud kahjustatud liigeste, lihaste, sidemete ja kõõluste pindala vältimiseks. Ravimi põhikomponendiks on ketoprofeen - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID-de) kuuluvate propioonhappe derivaatide rühma kuuluv aine. Artrosooli toime põhineb COX-1 ja COX-2 aktiivsuse inhibeerimisel - ensüümidel, mis mängivad otsustavat osa põletikuliste protsesside kujunemisel organismis, valu sündroomi ja hüpertermia.

Aerosooli välimus, koostisosad ja toime

Artrozileni pihusti arendaja on Itaalia ettevõte Dompe Farmaceutici. Seda toodavad kaks ravimitootjat - Itaalia Aerosol Service Italiana ja Saksamaal Zellaerosol. Ravim on homogeenne valge vaht, mis sisaldab õrnat lavendliõlu, mis asetatakse 25 ml alumiiniumist aerosoolidesse. Iga silinder on varustatud pihustusotsakuga ja pakendatud eraldi pakendisse.

Artrosooli toimeaineks on ketoprofeeni lüsiini sool. Selle komponendi sisaldus 100 ml ravimis on 15 g. Lisaks sellele sisaldab ravim järgmist:

  • fenüülkarbinool;
  • propüleenglükool;
  • Povidoon;
  • Kaksik 80;
  • propaan-butaani segu;
  • maitselisand neroli-lavendel, vesi.

Seda kasutatakse luu- ja lihaskonna haiguste korral, vähendab valu, vähendab paistetust ja põletikku sidekoes.

Lisaks sellele on ravimil mõõdukas palavikuvastane toime, see eemaldab liigeste hommikuse jäikus ja parandab nende liikuvust. Ketoprofeenil on anti-brakiniinivastane toime. See pärsib neutrofiilsete granulotsüütide aktiivsust, vähendab tsütokiinete tootmist ja ei mõjuta liigese kõhre metabolismi.

Kui seda soovitatakse kasutada

Sprei kujul olev artroseen on ette nähtud valu leevendamiseks lihas-skeleti süsteemi haiguste ja sidekoe põletiku tekkeks. Seda kasutatakse kompleksravi osana ja see ei peata düstroofsete muutuste progresseerumist liigestes ja seljaosas. Ravimil on järgmised näidustused kasutamiseks:

  • erineva päritoluga artriit;
  • osteoartriit;
  • reumaatika;
  • podagra;
  • osteokondroos;
  • anküloseeriv spondüliit;
  • periartriit;
  • tendovaginiit;
  • tendoniit;
  • artriit ja kudosünovitis;
  • lumbaaž;
  • neuralgia;
  • müalgia;
  • traumaatilised vigastused (tibud, tüved, verevalumid, kõõlused ja sideme rebend).

Kuidas taotleda

Artrosooli (aerosooli) tuleb kasutada väliselt. Valu leevendamiseks tuleb õhupalli sisu pritsida probleemse pinna pinnale ja seejärel hõõru naha kerge massaaži liikumine. Arsti poolt määratud vahendite kasutamise sagedus. Artrosüni kasutamise kestus sõltub patsiendi seisundist ja võib olla 3-5 päeva kuni 1 kuu.

Iontophoresis suurendab ketoprofeeni raviomadusi. Kasutatuna tuleb ravimit paigutada negatiivsele postile.

Artrosooli tuleb puhastada nahale. Pihustamine toimub pihustiga sõrmede vajutades. Enne iga kasutamist tuleb ravimipudelit üle kanda ja tugevasti loksutada. See tagab ketoprofeeni lüsiini soola ühtlase jaotumise valmistises. Pärast protseduuri lõpetamist pese käed põhjalikult seebi ja veega.

Artrotseeen kehtib ainult puutumata nahale. Peate tagama, et see ei lange limaskestadele. Ravitavates kehapiirkondades peaks olema vaba õhk. Neid ei tohi riivida ega kaetud pinguliste sidemetega.

Aerosooli kasutamise ajal ja 14 päeva pärast ravi lõppu soovitatakse patsientidel randadest ja solaariumist külastada. Töödeldud naha vastasmõju ultraviolettkiirgusega võib põhjustada valgustundlikkuse reaktsioone.

Kasutuspiirangud

Artrotseeeni pihustusloendisse lisatud meditsiinilised märkused on selle kasutamisel vastuolus. Ravim on keelatud kasutada, kui:

  • iseseisev sallimatus selle komponentide suhtes;
  • ülitundlikkus mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, fenofibraat ja päikesekaitseklaasi sisaldavad ained;
  • naha terviklikkuse (abrasiivid, haavad, haavandid) rikkumine ravimiga ravitavas piirkonnas;
  • ekseem;
  • dermatiidi põletik;
  • keha ülitundlikkus ultraviolettkiirgusele;
  • "Aspiriin" astma.

Kasutamisjuhised keelavad naistel aerosoolravi raseduse viimasel trimestril. Ravimi kasutamist I ja II trimestril võib läbi viia ainult siis, kui see on hädavajalik ja spetsialisti järelevalve all.

Puuduvad andmed Arstoleni sprei kasutamise ohutuse kohta rinnaga toitmise ajal. Selleks, et vältida ravimi võimalikke negatiivseid mõjusid imiku kehale, on soovitatav, et imetavatel emadel ei kasutataks seda imetamise ajal. Pediaatrilises praktikas on ravimit lubatud kasutada pärast lapse 6-aastaseks saamist.

Kasutamise spray tuleks läbi viia väga ettevaatlikult all kannatavatele patsientidele raske südamehaigus, neeru- või maksahaigus, porfüüria, astma, haavandiline kahjustuste seedetrakti, samuti eakate ja laste 6-12 aastat vanad.

Soovimatud toimed ja üleannustamine

Artrotseeeni aerosooli kõrvaltoimeid on harva täheldatud ja need esinevad peamiselt punetuse, sügeluse, põletuse ja lööbe kujul naha kokkupuutel ainega. Inimestel, kellel on raviperioodil ülitundlikkus ketoprofeeni ja teiste ravimi komponentide suhtes, võivad esineda allergilised reaktsioonid (urtikaaria, dermatiit, kontaktgeemiline ekseem jne).

Arstlik tava teab üksikjuhtudel, kui artroseeni välimine kasutamine on inimestel põhjustanud neerukahjustusi.

Artrotseeeni üleannustamine nahale manustatuna on ebatõenäoline, kuna ketoprofeenil on madal imendumissüsteem ja see tungib süsteemselt vereringesse.

Seadme sisu juhuslik kasutamine võib põhjustada seedetrakti, südame ja hingamisteede kõrvaltoimeid. Nende ilmnemisel on patsiendil soovitatav sümptomaatiline ravi.

Rakendamise tingimused ja patsiendi tagasiside

Artrozilen on mõeldud müügile pääsemiseks apteekide müügikohtades. Vastavalt 2017. aasta septembri andmetele on selle maksumus erinevates apteekides 353-455 rubla paki kohta. Täiendavalt aerosool kaubamärgi Artrozilen all, täna saad osta geeli, kapsleid ja lahust veenisiseselt ja intramuskulaarselt manustamiseks.

Artrosooli pihustust tuleb hoida kuivas ja päikesekaitse all olevas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Selle säilivusaeg ei tohi ületada 2 aastat alates balloonil märgitud tootmise kuupäevast.

Artrosooliini ülevaated, mis on leitud meditsiinifoorumites, näitavad selle efektiivsust lihase ja lihasevalu vastu võitlemisel. Ravim kõrvaldab kiirelt ebamugavust kehaprobleemides ja säilitab analgeetilise toime kuni 12 tundi. Seda on lihtne kasutada, see on meeldiv lõhn ja peaaegu ei põhjusta pärast manustamist ebamugavust. Mõnede patsientide seas on ravimi peamised puudused selle kõrge hind ja kleepuv tekstuur.

ARTHROSÜÜLINE

◊ Aerosool välistöö kasutamiseks 15% valge või peaaegu valge värviga homogeense vahuna; pärast gaasi vabanemist on silindri sisu valge kuni helekollane selge vedelik.

Abiained: polüsorbaat 80-4 g propüleenglükooli - 4 g, povidoon - 3 g, lavendel ja neroli maitseaineid - 0,2 g bensüülalkoholi - 0,3 g puhastatud vesi - kuni 100 ml, propaan-butaan - 1,25 g

25 g - alumiinium aerosoolid mahutavusega 25 ml (1) pihustusotsikuga ja kaitsekork - pappkarpid.

NSAID, propioonhappe derivaat. Tal on analgeetiline, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Toimemehhanism seostatakse COX aktiivsust - peamine ensüüm metabolismi arahhidoonhappe prekursorid prostaglandiinide mis mängivad olulist rolli patogeneesis põletik, valu ja palavik.

Väljendunud ketoprofeeni valuvaigistava toime on põhjustatud kahe mehhanismi: perifeersed (kaudselt prostaglandiinide sünteesi inhibeerivad) ja tsentraalse (tänu prostaglandiinide sünteesi pärssimine kesk- ja perifeerse närvisüsteemi, samuti mõju bioloogilisele aktiivsusele muud neurotropikumina aineid, mis mängivad võtmerolli vabastamist valu- seljaaju aju). Lisaks avaldab ketoprofeen anti-bradükiniini aktiivsust, stabiliseerib lüsosomaalseid membraane ja põhjustab neutrofiilide aktiivsuse märkimisväärset inhibeerimist reumatoidartriidiga patsientidel. Supresseerib trombotsüütide agregatsiooni.

Suukaudselt ja rektaalselt manustatuna imendub ketoprofeen seedetraktist hästi. Cmax plasmas manustatuna saavutati pärast 1-5 tundi (olenevalt annuse vorm), rektaalseks manustamiseks - pärast 45-60 min / m manustamist - pärast 20-30 min / sissejuhatuses - 5 min.

Seondumine plasmavalkudega on 99%. Tänu hääldatud lipofiilsusele tungib BBB kiiresti kiiresti. Css vereplasmas ja tserebrospinaalvedelikus jääb vahemikku 2 kuni 18 tundi. Ketoprofeen tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku, kus selle kontsentratsioon 4 tundi pärast allaneelamist ületab plasma sisaldust.

Metaboliseeritakse, seostudes glükuroonhappega ja vähemal määral hüdroksüülimise tõttu.

Kõrvaldatakse peamiselt neerude kaudu ja vähemal määral soolte kaudu. T1/2 Ketoprofeen plasmas pärast suukaudset manustamist on 1,5-2 tundi pärast rektaalse manustamist - umbes 2 tundi pärast intramuskulaarset manustamist - 1,27 tundi pärast intravenoosset manustamist - 2 tundi.

Suukaudseks manustamiseks: seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused ägedas faasis, "aspiriini triada", maksa ja / või neerufunktsiooni kahjustus; Raseduse III trimestril; vanus kuni 15 aastat (retard-tablettide puhul); ülitundlikkus ketoprofeeni ja salitsülaatide suhtes.

Rektaalseks kasutamiseks: anamneesis proktiit ja veretustamine pärasoolest.

Välispidiseks kasutamiseks: veritsus dermatoos, ekseem, nakatunud abrasiivid, haavad.

Määra individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust. Täiskasvanute suukaudseks manustamiseks on algannus 300 mg kaks korda päevas. Hoolduse korral sõltub annus kasutatavast ravimvormist. Ägeda seisundi raviks või kroonilise protsessi ägenemise leevendamiseks manustatakse 100 mg ühekordset intramuskulaarset süsti. Edasine ketoprofeen kantakse sisse või rektaalselt.

Väline - rakendatud kahjustatud pinnale 2 korda päevas.

Maksimaalne annus: suu kaudu või rektaalselt - 300 mg päevas.

Seedetrakti osaks: epigastrikuline valu, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus, anoreksia, gastralgiat, maksatalitluse häired; harva - seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused, seedetrakti verejooks ja perforatsioon.

Kesknärvisüsteemi külg: peavalu, peapööritus, tinnitus, unisus.

Kuseelundite süsteem: neerufunktsiooni häired.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve; harva - bronhospasm.

Kohalikud reaktsioonid: kui kasutatakse küünlaid, rektaalse limaskesta ärritust, on võimalik valulik defekatsioon; kui seda manustatakse geeli kujul - sügelus, nahalööve kohapeal.

Ketoprofeeni samaaegne kasutamine teiste MSPVA-dega suurendab seedetrakti erosiooni ja haavandilise kahjustuse riski ja veritsust; antihüpertensiivsete ravimitega (sealhulgas beetablokaatorid, AKE inhibiitorid, diureetikumid) - nende toimet on võimalik vähendada; koos trombolüütikumidega - suurenenud verejooksu oht.

Samaaegsel kasutamisel atsetüülsalitsüülhappega on võimalik vähendada ketoprofeeni seondumist plasmavalkudega ja suurendada selle plasmakliirensit; hepariiniga, ticlopidiiniga - suurenenud verejooksu risk; liitiumpreparaatidega - liitiumi kontsentratsioon vereplasmas on võimalik suurendada, vähendades selle neerude kaudu eritumist.

Diureetikumide samaaegsel kasutamisel suureneb neerupuudulikkuse risk, mis on tingitud prostaglandiinide sünteesi pärssimisest tingitud neeru verevoolu vähenemisest ja hüpovoleemia taustast.

Probenetsiidiga samaaegsel kasutamisel on võimalik vähendada ketoprofeeni kliirensit ja seondumist plasmavalkudega; metotreksaadiga - võib suurendada metotreksaadi kõrvaltoimeid.

Varfariini samaaegsel kasutamisel võib tekkida raske, mõnikord surmav verejooks.

Ravimpreparaatide kasutamine raseduse III trimestril on vastunäidustatud. Raseduse esimesel ja teisel trimestril on ketoprofeeni võimalik kasutada juhtudel, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Vajadusel on ketoprofeeni kasutamine rinnaga toitmisel imetamise ajal soovitatav lõpetada.

Suukaudseks manustamiseks on vastunäidustuseks väljendunud neerupuudulikkus.

Äärmiselt ettevaatlikult kasutatakse neeruhaigusega patsientidel. Ravi protsessis on vaja neerufunktsiooni süstemaatilist jälgimist.

Suukaudseks manustamiseks on vastunäidustuseks ebanormaalne maksafunktsioon.

Äärmiselt ettevaatlikult kasutatakse maksahaigusega patsientidel. Ravi käigus tuleb maksafunktsiooni süsteemne jälgimine läbi viia.

Artroseen

Selles meditsiinilises tootes võib leida ravimit artroseeni. Kasutamisjuhistes selgitatakse, millistel juhtudel võite võtta süsti, ravimküünlaid, geeli, spreid või tablette, mis aitab ravimit, millised on ravimi näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Märkus esitab ravimi ja selle koostise vabanemise vormi.

Artikkel, arstid ja tarbijate postitada kommentaare ainus Artrozilen kust saab leida abi, kui ravimina põletiku ja valu artriit, artroos, liigesekõhre sündroom täiskasvanutel ja lastel, mille eest ta nimetati uuesti. Käsiraamatus on toodud Artrozeni analoogid, ravimite hind apteekides, samuti raseduse ajal kasutamine.

Valuvaigisti, palavikuvastase ja põletikuvastase toimega ravim on artroseen. Toote kasutamise näitab, et kapslid või tabletid 320 mg või aerosoolisprei, geeli või salvi, küünlad, süstide süstimisampullid pärsivad prostaglandiinide sünteesi pärssides COX (COX) I ja II tüüpi.

Vabasta vorm ja koostis

Artrosooliin saadaval järgmistes ravimvormides:

  1. Intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus (süstimise ampullid).
  2. Aerosool väliseks kasutamiseks 15% (mõnikord ekslikult nimetatakse pihustamiseks).
  3. Rektaalsed ravimküünlad.
  4. Gel välispidiseks kasutamiseks 5% (mõnikord ekslikult nimetatakse salvi või kreemi).
  5. Kapslid 320 mg (mõnikord ekslikult nimetatakse tablettideks).

Suposiitrid Artrosooli sisaldavad toimeaine: ketoprofeen lüsiini soola kujul. Abimaterjalid: poolsünteetilised glütseriidid.

Geli kujul olev ravim koosneb toimeainest: ketoprofeen - lüsiini sool. Lisakomponendid: polüsorbaat, Carbopol, TEM, etanool, Nerolen või Lavender lõhna- ja maitseaine, metüülparabeen ja valmistatud vesi.

Aerosool sisaldab toimeainena: ketoprofeeni - lüsiini soola. Abimaterjalid: nerolen või lavendel, polüsorbaat 80, BCP, bensüülalkohol, PVP, vesi.

Kapslite koostis sisaldab toimeainet: ketoprofeeni, mis on esitatud lüsiinisoola kujul. Lisakomponendid: dietüülftalaat, karbopool, povidoon, magneesiumstearaat, akrüül- ja metakrüülhappe polümeerid, talk, titaandioksiid, želatiin, indigotin ja kinoliinkollane.

Süstelahus sisaldab ka toimeainet: ketoprofeeni - lüsiini soola. Abiained: sidrunhape, naatriumhüdroksiid, steriilne vesi.

Farmakoloogiline toime

Artrosoolil on põletikuvastane, palavikuvastane ja analgeetiline toime. See pärsib prostaglandiinide sünteesi COX (tsüklooksügenaasi) tüübi I ja II inhibeerimisega. See avaldab anti-bradükiniini aktiivsust, stabiliseerib lüsosomaalseid membraane ja viib viivitusega nende ensüümide vabanemise protsessi, mis kroonilise põletiku korral aitab kaasa kudede hävitamisele.

Inhibeerib neutrofiilide aktiivsust, vähendab tsütokiinide sekretsiooni. Tänu ketoprofeeni kasutamisele on hommikuse jäikus ja liigeste paistetus vähenenud, suureneb liikumisulatus. Erinevalt ketoprofeenist on lüsiini sool vahetult neutraalse pH-molekuliga ja seedetrakti vaevu ärritab.

Aerosooli või geeli kasutamisel annab artrosüleen lokaalse terapeutilise toime kahjustatud sidemetele, lihastele, liigestele, kõõlustele. Ketoprofeenil pole katarallilist toimet liigesekõhrele.

Kasutamisnäited

Mis aitab Artrozilenil? Peamised näidustused kapslite ja ravimküünalde kasutamise kohta on järgmised:

  • reumatoidne ja podagra artriit;
  • osteoartriit;
  • periartikulaarsete kudede põletikuline kahjustus;
  • spondüloartriit;
  • põletikuline, postoperatiivne või traumajärgne kerge ja mõõdukas valu.

Süstid on ette nähtud ägeda valu sündroomide lühiajaliseks raviks, mis on kaasas:

  • põletikuga seotud postoperatiivne ja traumajärgne valu;
  • erineva päritoluga luu-lihaskonna haigused.

Näidust geeli ja aerosooli määramiseks on:

  • pehmete kudede traumaatilised kahjustused;
  • lihaselised reumaatilised ja mitte-reumaatilised valud;
  • luu- ja lihaskonna haigused, näiteks reumatoidne ja psoriaatiline artriit, perifeersete liigeste või selgroo osteoartriit, anküloseeriv spondüliit, pehmete kudede reumaatilised vigastused.

Kasutusjuhend

Artrosooli võetakse suu kaudu, parenteraalselt, rektaalselt, väliselt.

Kapslid

Ravimi sisse on ette nähtud 1 kapsel päevas toidukordade ajal või pärast seda. Ravi kestus võib olla 3-4 kuud.

Küünlad

Rektaalne 1 suposiit 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 480 mg. Eakad patsiendid peavad kasutama kuni 2 küünit päevas.

Ampullid

Intramuskulaarselt või intravenoosselt 1 ampulli kohta päevas. Maksimaalne päevane annus - 1 ampull 2 ​​korda päevas. Ravimi kasutuselevõtt on lubatud ainult haiglas. Ravimit kasutatakse lühikeseks raviks - kuni 3 päeva. Soovitatav on suukaudsete annustamisvormide või suposiitide saamiseks vajadusel ravimi edasine kasutamine.

Eakatel patsientidel ei tohi kasutada rohkem kui 1 ampulli päevas. Ampullid tuleb avada spetsiaalse murdumisjoonel. Pärast viaali avamist kasutage lahust kohe. Ketoprofeeni lüsiini soola vesilahuseid võib kasutada füsioteraapiast (iontoforees, mesoteraapia); iontoforeesi korral rakendatakse lahust negatiivsele postile.

Kui ravimi manustamise aja suurendamiseks soovitatakse / aeglaselt / infusioonil kasutada. Infusioonilahus valmistatakse 50 või 500 ml järgmiste vesilahuste baasil: 0,9% naatriumkloriidi lahus, 10% levuloosi vesilahus, 5% dekstroosi vesilahus, Ringeri atsetaadi lahus, Ringeri laktaadi lahus (Hartman), dekstraani kolloidne lahus 0, 9% naatriumkloriidi lahus või 5% dekstroosilahus.

Artrosooliini lahjendamisel väikese koguse (50 ml) lahustes viiakse ravim uude boolusesse. Suuremahulised lahused (500 ml) on infusiooni kestus vähemalt 30 minutit.

Väliselt. Üksiku geeli annus on 3-5 g (suurte kirsside maht), aerosool - 1-2 g (maapähkel). Sõltuvalt kahjustatud ala suurusest tuleb ravimit 2-3 korda päevas manustada või arsti ettekirjutusena, õrnalt hõõruda, kuni see täielikult imendub. Kui iontoforeesi ravimit rakendatakse negatiivsele postile. Ravi kestus ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks ületada 10 päeva.

Vastunäidustused

Artrosooliini absoluutne vastunäidustus kõikides ravimvormides:

  • ülitundlikkus komponentide, samuti atsetüülsalitsüülhappe või muude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
  • "Aspiriini triada";
  • rasedus (III trimestril) ja imetamine.

Täiendavad absoluutsed vastunäidustused süsteemseks kasutamiseks:

  • divertikuliit;
  • ägenemisega seotud mao- ja kaksteistsõrmikuhaavand;
  • peptiline haavand;
  • haavandiline koliit ägenemise ajal;
  • hüübimishäired, sealhulgas hemofiilia;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • Crohni tõbi.

Täiendavad absoluutsed vastunäidustused välispidiseks kasutamiseks:

  • nutt dermatoos;
  • vanus kuni 6 aastat;
  • ekseem;
  • naha terviklikkuse rikkumine.

Suhteline (artrosülaani määramine kõikides ravimvormides nõuab ettevaatust järgmiste haiguste / seisundite juuresolekul):

  • vananemine;
  • I ja II raseduse trimestrid.

Suhtelised vastunäidustused artroseeni süsteemseks kasutamiseks:

  • aneemia;
  • alkoholism;
  • sepsis;
  • turse;
  • hüperbilirubineemia;
  • krooniline südamepuuring;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • verehäired, sealhulgas leukopeenia;
  • maksa alkohoolne maksatsirroos;
  • bronhiaalastma;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • dehüdratsioon;
  • maksapuudulikkus;
  • diabeet;
  • stomatiit;
  • tubaka suitsetamine.

Suhtelised vastunäidustused artroseeni välispidiseks kasutamiseks:

  • vanuses 6-12 aastat;
  • bronhiaalastma;
  • krooniline südamepuuring;
  • hepatiidi porfüüria ägenemise ajal;
  • neerude / maksa tõsised funktsionaalsed häired;
  • seedetrakti erosioon ja haavandiline kahjustus.

Kõrvaltoimed

Artrosooli kasutamine võib põhjustada seedetrakti, maksa, närvisüsteemi, sensoorsete organite ja vere moodustumise, urogenitaalsete, kardiovaskulaarsete ja hingamisteede aktiivsuse häireid.

Lisaks on võimalik erinevate nahahäirete ja allergiliste reaktsioonide tekkimine. Väliste preparaatide - geeli ja aerosooli kasutamisel võib esineda fotosensibilisatsioon.

Igal juhul on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, rektaalsed ravimküünlad

Nagu teisedki mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ei tohiks Artrozoliin kasutada raseduse 3. trimestril. Ravimi kasutamine 1-st ja 2-ndast trimestrilt peab raviarst hoolikalt jälgima. Rinnaga toitmine ravimi kasutamise ajal tuleb katkestada.

Geel, aerosool

Ärge kasutage raseduse 3. trimestril. Kogemused Artrozilena kasutamine imetamise ajal pole saadaval. Kasutamine 1 ja 2 trimestril on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kasutamine lastel

Vastunäidustus 15-aastastel (kapslite või retard-tablettide puhul). Väliselt ettevaatlikult alla 6-aastastel lastel.

Erijuhised

Ravi ajal on vajalik perioodiline perifeersete vereliblede ja neerude / maksa funktsionaalse seisundi jälgimine. Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim 2 päeva enne uuringu tühistamist. Ravi võib maskeerida nakkushaiguse sümptomeid. Bronhiaalastma korral võib artroseeni kasutamine kaasa tuua lämbumishäirete tekke.

Välistpoolt võib ravimit kasutada ainult naha tervena. Vältige kokkupuudet artroseeni silmade ja limaskestadega. Ketoprofeeni lüsiini soola vesilahuseid ja välimist geeli võib kasutada füsioteraapia ajal (mesoteraapia, iontoforees): iontoforeesi ajal manustatakse ravimit negatiivse pola.

Fotode ja ülitundlikkuse ilmnemise vältimiseks on soovitatav vältida naha kokkupuudet päikesevalgusega.

Ravimi koostoime

Mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijate samaaegne kasutamine maksas - fenütoiin, barbituraadid, flumesinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid suurendab hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist.

On tõestatud, et artroseen vähendab teatud urikosuric ravimite efektiivsust, suurendab antikoagulantide, fibrinolüütikumide, trombotsüütide, mineraalsete koortikoidide kõrvaltoimete, östrogeenide, samuti antihüpertensiivsete ja diureetiliste ravimite efektiivsust.

Kombineeritud kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, GCS, kortikotropiin, etanool võib põhjustada seedetrakti haavandeid ja verejooksu, suurendab neerufunktsiooni kõrvalekalde tõenäosust.

Samaaegsel kasutamisel koos suukaudsete antikoagulantide, trombolüütikumide, hepariini, tsefoperasooni, tsefamandooli trombotsüütide ja tsefoteetaaniga suureneb verejooksu risk.

Lisaks sellele suurendab see ravim insuliini ja hüpoglükeemiliste ainete hüpoglükeemilist toimet, seetõttu peab samaaegseks määramiseks vajalikuks osutuda annuse ümberarvutamine. Kombinatsioon valproaamiga põhjustab trombotsüütide agregatsiooni häireid verapamiiliga, nifedipiiniga, liitiumiga, metotreksaat suurendab nende kontsentratsiooni plasmas. Kombineeritud kasutamine koos Santacidi ja kolestiramiiniga võib artrosüleeni imendumist vähendada.

Ravimi artroseeni analoogid

Struktuur määratakse analoogide järgi:

  1. Artrum.
  2. Flamax.
  3. Profenid
  4. Fastum
  5. Ketonal Uno.
  6. Bystrumgel.
  7. Flexen.
  8. Febrofid
  9. Ketoprofeen.
  10. Ketospray
  11. Ketooniline
  12. Flumpid forte.
  13. Oruvel.
  14. Quickcaps
  15. Väärtuslikkus
  16. Oka.
  17. Ketonal Duo.
  18. Fastum geel.
  19. Arketal Rompharm.

Puhkuse tingimused ja hind

Keskmine maksumus artroseeni (gel 5%, 50 g) Moskvas on 355 rubla. Kapslite hind - 315 rubla 10 tk 320 mg. Aerosooli müüakse 466 rubla eest 25 ml pudeli kohta, ampullid 195 rubla eest.

  • kapslid, lahus, ravimküünlad: retsepti alusel;
  • geel, aerosool: ilma retseptita.

Hoida pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Aerosooli ei tohi üle kuumeneda. Aegumiskuupäev:

  • kapslid, rektaalsed ravimküünlad - 5 aastat;
  • süstimine, geel,
  • aerosool - 3 aastat.

Artroseen

Kirjeldus seisuga 11.11.2014

  • Ladina nimi: Artrosilene
  • ATX kood: M02AA10
  • Aktiivne koostisaine: ketoprofeen (ketoprofeen)
  • Tootja: Dompe Farmaceutici (Itaalia)

Koostis

  • Kapslite koostis sisaldab toimeainet: ketoprofeeni, mis on esitatud lüsiinisoola kujul. Lisakomponendid: dietüülftalaat, karbopool, povidoon, magneesiumstearaat, akrüül- ja metakrüülhappe polümeerid, talk, titaandioksiid, želatiin, indigotin ja kinoliinkollane.
  • Süstelahus sisaldab ka toimeainet: ketoprofeeni - lüsiini soola. Abiained: sidrunhape, naatriumhüdroksiid, steriilne vesi.
  • Suposiitrid Artrosooli sisaldavad toimeaine: ketoprofeen lüsiini soola kujul. Abimaterjalid: poolsünteetilised glütseriidid.
  • Geli kujul olev ravim koosneb toimeainest: ketoprofeen - lüsiini sool. Lisakomponendid: polüsorbaat, Carbopol, TEM, etanool, Nerolen või Lavender lõhna- ja maitseaine, metüülparabeen ja valmistatud vesi.
  • Aerosool sisaldab toimeainena: ketoprofeeni - lüsiini soola. Abimaterjalid: nerolen või lavendel, polüsorbaat 80, BCP, bensüülalkohol, PVP, vesi.

Vabastav vorm

Artrosooli on saadaval mitmes farmakoloogilises vormis, nimelt kujul:

  • geel välispidiseks kasutamiseks 30-50g;
  • kapslid 10 pakendi ühekordseks manustamiseks;
  • süstimislahus ampullides 2 ml, 6 tk pakendi kohta;
  • rektaalsed suposiidid 10 pakendi kohta;
  • välimine aerosool 25 ml.

Farmakoloogiline toime

Kõikidele artroseeni vormidele on iseloomulik analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Põletikuvastase, analgeetilise ja palavikuvastase toime avaldumist annab ketoprofeeni võime inhibeerida COX-1 ja -2, inhibeerides PG sünteesi. Lisaks sellele iseloomustab ravimit anti-radikaalne aktiivsus, lüsosomaalsete membraanide stabiliseerimine ja nende vabanemine ensüümide koostisest, mis aitavad kudede hävitamist kroonilise põletiku korral. Tsütokiinide sekretsioon väheneb, neutrofiilide aktiivsus aeglustub.

Artrotseeeni kasutamine vähendab hommikuse jäikus, liigeste paistetust, suurendab liikumiste ulatust.

Osa ravimi ketoprofeeni lüsiini soolast on lahustuv molekul neutraalse pH-ga. Seetõttu ei põhjusta artroseen praktiliselt seedetrakti ärritust.

Sprayi või geeli välispidisel kasutamisel on kohalik põletikuvastane, anti-eksudatiivne ja analgeetiline toime. See näitab suurt lokaalset terapeutilist toimet kahjustatud liigestele, kõõlustele, sidemetele ja lihastele. Liigesündroomi ravimine võib leevendada valu liigeses, nii puhkusel kui ka liikumisel, vähendades hommikust jäikust ja liigeste turset. On kindlaks tehtud, et artrosooliinil puudub liigesekõhre destruktiivne toime.

Kapslite võtmisel imendub toimeaine seedetraktist täielikult ja biosaadavus ületab 80%. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 4-10 tunni jooksul alates manustamise hetkest, olenevalt annusest. Samal ajal kestab terapeutiline toime 4-24 tundi. Toitmine võib vähendada aine kontsentratsiooni kehas. Inimese kehas on täheldatud täielikku seost ketoprofeeni ja plasmavalkude vahel. Aine suudab tungida histohematogeensetesse barjääridesse kudedesse ja sünoviaalvedeliku, kus levib selle levik. Ketoprofeeni metabolism esineb maksas, läbib glükuronidatsiooni estrite ja glükuroonhappe tootmisega. Metaboliitide eritumine toimub uriini koostises ja väikese osa koos fekaalide massiga.

Süstelahuse toime avaldub 20-30 minuti pärast ja kestab 18-20 tundi. Toimeaine imendub täielikult seondudes plasmavalkudega. Ravim tungib läbi histohematogeensete barjääride kudedesse ja füsioloogilistesse vedelikesse, mis on kehas ühtlaselt jaotunud. Metabolism tekib 24 tunni jooksul maksaensüümide osalusega, mis erituvad peamiselt neerude kaudu.

Kui ravimit kasutatakse rektaalsete ravimküünalde kujul, avaldub see toime 45-60 minuti jooksul. Aine maksimaalne kontsentratsioon sõltub otseselt aktsepteeritavast doosist. Kehas imendub ketoprofeen plasmavalkudega seondumiseni. On märgitud aine levik histohematogeensete barjääride kaudu, jaotumine kudedesse ja olulistesse elunditesse. Metabolism esineb maksas, koos estrite ja glükuroonhappega. Metaboliitide eritumine toimub uriini koostises.

Välisgeeli ja aerosooltoodete kasutamine on tähistatud aeglase imemisega. Sellisel juhul ilmneb aine toime lühikest aega ja kestab 5-8 tundi. Biosaadavus on ligikaudu 5%.

Kasutamisnäited

Peamised näidustused kapslite ja ravimküünalde kasutamise kohta on järgmised:

  • põletikuline, pärast operatsiooni või traumajärgne kerge kuni mõõdukas valu;
  • reumatoidne ja podagra artriit;
  • osteoartriit;
  • spondüloartriit;
  • periartikulaarsete kudede põletikulised lesioonid.

Süstid on ette nähtud ägeda valu sündroomide lühiajaliseks raviks, mis on kaasas:

  • erineva päritoluga luu-lihaskonna haigused;
  • põletikuga seotud postoperatiivne ja traumajärgne valu.

Näidust geeli ja aerosooli määramiseks on:

  • lihas-skeleti süsteemi haigused, näiteks reumatoid ja psoriaatiline artriit, osteoartroosi perifeersed liigesed või selg, anküloseeriv spondüliit, pehmete kudede reumaatilised kahjustused;
  • traumaatilised pehmete kudede kahjustused
    lihaselised reumaatilised ja mitte-reumaatilised valud.

Vastunäidustused

  • kõrge tundlikkus ravimi suhtes;
  • aspiriini astma;
  • imetamine, rasedus;
  • maohaavandi ja kaksteistsõrmikuhaavandi ägenemine, peptiline haavand;
  • divertikuliit;
  • äge haavandiline koliit, Crohni tõbi;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • laste vanus;
  • hemofiilia ja muud vere hüübimisega seotud häired ja nii edasi.

Aerosooli ja salvi ei soovitata kasutada ka:

  • verised dermatoosid;
  • ekseem;
  • naha terviklikkuse rikkumine.

Ettevaatlik on patsientide ravimisel, kes kannatavad:

Kõrvaltoimed

Artrosooli kasutamine võib põhjustada seedetrakti, maksa, närvisüsteemi, sensoorsete organite ja vere moodustumise, urogenitaalsete, kardiovaskulaarsete ja hingamisteede aktiivsuse häireid.

Lisaks on võimalik erinevate nahahaiguste ja allergiliste reaktsioonide tekkimine.

Väliste preparaatide - geeli ja aerosooli kasutamisel - on võimalik fotosensibilisatsioon.

Igal juhul on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Artrotsülaani kasutamise juhised (meetod ja annused)

Ravim on saadaval mitmes farmakoloogilises vormis, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, rektaalselt, parenteraalselt ja väliselt.

Allaneelamisel kasutatavad tabletid määratakse iga päev 1 tükki korraga või pärast sööki. Ravikursus võib kesta 3-4 kuud.

IM või IV lahus on ette nähtud igapäevase ampulli kasutamiseks. Reeglina kasutatakse seda ravimi vormi haigla lühiajaliseks raviks kuni 3 päeva. Kui ravi jätkamine on vajalik, on kapslite või suposiitide kasutamine lubatud.

Rektaalseid ravimküünlaid kasutatakse igapäevaselt, 1 tükk 2-3 korda. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 480 mg. Eakad patsiendid näevad ette päevase annuse kuni 2 suposiiti.

Välised vormid aerosool ja geel Artrosooli kasutamise juhised soovitavad kasutada väikest kogust 2-3 korda päevas. Samas on aerosooli ühekordne annus 1-2 g. Ravi kestus määratakse raviarsti poolt, kuid see ei tohiks olla pikem kui 10 päeva.

Üleannustamine

Artrotseeeni üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud.

Koostoimimine

Mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijate samaaegne kasutamine maksas - fenütoiin, barbituraadid, flumesinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid suurendab hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist.

On tõestatud, et artroseen vähendab teatud urikosuric ravimite efektiivsust, suurendab antikoagulantide, fibrinolüütikumide, trombotsüütide, mineraalsete koortikoidide kõrvaltoimete, östrogeenide, samuti antihüpertensiivsete ja diureetiliste ravimite efektiivsust.

Kombineeritud kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, GCS, kortikotropiin, etanool võib põhjustada seedetrakti haavandeid ja verejooksu, suurendab neerufunktsiooni kõrvalekalde tõenäosust.

Samaaegsel kasutamisel koos suukaudsete antikoagulantide, trombolüütikumide, hepariini, tsefoperasooni, tsefamandooli trombotsüütide ja tsefoteetaaniga suureneb verejooksu risk.

Lisaks sellele suurendab see ravim insuliini ja hüpoglükeemiliste ainete hüpoglükeemilist toimet, seetõttu peab samaaegseks määramiseks vajalikuks osutuda annuse ümberarvutamine. Kombinatsioon valproaamiga põhjustab trombotsüütide agregatsiooni häireid verapamiiliga, nifedipiiniga, liitiumiga, metotreksaat suurendab nende kontsentratsiooni plasmas. Kombineeritud kasutamine koos Santacidi ja kolestiramiiniga võib artrosüleeni imendumist vähendada.

Erijuhised

Kapslite, süstelahuste ja suposiitide ravis on vaja jälgida perifeerse vere parameetreid, samuti maksa- ja neerufunktsioonide seisundit.

Kui teil on vaja määrata 17-ketosteroidid, siis tühistatakse ravim enne uuringut 48 tunniks.

Ketoprofeen maskeerib sageli nakkushaiguse sümptomeid.

Neerude ja maksa rikkumised vajavad väiksemat annust ja patsientide hoolikat jälgimist.

Bronhiaalastma põdevatel patsientidel võib tekkida bronhiaalastmahaigus.

Raseduse planeerimisel soovitatakse hoiduda uimastite kasutamisest, sest munade siirdamise tõenäosust on võimalik vähendada.

Artrosooli aerosool ja geel tuleb nahale kahjustada. On oluline, et ravim ei satuks silma ja limaskestadele. Võite vältida ülitundlikkuse või fotosensitiivsuse ilminguid, kui kaitsta nahka kogu ravi vältel päikese käes.

Müügitingimused

Ravim kapslite ja süstelahuse kujul vabastatakse retsepti alusel. Artrosiilide salv ja pihusti on retseptita ravimid.

Ladustamistingimused

Ravimi säilitamiseks on mõeldud pimedas kohas, kaitstuna lastel temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilivusaeg

Atrozilena analoogid

Kaasaegses farmakoloogias on selle tegevuse jaoks välja töötatud palju vahendeid. Analoogid valmistamises: ketoprofeeni, Ketonal, Oruvel, Profenid, Knavon, Fastum, Febrofid, Aktron, kõrgtrükivärve, ketoprofeeni-ratiopmarmi, Ultrafastin, Artrum, Flamaks, Ketolist pidurdamaks Alreumant, Asozal, Ostofen, Sinprofen ja nii edasi.

Alkohol ja artroseen

Selle ravimi ja alkoholi samaaegne kasutamine suurendab selle toimet ja suurendab riski verejooksu tekkeks.

Arvamused artroseeni kohta

Artrotseeeni geeli ülevaated näitavad, et selle tõhusus ei ole kõigil juhtudel. Foorumi postitused näitavad, et seda ravimit nimetatakse sageli podagra raviks. Kuid kapslite ja geeli samaaegne kasutamine toob esile ainult siis, kui ravi viiakse läbi haiguse algfaasis.

Sellegipoolest aitab see ravim ravimata traumaatilisi valusid, näiteks verevalumite korral. On teada, kuidas Artrozileni abiga on patsiendid kõrvaldanud liigeste põletikud. Muidugi, kui valu ja muud soovimatud sümptomid püsivad kaua, peate nõu pidama arstiga ja mitte proovima ise ravi ise valida.

Hind Artrozilena kus osta

Rektaalseks kasutamiseks mõeldud suposiitide hind 160 mg 10 tüki kohta on 220-370 rubla.

Injektsioonilahus süstimiseks ampullidesse 2 ml, 6 tk pakendis maksab 160-190 rubla.

320 mg tablette või kapsleid 10 tk pakendi kohta saab osta 270-320 rubla eest.

Artroseliini 15% geeli hind ulatub 270-320 rubla tasemele.

Pihusti hind on 280-300 rubla.

Artroseeni (Artrosilene®)

Aktiivne koostisosa:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-kujutised

Koostis ja vabastusvorm

mullpakendis 10 tk; pappkarbis 1 blisterpakendis.

pimedas klaasist 2 ml ampullis; kaubaalusel 6 tk. pappkarbis 1 kaubaalus.

5-tükkilises ribas; kartongpakendis 2 riba.

alumiiniumtorudes 30 ja 50 g; kartongpakendis 1 toru.

balloonides, mille pihustiotsik on 25 ml; pappkastis 1 silindrit.

Annustusvormi kirjeldus

Kapslid: piklikud kujuga kõvad želatiinkapslid; Karp on valge, kate on tumeroheline. Kapsli sisu on ümmargune kuni valge kuni helekollane.

Intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus: selge, värvitu või kergelt kollakas lahus.

Rektaalsed ravimküünlad: homogeenne, valgest kuni helekollane, torpeedakujuline.

Gel: selge, paks, lavendli lõhnaga.

Aerosool: valge homogeenne vaht; pärast gaasi vabanemist - selge vedel kahvatukollane värv.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Sellel on põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane toime. COX-1 ja -2 inhibeerimine inhibeerib PG sünteesi. Omab anti-bradükiniini aktiivsust, stabiliseerib lüsosomaalseid membraane ja viib viivitusega nende ensüümide vabanemisele, aidates kudede hävitamisel kroonilise põletiku ajal. Vähendab tsütokiini sekretsiooni, pärsib neutrofiilide aktiivsust.

Vähendab hommikuse jäikust ja liigeste turset, suurendab liikumise ulatust.

Ketoprofeeni lüsiini sool erineb ketoprofeenist kohe neutraalse pH-molekuli ja peaaegu ei seederi seedetrakti.

Kui manustatakse paikselt, on sellel kohaline põletikuvastane, anti-eksudatiivne ja analgeetiline toime. Sprayi või geeli kujul on lokaalne terapeutiline toime kahjustatud liigeste, kõõluste, sidemete, lihastega. Liigesündroomi korral vähendab see valu liigestel rahutute ja liikumiste ajal, hommikuse jäikuse vähenemist ja liigeste turset. Ketoprofeeni lüsiini sool ei oma liigesekõhrele kataboolset toimet.

Farmakokineetika

Imemine Ketoprofeen imendub täielikult seedetraktist ja selle biosaadavus ületab 80%. Cmax artroseeni kapslite võtmisel plasmas täheldatakse 4... 10 tundi pärast suukaudset manustamist, selle väärtus sõltub otseselt annusest ja on 3-9 μg / ml. T1/2 on 6,5 tundi. Maksimaalne terapeutiline toime on täheldatud 4 kuni 24 tunni jooksul. Toit aitab vähendada C-väärtusimax ja suurendage Tmax AUC muutmata.

Levitamine Kuni 99% imendunud ketoprofeeni seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga. Vd - 0,1-0,2 l / kg. See kergesti tungib läbi histohematogeensete barjääride ja levib kudedes ja elundites. Ketoprofeen tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku ja sidekoesse. Kuigi ketoprofeeni kontsentratsioon sünoviaalvedelikus on veidi väiksem kui plasmas, on see stabiilsem (kestab kuni 30 tundi).

Ainevahetus. Ketoprofeen metaboliseeritakse peamiselt maksas, kus see glükuroniseeritakse, et moodustada estreid glükuroonhappega.

Järeldus. Metaboliid eritub uriiniga. Vähem kui 1% väljaheitega on saadud. Ravim ei koguneda.

Lahendus in / in ja in / m sissejuhatuses

Tmax parenteraalse manustamisega - 20-30 minutit. Tõhus kontsentratsioon kestab 24 tundi. Terapeutiline kontsentratsioon sünoviaalvedelikus kestab 18-20 tundi.

Levitamine Kuni 99% imendunud ketoprofeeni seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga. Vd - 0,1-0,2 l / kg. See kergesti tungib läbi histohematogeensete barjääride ja levib kudedes ja elundites. Ketoprofeen tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku ja sidekoesse. Kuigi ketoprofeeni kontsentratsioon sünoviaalvedelikus on veidi väiksem kui plasmas, on see stabiilsem (kestab kuni 30 tundi).

Metaboliseeritakse maksa mikrosomaalsete ensüümide poolt. Neerude kaudu eritub 60-80% glükuroniidi kujul 24 tunni pärast.

Imemine Ketoprofeeni lüsiini sool imendub kiiresti: Tmax pärast rektaalset kasutamist - 45-60 minutit. Plasma kontsentratsioon sõltub lineaarselt doosist.

Levitamine Kuni 99% imendunud ketoprofeeni seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga. Vd - 0,1-0,2 l / kg. See kergesti tungib läbi histohematogeensete barjääride ja levib kudedes ja elundites. Ketoprofeen tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku ja sidekoesse. Kuigi ketoprofeeni kontsentratsioon sünoviaalvedelikus on veidi väiksem kui plasmas, on see stabiilsem (kestab kuni 30 tundi).

Ainevahetus. Ketoprofeen metaboliseeritakse peamiselt maksas, kus see glükuroniseeritakse, et moodustada estreid glükuroonhappega.

Järeldus. Metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga (kuni 24 tunni jooksul kuni 76%). Ravim ei koguneda.

Kui naha pealekandmine imendub aeglaselt; 50... 150 mg annus 5-8 tundi põhjustab plasmakontsentratsiooni taseme 0,08-0,15 ug / ml. Praktiliselt ei kogune kehas. Biosaadavus on umbes 5%.

Näidustused ravimid artroseen

nõrga ja mõõduka intensiivsuse (sealhulgas põletikulise valu, operatsioonijärgse ja traumajärgse valu) leevendamine.

periartikulaarsete kudede põletikulised lesioonid.

Lahendus in / in ja in / m sissejuhatuses

ägeda valu lühiajaline ravi mitmesuguste päritoluga luu-lihaskonna haiguste, postoperatiivse valu, traumajärgse, põletikuga seotud haiguste puhul.

haiguste lihasluukonna (sealhulgas reumatoidartriit, psoriaatiline artriit, anküloseeriva spondüliidi, osteoartriit perifeersete liigeste ja lülisamba, reumaatilised pehmete kudede);

reumaatilise ja mittereumaatilise päritoluga lihasvalud;

traumaatilised pehmete kudede vigastused.

Vastunäidustused

ülitundlikkus, sh teiste MSPVA-dega;

maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis, peptiline haavand;

haavandiline koliit ägeda faasi korral, Crohni tõbi;

hemofiilia ja muud hüübimishäired;

krooniline neerupuudulikkus.

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, suposiidid

laste vanus kuni 18 aastat.

Kapslid, ravimküünlad, geel, aerosool

rasedus (III trimestril).

Lahendus in / in ja in / m sissejuhatuses

Väliskasutuseks lisaks:

naha terviklikkuse rikkumine;

laste vanus kuni 6 aastat.

krooniline südamepuuring;

Kapslid, geeli ravimküünlad, aerosool

rasedus (I, II trimester).

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, suposiidid

maksa alkohoolne maksatsirroos;

verehaigused (sealhulgas leukopeenia);

seedetrakti erosioon ja haavandilised kahjustused;

rasked maksa- ja neerud;

laste vanus kuni 12 aastat.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, suposiidid

Nagu teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ei tohiks Artroziliin kasutada raseduse III trimestril. Ravi ajal I ja II trimestril peab raviarst hoolikalt jälgima. Rinnaga toitmine ravimi kasutamise ajal tuleb katkestada.

Seda ei saa kasutada raseduse III trimestril.

Kogemused Artrozilena kasutamine imetamise ajal pole saadaval. Kasutamine I ja II trimestril on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kõrvaltoimed

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, suposiidid

Seedetraktist: kõhuvalu, kõhulahtisus, stomatiit, söögitoru, mao-, erosive ja haavandiline kahjustuste seedetraktist gematomezis, melena.

Maksa osa: bilirubiini taseme tõus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hepatiit, maksapuudulikkus, maksa suurenemine

Alates närvisüsteemi: pearinglus, hüperkineesia, treemor, pearinglus, meeleolumuutused, ärevus, hallutsinatsioonid, ärrituvus, halb enesetunne.

Meeltest: konjunktiviit, hägune nägemine.

Naha: urtikaaria, angioödeem, erütematoosne lööve, sügelus, makulopapuloosne lööve, suurenenud higistamine, erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom).

Urogenitaarsüsteemi osa: valulik urineerimine, tsüstiit, tursed, hematuria, menstruaaltsükli häired.

Küljelt vereloomet: leykotsitopeniya, leukotsütoos, lümfangiiti vähendades PV, trombotsütopeenia, purpur, suurendamise suurusest põrn, vaskuliit.

Hingamisteede osad: bronhospasm, düspnoe, kõri spastist, laryngospasm, kõri ödeem, riniit.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: hüpertensioon, hüpotensioon, tahhükardia, valu rindkeres, sünkoopilised seisundid, perifeerne turse, kõhupuhitus.

Allergilised reaktsioonid: anafülaktoidsed reaktsioonid, suu limaskesta turse, neelupõletiku turse, periorbitaalne ödeem.

Kohalikud reaktsioonid: põletustunne, sügelus, kõhukinnisus anorektaalses piirkonnas, hemorroidide ägenemine.

Allergilised reaktsioonid, valgustundlikkus.

Kõrvaltoimete tekkimise korral peaks arst konsulteerima.

Koostoimimine

Mürosomaalse oksüdatsiooni induktorid maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumetsinool, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist.

Vähendab urikosurika ravimite efektiivsust, suurendab antikoagulantide, trombotsüütide, fibrinolüütikumide, etanooli, mineralokortikoidide kõrvaltoimete, GCSi, östrogeenide toimet; antihüpertensiivsed ained ja diureetikumid.

Koos teiste mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, GCS, etanool, kortikotropiin võib põhjustada haavandite tekke ja seedetrakti verejooksude arengut ning suurenenud riski neeruhäirete tekkeks.

Samaaegne manustamine suukaudsete antikoagulantide, hepariini, trombolüütiliste ainete, trombotsüütidega, tsefoperasooni, tsefamundooli ja tsefoteetaaniga suurendab verejooksu riski.

Suurendab insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite hüpoglükeemilist toimet (vajalik on annuse ümberarvutamine).

Naatriumvalproaadiga liitumine viib trombotsüütide agregatsiooni rikkumiseni.

Suureneb verapamiili ja nifedipiini, liitiumi, metotreksaadi plasmakontsentratsioon.

Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad imendumist.

Annustamine ja manustamine

Toas, parenteraalselt, rektaalselt, väliselt.

Ravimi sees on 1 kapslit. päevas koos toiduga või pärast seda. Ravi kestus võib olla 3-4 kuud.

V / m või / 1 amprit. päevas. Maksimaalne päevane annus - 1 amp. 2 korda päevas. Ravimi kasutuselevõtt on lubatud ainult haiglas. Ravimit kasutatakse lühikeseks raviks - kuni 3 päeva. Soovitatav on suukaudsete annustamisvormide või suposiitide saamiseks vajadusel ravimi edasine kasutamine. Eakatel patsientidel ei tohi kasutada rohkem kui 1 amprit. päevas.

Ampullid tuleb avada spetsiaalse murdumisjoonel. Pärast viaali avamist kasutage lahust kohe.

Ketoprofeeni lüsiini soola vesilahuseid võib kasutada füsioteraapiast (iontoforees, mesoteraapia); iontoforeesi korral rakendatakse lahust negatiivsele postile.

Kui ravimi manustamise aja suurendamiseks soovitatakse / aeglaselt / infusioonil kasutada. Infusioonilahus valmistatakse 50 või 500 ml järgmiste vesilahuste baasil: 0,9% naatriumkloriidi lahus, 10% levuloosi vesilahus, 5% dekstroosi vesilahus, Ringeri atsetaadi lahus, Ringeri laktaadi lahus (Hartman), dekstraani kolloidne lahus 0, 9% naatriumkloriidi lahus või 5% dekstroosilahus. Artrosooliini lahjendamisel väikese koguse (50 ml) lahustes viiakse ravim uude boolusesse. Suuremahulised lahused (500 ml) on infusiooni kestus vähemalt 30 minutit.

Rektaalne 1 supp. 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 480 mg. Eakad patsiendid peavad kasutama mitte rohkem kui 2 suppit. päevas.

Väliselt. Üksiku geeli annus on 3-5 g (suurtes kirssides), aerosool - 1-2 g (maapähkel). Sõltuvalt kahjustatud ala suurusest tuleb ravimit manustada 2-3 korda päevas või vastavalt arsti juhistele, õrnalt hõõrudes, kuni see täielikult imendub. Kui iontoforeesi ravimit rakendatakse negatiivsele postile. Ravi kestus ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks ületada 10 päeva.

Üleannustamine

Praegu ei ole teatatud Artrozoli üleannustamise juhtumitest.

Ravi: üleannustamise korral on vaja jälgida hingamisteede ja südametegevust. Puudub spetsiifiline antidoot. Vajadusel tuleb teostada sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Erijuhised

Kapslid, intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus, suposiidid

Ravi ajal on vaja jälgida perifeerse vere struktuuri ja maksa- ja neerude funktsionaalset seisundit.

Kui vaja, määrake 17-ketosteroidid, tuleb ravim tühjaks 48 tundi enne uuringut.

Ketoprofeeni võtmine võib maskeerida nakkushaiguse nähud.

Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustuse korral on vajalik annuse vähendamine ja hoolikas jälgimine.

Ketoprofeeni kasutamine bronhiaalastma põdevatel patsientidel võib põhjustada bronhiaalastmahaiguse.

Naised, kes planeerivad rasedust, peaksid hoiduma ravimi kasutamisest, sest võib vähendada munarakkude siirdamise tõenäosust.

Mõju võimele juhtida sõidukeid ja kontrollimehhanisme - ravimi kasutamise ajal peaks hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja kiirust.

Ravimit tuleb kasutada ainult tervet nahka. Vältige silma ja limaskestade kokkupuudet. Selleks, et vältida ülitundlikkuse ja valgustundlikkuse ilminguid, on soovitatav vältida päikesevalguse kokkupuudet ravi käigus.

Apteegi müügitingimused

Kapslid, lahuse sisse- ja in / in-sisestamine. Vastavalt retseptile.

Ravimi artroseeni säilimise tingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi artroseeni kõlblikkusaeg

intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustatav lahus 160 mg / 2 ml - 2 aastat.

rektaalsed suposiidid 160 mg - 5 aastat.

geel välispidiseks kasutamiseks 5% - 3 aastat.

320 mg kapslid - 3 aastat.

aerosool väliseks kasutamiseks 15% - 2 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.