Põhiline

Meniscus

Väljatõmmatud sõrmehari

Inimkeha skeleti süsteem moodustub nii, et inimesel on vaba liikumise võimalus kõikide sõrmedega, ilma ebamugavust ja valu tekketa. Kuid on ka juhtumeid, kui jäsemete suhtes rakendatakse mehaanilist survet, mis toob kaasa vigastusi.

Sõrme nihutamine käele on ühest tegurist tuleneva liigese nihkumine. Sageli võib dislokatsioon põhjustada sidemete rebenemist. Selline nähtus tekib terava või tugevate lihaste kokkutõmbumise tagajärjel. Dislokatsioonile on alati kaasas terav valu.

Trauma ülevaade

See nähtus ei kujuta endast tõsist ohtu keha, kuid spetsialisti abi antud juhul ei ole üleliigne, kuna ohver hakkab kogema ebamugavusi.

Valu olemasolu on tingitud asjaolust, et sõrmedel on palju närvilõpmeid, mille kaudu trauma informatsioon siseneb ajju. Dislokatsiooni tagajärjel täheldatakse sõrme ebaregulaarset kuju, koht on tugevasti põletikuline, mis põhjustab valu efekti.

Reeglina ei ole soovitatav dislokatsiooni taastada ennast.

Mis vaheldumine ja ümberlülitumine on?

Täielik dislokatsioon on sõrme falanki nihkumine tagant ja sidemete rebend, mis täidab luu ja lihaste säilitamise funktsiooni. Traumaga on kaasas teravad valud ja sõrme liikuvus on piiratud.

Kui subluksatsiooni deformeerumine ei ole nii tugev, on küünte falanxi passiivse pikenemise tõenäosus.

Tavalised piigid

Kõigepealt jaotage liigitus aja järgi:

  • värske dislokatsioon, mille välimus on kuni kaks päeva;
  • kui kehavigastuse päev on möödunud kolmest nädalast;
  • krooniline dislokatsioon, mis on pikem kui 1 kuu.

Kahju tüübi järgi:

  • avatud dislokatsioon, kus on pehmete kudede ja epidermise vigastused; kirurgiline sekkumine antud juhul ei ole välistatud;
  • suletud, kus nahal pole väliseid defekte.

Selline kategooria on tavaline dislokatsioon. Trauma võib korrata perioodiliselt ühes kohas. Suurte koormustega on vigastuste vähendamiseks soovitatav ühendada.

Millised sõrmed on nihked

Reeglina satuvad pöialt kõige sagedamini vigastused. See on tingitud selle asukohast. See on ülejäänud osas eraldi.

Nimetissõrme kaotamine on üsna tavaline. See juhtub peamiselt juhul, kui keskmine sõrm on löögi all.

Keerake sõrm ei ole vastuvõtlik vigastuste vastu. Dislokatsiooniga kaasneb terav valu ja paistetus. Viimast saab vältida külma tihendi abil. Valu leevendamiseks kasutatakse valuvaigistajaid. Neid tuleb rakendada mitte ainult enne vähendamist, vaid ka pärast seda.

Väikese sõrme vigastused esinevad üsna sageli, kuna see sõrmus on äärmuslik ja juhusliku kahju tõenäosus on üsna kõrge.

Vigastuse põhjused

Põhjused, mille tõttu esineb sõrme nihked, on peamiselt traumaatilised. Kõige sagedasemad vigastuse põhjused on järgmised:

  • kontakti sport;
  • kukk kätt;
  • katse tõsta raske ja suuremahulist lasti libistades;
  • ebamugav liikumine või halb löök palli.

Lisaks neile hetkedele ei tohiks me unustada võimalikku eelsoodumust, mis tekib haiguste deformeerimise või varajaste vigastuste tagajärjel.

Märgid ja sümptomid

Sõrmuste dislokatsiooni sümptomid on üldjuhul visuaalsed. Esimeste tunni jooksul on paistetus, liigese ebatavaline kuju. Vigastatud jäss on pööratud tagaküljele. Liikumine on piiratud ja põhjustab tugevat valu.

Põhjalikult uurides on nähtavaks paigutatud falankõu pea nihkumine seljapoolsest küljest ja peapaula pealuu pealispinda.

Käte ümberpaigutamise sümptomeid võib iseloomustada väline ja valulik sümptom, näiteks:

  1. Paks nahk kahjustatud liigesel.
  2. Kahjustuse piirkonnas liigutamine.
  3. Mõtlemisnurk.
  4. Valu sõrme liikumise ajal.
  5. Tugev kuumus kahjustatud pinnal.

Nagu näitab praktika, esineb sageli nahakahjustusi ja verejooksusid, mis nõuab spetsialisti viivitamatut ravi. Ühelgi juhul ei tohi ennast vähendada ilma professionaaliga konsulteerimata.

Sellised katsed võivad tekitada erineval määral tüsistusi.

Kui nahakahjustusi ei täheldatud, kuid on tekkinud kasvaja, on soovitav selle koha jää külge kinnitada.

Dislokatsiooni määramine. Diagnostika

Kuidas määrata sõrme nihkumist? See pole keeruline. Sellel vigastusel on väljendunud sümptomid:

  • valu sõrme liigutamisel;
  • kahjustatud piirkonnas tugev turse;
  • ümberasustatud liigend on palja silmaga nähtav;
  • nahk muutub punaseks.

Siiski tuleb enne ravi alustamist määrata, kas luumurd on tekkinud. Selleks kannab ohver röntgenikiirgus.

Ravi

Kui kodus selgub, et vigastus oli paigutatud, tuleb kõigepealt esmaabi anda. Sellel juhul on oluline järgida mõnda põhireeglit, vastasel korral võib olla tõsiseid tagajärgi, kui teete midagi valesti.

Esmaabi

Tuleb meeles pidada, et niisuguse ümberasumise füüsilisest vähenemisest on võimatu, kui selles valdkonnas pole piisavalt kogemusi.

Ohvritele antakse esmaabi järgmiselt:

  1. Alustuseks on kahjustatud kohale rakendatud midagi külmet, jah, kui jää on käes.
  2. Kui patsiendil tekib šokk, vajab ta puhata. On oluline jälgida pulse ja tagada, et ohver on teadlik.
  3. Kui sõrmedel, näiteks rõngastel on võõrkehi, tuleb neid hoolikalt eemaldada.
  4. Vigastatud jäseme tuleb kinnitada nii, et see ei põhjusta transportimisel tarbetuid liikumisi.
  5. Ohvrit tuleb kohe haiglasse viia.

Kui olukord talvel tekib, peab vigastatud liigend olema kuumusega. Selleks sobivad sall või froteerätik, millega ümbritsetakse vigastatud jäseme. Pikaajalise transpordi ajal on oluline tagada, et patsient ei jätaks külmumist.

Tulevikus ravi teostab spetsialist.

Meditsiiniline abi

Statsionaarsetes tingimustes valitakse pöidla ümberpaigutamise ravi vastavalt vigastuse raskusastmele.

Lisaks sellele on terapeutiliste meetmete valikul ja kestusel ka teisi tegureid:

  • kui hästi pakuti esmaabi;
  • kas õigeaegselt pöördus see arsti poole.

Igal juhul võetakse olukorra täieliku pildi määramiseks röntgenkiirgus.

Vähendamine

Kui leitakse täielik dislokatsioon, on vaja vähendada. See viiakse läbi ainult anesteesia mõjul, mis tagab hea lihaste lõõgastumise. Pintsli asend on poolitatud.

Kui tagumine õlavarre kinnitus käe küljes, on rõhuasetus ühisele alusele, kõhulahtisuse leevendamine, pöial on kinni püütud ja selle üleliigse paindumise sujuv liikumine. Sel viisil saab vältida sesamoidi luu.

Traumatoloogi tegevuse eesmärk on tagada, et sõrme nihkumine toimub distaalses suunas, kusjuures peal on vasturõhk. Lõpp-phalanx on kiirelt liigutatav ja sõrm on painutatud.

Selline olukord nõuab kipsi kinnitamist kuni 30 päeva jooksul.

On juhtumeid, kui olukorda ei saa vähendada vähendamisega. Siis on vaja tegutseda kirurgilise sekkumise abil.

Mis sõrme vahefaasidega seotud liigeste dislokatsioonid asetsevad, toimub nihe palmiku, külg- ja seljaosa külge. Selles olukorras on vähendamine selles, et falanki jaoks toimub venitus. Samuti leiab aset kipsi või kleeplint, mis rakendatakse ringikujuliselt. Kestus on 21 päeva.

Kui dislokatsioon on vananenud, kasutavad nad selle vähendamiseks seadet Volkov-Oganesyan. Kannatatud piirkonna sundvenitus on lõpetatud ja ühine asetatakse anatoomilisele asendile.

Narkootikumide ravi

Isegi siis, kui ümberpaigutus on lõppenud, jääb valu veel mõnda aega. Selle leevendamiseks võib arst määrata teatud tüüpi salvi:

Nende kasutamine aitab ka leevendada turse.

Rahvad abinõud

Kodus kasutavad sageli traditsioonilist meditsiinit. Oluline on meeles pidada, et sellised meetodid ei suuda lõplikult nihest välja ravida, neid kasutatakse ainult:

  • valu vähendamine;
  • paistetuse vähendamine;
  • vabanemine patsiendi šokist.

Tinktuurid, keedised, pressid on tõhusad. Suhteliselt ühiste toodete kasutamine võimaldab saavutada häid tulemusi.

Rehabilitatsiooni ajal abistatakse suhteliselt palju folkretseene, leevendab valu ja leevendab turset.

  1. Kui sõrmus on vigastatud, siis kantakse kahjustatud alale tainas, mida saab valmistada jahu ja äädikatest.
  2. Tõmmete ja rebenenud sidemetega teeb keetmise. Selleks võtke brioniumi juur, tükeldage see, lisage vesi ja keetke 15 minutit. Dislokatsiooni asemel rakendatakse saadud puljongis marli. Sellisel kompressoril on soojendav mõju. On oluline meeles pidada, et seda saab teha alles pärast vähendamist.
  3. Aitab retsepte, mis kasutavad sibulat. See on küpsetatud ja jahvatatud suhkruga. Selliseid vedelikke tuleb teha kaks korda päevas.
  4. Piima kokkupressimine. Selleks tuleb seda soojendada, niisutada marli ja kinnitada see kahjustatud kohta. Varem on sõrm tihendatud spetsiaalse paberiga. Seejärel on vigastatud sõrm mähitud sooja villase lapiga. Seda kompressa tuleks jätta üleöö.

Rehabilitatsiooni ja taastumise periood

Pärast valimist eemaldatakse taastumisperiood. Liigese ja lihase süsteemi tugevdamiseks määrab arst käsitsi spetsiaalseid harjutusi. Neid tuleks hoida iga päev:

  1. Alternatiivselt painake ja sirgete sõrmedega.
  2. Vajuta neid peale.
  3. Tõmmake rusikad ja sirgige harjad.

Kasutatakse ka põletikuvastaseid ravimeid. Vigastuste vältimiseks võib spetsialist soovitada mõnda aega elastse sideme kandmiseks. See on eriti vajalik olukordades, kus vallandamise tõenäosus on kõrge.

Lisaks on välja kirjutatud terapeutiline käsi massaaž ja füsioteraapia. Sellised tegevused aitavad kaasa ühiste aparaatide taastamisele ja tugevdamisele.

Täielik rehabilitatsiooniperiood lõpeb ligikaudu kuue ravinädalaga. Positiivse tulemuse saavutamine sõltub peamiselt ohvrist, kes peab järgima kõiki arsti juhiseid.

Ennetusmeetodid

Kahjuks on peaaegu võimatu takistada sellist vigastust nagu sõrme liigestus. Mees ise peab hoolitsema nende ohutuse eest.

Spordi ajal või raske töö tegemisel on parem eemaldada kõik ehted. Peale selle on sellistel juhtudel kasulik kanda spetsiaalseid riideid ja libisemeid kingi. Treeningu sooritamisel on soovitatav kasutada elastset sidet.

Üldised soovitused

Erinevat tüüpi dislokatsioonide eest kaitsmiseks on vaja hoida jalgsi ettevaatlikult, proovige langeda vähem. Sport aitab tugevdada liigesid, sidemed muutuvad elastsemaks.

Võrdselt tähtis on ka võimu juhtimine. Toidus on optimaalne, et tuua rohkem vitamiine, mis aitavad säilitada normaalset liigesefunktsiooni.

Sõrme nihe käes: kuidas on näidatud, ravi printsiibid

Sõrme nihkumise korral esineb liigespindade pidev nihe, mis moodustab sõrme üksteise liigesed. Selle tulemusel langevad luude liigespinnad üksteisega kokku ja nende normaalsed liigutused kaovad.

Igaüks meist võib saada käe sõrme nihkumise, sest keegi pole kindlustatud puhke, koduse või spordivigastuse vastu. See ebameeldiv kahju ei kujuta endast ohtu elule, kuid paljudel juhtudel piirdub ohver, sest ainult sõrmede abil saavad meie käed teha erinevaid toiminguid. Lisaks on käes palju närvilõpmeid ja selline kahju annab patsiendile paljude ebameeldivate ja valulike aistingute.

Käesolevas artiklis tutvustame teile sorte, ilminguid, esmaabi meetodeid, diagnoosi ja sõrmede dislokatsioonide ravi. See teave aitab teil sellist vigastust õigeaegselt ära tunda, muuta ennast või esmaabi lähedale ja teha õige otsus vajaduse kohta arsti järele.

Väike anatoomia

Sõrmed on käe lõpus. Eksperdid tähistavad neid rooma numbritega:

  • Ma - suur;
  • II - indeks;
  • III - keskmine;
  • IV - nimetus;
  • V - väike sõrm.

Iga sõrm eraldab tagasi, palmik ja kaks külgpinda.

Kõik sõrmed, välja arvatud I, koosnevad kolmest faalangist:

  • proksimaalne (peamine) - harjale lähemal;
  • distaalne (küünte) - asub sõrme lõpus;
  • keskel - asub proksimaalse ja distaalse vahel.

I sõrm koosneb kahest falanxist.

Internetis on falangid ühendatud liigestega ja kinnituvad käsile metakarpaliigeste pea, moodustades metakarpofalangeaarsed liigendid.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt kahjustuse asukohast eristatakse selliseid dislokatsioonide tüüpe:

  • peamine falanx - peamise falanki liigespind asetseb metakarpuuli suhtes;
  • keskmine phalanx - peamise ja keskmise falangee nihutatud pind;
  • küünte falanx - keskel ja küünte falanxide nihutatud pind.

Sõltuvalt liigespindade nihke suundast eristatakse selliseid dislokatsioonide tüüpe:

  • külgne;
  • tagumine (esineb sagedamini);
  • palmar.

Olenevalt dislokatsiooni raskusastmest võib olla:

  • täis - liigesed pinnad on täielikult nihkunud;
  • mittetäielik (subluksatsioon) - liigespindu ei ole täielikult nihkunud.

Sümptomid

Sõrme või selle luumurdude esinemise tuvastamist ei saa iseseisvalt kindlaks määrata, kuna täpset diagnoosi saab teha ainult röntgenpildi andmete alusel. Visuaalselt on selline kahjustus selgelt nähtav ja avaldab olulist muutust sõrme välimuses, kuid ainult spetsialist võib välistada luu terviklikkuse kahjustuse täpsuse puudumise.

Kui sõrmed on paigutatud, ilmnevad tavaliselt järgmised sümptomid:

  • vigastuse ajal terav valu ja selle tugevnemine liikumisprotsesside ajal või proovimise ajal;
  • naha punetus ja selle temperatuuri tõus kahjustuse piirkonnas;
  • väljendunud pehmete kudede turse;
  • vigastatud sõrme blanšimine;
  • sõrme kuju muutumine;
  • suutmatus sooritada liikumisi.

Mõnel juhul kaasneb sõrme nihkumisega naha, lihaste ja / või sideme terviklikkuse kahjustus.

Pöidla nihe

Selline dislokatsioon võib olla täielik või mittetäielik, palmar (koos paindekahjustuse mehhanismiga) või tagumikuga (ekstensori kahjustuse mehhanismiga).

Palmaarne dislokatsiooni korral liigub sõrm käe peopesa suunas ja palppi pinnal palpeerumisega on võimalik määrata metakarpuuli pea. Ja tagaküljel - sõrm lühenes, lahtiselt vastaskülgne liiges ja painutatud metakarpofalangeaalis. Sondimise ajal saate tuvastada kaelapaelade pea paljapinnal ja seljapinnal paikneva sõrme põhifalantsi liigespind. Mõnikord sellistes dislokatsioonides nihkub ka pikkade paindjate kõõlused ümber liigendpindade vahel. Selline komplikatsioon raskendab liigese ümberpaigutamist.

II-V sõrmede põhifalangete dislokatsioonid

Nende sõrmede osade lüümisega tekivad sagedamini tagasilöögid. Ohvril on terav valu, naha turse ja sõrme deformatsioon. Ta ei saa oma vigastatud sõrme liigutada ja selliste katsete tegemisel ilmneb elavne resistentsus.

Kui palmipinna palpatsioon on tuvastatud, tuvastatakse metakarpaalse luu pea ja tagaküljel määratakse vigastatud sõrme põhifalange.

II-V sõrmede keskosa ja küünte falangee dislokatsioonid

Nende sõrmede osade lüümisega tekivad sagedamini tagasiulatuvad nihked, harvem kui külgmised pinged. Sellised vigastused põhjustavad vigastatud sõrme täielikku liikumatust. Mõnel juhul laieneb ekstensoorne kõõlused (mõnikord ka luu fragmendiga).

Esmaabi

Kui teil on kahtlane lämbunud sõrmejälg, peate konsulteerima arstiga täieliku diagnoosi saamiseks, välistades võimaliku murdumise ja ravi. Kohe pärast vigastust tuleb ohvrile anda esmaabi:

  1. Eemaldage vigastatud käest kõik juveeltooted ja käeshoitavad riided.
  2. Hoidke oma käsi tõstetud.
  3. Anna kannatanule anesteetilisi ravimeid: Ibuprofeen, Nimesiil, Ketorool, Analgin, Paratsetamool või teised.
  4. Avatud vigastuste korral pange haav antiseptilise lahusega ja kandke steriilsest sidumisribast sideme.
  5. Selleks et vältida vigastuste süvenemist, kinnitage sõrm, kinnitades selle tervele inimesele (sidet ei tohi tihedalt kasutada). Kui sõrmus on oluliselt deformeerunud, siis sellist fikseerimist ei tohiks teha.
  6. Kinnitage õli vigastuskohta. Tuleb meeles pidada, et see tuleb eemaldada iga 15-20 minuti järel 2 minutit, et ära hoida külmumist. Pidage meeles, et sellistest vigastustest ei ole võimalik kahjustatud alale kuumust rakendada!
  7. Ärge vabastage pinget ise. Sellised tegevused võivad põhjustada komplikatsioone. Protseduuri peaks vähendama ainult arst.
  8. Enim säästlikult kannab ohver trauma keskusesse või muusse ravikeskusse. Ärge jätke arsti külastust edasi! Vajadusel kutsuge kiirabi.

Diagnostika

Sõrme nihkumise tuvastamiseks uurib arst patsiendi, täpsustab vigastuste üksikasju ja määrab talle röntgenograafia, mille tulemustega saate teha täpset diagnoosi. Kui kahtlustatakse painde kõõluse kahtlustatavat (esimese sõrme vigastuse korral), võib soovitada CT-skanni või liigese MRI.

Ravi

Pärast röntgenikiirte võtmist määratakse sõrme nihke käitlemise taktika. Tavaliselt on vigastuste vähendamiseks piisav paigutamise teostamiseks, mis koosneb liigeste pindade võrdlemisest. Siiski võib vajalikuks osutuda operatsioon, kui on olemas sidemete rebendid või luukahjustus ja suutmatus ümber paigutada.

Suletud vähendamine

See manipuleerimine on üsna valus ja nõuab kohaliku anesteesia või intravenoosse anesteesia rakendamist, mis tagab piisava lihasrestuse. Anesteesia meetod määratakse individuaalselt.

Seejärel asetatakse käsi kõrgendatud asendisse verevoolu parandamiseks ja turse vältimiseks. Tavaliselt on liigeste pindade võrdlemiseks piisav, et võtta sõrm veidi ühele küljele ja tõmmata otsa sõrmetelje suunas, kuni ilmub iseloomulik klikk. Kui pöidla ümberlülitumisega kaasneb kõõluse pigistamine, siis pööratakse see küünarnuki külge ja samal ajal küünte falanki painutatakse.

Pärast ümberpaigutamist paigutatakse sõrmele 3-nädalane immobiliseeriv Longuet. Kanda seda, soovitatav on UHF ja funktsionaalne ravi. Valu vähendamiseks määratakse patsiendile valuvaigistajad (paratsetamool, diklofenak jne). Lisaks võib põletiku, turse ja valu elimineerimiseks soovitada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (Diclofenac, Fastum-gel, Ketonal, Dolgit, Diklak-geeli jne) salvormide kasutamist.

Reeglina, pärast sõrme suletud ümberpaigutamist taastatakse patsiendi töövõime 4-5 nädala jooksul. Selle aja jooksul saab teda ambulatoorseks raviks.

Kirurgiline ravi (või avatud)

Kui esimese sõrme selja dislokatsiooni suletud vähendamine on võimatu, keerutades kõõluse pigistamise, on patsient haiglas ja see peab läbima kirurgilise operatsiooni, et saavutada avatud vähenemine. Sellist sekkumist saab läbi viia kohaliku või juhtivate anesteesia abil.

Kirurg teostab tagumise lüli ja lõikab läbi stantsulatsiooni kapsli. Lifti abil liigub arst ümber kõõluse ja paneb selle ümber. Pärast seda viiakse läbi operatsioonijõu kihiline sulgemine ja äravool. Sisestage sõrm longuet 3 nädala jooksul. Ja 10 päeva pärast operatsiooni eemaldatakse õmblused.

Operatsioon võib olla vajalik ka II-V sõrmede dislokatsioonide vähendamiseks, mis on keeruline eksonsoorsete kõõluste vigastuste tõttu. Sekkumise ajal kirjutab ta kirjaga transossaalse õmbluse abil, kõrvaldab luumurdude tagajärjed ja vajadusel korrigeerib. Seejärel haav on õmmeldud ja 3-nädalasele sõrmele rakendatakse immobiliseeriv pikkus.

Sõrmede ümberpaigutamine võib osutuda vajalikuks, kui vigastuse hetkest alates on möödunud rohkem kui 7 päeva ja ümberpaigutamine ei toimunud. Selliste vigastustega on võimalik pseudartroosi moodustumine, mille jaoks on vaja parandada liigesid ja sidemeid. Pärast sellist sekkumist surutakse sõrm kipsi abil 2-4 nädala jooksul kinni.

Taastusravi

Pärast immobiliseeriva Longet'i eemaldamist patsiendile määratakse vigastatud sõrme ja käte kõige paremaks taastamiseks taastusravi programm:

  • terapeutilised harjutused;
  • massaaž kursused;
  • füsioteraapia.

Ravivõimlemine

Terapeutilise harjutuse kompleks pärast sõrme liigutamist kätele tuleb läbi viia 3 korda päevas. Iga harjutust korratakse 10 korda.

Enne võimlemise algust on soovitatav ahvatada sõrmed soojas vees (saate selle juurde lisada mere soola). Ja mõningaid harjutusi saab teha otse vees.

Tavaliselt soovitatakse patsientidel kasutada selliseid harjutusi:

  1. Hõõruge käed kuni kuumuse tunneeni.
  2. Kinnitage sirgjooned sõrmedes "tera" ja tehke käte vaheldumisi liikumisi.
  3. Asetage oma käsi lauale või muule horisontaalsele pinnale (palm alla). Käsi keerates ei tõsta neid lauale, tõstes käed üles ja langetades oma eelmise positsiooni.
  4. Käte asetus harjutuse numbril 3. Käi kätt puudutavaid pöördeid, kuid ärge neid lauast rebige.

Lisaks nendele harjutustele on vaja teha tegevusi, mis tagavad trahvi motoorsete oskuste arendamise:

  • lisada mõistatusi või disainer;
  • koguda lauas lamedale pinnale asetatud lehti või võrke;
  • hõivata käsitsi (õmblemine, tikkimine, kudumine, aplikatsioon jne);
  • arvutile klaviatuuri sisestamine;
  • mängima klaviatuuri või stringi muusikariistu;
  • käsitsi väljapaistva käega koolitada.

Kui pöidla nihkumine ülitõstetud võimlemisele peaks lisama selliseid terapeutilisi harjutusi:

  1. Kinnita oma käsi rusikasse ja proovige valgustada kujuteldava tulemasina.
  2. Kallutage käsi rusikas nii, et mul oli sõrm. Pöörake käed palmi pinna üles.
  3. Lõdvestuge käega ja jõuate iga sõrme otsaga sõrme otsani. Korda sama harjutust, kuid sõrmega.
  4. Pane oma käed lamedatele horisontaalsetele pindadele oma peopesadega alla. Ühendage oma sõrmed nii, nagu oleks vaja soola ja neid liigutada. Seejärel tagastage sõrmed algsesse asendisse.
  5. Pange kokku 2-4 sõrmed ja tehke sõrmpead mööda esimesena ühel ja seejärel teises suunas.

Sõrme nihutamine kätele nõuab alati arsti külastamist. Ärge püüdke seda ise parandada ja ärge keelduge spetsialisti külastamisest, isegi kui valu ei häiri teid! Ainult kvalifitseeritud esmaabi ja korralikult läbi viidud ravi ja rehabilitatsioon aitavad teil vältida ebasoovitavate tüsistuste tekkimist ja täielikult taastada kõik vigastatud sõrme funktsioonid.

Mis arst ühendust võtta

Kui pärast sõrmevigastust tekib kahju, piiratud liikumisel terav valu, punetus ja turse, siis peate pöörduma traumatoloogi poole. Arst määrab röntgenikiirte diagnoosi kinnitamiseks sõrme ümberlülitumise. Mõne pöidla dislokatsioonide korral võib määrata CT-skaneerimise või MRI.

Asjaolu, et selline dislokatsioon üldiselt ja kuidas seda ära tunda, ütleb pediaatrist E. O. Komarovski:

Sõrme nihkumine ja ravi omadused

Iga sõrme nihkumine on hirmutav ja tõsine nähtus, mida iseloomustab luude liigeste pindala, mis moodustavad kahjustatud liigest. Sellise kahju tagajärjel on kadunud liikumisvõime; mees ei saa töötada ega teha igapäevaseid tegevusi.

Kahjuks ei ole inimesed alati võimelised end kaitsma kodu- ja spordivigastuste eest, mistõttu on oluline õppida probleemi kindlakstegemiseks ja kannatanule esmaabi andmiseks.

Ülevaade nihkestuste liigitusest

On teada, et viimane osa käest on sõrmed, tähistavad arstid need rooma numbritega I kuni V. Pöidla moodustavad kaks falangat, ülejäänud koosnevad kolmest. Falanxide vahelised küljed kinnituvad liigestega ja on väga haavatavad.

Üldine juhtum on käe esimese sõrme nihkumine.

Pöidlakna nihe on võimalik mitmel viisil: mittetäielik või täielik, palm või seljaosa. Seega, palmaarne dislokatsioon hõlmab vigastatud sõrme nihutamist peopesa suunas, samal ajal kui tunnete, et arst tuvastab I metakarpaalse luu pea käe seljaosas. Seljakahjustuse korral lukustatakse sõrm, palpepinnaga kaetud I metakarpali pea.

Tihti on nendel dislokatsioonidel komplikatsioonid - pika flexori kõõlus ja selle liigendamine liigesepindade vahel, mis raskendab sõrme liigese asendit.

II-V sõrmede proksimaalsete falangete dislokatsioonide kirjeldus

Need nihked on tavaliselt tagurpidi. Selle iseloomuga trauma näitajad on terava valu, paistetus ja sõrme nähtav deformatsioon. Inimene ei saa seda liikuda ja iga kord, kui ta püüab sõrme passiivselt painduda, kogeb ta elastset vastupanu. Sellisel juhul määrab arst tagumise külje löökpuksiiri põhifaanse pea.

Sageli on valu pärast dislokatsiooni nii tõsine, et inimene kao töövõime ja koheselt pöördub arsti poole.

Küünte ja keskmiste sõrmede floallide nihked

Nende sõrmejälgede mõjul vaadeldakse tihti tagasilööki, harvemalt diagnoositakse arste külgdilokatsioonid. Niisiis põhjustab väikese sõrme vigastus armil täielikult selle liikumatusele ja mõnel juhul kaob kõõlused koos osa luust, mis ähvardab tulevikus probleemi tekitada.

Kui arst on diagnoosi kinnitanud ja hoiatas komplikatsioonide ohu eest, saadetakse patsient edaspidiseks raviks haiglasse.

Harv juhtum - varvaste dislokatsioonid

Seda tüüpi vigastusi leidub mõnikord sportlastel, kuid arstid pööravad erilist tähelepanu suurte varbade ümberpaigutamisele, ülejäänud varbad kannatavad palju harvem. Reeglina inimene kannatab kahju, kui ta lööb kõva eseme, kukub suurest kõrgusest või harjutusest.

Kui jalg vähe varvaste vigastusi, kannatab patsient märgatava turse, terava valu, sõrme lühenemise ja nende liigutamise eest.

Sümptomid ja vigastuste diagnoosimine

Varba või käe ümberlülitamisega on peaaegu võimatu teha ise diagnoosi, sest radiograafilised kujutised on vajalikud.

Väliselt on vigastus selgelt eristatav, kuid ainult spetsialist suudab määrata luu kahjustuse või terviklikkuse.

Esinevad sümptomid, mis iseloomustavad sõrmede ümberlülitumist:

  • terav valu, liikumise ja palpatsiooniga süvenenud;
  • punetustunne, kuum nahk dislokatsioonikohas;
  • turse;
  • sõrme deformatsioon;
  • kahjustatud sõrme liikumine.

Avatud dislokatsiooniga kaasnevad kõik loetletud sümptomid, aga ka naha, sidemete või lihaste terviklikkuse rikkumine.

Arst kontrollib mitte ainult visuaalselt kahjustatud jäseme, vaid täpsustab ka vigastuste üksikasju. Diagnoosi tegemisel juhindub ta röntgenikiirest, pilt võimaldab teil kindlaks teha nihke olemasolu. Rasketel juhtudel kasutatakse diagnostilisi meetodeid, nagu liigeste MRI, kompuutertomograafiat.

Valu leevendamine ja esmaabi kannatanule

Pärast vigastuse tekkimist on oluline vähendada kudede paistetust ja jäsemete anesteesimist, kasutades seda jääga. Seda saab asendada külmkapi sügavkülmas oleva väikese tootega - külm rahulikku inimest, vähendab ebamugavust ja takistab tarbetut liikumist.

Kahjustatud sõrme või mõne teise sõrme eemaldamiseks eemaldage kindlasti rõngas, eemaldage hari, mis haarab hari, ja proovige kinnitada käe tõstetud asendis.

Ärge proovige kahjustatud sõrme välja töötada!

On palju parem juua anesteetilist ravimit ja oodata arsti abi. Valuvaigisteid on soovitatav valida sellised ravimid nagu Ibuprofeen, Diklofenak, Ketonal, st mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kui midagi muud, võite võtta pillid Paratsetamool, Analgin.

Kui inimesel on avatud haavad, tuleb neid ravida antiseptiliste vahenditega, seejärel viiakse jäsemele steriilne sidemega. Enne sõrme jõudmist sõrmele võimalikult suurel määral liikuda saab see tervele sõrmele kinnitada, tingimusel et see ei ole oluliselt deformeerunud.

Mõnikord ei kurdeta inimene tugevat valu, tema häirib ebamugavus ja jäseme liigutamine. See omadus on iseloomulik subluksatsioonile või mittetäielisele dislokatsioonile, mis ei välista traumatoloogi külastamist.

Ravi

Võite alustada ravi kohe pärast röntgenikiirte saamist. Arst selgitab protseduuri või viitab operatsioonile (luukahjustuse või sidemepiirkonna korral).

Meditsiiniline manipuleerimine - suletud vähendamine

Seda protseduuri peetakse äärmiselt ebameeldivaks, sest arst arutleb koos patsiendiga esmakordselt anesteesiaga (intravenoosne anesteesia või lokaalne anesteesia). Käsi tõstetakse üles tõusnud asendisse, et tagada vere väljavool, seejärel suunatakse patsiendi sõrm külje poole ja tõmmatakse selle otsa mööda sõrme telge, kuni ilmub spetsiaalne klahv.

Manöövitavuse nüansid sõltuvad otseselt kõõluse seisundist, küünte küünte kumerus on painutatud.

Arstidel pole raske vigastatud sõrme saata, kuid patsient peab 3 nädalat kandma spetsiaalset immobiliseerivat longet.

Valu vähendamiseks määratakse valuvaigisteid tablettide kujul, salvi põletikuvastased ravimid, samuti füsioterapeutilised protseduurid (UHF).

Traumaatilise isiku rehabilitatsioon kestab keskmiselt paar nädalat, pärast mida ta naaseb tööle ja ettevõtmisele nagu tavaliselt.

Kirurgiline ravi

Haigla on vaja inimestele, kellel on keerulised kõõluste kinnipidamised. Sel juhul toimub avatud vähendamine dislocation. Reeglina viiakse operatsioon läbi kohaliku anesteesia käigus ja see hõlmab liigese kummutatud kapsli hõõrumist, pärast mida paigutus asetatakse ümber ja tekkinud haav kuivendatakse.

Sõrm peaks jääma sõrmele mitu nädalat ja patsient tuleb ka arsti kabinetisse, et eemaldada postoperatiivsed õmblused.

Heaolu ja taastusravi pärast vigastust

Pärast suletud vähendamise või kirurgilise sekkumisega manipuleerimist peab jäsem olema rahulikult, selle aja jooksul valu leevendatakse ettenähtud ravimitega. Pärast pikendusliide eemaldamist tuleb välja töötada. See nõuab healoomulist võimlemist, füsioteraapiat või mitut massaaži.

Arstid soovitavad kodus teha sooja veega vannis harjutusi, kuna see lõdvestab sõrmed ja aitab neil täielikult liikuda.

Keskmise phalanxi tugevdamiseks on kasulik konstruktori lohistada, klaviatuuril käsitseda või trükkida.

Täielik taastumine kestab tavaliselt 60 kuni 90 päeva, sõltub paljude aspektide suhe, kui kiiresti inimene arsti juurde jõudis ja kas ta täitis kohtumisi ja soovitusi.

Arstide hilinenud külastus aeglustab taastumist, samuti on kahjulikud iseseisvad katsed liidete vähendamiseks.

Selliste vigastuste, nagu sõrmede murdumised, ei saa pidada tähtsusetuks ja püüda ennast ravida.

Vastupidiselt tavapärasele vigastusele kaasneb sõrme nihkumisega luude liigutamine liigesesse ja see võib kahjustada veresooni, nahka ja närvideid.

Kui vigastatud sõrme mobiilsus ei ole katki, mida ei saa öelda nihkedest. Kohene juurdepääs arstile on taastumishagi, mis ei mõjuta keha.

Sümptomid ja väikese sõrme paigutuse käte käsitlemine

Dislokatsioon on liigeste moodustavate luude liigespinda nihkumine. Sõrmedel on palju närvilõpmeid, nii et väike sõrm on paigutatud, pigem valus vigastus.

See ei ohusta inimese elu, vaid võib tuua palju ebameeldivaid hetki. Seda on võimalik sellest vabaneda alles pärast ühistu ümberpaigutamist, mille teostab spetsialist.

Artiklis saate teada, kuidas väike sõrm liigub käsitsi, samuti mida teha vigastuse korral.

Pinky dislokatsiooni peamised põhjused

Väikese sõrme vigastamise põhjus võib olla:

  • Sügisel Sellisel juhul paneb inimene, kes püüab vältida pehmete kudede verevalumite tekkimist, käed automaatselt, võttes oma keha kaalu. Liigesega aparaadid ja käed ei ole mõeldud selliste raskete koormuste jaoks, mistõttu võib esineda sõrme proksimaalse falansi väljavoolamine või dislokatsioon;
  • Muljumised Väike sõrm on nõrgem kui ülejäänud sõrmed, nii et see võib vigastada, juhuslikult kinnitage käsi kõva pinnaga;
  • Löök Tugeva ristküliku otsesel streigil tekib tihtipeale väikese sõrme, rõnga, keskmise ja indeksi sõrme dislokatsioon;
  • Vägivaldne pikendamine. Sellisel juhul tekib vigastus, kui isik püüab kätt käsitsi hoida või kui tahtlikult tekib vigastus, kui sõrmus ilmub ülespoole või küljelt.

Sõrmede käes olevad sümptomid ja tüübid

Täieliku dislokatsiooniga jätab liigeselt liigest täielikult, luud liigeste pinnad nihkuvad ja liigesekehad purunevad ja sidemed kahjustuvad. Subluksatsiooni korral on nad osaliselt kokkupuutes. Väikese sõrme nihkumine käsivarrele võib olla kombineeritud falanki luumurruga, liigesekesta rebendiga, kõõluse eraldamisega metakarpaliigese fragmendiga.

Sõltuvalt sellest, kuidas sõrme tase on kahjustatud, liigitatakse liigutused järgmiselt:

  • Põhiosa nihestumine. Sellisel juhul nihutatakse liigespind metakarpääre pea suhtes;
  • Keskliigese nihestumine. Sõrme falanki pind on nihutatud põhiosa suhtes;
  • Küünte falanxi nihe. Ümberpaiknemine toimub keskjoone suhtes.

Sõltuvalt liigutatavatest liigespindadest suunatakse dislokatsioonid tagasi, palma- ja külgmised.

Järgmised sümptomid viitavad väikese sõrme nihkele:

  • Intensiivne valu sõrme piirkonnas, mis ulatub kogu käesse;
  • Mõjutatud sõrme kurnatus;
  • Painduvus ja sõrme laienemine;
  • Vigastatud liigese pindala ja punetus, kusjuures sõrmed muutuvad kahvatuks ja sinakaks;
  • Mõnedel juhtudel muutub sõrmus tuimaks.

Traumaatiline diagnoos

Selleks, et diagnoosida väike sõrme nihkumist mõnel juhul, on visuaalne kontroll piisav. Palpatsioon palmipalperatsioonis tundub vastava metakarpaalse luu pea ja peamise falanxi liigespinna tagaosa. Väikese sõrme keskel ja küüntefalangeekahjustuste korral esinevad seljaosakesed sagedamini ja harvemini külgsuunas.

Diagnoosi kinnitamiseks on vaja sõrmede röntgenkiirte tegemist kahes väljaulatuses. Kui on kahtlus, et patsiendil võib olla kõõluse eraldumine, võib see saata CT-skannile.

Käsi väike sõrme luumurrudest leiate siit üksikasjalikult.

Kahju esmaabi

Patsiendi seisundi leevendamiseks ja tüsistuste vältimiseks tuleks järgida järgmisi reegleid:

  • Kui väike sõrm on rõnga, tuleb see eemaldada, kuna paistetus ilmub hiljem;
  • Käsi tuleb vabaneda pigistatavatest riidest ja hoida tõstetud asendis.
  • Liigese parandamiseks on vaja abi arstilt otsida, sest olukorra parandamiseks tehtavad katsed võivad seda süvendada.
  • Selleks, et kinnitada oma väike sõrm tiheda sidemega, peate selle kinnitama sõrme sõrmele.
  • Kui nahk on kahjustatud, peske haav antiseptilise lahusega ja kandke steriilse sideme või marli sidemeid.
  • Turse vähendamiseks ja valu leevendamiseks tuleks kahjustatud alale rakendada külma tihendi või jääga. Külmumise vältimiseks tuleb see eemaldada iga 20 minuti järel.
  • Vajadusel võite võtta ka anesteetilise ravimi, mis põhineb ibuprofeenil, nimesuliidil või diklofenakil.

Sõltumatult saate pisike sõrme nihkumise lähtestada ainult siis, kui järgmistel tundidel pole võimalust pöörduda arsti poole. Selleks peab vigastatud inimene panema oma käe lamedale pinnale, vajutades selle oma peopesa poole. Ühe käega pead sa võtma väikese sõrme otsa, teine ​​aga pigistama luu alla dislokatsiooni. Siis peate kannatanu sõrme abil teravdaksid ja tugevalt tõmbama, seades liigendi kohale.

Ravi ja vähendamise meetodid

Liigese protseduuri vähendamine on üsna valus, nii et enne selle alustamist viiakse läbi kohalik anesteesia, mis aitab saavutada piisavalt lihaste lõõgastumist. Pärast seda tuleb käsi paigutada ülespoole, et parandada verevoolu ja vältida turse.

Ühise pinna sobitamiseks tuleb sõrm tõmmata veidi tagasi ja tõmmata oma otsa taga oma telje suunas. Asjaolu, et väike sõrmus oli paigas, näitab iseloomulikku klikkimist.

Selleks, et hoida sõrm õiges asendis ja seda enam ei juhtunud, kantakse sellele kipsi pikkus. Sõltuvalt vigastuse keerukusest eemaldatakse see 2-4 nädala pärast.

Juhul kui suletud vähendamine ei võimalda avatud vähendamist. See on kirurgiline operatsioon, milles luu fragmendi lahutamine ekstensori kõõlustega on paigutatud.

Väikese sõrme keskmise falanxi vanade dislokatsioonide korrigeerimiseks kasutatakse Volkova liigend-häiretavat seadet.

Taastusravi ja võimalikud komplikatsioonid

Pärast hääli eemaldamist algab taastusperiood. Ühise funktsiooni täielik taastamine toimub kuu jooksul. Selle protsessi kiirendamiseks kasutage meditsiinilist võimlemist ja füsioteraapiat.

Võimalikud tüsistused on järgmised:

  • Lihaste, kõõluste või sidemete purunemine;
  • Närvilõpmed, mis võivad põhjustada väikese sõrme tugevat valu või tundlikkuse vähenemist;
  • Vaskulaarsed vigastused vigastuskohas, mis põhjustab hematoomi ja turset;
  • Uuesti tekkimise tõenäosus suureneb taas palju vähem.
  • Kui dislokatsioon ei ole määratud, jääb sõrm deformeerituks;
  • Teine mõju või tüsistus on liigese artroos. Sageli areneb see vanas eas ja põhjustab põletikku mõjutatud piirkonnas.

Nüüd teate, mida teha, kui väike sõrm liigub käsivarrele.

Sõrme nihe käes: dislokatsiooni sümptomid, mida teha ümberlülitamise ajal

Sõrme nihutamine käele on väga tavaline vigastus. Seda saab igapäevaelus, tööl või mõne spordi mängimisel. See kahjustus ei kujuta endast vähimat ohtu ohvri elule, kuid piirab tema tegevust oluliselt. Kätes on palju närvilõusid, seega võib dislokatsioon põhjustada väga tugevat valu.

Kukkumisel langeb pöidlas oma anatoomilise seisundi eripärade tõttu kõige sagedamini vigastada.

Tihendid

Käe väljaulatumine on luude liigeste pindade patoloogiline nihkumine, mis moodustavad metakarpofalangeaali või interfalangeaarset liigendit. See kahjustus kaasneb tihti sideme aparatuuri ja liigesekapsli purunemisega, mis võib hiljem põhjustada tõsiseid tüsistusi, kui õigeaegset arstiabi ei osutata. Naha kahjustus, mis, kui mitte põhjalikult antiseptilise töötlemisega võib põhjustada infektsiooni, ei ole välistatud.

Sõltuvalt nihkumise määrast on dislokatsioonid jagatud täis (liigesepindade vahel puuduvad kontaktid) ja mittetäielik (subluksatsioonid).

Luude ümberpaiknemise suunas jagunevad vigastused taga (kõige levinum) palmar ja külgne.

Erinevad sordid:

  • peamise falanxi dislokatsioon (võrreldes metakarpide luudega);
  • keskmise falanxi dislokatsioon;
  • küünte falanki dislokatsioon.

Suu nihke sümptomid

Sõltumatult on peaaegu võimatu eristada sõrme murdumist. Mõlemal juhul on jäseme välimus märkimisväärselt muutunud. Selgitada, kas luukoe terviklikkust on rikutud, on see võimalik ainult röntgenuuringu ajal.

Dislokatsiooni juhtivad sümptomid on järgmised:

  • terav valu (liikumine üritab intensiivistuda);
  • naha hüperemia;
  • pehmete kudede kohaliku temperatuuri tõus;
  • tugev turse;
  • sõrme kuju muutumine;
  • sõrme kõrgus dislokatsioonist;
  • suutmatus sooritada liigeste normaalset liikumist.

Kell palmaarne dislokatsioon Ma sõrmega liigub see peopesa poole. Uuringu käigus on võimalik palavikku libiseva luu pea peapida. Logi sisse tagasitõmbumine on pöidla lühenemine ja pikendamine interpolaarse liigendiga. Pealise falansi liigespind palpeeritakse seljapinnal ja metakarpuuli pea on peopesas. Pika flexori lihaste kõõlus võib asetada ümber asustatud pindade vahel, mis muudab ümberpaigutamise protsessi oluliselt keerulisemaks.

Ülejäänud sõrmede põhifalantside dislokatsioon toimub peamiselt tagumises suunas. Reisides on vetrusliku iseloomuga terav valu ja vastupidavus.

II-V sõrmede keskele ja küünefalangetele on kõige sagedamini dorsaalne ja külgne. Iseloomulik märk on täieliku liikumatus. Kõige tõsisem komplikatsioon on ekstensori kõõluse kõõluse (mõnel juhul koos väikese luuosa) eraldamine.

Mida teha, kui liigutada sõrme käes: esmaabi

Vähimatki kahtlusi ümberlülitumises või purustatud sõrmes peate minema lähimasse hädaabiteenistusse. Ohvriks on vaja röntgenülevaatust ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Harvade ja liigeste kapslite vaheldumisi võib vajada hospitaliseerimist spetsialiseeritud statsionaarses osakonnas. Transportimise ajal on soovitav haavatav käsi kinni hoida.

Kõigepealt peate tagama vigastatud jäseme täieliku puhkeaja ja liikumatuse. Turse tugevuse ja valu sündroomi intensiivsuse vähendamiseks on soovitatav kasutada jää või külma vee kotti vigastatud alale.

Jää tuleb puhastada iga 10-15 minuti vältel, et vältida külmumist.

Kannatatud käsi tuleb viivitamatult vabastada ehtedest ja rõivastusest, mis võivad segada verevoolu taustal, mis põhjustab suurenenud punduvust. Vere ja lümfi paremaks väljavooluks on soovitav hoida haige jäsem tõstetud asendis. Inside võite võtta pill analgeetikumi või mittesteroidset põletikuvastast ravimit.

Sõrme nihkumise vähendamiseks mõeldud vahendid:

Avatud haavad (isegi väikeste mõõtmetega) tuleb põhjalikult pesta, töödelda antiseptilise lahusega (5% jood, kaaliumpermanganaat, furatsiliin, särav roheline) ja suletud antiseptilise korgistamisega. Arstile tuleb teatada naha kahjustusest; mõnel juhul on see teetanuse toksoidi kasutuselevõtu näitaja.

Dislokatsiooni süvenemise vältimiseks on vajalik haige sõrme hoolikalt immobiliseerida oma tugevusega, kinnitades selle naabruses tervisele. Tuleb hoolitseda selle eest, et sidemed ei oleks liiga tihedad, sest see takistab vigastuste piirkonnas normaalset mikrotsirkulatsiooni. Kui sõrme tõsiselt deformeerub või turse kiiresti suureneb, tuleb keelduda fikseerimisest.

Mitte mingil juhul ei tohiks iseseisvalt proovida surutud sõrme seadistada. See võib põhjustada komplikatsioone, nagu näiteks liigese kapsli purunemine ja valulik šokk!

Ravi sõrme liigutamiseks kätele

Patsiendi saab ise haiglasse transportida või kutsuda kiirabi.

Arst kogub otseselt hädaabiruumi ajalugu, st viib läbi uuringu ja uurib vigastatud kätt. Siis, selgitamaks kahju laadi suunab radiograafiat. Kui on olemas alus eeldada kõõluse rikkumist, kasutage riistvara diagnostika täiendavaid meetodeid - arvuti või magnetresonantstomograafiat.

Kui komplitseeritud dislokatsioon leevendab liigeste pindade tavalist võrdlust. Kui luud või pehmed kuded on kahjustatud, on operatsioon vajalik.

Suletud suspensioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia (anesteesia). Kohaliku anesteesia korral võib lihaste toonuse vähendamiseks olla vajalik lisada lihasrelaksante. Limb teatud aja jooksul fikseeritud või palutakse hoida tõstetud asendis, et veidi vähendada turse. Enamikul juhtudel on liigeste pindade anatoomilise suhte taastamine piisav, kui tõmmata sõrm ülespoole ja tõmmata otsa (aksiaalsuunas). Kui liigend naaseb oma tavalisse asendisse, siis kuuleb iseloomulik klikk.

Kui kõõlused on esimese sõrme nihutamise ajal kinni keeratud, pööratakse see küünaraha paralleelselt painutatud küünarnuki külge.

Pärast protseduuri lõppu kinnitatakse sõrm sõrmele ja harja osale, et seda immobiliseerida. Seda tuleb kanda vähemalt 3 nädalat.

Kombinatsioonide puudumisel pärast suletud vähendamist kuni töövõime täieliku taastumiseni kulub keskmiselt 4-5 nädalat.

Avatud redutseerimine on kirurgiline protseduur, mida kasutatakse pöidla tagumise nihkega, kusjuures kõõlus on pigistatav ja suletud pinnad ei ole võimelised. Operatsioon viiakse läbi juhtivuse või kohaliku anesteesia abil. Piiratud kapsel lõigatakse tagasiulatuva valgusega, mille järel kõõlused pöörduvad oma tavalisse asendisse spetsiaalse tõsteseadme abil. Kirurgilise manipuleerimise viimane etapp on stratifitseeritud sulgemine ja äravool. Pärast 10 päeva eemaldatakse õmblused ja patsiendi liikumatu sidemega kantakse 3 nädala jooksul.

Operatsioon on vajalik ka juhtudel, kui II-V sõrmede dislokatsioonid on komplitseeritud ekstensori kõõluste vigastuste tõttu. Sekkumise ajal õmmeldakse ta spetsiaalsete õmblusmaterjalidega luudele. Seejärel asetatakse fragment ümber (kui on murd) ja liigeste pindu võrreldakse. Rihm on 3 nädalat.

Operatsioonijärgne näidustus on krooniline dislokatsioon, kus vigastusest on möödunud rohkem kui nädal ja spontaanne vähenemine ei ole toimunud. Tõenäoliseks komplikatsiooniks sellistes olukordades on valesideme moodustamine, mille eemaldamiseks on vaja plastilisi sidemeid ja liigespindu. Raske immobiliseeritud sidemega kantakse 2 nädalat kuni 1 kuuni.

Taastusravi periood

Kui võred on eemaldatud kahjustatud käest, on soovitatav täies ulatuses täita oma funktsioone nii kiiresti kui võimalik. käte harjutuste komplektid. Näidatud on ka koolitus kummist paisupaagiga ja täites meetmeid, et taastada trahvi sõrme mootor oskusi.

Paralleelselt on soovitatav teha lümfidrenažmassaaž, passiivne soojendus ja külastada füsioteraapiat (UHF-i soovitatakse ja valu, elektroforees novakaiiniga).

Põletiku (sealhulgas valu ja paistetuse) sümptomite vähendamiseks on soovitatav kasutada 2... 4 korda päevas (sh Diklofenaki, Fastum-geli, Voltaren-emkgelgeli jt.) Sapitegusid ja geeli.

Mitu nädalat võib näidata elastse sidemega kanda.

Traditsiooniline meditsiin soovitab valmistada vannid koos pähklite ja nõelte keetmise ja infusioonidega. Kasulik on kasutada pähklite kudede värske lehtana või valge kapsa lehti.

Vladimir Plisov, arst, meditsiinitöötaja

5 179 seisukohti, 2 seisukohti täna