Põhiline

Artriit

Movalis süstimine

Movalis on algne Saksa mittesteroidne põletikuvastane ravim, mille peamine liikumapanev jõud on meloksikaam.

Lisaks põletikuvastasele on ravimil ka analgeetiline ja palavikuvastane toime (palavikuvastane ravim). Movalis on ette nähtud peamiselt luu- ja lihaskonna degeneratiivsete-düstroofsete haiguste valu ja põletiku leevendamiseks.

Movalisi injektsioonid toimivad kiiresti, neil on vähem kõrvaltoimeid kui traditsioonilised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine annab häid tulemusi. Intramuskulaarset süstimist teostatakse ainult arsti poolt välja kirjutatud viisil: tugeva toimeaine kontrollimatu manustamine, mis ületab päevase annuse, põhjustab ohtlikke komplikatsioone.

Clinico-farmakoloogiline rühm

Apteegi müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju Movalisi kaadrid maksavad? Keskmine hind apteekides on 700 rubla.

Vabasta vorm ja koostis

Ravim on saadaval:

  • tableti kujul (toimeaine annus on 7,5 mg (pakend nr 20) ja 15 mg (pakend nr 10 või nr 20));
  • süstelahus 10 mg / ml (1,5 ml ampullid, pakend nr 5);
  • rektaalsed ravimküünlad 7,5 ja 15 mg (pakend nr 6);
  • suspensioon 1,5 mg / ml (viaal 100 ml).

1 ampull ravimit sisaldab:

  • toimeaine - meloksikaam (15 mg);
  • täiendavad ained - glükofurfuraal, meglumiin, poloksameer 188, naatriumkloriid, naatriumhüdroksiid, glütsiin, destilleeritud vesi.

Kollase lahus rohelise värvusega, läbipaistev.

Farmakoloogiline toime

Movalsist mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmas on ilmne põletikuvastane, analgeetiline ja palavikuvastane omadus. Sageli kasutatakse põletikulise päritoluga haiguste raviks. Ravimi omadused selle koostise tõttu, mis sisaldab meloksikaami. See komponent reageerib prostaglandiinidega, kõrvaldades seega valu ja põletiku.

Movalis kuulub uue põlvkonna ravimitesse, sellel on väiksemate vastunäidustuste loend, kuid efektiivsuse poolest ei ole analoogidele madalam. Ravimi eeliseks on see, et see ravim kuulub COX-2 inhibiitoritesse, mis ei võimalda tal mingit negatiivset mõju kehale, vaid toimib ainult põletiku piirkonnas. Movalis inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni, erinevalt teistest mittesteroidide rühma sarnastest ravimitest.

Biosaadavus ravimi sõltumata kujul vabanemisega on praktiliselt identsed, kuid kõige otsesem mõju seisneb ravimi saab valmistada pudelikest intravenoosselt või intramuskulaarselt manustamist. Ravimi metabolismi protsess toimub maksas. Eemaldage ravim 20 tundi pärast manustamist.

Kasutamisnäited

Meloksikaam, mis on ravimi peamine toimeaine, omab põletikuvastast toimet. Patsientide tekke vältimisega vähendab see tõhusalt põletikku ja valu.

Sellepärast on ravim näidustatud järgmisteks tervisehäireteks:

  • reumatoidartriit;
  • anküloseeriv spondüliit;
  • osteoartriit;
  • radikuliit;
  • luu- ja lihaskonna skeleti ja muude osade haigused, millega kaasnevad valu ja põletik kudedes.

Ravimi peamine eelis, erinevalt sarnase toimega ravimitest, ei avalda kõhrkoele hävitavat toimet. Te võite tunda positiivset dünaamikat 40 minutit pärast selle võtmist. Terapeutiline ja analgeetiline toime kestab umbes 22 tundi.

Ravimit peetakse pehmemaks ja efektiivsemaks võrreldes eelkäijatega.

Vastunäidustused

Absoluutsete vastunäidustuste loetelu on järgmine:

  • ülitundlikkus ravimi toimeaine või abiainete suhtes;
  • raske maksa- ja südamepuudulikkus;
  • aktiivne maksahaigus;
  • rasedus;
  • imetamise periood (rinnaga toitmine);
  • vanus kuni 18 aastat;
  • samaaegne antikoagulantravi, kuna on olemas intramuskulaarsete hematoomide oht;
  • perioperatiivse valu ravi pärgarteri šundilõikuse ajal;
  • Mao- ja kaksteistsõrmiku ägedad ja haavandid kahjustused ägedas faasis või hiljuti üle kantud;
  • põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi või haavandiline koliit ägedas faasis);
  • raske neerupuudulikkus (kui hemodialüüsi ei teostata, QC

Movalis - ravimi kasutamise instruktsioonid, ülevaated, analoogid ja vormid (7,5 mg ja 15 mg tabletid, küünlad, süstimise ampullide süstid) artroosi ja artriidi raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi Movalis kasutusjuhendit. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad ning spetsialistide arstide arvamus Movalis kasutamise kohta oma praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Analoogid Movalis olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutamine artroosi, artriidi ja spondüliidi raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Mis on see ravim?

Movalis on ravim, mille on tootnud kuulus Saksa firma Behringer Ingelhei International, mis on niinimetatud enoolhappe derivaatidega seotud meloksikaam, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Ravim, nagu ka toimeaine ise, on selle farmaatsiaettevõtte kaubamärk, sest see on selle välja töötanud ja patenteerinud.

Movalis on osutunud põletikuvastaseks aineks mitmesuguste patoloogiliste põletikuliste protsesside ravimisel inimkehas, eriti tugiaparaadi põletikes. Movalis muutub selektiivselt kehas, tõestatud efektiivsuse, kuid minimaalsete kõrvaltoimete hulgast ning samuti mis tahes selle ravimvormide lojaalsete maksumust arvestades, on sageli valikuline ravim väga erineva jõukusega ja erinevate haigustega patsientidel.

Ravimi efektiivsust kinnitavad eri erialade arstid. Paljude haiguste ravis kohtumiste loetelus on ta kõrgemas kohas.

Uimastigrupp

Ravim on mittesteroidne põletikuvastane ravim. Ensüüm-tsüklooksügenaas-2 (edaspidi - COX-2) selektiivsete (selektiivsete) inhibiitorite alarühm kuulub ensooli happe derivaadi klassi - oksikaamini.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): Meloksikaam.

Kaubanimi: Movalis.

Nimi ladina keeles: Movalis.

Koostis

Ravim sisaldab peamist toimeainet - meloksikaami. Sõltuvalt annustamisvormist on selle sisaldus kas 7,5 mg või 15 mg ühekordse annusühiku kohta (tableti doseerimisvorm ja ravimküünlad) või 15 mg ühekordse annuse (suu kaudu manustatava ravimvormi) jaoks 1,5 ml. Lisaks sisaldavad tabletid järgmisi aineid: naatriumtsitraat, laktoos, polüvidoon, magneesiumstearaat, MCC jt. Süstelahuse koostis sisaldab lisaks glükofurooli, glütsiini, naatriumkloriidi, naatriumhüdroksiidi, pluroon F 68 jt. Suposiidid sisaldavad hüdrogeenitud kastoorõli ja tahket rasva.

Toimemehhanism ja omadused

Vastavalt juhistes toodud omadustele pärsib Movalis COX-2 nn ensüümide aktiivsust, vähendades seeläbi prostaglandiinide sünteesi ja aktiivsust põletiku kohas. Selle tagajärjel võib ravimi farmakoloogia põhjustada põletikuvastast toimet koos anesteetikumidega.

Farmakokineetika

Meloksikaam imendub nii kiiresti kui võimalik mao- ja sooletraktidelt. Suukaudne imendumine ulatub 89% -ni ja enam ning biosaadavus on 100%. Meloksikaami efektiivsus haiguste ravis on see, et see tungib kiiresti ja koguneb liigeste sünoviaalvedelikus. 3-5 päeva jooksul saavutab selle kontsentratsioon vereplasmas ja muudes vedelikes maksimaalse jõudluse tõttu, mis põhjustab püsiva toime kolmandal ravimi võtmise päeval. Üldiselt hakkab meloksikaam toimima pärast 20 kuni maksimaalselt 30 minutit pärast suukaudset manustamist ja 5-10 minutit intramuskulaarse manustamise järgselt. Meloksikaam metaboliseeritakse inaktiivseteks ja ohututeks ühenditeks, mis eemaldatakse organismist läbi neerude ja seedetrakti soolestiku osa ligikaudu samades vahekordades. Väike osa ravimist muutumatul kujul eritub väljaheitest või uriinist. Poolväärtusaeg on 20 tundi. Movalisi kasutamise positiivseks küljeks on asjaolu, et mõju maksale ja mõju neerudele, kellel on nende funktsionaalsus vähene või mõõdukas kahjustus, on tähtsusetu. Isegi patsiendi hemodialüüsi protseduuride puhul kasutatakse Movalisit ühekordses annuses 7,5 mg.

Näidustused

Mida Movalis ravib? Erinevad liigesekoe, lihasüsteemide, sidekoe ja mitte ainult nende haigused. See on see ravim, milleks see on ja miks see aitab:

  • Osteoartriit.
  • Artriit, sealhulgas reumaatilised vormid.
  • Anküloseeriv spondüliit.
  • Radikuliit
  • Lumbago.
  • Lumboischialgia.

Miks nad määravad nende haiguste jaoks ravimi, on kõigile teada: põletik, põletik ja võimalus anda inimestele võimalus liikuda ja normaalselt elada. Seega on Movalisist saadav kasu vaieldamatu ja teaduslikult tõestatud.

Väljundvormid

Movalis toodab tootja järgmisel kujul:

  • Tabletid (7,5 mg või 15 mg) pakendites 10 või 20 tabletti.
  • Süstelahus (lasked ampullides), mille aine sisaldus on 15 mg 1,5 ml, 5 pakendis ampullis.
  • Suposiidid või rektaalsed ravimküünlad (7,5 mg või 15 mg), 10 tk pakendi kohta.
  • Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon.

Mis on parem: pillid või süstid? Või äkki küünlad? Kõik sõltub iga juhtumi individuaalsest olukorrast. Ägedate haiguste ja retsidiivide korral, samuti statsionaarsetes tervishoiuasutustes on soovitatav kasutada süstevorme kiirema biosaadavuse tõttu. Tablette ja ravimküünlaid kasutatakse krooniliste haigusseisundite ambulatoorseks kasutamiseks või ravi jätkamiseks pärast statsionaarse ravi lõppu.

Kasutusjuhend

Selle ravimi annotatsioon määrab iga doseerimisvormi jaoks keskmise annuse. Täpsema annuse ja manustamissageduse tuleks kontrollida arstiga.

Kuidas ravimit võtta või lüüa: 7,5-15 mg päevas sõltuvalt haiguse progresseerumise astmest, selle spetsiifilisusest ja muudest teguritest, olenemata ravimi vabanemisest (annus on näidustatud täiskasvanutele).

Tablette tarbitakse toiduga, nii et ravim ei ärrita mao limaskesta, süstimise ja rektaalse vormi - nagu arst on määranud.

Lapsed: ravim on ette nähtud 12-aastastele lastele.

Maksimaalne ööpäevane annus on 15 mg.

Kõrvaltoimed

Movalis'i kõrvaltoimed on sarnased mitmesuguste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) mitmesuguste teiste ravimite kõrvaltoimetega. Samal ajal, kuna selektiivne mõju COX-2-le on kerge toime COX-1-le, on soovimatute ilmingute tõenäosus tunduvalt madalam paljudest sarnastest MSPVA-dest. Eelkõige ei avalda see kõhrele negatiivset mõju, mis tõendab selle kondro-neutraalsust.

Meloksikaami peamised kõrvaltoimed on järgmised:

  • Seedetrakti häired: iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu ja krambid, kõhukinnisus või kõhulahtisus, gaasikogumine; harvadel juhtudel koliidi tekkimine, samuti mao- või sooleverejooks.
  • Peavalu, väsimus ja unisus, tinnitus, depressioon või agitatsioon.
  • Puhverdus, rõhu suurenemine, tahhükardia.
  • Aneemia ja / või leukopeenia.
  • Urtikaaria, lööve, pruritus, erüteem, angioödeem.
  • Muutused neerufunktsiooni peamistes laboratoorsete näitajatega.
  • Hägune nägemine

Vastunäidustused

Vastunäidustused Movalisa tuleneb selle kõrvaltoimetest. Eelkõige on need järgmised:

  • Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, samuti erinevate etioloogiate äge gastriit märkimisväärne ägenemine.
  • Neerupuudulikkus hemodialüüsi seansside puudumisel.
  • Rasedus ja imetamine.
  • Täpne maksakahjustus.
  • Astma areng mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamise taustal.
  • Alla 12-aastased lapsed.
  • Ülitundlikkus meloksikaami ja teiste põletikuvastaste ravimite suhtes.

Kasutamine lastel

Kuna puuduvad vajalikud kliinilised uuringud ja eeldatavate kõrvaltoimete võimalik progressioon, ei ole Movalis soovitatav manustada alla 12-aastastele lastele.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Erinevad kliinilised uuringud ei ole kinnitanud lootele vahendite teratogeenset toimet. Sellest hoolimata ei ole Movalis, nagu ka ülejäänud selle analoogid rühmas, soovitatav kasutada rasedatel naistel ja rinnaga toitvatel naistel.

Kasutamine eakatel

Hoolimata asjaolust, et eakatel patsientidel (pensionärid) on aktiivselt ette nähtud meloksikaami kasutamine tingituna sellest, et pärast 50-60 aastat esineb mitmeid liigesehaigusi, tuleb Movalis't seda vanuserühma patsientidel kasutada ettevaatusega, eriti neil, kellel on südamefunktsioon, maks ja neerud, samuti füsioloogilise seisundi üldised häired.

Autoga ja muude mehhanismide juhtimine

Võttes arvesse võimalike kõrvaltoimete (uimasus, erutus, nägemise ähmastumine jne) tekkimist, soovitatakse ravimi kasutamise juhist ravi vältel vältida.

Kas mul on vaja retsepti

Vaatamata asjaolule, et Movalis on elanike hulgas väga populaarne, peaks ta apteekidest vabastama ainult arsti poolt välja antud retsepti alusel, mis näeb ette selle ravimi korraliku ja ratsionaalse ravi.

Kooskõla muude ravimitega

Movalis'i ravimi vastastikune mõju väljendub järgmises:

  • Selle samaaegsel kasutamisel koos teiste MSPVA-dega suureneb mao ja soolte limaskestade erosiooni oht.
  • Selle samaaegne kasutamine hepariinilaadsete ainete, kõigi rühma antikoagulantide ja trombolüütiliste ravimite puhul suurendab märkimisväärselt haavandite ja veritsuste tekkimise tõenäosust.
  • Movalis võib vähendada emakasisese rasestumisvastase süsteemi toimet.
  • Movalis'i ühekordseks kasutamiseks koos erinevate diureetikumidega peab tingimata kaasnema suurte koguste erinevate vedelike manustamine.
  • Meloksikaam vähendab beetablokaatorite, diureetikumide, AKE inhibiitorite, vasodilataatorite aktiivsust jne).
  • Movalis suurendab märkimisväärselt tsüklosporiinide nefrotoksilisust (negatiivset toimet neerudele).
  • Ravim suurendab metotreksaadi hematotoksilisust.

Kooskõla alkoholiga

Ravi puhul tuleb Movalis alkoholi igapäevasest kasutamisest välja jätta, kuna on tõestatud, et ravimi kokkusobivus temaga tekitab suurt kahtlust. Movalisi ja alkohoolsete jookide samaaegse kasutamise tagajärjed on meloksikaami kõrvaltoimete märkimisväärne suurenemine, see tähendab, et mitmete soovimatute reaktsioonide tekkimise võimalus kahekordistub.

Movalis analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Amelotex;
  • Artroksa;
  • Biksikam;
  • Lem;
  • M-Kam;
  • Matarin;
  • Medsikam;
  • Melbeck;
  • Melbeck Forte;
  • Melox;
  • Meloksamiid;
  • Meloksikaam;
  • Meloflam;
  • Meloflex Rompharm;
  • Mesipool;
  • Mixol Od;
  • Mirlox;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Exen Sanovel.

Movalis: kasutusjuhised

Movalis on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on analgeetiline ja palavikuvastane toime.

Vabastav vorm

Ümmarguse kujutise kollase helekollase värviga tabletid, millel on üks kumer külg, millele trükitakse ettevõtte logo, ja terav serv. Kerge karedus on vastuvõetav. Rakukontuuri pakkimine, papp pakend.

Koostis

Aktiivne komponent:

Meloksikaam, 7,5 gr

Abiained:

Magneesiumstearaat, naatriumtsitraatdihüdraat, mikrokristalne tselluloos, verepovidoon, povidoon, kolloidne ränidioksiid, laktoosmonohüdraat.

Farmakodünaamika

Movalis asub NSAID-i rühmas. Selle toimeaine on enoolhappe derivaat, millel on palavikuvastane, põletikuvastane ja analgeetiline toime kõikidele põletiku standardmudelitele. Meloksikaamil on võime pärssida prostaglandiinide sünteesi põletikukohas ja rohkem kui neerudes või mao limaskestal. Need erinevused tulenevad asjaolust, et see ravim on selektiivne ensüümi COX-2 inhibiitor. Võrreldes COX-1 inhibiitoritega, mis põhjustab paljude kõrvaltoimete tekkimist, põhjustab see minimaalse arvu reaktsioone ja annab rohkem väljendunud ravitoime.

Annuse puhul 7,5 ja 15 mg ravimit ei mõjuta see trombotsüütide agregatsiooni halvasti.

Farmakokineetika

Meloksikaam imendub seedetraktist hästi. Selle absoluutne biosaadavus on 90%. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas pärast ühekordse annuse manustamist saavutatakse 5-6 tunni pärast. Samas võtab ravimi kasutamine koos anorgaaniliste antatsiidide või toiduainetega imendumine ei muutu. Püsivad farmakokineetilised näitajad saavutatakse 3-5 päeva jooksul (annustes 7,5 ja 15 mg).

Meloksikaam seondub plasmavalkudega (peamiselt albumiiniga) 99% ulatuses. Aine suudab tungida sünoviaalsesse vedelikku, saavutades kontsentratsiooniga 50%. Pärast korduvat sisemist manustamist on keskmine jaotusruumala (Vd) 16 liitrit, variatsioonikordaja on 11-32%.

Ravim metaboliseerub peaaegu täielikult maksas, moodustades 4 farmakoloogiliselt inaktiivset derivaati. 60% koguannusest on 5'-karboksümoleksikaam (peamine metaboliit), mis moodustub vaheühendi metaboliidi, 5'-hüdroksümetüül-mleksiksami oksüdeerimisel. Nende metaboliitide moodustamisel mängivad peamist rolli isoensüümid CYP2C9 ja CYP3A4. Ülejäänud 2 metaboliiti, mis moodustavad vastavalt 16 ja 4 protsenti ravimi annusest, moodustuvad peroksüdaasi toimel, mida iseloomustab aktiivsuse muutus.

Sama koguse ravim eritub neerude kaudu ja metaboliitide vormis soolte kaudu. Muutumatut uimasti leidub jälgedes uriiniga ja 5% -lises väljaheites. Meloksikaami keskmine poolväärtusaeg on 13... 25 tundi. Pärast ravimi ühekordse annuse saavutamist on plasma kliirens keskmiselt 7-12 ml minutis.

Kerge neeru- ja maksapuudulikkus ei avalda olulist mõju ravimi farmakokineetikale. Mõõdukalt raske neerupuudulikkuse korral suureneb meloksikaami eliminatsiooni kiirus. Terminali neerupuudulikkuse korral on ravim väga viletselt seotud plasmavalkudega, mis põhjustab vaba aine kontsentratsiooni suurenemise.

Kasutamisnäited

Movalisit kasutatakse sümptomaatilise ravi abiainetena järgmistel tingimustel:

  • reumatoidartriit;
  • liigeste degeneratiivsed-düstroofilised haigused, mida iseloomustab tugev valu;
  • anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);
  • osteoartriit.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus või individuaalne talumatus ravimi üksikute koostisosade suhtes;
  • Allergiliste reaktsioonide tekkimise tendents;
  • Aspiriini triada (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus, bronhiaalastma, polüpüsi rinosinuiit);
  • Alla 12-aastased lapsed (välja arvatud juveniilne reumatoidartriit);
  • Kõrgem vanus;
  • Rasedus ja imetamine;
  • Maksa- ja neerupuudulikkus (rasked patoloogilised vormid);
  • Antikoagulantide võtmine;
  • Haavandiline koliit ägedas faasis, Crohni tõbi;
  • Mao- ja 12-p soolehaavand (äge lüli);
  • Postoperatiivse valu ravimine koronaararterite möödaviides;
  • Kontrollimatu tõsine südamepuudulikkus.

Kohaldamisviis

Osteoartriidi sümptomaatiliseks raviks on ravimi ööpäevane annus 7,5-15 mg (määratud raviarst).

On näidatud, et patsiendid, kes põevad reumatoidartriiti ja anküloseerivat spondüliiti, võtavad ravimeid annuses 15 mg päevas. Terapeutilise toime saavutamisel saab seda vähendada 7,5 mg-ni.

Kõrvaltoimete riski suurenemisega algab ravimi võtmine annusega 7,5 mg päevas. Hemodialüüsi teel läbinud raske neerupuudulikkusega patsiendid võivad meditsiinilistel põhjustel võtta kuni 7,5 mg päevas.

Minimaalne soovitatav annus noorukitele, kes on saanud 12-aastaseks, on 0,25 mg päevas. Ravimit tuleb võtta üks kord päevas koos toiduga, joomistes palju vedelikke.

Movalisi ööpäevane annus ei tohi ületada 15 mg.

Ravimi koostoime

Koos salitsülaatide ja teiste prostaglandiini sünteesi inhibiitoritega suureneb seedetrakti limaskestade arengu ja seedetrakti verejooksu oht.

Liitiumpreparaatidega samaaegselt manustamisel suureneb neerude eritumise tõttu viimaste kontsentratsioon vereplasmas.

Movalis vähendab metotreksaadi tubulaarset sekretsiooni, suurendades selle hematoloogilist toksilisust, kuid samal ajal ravimi farmakokineetikat muutmata.

Vähendab emakasisese rasestumisvastase vahendi efektiivsust.

Samaaegne kasutamine diureetikumidega võib põhjustada dehüdratsiooni ja ägeda neerupuudulikkuse tekkimist, seetõttu on vajalik esmane uuring neerude seisundi ja toetuse kohta piisava hüdratatsiooni rakendamisel.

Movalis vähendab antihüpertensiivsete ravimite aktiivsust vasodilatumavate omadustega prostaglandiinide pärssimise tõttu.

Kui angiotensiin-2 antagonistid kasutavad koos MSPVA-dega ühiselt, toimub glomerulaarfiltratsiooni vähenemine, mis võib neerupuudulikkuse tekkimisel põhjustada neerufunktsiooni häiret.

Ravim on võimeline suhtlema hüpoglükeemiliste ravimitega.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osaks: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, ösofagiit, luulõhetus, koliit, gastriit, seedetrakti limaskesta haavandid, peidetud või selge seedetrakti verejooks.

Naha osa: punetus, sügelus, lööve, urtikaaria, fotosensibilisatsioon. Quincke turse, anafülaksia (väga harvadel juhtudel).

Hemopoeetilise süsteemi osa: aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia (harv).

Hingamisteede osakaal: bronhiaalastma ägedad haigusseisundid.

Kesknärvisüsteemi külg: pearinglus, peavalu, unisus, tinnitus, suurenenud närvilisus, meeleolu kõikumine.

Nägemisorganite osatähtsus: konjunktiviit, nägemishäired.

Kuna südame-veresoonkond: kuumahood, vererõhu muutused, südame löögisageduse suurenemine.

Üleannustamine

Kui ravimi kontrollimatu koguse süveneb kõrvaltoimete raskusaste. Spetsiifilist antidooti pole täna olemas. Üleannustamise korral on ette nähtud maoloputus ja sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Kui kasutate mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid seedetrakti haigustega patsientidel, peate oma seisundit regulaarselt jälgima arstiga. Seedetrakti verejooksu korral tuleb ravim kohe tühistada. Samuti on vaja lõpetada ravi Movalisiga, märkimisväärselt suurendada transaminaaside aktiivsust või muid maksafunktsiooni näitajaid.

Uuringuid ravimi toime kohta auto võimet juhtida või teha tööd, mis vajavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioonikiirusi, ei ole läbi viidud. Kaugelearenenud nägemise või kesknärvisüsteemi häiretega patsientidel, kes on Movalis'e võtmise ajal soovitatav, ei tohiks seda toimet hoiduda.

Puhkusetingimused

Ravim kuulub retsepti.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatult temperatuuril kuni 30 ° C. Ladustamise aeg on 3 aastat. Selle ravimi kasutamise aegumine on keelatud.

Movalis hind

Movalisi tablettide keskmine maksumus Moskva apteekides on:

  • tabletid 15 mg 10 tk - 500-600 rubla.
  • tabletid 15 mg 20 tk - 800-900 rubla.
  • 7,5 mg tabletid 20 tk - 650-700 rubla.

Tootja

Boehringer Ingelheim International, Saksamaa

Movalis: ravikuur pillides ja süstides (mitu päeva)

Iga-aastane farmakoloogia pakub kõiki uusi vahendeid luu- ja lihaskonna haiguste vastu võitlemiseks. Selliseid ravimeid eristatakse minimaalsete negatiivsete reaktsioonide ja vastunäidustuste tõttu. Üks viimaseid saavutusi oli ravim Movalis. Ta kogeb valu ja põletikku seljas ja liigestes.

Ravimit iseloomustab mitte ainult suurepärane analgeetiline toime, vaid ka palavikuvastane toime. Keha peamine toimemehhanism on prostaglandiinide hulga vähendamine, mis võimaldab vähendada ensüümi aktiivsuse taset.

Movalisit kasutatakse täiskasvanud patsientidel osteoartroosi, reumatoidartriidi, anküloseeriva spondüliidi (anküloseeriva spondüliidi) raviks. Mõnel juhul on Movalis lubatud isegi lastele, kuid pärast 16-aastast.

Ravi kestus on pikk ja nõuab patsiendilt kannatust. Movalis on hästi talutav selle kergeid toimeid organismis. Statistika kohaselt näitas umbes 65 protsenti osteokondroosiga patsientidest pärast nende ravi selgelt paranemist. Ja see jääb kaua.

Vabastav vorm

Tootjad pakuvad Movalisile erinevaid vorme:

Kõige efektiivsem ja kiire toimega süstimine. Stentsioone kasutatakse edukalt valu leevendamiseks liigestega seotud probleemide korral.

Tulenevalt asjaolust, et Movalisi süstid sisenevad vereringesse täpselt ja kiiresti, võimaldab see ravimit töötada mitu korda tõhusamalt kui muud vormid.

Kui aga analüüsime patsientide ja arstide ülevaateid, siis selgub, et süstemaatiliselt intramuskulaarse manustamise korral esineb lihaskiudude erinevad kahjustused.

Sel põhjusel ei saa ravimit pidevalt lüüa. Näidatud on orgaaniline kombinatsioon süstetöötlemise perioodidest ja Movalis'i tabletid.

Näiteks probleemi hea lahendus on tablettide kasutamine stabiilse remissiooni ajal ja süstides haiguse ägenemise ajal.

Mõningatel juhtudel saate ravida suposiitide, suspensioonidega, kuid ainult juhul, kui patsiendil ei esine pärasoole ägedaid patoloogiaid.

Rakenduse funktsioonid

Süstete abil ravi kestab tavaliselt mitte rohkem kui 3-4 päeva. Pärast seda jätkake ravi teiste ravimitega. Kõige kiiremaks valu leevendamiseks tuleb Movalis'it manustada lihasesiseselt.

Sõltuvalt põletikulise protsessi fookuse sügavusest ja aistingute tüübist valitakse optimaalne annus. Sageli me räägime kogusest 7,5-15 mg päevas. Kõrvaltoimete vältimiseks ja üleannustamise vältimiseks peaksite alati järgima soovitatavat annust.

Kuna Movalis liigne tarbimine ja ebapiisavad annused põhjustavad kõrvaltoimete tekkimist, soovitavad arstid seda kasutada minimaalsetes kogustes lühima aja jooksul.

Injektsioonid on rangelt keelatud segada süstlaga teiste ravimitega. Vastasel korral esineb suur tõenäosus ravimi kokkusobimatusest ja allergilise reaktsiooni tekkimisest. Samuti ei saa te ravimit sisestada intravenoosselt!

Arstid ei soovita Movalis-i injekte neerupuudulikkusega patsientide raviks. Kui selline ravi on hädavajalik, ei tohiks päevane annus olla suurem kui 7 mg.

Juhendis keelatakse ravimite kasutamine nooremate kui 16-aastaste laste raviks.

Soovitatavad annused

Movalis annuse määrab patsient, kes sõltub patoloogilise seisundi tõsidusest, kuid järgmised mõõtmed on standardsed:

  1. Osteoartriidi süstide ja tablettide päevane kogus on 7,5 mg. Kui tervislik seisund lubab küünlaid kasutada, siis on vajalik 15 mg. Kui on kiire vajadus, kohandatakse süstimise ja tableti annus samas koguses;
  2. reumatoidartriidiga patsiendil on näidatud mitte rohkem kui 15 mg ravimit. Pärast valu ja muude patoloogiliste ilmingute leevendamist vähendatakse ravimi ööpäevast kogust 7,5 mg-ni;
  3. Osteokondroosiga on ravivõimalus vajalik üksnes valu leevendamiseks. Sellisel juhul on ühekordne annus 7,5 mg;
  4. samad parameetrid on olulised emakakaela lülisamba valu puhul;
  5. esmakordselt kolme päeva jooksul manustatakse 15 mg ravimit päevas ja seejärel kasutatakse 7,5 mg;
  6. seljavalu likvideerimine, mis sarnaneb osteokondroosi raviga;
  7. Esimesel päeval on anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) normaalne 15 mg Movalis ja pärast sümptomite elimineerimist tuleb seda vähendada 7,5 mg-ni päevas.

Kui patsiendil tekib eelsoodumus ravivastuse negatiivsete reaktsioonide tekke suhtes, siis on inimesel näidatud mitte rohkem kui 7 mg ravimit päevas. Neerupuudulikkusega patsient peab võtma sama koguse.

Tootja ei määra maksimaalse arvu lastele ravitavaid tablette ega kaadreid. Kuid arstid määravad Movalis'e kursuse lastele vanuses 16 aastat, annuses 0,2 mg kilogrammi kehakaalu kohta. Raha päevas ei tohi ületada 15 mg.

Injekte intramuskulaarselt saab teha igal ajal, kuid tablette võetakse ainult toiduga. Neid on närimiskeelu keelatud ja pestakse suurel hulgal puhastatud veega ilma gaasita.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Movalis on keelatud nimetada teatavaid patsientide rühmi. Nii ei saa süstid, tabletid, küünlad raviks kasutada:

  • rasedad ja imetavad naised;
  • alla 16-aastased lapsed;
  • kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsiendid;
  • erinevad maksafunktsiooni probleemid;
  • neerupuudulikkuse sümptomitega;
  • maohaavandi puhul ägeda faasi korral;
  • allergiliste reaktsioonide korral mittesteroidsetele ravimitele;
  • veresoonte ja südamehaigustega;
  • kui neil patsientidel, kes kasutasid antikoagulante, tekkisid intramuskulaarsed hematoomid.

Kui Movalis (mis tahes kujul) on liiga pikk, on suurem tõenäosus soovimatutele kehareaktsioonidele toimeaine või toimeaine abiainete suhtes.

Näiteks umbes 1,2% juhtudest täheldati inimesel pikaajalist kõhulahtisust, erineva iseloomuga kõhukinnisust, düspepsiat, iiveldust, tugevat haavamist ja valu tekkimist kõhuõõnes.

Sageli diagnoositakse ka verepreparaadi muutust (umbes 1,3% juhtudest), aneemia sümptomid (aneemia) ilmnesid 1,1% -l patsientidest, kes seda ravimit võtsid. Vahel tööriista kasutavate inimeste nahal esineb urtikaariat, sügelust, stomatiidi ilmingut.

Tinnituse oht, muutused neerufunktsioonides. Movalis'iga ravitud osteokondroosiga patsientide osas diagnoositi progresseeruv pearinglus ja valu peas. Ravimi pikaajalise kasutamise korral on südamega tekkinud oht negatiivseteks reaktsioonideks, veresooned, tursed ei ole välistatud 1,2% -l patsientidest.

Lisaks esineb juhtumeid, kus pärast ravikuuri, vererõhu taseme tõusu, südametegevuse suurenemist.

Kogu teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Iga kohtumine peab toimuma arsti poolt. Enesehooldus on ohtlik ja sellel on kehal negatiivseid tagajärgi. Annuse süstimisega lapsed, kellel on vajadus ravi järele, vahetavad süstlusi pillidega.

Movalis'i injektsioonid: uimastite kasutamise tunnused

Movalis on farmakoloogilise toimeaine kujul, mis kuulub mitmesuguste mittesteroidsete ravimite hulka ja aitab kaasa anesteetikumide, palavikuvastasele ja põletikuvastasele omadusele. Ravimite kasutamise aluseks on sellised haigused nagu osteoartriit, reumatoidartriit, spondüliit. Millised omadused on Movalisile omane, saate teada veel.

Mis on ravim?

Ravim on saadaval süstelahuse klaasist ampullides. Movalis'i kallike süstimine maksis 150 rubla eest. Üks ampulli annus on 1,5 ml ja pakend sisaldab 3 või 5 tk. Süstimisel on kollakasroheline värv, seega ärge kartke pakendi avamisel kartke. Movalisi ühe preparaadi kapsli koostis sisaldab nii peamist komponenti, mis on meloksikaam, kui ka abiained:

  • Meglumiin;
  • Naatriumkloriid;
  • Glükofurfuraal;
  • Poloxamer 188;
  • Glütsiin;
  • Puhastatud vesi.

Üks Movalisa viaali koostis sisaldab 15 mg põhiaine - meloksikaami. Ravim esitatakse lisaks süstidele ka järgmiste vabanemisvormide korral:

  1. Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid.
  2. Küünlad või rektaalsed ravimküünlad.
  3. Suspensioon manustatakse suu kaudu.

Ravimi meloksikaami peamine komponent aitab kaasa põletikuliste vahendajate sünteesi pärssimisele, see tähendab, et valu kaldub lokaliseerima. Movalis, mis sisaldab meloksikaami, kasutatakse täpselt nendel erandlikel juhtudel, kui erineva koostisega preparaadid on lihtsalt võimetud.

Millistel juhtudel kasutatakse Movalisit

Mõned sümptomid, millele Movalis kasutamine on näidustatud, on järgmised sümptomid: valu liigeses, lülisambahaigused, samuti luu-lihaskonna probleemid. Lisaks ülitundlikele kõrvaltoimete kõrvaldamisele pakub Movalis lühikest sümptomaatilist ravi järgmisteks tervisehäireteks:

  • Mis tahes vormi artriit;
  • Osteokondroos;
  • Anküloseeriv spondüliit;
  • Gonartroos;
  • Neuralgiat.

Ravimit võib kasutada ainult siis, kui see on näidustatud, samuti arsti väljakirjutamisel.

Movalisi manustamine ja annustamine

Movalis'i süstide kasutamise juhised näitavad, et selle ravimi vorm on ette nähtud valu sündroomide kiireks leevendamiseks. Movalis'i injektsioonid paigutatakse ka siis, kui esinevad luu- ja lihaskonna haiguste ägedad nähud. Süstevormi kasutamise kestus on 2-3 päeva, kuid mitte enam. Kui on vaja täiendavat ravi, tuleb ravimi süstitav vorm asendada pillidega.

Ravimi annus sõltub paljudest teguritest, seega võib see olla vahemikus 7,5-15 mg. Movalis süstitakse intramuskulaarselt ja maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks tuleb nõel sisestada võimalikult sügavalt lihasesse.

Tähtis teada! On vastuvõetamatu ravimi segamine teiste ravimitega, mis võivad põhjustada tüsistusi.

Neerude haiguste või patoloogiate esinemise korral võib ravimit kasutada ainult minimaalses annuses. See minimaalne annus on 7,5 mg ja ei tohiks seda ületada. Movalis intravenoosne kasutamine on rangelt keelatud. Pärast ravimi manustamist annuses 15 mg saavutab ravimi komponentide maksimaalne väärtus veres 60 minuti pärast. Meloksikaam saadakse peamiselt soolte ja neerude kaudu, mis saavutatakse mitte varem kui 14-26 tunni jooksul.

Tähtis teada! Kuna ravim ilmub pikka aega, saate süstida ainult üks kord päevas.

Ravimi annust mõjutavad sellised tegurid nagu haiguse olemus, komplikatsiooni vorm ja patsiendi vanus. Päevane annus ei tohi ületada 15 mg. Sageli on patsiendil küsimus arstile ja kuidas te ravimite koliidi intramuskulaarselt? Paljud inimesed teavad, kuidas ravimit intramuskulaarselt torkida, kuid vähesed teavad, kuidas seda õigesti teha.

  1. Ravim on keelatud segada ravimit lahustite või muude ravimitega.
  2. Pärast ampulli avamist tuleb süstlas koguda vajalik kogus süsteid.
  3. Kui ravimit süstitakse, antiseptiliselt koht nahale.
  4. Võtke nõel gluteuslihasesse pärast seda, kui see on lõdvestunud. Ravimit tuleb manustada aeglaselt.
  5. Eemaldage nõel ja paigaldage süstekohale alkoholiga vatitupsuke.

Süstimine ise on üsna problemaatiline, seega on parem kasutada lähedaste abistamist. Süstida on võimalik ainult siis, kui arst määrab pärast eksamit nende kasutamist.

Movalis'i tabletid: taotlus

Ravimi vale ja pikaajalise kasutamise korral süstimise teel täheldatakse lihaskoe surma protsessi arengut. Seetõttu on väga tähtis jälgida annust, ravikuuri, vastunäidustusi ja ravi kestust. Ravimi tabletivorm ei suuda põhjustada kudede surma, mistõttu kasutatakse krooniliste haiguste raviks vajalikke tablette.

Movalis'i pillide peamine omadus on asjaolu, et neil on kehas aeglane ja kerge toime. Kestva ravitoime saamiseks peaksite tablette võtma mitme päeva jooksul. Sageli kasutati tablettide kasutamist pärast süstimisega ravi.

Põhiliste ravimite kasutamise vastunäidustuste liigid

Vaatamata ravimi efektiivsusele ei ole terapeutiline ravi kõigile näidustatud. On mitmeid vastunäidustusi, mille kohaselt selle kasutamine on rangelt keelatud. Need vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  1. Kui patsiendil on ravimi mõne koostisosa suhtes talumatuse tunnused, siis tuleb ravimi kasutamine välistada, asendades selle koos partneritega, kuid koos teistsuguse ravimi koostisega.
  2. Kui on täheldatud keha ülemäärast tundlikkust atsetüülsalitsüülhappe suhtes, ei tohiks ravimit torgata.
  3. Lõpp-etapi neeruhaiguse või hemodialüüsi juuresolekul.
  4. Movalis on keelatud kasutada alla 14-aastastele lastele, kuna selle mõju laste kehale ei ole uuritud.
  5. Mao limaskesta haavandite, erosioonide ja kahjustuste korral tuleb annust kohandada või ravimeid välistada.
  6. Rasedusaeg (rasedusaeg) ja rinnapiima rinnaga toitmine.
  7. Südamepuudulikkuse korral võib ravimi manustamine lõpetada.
  8. Vere vereringesüsteemi probleemide korral tuleks süstelahus ka välistada.
  9. Hingamisteede haiguste esinemine.

Tuleb märkida, et ravimi sisseviimine mürgistuse ajal võib põhjustada südame seiskamist ja muid negatiivseid mõjusid, millega inimene võib surra. Enne ravimi kasutamist peate olema veendunud selle otstarbekuses ja vastunäidustuste puudumisest, mille puhul on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Üleannustamise oht

Teave ravimi üleannustamise ohtude kohta on praktiliselt puudulik. See ei välista asjaolu, et ravimi annuse märkimisväärne suurenemine võib kaasa aidata komplikatsioonide ja ettenägematute tagajärgede tekkimisele.

Müügiloa ülekandmine Movalis ei välista selliste sümptomite ilmnemist nagu:

  • üldine tervise halvenemine;
  • unisus ja segasus;
  • seedetrakti probleemid;
  • vererõhu tõus / langus;
  • veritsuse ilmnemine seedetraktis;
  • neerupuudulikkus;
  • hingamisteede häired;
  • südame seiskumine;
  • valu maos.

Kui ravimi tahtmatut manustamist suurendatud annuses on, siis tuleb haiglasse minna ja rääkida sellest, mis juhtus. Üleannustamise korral on oluline mitte oodata kõrvaltoimete tekkimist, kuna elu sõltub ajajärgust. Ravimi üleannustamise korral tehakse otsus ravimi eemaldamiseks kehast.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui Movalis nimetatakse raviarstiks, peaks patsient informeerima teda ravimitest, mida ta praegu võtab. Movalis'e koostoime teiste ravimite rühmadega võib tekitada ettenägematuid tüsistusi.

  1. Kui Movalisit kasutatakse koos mittesteroidsete ravimite rühma kuuluvate ravimitega, võivad tekkida seedetrakti haavandid ja sisemine verejooks.
  2. Movalisi kombineeritud kasutamine müelotoksiliste ravimitega ei välista vererakkude defitsiidi riski suurenemist, see tähendab tsütopeenia arengut.
  3. Ravimi kasutamine kolestiramiiniga toob kaasa selle, et viimane aitaks kaasa Movalisi eemaldamisele organismis.
  4. Suurenenud nefrotoksilisus Movalis'e võtmise ajal tsüklosporiiniga.
  5. Narkootikumidevastaste ravimite puhul tüüpiline emakasisese kontsentratsiooni langus.

Arvestades asjaolu, et Movalisi kasutamine teiste ravimitega võib põhjustada ettenägematuid tüsistusi, ei soovitata samaaegset kasutamist. Movalis'e segamine teiste süstimisvahenditega on rangelt vastunäidustatud.

Miks parem Movalis?

Vaatamata kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loendile on Movalis üks kõige tõhusamaid ja ohutumaid ravimeid, mida keha hästi talutavad.

Movalisil on põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused, mis on mittesteroidsetest ravimitest palju pikemad kui teised ravimid. Selle ravimi eeliseks on veel üks oluline omadus - kõhrekoe kahjustava toime puudumine. See võimaldab teil veelgi kõrvaldada liigeshaiguste tekkimist, nagu artroos. Ravim tuleb välja jätta juhul, kui patsiendil on vastunäidustused või selle kasutamise kohta pole mingeid märke.

Pärast intramuskulaarset süstimist imendub ravim kiiresti verdesse ja on ka pika toimega, mis on veel üks oluline omadus. Neeruprobleemide puudumisel tuleb ravimit kasutada annuses 15 mg ja neerupuudulikkuse tekkimisel annust vähendatakse poole võrra.

Analoogid

Movalisil on palju analooge, mis sarnanevad farmakoloogiliste mõjudega. Movalisi analoogide praktiline eelis on odav. Kuid ainult sellega on vaja mõista, et kulu mõjutab otseselt sellist näitajat kui tõhusust. Üks Movalisi analoogi kõige tõhusamaid tüüpe on Artrozan. Lisaks võite märgata järgmisi ravimeid:

Ladustamistingimused ja järeldused

Süstimiseks mõeldud ravim Movalis on säilivusaeg 5 aastat. Et vältida ravimi sobimatut ladustamist nõuetekohaselt, mis nõuab vältida kokkupuudet päikesevalguse ampullidega. Hoidke tööriista vajalik temperatuuril, mis ei ületa 30 kraadi, vältides lastele ligipääsu lastele. Pärast ampulli kõlblikkusaja lõppu tuleb apteegist kõrvaldada või antakse üle apteeki. Rikutud ravimite kasutamine pole mitte ainult võimatu, vaid ka väga ohtlik.

Movalisi süstide puuduseks on asjaolu, et need on väga valusad. Ravimit kasutanud patsientide ülevaated näitavad, et süstid on valulikud, kuna antibiootikumide mõju on väga erinev. Valu vähendamiseks tuleb vaktsiinide manustamisel võimalikult palju lõõgastuda sääreluu lihaseid. Ravimite nõuetekohase kasutamise korral on raviprotseduur kolme päeva jooksul kiire ja valutu.

Movalis

Movalis: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Movalis

ATX kood: M01AC06

Toimeaine: meloksikaam (meloksikaam)

Tootja: Instituto De Angeli S.r.L (Itaalia), Boehringer Ingelheim Espana SA (Hispaania), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co KG. (Saksamaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 30.04.2018

Hinnad apteekides: alates 497 rubla.

Movalis on ravim reumatoidartriidi ja osteoartriidi sümptomaatiliseks raviks koos põletikuvastaste, analgeetikumide ja palavikuvastaste ravimitega.

Vabasta vorm ja koostis

Movalis on saadaval järgmistes ravimvormides:

  • Tabletid: kahvatu kollase kuni kollase värvusega, ühelt poolt - nõgus oht ja kood (teisel küljel (kumerad koos esilaternaga) - tootja logo, pinna karedus on lubatud (pappkarbis on 10 tk blisterpakendis, 1 või 2 blisterpakendis );
  • Suukaudseks manustamiseks mõeldud suukaudne manustamine: viskoosne, kollakas rohelise tooniga (100 ml pimedas klaaspudelites, 1 pudel kartongist koos komplektiga doseerimislüli);
  • Intramuskulaarse süstimise lahendus: läbipaistev, kollane roheline toon (1,5 ml värvitu klaasist ampulli, 3 või 5 ampulli blisterpakendis või kaubaalustes, 1 või 2 pakendis või kaubaalusel pappkarpides);
  • Rektaalsed ravimküünlad: kollakasroheline, sile, alt - õõnes (blistrites on 6 pakki, 1 või 2 pakki kartongkastis).

1 tableti koostis sisaldab:

  • Aktiivne koostisosa: meloksikaam - 7,5 või 15 mg;
  • Abiained (7,5 mg / 15 mg): magneesiumstearaat - 1,7 / 1,7 mg, povidoon K25 - 10,5 / 9 mg, laktoosmonohüdraat - 23,5 / 20 mg, naatriumtsitraatdihüdraat - 15/30 mg, krospovidoon - 16,3 / 14 mg, mikrokristalne tselluloos - 102 / 87,3 mg, kolloidne ränidioksiid - 3,5 / 3 mg.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud 5 ml suspensiooni koostis sisaldab:

  • Aktiivne koostisaine: meloksikaam - 7,5 mg;
  • Abiained: vaarika maitseaine - 10 mg, naatriumbensoaat - 7,5 mg, 70% sorbitool - 1750 mg, sidrunhappe monohüdraat - 6 mg, naatriumsahhariin - 0,5 mg, gietelloza - 5 mg, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat - 100 mg, ksülitool - 750 mg, 85% glütserool - 750 mg, kolloidne ränidioksiid - 50 mg, puhastatud vesi - 2463,5 mg.

1 ml intramuskulaarse süstimise lahuse koostis sisaldab:

  • Aktiivne koostisaine: meloksikaam - 10 mg;
  • Abiained: glütsiin - 7,5 mg, meglumiin - 9,375 mg, naatriumkloriid - 4,5 mg, naatriumhüdroksiid - 0,228 mg, poloksameer 188 - 75 mg, glükofurfuraal - 150 mg, süstevesi - 1279,482 mg.

1 suposiidi pärasoole struktuur sisaldab:

  • Aktiivne koostisosa: meloksikaam - 7,5 või 15 mg;
  • Abiained: suppopokiirus BP (ravimküünla mass), glütserüülhüdroksüstearaat polüetüleenglükool (glütserüülhüdroksüstearaat makrogool).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Movalis on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis kuulub enoolhappe derivaatide kategooriasse. Kõik põletiku standardmudelid kinnitavad meloksikaami tugevat põletikuvastast toimet. Selle toimemehhanism on inhibeerida prostaglandiinide tootmist, mida tuntakse põletiku vahendajatena.

Meloksikaam inhibeerib in vivo prostaglandiinide sünteesi põletiku fookuses suuremal määral kui neerudes või mao limaskestal. Selle põhjuseks on tsüklooksügenaas-2 (COX-2) inhibeerimise suurem selektiivsus võrreldes tsüklooksügenaas-1 (COX-1). Eksperdid usuvad, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite terapeutiline toime (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) on seotud COX-2 pärssimisega, samal ajal kui COX-1 inhibeerimine, mis on üks pidevalt esinevaid isoensüüme, võib kaasa aidata neerude ja mao kõrvaltoimete arengule. Movalis 'aktiivse komponendi selektiivsus COX-2 suhtes on kinnitatud erinevate in-vivo ja in vitro katsesüsteemide abil.

Meloksikaami võimet selektiivselt COX-2 inhibeerida on tõendatud, kui seda kasutatakse in vitro katsetamisprotsessis inimese täisvere suhtes. Katse käigus leiti, et aine (annustes 7,5 ja 15 mg) inhibeerib aktiivsemalt COX-2, muutes oluliselt inhibeeriva toime prostaglandiini E2 tootmisele, mida stimuleerib lipopolüsahhariid (COX-2 kontrolli all olev reaktsioon) kui tromboksaani sünteesil, mis on kaasatud vere hüübimisprotsessi (COX-1 kontrolli all toimuv reaktsioon). Nende toimete raskusaste määratakse annuse järgi. Ex vivo uuringute tulemused näitavad, et meloksikaam (annustes 7,5 ja 15 mg) ei mõjuta verejooksu aega ega trombotsüütide agregatsiooni.

Kliinilistes uuringutes täheldati, et seedetrakti kõrvaltoimeid täheldati üldiselt vähem kui 7,5 ja 15 mg annustes Movalis, kui võrrelda võetavate teiste MSPVA-dega. Selline seedetrakti kõrvaltoimete esinemissageduse erinevus avaldub praktikas harvemate sümptomite, nagu kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, düspepsia, ilmnemisega. Veresuhkru, haavandite ja perforatsioonide sagedus seedetrakti ülemises osas, mis eeldatavalt on seotud meloksikaami kasutamisega, on madal ja see määratakse Movalis'i annuse järgi.

Farmakokineetika

Meloksikaam imendub seedetraktist hästi, mida kinnitab suukaudse manustamise kõrge (absoluutne) biosaadavus (kuni 90%). Pärast ravimi ühekordse annuse saavutamist saavutatakse aine maksimaalne kontsentratsioon plasmas 5-6 tunni jooksul. Imendumise aste ei muutu Movalis'e kombinatsiooniga koos toidutarbimise või anorgaaniliste antatsiididega. Kui te võtate ravimit suu kaudu annuses 7,5 ja 15 mg selle sisaldust veres, on see proportsionaalne annusega. Meloksikaami stabiilsed farmakokineetilised parameetrid on määratud 3-5 päeva jooksul pärast ravi algust. Ravimi maksimaalne ja basaalkontsentratsioon pärast selle manustamist 1 kord päevas on suhteliselt väikeste erinevuste vahemikus, mille annus on 7,5 mg ja 0,82 μg / ml annuses 15 mg 0,4 μg / ml. (vastavalt näidatud farmakokineetiliste parameetrite stabiilsete väärtuste perioodi minimaalsed ja maksimaalsed kontsentratsioonid). Mõnikord on väärtused, mis jäävad väljapoole määratud vahemikku.

Pärast intramuskulaarset manustamist imendub meloksikaam täielikult. Suhteline biosaadavus võrreldes suukaudse biosaadavusega saavutab 100%. Sellega seoses, kui vahetati intramuskulaarse manustamise lahus Movalis suukaudsetele ravimvormidele, ei ole annuse kohandamine vajalik. Pärast 15 mg ravimi intramuskulaarset manustamist saavutatakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon plasmas umbes 60-96 minuti jooksul ja on 1,6-1,8 μg / ml.

Meloksikaami iseloomustab suur seonduvus plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga (ligikaudu 99%). See määratakse sünoviaalvedelikus, mille sisaldus on umbes 50% aine sisaldusest plasmas. Pärast Movalis'i korduvat manustamist annustes vahemikus 7,5-15 mg on jaotuse maht ligikaudu 16 liitrit (variatsioonikordaja on vahemikus 11 kuni 32%).

Meloksikaam metaboliseerub peaaegu täielikult maksas, moodustades 4 derivaati, millel praktiliselt puudub farmakoloogiline toime. Peamine metaboliit on 5'-karboksümelekoksamiin (60% kasutatud annusest), mis moodustub vaheühendi metaboliidi 5'-hüdroksümetüül-molekulkaksikaami oksüdeerimisel. Viimane eritub ka kehast, kuid väiksemas koguses (9% kasutatud annusest). In vitro uuringud kinnitavad, et CYP2C9 isoensüüm mängib olulist rolli selles metaboolses protsessis. Samuti on sellega kaasatud CYP3A4 isoensüüm. Kahe teise metaboliidi moodustumine (vastavalt 16% ja 4% saadud doosist) esineb peroksüdaasi osalusel, mille aktiivsus sõltub tõenäoliselt organismi individuaalsetest omadustest.

Meloksikaam eritub proportsionaalselt uriiniga ja väljaheitega, peamiselt metaboliitide kujul. Intestina muutumatu eritub vähem kui 5% päevasest annusest. Uroos avastatakse ainult muutumatul kujul meloksikaami jääkkontsentratsioon. Keskmine poolväärtusaeg on 13... 25 tundi.

Plasma kliirens on 7... 12 ml / min pärast Movalis'i ühekordse annuse manustamist.

Maksakahjustus ja kerge raskekujuline neerupuudulikkus ei mõjuta meloksikaami farmakokineetikat praktiliselt. Ravimi eritumine organismist on mõõduka raskekujulise neerupuudulikkusega patsientidel oluliselt suurem. Lõpp-staadiumis neeruhaigusega patsientidel seondub meloksikaam plasmavalkudega halvemini. Sellisel juhul võib jaotuse mahu suurenemine põhjustada vabade meloksikaamide suuremat kontsentratsiooni, mistõttu selle kategooria patsiente ei soovitata manustada annuseid rohkem kui 7,5 mg ööpäevas.

Eakatel patsientidel on meloksikaami farmakokineetilised parameetrid peaaegu samad kui noortel patsientidel. Selliste patsientide korral on keskmine plasmakliirens farmakokineetiliste parameetrite stabiilse tasakaalu väärtuse perioodil pisut väiksem kui noortel patsientidel. Tähelepanekud näitavad, et vanematel naistel on kontsentratsiooni-aja kõvera (AUC) ja pikema poolväärtusaja pikkus võrreldes noorte, nii mees- kui naissoost patsientidega.

Kasutamisnäited

Vastavalt juhistele on Movalis määratud järgmiste haiguste sümptomaatiliseks raviks:

  • Reumatoidartriit;
  • Osteoartriit, sealhulgas liigeste degeneratiivsed haigused, artroos;
  • Anküloseeriv spondüliit.

Vastunäidustused

  • Kombineeritud bronhiaalastma (täielik või osaline) bronhiaalastma, paranasaalsete siinuste ja nina korduv polüpoos, mis ei talu atsetüülsalitsüülhapet või teisi mittesteroidset põletikuvastast ravimit (praegu või ajaloos);
  • Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ja / või perforatsioon (ägenemise või hiljuti üle kantud);
  • Aktiivne seedetrakti verejooks; hiljutised tserebrovaskulaarsed verejooksud või vere hüübimissüsteemi tõestatud haigused;
  • Crohni tõbi või haavandiline koliit (ägenemise ajal);
  • Progresseeruv neeruhaigus, raske neerupuudulikkus (koos kinnitatud hüperkaleemiaga, kreatiniini kliirens alla 30 ml minutis, juhtudel, kui hemodialüüsi ei teostata);
  • Raskekujuline maksapuudulikkus;
  • Kontrollimatu tõsine südamepuudulikkus;
  • Koronaararterite šunteerimisega seotud postoperatiivne valu;
  • Harva pärilik galaktoosi talumatus (ravimi määramisel tablettide kujul (vastavalt Movalis maksimaalse ööpäevase annuse 7,5 / 15 mg koostisele kuulub 47/20 mg laktoosi));
  • Haruldane pärilik fruktoosi talumatus (ravimiga suu kaudu manustatava suspensiooni kujul (ravimi maksimaalse päevaannuse koosseis sisaldab 2450 mg sorbitooli));
  • Vanus kuni 18 aastat (ravimiga süstitava lahuse kujul); kuni 12 aastat (ravimite määramine tablettide, suukaudsete suspensioonide, suposiitide kujul, välja arvatud Movalisi kasutamine noorukite reumatoidartriidi ravis);
  • Rasedus ja rinnaga toitmine;
  • Ülitundlikkus ravimi komponentide, samuti atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite koostisainete suhtes (esineb ristuva ülitundlikkuse võimalus).

Suhteline (Movalis't tuleks kasutada ettevaatusega järgmistel haigustel / seisunditel):

  • Perifeersete arterite haigused;
  • Südame paispuudulikkus;
  • Seedetrakti ajalugu (Helicobacter pylori infektsioon);
  • Isheemiline südamehaigus;
  • Tserebrovaskulaarsed haigused;
  • Neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens 30-60 ml minutis);
  • Suhkruhaigus;
  • Hüperlipideemia ja / või düslipideemia;
  • Sagedane joomine ja suitsetamine;
  • Pikaajaline ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega;
  • Samaaegne manustamine metotreksaadiga annuses 15 mg nädalas;
  • Kombineeritud kasutamine selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, trombotsüütidega, antikoagulandid, suukaudsed glükokortikosteroidid;
  • Vanadus

Juhised Movalis kasutamiseks: meetod ja annus

Movalis soovitatakse lühidalt kasutada väikseimas efektiivses annuses, kuna see vähendab kõrvaltoimete tõenäosust.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid ja suspensioon.

Movalis viiakse eelistatult suu kaudu enne sööki.

Reeglina määratakse järgmine annustamisskeem (päevane annus):

  • Osteoartriit - 7,5 mg (võib suurendada annust 2 korda);
  • Reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit - 15 mg (võib annust vähendada 2 korda).

Kõrvaltoimete suurenenud riskiga on soovitatav alustada ravi annusega 7,5 mg päevas.

Kasutamise sagedus - 1 kord päevas.

Alla 12-aastased lapsed noorukite reumatoidartriidi ravis on ette nähtud Movalis peroraalseks manustamiseks mõeldud suspensiooni kujul. Annus arvutatakse kehakaalu põhjal - 0,125 mg / kg (maksimaalselt 7,5 mg päevas). Soovitatav on kasutada järgmist doseerimisrežiimi (toimeaine kogus / suspensiooni maht):

  • 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
  • 24 kg: 3 mg / 2 ml;
  • 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
  • 48 kg: 6 mg / 4 ml;
  • 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

Movalisi maksimaalne annus noorukite reumatoidartriidi 12-18-aastastel lastel on 0,25 mg / kg, kuid mitte üle 15 mg päevas.

Lihasesse süstimiseks mõeldud lahus

Movalisi intramuskulaarselt süstitakse tavaliselt ainult esimese 2-3-päevase ravi jooksul, pärast mida nad lülituvad ravimi enteraalvormide kasutamisele.

Soovitatav ööpäevane annus on 7,5 mg või 15 mg (maksimaalne), kasutamise sagedus on 1 kord päevas. Annus määratakse põletikulise protsessi raskuse ja valu intensiivsuse järgi.

Süstelahus tuleb süstida intramuskulaarselt (intravenoosne manustamine on vastunäidustatud). Movalis'it ei tohi segada teiste sama süstlaga ravimeid.

Rektaalsed ravimküünlad

Movalis soovitatakse kasutada ööpäevas annuses 7,5 mg, vastavalt näidustustele võib seda suurendada 15 mg-ni.

Hemodialüüsi saavate lõppstaadiumis neeruhaigusega patsiendid, Movalis, mis on ette nähtud annuses kuni 7,5 mg päevas. Annustamisrežiimi korrigeerimine mõõduka või väikese funktsionaalse neerukahjustusega (kreatiniini kliirens 30 ml minutis) ei ole vajalik.

Ravimi erinevate annustamisvormide samaaegsel kasutamisel ei tohiks Movalisi kogu ööpäevane annus ületada 15 mg päevas.

Kõrvaltoimed

  • Hingamise süsteem: harva - bronhiaalastma (atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite allergiaga patsientidel);
  • Seedetrakt: sageli - kõhuvalu, düspepsia, kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus; harva - seedetrakti verejooks (esinevad selgelt või peidetud), puhitus, gastriit, kõhukinnisus, luulõhetus, stomatiit; harva esophagitis, gastroduodenaalsed haavandid, koliit; väga harva - seedetrakti perforatsioon;
  • Närvisüsteem: sageli - peavalu; harva - unisus, pearinglus;
  • Kardiovaskulaarsüsteem: harva - vererõhu tõus, veresoonte nägemise tunne; harva - südametegevus;
  • Kuseteave: harva - muutused neerufunktsioonide parameetrites (karbamiidi ja / või kreatiniini taseme tõus seerumis), kuseteede häired, sh äge uriinipeetus; väga harva, äge neerupuudulikkus;
  • Hematopoeetiline süsteem: harva - aneemia; harva - trombotsütopeenia, leukopeenia, vererakkude arvu muutused, sealhulgas muutused leukotsüütide valgus;
  • Immuunsüsteem: harva - ülitundlikkusreaktsioonid vahetu tüübi korral; teadmata sagedusega - anafülaktilised ja / või anafülaktilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk;
  • Mind: harva - muutlik meeleolu; teadmata sagedusega - segadus, desorientatsioon;
  • Meeleorganid: harva - peapööritus; harva konjunktiviit, tinnitus, nägemiskahjustus, sealhulgas ähmane nägemine;
  • Nahaalus kude ja nahk: harva - angioödeem, sügelus, nahalööve; harva - urtikaaria, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs; väga harva - bulloosne dermatiit, multiformne erüteem; tundmatute sagedustega - valgustundlikkus;
  • Sapiteede ja maksa: harva - mööduvad muutused maksafunktsiooni näitajates (eriti bilirubiini või transaminaaside aktiivsuse suurenemine); väga harva - hepatiit;
  • Üldised häired ja reaktsioonid süstekohas: sageli - turse ja valu süstekohas; Harva - turse.

Movalis'e ühisel kasutamisel luuüdi supresseerivate ravimitega (näiteks metotreksaadiga) võib tekkida tsütopeenia.

Seedetrakti verejooks, perforatsioon või raviga seotud haavand võib olla surmaga lõppenud.

Nagu teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel, on Movalis-ravi ajal nefrootilise sündroomi, glomerulonefriidi, neerukahjustuse nekroos ja interstitsiaalne nefriit tõenäosus.

Üleannustamine

Teave üleannustamise kohta Movalis on praegu piiratud. Arvatakse, et sellega kaasnevad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite üleannustamise iseloomulikud tunnused. Sümptomid nagu asüstool, vererõhu muutused, epigasmistunnetus, iiveldus, oksendamine, seedetrakti verejooks, hingamispuuderdus, äge neerupuudulikkus, uimasus ja teadvusekaotus võivad suurte annuste manustamise järgselt põhjustada rasket joovastust.

Spetsiifiline antidoot puudub. Üleannustamise korral on soovitatav väljutada mao sisu ja üldist säilitusravi. Kolestüramiini kasutuselevõtt võimaldab teil meloksikaami eliminatsiooni kiirendada.

Erijuhised

Movalis'i kasutamine nahapoolsel küljel võib tekkida märkimisväärseid häireid nagu Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs ja eksfoliatiivne dermatiit. Erilist tähelepanu tuleb pöörata patsientidele, kellel on limaskestade ja naha kahjulikud kõrvaltoimed, samuti ülitundlikkusreaktsioonid ravimi suhtes, eriti kui sarnaseid reaktsioone on täheldatud varasemate raviviiside ajal. Enamikul juhtudest ilmnevad ravimi esimesel 30 ravipäeval 30 päeva jooksul nahahaigused. Mõnikord võivad need kõrvaltoimed põhjustada Movalis'e ärajätmist.

Ravi ajal võivad seedetrakti verejooks, perforatsioon ja haavandid tekkida patsientidel, kellel on või ei ole hoiatavaid märke või teavet seedetrakti haiguste ajaloos. Eakate patsientide puhul on nende komplikatsioonide tagajärjed tõsised.

Seedetraktihaigusega patsiendid peavad regulaarselt jälgima. Kui seedetrakti verejooksud või seedetrakti haavandilised kahjustused tekivad, tuleb Movalis lõpetada.

Narkootikumide ravi võib suurendada südame-veresoonkonna tromboosi, stenokardiatõve, müokardi infarkti (mõnikord surmaga lõppeva) riski. Selliste häirete risk suureneb pikaajalise ravi korral, samuti patsientidel, kellel esinevad ülalkirjeldatud haigused ajaloos ja nende esinemissageduse suhtes.

Movalis ravi väiksema vereringe või vähendatud neerude verevarustusega patsientidel võib põhjustada latentse neerupuudulikkuse dekompensatsiooni, kuna ravim inhibeerib neerupealiste neerufunktsiooni säilitamiseks kaasatud prostaglandiinide sünteesi. Pärast Movalisi eemaldamist reeglina kaovad neerude funktsionaalsed häired. Vanematel patsientidel on nende reaktsioonide tekkimise oht kõige suurem; kongestiivse südamepuudulikkuse, dehüdratsiooni, maksatsirroosi, ägedate neerukahjustuste või nefrootilise sündroomiga patsiendid; patsientidel pärast tõsiseid kirurgilisi sekkumisi, mis võivad põhjustada hüpovoleemia esinemist. Sellistel patsientidel tuleb ravi alustamisel hoolikalt jälgida neerufunktsiooni ja diureesi. Samuti suureneb neerupuuduse latentse vormi tekkimise tõenäosus koos angiotensiin II retseptori antagonistide, diureetikumide, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite samaaegse kasutamisega.

Movalis'i samaaegsel kasutamisel koos diureetikumidega võib areneda ka naatriumi-, kaaliumi- ja veepeetus ning diureetikumide ravimite natriureetiline toime võib samuti väheneda. Seetõttu võivad eelsoodumusega patsientidel suureneda südamepuudulikkuse või hüpertensiooni tunnused (piisava hüdratsiooni tagamiseks on vaja jälgida ja hoolikalt jälgida nende patsientide seisundit).

Perioodiliselt ravi ajal on võimalik suurendada transaminaaside aktiivsust seerumis või teisi maksa funktsionaalseid parameetreid. See tõus oli enamikul juhtudel tähtsusetu ja mööduv. Kui sellised rikkumised on märkimisväärsed või nende raskus ei vähene ajas, tuleb ravi katkestada ja kindlaks tehtud laboratoorseid muutusi jälgida.

Enne Movalis'i määramist, samuti kombineeritud ravi ajal on vaja läbi viia neeru funktsionaalse seisundi uuring.

Pikaajalistel või nõrgestatud patsientidel tuleb nende haigusseisundit hoolikalt jälgida, sest ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Tuleb meeles pidada, et Movalis võib maskeerida suurte nakkushaiguste sümptomeid.

Ravim võib mõjutada viljakust, mistõttu naistel, kellel on rasestumisest tingitud rasestumist, ei soovitata Movalisit kasutada.

Potentsiaalselt ohtlike tööülesannete täitmisel, mis vajavad kiireid psühhomotoorseid reaktsioone ja tähelepanu suurenemist (sh sõiduravi), on vaja kaaluda võimalust kujutleda nägemiskahjustust, pearinglust, unisust või muid kesknärvisüsteemi häireid.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Purpose Movalisa raseduse ajal on vastunäidustatud. Kuna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid imenduvad rinnapiima, ei tohi seda ravimit imetavatele emadele manustada.

Meloksikaam inhibeerib tsüklooksügenaasi / prostaglandiini sünteesi ja võib mõjutada fertiilsust. Rasedust planeerivatel naistel ei soovitata seda kasutada. Meloksikaam võib pärssida ovulatsiooni. Seepärast ei tohiks ravimeid võtta patsiendid, kellel on rasestumisvastased probleemid ja mida sel põhjusel uuritakse.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Kompenseeritud tsirroosiga patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Ravimi koostoime

Mõnel ravimil kombineeritult Movalisiga võib esineda järgmised toimed:

  • Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid: suurendab seedetrakti verejooksu riski;
  • Teised prostaglandiini sünteesi inhibiitorid, sealhulgas salitsülaadid ja glükokortikoidid: seedetrakti seedetrakti verejooksude ja haavandumise oht seedetraktis suureneb (ravimite sünergistliku toime tõttu ei ole ravimite kombinatsioon soovitatav);
  • Antihüpertensiivsed ravimid (diureetikumid, beetablokaatorid, vasodilataatorid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid): nende efektiivsus väheneb;
  • Metotreksaat: tubulaarsekretsioon väheneb ja selle plasmakontsentratsioon suureneb, muutmata farmakokineetikat ja hematoloogilist toksilisust (samaaegne kasutamine annustega üle 15 mg metotreksaadi nädalas ei ole soovitatav; peate pidevalt jälgima neerufunktsiooni ja vererakkude arvu);
  • Angiotensiin II retseptori antagonistid: glomerulaarfiltratsiooni suurenenud vähenemine, mis võib põhjustada ägedat neerupuudulikkust, eriti neerude funktsionaalsete häirete taustal (neerufunktsiooni jälgimisel on vaja jälgida nende ravimite kombinatsiooni);
  • Tsüklosporiin: selle nefrotoksilisus on suurenenud;
  • Liitiumi preparaadid: liitiumi kontsentratsioon plasmas suureneb (Movalis'e määramisel, liitiumpreparaadi annuste muutmisel või nende tühistamisel on vaja jälgida liitiumi kontsentratsiooni);
  • Diureetikumid: suureneb ägeda neerupuudulikkuse oht koos dehüdratsiooniga;
  • Kolestüramiin: suurendab meloksikaami eliminatsiooni kiirust;
  • Intrauteroonsed rasestumisvastased ravimid: nende efektiivsus väheneb.

Samuti tuleb kombineeritud ravi määramisel kaaluda järgmisi ettevaatusabinõusid:

  • Muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: kombineeritud kasutamine ei ole soovitatav;
  • Suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid: tuleb kaaluda koostoime tekkimise võimalust;
  • Diureetikumid: piisav hüdratatsioon tuleb läbi viia; enne ravi alustamist tuleb läbi viia neerufunktsiooni uuring;
  • Ravimid, millel on teadaolev võime inhibeerida CYP2C9 ja / või CYP3A4: tuleb arvestada farmakokineetilise koostoime võimalusega.

Analoogid

Movalis analoogid on: Artrozan, Amelotex, Meloksikaam, Meloksikaam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

  • Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid ja suspensioon: 3 aastat temperatuuril kuni 25 ° C;
  • Intramuskulaarse manustamise lahus: 5 aastat pimedas kohas temperatuuril kuni 30 ° C;
  • Rektaalsed ravimküünlad: 3 aastat temperatuuridel kuni 30 ° C.

Movalis säilivus suspensiooni kujul pärast pudeli avamist on 30 päeva.

Apteegi müügitingimused

Retsept.

Movalis Arvustused

Vastavalt ülevaatustele sai Movalis patsientidelt üsna kõrge hinnangu. On teada, et meloksikaam koguneb kiiresti kehasse, kuvatakse seda üsna aeglaselt ja selle biosaadavus on suurem kui enamikul analoogidel. Erinevad annustamisvormid võimaldavad teil valida kõige sobivamad neist vastavalt individuaalsetele eelistustele ja näidustustele.

Kõrge kliiniline efektiivsus ja kõrvaltoimete minimaalne esinemissagedus võrreldes teiste MSPVA-dega on kinnitust leidnud arvukalt patsientide ja arstide arvustusi. Sel põhjusel kasutatakse Movalisit paljude patoloogiliste seisundite raviks, mis kaasnevad põletikulise ja degeneratiivse iseloomuga reumaatiliste haigustega, samuti palaviku ja primaarse düsmenorröa valusündroomi kõrvaldamiseks.

Patsientide sõnul võib Movalis'i süstimine, mis tuleneb ravimi viivitamatust vereplasmast, kiiresti vabaneda isegi valusast agonist. Soodsad arvustused ja Movalisi tabletid, mille eeliseks on pikaajaline kasutamine (1 kuu kuni 1,5 aasta).

Movalis hind apteekides

Movalis'i ligikaudne hind 7,5 mg annustes on 556-680 rubla (pakendis 20 tk) ja annus 15 mg on 452-573 rubla (10 tk pakendis) või 631-959 rubla (pakendis) 20 tk lisatud.) Intramuskulaarset lahust saab osta keskmiselt 571 kuni 690 rubla eest (3 ampulti pakendis) või 789 940 rubla (pakendis on 5 ampulli). Suukaudse suspensiooni maksumus varieerub 462-850 rubla ulatuses. Ristuvad ravimküünlad ei ole praegu saadaval.