Põhiline

Randmepael

Arst liigeste järgi: reumatoloog, artroloog, ortopeed või keegi teine?

Vastates küsimusele "milline arst ravib liigeseid?" On nii lihtne kui raske. See on lihtne - kuna selliseid arste pole nii palju, kuid see on raske, kuna igaüks neist tegeleb ainult teatud liigespatoloogiatega ja teie "spetsialisti" määramiseks peate kõigepealt läbi viima diferentsiaaldiagnostika.

Sageli on korraga kaasatud mitmed spetsialistid. Näiteks psoriaatilist artriiti ravib reumatoloog koos dermatoloogiga ja te peate võib-olla konsulteerima ortopeedilise kirurgi või artroloogiga. Diagnoosimise etapis on ühiste kahjustuste tüübi ja põhjuse kindlakstegemiseks sageli vaja konsulteerida mitmete arstidega.

Järgnevas tabelis on loetletud spetsialistid ja haigused, mida nad ravivad:

(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)

Reumatoidne, psoriaatiline, reumatoidartriit, podagra ja muud liigesetormide loomulikud kahjustused (nt liigespuntide põletik erütematoosse luupuse või sklerodermia taustal)

Osteoartriit, osteoartroos, anküloseeriv spondüliit, mitmesugune artriit, bursiit, fibrosiit, kõõlusepõletik ja teised periartikulaarsete kudede põletik-degeneratiivsed kahjustused

Traumaatiline artriit, traumajärgne artroos, deformeeriv osteoartroos

Bakteriaalse, viirusliku, parasiidilise päritolu artriit, sealhulgas nakkusohtlik, näiteks brutselloos, salmonella, düsenteeria.

Punetiste artriit, ARVI, hepatiit, nakkuslik mononukleoos, Lyme'i tõbi.

Spetsiifiline artriit, mis algas peamise verehaiguse taustal: see on süüfiline, gonorröa artriit, Reiteri sündroom

Koertehaiguste konservatiivne ravi väikeses asulas (küla, küla, väikelinna), kus puuduvad arstid kitsa spetsialiseerumisega

Veelgi enam artiklis ütlen teile, milline arst peaksite esmalt esmalt ühendust võtma, kirjeldan üksikasjalikumalt seda, mida iga kitsa profiiliga arst teeb, kellel on parem pöörduda ja miks, samuti kuidas valida hea arst.

Millise arstiga peaksin võtma liigesevalu puhul ühendust?

Enne kui leiate, milline arst ravib liigeseid, peate teadma ühise kahjustuse tekkimise algpõhjust ja mehhanismi konkreetsel juhul. Need kaks näitajat määravad arsti profiili, kes ravib teie haigusjuhtude liigeste haigust.

Peamised liigeshaigused on artriit ja artroos. Artriit on liigese elementide põletikuline kahjustus: kõhr, sidemed, sünoviaalmembraan ja vedelik. Põhjuste põhjal on olemas palju artriidi tüüpe, kumbki neist kitsalt spetsialiseerunud arstid.

Artroos areneb kõhrkoe alatoitluse, selle hõrenemise, lamestamise ja mikro-pisarate tõttu. Ilma ravita põhjustab haigus liigese hävitamist.

Kui patsient pöördus liiga hilja, võib see teda aidata ainult üks operatsioon - tuleb pöörduda ortopeedi poole, et valida ravitaktikat.

Reumatoloog

Reumatoloog on spetsialist, kes tegeleb liigeste põletikuliste ja degeneratiivsete-düstroofsete haiguste konservatiivse raviga. See on arst, kes ravib primaarse artriidi ja artroosi kõige sagedasemaid tüüpe, samuti süsteemseid autoimmuunseid haigusi, mis ilmnevad liigeste põletikuna.

Samuti on ta pädev läbi viima diagnostikat, mis hõlmab labori- ja instrumentaaluuringuid:

  • mitmesugused vereanalüüsid (biokeemiline, seroloogiline, ensüümi immunoloogiline analüüs jne);
  • sünoviaalvedeliku bakterioloogiline ja / või mikroskoopiline uurimine;
  • liigesemembraani biopsia ja selle uuring;
  • radiodiagnoos;
  • artroskoopia.

Esimeste sümptomitega seotud probleemide puhul on konsultatsioon reumatoloogiga hädavajalik.

Põlveliigese artroskoopiat teostab reumatoloog

Artrologist

See on kirurgiline arst, kes tegeleb ainult liigeste ja periartikulaarsete kudede patoloogiatega. Arthroloogiga kohtumine on üsna keeruline, kuna ta töötab suurtes linnades kõrgelt spetsialiseerunud meditsiinikeskustes ja harva näeb seda tavalises kliinikus.

Artroloogi pädevusse kuulub põletiku ja luustruktuuride hävitamise diagnoos ja kirurgiline eemaldamine.

Traumatoloog

Traumaatiliste vigastuste ja luu-lihaskonna hävitamise kirurgilise ravi spetsialist nimetatakse ortopeediliste traumatoloogideks. Tal on viimane lootus, kui unarusse jääb patoloogiline protsess liigestes - pöördumatu deformeerumise artroos või artriidi viimastel etappidel ja liigeste hävitamise ulatusel on märkimisväärne piirang liikumisel.

Ortopeedid praktiseerivad kirurgilist ravi. Tabelis on näidatud operatsiooni tüübid, mida nad teevad:

(kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)

Artrodoos, terapeutiline artroskoopia, artroplastika, artrotoomia, artroskoopne subakromiline dekompressioon

Kahjustatud liigese asendamine proteesiga (üks "pool" liigendist või mõlemad)

Fotol - täielik põlveliigese artroplastika. Sellist kompleksset operatsiooni teostab ortopeediarhaagide ja traumatoloogide arst.

Terapeut

Kui valu ühes või mitmes liiges muretseb rohkem kui nädala jooksul - ära ignoreeri valu, et mitte haigus käia; vajadus külastada kohalikku GP-d.

Ta teostab esmase uuringu: röntgenikiirgus ja vereanalüüsid põletiku esinemise korral, samuti reumaatilised testid (see on vereanalüüs, mis aitab reumaatilisi ja autoimmuunseid haigusi diagnoosida). Saadud tulemuste põhjal teeb terapeut eeldatavat diagnoosi ja kirjutab viite reumatoloogile või teisele kitsale spetsialistile.

Sageli väikelinnades puuduvad kitsalt spetsialiseerunud arstid. Sellisel juhul peate võtma ühendust terapeudiga, kirjutama välja põletiku ravi või vajadusel pöörduma piirkonna haigla poole, kus on vajalik spetsialist.

Muud kitsalt spetsialiseerunud arstid, kes tegelevad liigestega

Kui liigesepõletik on põhjustatud patogeensest mikroobist, viirusest või parasiidist, siis tekib sekundaarne artriit haiguse tausta taustal. Näiteks brutselloosi korral eemaldab nakkushaiguse viirus perekonna Brucella intratsellulaarsete parasiitide - see tähendab, et see ravib haigust. Samamoodi ravib süüfiliit ja gonorröa artriit venereoloogi, tuberkuloosi - TB arsti poolt.

Konservatiivne ravi ja operatsioonijärgne rehabilitatsiooniperiood hõlmab erinevat füsioteraapiat, manuaalravi, massaaži, treeningravi. Milline on arst käesolevas asjas liigesed? Töötlemise protsess on ühendatud:

  • füsioterapeut
  • meditsiinilise võimlemise arst,
  • manuaalterapeut
  • massaaži terapeut
  • rehabilitologist.

Kuidas valida hea arst ja kliinik?

Spetsialisti ja meditsiiniasutuse valimisel järgige järgmisi viiteid:

arsti kvalifikatsioonikategooria: mida kõrgem on see, seda arsti teadmisi ja kogemusi;

kliinikus asuvate kitsaste spetsialistide olemasolu, kellega vajadusel saate konsulteerida;

ulatuslike võimete olemasolu seadmete osas ja kaasaegsete ravimeetodite rakendamine;

Kummaline, et konkreetse arsti jaoks on järjekord, tähendab see, et paljud patsiendid usaldavad oma tervist;

kommentaare arsti kohta teistelt patsientidelt, keda ta on juba ravitud.

Millisele arstile liigesevalu valu raviks?

Milline arst ravib liigeseid - sellele küsimusele ei saa ühemõtteliselt vastata. Liigeste haigused on erinevad ja neid saab ravida erinevate erialade arstidega. Selleks, et määrata kindlaks vajalik spetsialist, on vaja läbi viia haiguse diferentsiaaldiagnostika. Enamikul juhtudel jõuab inimene esmasesse kohtumiseni terapeudiga ja ta otsustab juba, millist arsti tuleb täiendavalt uurida.

Kellega ühendust võtta valu liigeses

Kui isik on esimest korda näinud valu ja ebamugavust jalgade liigeses, ei tea ta, millist arsti minna nägema. Sellisel juhul peaksite pöörduma terapeudi poole, kes uurib jäseme ja määrab uurimise edasise taktika. Arst, kes ravib liigeseid, nimetatakse teistsuguseks - see sõltub haiguse päritolust:

  • Reumatoloog. See arst tegeleb reumatoidse ja reumatoidartriidiga, samuti teiste autoimmuunsete kahjustustega;
  • Artrologist. See arst ravib põletikulisi ja degeneratiivseid haigusi - artroos, osteoartriit, liigeste tsüstid. Tema pädevusse kuuluvad ka periartikulaarsete kudede kahjustused - bursiit, tendiniit, sünoviit;
  • Traumatoloog. Spetsialist tegeleb kroonilise posttraumaatilise artriidiga, deformeerib osteoartriiti;
  • Ortopeed. Ta on spetsialiseerunud kaasasündinud liigesehaigustele - puusaliigeste düsplaasia, kaasasündinud dislokatsioon;
  • Infektoreid. Ravib nakkuslikke ja põletikulisi haigusi - bakteriaalseid, viiruslikke, seente, parasiite;
  • Venereoloog Arst tegeleb spetsiifilise artriidiga, mis areneb genitaalinfektsiooni taustal - klamüüdia, syfiitiline, gonorrheal.

Praktikas ei ole nii palju spetsialiste ja kas terapeut või reumatoloog kohtleb liigeste haigusi.

Patoloogiate spetsiifiliseks lokaliseerimiseks ei ole arste eraldatud. Näiteks ei ole arst, kes ravib põlveliike või ainult puusa. Meditsiiniline eriala põhineb haiguse põhjusel.

Kui vajate arstiabi

Kui liigesed on haiget tekitanud, ärge hilgege arsti poole pöördumisega. Valu on mööduv sümptom ja kaob iseenesest. Kuid on olukordi, kus valu on haiguse märk ja vajab arstiabi.

Külastage arsti järgmisi sümptomeid:

  • Valk, mis kestab rohkem kui kaks päeva järjest;
  • Hommikuse jäikuse olemasolu - liikumisraskused liigestel pärast ärkamist;
  • Naha punetus ja turse liigestes;
  • Halvenenud motoorika funktsioon;
  • Nende märkide kombinatsioon üldise halb enesetunne.

Mõned liigespatoloogiad arenevad väga kiiresti, mistõttu meditsiinilise abi puudumine võib viia ohtlike komplikatsioonide tekkimiseni.

Milliseid uuringuid läbi viiakse?

Kui on kindlaks tehtud, milline arst peaks kokkupuutel valu liigestes, peate välja selgitama, millised uuringud viiakse läbi. Igal erialasel on konkreetse haiguse tuvastamiseks oma diagnostikameetod. Diagnoos hõlmab labori- ja instrumentaalanalüüse.

Laboratoorsed diagnostikad hõlmavad järgmisi meetodeid:

  • Üldised kliinilised uuringud - vere ja uriini standardkatsed, kus saab määrata põletiku tunnuseid;
  • Vere biokeemiline analüüs - paljuneb põletik, elektrolüütide taseme muutused, karbamiid;
  • Kasvaja markerite, hormoonide vereanalüüsid;
  • Erinevate antikehade veri;
  • Ühise vedeliku uuring.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid võivad täpsemalt tuvastada liigesepõletikku:

  • Röntgenravi näitab mitmesuguseid vigastusi, liigeste deformatsioone;
  • Arvutitomograafia täpsemalt hindab kahju määra;
  • Magnetresonantstomograafia võimaldab kindlaks teha periartikulaarsete kudede kahjustuse.

Saadud tulemuste põhjal teeb arst lõplikult diagnoosi ja määrab vajaliku ravi.

Reumatoloogid määravad standardseid kliinilisi katseid, reumatoimedega vereanalüüse. Need arstid kasutavad kõiki diagnostilise abivahendi meetodeid.

Artholoogid nõuavad ka üldisi kliinilisi katseid, kaltsiumi ja elektrolüütide taseme määramist. Veenduge kindlasti sünoviaalvedeliku uuringus. Artholoogid määravad samuti radioloogilise ja tromograafilise uuringu.

Infektsioonid on kõigepealt patsiendid, kes määravad haigusetekitaja tuvastamiseks seroloogilised testid. Kasutatakse ka kliinilisi teste põletiku raskusastme määramiseks.

Kõige sagedamini esinevad põlved ja puusaliigesega seotud probleemid. Need liigendid kannavad suurimat koormust.

Määratud ravi

Arst ravib luude ja liigeste haiguse spetsiifilisi põhjuseid ja sümptomeid. Ravi meetodid võivad olla konservatiivsed ja operatiivsed.

Konservatiivsed meetodid hõlmavad järgmist:

  • Dieet;
  • Narkootikumide ravi;
  • Füsioteraapia;
  • Ravivõimlemine;
  • Massaaž

Lisaks nendele meetoditele saate kasutada traditsioonilist meditsiinit.

Dieet määratakse vastavalt haigusele. Mõnes metaboolses patoloogias on nõutav selliste toiduainete väljajätmine, mis võivad põhjustada ägenemisi. Toit põhineb tervisliku toitumise põhimõtetel, mille eesmärk on säilitada normaalne kehakaal, andes organismile olulisi aineid.

Narkootikumide ravi sõltub ka haiguse põhjustest. Nakkavate ainete põhjustatud ägedate protsesside korral määratakse antibiootikumid ja viirusevastased ained. Krooniliste haiguste korral võtavad nad uimasteid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), hormoonid, analgeetikumid ja kondroprotektorid.

Füsioteraapiat läbivad kursused vastunäidustuste puudumisel. Tavaliselt ette nähtud degeneratiivseteks protsessideks.

Ravivõimlemine ja massaaž on näidustatud ühiste patoloogiate jaoks. Nende ametisse nimetamise eesmärk on taastada liigeste, lihase-lihasega aparatuuri funktsioon.

Kirurgiline ravi on ette nähtud raskete liigeste deformatsioonide, onkoloogiliste patoloogiate puhul:

  • Artrodoos - liigeseosa väljapressimine ilma selle järgneva taastamiseta;
  • Artroplastika - vormi taastamine oma kangaste või kunstmaterjalide abil;
  • Endoprostihia - liigese täielik asendamine kunstlikuga.

Patsientidele antakse tavaliselt terviklik ravi, mis ühendab mitut meetodit.

Konsulteerimine teiste spetsialistidega

Mõnede haiguste korral peab isikut uurima teiste erialade arst, kes pole otseselt seotud liigesekahjustusega. Vastutav arst võib saata patsiendile konsultatsiooni teistele kitsa spetsialistile:

  • Toitumisspetsialist valib vajaliku dieedi, annab soovitusi toitumise kohta konkreetse haiguse korral;
  • Füsioterapeut läbib ettenähtud füsioteraapia;
  • Endokrinoloog soovitab patsientidele metaboolsete häirete (podagra, diabeedi) seotud haigusi;
  • Kirurg teostab ettenähtud toiminguid.

Liigespetsiifilises patoloogias on kaasatud palju arste. Iga spetsialist vastutab nende haigusrühma eest. Õige arsti määramiseks peaksite esmalt nõu andma perearstilt, kes suunab teid õigele spetsialistile.

Millise arstiga ravitakse liigeste põletikku

Milline arst ravib artriidi liigeseid.

Artriit on liigeste liigeste põletikuliste haiguste rühm, mida iseloomustavad ägedad põletikuperioodid ja sümptomite leevendamine. Patoloogia on üks levinumaid maailmas, sellel on mitmesuguseid kliiniliste ilmingute tüüpe ja vorme. Enne kui mõistate, kuidas arst ravib artriiti, peate teadma haiguse peamised sümptomid ja põhjused. Artropaatiale ei ole vanusepiirangut ja see mõjutab nii eakaid kui ka keskmise ja noorukiea vanuseid. Kaasaegses meditsiinis pole probleemi selle raske haiguse prognoosimise ja ennetamise kohta veel lahendatud, arstid ja teadlased otsivad võimalusi haiguse ravimiseks.

Haiguse põhjused

Esinemise peamine põhjus on luu ja kõhre kudede trofismi rikkumine. Patoloogia võib esineda ka mitmel muul põhjusel:

  1. Pärilik tegur. Kaasaegsed teadlased teevad paralleelselt vanemate liigeshaiguste esinemise lastega.
  2. Traumaatilised kahjustused. Seerumi purunemised, tibud, verevalumid ja luumurdud põhjustavad liigese alatoitumist, viivad mikrokreemide moodustumisele ja kahjustavad liigendumist.
  3. Nakkushaigused. Üleannustatud bakteri- või viirushaigused, samuti krooniline infektsioon võivad patoloogia esinemist mõjutada.
  4. Endokriinsüsteemi häired. Hormonaalsete tasemete katkestamine raseduse, menopausi, kõhunäärme haiguste, kilpnääre jne tõttu põhjustab mineraalsete ja muude orgaaniliste ühendite tasakaalustamatust.
  5. Autoimmuunfaktorid. Oma sidekoe hävitamine tänu immuunkomplekside ja keharakkude rünnakule. Seda probleemi ravib immunoloog ja reumatoloog. Teadlased kogu maailmas uurivad autoimmuunseid protsesse kehas ja kuidas seda patoloogilist protsessi ravida.
  6. Psühholoogilised tegurid. Negatiivne emotsionaalne sündmus ja stress on haiguse arengu käivitaja. Probleemid kutsevaldkonnas, perekondlikud probleemid, armastatud isiku surm põhjustavad närvisüsteemi toimimise häireid ja kahjustavad südame-, luu- ja liigesüsteemi funktsioone jne.
  7. Liigne koormus. Raske füüsiline töö, suurte koormate tõstmine, spordiga tegelemine, eriti raskettöö, põhjustavad ühisaparaadis mikroosakesed. Aja jooksul võivad tööõnnetused põhjustada sidemete ja liigeste põletikku.

Haiguse sümptomid

Selleks, et määrata, milline arst ravib artriiti, on vaja teada haiguse peamistest kliinilistest ilmingutest. Artriit on üldine mõiste, mis ühendab mitmesuguseid haiguste tüüpe (psoriaatiline, reumatoidne, podagra, alaealiste ja muude vormide). Põhimõtteliselt algavad kõik need patoloogiad sarnaste sümptomitega. Kuid kõigil artriidi vormidel on oma kliinilised tunnused, diagnoos ja ravi.

Mõelge mõlema patoloogia vormile iseloomulike artriidi ühiste liigeste ja liigeste liigeste sümptomitele:

  • Erineva intensiivsuse valu kahjustatud liigesalal.
  • Suurenenud maht, turse, paistetus.
  • Funktsionaalsed muutused (liikuvuse vähenemine ja liigendite amplituud).
  • Naha värvimuutus üle liitepinna.
  • Mõjutatud jäsemete jäikus ja jäikus.
  • Naha temperatuuri kohalik tõus.

Üldised (ekstra-liigesed) haiguse tunnused:

  • Halb enesetunne (subjektiivselt).
  • Perioodiline tugev peavalu, tinnitus, pearinglus, iiveldus.
  • Aerosooli kadumise tõttu tohutu kehakaalu langus.
  • Unetus, apaatia, depressioon.
  • Iiveldus ja oksendamine.

Milline spetsialist läheb kõigepealt?

Artriit põhjustab erinevaid kliinilisi ilminguid, mistõttu tekib küsimus: milline arst esimesena pöörduda ja kuhu uurimine ja ravi alustada? Kõigepealt tuleb konsulteerida arsti - terapeudiga kliinikus elukohas või erakeskuses. Arst viib läbi põhiste süsteemide ja elundite füüsilise läbivaatuse, samuti erineva haiguse liigespatoloogilise diagnoosimise. Seejärel annab arsti-terapeut suunamiseks kitsa spetsialistile sõltuvalt haiguse raskusastmest ja staadiumist või määrab ravi.

Arst-terapeut - multidistsiplinaarne spetsialist, kes ravib kardiovaskulaarsete, hingamisteede, väljaheidete ja teiste süsteemide haigusi. Arst uurib kahjustatud ja tervislikke liigesid. Vestluse ajal ja haigusjuhtumi kirjutamisel küsib arst kroonilisi ja pärilikke haigusi, allergilist ajalugu, vigastusi ja operatsioone. Vastuvõtul küsitleb arst patsiendi reumatoloogilise haiguse kohta. Spetsialist küsib valu ilmnemise, jäikus, turse ja turse olemasolu kohta. Lisaks määrab ta vajalike uurimismeetodite (vere- ja uriinianalüüsid, ultraheliuuringud ja liigeste röntgenikiirgus). Uuringu lõpus antakse referaat konkreetsele spetsialistile (reumatoloog, ortopeed jne) esialgsele diagnoosile. Terapeut selgitab ka seda, milline arst ravib artriiti konkreetsel juhul kliiniku ja protsessi hooletuse tõttu.

Millist arstiga peaksite ravima artriidi?

Pärast terapeudi külastamist saadetakse patsient kitsa spetsialisti juurde. Lähemalt uurime, millised arstid ravivad artriiti ja muid liigesehaigusi?

  • Artriidi eest vastutav esmane arst on reumatoloog. Pärast uuringut teeb arst täpse diagnoosi, määrab kindlaks haiguse tüübi, astme ja asukoha. Vajadusel näeb ette täiendavad uurimis- ja ravimeetodid (MRI, sünoviaalvedeliku analüüs jne). Seejärel määrab arst ravimeid, füsioteraapiat, selgitab patsiendi haigusprognoosi. Vajadusel määrab ta teiste spetsialistide (kardioloog, allergist jne) ning kui patoloogiline protsess kulgeb, siis konsulteerib see ortopeediga või traumatoloogiga.
  • Ortopeed annab nõu mõõdukate ja raskete artriidi staadiumitega. Kui artriit areneb, konservatiivne ravi ei anna tulemust, jäikus ja valulikud aistingud suurenevad, motoorne funktsioon ja liikuvus väheneb, on vaja kiiret konsultatsiooni ortopeediarstiga. Ekspertiisi ja eksami andmete põhjal teeb spetsialist järelduse kirurgilise ravi vajaduse kohta. Suure (põlve-, puusaliigese) liigeste patoloogia korral asendatakse need kunstliku.
  • Arthrologist on spetsialiseerunud arst, kes ravib artropaatiat, artroosi ja muid liigesehaigusi. Meie riigis võib seda spetsialisti leida ainult föderaalse tähtsusega meditsiinikeskustes. Selle spetsialistiga saab kõigepealt ühendust võtta, muutes teiste erialade arste.

Millised teised arstid on seotud artriidi raviga? Nende hulka kuuluvad arstid, füsioterapeudid, massaažiteraapiad ja füsioterapeudid. Samuti on neil oluline roll haiguse ravimisel, valu vabastamisel ja põletiku vähendamisel liigeses. Pärast operatsiooni põlve- või puusaliigestel aitab kohaneda uute elutingimustega.

Haiguse diagnoosimise põhimõtted

Artriidi diagnoosiks on spetsialistide füüsilised uuringud, konsultatsioonid kitsate arstidega (kardioloog, neuroloog jne), laboratoorsete ja muude uurimismeetoditega. Diagnoos koosneb mitmest osast:

Vere ja uriini üldanalüüs, vere biokeemiline analüüs koos reumatoloogiliste proovide kohustusliku uuringuga. Mõõduka kuni raskekujulise haigusseisundi korral kogutakse liigesevedelikku mõjutatava liigese esialgse punktsiooniga.

Luude ja liigeste röntgenuuring 2projektsioonides (otsene ja külgne) aitab kindlaks teha protsessi etapi ja hooletust. Magnetresonantstomograafia on täpsem analüüsimeetod, mis viiakse läbi, et selgitada haiguse lokaliseerumist, staadiumi, samuti lisakülgi ja kahjustusi (erosioon, kasvu jne). Ultraheliuuring võimaldab hinnata ühendi kahjustust, vedeliku olemasolu ja põletikulist protsessi.

Millist ravi võib diagnoosile tuginedes määrata arst

Pärast diagnoosimist näeb artropaatiat raviv arst ette etiotroopse, sümptomaatilise ravi ja täiendava ravi.

Igat tüüpi artriidi jaoks on ette nähtud üldised ravimirühmad:

  1. Etiotroopne ravi: solganaalne, arava jt. Uimastid aeglustavad liigesekoe hävitamist, põletikku ja degenereerumist ning aitavad kaasa liikuvuse paranemisele, haavandite ja erosioonide paranemisele. Seda rühma kasutatakse autoimmuun-agressiivsuse raviks.
  2. Chondroprotektorid: arthra, kondroitiin jt. Nad taastavad kahjustatud sidekoe rakke, suurendavad sünoviaalvedeliku tootmist, parandades sellega liigutusi liigeses.
  3. Sümptomaatiline ravi:
  4. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid): ketoon, diklofenak jne. Vähendage põletikku ja vähendage valu.
  5. Valuvaigistid: analgeen, ibuprofeen jne. Põletiku ägeda faasi valu vähendamine.
  6. Hormoonravimid (glükokortikoidid): prednisoon, deksasoon jms. Neid kasutatakse haiguse keskmises ja raskes seisundis, neil on põletikuvastane ja analgeetiline toime. See ravimirühm on ette nähtud ainult arstiga, kes ravib artriiti.
  7. Lihasrelaksandid: mydocalm ja teised. Lõdvestage spastilisi lihaseid ja vähendage valu.

Lisahooldused

Liigeste patoloogiat ravitakse mitte ainult meditsiiniliste preparaatidega, vaid ka füüsilise mõjuga kahjustatud jäsemele, mis leevendab valu, vähendab põletikku. Luumurdude liikuvus on paranenud. Täiendavad ravimeetodid on: füsioteraapia (elektroforees, magnetravi, laserravi, UHF jne), terapeutiline füüsiline väljaõpe, ujumine. Ravi oluliseks rolliks on toitumisalase toitumise põhimõtete (praetud, soolatud, suitsutatud ja muude ebatervislike toitude tagasilükkamine) järgimine. On vaja kõrvaldada halvad harjumused (alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine). SARS tuleb ära hoida ja vitamiinipuuduse perioodil (sügis, kevad) tuleb vitamiinikomplekse võtta.

Mis põhjustab pirnide sündroomi

Pirniku kujuline lihase sündroom on valu süderoom, mis on tingitud istmikunärvi pigistamisest, mille põhjuseks on pirnikujuline lihase spasm.

Spasm viib lihaskiudude lühenemisele ja tihendamisele, see piirab reie pöörlevaid liikumisi, valulikud aistingud ulatuvad kubemeni, jalg põlve, nimmepiirkonnani.

Selline neurotroofne spasm on põhjustatud selgroo närvi esimese sakralise juuri ärritusest.

Pirnikujulise lihase struktuuri tunnused

Lihas on kolmnurkse kujuga. Ühe tipu külge kinni kinnitub tugevam ajur, mille otsa on kõõlused, seejärel läbib suurt istmikunukku ja kinnitatakse kolme ristlõikega, esimese ja neljanda sakraalse ava vahel.

Lihase peal jääb kõhupiirkonna lihase kapsel ja selle all asub kõhupiirkonna sideme esiosa. Koos lihastega ulatub anumate komplekt ja istmikunärvi läbi istmikunäidiku.

Pirnikujuline lihas on vajalik järgmiste funktsioonide pakkumiseks:

  • reie pöörlemine suunas väljapoole;
  • puusaliigese stabiliseerimine;
  • hoidma reietalaotsa kuulsust;
  • painde ettepoole rakendamiseks, fikseeritud alajäsemetega.

Sündroomi põhjused

Valudündkonna arengu põhjused on väga laiad. Tavaliselt on rühmitatud põhjused selle sündroomi koheseks allikaks.

Esmane

Pirnikujuline lihase sündroomi esmaste põhjuste korral rakendatakse otsekoheselt ärritavat lihast:

  1. Trauma on tuharte või nimmepiirkonnas (verevalumid võivad põhjustada hematoomi, kahjustada lihaskoe, mis omakorda põhjustab selgroo närvi juuri ärritust).
  2. Piriformi lihase venitamine või tugev pinge. Sageli liigse füüsilise koormusega või olukorra järsu muutumise tagajärjel.
  3. Müosiitlihas. Põletikuline protsess võib põhjustada terava valu sündroomi.
  4. Hüpotermia Külmakahjustuse korral vähendatakse lihaseid palju rohkem, püüdes toota nii palju kui võimalik ATP-d. Selline intensiivsus võib põhjustada lihase pinget.
  5. Halbade süstide tulemusena. Närvijuur võib kahjustada.

Sekundaarne

Põhjustab kaudselt lihaseid, kuid siiski põhjustab sündroomi tekkimist:

  1. Vaagnaelundite patoloogia. Põletik võib levida lähedal asuvatesse elunditesse, sealhulgas lihasesse.
  2. Kui rikutakse sidurstruktuure ristluus ja iileum.

Teiste põhjuste liigitamisel võetakse arvesse seost selgrooga.

Vertebrogenic

  • kui põhjus on otseselt või kaudselt seotud selgroo osadega;
  • seljaaju, selgroo jms vigastused;
  • vahekolbide eemaldamine;
  • tuumori moodustumine selgroo osadel;
  • selgelt esinev isheemia ilmingud nimmepiirkonnas.

Invertebrogeenne

  • siseorganite patoloogilised protsessid;
  • selle piirkonna lihasaparaadi toimimine on halvenenud.

Sündroomi sümptomid

Selle sündroomi manifestatsioonid võivad olla kas lokaalseteks (valulikud aistingud esinevad tihedalt lähedasel moel, mis on lokaliseeritud konkreetses piirkonnas, mis on seotud lihase spasmoodiliste nähtustega).

Juhul, kui sümptomid viitavad teatud osade inervatsiooni rikkumisele, räägivad nad istmikunärvi kokkutõmbamise märke. Ja kui häired on elundite ebapiisava toitumise iseloomu, klassifitseeritakse need piriformi lihase sündroomi sümptomid arterite ja veresoonte kompressiooni nähtudeks.

Kohalik sümptomid

Kohalikud funktsioonid on järgmised:

  1. Valu lihase lihase piirkonnas või kõhupiirkonna liigeses või puusaliiges. Valu tunded süvenevad liikumistega, milles otseselt kaasneb pirnikujuline lihastik.
  2. Sümptom Bonnet-Bobrovnikova. See koosneb gluteus-lihase täielikust lõdvestumisest, sellises seisundis on võimalik konstantse pirnikujulise lihase tuvastamist, rõhu all tõuseb valu.
  3. Sümptom Vilenkina - kui esineb pirnikujulise lihasvalu tekke.

Kui see puudutab, on istmikunäärmes valulikkus.

Ida-närvi tihenduse märgid

Kuna istmikunärvi innerveerib paljusid alajäseme struktuure ja selle pitsutamine rikub nende funktsioone:

  • valu levik kogu jalgade lõikes;
  • valu kaasneb jäikus, põletustunne;
  • sümptom võib olla Achilleuse refleksi depressioon;
  • kui tibia närvi moodustavad kiud on pigistatud, siis on valu tunded lokaalsed jalgade bicepside lihasesse.

Arterite ja anumate pressimise märgid

  • alajäseme sõrmede tuimus;
  • naha blanšeerumine;
  • Hingelduse esinemised tekitavad liikumise peatumise ja mõne aja pärast on verevool taaskäivitunud ja liikumine on taas võimalik.

Sündroomi diagnoosimine

Niipea, kui patsient saab diagnoosimise arsti kabineti, märgib ta kõnnaku, asendi ja iseloomulike liikumiste eripära.

Pirmelihase sündroomi usaldusväärseks diagnoosimiseks läbib patsient mitmesuguseid uuringuid. Nende hulka kuuluvad:

  1. Bonn-Bobrovnikovi sümptomi esinemist kontrollitakse.
  2. Rattle'i jalg Vilenkini sümptomiks.
  3. Puudutage alajäsemaid nimme või ülemisi ristluulsena. Gluteuse lihase kontraktsiooni korral on näidatud Grossmani positiivne sümptom.
  4. Esineb pirnikujulise lihase kinnituse palveratsioon - reieluu ja sukroiilse liigese suurema trolliitori pindala. Positiivne tulemus on valu esinemine.
  5. Ilea-sakraalse ja sakraalse-seljaaela sidemete testimine.
  6. Diagnostikameetodina kasutatakse piriformis'e lihase transretaalset palpatsiooni. Juhul, kui lihased määratakse elastseks ja valulikuks, loetakse tulemus positiivseks.
  7. Eliminatsioonimeetod Anesteetilist lahust süstitakse otse pirnikujulisse lihasele (selle tüüp sõltub individuaalsest taluvusest), ja kui valu sümptomid kaovad, tehakse järeldused pirnikujuline lihase sündroomi olemasolu kohta.

Kui on olemas kahtlus selle sündroomi esinemise vastu, siis mis tahes haiguse (onkoloogia, seljaaju vigastus) kaasajana on ette nähtud spetsiaalsed instrumendimeetodid:

  • kompuutertomograafia;
  • Lumbosakraalse röntgen-uuring;
  • radioisotoopide skaneerimine (tuumori moodustumise kahtluse korral).

Ravi põhimõtted

Kõik kasutatavad pirnikujulise lihase sündroomi ravimeetodid peaksid olema suunatud selle valu sünniidi põhjuste raviks. Ravi on alati süsteemne ja keeruline.

Ravimid

Pirnikujuline lihase sündroomi ravimine hõlmab:

  • lihasrelaksandid võetakse kasutusele lõõgastumiseks, valu sündroomide vähendamiseks;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • tugeva valuvaigistiga;
  • ravimid verevarustuse parandamiseks. Vähendada põletikku, aidates innervatsiooni uuendamisel.

Manuaalne teraapia

Tehnikat arendatakse individuaalselt. Kohaldatavad on sageli:

  • postisomeetriline lihaste lõõgastus;
  • lihastejärgne lõõgastus.

Füsioteraapia

Põhilised füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad järgmist:

  • magnetlase laserravi;
  • elektroforees.

Refleksi meetodid

  • laser-nõelravi;
  • vaakumravi;
  • farmakokunst;
  • nõelravi ja teised;
  • terapeutiline massaaž.

Pirni blokaad

Juhul, kui pirnikujuline lihase pinge kestab küllaltki pikaks ajaks, põhjustades mitmeid probleeme, ravikuuri käigus blokeerib lihast anesteetikum.

Selle saavutamiseks on lamamisasendis märgitud kolm põhipunkti: ischiaalne tuberkleib, suurema trohhanteri tipp ja tagumine parempoolne nõelakan ning need on ühendatud kolmnurga kujul. Viige viimasest punktist rida nii, et nurk jaguneb kaheks võrdseks osaks. See joon on tavapäraselt jagatud kolmeks osaks ja märgi tehakse alumise ja keskmise osa piiril.

Selles piirkonnas tehakse sidekoe kohaline anesteesia, mille järel nõel sisestatakse nii, et see langeb piriformislihaste kõhtesse. Ja sisestage anesteetikumi.

Võimlemise harjutus

Te saate lõõgastuda oma lihaseid, leevendada valu ja taastada füüsiline harjutuste abil korralik füüsiline aktiivsus.

  1. Põlvede liikumine üksteise ja erinevate suundade suunas. Jookseb sujuvalt, lamades seljal, põlved p

painutatud.

  • Ilma positsiooni muutmata täitke suletud põlvede ühekülgseid liikumisi.
  • Liikumine püsti. Istumisasendist, suletud põlvedega ja laialdaselt lahutatud jalgadega, tehakse ülespoole liigutamist, aidates esmalt käsitsi, lükates istmele ja pärast käe tõstmist abistavad partneri abil tõusmist.
  • Kõik individuaalsed harjutused aitavad füsioterapeudil teha, võttes arvesse vanust, kehakaalu, füüsilist vormi ja iga ravitava staadiumi.

    Tüsistused

    Ajastatud ravimata sündroom võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

    • Alajäsemete lihaste funktsioneerimine on nõrgenenud;
    • Seoste ja liigese funktsiooni halvenemise tunnused on olemas;
    • Vagunite eluga on probleeme.

    Ennetusmeetmed

    Mõned meetmed väldivad pikaajalist rehabilitatsiooni ja kulukat ravi. Eriti kehtib see inimestele, kellel on kummardus nimme haigustele:

    • tuleks vältida liigset füüsilist koormust;
    • olge tervise juures tähelepanelik (radikuliidi esimesel märgil otsige abi);
    • vältida hüpotermiat;
    • proovige pikka aega mitte olla samas asendis, vaatamata oma mugavusele.

    Pirnikujuline lihase sündroomi välimus on alati seotud mitmete ebamugavustega, kuid kvalitatiivne diagnostika võimaldab teil alustada õigeaegset ravi ja minimeerida manifestatsioonid minimaalseks kuni täieliku taastumiseni.

    Video: soovitused pirnikujuline lihase sündroomiga patsientidele

    Milline arst ravib artriiti ja artroos: kellega ühendust võtta

    Õigeaegse arstiabi saamiseks on oluline tutvuda sellise haiguse nagu artriidi eripäraga.

    Enne haiglasse minekut on soovitatav teada saada, milline arst ravib artriiti. Igal aastal seisavad selle haigusega silmitsi tuhanded inimesed.

    Artriidi sümptomid

    Artriit on põletikuline protsess, mis tekib liigestel ägedas või kroonilises vormis. Nii üks kui ka mitu liigeset põdevad. Artriidid - sekundaarne ja primaarne. Võttes arvesse haiguse erinevaid sümptomeid ja kulgu, peate pöörduma erinevate arstide poole.

    Selleks, et teada saada, milline arst ravib artriiti, on vaja tegeleda primaarse ja sekundaarse põletikulise protsessiga.

    • podagra;
    • reumatoidartriit;
    • idiopaatiline juveniilne artriit;
    • spondüliit.

    Reumatoidartriidi kliiniline pilt ilmneb järgmiselt: liigestes esineb paistetus, lokaalse hüpertermia areng ja valulikud aistingud. Pärast lühikest aega ilmub hommikune jäikus, mis kestab umbes kolmkümmend minutit.

    Stiilsusel on iseloomulikud omadused - täieliku liikumise saavutamiseks pole võimalust. Näiteks, kui teete rusikat või proovite oma peopesi pigistada, nii et kaugust pole, siis patsient ei tööta.

    Paljud patsiendid võtavad seda seisundit arvesse pingutatud korsetti või väga jäigas kindaid.

    Reumatoidartriidi oht on järgmine:

    1. pleuriidi esinemine;
    2. on motoorsete funktsioonide rikkumine;
    3. nefriidi ja vaskuliidi areng;
    4. perikardiidi moodustumine ja nii edasi.

    Kui leiate haiguse esmaseks sümptomiks, on oluline õigeaegse ravi alustamiseks viivitamatult ühendust võtta kliinikuga.

    Alaealine vorm

    Noorte artriidi puhul esineb see kõige sagedamini lastel ja noorukitel kuni kuusteist aastat. Peamine kahjustuse piirkond: lapse pahkluu, põlve- ja küünarliigese liigesed. Noorte artriidi märgid:

    • punaste laikude ja lööbega kaetud jäsemete nahk;
    • valu ja paistetus;
    • patsiendi kehatemperatuuri tõus;
    • täheldatud liigese liikumisvabadus.

    Haiguse tagajärjed on väga tõsised ja täisväärtuslikud, kuna lapse luustiku õige moodustumine on häiritud ja kasvuprobleemid on olemas.

    Kui sümptomid avastatakse, on oluline konsulteerida otsekohe arstiga, et vältida kurja tagajärgi.

    Muud sortid

    Spondüliit on põletikuline protsess, mis esineb selgroos. Tüüpilised haigusseisundid ja -märgid:

    1. naha, mis asub lülisamba mõjude kohal, muutub turseks ja punane;
    2. seljavalu. Kui on füüsiline aktiivsus, suureneb valu;
    3. purunenud täispöörde amplituudiga painutamisel ja pööramisel;
    4. halvatus, tundlikkuse vähenemine;
    5. kogu organismi halb enesetunne - nõrkus, letargia, palavik või külmavärinad;
    6. on selgroog füsioloogilise koormuse tugev silumine.

    Spondüliidiga on mõningaid komplikatsioone, mis on seotud selgroolülide pöördumatu deformeerimise ja hävitamisega, samuti selgroolüliga, mis toob kaasa palju ohtlikke probleeme ja haigusi.

    Idiopaatiline podagra erineb teist tüüpi artriidist, kuna selle soolad on paigutatud liigesesse, moodustades umbes tofu. Kõige sagedamini mõjutab haigus varba, nimelt suured.

    Sümptomid arenevad kohe, valuliselt ja äkki. Kliiniline pilt on järgmine: liigese turse, naha punetus, tugevate valulike tunnuste tekkimine, mis ei kao ära, vaid suurenevad.

    Osteoartriidi korral kaasneb sellega tugev kahjustus koe ja kõhrega, mis katab liigesed ja kaitseb. Kliiniline pilt areneb kiiresti: valuliku valu ilmnemine, jäikus liikumisel, turse.

    Kui te arsti õigel ajal ei külasta ja ravi ei alusta, on tagajärjed katastroofilised. Ilmuvad pöördumatud protsessid - liigese deformatsioon ja kogu lihaste-kõõluse kompleks ning seejärel paralüüs.

    Sekundaarse artriidi tekkimine toimub paralleelselt teiste haigustega. Kõige sagedasemad:

    • tuberkuloosiga;
    • hepatiidi või erütematoosluupuse esinemine;
    • psoriaas ja borrelioos.

    Nii võivad liigeste põletikuliste protsesside (piiratud liikumine, valu ja paistetus) sümptomid toetada loetletud konkreetsete haiguste tunnuseid. Näiteks, kui patsiendil on artriit ja erütematoosluupus, katab nägu liblikujuline lööve.

    Psoriaasi esinemisel tekib arvukalt lööve, mis on kujundatud spetsiifilise naastuna.

    Mis arst ühendust võtta

    Kui ilmnevad esimesed artriidi sümptomid, millist arsti tuleks teil konsulteerida? Parim, kui artroloogia uurib patsiendi. See on spetsialist, kes tegeleb kvaliteedi diagnostikaga ja seejärel teostab põletikulise protsessi ravi ja ennetamist.

    Kui on olemas erütematoosluupuse või reumatoidartriidi kahtlus, vajab reumatoloog abi.

    Oluline on märkida, et loetletud erialad on väga kitsad! Seetõttu ei tööta need arstid igas haiglas. Kui puudub võimalus konsulteerida sellise arstiga, võite külastada terapeudi või pediaatrit (lapse jaoks).

    Kui haigus on esmane, ravib patsient iseseisvalt. Alaealiste ja reumatoidartriidi puhul on immunoloogi kohustuslik uuring, sest haiguse põhjuseks on teatud autoimmuunne reaktsioon.

    Punetis vajab nefroloogi kontrolli, sest see tekib kusihappe mittetäieliku kõrvaldamise tõttu. Oluline on kontrollida neere ja viia läbi vastavad katsed. Lisaks nefroloogile on raviprotsessis kaasatud toitumisspetsialist.

    See on tingitud asjaolust, et podagra võib esineda tee, kohvi ja šokolaadi, proteiini toitude kuritarvitamisega.

    Kui teil on spondüliit, peate konsulteerima vertebrologisti ja ortopeediga. Vertebrologist on spetsialist, kes ravib selgroogu ja selle patoloogiaid. Sekundaarse artriidi korral võite pöörduda dermatoloogi poole.

    Igal juhul on artriit liigeses ohtlik põletikuline protsess, mis vajab õigeaegset ravi, mida saab sellest artiklist videost veel õppida. Ärge ise ravige!

    Liigesed: mida arst ravib

    Umbes kolmandik elanikkonnast varem või hiljem esineb liigespatoloogiaid. Alles hiljuti peeti selliseid haigusi vanurite eesõiguseks ja nendega kaasnes skeleti struktuuri loomulik "kulumine". Täna on liigeste haigused "nooremad": üha enam aktiivse vanuse inimesi tunneb murettekitavaid sümptomeid.

    On oluline, et kiiresti tuvastatakse liigespatoloogiad ja pöörduge viivitamatult arsti poole, et alustada piisavat ravi. Enesearendamine aitab sageli haiguse üleminekuks kroonilisele vormile ja sündmuste ebasoodsa arengu korral - puudele. Liitmikud raviks kulub mitu arstide erialade: arthrology, trauma, reumatoloog, ortopeed, chiropractor, osteopath. Kõik sõltub patoloogia tunnustest.

    Mis on ühine ja miks see haiget tekitab?

    Kui inimkeha koosnes ainult luudest, oleks liikumisi võimatu. Inimese keha liikumise eest vastutavad liigesed - mobiilsed liigesed erinevate luude kontakti vahel. Selliste liigeste ettekujutus oli sellistes kohtades, kus kõige aktiivsemad liikumised tehti.

    Liigese anatoomia

    Ühise struktuur sisaldab järgmisi elemente:

    • Liigesepinnad on liigendatud luude alad, mille pealmisel on kõhre paksusega 0,2 kuni 0,5 mm. See on omamoodi amortisaator, mis leevendab šokkkoormust.
    • Liigesekamber on pilukujuline ruum, mis on piiratud liigespindadega. Tavalises seisundis on see täis sünoviaalvedelikku, mis niisutab liigespindu ja vähendab hõõrdumist nende vahel.
    • Liigese luude külge kinnitatud liigesekarp (kapsel) ja liigesoonte ümbritsemine. See on moodustatud tugevate kiudude abil ja kaitseb luude liigendamise koha negatiivsetest mõjudest. See hõlmab lähedaste lihaste sidemete ja kõõluste kiude.
    • Sünoviaalne membraan, mis vooderdab ühendava õõnsust ja sidemete aparaati. See sisaldab veresooni ja närve, tänu millele on ette nähtud kõhre toitumine, samuti rasvade voldid.

    Liigese toimimist mõjutavad lähedased kuded - ümbritsevad kõõlused, lihased, sidemed. Need struktuurid on tundlikud heterogeensete kahjulike mõjude suhtes.

    Liigeshaiguste põhjused

    Miks on liigestuste haigused - tänapäevane meditsiin ei saa alati sellele küsimusele vastata. Teatud on teatud arvu nakkuslike kahjustuste (tuberkuloosne, gonorröaalne artriit jne) ilmnemise põhjused. Teiste liigeshaiguste vormide areng sõltub mitmest tegurist:

    1. endokriinsüsteemi häired;
    2. nakkuslikud kahjustused;
    3. allergilised ilmingud;
    4. närvisüsteemi funktsionaalsed häired;
    5. vaskulaarsed patoloogiad;
    6. mehaanilised kahjustused;
    7. pärilikkus;
    8. toidu omadused;
    9. füüsilise tegevuse puudumine;
    10. sugu (mehed on vastuvõtlikumad seljaaju liigeste haigustele ja naised kannatavad perifeersete liigeste patoloogiast).

    Enamiku arstide sõnul võivad liigesehaigused tekkida mitme teguri kumulatiivse toime tõttu (näiteks nakkushaigus koos päriliku eelsoodumusega hüpotermia taustal).

    Ärevusümptomid: kuidas mõista, et vajate arstiabi

    Kombineeritud patoloogiad ei pruugi alati esile kutsuda. Esialgsel etapil võivad neid tunda ebaolulised ebamugavustunde tunded, mis ei mõjuta tõsiselt elukvaliteeti ja mida ei peeta arstiga tegelemise põhjuseks.

    Kui selliseid ilminguid on märganud, tuleb arst hoida ja külastada:

    • Jäikus ja ebamugavustunne luude liigeses, eriti pika hommikuse samas asendis.
    • Erineva intensiivsusega liigesevalu.
    • Paistetus luude liigestes;
    • Muutused naha välimuses periartikulaarses piirkonnas (karedus, punetus, naha hõrenemine), kohaliku temperatuuri tõus.

    Kõige sagedasemad liigeshaigused

    Liigeste haigused on mitmekesised, ebavõrdsed laadi ja arengu mehhanismid ning nõuavad erinevaid lähenemisviise ravile.

    Degeneratiivsed kahjustused

    Sellised ilmingud arenevad järk-järgult ja edenevad. Neid iseloomustavad kõhrekoesse kantud ainevahetusprotsesside talitlushäired, hüpoksia esinemissagedus ja elastsuse ja kõlapinda kaotamine.

    Degeneratiivsed protsessid võivad liikuda sünoviaalmembraanile. See viib sünoviaalvedeliku tootmise vähenemiseni: esineb seisund, mida nimetatakse "kuivadeks liigestuseks". Patoloogilised muutused hõlmavad liigespindade luukoe.

    Loodusliku iseloomuga liigeste patoloogiad kombineeritakse mitmesse rühma.

    • Osteoartroosi deformeerumine, mida iseloomustab kõigi liigesstruktuuride lagunemine. Primaarseid vorme võib põhjustada immuun- ja endokriinsüsteemide tõrked, pärilikud tegurid, ebasoodsad töötingimused, vaskulaarsed häired. Sekundaarne patoloogia tekib teiste liigeshaiguste ja vigastuste ebatäpsuse tõttu. Liigend järk-järgult deformeerub. Liikumise maht on üha enam piiratud kuni iseseisva kõndimisvõime kaotamiseni.
    • Interverpebiaalne osteokondroos, mis on seotud degeneratiivsete nähtuste arenguga vahekolbrite vahel. Nende kõrgus väheneb ajas, on kiuline ring (väljakujunemine kahe külgneva selgroolüli vahel) väljaulatuv osa. See võib avaldada spinaalsete struktuuride pigistamist. Seljaaju liikuvus väheneb järk-järgult, selle amortisatsioonifunktsioon kaob.
    • Spondüloartroos deformans on krooniline haigus, mida iseloomustab selgrooliste kehade fusioon ja kaltsiumisoolade sadestumine, mis on lokaliseeritud pikisuunalisele sidemele. Tavaliselt moodustub täiskasvanud ja vanas eas, sageli kaela lülisammas.
    • Osteokondropaadid on degeneratiivse-nekrootilise iseloomuga patoloogiad, mis tulenevad liigespindade luukoe rikke tõttu. Neid diagnoositakse sageli lapseeas ja noorukieas.

    Kirjeldatud patoloogiad nõuavad põhjalikku diagnoosi ja pikaajalist kompleksset ravi. Enesehooldamine võib kaasa tuua kodumaiste põhiliste liikumisvõimaluste kaotamise.

    Põletikulised ja nakkushaigused

    Need põhinevad põletikulisel reaktsioonil nakkushaiguste, allergiliste ja autoimmuunsete kahjulike tegurite suhtes. Liigeste põletikulisi haigusi nimetatakse artriidiks. Neid iseloomustavad tavalised ilmingud:

    1. Erineva intensiivsuse kurnatus koos lokaliseerimisega mõjutatud liigeses. See kaasneb isikule pidevalt (ka puhkeolekus) ja on liikumisel intensiivistatud.
    2. Mõjutatud piirkonna turse, punetus ja lokaalne temperatuur tõusevad, naha tihedus liigesepiirkonnas.
    3. Piiratud liikumine, jäikus pärast pikka viibimist ühes asendis, mõnikord koos kruusiga.
    4. Liigese deformatsioon, sunniviisiline asend.

    Vastavalt artriidi esinemise mehhanismile jaguneb mitmeks rühmaks.

    • Autoimmuunne artriit: anküloseeriv spondüliit, reumatoidne ja psoriaatiline artriit, reumaatiline seisund. Need põhinevad autoimmuunreaktsioonil - organismi antikehade tootmisel oma rakuliste struktuuride vastu. Autoimmuunarteriiti on kaasas külmavärinad, unehäired, kehakaalu langus.
    • Nakkuslik artriit. Patoloogiakeskus võib asuda väljaspool liigendumist, sageli soole- või urogenitaaltraktis. Mikroobid sisenevad veresoonte liigese struktuuri. Põletik võib minna ühise, kui on pehmete kudede infektsioonid (roosi, furunkuloos), nakkav kahjustuste (kurguvalu, klamüüdia, hepatiit), tuberkuloos, psoriaas, süüfilis, brutselloosi, t. D. On süfiliitiline, tuberkuloosi, brutselloosi ja muud liiki artriit.
    • Põletikku kuuluv artriit on liigesõõnes põletik, mis on tekkinud selle pürogeense mikrofloora tungimisest (sagedamini stafülokokid ja streptokokid). Selle patoloogia tekkimise tõenäosus suureneb, kui on olemas avatud murdumised, saastunud haavad, vähendades samal ajal organismi üldist resistentsust. Suletud liigesõõnsus on soodsa keskkonda põlve kuhjumisele ja närvipõletiku levikule selle tsooni kõikides struktuurides. See on äge artriit on tähistatud intensiivse pulseeriva valu ja paistetust, mürgitust: palavik, nõrkus ja häirib tahhükardiat.
    • Pärast traumaatilist artriiti, mis tuleneb tugevast mehaanilisest toimest liigespiirkonnale. Kõige tõsisem haigus on põlved. Tema eristav omadus on liikumiste valu ja jäikus, mis ei kao pärast patsiendi "hajutamist". Kahjustatud alalt moodustub turne, temperatuur tõuseb kohapeal.

    Nõuetekohase ravi puudumisel võib artriit põhjustada luude põletikku ja nihkumist, sepsist, dislokatsioone ja sidemete kahjustamist, samuti liigese immobiliseerumist.

    Kuidas artroosist artriiti eristada, kirjeldatakse selles videos:

    Kaasasündinud liigespatoloogia

    See juhtub, et liigeste haigused arenevad uteros. Selle põhjuseks võivad olla emata esinevad nakkushaigused, alatoitumine, tugevate ravimite kasutamine, kiiritushäired, mehaanilise mõju tagajärjed (raseduse langus). Kaasasündinud liigeste väärarengud on rasked, diagnoositakse kohe pärast sündi ja väikesed, tuvastatavad pärast kuud, mõnikord - aastaid.

    Nende patoloogiate hulka kuuluvad: kaasasündinud dislokatsioon või subluksatsioon, valgus ja varus deformatsioon, valesidula, düsplaasia, liigese või selle osa puudumine.

    Liigeste traumaatilised kahjustused

    Sellesse rühma kuuluvad mehaanilised kahjustused liigesstruktuuride (dislokatsioonid, verevalumid, tibid), mis moodustavad rohkem kui poole kogu luu-lihaste süsteemi vigastustest. Need tekivad tihti õnnetustest või füüsilisest ülekoormusest. Põlve- ja pahkluude õlavarded on rohkem kahjustatud.

    Liigeste haiguste diagnoosimine

    Õigeaegne diagnoos määrab kindlaks konkreetsed probleemid liigeses.

    Arstiabi külastus algab uuringu ja patsiendi uurimisega. Arst selgitab kaebuste laadi, ebamugavate ilmingute tunnuseid. Ta hindab liigese välimust, selle liikumise ulatust ja valu vahemikku. Uurimise ajal rakendatakse kahjustatud ala palpatsioon (palpatsioon). Inimese ja tema kehahoina käik võib olla ka informatiivne diagnoosimise kontekstis.

    Goniomeetriga seade, mis määrab liigese liikuvuse määra, aitab hinnata patsiendi seisundit. Mõõtmised tehakse passiivsete ja aktiivsete liikumistega ning võrreldakse antud soo, vanuse ja keha tüübi normidega.

    Laboratoorsed testid mängivad olulist osa liigespatoloogiate diagnoosimisel.

    • Vereanalüüs Tema tulemused on diagnoosimiseks väga informatiivsed, kui me räägime liigestuste haigustest. Seega põhjustab artriit sageli kusihappe tase.
    • Uriini uurimine, mis täiendab vereanalüüsil saadud diagnostilist pilti.

    Liigeste seisundi visuaalseks hindamiseks kasutage instrumentaalseid meetodeid.

    • Röntgeni uuring, millega määratakse liigese deformeerumise määr.
    • Artrograafia on meetod, mida kasutatakse menistikate, sidemete väidetava patoloogia ja liigesekapsli terviklikkuse rikkumise korral. Enne protseduuri viiakse kontrastaine liigeseõõnde. Patsiendil on vaja teha mitu liigutamist, röntgenikiirgus fikseeritakse liigese kujutis.
    • Kombutomograafia on meetod, mis võimaldab täpselt uurida liigesekude struktuuri.
    • Radionukliidi tehnikad, mis aitavad radiofarmatseutilistel eesmärkidel välja selgitada probleeme. Nende abil saab märkida funktsionaalseid muutusi, mis algavad varem kui anatoomilised, ja tuvastada haiguse varases staadiumis.
    • Magnetresonantstomograafia, mis võimaldab üksikasjalikult uurida ühiseid probleeme.
    • Ultraheliuuring on kõige ohutum meetod rasedatel naistel kasutamiseks.

    Diagnostika tulemused määravad arsti, kelle spetsialiseerumine arendab ravirežiimi ja viib läbi patsiendi edasise jälgimise.

    Milline arst palub abi liigespatoloogia korral

    Kui esimesed sümptomid viitavad halvale liigesele, peate pöörduma artholoogi või reumatoloogi poole, kuna esimese spetsialisti arst ei ole igas meditsiiniasutuses.

    See juhtub, et lähedal oleva kliiniku töötajatelt puuduvad reumatoloogid (väikeste paikkondade olukord). Siis on mõistlik pöörduda linna arsti poole. Ta teostab esmase eksami, määrab testi ja instrumentaaluuringu. Pärast esialgse diagnoosi kindlakstegemist annab see arst vajaliku spetsialistile nõu ja annab teile nõu, millises lähedalasuvates kliinikutes saate vajalikku nõu.

    Kui patoloogiat on tähelepanuta jäetud, on vajalik ortopeedi kirurgi abi ja vajadusel kirurgiline ravi - ortopeedia spetsialiseerunud kirurg.

    Traumaatilisest kahjustusest tingitud ebamugavustunne on traumaatilise arsti eelisõigus.

    Liigespetsiifiliste haiguste ravis võib olla vaja konsulteerida teiste spetsialistidega: füsioterapeut, osteopaat, endokrinoloog, kiropraktik, toitumisspetsialist.

    Liigeste haiguste hilisem juurdepääs arstil on põhjustatud pöördumatute funktsionaalsete häirete arengust, elukvaliteedi ja puude tõsise vähenemisega. Mida kiiremini jõuab arsti esimene visiit, seda suurem on võimalused liigese normaalse funktsiooni taastamiseks.