Põhiline

Artriit

Hiline taastumisperiood

Hiline taastumisperiood

See ajavahemik hõlmab ajavahemikku teisest kuni kuue kuu möödumise päevani ja seda iseloomustavad järgmised tunnused. Kolme kuu alguses komplikatsioonide puudumisel (ja kui järgite rangelt kõiki meditsiinilisi juhiseid, ei tohiks olla komplikatsioone), käes oleva ketta kiulise ringi pragunemine muutub tugevaks koos sidekoega, see tähendab, et see paraneb. Seljatoel tehakse peamiselt kompenseeriva iseloomuga kohanemisprotsessid ja see suudab normaalselt toimida muutunud koormuste tingimustes. Lülisamba valu ei tundu kodutöö tegemise ajal suhteliselt pikka aega või istudes istudes. See isik on täiesti valmis tavapärase tööle naasma. Nagu ka konservatiivselt ravitud, vajavad patsiendid pärast operatsiooni hilisemal taastumisperioodil vähemalt kaks kuud kestvat töökorraldust. Kui töö on seotud füüsilise koormusega, siis vabanevad raskest füüsilisest tööjõust ja võimalusel ka lühema tööpäevaga. Kui töö hõlmab alalist viibimist istumisasendis või pikka jalgsi, siis on soovitav ka lühem tööpäev.

Te olete juba teadlikud samast korrast lamamist, tõusmist, istumist ja koormuse tõstmisest, kui loete hoolikalt eelmist peatükki.

Sarnased peatükid teistest raamatutest

31. Raseduse hiline toksoos

31. Hiline toksoos rasedatele naistele. Toksikoosi, mis tekkis pärast 20 rasedusnädalat, nimetatakse hiljaks või toksoosiks raseduse teisel poolel. OPG-gestoos on mitmete elundite düsfunktsioonide sündroom, mis tuleneb arengust

Varajane taastumisperiood

Varajane taastumisperiood Noh, kulus kümme päeva pärast operatsiooni ja eemaldasite õmblused. Möödunud on veel kümme päeva - võite istuda. Kõik läheb paremaks. Keha taandub aeglaselt. Ta sisenes varasele taastumisperioodile, mis nagu

Taastumisperiood

Taastumisperiood Selles ajavahemikus tuleks klasside kestust ja intensiivsust suurendada. Ravivõimlemine toimub juba vanusekliendis, kuid siiski on parem keskenduda enneaegsetele imikutele soovitatud harjutustele.

Taastusravihaigla

Ta oli vaikses kohas, täis võlusid, ookeani sõja tormides, haiglas, kus sajad võitlejad voolasid samade haavadega nagu teda. Ta mäletas hästi seda kohta ja kirjeldas seda ennenägemat heledust: "Wonderful

11.6.2. Hiline neurosisfiil

11.6.2. Hilinenud neurosisfüliid Hilise neurosüüfiisi kliinilised ilmingud esinevad mitte varem kui 7-8 aastat pärast nakatumist ja vastavad süüfilise tekkele tertsiaarsel perioodil. Pathomorphology. Muudatused on põletikulised ja düstroofsed. Närvirakud on kahjustatud

Üldine toitumissoovitus taastumisperioodil pärast puhastamist või paastumist

Üldised näpunäited toitumise kohta taastumisperioodil pärast puhastamist või paastumist Keha puhastamise ja keha taastamise mõju tugevdamiseks peate järgima neid reegleid: - välja jätta toidust kogu taastumisperioodi vältel, lauasool; - välja jätta

Taastumisperiood

Taastumisperioodiks on 1. etapp (asteenia). Patsiendid, kellel esimest korda esines pärast väikese toidu koguse (100-200 grammi mahla) võtmist tugevat isu, on väga küllastunud. Kuid pärast lühikest aega (20-30 minutit) ilmneb jälle tugev nälg. Janu

Toitumine taastumisperioodil

Toitumisprogramm taastumisperioodil Enamik inimesi on pidevalt haige või peaaegu haige, kuna nad püüavad töödelda tohutut kogust liigset toitu, mida nad imavad. Pärast paastumist on vaja õiget toitumist.

Taastumisperiood pärast paastumist

Taastumisperiood pärast paastumist Taastumisprotsessi abil paastumise abil pikeneb õigeaegselt ja kajastab mitte ainult paastule kulunud aega, vaid ka järgnevaks taastumiseks kuluvat aega. Seetõttu on näljahäda ennast esimese tööetapiga

14. päeva taastumine

14. päev. Taastumine Hommikul pärast väljaheitmist puhastage klistiil ja korrake seda 2-3 korda tunnis. Kui väljaheide on sõltumatu, siis pärast iga väljaheidet. Pärast esimest kloasti tuleb juua 150-200 mg kartulimahlit (eelistatult koorimata roosast kartulist)

4. Taastumisperiood (5 päeva)

4. Taastumisperiood (5 päeva) 4.1. Lühikese (24- või 36-tunnine) SG-ga ei ole spetsiaalne ettevalmistus tühjaks saamiseks vajalik ja rangelt SG-st väljumine ei ole vajalik. Siiski peaks esimene toiduaine pärast SG olema mõõdukas. 2.4. Kuiva paastumise kohustuslikud reeglid, millest alates

Paastumise taastumisperiood

Lahkamise taastumisperioodi järgselt ei paastumata paastumine. Sõltuvalt paastumisperioodist jätkuvad kehas teatud protsessid, mis pole vähem kasulikud kui paastumisperiood ise. Märkimisväärne

P. Braggi soovitused toitumise kohta taastumisperioodil

P. Braggi soovitused toitumise kohta taastumisperioodil. Järgige leeliselist dieeti, et hoida tervist. On oluline vanasõna: "40-aastaselt mees on kas ise arst või rumal". Olen täiesti kindel, et kui inimene 30-aastaseks saamata ei leia oma dieeti,

Taastumisaeg pärast lühiajalist kiiret (1-3 päeva)

Taastumisperiood pärast lühiajalist tühja kõhuga (1-3 päeva) Kuna happelist kriisi ei toimu igapäevase tühja kõhuga, ei ole organismis olulisi muutusi. Loomulikult käivitati puhastamise mehhanism, et viia lõpule kogu taastumisprotsess.

Viga Vibu juures on liiga hilja.

Viga Vibu juures on liiga hilja. Sportlane üritab pintslit käepidemele suruda, kui kaal on juba kaotanud liikumise inertsi ülespoole. Selle tulemusena on proms ebaõnnestunud või raskustes. Lükake harja käepideme juurde kaalu ülespoole liikumise viimasel hetkel

Viga Hilisemal pealtkuulamisel käib kaal, kui alt üles.

Viga Hilisemal pealtkuulamisel käib kaal, kui alt üles. Sellisel juhul on kaalul aeg langeda turvavöö tasemele. Pealtkuulamise ajal tungib tema käsi ette. Selle tulemusena väheneb käsi kiiremini ja hõõrutakse viljadega. Terav koormus langeb käte ja selja lihastele

Tüsistuste ennetamine pärast operatsiooni ja rehabilitatsiooni - intensiivravi, hooldusravi ja vaatlus

Pärast sekkumist haige patsiendi kehasse on vaja pärast operatsiooni perioodi, mille eesmärk on tüsistuste kõrvaldamine ja pädeva hoolduse pakkumine. See protsess viiakse läbi kliinikutes ja haiglates, hõlmab mitut taastumisetappi. Mõlemal perioodil on hooldus- ja mured patsiendi poolt meditsiiniõe ja arsti vaatluse järgi tüsistuste välistamiseks.

Mis on postoperatiivne periood?

Meditsiinilises terminoloogias on operatsioonijärgne periood operatsiooni lõpust kuni patsiendi täieliku taastumiseni. See on jagatud kolmeks etapiks:

  • varajane periood - enne haigla väljaviimist;
  • hilja - kaks kuud pärast operatsiooni;
  • pikaajaline - haiguse lõpptulemus.

Kui kaua see aega võtab?

Operatsioonijärgse perioodi lõpp sõltub patsiendi keha raskusastmest ja patsiendi organismi individuaalsetest omadustest, mis on suunatud tervenemisprotsessile. Taasteaeg on jagatud neljaks etapiks:

  • kataboolne - muutused uriiniga seotud lämmastikjäätmete heitmise suures osas, düsproteineemia, hüperglükeemia, leukotsütoos, kehakaalu kaotus;
  • pööratava arengu aeg - anaboolsete hormoonide (insuliin, somatotroopne) hüpersekretsiooni mõju;
  • anaboolne - elektrolüüdi, valkude, süsivesikute, rasvade metabolismi taastamine;
  • terve kehamassi suurenemise periood.

Eesmärgid ja eesmärgid

Operatsiooni jälgimine on suunatud patsiendi normaalse aktiivsuse taastamisele. Ajavahemiku eesmärgid on:

  • komplikatsioonide ennetamine;
  • patoloogia tunnustamine;
  • patsiendi hooldus - analgeetikumide manustamine, blokaadid, elutähtsate funktsioonide pakkumine, riietumine;
  • ennetavad meetmed, et võidelda joobeseisundi, infektsiooni vastu.

Varajane postoperatiivne periood

Teise kuni seitsmenda päeva jooksul pärast operatsiooni kestab varane operatsiooniperiood. Nendel päevadel kõrvaldavad arstid tüsistused (kopsupõletik, hingamisteede ja neerupuudulikkus, ikterus, palavik, trombemboolilised häired). See periood mõjutab operatsiooni tulemust, mis sõltub neerufunktsiooni seisundist. Varajased postoperatiivsed komplikatsioonid on peaaegu alati iseloomustanud neerutalitluse häired, mis on tingitud vedeliku ümberjaotamisest kehasektorites.

Neerude verevool väheneb, mis lõpeb 2-3 päeva, kuid mõnikord on patoloogia liiga tõsine - vedeliku kadu, oksendamine, kõhulahtisus, homöostaasi häired, äge neerupuudulikkus. Kaitstav ravi, verekaotuse asendamine, elektrolüüdid, diureesi stimuleerimine aitavad vältida tüsistusi. Shokk, kokkuvarisemine, hemolüüs, lihaste kahjustused ja põletused peetakse patoloogiate arengu tavalisteks põhjusteks operatsiooni varajasel perioodil.

Tüsistused

Varajase postoperatiivse perioodi tüsistusi patsientidel iseloomustavad järgmised võimalikud ilmingud:

  • ohtlik verejooks - pärast suurte anumatega toimetamist;
  • kõhu veritsus - koos sekkumisega kõhu või rinnaõõnde;
  • kõhtu, hingeldus, janu, sagedane nõrk pulss;
  • haava lahknevus, siseorganite kahjustus;
  • soolestiku dünaamiline paralüütiline obstruktsioon;
  • püsiv oksendamine;
  • peritoniidi võimalus;
  • pankrease-septilised protsessid, fistulite moodustumine;
  • kopsupõletik, südamepuudulikkus;
  • trombemboolia, tromboflebiit.

Hiline postoperatiivne periood

10 päeva pärast operatsiooni algust algab hilislik operatsiooniperiood. See on jaotatud haiglasse ja kodus. Esimest perioodi iseloomustab patsiendi seisundi paranemine, portaali liikumise algus. See kestab 10-14 päeva, pärast mida patsient haiglasse heidetakse ja saadetakse postoperatiivsele kodupaigale taastumisel, määratakse toitumine, vitamiini sissevõtmine ja aktiivsuspiirangud.

Tüsistused

Pärast operatsiooni on tekkinud järgmised hilised komplikatsioonid, mis tekivad patsiendi kodus või haiglas:

  • postoperatiivne hernia;
  • kleepuv soole obstruktsioon;
  • fistulid
  • bronhiit, sooleparesis;
  • korduv vajadus kirurgia järele.

Arstid nimetavad tüsistuste esinemise põhjuseid hilisematel etappidel pärast operatsiooni järgmisi tegureid:

  • pikk voodis viibimise aeg;
  • riskifaktorid on vanus, haigus;
  • pikaajalise anesteesia tõttu hingamispuudulikkus;
  • aseptika eeskirjade rikkumine käitatava patsiendi jaoks.

Hooldusravi postoperatiivsel perioodil

Olulist rolli patsiendi hooldamisel pärast operatsiooni mängib õendusabi, mis jätkub seni, kuni patsient vabaneb osakonnast. Kui see on ebapiisav või halvasti toimib, toob see kaasa ebasoodsate tagajärgede ja taastumisperioodi pikenemise. Meditsiiniõde peaks vältima tüsistusi ja nende tekkimise korral tegema jõupingutusi elimineerimiseks.

Pärast operatsioonijärgset patsiendi hooldusõde on järgmised ülesanded:

  • ravimite õigeaegne manustamine;
  • patsiendi hooldus;
  • söödas osalemine;
  • hügieeniline naha- ja suuõõne hooldus;
  • halvenemise jälgimine ja esmaabi.

Alates hetkest, kui patsient saab intensiivravi osakonda, hakkab õde oma kohustusi täitma:

  • kambri õhkimine;
  • ereda valguse kõrvaldamine;
  • asetage voodi mugavaks lähenemiseks patsiendile;
  • järgige patsiendi voodipesu;
  • vältida köhimist ja oksendamist;
  • jälgida patsiendi pea positsiooni;
  • toita.

Kuidas on postoperatiivne periood

Sõltuvalt seisundist pärast patsiendi operatsiooni eristatakse järgnevate operatsioonijärgsete protsesside etappe:

  • rangelt enne magamaminekut - on keelatud tõusta ja isegi voodis käia, on keelatud teha manipuleerimist;
  • voodipesu - meditsiiniõde või teraapia spetsialisti juhendamisel on sul lubatud voodit pöörata, istuda ja jalgu alla langeda;
  • eestkostepiirkond - lastel on võimalik lühikest aega istuda toolil, kuid kontrollimisel, toitmisel ja urineerimisel pakti ajal;
  • ühine režiim - patsient ise enesetäiendab, kõndides koridoris, klassiruumides, jalutuskäikudes haigla piirkonnas.

Voodipesu

Kui komplikatsioonide oht on möödas, suunatakse patsient intensiivravi osaks, kus ta peaks olema voodis. Voodipesu eesmärgid on:

  • füüsilise aktiveerimise piiramine, liikuvus;
  • organismi kohanemine hüpoksia sündroomiga;
  • valu vähendamine;
  • taastamine.

Voodipäevale on tüüpiline kasutada funktsionaalseid voodeid, mis suudavad automaatselt säilitada patsiendi asendit - selja, kõhu, külje, lehitsemise ja pooleldi istumise korral. Õde hoolitseb selle perioodi ajal patsiendi eest - ta muudab oma aluspesu, aitab toime tulla füsioloogiliste vajadustega (urineerimine, defekatsioon) nende keerukusega, toidab ja viib läbi hügieenilisi protseduure.

Vaadake erilist dieeti

Operatsioonijärgset perioodi iseloomustab eriline dieet, mis sõltub kirurgilise sekkumise mahust ja olemusest:

  1. Pärast seedetrakti operatsiooni esimestel päevadel teostatakse enteraalse söötmise (läbi sondi), siis antakse puljongile, kapslitele kreekerid.
  2. Söögitoru ja mao kasutamisel ei tohi esimest toitu suhu võtta kahe päeva jooksul. Parenteraalse toitumise - subkutaanse ja intravenoosse glükoosivoolu läbi kateetri, vereasendajate, toitainete vaenlaste tekitamine. Alates teisest päevast võidakse anda puljongid ja kisselid, 4. kooriklootele lisatakse 6. pastataine toit, 10 ühist lauda.
  3. Kui seedetrakti terviklikkust ei rikuta, on ette nähtud puljongid, püreesuppide, kissellide ja küpsetatud õunte kasutamine.
  4. Pärast käärsoole operatsioone luuakse tingimused, nii et patsiendil pole tooli 4-5 päeva jooksul. Toit väikese koguse kiududega.
  5. Suuõõne juhtimisel läbi nina sisestatakse sond, mis tagab vedelate toiduainete tarbimise.

Võite alustada patsientide toitmist 6-8 tundi pärast operatsiooni. Soovitused: jälgida vee-soola ja valkude ainevahetust, et tagada piisav kogus vitamiine. Patsientide tasakaalustatud operatsioonijärgne dieet sisaldab 80-100 g valku, 80-100 g rasva ja 400-500 g süsivesikuid päevas. Söötmiseks kasutatakse enteraalsegude segu, toidu konserveeritud liha ja köögivilju.

Intensiivne vaatlus ja ravi

Pärast patsiendi ülekandmist postoperatiivsele hoolele alustatakse intensiivset seiret ja vajadusel tüsistuste ravi. Viimaseid kõrvaldavad antibiootikumid, spetsiaalsed ravimeetodid elundi hooldamiseks. Selle etapi eesmärgid on järgmised:

  • füsioloogiliste parameetrite hindamine;
  • toidukogus vastavalt arsti ettekirjutusele;
  • mootori režiimi järgimine;
  • ravimi manustamine, infusioonravi;
  • kopsu komplikatsioonide ennetamine;
  • haava hooldus, drenaažikogumine;
  • laboriuuringud ja vereanalüüsid.

Pärastoperatiivse perioodi tunnused

Sõltuvalt sellest, millistest organitest on kirurgiline sekkumine, sõltuvad patsiendi hoolduse iseärasused postoperatiivses protsessis:

  1. Kõhuorganid - bronhopulmonaarsete komplikatsioonide arengu jälgimine, parenteraalne toitumine, seedetrakti pareseetika ennetamine.
  2. Magu, kaksteistsõrmiksoole, peensool - parenteraalne toitumine kahe esimese päeva jooksul, 0,5-liitrise vedeliku lisamine kolmandale päevale. Mao sisu aspiratsioon esimese kahe päeva jooksul, sondeerimine vastavalt näidustustele, õmbluste eemaldamine 7-8 päeva, tühjendamine 8-15 päeva.
  3. Põiekahjustus - eriline dieet, kuivenduse eemaldamine, lastakse istuda 15-20 päeva.
  4. Teine päev pärast operatsiooni on jämesoole kõige healoomulisem toit, vedeliku sissevõtmisel mingeid piiranguid, vaseliiniõli sisestamist. Ekstraktsioon - 12-20 päeva.
  5. Pankrease - ägeda pankreatiidi tekke vältimine, amülaasi taseme jälgimine veres ja uriinis.
  6. Rindkereõõne elundid on kõige raskemad traumaatilised operatsioonid, mis ähvardavad verevoolu häireid, hüpoksiat ja massilist ülekandet. Operatsioonijärgseks taastumiseks on vaja veretoodete kasutamist, aktiivset aspiraati, massaaži rind.
  7. Heart - tunnise diurees, antikoagulantravi, õõnsuse kuivendamine.
  8. Kopsud, bronhid, trahhea - fistulide ennetamine pärast operatsiooni, antibakteriaalne ravi, lokaalne drenaaž.
  9. Kuseteede süsteem - kuseteede ja kudede operatsioonijärgne drenaaž, veresoomi korrigeerimine, happe-baasilisa, säästlik kalorsus.
  10. Neurokirurgilised operatsioonid - ajufunktsioonide taastamine, hingamisvõime.
  11. Ortopeedilised ja traumaprobleemid - verekaotuse kompenseerimine, kehalise vigastusega osa immobiliseerimine, terapeutiline füüsiline väljaõpe.
  12. Visioon - 10-12 tundi magamaminekut, järgmisel päeval kõnnib, korrapäraselt antibiootikumid pärast sarvkesta siirdamist.
  13. Lastel on operatsioonijärgne valu leevendamine, verekaduse kaotamine, termoregulatsiooni toetamine.

Eakad ja vanemad patsiendid

Eakate patsientide rühmale iseloomustab operatsioonijärgne hooldus järgmiste tunnustega:

  • ülakeha kõrgendatud aste voodis;
  • varajane keeramine;
  • postoperatiivsed hingamisõppused;
  • niisutatud hapnikku hingamiseks;
  • soolalahuste ja vere intravenoossel manustamisel aeglane tilk;
  • ettevaatlik nahaalune infusioon, mis tuleneb vedeliku vähest imendumist kudedesse ja naha piirkondade rõhu ja nekroosi vältimist;
  • haavapõletiku kontrollimiseks pärast operatsiooni;
  • vitamiinide kompleksi määramine;
  • nahahooldus, et vältida kehavedelike ja jäsemete naha sattumist.

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Järk-järguline taastusravi pärast operatsiooni endtootilise proteesiga TBS - edu võti

Kõrgekvaliteedilise operatsioonijärgse ravi korral isegi toimiv kõrgeim tase ei mõjuta. Põhjalik taastusravi pärast puusarakkimist - harjutusravi, füsioteraapia, komplikatsioonide ennetamine - võimaldab teil seda tüüpi ravi täielikult ära kasutada. Ilma rehabilitatsioonita riskite kokku hoida valu, lonkatus, piiratud liikumisvõime.

Sissejuhatav infotund

Pärast puusa artroplastikat jätkub rehabilitatsioon keskmiselt 3 kuuks. See koosneb etappidest, millest igaühel on oma füüsiline harjutuste ja abiprotseduuride baasil põhinev meditsiiniliste rehabilitatsioonimeetmete süsteem. Prosthetseptori järk-järguline terapeutiline toime võimaldab teil vältida tüsistusi, kiiresti eemaldada turset ja valusaid sümptomeid, põhjalikult välja töötada jäseme, taastada jalg tööle.

Hea ja rahulik õmblus umbes 3 päeva pärast operatsiooni.

Loodame, et olete mures sellise seadme pärast.

Füüsilist aktiivsust planeerib ja optimeerib rehabilitoloog vastavalt tingimustele ja individuaalsetele kriteeriumidele. Kodus peate te koheselt pöörduma oma arsti poole, võtma raskelt vastuolulisi tegevusi, rongi rangelt vastavalt juhistele, koormamata sundides, alati tulema kliinikusse regulaarseteks uuringuteks ja patoloogilisteks näidustusteks (valu, paistetus, hematoom jne).

Rehabilitatsiooni üldpõhimõtted

Taastusravi eesmärgid on järgmised:

  • põletikulise protsessi ja valu täielik kõrvaldamine, mis on operatiivsete manipulatsioonide tulemus;
  • lihasnurga kompleksi seisundi normaliseerimine, mis põhjustab liigese luude (vaagna ja reieluu) harmoonilist liikumist;
  • proteese komponentide tugeva sidumisega luudega, mis toimub luukoe uuendamise loomulike reparatiivsete protsesside käigus järk-järgult;
  • vältida negatiivsete tagajärgede tekkimist.

Narkootikumide ravi

Pärast operatsiooni peate rangelt võtma kõik ettenähtud ravimid, see on oluline. Ja kui keegi usub, et see on kehale kahjulik, siis pole probleemid kaugel.

Hõlmab konkreetsete ravimkompositsioonide võtmist või süstimist, nimelt:

  • antibakteriaalsed ravimid antibiootikumide spektrist (nakkuse arengust);
  • antikoagulandid ravimid (venoosne tromboos);
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (valu ja põletiku vastu);
  • gastroprotektorid ja ravimid, mis parandavad kuseteede tööd;
  • proteiini ja kaltsiumi lisandeid, et kiirendada luu ja lihaste struktuuri regenereerimist.

Terviklik füsioteraapia

Füsioteraapia on suurepärane täiendus mootorite taastumisele.

Need on elektromüstimulatsiooni, elektroforeesi, UHF, laserkiirte, massaaži, balneoterapia ja mudaproteeside protseduurid, mille eesmärk on:

  • valu ja turse vähenemine;
  • spastilisemate nähtuste kõrvaldamine lihastes;
  • verevarustuse ja lümfiringluse stimuleerimine probleemjoonte struktuurides;
  • suurendada lihaste toonust ja tugevdada sidemeid;
  • vahetamise ja regenereerivate protsesside aktiveerimine alaservas.

Rehabilitatsioon pärast puusaliigese asendamist kodus ja haiglas on üsna pikk ja vaevarikas protsess, mis vajab tugevust ja kannatlikkust. Kuid selle korrektse korraldusega saab töövõime tagasi ka juba kümnenda nädala lõpus. Komplitseeritud järeloperatsioonijärgsete etappide korral võib taastumine pärast puusaliigese asendamist tõenäoliselt võtta kauem aega.

Seal on otsene seos, patsiendid, kellel ei ole ülekaalulisust ja juhivad aktiivset elustiili nii palju kui võimalik enne operatsiooni, taastatakse kiiremini kui teised.

Taastusravi etappide kirjeldus

Peamine taastumine pärast puusa artroplastikat kulub kümme nädalat. Nendest kolm nädalat on varajane faas, kolmandast kuni kümnenda nädala hilisem staadium. Ja kogu aeg on vaja teostada viljakalt ülesandeid ja harjutusi rehabilitatsiooniks pärast puusaliigese artroplastikat, mida määrab kirurg ja rehabilitoloog. Koos eksperdid teevad tõhusa füsioteraapia skeemi.

Harjutusvormide sisu seisneb korduvkasutatavas, korrapäraselt korduvalt ja pidevalt kasvavas füüsilises tegevuses, mis järk-järgult parandab kehalise aktiivsuse toimimist, dünaamiliselt parandab ja tööle naasmist. Pärast kogu kindlaksmääratud ajavahemikku pärast puusaliigese operatsiooni ei lõpe taastusravi täielikult. Kõik saavutused, millele patsient on nii kaua kõndinud ja lõpuks saavutanud kalli ja valutu liikumisvabaduse, tuleb konsolideerida.

Märkimisväärsed sanatooriumid, kus pärast osalist asendamist ja kogu puusaliigese artroplastika tagatakse nõuetekohane taastusravi, asuvad Leningradi oblastis, Krasnodari piirkonnas ja Karjalas. Kui me räägime välismaistest Euroopa kuurortidest, juhindume siin üheselt Tšehhi Vabariigi territooriumil asuvatest Teplice ja Jachymovist.

Varajane staadium

Käimasolev isik vahetult pärast sekkumist operatsiooniruumi viiakse intensiivravi 24 tundi. Seda tehakse selleks, et kontrollida keha seisundi peamist funktsionaalselt olulisi näitajaid: pulsisagedust, hingamist, vererõhku jne, mis on vajalik pärast mis tahes kirurgilist protseduuri. Vahetult jätkake antibiootikumravi ja antikoagulantide kasutuselevõtmist, võtke katseid ja vajadusel tehke vereülekanne. Hingamise harjutused on ette nähtud kopsupõletike vältimiseks.

Kombineeritud mansetid kasutatakse tromboosi vältimiseks.

Alates teisel päeval ja kuni puusaliigese asenduse taastumisperioodi 3. nädala lõpuni viiakse kliiniline hooldus ja rehabilitatsioon statsionaarses osas läbi. Patsiendile on häiritud valu, mis on organismis normaalne reaktsioon, mistõttu lisaks sellele, et nad võtavad NSAID-i, näidatakse füsioteraapiat ja külmkuivat suru kohalikult. Nad eemaldavad väljapoole pehme kangas asuva liigendiga asetatud turse. Sümptom ja paistetus niipea, kui õmblus paraneb, lõpetab kannatuste tekitamise.

Arthromoodi kasutatakse teisel päeval pärast operatsiooni passiivse liigese arengu jaoks.

Valutav valu ei pea kannatama, see kahjustab nii teie psühholoogilist suhtumist kui ka peamiste siseorganite ja -süsteemide, nagu süda, mao-, soolte, vereringe ja hingamissüsteem, aktiivsust. Nende düsfunktsioon häirib eneseregulatsiooni ja regeneratsiooni mehhanismide normaalset käivitamist. Seetõttu ei tohi piinata ennast ja oma keha, mis on juba nõrgenenud: kui see on talumatult valulik, rääkige sellest õde või arst sellest ja teile antakse vajalikku abi. Kui valulikud ilmingud ei ole tugevad, siis loomulikult on parem seda mitte kuritarvitada anesteesiaga.

Nüüd lähme nüüd küsimuse arutamiseks: kuidas toimub inimese aktiveerimine:

  1. Kergekaalulises käitumises on jalutuskäik karmidele 2-3 päevast, tuginedes karkudele või jalutajatele. Tavaliselt õpetatakse preoperatiivse ettevalmistusperioodi jooksul vahendite olemasolu toetamiseks ja liikumisviisi patsiendi ruumi liikumisel. Esimestel päevadel käimine on lubatud ainult metoodiku-juhendaja juhendamisel.

Sel ajal asetatakse drenaažitorud haavale, nii et isegi valu puudumisel ei ole kõndimine rõõm.

Esimest korda kohaldatakse järgmist reeglit - patsient kas kõnnib või asub horisontaalselt, pole pikka aega võimalik istuda.

Jalade ületamisel suureneb dislokatsiooni oht.

Harjutus on ohutu ja seda saab teha ilma eripiiranguteta.

Kui suu on põrandal raske raskendada, eemaldage püksirihm.

Selles treeningus peaks suur varba otsima rangelt ülespoole.

Püüdke suruda põlvesõrestikku.

Sellel treeningul töötavad sääreluu lihased.

Pärast proteesi puusaliigest lahkumist haiglasse ei saa kodus käia taastumises seda stsenaariumi. Kuid pakutud tegevuste valikut tuleks täiendada, sest siis tuleb hiljaks taastumise faas, mille jaoks on olemas mõned standardid.

Hiline periood

Varajases staadiumis rehabilitatsioonitegevust on lõpule viinud patsiendi haiglast väljumine. Nüüd on vaja rehabilitatsiooni pärast puusaliigese töötamist kodus või spetsialiseeritud ravi- ja rehabilitatsioonikeskuses. Seal korraldatakse pärast operatsiooni kvaliteetset ja professionaalset rehabilitatsiooni, ei suuda puusaliiget kodus nii ulatuslikult ja asjatundlikult välja arendada. Kui te pole loomulikult ortopeediline traumatoloog või kehalise ravi juhendaja.

Tasakaalu kasutamine võimaldab teil kasutada lihaste stabilisaatoreid, mis ei ole tavapärases elus tööga seotud.

Millised on hilinenud taastusravi eripärad pärast puusaliigese asendamist ja milliseid uusi harjutusi lisatakse?

  1. Jalutuskäik, alates 22 päevast, viiakse umbes 3-4 tundi päevas umbes pool tundi ja kolmandale kuule lähemal kui umbes 4 tundi. Liigutamisel on oluline välja selgitada keha õige seadistamine ja käiguline käik, et vabaneda tavapärasest kohanemispositsioonist ja liigutustest, mida inimene kasutas kaua enne operatsiooni.
  2. Proteeside jäsemega täismahu koormamine on võimalik 1-1,5 kuu jooksul, kui kasutatakse proteesi mudelit tsemendi fikseerimisega. Kui on rakendatud tsementmetallide meetodit, pole soovitav täielikku toetust luua kuni vähemalt 2 kuud.
  3. Karkude ja jalutajate tühistamine toimub reeglina 1,5-2 kuu jooksul, seejärel lülitub patsient suunda. Ei ole soovitatav lõpetada suhkruroo kasutamine, kuni hingeldamine kaob ja kõndimise ajal ilmneb absoluutne usaldus.
  4. Hüpopalütmihoogude artroplastika hilisem rekonstrueeriv võimlemine sisaldab mitmekesisemaid ja aktiivsemaid väljaõppe vorme, kuid teie arst peaks seda soovitama. Pakume tutvuda, mida tavapäraseid füsioteraapia meetodeid kasutatakse tavaliselt spetsialiseeritud keskustes.
  • Töötage kummiga, millel on resistentsusega jäseme röövimise ja paindumise harjutused (ärge püista oma jalad!).

      Võite kasutada rakmeid või lihtsalt suruda oma põlvi oma kätega, kui see puudu on.
  • Alustades positsioonist on sepistatud. Teise võimalusena painutage jalad põlveliigesedesse, tõstke jäsemeid, põlveliigese liikumise suunda.

    Käte võib panna mao peale või venitada mööda keha.

    Püüdke kreeni tuhara kätte saada. On ebatõenäoline, et teil õnnestub, kuid eesmärk peaks olema selline.

    Müts on suunatud harjutuse ajal rangelt ülespoole.

    Fikseerige mõne sekundi lõpupunkt.

    Võite anda lisakoormuse, pannes terve jala patsiendi peal.

    Bike on parim füüsilise tegevuse mürsu.

    Kaugfaas

    On mõistlik, kui rehabilitatsioon toimub hilisematel perioodidel pärast puusaliigese asendamist sanatooriumis. Lisaks rehabilitatsiooni- ja füüsilise kultuuri meetoditele, mida rakendatakse jõusaali või veekeskkonna mitmesugustes taastusravi seadmetes ja spordivahendites, on tervisekliinikud spetsialiseerunud keemiliste ja bioloogiliste koostisosade ainulaadsetele looduslike tervendavate allikate kasutamisele.

    Alustage basseini külastamist, see on väga kasulik.

    Sanatooriumides põhineb taastumine pärast puusaliigese asendamist peloidoteraapia kursuste (terapeutiliste mudapaigaldiste) ja räni (mineraal), radooni, süsi, pärlivanni jne kujul oleva balneoteraapia kasutamisel. Orgaanilised ja anorgaanilised ained, mis sisalduvad tervendavates muda ja vees, tungivad sisse organismis ravi ajal ja annab viljaka panuse:

    • tugevdada luusid, suurendada lihaste vastupidavust;
    • naha kõõlus, kõõlused, lihaste armi moodustumine, suurendab liikuvust mitte ainult tehisliigendi lokaliseerimisel, vaid ka muudes luu- ja kõhreorganites;
    • verevarustuse ja toitumise parandamine probleemsegmentides;
    • pehmete kudede struktuuride puhituse kõrvaldamine;
    • valgusfaktori vabanemine, mis ühel või teisel moel sageli häirib isegi pärast proteesi möödumist kaua;
    • kesknärvisüsteemi järjepidevus, vaimne harmoonia, positiivne suhtumine, une normaliseerumine ja päevane jõud.

    Praktika kõndides iga päev ja püsige tervena!

    Lisage kommentaar Tühista vastus

    Vladimir:

    29.07.2018 kell 12.22

    Käesoleva aasta 6. veebruaril murdsin mu vasaku jala õlavarre kaela, lõi endo proteesid, eemaldasin õmblused, tegin kõik õige harjutusravi, 35 päeva möödusin, kui ma magasin ja läksin sisse badiki

    Taastusravi perioodid pärast insuldi

    Ennetusjärgne taastumine pärast insuldi on patsiendi taastusravi kõige olulisem staadium, mis peaks läbi viima spetsialiseerunud meditsiiniasutustes (rehabilitatsioonikeskustes) neuroloogide, rehabilitatsiooniarstide, massaažiteraapiate, füsioterapeutide, psühholoogide ja teiste spetsialistide ööpäevase järelevalve all.

    On vaja teha muudatusi asjaolus, et taastusravi pärast ägeda tserebrovaskulaarse puudulikkuse ja selle haiguse raviks on suur erinevus.

    Kui teisel juhul patsiendile praktiliselt ei sõltu, sõltuvalt sellest, et talle manustatakse kõiki vajalikke ravimeid, siis taastusravi edukust, eriti varajasel perioodil, määrab ka patsiendi soov tagasi normaalsele elule. Või vähemalt taastada iseteeninduseks vajalikud oskused.

    Kuidas on varane taastumine

    Kahtlemata on hädaolukorras oleva patsiendi esmaabi andmine ülioluline, kuid mitte vähem oluline ja pädev juhtimine taastumisperioodil. Varajase taastumisperioodi põhiülesanne on tagada, et aju ellujäänud neuronite tõttu saaks inimene kaotatud funktsioonid ja taastada (vähemalt osaliselt) kesknärvisüsteemi varasema taseme füsioloogiline aktiivsus. Nagu teate, on surnud närvirakkude taastamine peaaegu võimatu, nii et on olemas ainult üks väljapääs - kõigi surnud rakkude funktsioonide ülejäänud neuronite toimivus.

    Tegelikult jätkub insuldihaigete rehabilitatsiooniperiood kogu südame-veresoonkonna õnnetusjärgse ülejäänud eluaja jooksul, kuid erinevus seisneb selles, et rehabilitatsiooni hilisem staadium on peamiselt suunatud varem saavutatu saavutamisele. Samuti juhtub, et halvenemist täheldatakse juba pärast seda, kui on saavutatud patsiendi seisundi stabiliseerumine (sellistel juhtudel on tavaks öelda, et haiguse käik on agressiivne). Selle nähtuse põhjuseks on sageli, et esialgu rehabilitatsioon viidi läbi valesti.

    Harilikult võib varajase taastusravi perioodi jagada mitmeks etapiks:

    1. Taastusravi haigla neuroloogias. Siin patsient võtab peamiselt ravi (nootropics, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja antikonvulsandid), lisaks toimub taastav füsioteraapia (elektroforees, magnetravi, massaaž).
    2. Taastusravi spetsialiseeritud keskuses. Füsioteraapia harjutused, mis on suunatud kadunud funktsioonide taastamisele, on juba käimas. Selle maht sõltub närvisüsteemi kahjustuse määrast. Sel juhul, kui patsient säilitab võime liikuda, on harjutusravi kompleks suunatud selliste põhifunktsioonide taastamisele, mis võimaldavad inimesel vähemalt tulevikus oma hooldust säilitada. Kahjuks juhtub tihti, et pärast narkootikumide tarvitamist jääb solvang isegi pärastlõunaks. Sellisel juhul ei saa isegi rehabilitatsiooni jaoks lootust, mis võimaldab vähemalt osaliselt taastada kaotatud funktsioone. Ainus, mida on võimalik saavutada, on enese söömise võimekuse taastamine ja lihtsate liikumiste läbiviimine.

    Kui parem on olla esimene kord

    Võttes arvesse asjaolu, et ajuinfarkt on surmav haigus, mille tagasilöögi korral on piisav isegi väike vererõhu tõus, on patsiendile kodus (vähemalt esmakordselt) isiklikult vastunäidustatud.

    Pärast täieliku rehabilitatsioonimeetodite läbiviimist ja andmete saamist täiendavatest objektiivsete uuringute meetoditest, mis kinnitavad positiivse dünaamika olemasolu, on lubatud, kuid mitte varem.

    Ajalugu on korduvalt märgatud, kui isegi täieliku normaalse eluga täis olevatel ja kehastuvatel patsientidel tekkis täieliku heaolu taustal ulatuslik insult, mis põhjustas surmaga lõppeva sündmuse.

    Niipea, kui kõik kliiniliselt ohtlikud hemorraagia ja isheemiaga seotud sündroomid on lahutatud intensiivravi osakonnas ja intensiivravi, tuleb patsiendi ravi läbi viia neuroloogias. Tegelikult on see rehabilitatsiooni esimene etapp, mille käigus valmistatakse kasutusele ettevalmistused ja mille eesmärk on peamiselt kesknärvisüsteemi funktsioonide taastamine. Siin on põhitähelepanu siin elutähtsate funktsioonide jälgimine ööpäevaringselt, üldise seisundi hindamine ja meditsiinitöötajate jälgimine, kes vajadusel saavad erakorralist abi.

    Alles pärast esialgset rehabilitatsiooni viiakse patsient edasi spetsialiseeritud rehabilitatsioonikeskusse, kus tema eest hoolitsevad ka rehabilitatsiooniarstid, aga ka teised vastavate erialade spetsialistid.

    Taastusravi järgmine etapp võib toimuda erineval viisil - olenevalt sellest, mida patsient näitab dünaamikale. Optimistlik tulemus - inimene suudab ennast teenida ja oma füsioloogilisi funktsioone kontrollida, ta vabastatakse koju neuroloogi ja üldarsti järelevalve all. Halvimal juhul jääb patsient endiselt voodikohaks ja praktiliselt pole lootust normaalsele elule naasmisele. Siin kõik sõltub sugulaste otsusest. Kui nad on valmis kogu tema eluajal kontrollima, siis võite teda koju võtta, kuid tema eest hoolitsemine muutub ebatõenäoliseks koormaks. Vastasel korral jääb patsient neuroloogiliste patsientide spetsiaalsesse haiglasse.

    Tööga hõivatud patsiendid

    Sõltuvalt harjutuse eesmärgist liigitatakse need tavaliselt järgmisteks kategooriateks:

    1. Lihastoonuse ja stressi leevendamise normaliseerimine. ONMK muutub plegii põhjuseks, mida iseloomustab lihaste hüpertoonus ja suurenenud erutuvus.
    2. Mikrovasukulaaride paranemine. See võimaldab taastada düstroofilise protsessiga mõjutatud kudede palju kiiremini ja "nihutada" nekrootiliste neuronite funktsioone tervislikele rakkudele.
    3. Spastilise kontraktuuri vältimine. Kuna pikka aega on täheldatud teatud lihasgruppide hüpertooniat, siis nad "külmutavad", millest tulevikus on väga raske vabaneda.
    4. Survehammaste vältimine.
    5. Töö ülemiste jäsemete funktsionaalse aktiivsuse taastamiseks - see kehtib seoses trahvi liikumise normaliseerimise ja väikeste koordinaatorite funktsioonidega.

    Nii, et patsiendi aju võiks uuesti täita talle usaldatud kõrgema närvisüsteemi funktsioone, näidatakse järgmisi harjutusi (kõik need toimuvad seisvas asendis - see on näidatud patsientidele, kelle jaoks on üsna optimistlik prognoos):

    1. Et taastada sujuvaid sihitud liikumisi, on soovitav tõsta matkarasti põrandalt.
    2. Tõsta käed üles, kombineerides samaaegselt tõmmates ja tõustes sokidesse. Võimaldab normaliseerida ülemiste õlavöötmete lihaste tööd.
    3. Harjutused teostatakse laiendaja abiga. Suurema efektiivsuse saavutamiseks tuleks neid sooritada kombineeritult koos keha käte üheaegse röövimisega.
    4. Torso kere tegemine vasakule ja paremale, edasi-tagasi. Harjutused viiakse seisma, jalgade esialgses asendis õlavarre laiuses, turvavöödega volditud kätega.
    5. Alustamata aktsepteeritud alguspunktist ei tohiks te täita vastassuunas välja tõmmatud ristuvate käte vaheldumisi liikumist. Seda treeningut nimetatakse "käärideks".
    6. Täidetud on jalutuskäigud - jalad ühendatakse, käed sirutuvad otse teie ette. Oluline on hoida oma selja otse ja hoida oma kontsad maha põrandast.

    Kui patsient ei saa voodist välja pääseda, on vajalik harjutused istuda.

    Nende eesmärk on vähendada ka sihitud liikumise taastamist erineva täpsusega kätega, samuti selja lihaste tugevdamist ja jalgade ettevalmistamist kõndimiseks. Nende rakendamise tehnikat iseloomustab järgmine:

    • Pärast seda, kui patsient on istunud ja haaranud voodi serva oma kätega, peab ta hingata, samal ajal venitades keha pinges seisundis. Väljaheites peate lõõgastuma. Seda harjutust korratakse pidevalt 8-10 korda.
    • Alustades positsioonist - istumine, jalad asuvad keha tasandil, sirgendatud (ei saa langetada). On vaja tõsta paremale ja vasakule jalgu omakorda, harjutus toimub mitmel korral.
    • Lähtekoht - istub voodil oma kätega tagasi. Sissehingamise ajal teostatakse õlaribade maksimaalne vähendamine samaaegselt pea peaga. Siis ilmub väljahingamine, millele järgneb lõõgastus.

    On olemas võimalus, et on vaja taastada patsient, kes ei ole mitte ainult voodipesu, vaid isegi ei saa istuda. Sellisel juhul on harjutuste hulk väga kitsas. See piirdub sõrmede ja käte banaalse pikendamise ja paindumisega, samuti ülemiste jäsemete vaba rihmaga. Kui alajäsemetel pole paralüüsi, arendatakse ka puusaliigeseid.

    1. Kõik algab pöörleva liikumise rakendamisega - neid tehakse passiivselt, see tähendab, et patsiendid ise ei osale. See funktsioon on määratud neile, kes hooldavad haigeid. Mõtle, et liikumine ise peaks imiteerima helitugevust, mida terve inimene täidab.
    2. Ülemise jäsemete motoorse aktiivsuse osaliseks taastamiseks pikendatakse neid Longueti ja teiste seadmete abil. Need on eriti efektiivsed püsiva paralüüsi tekkeks.
    3. Mootoritegevuse edasiarendamiseks ripub patsiendi voodisse rätik, mille abil saavad patsiendid teha erinevaid liikumisi. Piisab, kui ta suudab haarata ja iseseisvalt läbi viia plii ja plii, samuti õlavarreli kaasamise tõstmine ja langetamine. Rehabilitatsiooni parimate tulemuste saavutamiseks tasub rätik panna nii kõrgele kui võimalik - see suurendab koormust seetõttu, et patsient on sunnitud oma kaalu tõsta.

    Oluline punkt!

    Varasemate vaimsete funktsioonide taseme taastamine on palju keerulisem kui koordineerimisfunktsioonide normaliseerimine. Fakt on see, et nende toimet on osaliselt üle võtnud väikepea, samal ajal kui inimese kognitiivne aktiivsus on aju ajukoorte ainus eesõigus. Selles ulatuses on võimalik taastada kõrgema närvisüsteemi toimimist, mis määrab adaptiivsete võimete hüvitamise taseme ja käitumise adekvaatsuse.

    Kahjuks on eakatel inimestel, eriti õige aju lagunemise korral, on väga väike protsent ajuhorikaalse füsioloogilise aktiivsuse taastumisest.

    Varajase rehabilitatsiooni aeg

    Keegi ei saa öelda, kui palju taastusprotsessi maksimaalne kestus on - räägime rehabilitatsiooni ligikaudse kestvusest (see tähendab aega, mis kulub täielikult või osaliselt kadunud funktsioonide taastamiseks):

    1. Isheemilise tüübi ägedad tserebrovaskulaarsed puudulikkusega koos minimaalsete fookuskaotustega. Haigus avaldub vähese müstilise häire, teadvuse tumendamise, nägemise halvenemise ja kognitiivsete võimete vähenemisega. Sellisel juhul on osalise rehabilitatsiooni periood umbes 1-2 kuud ja kaotatud funktsioonide täielikuks taastamiseks kulub 3-4 kuud;
    2. ONMK mis tahes liiki ja lokaliseerimine, kus on jäsemete ja näo tõsine halvatus, samuti püsivad diskograafilised häired. Osaline taastumine, mille tagajärjel patsient suudab end teenindada, võtab aega kuni kuus kuud. Täielik rehabilitatsioon viivitatakse aastaid;
    3. Sageli esinevad isheemilised ja hemorraagilised insult, millega kaasneb püsiv neuroloogiline ebaõnnestumine (puue, mis on tekkinud ühe külgi ja muud defektid). Osaline taastusravi koos võimega iseseisvalt istuva seisundi võtmiseks kulub 1-2 aastat, kuid määratluse järgi pole taastumine täielikult võimatu.

    Mis mõjutab tulemusi

    Ajavahemik, mille vältel taastumisperiood kestab, sõltub paljudest erinevatest teguritest.

    1. Insuldi valik. Pärast isheemilist insuldi taastuvad patsiendid reeglina palju kiiremini kui pärast hemorraagilist insuldi. Siin on valdav enamus patsientidest endiselt sügavalt puudega või surevad mõne nädala jooksul pärast südame-veresoonkonna katastroofi.
    2. Põranda levik. Äge vereringehäire arengu patogeneetiline mehhanism peab lisaks haigusele mõjutama aju piirkonda ja seda, kui suur on keskendumine.
    3. Täielikult arstiabi kättetoimetamine. Teine väga oluline tegur, kuna patoloogilise protsessi levik toimub sellel perioodil kõige intensiivsemalt. Kui te kiiresti annate õige ravimi, saate sageli vältida märkimisväärset ajukahjustust.
    4. Inimese vanust ei saa tähelepanuta jätta, see on oluline ka. Kahjuks on nüüd insult tunduvalt noorem ja seda leitakse ka 30-40-aastastel inimestel (väga sageli on narkootiliste ainete - amfetamiinide, migreeni ja neurokütkuloosivastase düstoonia kasutamine) põhjustaja. Mida vanem on inimene, seda suurem on aterosklerootiliste naastude ajukoelaruste oklusiooni protsent, mis tähendab, et vankerdist tingitud vereringekompensatsiooni protsent väheneb. Kokkuvõte - suuremahulise kahjustuse tõenäosus suureneb mitu korda ja isegi ühelt poolt võib keskenduda olulistele rikkumistele. Sellega seoses võib anda järgmise soovituse - vanuril olevad patsiendid hakkavad proovima kõndima alles pärast 1 kuu rehabilitatsiooni. See on prognoosi optimeerimiseks väga oluline tingimus, sest nende taastumise esimene etapp on oluliselt edasi lükatud.

    Hilise artroplastika järel hiline rehabilitatsioon

    • Kolm rehabilitatsiooni perioodi
    • Varajane periood pärast endoproteesi asendustoimingut
    • Hiline periood
    • Kaugsagedus
    • Järeldus

    Puusa artroplastika taastumine on operatsioonijärgse ravi oluline etapp, mille eesmärk on taastada lihaste toonuse ja jalgade funktsionaalsus. Taastusravi hõlmab füüsilise aktiivsuse piiramist (eripära) operatsiooniperioodil ja füüsilise teraapia teostamisel.

    Pärast puusaliigese artroplastilisi taastumisperioodi põhimõtted:

    Artroplastika taastusraviks on kolm perioodi: varajane, hilinenud ja pikaajaline. Igaühe jaoks on välja töötatud spetsiaalne võimlemiskompleks. Rehabilitatsiooni kogukestus on kuni üks aasta.

    Jalade taastamine algab haiglas, kus patsient käitus. Ligikaudne viibimine on 2-3 nädalat. Võite jätkata taastusravi kodus või rehabilitatsioonikeskuses ja lõpetada see ambulatooriumis või spetsialiseeritud rehabilitatsioonikliinik. Kui teil on maja - see on oluline mitte katkestada Võimlemisravi ja terapeutiline ratsutamine taastumine oli täies - ainult luu-ligamentide seade kindlalt lisada kunstlik ühine ja kõik jalad funktsioone taastada.

    Vähene taastusravi pärast kõigi ähvardab tekkimist nihestus reieluupeanekroos tõttu nõrk sidemete, periprosteetilist murd, arengu neuriit ja muid tüsistusi.

    Taastusravi pärast ühtegi liigeseoperatsiooni, sealhulgas endoproteesi puusa asendamist, viib läbi taastusravi ja / või füsioteraapia. Ta koostab individuaalse programmi, milles arvestatakse patsiendi füüsilist seisundit, kehalise aktiivsusega kohanemise taset, tema vanust ja kaasnevaid haigusi.

    Pärast endoproteesi paigaldamist on töövõime tõeline. Püsivus, tahtest taastuda, arstlike soovituste täpne rakendamine on endoproteesi tulemusena rehabilitatsiooni positiivse tulemuse peamised kriteeriumid.

    Edaspidi kirjeldatakse üksikasjalikumalt rehabilitatsiooni perioodi, nende kestust; Lisan, milliseid puusaliigese harjutusi tehakse kodus ja millises jõusaalis.

    Kolm rehabilitatsiooni perioodi

    (kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)

    Varajane taastusravi periood pärast artroplastikat

    See periood algab kohe pärast anesteesia lahustumist ja kestab kuni 4 nädalat.

    Kuu varajase perioodi reeglit

    Pärast esimest ööd pärast endoprostilise asendusoperatsiooni puhkege magama ainult selga;

    saate operatsiooni esimese päeva lõpus, magu-5-8 päeva jooksul tervise poole pöörduda õega;

    Ärge tehke puusaliiges teravaid pöördeid ega pöördeid - see on vastunäidustatud;

    Ärge painutage haige jalgu nii, et paindeinurk oleks suurem kui 90 kraadi;

    ei ühenda ega ristata oma jalgu - asetage jalgade vahele kiilukujuline padi;

    regulaarselt läbi viima lihtsaid harjutusi vere staasi vältimiseks.

    Soovitatav koht magamiseks ja puhata

    Varajase perioodi eesmärgid

    • Parandada vereringet operatsioonis olevas puusa piirkonnas;
    • õppige, kuidas istuda voodis, siis pääse sellest välja;
    • ennetada tüsistuste tekkimist (verevalumid, tromboos, kongestiivne kopsupõletik, pleuriit);
    • kiirendab postoperatiivse õmblusniidi paranemist;
    • paistetuse vähendamine.

    Põhitõded

    Tabelis - harjutused mõlema jalaliha vasika, sääreluu, reielihaste jaoks:

    (kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)

    Harjutuseeskirjad:

    • tehke mitu külastust päevas, kulutades 15-20 minutit iga tunnis päevas;
    • jälgida aeglast ja sujuvat tempos;
    • Kombineerige hingamisteede võimlemisõpetust vastavalt järgmisele skeemile: kui lihased on pingelised, ärge sügavalt sisse hingates, lõdvestage, pikk hingeldus;
    • täita hingamisharjutusi, et vältida stagnatsiooni kopsudes.
    • alguses tehke harjutusi varases seisundis, mis jäävad ainult selja taga (kuigi pead 2-3 päeva üles jalutama), siis tehke samasugune võimleja, kes istub voodil.

    Pärast arthroplastiat rehabilitatsiooni harjutused

    Esitasin ülaltoodud tabelis kirjeldatud harjutusi nende täitmise järjekorras, need on kogu rehabilitatsioonikursuse jaoks asjakohased. See keeruline harjutusravi sobib patsientide rehabilitatsiooniks pärast peaaegu mis tahes operatsiooni jalgade liigestel.

    Täiendavad harjutused

    Esimestel 2-10 päeval pärast artroplastikat õpetavad arstid patsiendi õigesti istuma voodisse, pöörlema ​​ümber, seisma jalgadel ja jalutama kargud.

    Olles juba õppinud hoidma tasakaalu ja toetuma käituda jalgadele, peaks patsient täiendama kompleksit teiste harjutustega - neid tuleks teha iga päev seisvast kohast, hoides voodi või tooli tagumist. Siin nad on:

    (kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)

    Mida varem patsient hakkab pärast endoproteesi käima ülespoole ja kõndima, seda vähem on tõenäosus, et see on lihaste kontraktuuride (liikumispiirangute) tekkimine puusa piirkonnas.

    Hiline postoperatiivne rehabilitatsioon

    Hiline artroplastika hiline rehabilitatsioon algab 3-4 nädalat pärast operatsiooni ja kestab kuni 3 kuud. Iga patsiendi rehabilitatsiooni kestus sõltub tema vanusest ja muudest teguritest.

    Kaks eesmärki hilja:

    lihaste väljaõpe nende tugevdamiseks, tooni parandamiseks,

    liikumise ulatuse taastamine liigeses.

    Kui patsient on usaldus voodist välja, istub kõrgel toolil, kõndides kargud 15 või rohkem minutit, 3-4 korda päevas - sõidurežiimi laiendada koolitust seisva jalgratta (enam kui 10 minutit 1-2 korda päevas). Samuti õpetatakse patsiendil trepist kõndima.

    Sammu tõus algab tervisliku jalaga, asendades sellega käitatava operatsiooni. Kui lähete alla, langetage see järgmise sammu võrra: esimesed kargud, seejärel kõhupool ja siis tervislik.

    Pikaajaline taastusperiood

    See periood algab 3 kuud pärast puusaliigese endoproteesi käivitamist; ja kestab kuni kuus kuud ja kauem.

    • tehisliigese funktsiooni täielik taastamine;
    • luu regeneratsiooni kiirenemine;
    • sidemete, lihaste, kõõluste funktsionaalse seisundi parandamine.

    Adaptiivne motoorikord hõlmab patsiendi ettevalmistamist intensiivsemaks füüsiliseks koormamiseks ja igapäevaelu kohanemiseks. Füsioteraapiat täiendab füsioteraapia (muda või parafiinirakendused, balneotherapy, laserravi ja muu füsioteraapia).

    Harjutused kodus töötamiseks

    Hiljem täiendab endoproteesist varase perioodi eelnenud võimsust keerukamad harjutused.

    Näited harjutustest, mida patsiendid pärast vabanemist täidavad kodus. Klõpsake foto suurendamiseks

    (kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)

    Kaks viimast harjutust ja ülejäänud, kus liikumine tuleb teha sirgjoonelise jalaga, on vajalikud pärast puusaliigese operatsiooni, kuna need on suunatud puusa endoproteesi väljatöötamisele. Taastumisperioodil, kui asendada teine ​​suur jalajoone - need on ainult vabatahtlikud.

    Simulaatorite võimlemine

    Mugavale mootorirežiim kaugemal perioodil laieneb füsioteraapiaga simulaatoritel. Selle aja jooksul on sidemed ja lihased juba operatsiooni järel üsna tugevad, seega saab koormuste intensiivsust suurendada. Alljärgnevas tabelis on kõige sagedamini harjutused puusaliigese liikumise amplituudi täielikuks taastamiseks.

    (kui tabel pole täielikult nähtav - sirvige seda paremale)

    Järeldus

    Kõigil taastusravi etappidel on oluline füsioteraapiaarsti kontroll. Ta ütleb teile, kui saate harjutusi raskendada, suurendada koormat.

    Pärast endoproteesi, eriti simulaatorite kasutamise korral puusaliigese harjutuste sõltumatu täitmine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Sa ei saa võimlemisvõimalust valu läbi või vastupidi, et see peatada enneaegselt, isegi kui tunnete ennast hästi ja endoprotees, nagu te arvate, liigub hästi. Ainult arsti määratud ülesannete täpne täitmine teeb teie uue ühistegevuse täielikuks.

    Autor: Nadezhda Martynova

    10. mai 2017 Nr kommentaare

    Kere luu-lihassüsteemi üks suurimaid liigeseid on puusaliiges (TBS), mis asub vaagna ja reieluu ristmikul. See annab kehale sujuva käigu.

    Harjutusravi pärast rehabilitatsiooni

    Kuid mõned ebasoodsad tegurid põhjustavad düstroofseid muutusi luu koe struktuuris TBSis, kus kahjustatud hüalakõhine kõhr, kasvavad osteofüütid (kasvud) ja ebakorrapärasused luude pinnal.

    Peamised rikkumiste põhjused:
    vigastused;
    ülekaaluline;
    nakkuslik põletikuline protsess;
    artriit, osteoartriit (koksartroos);
    puusaliigese nekrootiline kahjustus;
    luu tuberkuloos.

    Kõige tõhusam meetod ja sageli ainus ravi puusaliigese muutuste jaoks haiguse raskekujulises staadiumis on artroplastika - komponentide asendamine implantaatidega tervislike liigeste kujul, mis võimaldab täielikult taastada alajäseme funktsioone kehalise käte vajaduste tagamiseks.

    Taastusravi etapid pärast hip-artroplastikat

    Lihased, mis taastavad tooni ja toimivad pärast operatsiooni, vajavad väljaõpet.

    Taastusravi tuleks läbi viia, võttes arvesse selliseid põhimõtteid:
    alustada füsioteraapia õppuseid teisel päeval pärast operatsiooni;
    teostades puusaliigese funktsioone taastavaid tegevusi, võtaks arvesse individuaalset lähenemist;
    pidevalt suurendada koormust;
    ära pausi;
    arendada keerulist füsioteraapiat, kaasates töösse kõik lihasrühmad.

    Pärast proteesimist TBS eraldab järgmised taastusravi etapid:
    Varajane operatsioonijärgne operatsioon:
    1. õrn (algab 2 päeva pärast operatsiooni, kestab kuni nädal).
    2. Toonimine (teise nädala jooksul).
    Hiline postoperatiivne:
    1. varajane taastumisperiood (alates kolmandast nädalast pärast operatsiooni kahe kuuni);
    2. hiline taastumine (kolmanda kuu jooksul).
    Kaug (adaptiivne) - kolm kuud kuus kuud pärast operatsiooni.

    Taastusravi etappidel töötab taastusraviarst iga operatsiooniga patsiendil individuaalselt füsioteraapia harjutuste kompleksi, võttes arvesse tema üldist seisundit, vanust, kroonilisi haigusi ja kohanemisperioodi füüsiliseks koormuseks. Rehabilitatsiooni kogukestus on kuni üks aasta.

    Füsioteraapia alustatakse operatsioonijärgsel päeval kirurgilises haiglas ja seda tehakse kuni kaks kuni kolm nädalat patsiendi haiglasse jäämiseks, jätkub patsient pärast rehabilitatsioonikeskust, seejärel sanatooriumis või rehabilitatsioonikeskuses või kliinikus rehabilitatsiooni ja taastusravi pärast kolm kuni neli kuud pärast operatsiooni.

    Kui taastusravi puudub, siis on selliste tüsistuste tekkimine võimalik:
    endoproteesi pea nihestamine koos sidemete nõrkusega;
    periproteesiaalne murd (endoproteesi komponentide piirkonnas);
    neuriidi areng.

    Varasem operatsiooniperiood algab kohe pärast seda, kui patsient ärkab anesteetilise une ja kestab kolm kuni neli nädalat.
    Selle etapi peamised eesmärgid on järgmised:
    Takistuste tekkimise vältimine.
    Õpetage patsiendil sooritama terapeutilist harjutust.
    Pöörake voodist voodist liikumise tehnikat.
    Vaadake, kuidas põrandale ja treppidele kargudele liikuda.

    Pärast kirurgiat patsiendile tuleb hoolitseda ja abistada, pakkudes talle järgmist:
    käitatava jäseme õige asend;
    turse ja valu vähendamine;
    haava pinna töötlemine ja korrastamine;
    toitumise ratsionaalne põhimõte vastavalt toitumisele;
    verehüüvete vältimine.

    Pärast operatsiooni TBS asendamiseks peab patsient järgima neid reegleid:
    Pärast operatsiooni peate esimesel kahel või kolmal kohal magama ainult selga;
    Tervishoiutöötaja abiga on lubatud tervislik külg sisse lülitada esimeste operatsioonipäevade lõpus ja maos ainult viiest kuni kaheksa päevani.
    Te ei saa TBSis järsult liikuda.
    Kerge jalgu painutamine, kontrollige painutusnurka. See peaks olema otsesem.
    Jalasid ei saa ületada, neid tuleb hoida üksteisest kaugel. Seda on võimalik saavutada, asetades jalgade vahele kiilukujulise padja.
    Regulaarselt täidad lihtsaid liikumisi, mis aitab vältida stagnatsiooni.

    Valu ja turse vähendamiseks:
    Kandke valuvaigistitega ravimeid.
    Käitatava liigeseõõne drenaaž viiakse läbi seal asuva drenaažitoru sisestamisega, mis eemaldatakse kohe pärast vedeliku vabanemise lõpetamist.
    Kandke külma (jäämull) kahjustatud alale.
    Kui nakkushaiguse komplikatsioonid tekivad, määratakse antibiootikumid.

    Haava pinna riietus ja hooldus:
    Esimene apretid tehakse teisel päeval pärast operatsiooni. Kõigi järgnevate seeriate sageduse määrab raviarst - kirurg, kellel on haava ja õmbluste tulemus, kuid mitte vähem kui kahe või kolme päeva jooksul.
    10 kuni 14 päeva pärast eemaldatakse õmblused.
    Absorbeeritav õmblusniit ei ole vajalik.

    Toit pärastoperatiivsel perioodil:
    Esimene jahu (kreekerid) ja väike kogus vett on lubatud alles pärast kuut tundi pärast kirurgilise sekkumise toimumist.
    Toiduga täis sööki on võimalik ainult teisel päeval.

    Pärast operatsiooniperioodi esimestel päevadel on patsiendil lubatud süüa:
    Madala rasvasisaldusega, kergelt soolatud lihapuljong, hakitud lihaga.
    Köögiviljapüree, kaerahelbed.
    Keefir, madala rasvasisaldusega kohupiim.
    Magustamata tee, kuivatatud puuviljakompott, želee.
    Tulevikus peaks patsiendi toit olema piiranguteta, kuid kooskõlas toitumisega kaasnevate haiguste esinemise korral.

    Tromboossete komplikatsioonide tekkimise vältimiseks pärast operatsiooni määrake:
    Elastsete sidemete paigaldamine alajäsemetele.
    Vere hüübimist takistavate ravimite injektsioonid (hepariin, fleksaan, fraksipariin).

    Käitatava jäseme koormus sõltub proteesi fikseerimise meetodist.
    Tsemendi meetodi kinnitamisel tehke järgmist.
    Teisel päeval pärast operatsiooni teostage jäsemega vähe koormust. Patsient seisab tervislikus jalgades ja käitatav patsient puudutab põrandat.
    Kui endoproteesi ajal jalg valu ja turse puudub, on see lubatud seisma ilma kallutamata.
    Täiskoormused tehakse hiljem rehabilitatsiooniga.
    Seisundis, säilitades tasakaalu ja tuginedes tooli tagaküljele, teeb patsient järgmisi harjutusi:
    Tõstub vaheldumisi jalgu, painutades neid põlvega;
    Paremal küljel asetsev vasakul viibib vastupidises suunas, tõstes seda. Neid liikumisi korratakse teise jalaga.
    Üks jalg seisab, teine ​​aeglaselt tagasi, TBSi liigendamise sirgendamine. Jalad muutuvad.

    Kui fikseerimise meetod on tsemendita:
    Nädala või kümne päeva jooksul tehakse kuni 15% kogumahust.
    Kolme nädala pärast - 50% koormusest.
    Pärast kahe kuu möödumist peab endoproteesi jalg olema täielikult täis.
    Varajane meditsiiniline võimlemine aitab vältida kontraktuuride arengut (liigutuste piiramine) vaagnapiirkonnas.

    Terapeutiline harjutus varajases postoperatiivses perioodis

    Eesmärgid:
    higipiirkonnas vereülekande parandamiseks;
    õpetada patsiendile, kuidas voodisse minna;
    takistada komplikatsioonide tekkimist (kongestiivne kopsupõletik, pleura, arteriaalne tromboos ja lööve);
    käitatava piirkonna turse vähendamine;
    operatsioonijärgse haava pinna paranemisprotsessi kiirendamine.

    Istud, reied ja vasikad lihaste harjutused:
    Mõlema jalaga varbad painuvad, siis lahti lahti.
    Pärast anesteetilise une ärkamist painutage ja libistage ettepoole - hüppeliigese suu tagasi. Korda iga kümne minuti järel, kuni tunnete lihastes väsimust. Seda treeningut nimetatakse "suu pumbaks".

    Pöörake jalad 5 korda ringi paremale ja vastupidi.
    Neljapõhjalise pingega võistlus.
    See harjutus hakkab kehtima terve jäsemega. Jalakate ümbritseva lagedi piirkonnas, maksimaalselt surutakse voodisse ja hoitakse lihaste pingeid kuni kümme sekundit. Kolmandast kuni viienda postoperatiivse päevani korratakse liigutusi korduva jalgaga, hoides lihaste toonut kuni viis sekundit. Korda iga suu kümme korda.
    Säärelihaste kokkutõmbumine.
    Tuharate lihaste vahelduv pinget kerge väsimuseni.
    Põlve jalal painutamine, nad teevad oma jalgu voodri pinnale libisemist, pingutades jalgu tuharani.
    Otsene tervislik jalg jääb patsiendist eemale ja naaseb tagasi. Seejärel teevad need liikumised käitatava jalaga. Korda kümme korda mõlema jäsemega.
    Põlve all asetage rull või väike padi. Sirge jala, mis on selles asendis edasi lükatud 5-7 sekundit. Korrake teist jalga.
    Jalg sirgendamine, tõsta see voodi pinna üle paar sentimeetrit. Samu liigutusi korratakse iga jalaga kümme korda.

    Harjutuste läbiviimisel järgige neid reegleid:
    Päeva jooksul teevad nad terapeutilist võimlemist mitu korda, kulutades sellele igal veerandil tund aega.
    Võimlemine tuleb teha ilma kiirustata aeglaselt.
    Selleks, et hoida ära ummikuid kopsud, harjutusi tehakse samaaegselt hingamise harjutused: ponnistus lihaseid, võtta sügavate hingetõmmetega, lõõgastav - pikk hingata.
    Varasel perioodil hakkavad nad sooritama teravaid harjutusi ja seejärel istuvad voodil.

    Alates teisel postoperatiivsel päeval peab patsient õppima, kuidas voodit pöörata, istuda, seisma ja kõndida kargudel.

    Kuidas istuda voodis
    Sa pead istuma mittepööratud küljelt, jäädes käsipuule kinni.
    Varem, enne tõstmist, jalad pakitud elastse sidemega.
    Jalade vahel pane rull.
    Positsioon on lamav, maandumisel jalg hoitakse otse.
    Sümpaatia tema põlved või ettevõttest raudtee voodi põrandale langetatud alguses terve jäseme, siis kasutades elastne side pingutage opereeritud jalg.

    Kurajad
    Enne operatsiooni on soovitatav proovida kõndida kargudel.
    Pärast artroplastikat alustatakse tervishoiutöötaja abiga teisel päeval kargudele püstitamist ja kõndimist.
    Tervislik jalg, laskudes voodist välja, haarake ühe käega voodri käsipuu ja teine ​​karkassi käepidemega.
    Tõus, tugineb aksillaarse piirkonna kärudele.
    Ülekandmine lühikese vahemaa kargud, siis terve jala taha teda libisemist mööda põrandat - patsientidel, kes peab kõigepealt puudutama põrandat kanna, siis kogu stupnoy.

    Hilise artroplastika järel hiline rehabilitatsioon

    Üks kuu pärast operatsiooni TBS-is algab hilinenud rehabilitatsioon ja see kestab kuni kolm kuud. Selle perioodi kestust mõjutavad patsiendi vanus ja muud põhjused.
    Eesmärgid:
    Suurendage lihaste toonust, treenides ja tugevdades neid.
    Mahu ja liikumise tugevus ühenduses.
    Kui patsient õppida enesekindlalt voodist, istuda ja jalutada ruumis kargud veerand tundi 3-4 korda päevas, lisas ta istungid kasutada jalgratast (kümme minutit kaks korda päevas) ja õppida ronida ja laskuda trepist.
    P ühe sammu alla trepid, nad kõigepealt panna tervena jäseme, siis jalg proteesiga. Kui nad läksid alla, panid nad viivitamatult kargud, üks samm madalamal, siis kurvi jäsemele, millele järgnes tervislik jalg.

    Kolm kuud pärast TBS proteesimist algab pikaajaline taastusperiood (kohandamine). Selle kestus on kuni kuus kuud ja rohkem.
    Kaugpunkti eesmärgid:
    Ühise funktsiooni täielik taastamine: liigutuste amplituud, maht ja tugevus.
    Luukoe uuenemise protsessi kiirendamine.
    Tugevdage sidemeid, lihaseid ja kõõluseid.
    Sellel perioodil harjutused harjutama patsiendi füüsilist koormust igapäevaelus. Võimlemist täiendab füsioterapeutiline ravi: balneoterapia ja laserravi, parafiinirakendused, mudaaravi.

    Taastusravi pärast proteesi puusaliiget kodus

    Tugevdada lihaseid ja sidemete seadeid, taastades kõiki alajäseme kaotatud funktsioone, harjutusravi, kodus, patsiente tuleb regulaarselt teha.

    Meditsiiniline kompleks LFK:
    Tagaküljel asuvad harjutused:
    1. Kui sõidate jalgrattaga, siis kõigepealt painutage ja tõmmake üks jalg kõhuni, seejärel teine.
    2. Samal ajal painutage jalad põlvedele ja vajutage kätele abiga kõhtule.
    Asendi asukoht, mis asetseb külgneva külje vastas:
    - Pange lamedapadja oma jalgade vahele. Tervislik jäseme sirgendatakse, tõstetakse ja hoitakse, kuni see tundub väsinud.
    Tundmatu positsioon:
    1. Jalad, mis painavad, lahti põlvedel.
    2. Sirge jalg tõstetakse ja tõmmatakse tagasi, seejärel langetatakse. Seda liigutust korratakse teise jalaga.
    Alaline positsioon:
    1. Hoidke selja otse ja toetage ennast toetusega, nad särasid.
    2. Järgmised harjutused viiakse läbi, kasutades tasapinnaliselt ühtlast baari (samm) kümme sentimeetrit kõrgel.
    3. Saage baaris, siis laskuge sellest aeglaselt, astudes sammu edasi, kõigepealt terve jalaga, seejärel käies. Nad naasevad astmelisele platvormile, esmalt terve jala, seejärel patsiendiga. Seda harjutust korratakse kümme korda.
    4. Nad muutuvad tervislikuks stabiilseks jalgadeks, samal ajal viiakse keha kaal endoproteesiga jalgadele, seejärel tõstetakse see baarile.
    Parandusvõimlemine toimub, tuginedes käele toolile. Elastsest rakmete või vöö aasa ja teha kandma pahkluu proteeside jala, teine ​​ots traadile on fikseeritud, seotud jala voodi.
    1. Sääreosa sirgeks tõmmake ja tõmmake edasi. Võttes arenenud, korrake liikumisi sama jalaga.
    2. Pööra tervelt poolelt voodisse ja kleepides tema käega,
    Otse juhitav jäseme võetakse kõrvale ja aeglaselt tagurpidi. Korda kümme korda.

    Edu taastamise ja patsiendi tagasipöördumist normaalse, tavaline elu, ei sõltu mitte ainult tulemuste operatsioon puusa, vaid ka taastusravi, mille jooksul patsiendi täieliku vastutuse peavad vastama kõik soovitused ja raviarst - kirurg.

    Artikli autor: Irina Germanovna Chulovskaya

    Puusa artroplastika rehabilitatsioon võimaldab teil käituda jalg mobiilsust tagasi, taastada lihaste toon ja oluliselt parandada patsiendi heaolu. Protsess jaguneb kolmeks ajavahemikuks, algab haiglas ja lõpeb kodus. Arsti ettekirjutuste täpne järgimine, kompleksi kestvus ja järjepidevus aitavad edu saavutada.

    Mis on taastusravi protseduuride olemus?

    Hip asendamine on keeruline operatsioon, mis vajab kirurgi kõrget oskust. Ent patsient ise vastutab edu eest, kellel see sõltub sellest, kui kiiresti ta saab normaalseks eluks naasta. Pärast operatsioonijõupiirkonda saavad raviarsti ja patsiendi ülesanded:

    • paranemisprotsessi kiirendamine;
    • sisemise ja välise ödeemi ennetamine;
    • vältida tervislike liigeste deformeerumist;
    • sünoviaalvedeliku moodustumise normaliseerimine;
    • lihaste toonide taastumine;
    • tagasi normaalsele motoorsele aktiivsusele.

    Taastusprotsess on jagatud etapidena. Esimene kestab 4 nädalat ja aitab patsiendil alustada järk-järgulist naasmist normaalsele elule. Sel ajal on vajalik liigesekoormuse hoolikas väljastamine, vältides liigpingeid. Patsient peab õppima elama endoproteesiga ilma püsiva ebamugavustundeta.

    Vajalik säästlik toitumine ja mõõdukas harjutus koos koolituse intensiivsuse järkjärgulise suurendamisega. Kogu protsess toimub arsti järelevalve all.

    Kuu pärast operatsiooni patsient peab järk-järgult suurendama koormust lihaseid ja liigeseid. Hiline rehabilitatsioon tähendab arsti poolt pidevat jälgimist, kuid kõik protseduurid viiakse läbi kodus. Patsiendil õpitakse kõndima kargud, ronida ja laskuda trepid.

    Treeningratas harjutused aitavad taastada lihaste toonust ja tugevdada liigeseid. Sageli küsivad patsiendid küsimust, kui kaua taastusravi kulub. Ühehäälse vastuse andmine on raske, täpselt sõltub see organismist individuaalsest võimekusest. Tavaliselt kulub hilinenud taastumisperiood 3-4 kuud.

    Viimane etapp kestab vähemalt kuus kuud, mõnikord pikendatakse taastusravi perioodi. Praegu valmistab patsient intensiivsemaid koormusi ja õpib uut liigset tundma õppima. Patsient peaks liikuma rohkem, kehaline aktiivsus suureneb. Terapeutilisele võimlemisele lisatakse massaaž, mis suurendab lihaste toonust.

    Näitab intensiivset füsioteraapiat:

    • muda ja parafiini mähised;
    • laserravi;
    • balneotherapy

    Selle perioodi vältel soovitati sanatoorsete abinõude kasutamist, kuid sihtkoha valimisel tuleb arvestada teiste krooniliste haigustega. Näiteks võib mudateraapia olla vastunäidustatud südame erinevate patoloogiatega.

    Kui taastumine on lõppenud, ei tohiks patsient füüsilist aktiivsust piirata.

    Võimlemine ja igapäevased jalutuskäigud aitavad säilitada lihaste ja liigese toonust, vältides võimalikke retsidiive.

    Varajane taastumisperiood

    Esimesed päevad pärast operatsiooni on raske aeg, mil haavade paranemise määr sõltub. Kui operatsioon oli normaalne, pannakse patsient haiglasse. Patsient peab järgima kõige õrnat ravi. Esmane taastumisperiood nõuab raviarsti pidevat jälgimist. Spetsialist selgitab, kuidas istuda korralikult, selgitab pöörde reegleid une ajal, õpetab mitte kardama sõltumatuid liikumisi.

    Esimestel päevadel pärast artroplastikat on teil vaja ainult magada taga. Pärast 3 päeva saab patsiendile üle minna, samal ajal kui käes oleval küljel ei ole võimalik tasandada. On vaja istuda ettevaatlikult, tagades, et kahjustatud liigesed ei ole liiga suure nurga all. Lubatud maksimum on 90 kraadi.

    • koorik;
    • põlvitama;
    • viska ühe jala üle teise.

    Patsient peab kontrollima oma liikumist, võtmata liiga suuri samme ja vältides teravaid rünnakuid.

    Unerežiimi ja puhke ajal ärge püista oma jalgu ega painutage neid põlvili. Eri rull jalgade vahel aitab lõõgastuda lihaseid. See tõstab kergelt puusi ja võimaldab kahjustatud liigese fikseerida soovitud asendisse. Rulliga saab patsient ümber asetada, asetada tervislikule küljele või kõhtule. Esimestel päevadel võib tunduda ebamugavustunne, kuid varsti muutub patsient harjumiseks ja hakkab tundma end paremini.

    Esimestel operatsioonijärgsetel päevadel on teil vaja väga hoolikalt liikuda, kuid arstid hoiatavad täieliku liikumatuse eest. Mõne päeva pärast võite hakata harjutusi säästma. Need takistavad sisemist ja välimist ödeemi, normaliseerivad verevoolu ja tagavad liigeste liikuvuse kiire taastamise. Kompleksi koostab arst, harjutused tuleks läbi viia iga päev. Programm sisaldab järgmisi liikumisi:

    • jalutuskäigud, jalgade ümmargused liikumised;
    • pahkluu paksutamine pahkluu piirkonnas edasi-tagasi;
    • jalgade ringi liikumine päripäeva ja selle vastu;
    • vahelduv pinge ja neljajalgse lõõgastus;
    • isomeetriline lihase kokkutõmbumine tuharad;
    • jalgade aeglane painutamine põlvedes;
    • sirge jalg külje poole;
    • tõstejalad (samaaegsed ja vahelduvad).

    Kõik harjutused tehakse 6-10 korda, peatudes pärast iga lähenemist. Pärast keerulist võib lihastes väike väsimus ja pinge. Valu korral lõpetatakse harjutus. Võimlemisjärgus esimestel päevadel nad asuvad selja taga, nädala pärast saab sama harjutusi istuda.

    Hiline rehabilitatsioon

    3-4 nädala pärast algab järgmine etapp. Igapäevane võimlemine muutub kauemaks. Põrandale asuvates töökohtades on lisatud treeningratas, saate seda pidevalt harjutada 10-15 minutit. Heitgaas ise ei ole seda väärt, pärast treeningut peaks olema meeldiv väsimus ja kerge pinge lihastes.

    Kodu taastusravi ajal peab patsient õppima:

    • istuda kõrgel toolil;
    • liikuda karkudel iseseisvalt;
    • laskuda ja ronida trepid;
    • ise toitlustamine.

    Igapäevane režiim sisaldab võimlemist (vähemalt 30 minutit). Patsient peaks järk-järgult suurendama sõltumatu kõndimise aega 5 kuni 25 minutiga. Parem on lamades puhata, lihaseid täielikult lõõgastav. Säästev toitumine ja vitamiinipreparaatide saamine kiireneb. Soovitatav on võtta kaltsiumi sisaldavaid toidulisandeid, kes peaksid määrama arsti. Kondroetiini ja glükoosamiini lisandid on kasulikud, et taastada liigesekud ja parandada sünoviaalvedeliku koostist.

    Lõppetapp

    Hilinenud taastumisperiood on mõeldud selleks, et viia patsient normaalseks igapäevaeluks. Sel ajal õpib patsient kõndima jalaga, suurendades järk-järgult lihaste ja liigeste koormust.

    Igapäevakompleks sisaldab järgmisi liikumisi:

    • sirge jalg tagasi ja kummist riba küljelt;
    • astmelise platvormi tõusule ja järkjärgult suureneva amplituudiga laskumisele;
    • paindumine ja jalgade laiendamine alasendis;
    • laevakere tõstmine ja pööramine.

    Suurepärased tulemused annavad klassi spordisaalis või kodus paigaldatud eriseadmetele. Madala pedaali paigutusega jalgrattaga jalgratas, mis ei nõua liiga kõrgete jalgade tõstmist. Mootorite aktiivsuse taastamiseks on kasutusel lendamine, mis on seatud jalutusrežiimi.

    Liigeste liikuvuse parandamiseks sobivad rullidega koolitusmudelid, mille külge on kinnitatud jalgade põlved. Jää liikub pumba režiimis, aeg, mis kulub liigendi tööle, järk-järgult suureneb. Parem on töötada välja simulaatorid, mis on kogenud trenneril, mis tegeleb taastava võimlemisega.

    Toitumise tähtsus

    Puusa artroplastika taastumine hõlmab madala kalorsusega tasakaalustatud toitumist. Liigne rasv suurendab deformeerumise ohtu ja pikendab paranemise protsessi. Patsiendi ülesandeks on järgida arsti soovitatavat režiimi, mitte ületada igapäevast kalorilist sisaldust ja täielikult keelata keelatud toidud, mille hulka kuulub:

    • praetud toidud;
    • suitsutatud hõrgutised;
    • konservid;
    • vorstid;
    • tööstuslikud maiustused;
    • gaseeritud joogid ja valmistatud mahlad, mis sisaldavad liiga palju suhkrut.

    Lihaäritajad peaksid asendama rasvaste sealiha, lambaliha ja veiseliha kana, kalkuniliha, küüliku, leiva vasikaga.

    Sa pead süüa väikestes kogustes, päevane annus jagatakse 4-5 söögikorda. Üks kuu pärast operatsiooni tehakse kontrollmassi, et määrata liigeste riski. Kui patsient kaalub, võib arst soovitada dieedi vähendamist. Suurendage kiu tarbimist, et parandada seedimist, aitab toime tulla soovimatute naeltega. Igapäevases menüüs on värsked köögiviljad ja puuviljad, teravilja teraviljad, nisu- ja rukki kliid. Saate kaalust vähendada, kui sööte rohkem supi kana või köögiviljapuljongis.

    Kaltsiumisisaldusega toidul on positiivne mõju luude ja liigeste seisundile. Menüü sisaldab kodujuustu, lihtsat jogurt, keefirit, riaženka, varenetsi. Nõutavad toidulisandid kaltsiumiga, kollageeniga, kondroetiiniga ja glükoosamiiniga. Mõningate mikroelementide puudusega võib ette kirjutada vitamiinikomplekse, mida soovitatakse võtta kursustel.

    Pärast puusaliigese asendamist taastusravi võimaldab kiiresti taastada jäsemete liikuvust, vältida turset, deformeerumist ja muid pärast operatsioonilisi tüsistusi. Harjutused, massaaž ja korralik toitumine tagavad füüsilise tegevuse kiire tagasipöördumise. Edu saavutamine aitab patsiendil püsivust ja püsivust, samuti raviarsti õigeaegset abi.

    Selleks, et rehabilitatsioon pärast puusaliigese artroplastikat (TBS) toimuks ilma komplikatsioonideta ja kunstlik liigesed normaalseks asetamiseks ja toimimiseks, on oluline rangelt järgida arsti soovitusi. Varasel taastumisperioodil on ette nähtud meditsiiniline ravi ja kerge kehaline väljaõpe. Ravivõimlemise taastamine laieneb, harjutuste kompleks muutub mitmekesisemaks, koormus järk-järgult suureneb.

    Nii et pärast operatsiooniperioodi patsient ei kõrvalda kõrvaliste asjade pärast, väljastatakse haiguspuhkuse tunnistus.

    Taastusravi etapid: nõuded ja piirangud

    Taastumine pärast puusade asendamist võtab palju aega ja igal järgneval etapil muutub inimese elu. Riigi normaliseerimiseks ja täielikuks taastumiseks peaks see võtma vähemalt kuus kuud. Kohe pärast proteesi on patsient haiglas 2-3 nädalat, sest selle aja jooksul on piiranguid, mida ei saa rikkuda. Lisaks, kui õmblus on paranemas ja komplikatsioonide oht on lõppenud, jätkub kohanemisperiood kodus. Kogu selle aja jooksul tekkis kunstlik liigeskeem ja lihase korsetti väljaõpe. Kui viibite tervisliku eluviisiga, tegelete kerge spordialaga ja järgige arsti soovitusi, elab inimene kogu eluga sama, mis enne implantatsiooni.

    Tagasi sisukorra juurde

    Varajane operatsioonijärgne operatsioon

    Üldpõhimõtted

    Liikumiseks võite kasutada kargud.

    Periood algab kohe pärast kahjustatud liigese eemaldamist ja puusaliigese endoproteesi asendamist. Kestus on kuni 15 päeva. Kui anesteesia on möödunud, võib patsiendil istuda, kuid mitte kontsentreerida kaalutatavat piirkonda. Alates teisest päevast saate verehüüvete vältimiseks alaselgust jalgade voodist välja võtta ja elastseid sidemeid rakendatakse jäseme ümber. Peamised reeglid, mille eesmärk on hüpikojengu asendamine varajases perioodis pärast operatsiooni:

    • Esimese nädala magamine on lubatud ainult selga.
    • Mootorirežiim peaks nüüd olema piiratud. Äärilised liikumised ja pikk kõndimine on keelatud.
    • Saate istuda pikka aega, jalad, kuni pole soovitatav vähemalt 90 ° painutada.
    • See on vastunäidustatud, et koondada ja sirutada jäsemeid. Selle vältimiseks on soovitav asetada rullik jalgade vahel.
    • Et mitte tekitada kontraktuuri ja veenides pole stagnatsiooniprotsesse, määratakse pärast TBS-i asendamist kehahooldusravi.
    • Liigutades peate kasutama prop. See võib olla jalutaja, samuti on lubatud kargud kõndida.

    Tagasi sisukorra juurde

    Terapeutilised harjutused

    Puusaliigeste endoproteeside varajane füsioteraapia eesmärk on parandada verevarustust käitatavale alale, arendada lihaseid ja vältida tüsistuste tekkimist. Selles ajavahemikus toimuvate klasside käigus peab patsient olema füsioterapeudi kontrolli all. Ta õpetab teile, kuidas harjutusi õigesti teha ja mis on vastunäidustatud.

    Patsiendid, kes langevad, võivad pöörata jalgu.

    Selliseid harjutusi soovitatakse teostada pärast puusaliigese operatsiooni:

    • Lamades seljal, painutage, vabastage mõlema jalga sõrmed, püüdes lihaseid tunda.
    • Pöörake suu eri suundades, siis liikuge edasi-tagasi.
    • Lamades voodis, proovige võimalikult palju, et anda reie tagumine voodisse.
    • Omakorda pinges esmalt terve, pärast käitatava jäsemega.
    • Pingutamiseks painutada põlvedele endid, aitavad oma kätega.
    • Mõlemal jalal asetatakse väikesed padjad või rullid, mille järel sirgjõu vaheldumisi tõuseb ja libiseb 10-15 sekundi jooksul.

    Taastav harjutused ei tohiks põhjustada valu ja ebamugavusi. Kui uus okupatsioon on põhjustanud ägedat valu sümptomit ja tervise halvenemist, peaksite sellest arstile teatama ja haigete jäsemete koormuse vähendama.

    Tagasi sisukorra juurde

    Mootoritegevuse laienemine

    Kui patsient taastub, võite istuda toolil.

    Kui esialgne rehabilitatsiooniperiood läbib komplikatsioone, eemaldatakse õmblused ja patsient tunneb end paremaks, laengut pikendatakse. Patsiendil on lubatud veidi painutada, mõni aeg istuda toolil, jalutada jalakäijatega või kargud. Kui patsient on juba õppinud tasakaalustama, on soovitatav laiendada koolituse kompleksi sellistes harjutustes:

    • Tugitades tugitooli või voodi tagakülge, tõstke ja hoidke kaalu, kõigepealt tervislik, siis suur jäss.
    • Tugile kinnitudes tõuse põlvega painutatud jalgade külgedele.
    • Seisukohas tõsta esmalt esiosad ettepoole ja seejärel tõmmata.
    • Kõigi ametikohtade ajal peavad jalad olema rihmad või kasutada ortopeedilist ortoosi.

    Tagasi sisukorra juurde

    Teine etapp: milliseid harjutusi lisatakse?

    Kui kahjustatud liigne eemaldamine oli edukas ja patsiendi esimesel perioodil haiglas ei olnud tüsistusi, siis taastati nad kodus, kuid meditsiinilise järelevalve all. See etapp kestab 3 kuud. Nagu varemgi, rakendatakse operatiivse jäsemega elastseid sidemeid, kui patsient võtab vajadusel arsti poolt ette nähtud ravimeid. Isik on ikka veel haiguspuhkusel, mille pikendamise tingimused sõltuvad organismi individuaalsetest omadustest.

    Kaks kuud pärast operatsiooni on magamine küljel lubatud.

    Magamamine on lubatud küljel, kui pärast proteesimist on möödunud kaks kuud ja selle perioodi jooksul pärast asendamist röntgenikiirgus näitab positiivseid tulemusi, võite liikuda suhkrurooga. Laadimise ajal hõivatud asendid ei tohiks põhjustada ebamugavust. Harjutused pärast puusa artroplastikat teises etapis:

    • Pingutusasendis tehke pöörlevaid liikumisi painutatud jäsemetega, mis jäljendab jalgratast. Koorma suurendamiseks asetatakse alaosa altpoolt.
    • Samal algsel positsioonil võta pöörde, et tõsta isegi jäsemeid 45 ° põrandast, püsides 15-20 sekundit.
    • Liigutage kõhtu ümber, painutage, painutage mõlema jalgade liigendit korraga.
    • Hakka täpselt, asetage lähedal asuv tugi, näiteks toolid. Seljas hoidmine, aeglaselt kükitatakse, üritades tunda reie lihaseid.
    • Istuge toolile, jalad lõngaga, mis on valmistatud elastsest kangast. Lahjendage mõlemad jäsemed külgedele, pingedes kõik lihased.

    Tagasi sisukorra juurde

    Kolmanda etapi taastusravi pärast puusaliigese artroplastikat

    Keskmiselt 6 kuud. Inimese füüsiline aktiivsus laieneb, lisatakse uued, intensiivsed harjutused ja samuti on lubatud trepid tõsta. Selle aja jooksul peaks kõnnak olema tasane, võib inimene juba toetust kasutades ka painutada. Lisaks laadimisele saate ühendada massaažitrasside kursuse. Kuid ärge unustage, et kui haigusseisund ei ole täielikult taastunud ja õmblused ei parane pikka aega varajases taastusravi perioodis, siis oli ka teisi komplikatsioone, pärast puusaliigese asendamist on massaaž vastunäidustatud.

    Kolmandas taastumisetapis saate tõsta ja langetada sirgete jalgade valet.

    Koolituste kompleks sisaldab järgmisi harjutusi:

    • Liigub käitatavale küljele, sirgendage jalgu, terved võta natuke külje poole. Tõsta kahjustatud jäseme, püüdes seda hoida püstiasendis 5-7 sekundit.
    • Lamades vaipa, tõsta mõlemad sirgjooned täisnurga all, seejärel aeglaselt alla põrandale.
    • Asetage otse, enne kui asetage kõrgust, mis jäljendab sammu. Tõusma ja laskuda sellest, kõigepealt tervislikuks, seejärel käitatava jäsemega.
    • Ukse käepidemel kandma elastset kangast valmistatud kraega. Keerake mõjutatud jalg silmusesse ja pingutage võimalikult suures ulatuses krae enda poole.

    Tagasi sisukorra juurde

    Hiline rehabilitatsioon

    Individuaalsete omaduste tõttu võib kestus olla erinev, kuid keskmiselt kulub see 8 kuud - aastas. Sel perioodil ei ole sageli ebamugavust, inimene võib tööle minna, ratta taha jääda, tavalist tööd teha, seksida. Sport ei ole keelatud füüsiline koormus: ujumine, kiire käimine, jalgrattasõit. Kuid kontakti sport on vastunäidustatud.

    Abivahend kiiruse taastamiseks. Kui liigesed paranevad õigesti, on võimalik luua verevarustust ja koe toitumist, mille tagajärjel jätab jäseme kiiresti oma funktsionaalsuse. Kiirem taastumine pärast proteesimist aitab:

    Rehabilitatsiooni lõpus saab patsient teha steppe.

    • jalgrattaga sõitmine;
    • elliptilised treenerid;
    • samm;
    • jooksurada.

    Soovitatav on ka dr Bubnovski välja töötatud universaalne harjutuste komplekt:

    • Pange oma selga, painutage oma jalgu. Maksimaalse kauguse külgedel tõsta aeglaselt jäsemed.
    • Lamades vaipa, asetage jäsemed painutatud põlvedes. Teise võimalusena tehke välisküljele kõverad, üritades lihaseid tugevamini pingutada.
    • Asetage seljaosa, painutage põlved ja tõstke jäsemed. Tõstke oma peast põrandast, püüdes põlvekahale lähemale jõuda.
    • Istuge toolil. Püüdke kummarduda, et oma varbad saada.
    • Püstiasendis, toetusel kinni, liikuda edasi-tagasi, paremale vasakule, kõigepealt ühega, seejärel teise otsaga.

    Selline tervisehäirete kompleks pärast puusaliigese artroplastika aitab kõrvaldada valu sümptomit ja vältida negatiivseid tagajärgi.

    Tagasi sisukorra juurde

    Eluaegsed soovitused

    Kui isik näitab, et ta asendab puusaliiget, on oluline, et ta teaks, et on olemas teatavad reeglid, mille järgi on oluline kogu elu jälgida. Siin on kõige olulisemad:

    Isegi pärast taastumise lõppu peab patsient jääma kursis viibivale arstile.

    • Ärge lõpetage koolitust ka pärast täielikku taastumist;
    • kaitsta liigendit ja veenduda, et see ei liigu üle 90 °;
    • juhtima aktiivset ja aktiivset elustiili;
    • alati pöörduge arsti poole;
    • kõrvaldada halvad joomise harjumused;
    • kohandada dieeti nii, et toitumine oleks tasakaalus ja tervislik;
    • kui proteesi toimimine halveneb, ärge käituge eneseravi, vaid konsulteerige viivitamatult arstiga.

    Tagasi sisukorra juurde

    Võimalikud tüsistused

    Puusaliigese asendamisel peaks arst teavitama patsienti võimalikest tagajärgedest, mis võivad tekkida operatsiooni ajal või pärast seda. Sageli lõpeb artroplastik edukalt ja kui patsient on järginud kõiki arsti soovitusi, siis kõik taastumise etapid jätkuvad ilma komplikatsioonita. Kuid ükskõik milline operatsioon on väljaspool organismi sekkumist, nii et peaksite tundma selliste võimalike postoperatiivsete häirete teket:

    • implantaadi tagasilükkamine;
    • haavainfektsioon;
    • verejooks;
    • proteesi nihkumine;
    • asümmeetria, kus jalgade pikkus muutub ebavõrdseks;
    • kopsuarteri tromboos;
    • endoproteesi pea nihestamine;
    • struktuuriline rike;
    • lihaste ja sidemete atroofia.

    Ka pärast operatsiooni kaasneb patsiendil valu pikka aega. Selle seisundi leevendamiseks näitab arst valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Kui komplikatsioone ei saa konservatiivselt peatada, määratakse artroplastika läbivaatamine, mille käigus asendatakse kahjustatud implantaat uuega, võttes arvesse varasemaid vigu ja keha reaktsiooni.

    Liigeste operatsiooni läbinud patsiendi tervise taastamine on vajalik pärast esimest tundi pärast anesteseerumisest ärkamist. Puhaste artroplastika (TBS) taastusravi on harjutuste kogum, mis on iga perioodi jaoks erinevad. See võib sõltuda ka proteesi fikseerimise tüübist, patsiendi seisundist ja vanusest, kaasuvate haiguste esinemisest. Taastusravi peaks toimuma mitte ainult haiglas, vaid ka pärast haiglast vabastamist, meditsiinikeskuses või kodus.

    Puusa artroplastika järel taastusravi

    Taastusravi pärast TBS-i asendamist jaguneb varajaseks ja hiljaks järgnevaks perioodiks, millel on erinevad ülesanded ja patsiendi jäseme koormuse aste. Iga patsiendi taastumine toimub individuaalselt ja seda määravad paljud tegurid.

    Taastumine varases operatsioonijärgses perioodis

    Varajase perioodi eesmärgid:

    • Vältida postoperatiivseid tüsistusi
    • Õppige harjutusi peamiselt valetades
    • Õppige istuma ja üles tõusma
    • Meister kõndides kargudel

    Võimalike komplikatsioonide vastu võitlemine

    Peamised probleemid varajasel perioodil pärast ühist asendamist:

    • Hoolda jalgade õiget asendit
    • Valu ja paistetuse vähendamine
    • Haavapüstine
    • Säilitage õrn dieet
    • Tromboosi ennetamine
    Nõuded jalgade ja liikumiste kohta
    • Esimestel päevadel on lubatud magada vaid tagaküljel.
    • Selleks, et patsiendi jalad ei saaks üksteisele läheneda vastuvõetamatul kaugusel või ristuma, asetatakse jalgade vahele kiilukujuline padi või rull.
    • Tervislikule poolele tehtud riigipööret saab teha kaheksa tundi pärast operatsiooni, paludes abi meditsiiniõde või lapsehoidjalt. Sellisel juhul peaksid jalad olema painutatud põlvedes, vajutades padi nende pahkluude ja liigestega
    • Põlveliigese painde amplituud ei tohi ületada 90 °
    • Jalgade terav pööre on TBSi pöörlemine vastuvõetamatu
    Valu ja paistetuse vähendamine

    Vältige valu pärast operatsiooni ei saa keegi. Anesteesia tekib - ja algavad paratamatud valulikud rünnakud koos tursega. Sellel juba ammendatud patsiendil on raske taluda ja nad tulevad päästmiseks:

    • Valu ravi
    • Ühendatud akumuleeritud vedeliku väljavool:
      • drenaažitoru sisestatakse ühisesse õõnsusse ja läheb pinnale
      • toru eemaldatakse niipea, kui eksudaat laguneb õõnsuses
    • Jäätke kannatanud piirkonna jääle
    • Kui valu kaasneb nakkusprotsess, tuleb kasutada antibiootikume.
    Haav sidemega
    • Esimene apreteerimine viiakse tavaliselt läbi teisel päeval pärast operatsiooni.
    • Järgmiste kastmete sageduse määrab kirurg, kusjuures sagedus on vähemalt üks kahe või kolme päeva jooksul
    • Stitud eemaldatakse 10-14 päeva pärast:
      • niidide eemaldamine võib tekkida varem rahuldava haava seisundi korral
      • ära eemalda imenduvad õmblused
    Toit ja vesi

    Pärast patsiendi taastumist võib tal olla janu ja isu. See on reaktsioon anesteesiale. Kuid võite veidi jooma ja süüa natuke kreekerit alles 6 tundi pärast operatsiooni. Tavaline jahu on lubatud järgmisel päeval.

    Esimestel päevadel peate hoidma toitu, mis sisaldab:

    • Veiseliha, veidi soolatud, riivitud lihaga
    • Kaerahelbed, kartulipüree
    • Piimatooted
    • Puuviljamahl, soolane tee

    Seejärel määratakse patsiendi kroonilistele haigustele vastav tavaline toit või harjumuspärane toit.

    Tromboosi ennetamine

    Pärast operatsiooni suureneb alati vere hüübimine - see on organismi loomulik reaktsioon, mille eesmärk on kiirendada haavade paranemist. Seetõttu on sellel perioodil alati tromboosi oht ja kui patsiendil on ka venoosse puudulikkuse esinemine, on risk kahekordne.

    Tromboosi ennetamiseks kasutatakse järgmisi meetmeid:

    • Alajäseme ligeerimine elastse sidemega
    • Hepariini, varfariini ja teiste antikoagulantide võtmine
    • Jälgide eriväljaanded

    Käitatavale küljele laadimise viisid

    • Kui liigese vahetamise ajal kasutatakse tsemendi fikseerimise meetodit:
      • Esimesed koormused käitataval jalgadel peaksid olema juba varajases taastusperioodis, esimesel operatsioonipäeval
      • täielik koormus hiljem
    • Kui tsemendita kinnitusviis:
      • 10-15% täiskoormust - pärast 7 - 10 päeva
      • Pool osa koormusest - pärast 21 päeva
      • Täiskoormus - kahekuulise perioodi lõpus
    • Erilised kliinilised juhtumid:
      • Insult, siseorganite haigused, vähk, vanadus jne - kõigil nendel juhtudel tuleb kehalist ravi alustada niipea kui võimalik pärast operatsiooni ja täiskoormusega.
    • Äge valu:
      • piiratud koormust rakendatakse igal taastusravi etapil

    Kunstliit on täiuslik liikuvus, kuid iseenesest see ei liiguks, sest peate selle siduma lihastega. Ja see on võimalik ainult aktiivse rehabilitatsiooni, lihaste tugevdamise abil.

    Mehaaniliste simulaatorite passiivsed harjutused viiakse tavaliselt pärast TBSi asendamist läbi lihaste kontraktuuride vältimiseks, kuid mitte lihaste tugevdamiseks. Nad ei saa asendada füsioteraapiat, mida tuleb teha omaenda jõupingutuste abil, ilma milleta pole täielik taastumine võimatu

    Varajased postoperatiivsed harjutused

    Harjutusravi eesmärgid varajases operatsioonijärgses perioodis

    Pärast puusaliigese asendamist on rehabilitatsiooni alguses määratud järgmised eesmärgid:

    • Vältida veresoonte tekkimist, kiirendada haavade paranemist ja vähendada puhitus
    • Taasta haige jaluse tugifunktsioon ja kogu liikumise ulatus

    Harjutusravi esimese kahe kuni kolme nädala jooksul voodis lamades. Kuid peate teisel päeval oma jalgadele tõusma hakkama

    Esialgse võimlemise kompleks on väga lihtne, kuid on olemas teatavad nõuded:

    • Harjutusi tehakse tihti kogu päeva vältel:
      • intensiivsus - kuni viis kuni kuus korda tunnis mitu minutit (see võtab keskmiselt 15 tundi tunnis terapeutilisele võimlemisele)
    • Harjutuse olemus ja tempo on sile ja aeglane.
    • Kõik harjutused on kombineeritud hingamisega, ligikaudu vastavalt sellele skeemile:
      • lihaste pinge sisse hingata
      • lõõgastudes me välja hingame

    Kompleks sisaldab harjutusi mõlema jäseme vasika, reieluu ja sääreluu lihastele.

    Esimesel postoperatiivsel päeval:
    • Alternatiivsed tagasipöörduvad jala liigutused:
      Vasak jalg läheb iseendale, parem - iseendale, siis vastupidi.
    • Mõlema jalaga sõrmed pressitakse ja lahti keeratakse
    Teisel päeval pärast operatsiooni:
    • Staatilised harjutused:
      • Põlve tagakülje viimine voodisse viis kuni seitse sekundit, seejärel lõõgastumine - nii on reie lihaseid koolitatud
      • Samasugused kreeniotsingud - jalgade lihased ja selja reie lihased on koolitatud
      • Lükake valulik jalg küljele ja tagasi, jätmata seejuures voodipinda
    • Jalgade painutamine:
      • Kõigile lehe asetsevate haavade jalgade libisemine, liigeste jalg painutamine mitte rohkem kui 90 °
      • Samamoodi tagame jalg esialgsele positsioonile (esiteks saate lihtsustada oma ülesannet elastse lindiga või tavalise rätikuga)
    • Sirgendamine tõstmisega
      • See harjutus toimub põlve all istutatud rulliga, mille kõrgus ei ületa 10-12 cm
      • Reieluu lihased aeglaselt pingesid, sirgendage jalgu ja hoidke seda selles asendis viis kuni kuus sekundit. Seejärel langetage aeglaselt.

    Need harjutused peavad teineteisega asendama:

    Ühel tunnil teeme ühe asja, teises - teine ​​ja nii edasi.

    Kuidas istuda

    Teisel päeval tuleb hoolikalt istuda. Kuidas seda teha?

    • Peate oma küünarnukitele toetuma või hoidma raami voodi kohal.
    • On vaja istuda tervena jalgsi suunas, langetades see kõigepealt põrandale ja seejärel tõmmates käes olevat jäseme selle poole (kasutades elastset sidet)
    • Jaladevaheline pehmendus peab olema
    • Kangad peavad olema eelnevalt rihitud elastsete sidemetega.
    • Istutades peate jälgima keha otsest positsiooni ja mitte nihutama jalga.

    Alates teisest päevast algab ka puusaliigese mehhaaniline ravi.

    Pärast TBSi asendamist kõndimine

    Seda võib nimetada ka "kannatuste kõndimiseks": pärast operatsiooni on möödunud liiga vähe aega, haav ikka valutab, ja arst vaatab valu vaatamata juba järgmisel päeval sõna otseses mõttes karmidele. Ja see ei ole kirurgi võlur:

    Mida kiiremini käivitate, seda vähem on tõenäoline, et teete kontraktsioone ja rohkem võimalusi liikumiste koguarvu taastamiseks.

    Kõik raskused kargude kõndimisega on üksikasjalikult kirjeldatud meie artiklis "Põlveliigese endoproteesi taastamine", nii et me keskendume ainult koormustele ja jalutuskäigule karkude ääres

    Koorige kõhtujälg
    • Esimese postoperatiivse nädala jooksul peate ainult põrandat puudutama oma jalgadega.
    • Siis läheme haige jalga 20-protsendilisele koormusele: see on samaväärne selle enda kaalu ülekandmisega ilma kogu keha kaaluta, st me seisame jalgsi ilma seda toetamata

    Koorma suurendamine, viies selle poole poole, tuleks iga patsiendi jaoks eraldi teha:
    Kui jalg valu ja paistetus ei läbinud, on koormuse suurenemine enneaegne.

    Mida tähendab pikaajaline valu ja paistetus

    Pikaajalised valud ja püsiv paistetus võib olla pärast operatsioonilist komplikatsiooni, proteesi paigutuse, kõndimise kuritarvitamise või ebanormaalselt läbi viidud terapeutilise harjutuse tunnuseid.

    Igal juhul peavad kirjad mõistma põhjused.

    Jalutage kargud trepist üles

    Jalutusmeetod määratakse liikumise suunas - üles või alla:

    • Kui trepist üles ronida, alustage liigutamist mitteoperatiivse jäsemega:
      • Me toetume kargudele ja liigutage tervet jala sammuks.
      • Tühjendage ja kandke see kehakaalu
      • Pingutage käitatavat jalga, samal ajal liigutame kargud ülespoole või kandke kargud pärast haige jalga
    • Kui redelist kukub, liiguvad kõik liigutused vastupidises järjekorras:
      • Esiteks, kargud viiakse alumisse sammu.
      • Karkude baasil panime hammaste jalgu ilma peatumata
      • Me kanname terve jala samale tasemele ja toetume sellele

    Treppide kargudel käimist saab alustada pärast seda, kui olete õppinud patsiendi jalgade asetamise asendis.

    Harjutusravi kümnendal päeval pärast operatsiooni

    Alalised harjutused

    • Nende tegemisel peate hoidma käsipuude, voodi või tooli tagumisel küljel.
    • Iga treeningut tuleb korrata kuni 15 korda 10 korda päevas.
    • Harjutuste näited:
      • Võtke jalg edasi, küljele, tagasi 20-30 cm
      • Tõsta jalad paindatud põlvega väikesele kõrgusele

    Harjutused horisontaalses asendis

    • Kõigi isomeetriliste harjutuste kordamine koos jalgade, põlveliigese ja lihaste lihaste vaheldumisi vahekorraga:
      • Staatiline stress saavutatakse kõhu lihase pinge ja jalgade sokide venitamise suunas
      • Isometriline lõõgastus järgneb lõõgastumise hetkel.
    • Kahte jalali painutamine ja tagasitõmbamine libisemisega külje poole
    • Kerge jalgade tõus kuni 90 ° C-ni, hoides seda kehakaalu ja aeglase langetamisega
    • Külje küljes küljes küljes küljes küljes külv:
      vahele jalad, mida pead padi panema
    • Jalade painde pikendamine alasendis

    Kogu selle kompleksse kehalise ravi peaks jätkuma kodus.

    Hiline puusa taastusravi

    Ja nüüd, pärast operatsiooni, on möödunud kaks kuud, kuid TBS on endiselt üsna piiratud ja te astute jalgsi ebakindlalt. See tähendab, et täieliku taastumise ei toimunud ja on vaja jätkata rehabilitatsiooni:

    • Kodus sooritage eelmised harjutused, lisaks võimlemine, tugeva jalaga.
    • Osalege simulaatorites

    Hipi harjutusratas

    Treeningratas on efektiivne meetod, mis kindlustab täielikult lihased, mis on seotud liigese tööga.

    Kuid te ei tohiks seda üle pingutada:

    • Kasutage simulaatorit madala kiiruse režiimis.
    • Reguleerige istme kõrgust nii, et puusaliiges oleks painutatud mitte rohkem kui 90 °, ja kui põlve sirgendas, siis jalg vaevu puudutanud jalgratta pedaalid

    Video: TBS rehabilitatsioon pärast ühist asendamist