Põhiline

Meniscus

Randme luumurd

Randme murd on üsna sagedane vigastus. Tavaliselt on seda täheldatud professionaalsetes sportlastes või aktiivse eluviisiga inimestel. Eakate ja naiste puhul, kes on kogenud menopausi, on ka kõrge vigastuste oht.

Reeglina on nende kategooriate kodanikel haiguse tõttu osteoporoosi tunnused, luud muutuvad habras ja võivad puruneda isegi kergete insultidega.

Käeosa on käe ala, mis ühendab käsivarre radiaalset ja ulnara luu metakarpide luudega. See koosneb 8 väikestest kividest, mis on järjestatud kahes reas. Kõige sagedamini on luumurdude ja luupaju luude murd.

Karpaalse löögi põhjused

Järgnevad võivad provotseerida randme luude luumurrud:

  • langevad piklikule jäsemele;
  • Õnnetus;
  • otse rusikas lööb kõva pinna või peopesa.

Kui inimene maandub korraga kahele käele, täheldatakse samaaegselt kahjustusi paremal ja vasakul rinnal. Selline vigastus on võimalik näiteks horisontaalse riba kukkumisel. Sellisel juhul on luustiku luumurd ja luupaju luude ümberpaigutamine.

Tavaliselt kannatavad sellistest vigastustest kokkupuutuvate spordiga tegelevad inimesed, nagu jalgpall, karate ja poks. Uisutamist, jalgrattasõitu või uisutamist on võimalik ka randmeid kahjustada.

Murde liigid

Randme murrud on erinevad:

  • Suletud luumurrud, millel on sarnane vigastus, on kõik purunenud luud naha all, mille terviklikkus ei ole katki;
  • avatud kahju korral rikuvad luude killud naha terviklikkust ja ulatuvad väljapoole, mis tekitab haava nakatumise ohu;
  • kui kahjustunud luud liiguvad nende loodusliku asukoha suhtes, täheldatakse ümber asetsevat murdumist;
  • kahju korvata.

Avatud käega kukkumisel ekstensiivne murd või Collis'i murd.

Käsi tagaküljel maandumisel esineb paindekrabi või Smithi luumurd.

Kliiniline pilt

Murtud käe märgid randmel võivad olla erinevad sõltuvalt sellest, kas see on avatud või suletud, kas on olemas nihe või mitte.

Randmeluu murdude sümptomid võivad olla järgmised:

  • jäseme turse, ilmneb tuumor peaaegu kohe ja lõpeb pärast kipsi kasutamist kuni 10 päeva;
  • intensiivsed valud, mis käe liigutamise ajal raskendavad, kaduvad tavaliselt pärast kipsi kasutamist, kuid kui käsi valutab pärast ravi alustamist, on see põhjus viivitamatult arsti juurde;
  • vigastuste piirkonnas võivad tekkida verevalumid;
  • kui randme luumurd on nihkega, siis on käte kurnatus;
  • Krepitase on iseloomulik heli, mida kuuldakse vigastatud jäseme puudutamisel või siis, kui ta üritab liikuda, ilmneb luude fragmentide hõõrumine koos;
  • ohver vähendab vigastatud jäseme liikumise ulatust;
  • avatud vigastuse korral on naha terviklikkus halvenenud ning haavast on täheldatud verejooksu; sellest nähtavad on luu fragmendid;
  • laste kehatemperatuur tõuseb 37,5 kraadini, see on keha reaktsioon murdumise ümbritsevatele koele hemorraagiatele, palavik täiskasvanutel näitab, et randmeluu murd on seotud käsivarre või õlaga;
  • kannatanu heaolu järsk halvenemine võib viidata traumaatilisele või hemorraagilisele šokile.

Diagnostika

Kuna tema randme luud on väikesed, peetakse tema vigastusi diagnoosimise ja ravi seisukohalt kõige raskemateks. Luumurdude rida saab radiograafist selgelt näha ainult 3 nädalat pärast vigastust.

Diagnoosimisel aitab koguda anamneesi, patsiendi kaebusi ja visuaalset kontrolli. Arst võib määrata:

  • Röntgenikiirgus
  • CT skaneerimine;
  • magnetresonantstomograafia.

Kuna sageli on raske kahe teraspea läbimõõduga röntgenikihti näha, määratakse teine ​​käe käes oleva kolme neljandiku asendis. Kuid isegi mõnikord on raske vaadata kahju joont.

Kui arst kahtlustab rinna luude terviklikkust, võttes arvesse ohvri kaebusi ja visuaalse kontrolli tulemusi, peaks ta liigutama 2-3 nädala jooksul. Selle aja jooksul ilmneb luu resorptsioon ja luumurdude ala on piltidel selgelt nähtavad.

Esmaabi

Kuna purustatud luu liikumine võib põhjustada läheduses paiknevate kudede valulikku šokki või vigastusi, võib kahjustatud ala immobiliseerida. Selleks tehke vanaraua materjalist rehv. See võib olla laud, kleit, suusatamine. Rehvi ei kasutata kunagi alasti keha, rätik, marli, sideme ja garderoobi esemed asuvad selle alla.

Kui avastatakse avatud luumurd, on võimaluse korral väärt kasutada haava kasutamist antiseptikumiga, näiteks joodiga, ning kindlasti kasutage kambrist või surveribast, mis näitab, mil määral see manustati. Kui te verejooksu ei peatu, võib selle toime olla ohtlikum kui luukahjustusega.

Sa ei saa proovida haarde väljaulatuvate luude paigaldamist, see on vajalik selle katmiseks steriilse sidemega või vähemalt puhta lapiga.

Selleks, et ohver saaks end paremaks tunda, võite külma panna randmepiirkonda ja andke talle mitte-narkotoopiline analgeetikum, näiteks Ketanov, Baralgin.

Lubatud juua kannatanule vett ja sooja tee. Kui ta on külm, peab ta pakkima.

Ravi

Randme murde ärahoidmine sõltub luumurdude tüübist, mille puhul luu on kannatanud.

Kui palju kanda kanda randme murdmisel, sõltub see, kus vigastusjoon on:

  • Näiteks paraneb vaskulaarne luu tavaliselt 4-6 kuud. Samal ajal kantakse kipsi kõigepealt 2-3 kuud. Siis võetakse kontrollröntgen. Kui luu pole koos kasvanud, siis krohvitakse uuesti 2 kuni 3 kuuks.
  • Kui luukiruumi kahjustus on määratud 1-2 kuu jooksul.
  • Ülejäänud luude vigastamisel kestab see kuni 1 kuu.

Kui randmed on ilma nihkumiseta kahjustatud, siis kasutage pidevat krohvi. See algab metakarpide luude otsadest ja lõpeb käsivarsi ülemises kolmandas osas.

Sellisel juhul on vigastatud jäseme pöidla fikseerimine pooleks küünte fanaaniks kohustuslik. Kannatatud käsi peab olema painutatud olekus, kuna see on karvkattega pealistatud.

Vaibari luu murru korral võib kirurgilist ravi välja kirjutada. Näited selle määramiseks järgmiselt:

  • selgelt nähtav kahjustusjoon;
  • Luude fragmentide nihkumist täheldatakse.

Operatsioon viiakse läbi üldanesteesiaga. Operatsiooni käigus luude fragmendid kinnitatakse kindlalt nõelte ja kruvidega. Selle ravimeetodi abil toimub luude splaissing 4-8 nädala jooksul. Rindade restaureerimine pärast luumurdu operatsiooni ajal toimub väga kiiresti.

Ülejäänud randme luude kahjustuse korral on näidustatud konservatiivne ravi.

Taastusravi periood

Selleks ajaks võib taastusravi kesta 3 nädalat kuni 1 aasta. Selle kestus sõltub luumurru tüübist ja patsiendi omadustest.

Kuidas kätt pärast vigastust taastada, peate arstiga nõustuma. Käe taastamine pärast randmeluu murdmist on näidatud:

  • Harjutusravi;
  • massaaž;
  • füsioteraapia;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • randmepaela kandmine;
  • Spa treatment.

Alates teisel päeval pärast vigastust saab koos taastusraviarstiga harjutada füüsilist teraapiat, mis võimaldab taastada kahjustatud randme tervist.

Rehabilitatsiooni esimeses etapis abivahendiga on võimalik:

  • lõõgastuda rinna lihaseid;
  • peatus valu;
  • hematoom eemaldada kiiresti;
  • parandada verevoolu ja lüüsi voogu;
  • murtud luude metabolism normaliseeritakse.

Lubatud teostada järgmisi harjutusi:

  1. Ümmargused pintsli liigutused.
  2. Vigastatud jäseme sõrmede painutamine ja pikendamine esimese sõrme vajutamisel palmile.
  3. Küünarnuki ülemise jäseme painutamine ja laiendamine.
  4. Pintsli liikumine edasi-tagasi nagu pendel.

Iga harjutuse läbiviimine peaks olema 10 kuni 10 korda päevas. Rehabilitatsiooni esimene etapp kestab tavaliselt kuni 14 päeva.

Teisel taastusravi ajal taastatakse randmeosa ja kogu rand. Selles etapis võite harjutada seina, pulgaga ja palliga. Harjutusi tehakse kuni 6 korda päevas, 15 korda lähenemise kohta.

Viimasel etapil tekib käte täieliku taastumise korral kogu organismi tooni suurenemine. See on koolitus ja see kestab tavaliselt 2 kuud. Selle aja jooksul on näidatud ülesanded:

  • bändis rippuvad;
  • tõukama;
  • palli ja hantele trummel, mille kaal on 3-5 kg.

Selle aja jooksul on kasulikud ujumine ja mängud, nagu võrkpall ja korvpall.

Füsioteraapiast nimetatakse:

  • elektrotermiline ravi (see on endotermia, UHF-ravi);
  • parafiinitöötlus;
  • balneotherapy, see tähendab ravi mineraalveega;
  • osookeritoteraapia;
  • peloteraapia;
  • vesiravi.

Üks olulisemaid rehabiliteerimisviise on massaaž, mis aitab:

  • parandada lümfi ja verd vereringet;
  • tugevdada randme lihas-sideme aparaati;
  • ära hoida ja kõrvaldada luumurdude soovimatud mõjud.

Taastusravi ajal on oluline tasakaalustatud toitumine. Toit tuleks rikastada kaltsiumi ja vitamiine, seega tuleks eelistada piima-köögiviljade toitumist.

Et hoida jäsemeid ühes asendis, kahjustatud ala koormuse vähendamiseks ja uute vigastuste ohu vähendamiseks, peate kandma randme lukku. Parem on see osta pärast arstiga konsulteerimist.

Pärast vigastamist on lubatud spordi alustada pärast spetsialisti luba, kuid mitte varem kui 3-6 kuud pärast luumurdumist.

Mõnikord on spetsialistil raske isegi eristada luumurrudest põhjustatud murdumist, mistõttu on käte vigastamise korral vaja pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, sest ainult sel juhul on rohkem võimalusi kahjustatud luu korralikuks taastamiseks.

Karpaalu luumurd: peamised sümptomid ja ravi

Keegi ei ole vigastuste eest kaitstud. Veelgi enam, mida aktiivsem on tema elustiil, seda suurem on kahju tekkimise tõenäosus. Väga sageli on nii sportlastel kui ka pidevalt liikuvatel inimestel probleem nagu randmeluu murd. See vigastus on väljendunud teatud piirkonna luude luumurrudesse. Kahju võib tekkida ka osteoporoosi luude haavatavuse tõttu, mistõttu on vanematel inimestel oht.

Anatoomia

Inimese keha rand asub käsivarre ja metakarpu vahel, mis on oluline käte osakaal. Randme luud on ühendatud raadiusega ülalt, samuti metakarpuse luudega altpoolt. Kokku on karpaalsest piirkonnast kaks kaheksa rida luudest. Distaalne luu rida tähistab kirve, proksimaalne rida on seotud raadiusega.

Kolm rindkere luud koos raadiusega moodustavad randmeosa. Liigeste luude vigastused peetakse eriti ohtlikeks.

Randme murru põhjused

Luu terviklikkuse rikkumine ülemise jäseme teatud piirkonnas võib olla kas otsene löök või käte langus. Ja me võime rääkida nii raskete esemete löögi käepidemest kui ka käega rasket pinda lööma panna. Randme luumurd esineb sageli igapäevaelus. Lisaks võivad autoõnnetused ja mitmesugused hädaolukorrad, samuti spordialad (eriti poks, võitluskunstid, korvpall, rugby) põhjustada randmekahjustusi.

Luumurru käeseljal on tõenäolisem mitte ainult vanemad inimesed, vaid ka inimeste hormonaalse probleeme, kaltsiumi puuduse, samuti neile, kes põevad onkoloogiliste haiguste, tuberkuloosi ja muude haiguste luud. Naistel (enamasti menopausi ajal) randmel on sagedamini meeste rütm.

Randmevigastused on sageli kaasnenud metakarpaalse luu murru ja mõnikord üldise kahjustusega kätele. Sellisel juhul võtab paranemine rohkem aega, eriti kui ohver on vanem kui keskmine vanus.

Randme murde tüübid

Sellist kahju rääkides on kaks eri klassifitseerimisgruppi:

  1. Lihakombainid (ekstensor). See leiab aset avatud palmi langemise või avatud palmi tugev löögi tagajärjel. Selles olukorras eemalduvad luuosakesed palmist. Hea verevoolu tõttu on taastumine kiire.
  2. Smithi murd (paindumine). Seostub punch (näiteks ebatäpne, kuid tugev punch) või langemine tagaküljel (vastupidi) külg peopesa. Radiaalne luu liigub palmi suunas, harja deformeerub. Ravi ja rehabilitatsioon vajavad aega ja vaeva.

Sõltuvalt millist luud kahju on mures, see on aktsepteeritud rääkida luumurd proksimaalse kolmnurkse luude kõrgemal asuvad hamate luude kaugema, proksimaalne lunate ja capitate luude kaugema, proksimaalne scaphoid ja trapets distaalne luude seesamluud ja proksimaalse randme- trapets. Mõnikord murtakse mitu luud korraga ja mõlemal jäsemetel (näiteks kahe käega löömisel).

Lisaks võib tüpologiseerimist läbi viia vastavalt standardklassile:

  • Kui nahk ja veresooned on kahjustatud, moodustub haav sellest väljaulatuva luukoe fragmentidega, siis on see avatud luumurd. Kui randme nahk on vigastatud, võib luude deformatsioone näha väliselt, kuid pehmete kudede mõju ei ole, meil on suletud luumurd.
  • Purustatud luu osad võivad nihkuda, kaldudes kõrvale normaalsest asendist või mitte - vastavalt vahetustega või ilma murdumata.
  • Luu kahjustus täieliku murru puudumisel on pragune või mittetäielik murd. Purustatud luud kolmeks või enamaks osaks näitavad peenestatud traumat.
  • Kui randmeluukus esineb luumurd, on see liigesesiseselt randmevigastus. Eraldi eraldatud liigesekulaarsed luumurrud.

Kliiniline pilt

  1. Randmeluu sümptomid on tavaliselt piiratud lokaliseeritud valu. Valu süvendab käe ekstensiivne liikumine, püüdes sõrmed pigistada.
  2. Täiendav näitaja on turse ja hematoom kahjustuskohas, esineb vähem tsüanoosi.
  3. Rinnaltõve sümptomid nihkega - jäseme anatoomilise kuju rikkumine.
  4. Käe liikumine võimaldab sageli luumurdude kuulda, hõõrdumist, mis puudutab luumurru osasid.
  5. Mõjutatud isiku motoorne aktiivsus on piiratud, mõnikord on tegemist patoloogilise liikuvusega.
  6. Tõsised luumurrud põhjustavad palavikku ja ülemäära tugev valu põhjustab šoki tekkimist, mida peetakse eriti ohtlikeks.

Sümptomite korrektseks hindamiseks võite vaid arst. Rinnaga seotud probleemide korral peaksite võtma ühendust traumatoloogi või kirurgi või ortopeediga. Dispellide kahtlused aitavad õiget diagnoosi - röntgenikiirgus erinevatest kohtadest (ülemine, külg, pool pöörded), magnetresonants ja kompuutertomograafia. Kui kahjustus tekkis liigeses, kasutavad arstid lisaks artroskoopia meetodit.

Ohvritele antav esmaabi

Ebaõigesti esmane abi võib põhjustada ohtlike komplikatsioonide tekkimist. Seetõttu on väga oluline teada, mida sellistes olukordades teha.

  • Röstkesta luude luumurd võib olla väga valus, nii et esimene asi, mida tuleb teha, on anesteesia. Soovitav on analgeetikumid ja ketorooli preparaadid tablettide ja süstide kujul.
  • Valu ja turse vähendamiseks on külma käte kasutamine.
  • Tõsiste deformatsioonide puudumisel surutakse vigastatud osa õlale immobiliseerimisrehv.
  • Kui luumurd on avatud, peab haav olema antiseptiline.
  • Parema ja vasaku käe randmete samaaegne murd nõuab eraldi esmaabi igale jäsemele.
  • Absoluutselt ei ole vastuvõetav püüda vähendada luumurrusid ilma arstide osaluseta.

Vigastatud randme ravi

Meditsiiniliste protseduuride kestus, nende omadused ja rakendusmeetodid on eelnevalt kindlaks määratud vigastuse raskusastmega. Mida raskem on kahju, seda pikem ja raskem seda töödeldakse.

Vigastusi ilma luude liigutamata ravitakse tihti poolteist kuni kolme kuu jooksul konservatiivselt. Pöördega randmeluhkur hõlmab haiglaravi, kirurgiat ja kasvab kuni kuus kuud.

Esimene asi, mida arst teeb, on luude osade ümberpaigutamine. Fragmentidele antakse normaalne asend, kinnitades seda kipsiga (konservatiivne lähenemine), tihvtid või plaadid (töömeetod). Kohustuslik nõue kõigil juhtudel on pöidla kinnitus.

Plastikust sidemega, mis on hõlpsasti vigastatud noare- ja kuu luudest, kulub umbes poolte kuude jooksul. Ülejäänud randme luud kasvavad kokku kuni kuus. Täielik immobilisatsioon pärast operatsiooni kestab vähemalt kaks kuud. Sageli saab kogu raviperioodil valuvaigisti, eriti kui inimese tundlikkuse lävi on väike.

Rindkere nurkajuha vigastuste korral nihkega rindel on tõeline tüsistuste oht nn valesliigutuse välimuse kujul. Kui operatsioon ei lähe hästi, võib ka alustada närvipõletikku kehavigastuse või sisemise verejooksu kohas. Töötlemisvigade negatiivsed tagajärjed blokeerivad ka käsivarreid ja kroonilisi valu.

Taastusravi periood

Taastavate tehnikate kompleks määrab raviarst. Kuid peaaegu kõigil juhtudel kasutatakse rehabilitatsiooni esimeses etapis vahetult pärast jäseme immobiliseerimise perioodi lõppu massaaži, seejärel lisatakse terapeutilist harjutust ja füsioteraapiat.

Õige liikumine sõrmedega on lubatud, isegi turvavöö sidumisel on oluline hoida vereringet. Pärast jäseme immobiliseerimise tõstmist lisanduvad järk-järgult liigeste harjutused (sõrmede tõstmine ja langetamine, sõrmede klõpsamine, imiteeriv soolalaja võtmine, harja pööramine, sõrmede ületamine, vigastatud käsi erinevate objektide võtmine). Kuna randme käe luumurd tekitab küünarliigese liikumise osalise piiramise, on selles piirkonnas vajalik ka võimlemine. Võite kiiresti oma randme taastada ja arendada ka pärast tõsist murdumist veemängude abil. Sellised harjutused on kasulikud mitu korda päevas.

Massaaž aitab vältida lihaste atroofiat, säilitada verevarustust ja ka lümfi. Seda rakendatakse kogu taastumisperioodi jooksul päevas või kaks korda päevas. Alates füsioteraapiast on populaarne parafiini kasutamine, elektroforees, UHF, osookeriit, balneotherapy.

Umbes kuu aega hiljem hakkavad patsiendid füüsilist kultuuri tugevdama ja naasevad tavapärase eluviisiga. Siin on oluline vältida ülekoormamist, sest näiteks kui ohver langeb uuesti ühele käele, võib randmevigastus jätkuda ja süveneda. See on äärmiselt oluline professionaalsete sportlaste ja tööliste jaoks.

Ohvri toitumine, vitamiinipreparaatide võtmine rõhuasetusega kaltsiumile mängib rolli taastumises.

Randme murde ravi ja rehabilitatsiooniperiood

Randme liiges on 3 rinna ja raadiusega luude ühendus.

Selle liigese lõtk on vigastuste tõttu ühe või mitme luu anatoomilise terviklikkuse rikkumine. Pärast selle saamist on vajalik negatiivsete tagajärgede vältimiseks arst.

Sageli vigastuse põhjused

Kõige sagedasem randmekomponendi kahjustus on vigastus või väljaulatuva käe langus. See võib olla ka otsene kokkulangevus. Kahjustusi võivad mõjutada järgmised tegurid:

  • Kaltsiumi puudumine kehas;
  • Hormonaalsed häired;
  • Osteoporoos;
  • Vanus üle 60 aasta.

Eakatel esineb kõige sagedasemat liigese randme murde. See on tingitud asjaolust, et luukoe muutub aja jooksul nõrgemaks. Ka sageli on selliseid vigastusi naistel menopausi ohus.

Mehed on rinna luumurdudele palju vähem altid. Nende hormonaalsed muutused ei ole nii tugevad ja nende luud on tugevamad ja mahukamad kui naistel.

Klassifikatsioon

Randmepaela luumurrud on 2 tüüpi:

  • Smithi murd. Kõige sagedamini esineb see otse peopesaga löögi või väljaulatuvate käte kukkumise tagajärjel. Sellisel juhul kahjustatakse luu mitu sentimeetrit distaalse rõnga kohal. Sellisel juhul liigutatakse luude fragmendid palmist vastassuunas. Kuna verevarustus selles piirkonnas on üsna aktiivne, vigastused kasvavad koos kiiresti;
  • Purunemise ratast. See on palju vähem levinud ja esineb seljatoes langemise ja otsekujulise käe all. Sellisel juhul nihutatakse radiaalse luu killud palmile.

Randmepaela luumurd on samuti liigitatud järgmiselt:

  • Suletud;
  • Avatud Vigastuse korral nahk on kahjustatud;
  • Sisestartikulaarne. Luu luumurd randmeosa kohal;
  • Extra-liigendjooneline. Sellisel juhul ei kahjustata liigespinda.

Käe lökud randmel (randmel) on asendiga ja ilma selleta. Samuti võib murru lõigata, kui löögi tulemusena luu purustatakse rohkem kui 3 segmenti.

Diagnostika

Luumurdude diagnoosimiseks on traumaatoloogilt vaja abi kohe pärast vigastuse saamist, sest sümptomid võivad sarnaneda dislokatsioonile, pingetõmbele või vigastusele.

Pärast visuaalset kontrollimist ja palpeerumist määrab arst täiendavaid uurimismeetodeid.

Rajagraafia kahes projektsioonis toimub tõrgeteta. Vajadusel võib arst välja kirjutada arvutitulemuse. See viiakse läbi juhul, kui luumurber on intraartikulaarne, fragmentide eemaldamiseks viidi läbi nihkumine või kirurgiline sekkumine.

Sümptomid

Järgmised tunnused ja sümptomid näitavad randmeluugi (randme) murdumist:

  • Tugev randmevalu, mis suureneb palpatsiooniga;
  • Vigastuse hemorraagia;
  • Sõrmede puudumine;
  • Liikumise piiramine mõjutatud liiges;
  • Edema, mis ilmus mõne aja pärast.

Kui luumurruks oli nihkumine, siis on luu deformatsioon randmekomponendis välimiselt nähtav.

Randmevigastuse pikendamise mehhanism (rataste murd) on käe peopesaga nähtav bajonett. Patsient tunneb käe või sõrmede tuimust, tal on tunne "huultepõõsad". Samuti võib ilmneda luumurdude iseloomulik rütm.

Avatud murru korral tekib kahjustuse kohas haav ja luud on nähtavad.

Randmepaela murru ravi

Randmepaela murru korral tuleb patsiendile anda esmaabi, kinnitada kätt ühes asendis ja suletud luumurdude korral külvitada kahjustuste piirkonda, et vähendada turset ja valu. Anesteesia tehakse ka analgeetikumide abiga: Ketanov, Dexalgin.

Tulevikus, pärast diagnoosimist, otsustab arst, kas patsient vajab konservatiivset ravi või operatsiooni. Kui luumurd oli ilma nihkumata või see ei olnud nii kriitiline, siis pärast anesteesiat lähevad luuosad anatoomiliselt õigesse asendisse. Siis käes on fikseeritud krohv või polümeerkate.

Kui palju kanda kanda randme murdmisel: ratas on 4-5 nädala vältel sidemega ja 6-8 nädala jooksul Smithi pöördega.

Kui randmeluuk on murdega, siis on vaja teha röntgenkiirte 10, 21 ja 30 päevaks, et veenduda, et pärast koorimise rakendamist ei lähe luud uuesti liikuma.

Aparaatide kandmisel pöörake vigastatud käega verevarustusele erilist tähelepanu. Sõrmed jäävad avatuks ja esimest tujutusnähte tuleb alati teavitada oma arsti.

Kui luude killud ei saa jääda normaalasendisse või täheldatakse suurt hulka fragmente, siis tehakse kirurgiline operatsioon. Vähendamine võib olla kahte tüüpi:

  • Suletud repositsioon. Sel juhul fikseeritakse fragmendid kodarade abiga. Puudused: nakkus võib tungida läbi haava naha alustades kodarad ja käte liikumine on piiratud pikka aega;
  • Avatud ümberpaigutus. See on terviklik kirurgiline sekkumine, milles nahk lõigatakse ja luude fragmendid eemaldatakse. Nihutus kõrvaldatakse kruvide ja titaanplaatidega. Sellisel juhul ei ole kipsi paigaldamine vajalik.

Randmepaela murru taastusravi

Pärast randmekomponendi vigastamist on vaja rehabilitatsiooni, mis peaks kesta vähemalt kuus. See on väga tähtis etapp, mille jooksul käsi töövõime taastatakse.

Füüsikaline ravi, et taastada liigese liikuvust, peaks määrama taastusravi, sõltuvalt luumurdude tõsidusest ja asukohast, samuti patsiendi vanusest ja tervislikkusest.

Harjutused randmelööda katkestatud käe järel (istungi läbiviimiseks peaks käpp olema lauale):

  • Tõstke vaheldumisi ühe sõrmega;
  • Kõigi sõrmede tõmbamine samal ajal;
  • Suruge sõrmed rusikasse;
  • Sõrmede tihendamiseks, mis imiteeriks "soolaküpsuse" tõusu;
  • Simuleerige sõrmed kõri;
  • Sõrme klikid;
  • Muusikariistade mängimine;
  • Vajutage oma peopesad kokku ja kleepige sõrmed;
  • Pöörake käsi randmevasarjas;
  • Pane oma käer ümber erinevate diameetritega esemete;
  • Käe kinnitamine küünarliigendisse, pöörake käsi tagakülje alla;
  • Koguge ja sirutuge riidetükiga sõrmedega.

Immuunvastuse ajal esineb lihaste atroofia, seda võib näha, kui hoolikalt uurida käe: randmelangus väheneb. Sellega toimetulemiseks on vajalik randme massaaž. See on mõeldud lihaskoe protsesside taastamiseks. Protseduur viiakse läbi iga päev või igal teisel päeval kuus.

Taastumisperioodil on oluline ka korralik toitumine, selle kohta leiate üksikasju.

Võimalikud tüsistused

Randmevööndi vigastamise oht on see, et ebanormaalse fusiooni korral tekib deformatsioon.

Teid huvitab. Sümptomid ja väikese sõrme murdumise käeshoidmine Selle tulemusena muutub hõreneseadme koormus ebastabiilseks ja patsient hakkab selles piirkonnas pikka aega nägema valu, raskuste tõstmisel, liigutuste jäikus. Eriti ohtlik on vananemisest tingitud luumurd, sest luu fusioon toimub aeglasemalt ja tüsistuste oht suureneb.

Murde tõsine komplikatsioon on traumajärgne artroos. See tekib paar nädalat või kuud pärast vigastust. Seda iseloomustab kahjustus liigeses piirkonnas ja valu selles piirkonnas teatavate liikumiste ajal või paindub käe peatuseni.

Kui te ei liiguta oma kätt, pole valu peaaegu tunda, välja arvatud juhtudel, kui varem oli tugev füüsiline koormus. Sellisel juhul ei muutu liite välimus.

Artriit võib olla teine ​​komplikatsioon. Sellisel juhul muutub käsivarre välimus, randme liigespiirkonna piirkonnas esineb turse või lihaste atroofiaga seotud ebaõnnestumine. Valu on rohkem väljendunud, eriti öösel ja hommikul.

Rümba murdude sümptomid ja ravi

Iga mõistlik inimene elab oma keha seisundis, püüdes saavutada tulemusi enda jaoks vastuvõetaval viisil - tasakaalustatud toitumise valimine, vitamiinide võtmine, spordi mängimine. Kuid mitte ainult meie jõupingutused ei ole selle eesmärgi saavutamiseks piisavad. On palju väliseid tegureid, mis võivad mõjutada inertset süsteemi terviklikkust. Liiklusõnnetustest, spordist ja lihtsalt ebaõnnestunud halbade ilmastikutingimuste põhjustatud vigastused võivad põhjustada luumurdusid.

Põhjused

Randme luumurd on üks aktiivsemat elu juhtivale inimesele kõige tavalisemaid vigastusi. Seda tüüpi luumurd tuleneb enamasti instinktiivsest katsest asendada väljaulatuvate käte kaitseks langemise korral. Hoolimata asjaolust, et randme luud on piisavalt tugevad ja neid kaitseb paljude randmeni ümbritsevate sidemetega, on suured välised jõud võimaliku murdumisega. Kui sügisel ohvri püüab mitte ainult asendada käed mõju leevendamiseks, vaid ka esile palm pidurdamine, on võimalik selline katse viiks murd randme nihke.

Selle vigastuse peamised põhjused on:

  • isiklike turvameetmete mittetäitmine halbade ilmastikutingimuste korral;
  • kehaline kasvatus ja sport;
  • väljas mängud;
  • skeleti süsteemi haigused;
  • liiklusõnnetused;
  • tootmisprotsessi rikkumine.

Vanusega seotud muutused, hormonaalsed muutused kehas ja kaasnevad haigused võivad luua viljakaks põhjuseks vigastuse. Skeleti süsteemi struktuur on purunenud ja randme luumurdude tekitamiseks piisab pinnale survest.

Sümptomid

Randmeluu murd:

  • piirkonnas talumatu valu;
  • tupe;
  • hemorraagia (verevalumid);
  • valu tõttu pole tavapäraste käte liikumist võimalik teha;
  • luu modifitseerimine ja deformatsioon;
  • randme liigutamine võib kuulda luude rämpsu.

Seonduv sümptom on üldine halb enesetunne ja palavik, samuti sõrmed tuimus.

Esmaabi

Toibumine sõltub suuresti nõuetekohaselt esmasest abist. Kõigepealt on vaja:

  • anda anesteetikumi ja rahustid;
  • hoolikalt uurida kahjustatud käsi;
  • kui verejooks on, lõpetage see;
  • haavad pesta ja ravida;
  • immobiliseerima koha abiks saadaolevate tööriistade abil, kinnitades kaelaga ühendatud sideme;
  • pingetest leevendamiseks, verejooksu ja valu vähendamiseks kasutage külma.
Jahutatavana võib kasutada külmikus sisalduvat riidest või külmutatud toidu külmutamist.

Pärast meditsiinilist abi tuleb pöörduda spetsialiseeritud asutuse poole, sest Seda tüüpi vigastusi on väga raske diagnoosida ilma spetsialiseeritud seadmeteta. Te ei tohiks ise otsuseid langetada ja teha ekslikku diagnoosi (enamasti arvavad nad, et see on randme verevalum). Hilinenud meditsiiniline abi toob kaasa pikaajalise ravi ja taastumise. On vaja teha liigendi pikendamine niipea kui võimalik ja korrigeerida nihket.

Diagnostika

Kui pöördute valvekeskuse või haigla poole, teevad töötajad kõigepealt uurimise, et selgitada vigastuste kohta teavet, mis aitab lõplikult diagnoosida. Sellele järgneb visuaalne kontroll ja palpatsioon. Diagnoos toimub ka röntgenikiirguse masina abil, mille tulemused on ravimi väljakirjutamisel peamised.

Kui vigastus on tõsine, kus on toimunud kolmnurkse luu nihe või murd, siis tehakse magnetresonantstomograafia, mis näitab kõiki olemasolevaid kahjustusi. Uuringu tulemuste põhjal määratakse diagnoos ja määratakse ravi.

Ravi

Luumurdude korral on ravi kirurgiline ja konservatiivne.

Kirurgiline sekkumine, mis on ette nähtud randme luude fragmentide ulatuslikuks nihutamiseks. Fikseerimine toimub spetsiaalsete tööriistadega (poldid, sulgudes, kudumisvardad, plaadid). Pärast kahjustatud ala liitmist on tarvikute eemaldamiseks määratud teine ​​operatsioon. Arsti otsustada, mõnel juhul ei eemaldata kinnitusvahendeid, sest need ei häiri põhifunktsioonide edasist täitmist.

Nahkukulli kinnitus kruviga selle luumurdel

Konservatiivne ravi on ainult plaastri paigaldamine, mis kulgeb kogu luumurdude paranemise ajal.

Kuidas kandma hääli

Kui esineb luumurd, mis ei vaja kirurgiat, siis pärast fragmentide kaardistamist rakendatakse krohvlakke. Nädal hiljem eemaldatakse sidematerjal ja kahjustatud ala uuesti uuritakse röntgenikiirtega. Kell omakorda randme, kuidas kanda krohv sõltub üldise seisundi keha parameetrid, vanuse kriteeriumid ja sobitamine üksikute võimet skeleti. Tavaliselt on see periood 2-3 nädalat. Selle piirkonna liikumatuse tagamiseks on soovitatav kasutada sideme.

Taastusravi

Pärast krohvist eemaldamist alustatakse ravi rehabilitatsiooniperioodi. Selle taastumise etapis sõltuvad kõik tulemused ainult ohvrist ja tema keskkonnast.

Taastusravi ajal viiakse läbi:

  • motoorse funktsiooni taastamine, trahvi motoorika oskused;
  • füsioteraapia, et parandada vigastatud ala verevarustust ja toitaineid;
  • massaaž sidemete taastamiseks;
  • erilise toitumise kasutamine, mis sisaldab suures koguses vitamiine ja kaltsiumi sisaldavaid toite.
  • vitamiinide meditsiinilise täiendamise kasutamine organismis.

Taastumisperiood on üsna asjatu. Paljud harjutused viiakse läbi mitu korda päevas pikka aega. Harjutuste kompleks sisaldab suhteliselt lihtsaid igapäevaseid manipuleerimisi - võistluste ülevõtmist, väikesi esemeid, tennisepalli mängimist, sidumisvõimalusi jne. Kõik need lihtsad sammud aitavad taastada käe motoorikat. Taastumisperioodi efektiivsus sõltub ka vigastatud emotsionaalsest meeleolust. Edukas võti on hea meeleolu ja emotsionaalse tõusuga tegutsemine.

Tagajärjed

Murde ja tagajärgede tagajärjed on erinevad ja sõltuvad peamiselt keha individuaalsetest tunnustest, esmaabi jne. Enneaegseid spetsialistide poole pöördumisel võib enesehooldus kaasa tuua prügi ebaküpsetamise, kalluse moodustamise, liikumisfunktsioonide piiramise. Ajakohane apellatsioon spetsialistile ja tema soovituste rakendamine aitavad saavutada soovitud tulemuse taastumisel.

Randme murde sümptomid

Inimese käed täidavad palju funktsioone iga päev. Nende oluliste kehaosadega on võimatu rääkida olemasolu kasulikkusest. Võimalike vigastuste seas on käes vigastused, mis jätab inimese töövõimest ja normaalsest toimimisest kõrvale. Käe rand koosneb üsna habrastest luudest, mis sageli läbivad luumurrud, mistõttu on oluline teada, millised sümptomid kaasnevad vigastusega, kuidas esmaabi anda, milliseid ravimeetodeid kasutatakse.

Katkiste luude liigitamine ja nende iseloomulikud sümptomid

Nagu enamik luu vigastusi, võivad ka randkerestiku luumurrud olla avatud, kui luude fragmendid kahjustavad pehmeid koesid ja nende fragmendid ulatuvad nahast kaugemale. Kui haava ei ole, peaksite rääkima suletud luumurdest.

Kui kahjustatud luud muutuvad oma tavapärasel positsioonil, näitab see nihkega luumurd.

Kahju võib piirduda luu murru korral. Kui luu jaguneb mitmeks fragmendiks, on reeglina neid rohkem kui kolm, seda tüüpi murrud nimetatakse mitmikfragmentideks.

Kõige sagedasem randmekahjustus põhjustab väljaulatuvate käte kukkumist, mille tulemusena eristuvad Collis ja Smithi luumurrud. Esimene tekib siis, kui löök langeb avatud palmile ja ekstensiivse laadi murd. Teisel juhul on painde murru, kui sügisel ilmneb käe tagakülg.

Randme kahjustus liigitatakse vastavalt sellele, milline luud on läbinud trauma. Kannikesed, lunatad, hernikujulised, hulknurksed luud on luumurrud. Mõnikord murtakse mitu luud korraga ja kahjustused on ühendatud dislokatsioonidega.

Scaphoid

Kõige sagedasemateks vigastustena peetakse vaskulaarse luu murd. Põhjus võib olla langus, löögi või otsene mõju. Karkassi rikkumisel on järgmised sümptomid:

  • Valu randmelt esimese sõrme küljelt.
  • Edema vastavas piirkonnas.
  • Valu sümptom suureneb kahe esimese sõrme koormusega.
  • Sõrme liigutamine on võimatu.
  • Ohv ei suuda oma kätt kummutada.

Luumurdude täpseks diagnoosimiseks tehke radiograafia. See juhtub, et röntgenkiirte luumurd on kohe võimatu näha. Kui kõik märgid viitavad luu kahjustusele, kantakse küpsele küpsele kümme päeva kestat. Pärast seda võimaldab teine ​​pilt täpset diagnoosi teha.

Semilunar

Kuu luu kahjustus juhtub harva. Pärast sügavuse või löögi põhjustamist, mis on selle käes oleva vigastuse põhjus, on paistetus ja valu, mis on hullem, kui proovite sõrme liigutada. Reeglina tõstab valu kolmanda ja neljanda sõrme aksiaalset koormust. Kinnitage, et luumurve saab ainult röntgenkiirte.

Hernes ja hulknurksed

Hernikukujuliste ja hulknurksete luude lõtk on haruldane. Reeglina peetakse peamise põhjuseks peopesa serva. Sümptomid on väikese sõrme küljes liigesvalu ja paistetus. Väike sõrme liigutamine niisuguses kahjustuses on võimatu suurenenud valu tõttu.

Esmaabi andmine

Esmaabi on väga tähtis ravitoiming. Vigased tegevused põhjustavad tihti komplikatsioone. Pädev eelmeditsiiniline abi vähendab oluliselt kannatanu kannatusi ja aitab taastamisprotsessi vähendada. Esimesed sammud on järgmised:

  1. Rauale on alati kaasas tugev valu, mida tuleb valuvaigistite abil vähendada. Selleks peate kasutama valuvaigistavat või analgeetilist süsti.
  2. Kahjustatud ala tuleb külmale asetada valu leevendamiseks ja turse leevendamiseks. Ainult on vaja tegutseda väga hoolikalt, et vältida kudede külmumist.
  3. Kahjustuste ala immobiliseerimiseks rakendatakse immobilisatsioonirehv.
  4. Avatud luumurdude korral tuleb kõigepealt teha antiseptilise ravi, et vältida vere saastumist.
  5. Sa ei saa proovida kahjustatud luude taastamist ennast, kuna sellised ebakompetentsed tegevused põhjustavad tüsistusi.
  6. Kannatanu tuleb haiglasse viia, et see saaks murtud täpselt diagnoosida ja ravida.

Diagnoosimine

Täpse diagnoosi seadmiseks peate pöörduma arsti poole. Kõigepealt viib spetsialist läbi uuringu, milles täpsustatakse vigastuste üksikasju: kus, kuidas ja millistel asjaoludel kahju tekkis. Pärast seda ilmneb vigastatud ala kontroll ja palpatsioon. Te saate diagnoosi teha pärast radiograafiat või CT-d.

Peamised ravimeetodid

Sõltuvalt vigastuste tüübist võib ravi olla konservatiivne või operatiivne.

Konservatiivne

Konservatiivset meetodit kasutatakse, kui luumurd on lihtne ja sellega ei kaasne nihe. Selle põhiolemus on kahjustatud ala usaldusväärne immobiliseerimine kipsplaadiga. Kui nihkumine esineb, kuid seda saab kõrvaldada suletud viisil, siis lõhestamispiirkond lõhustatakse esmajoones novokaiini lahusega ja arst paigutab kahjustatud luude fragmendid ümber. Imobiliseerimise eeltingimuseks on pöidla tagamine.

  • Kipsi kulumine kulub 2-3 kuud, kui see on kahjustatud, seejärel juhitakse lööki. Kui fusiooni ei ole toimunud, võib osutuda vajalikuks korrigeerida sama perioodi.
  • Kui luukude kahjustus tekib, kasutatakse kipsi paar kuud.
  • Ülejäänud murtud luude vigastused kasvavad kokku umbes ühe kuu jooksul.

Operatiivne

Kirurgiline sekkumine toimub järgmistel juhtudel:

  • Suletud repositsioon on võimatu või ebaefektiivne.
  • Luu luumurd on avatud.
  • Mis purustatud luumurrud.

Kirurgilise ravi põhieesmärk on kahjustatud luude fragmentide kindel kinnitus spetsiifiliste fikseerivate vahendite abil. Kui mõningaid luude fragmente ei saa sobitada, eemaldatakse need. Pärast kirurgiat ja avatud fikseerimist ei ole üldjuhul vaja krohvimist. Mõnel juhul võib väliste fikseerijate eemaldamiseks vajada täiendavat operatsiooni. Kuid kui nad ei kahjusta harja normaalset toimimist, ei saa arsti äranägemisel neid eemaldada.

Kui valesti töödeldakse, võib nihkega vaskulaarse luu murd kaasa tuua valesidemete kujul esinevaid tüsistusi. Vale kirurgia võib põhjustada närvikoe põletikku ja kroonilist valu.

Taastusravi periood

Taastusravi perioodil on vähem oluline roll kui luumurdude ravis. Murdejõu taastamine pärast luumurdit reeglina seisneb erilise meditsiinilise võimlemise, füsioteraapia ja elustiili kohandamises. Kõik need tegevused on vajalikud, et vältida tüsistusi, mis võivad hiljem blokeerida ülemisi jälgi.

Ravimid

Pärast luumurdmist pärast luumurrud, kui patsiendil on madal tundlik künnis, määrab arst välja valuvaigisteid, et leevendada kannatanu valu. Lisaks sellele on luu edukaks fusiooniks ette nähtud täiendavad kaltsiumi lisandid.

Võimlemine

Ravi teisel päeval on soovitatav kasutada spetsiaalseid teraapiaid. Tuleb alustada kerge võimlemisega, mis koosneb painduvatest ja küünarnukist lahtivõetavatest sõrmedest. Aja jooksul, pärast kipsplaadi eemaldamist, tuleks koormat suurendada: teha harjaga ringikujulisi liigutusi, kasutada võimlemisseadmeid, nagu paksus, kerge hantlid, ristlõige. Esimesel etapil aitab füsioteraapia vältida stagnantseid protsesse kudesid ja atroofiat, parandab vereringet. Hilisemates etappides aitab fiktiivne teraapia jäsemete taastumist endise töövõime taastamiseks.

Füsioteraapia

Arst määrab järgmised füsioterapeutilised protseduurid efektiivseks taastumisprotseduuriks:

  • kaltsiumi elektroforees;
  • UHF;
  • parafiinravi;
  • muda ja mineraalveega töötlemine.

Koos füüsilise treeneri, massaaži ja teiste rehabilitatsioonitegevustega võib füsioteraapia oluliselt kiirendada paranemisprotsessi.

Vitamiinid

Kui kaltsium kehas on paremini imendunud, peaksite tugevdama oma toimet vitamiinidega. Eriti oluline on D-vitamiin, mida saab võtta nii keerulises koostises kui ka eraldi. Kasulik on olla rohkem värsket õhku ja mõõdukat päikest, kuna D-vitamiini sünteesitakse ultraviolettkiirguse abil.

Tasakaalustatud toitumine

Erilist tähelepanu tuleb pöörata toitumisele. Taastumisajal pärast vigastust peate sööma kaltsiumi ja vitamiine sisaldavaid toite. Alkohol, kohv, suhkur, rasvased toidud tuleks toidust välja jätta. Parem on eelistada fermenteeritud piimatooteid, mere kala, rohelisi, köögivilju, eriti brokoli, puuvilju ja kuivatatud puuvilju, seesamise- ja päevalilleseemneid, marju.

Kui kiiresti murhe paraneb, sõltub mitte ainult õigesti ette nähtud ravist, vaid ka sellest, kuidas ohver täidab taastusprogrammi kohusetundlikult. Seepärast ei saa arsti ettekirjutatud rehabilitatsiooniprotseduure tähelepanuta jätta isegi pärast kile väljavõtmist.

Randme murde - sümptomid ja ravi

Tavaline vigastus on randme luude luumurd ja seda võib leida inimestel, kellel on aktiivne eluviis või kes on spordiga seotud. Samuti pole eakatel ja postmenopausaalsetel naistel traumat harvem. See on tingitud osteoporoosi arengust, kus luu kahjustub isegi pärast väikest lööki. Rinnakivide väikse suuruse ja läheduse tõttu on sümptomid sarnased. Kuid mõnel juhul on iseloomulikud tunnused, mis võimaldavad diagnoosida konkreetse luu kahjustust. Võtke arvesse vajalikku anatoomilist struktuuri.

Randme luude anatoomia

Randmepaigaldis - käe skeleti ala, mis paikneb radiaal- ja kaela vahel, samuti metakarpide luud. Kõigil randmealas asuval inimesel on kaks rida kaheksat väikest luu.

Põhjused

Igal lujal on oma tegurid, mis põhjustavad kahju. Seega langeb väljaulatuv käsi löögi õlavarre luumurd, nimelt vasakukujuline luu. Sageli põhjustavad liiklusõnnetused kahju. Teine põhjus on kahvlipikkus kõvas kohas või võitluses. Kahju tekib peopesa löögi tagajärjel. Kahepoolne kahju tekib harvem, selle põhjuseks on langus otse mõlemale ülemisele otsale. Kaunviljalise luu luumurrega paralleelselt võib täheldada ka lunati ümberkujunemist.

Lunate luu kahjustus on haruldane, peamiselt kukkumisel väljaulatuvale käele või otsese löögi tulemusena. Traumaatilise, kolmekordse, trapetsikujuline, hernikukujuliste, konksuliste ja kapitaatide luud kahjustavad harva traumatoloogi praktikas ja on otsese mõju tagajärjel.

Klassifikatsioon

Lirakumisi võib liigitada vastavalt liini suunas, segunemise olemasolule või sõltuvalt asukohast. On kahju:

Merevärava luus tõuseb murdejoon:

  • proksimaalses osas;
  • keskosas;
  • distaalses osas.

Sümptomatoloogia

Iga luu murdudele on iseloomulikud oma kliinilised sümptomid, hoolimata asjaolust, et nad paiknevad piisavalt lähedal. Sümptomide põhjal ei ole alati võimalik õiget diagnoosi teha, kuid need võivad suruda teid küsimuse sisuliseks mõistmiseks. Niisiis, iseloomulikud on navikulaarne luu:

  • valu "anatoomilises nuusktubakas", see ilmub esimese sõrme aluses, kõõluste vahel, kui te seda üles tõsta;
  • valu esimese ja teise sõrme koputamisel;
  • valu selja pikendamisel;
  • turse ja subkutaanne hemorraagia vigastuskohas;
  • Rinnaga purunenud käepideme märke ruttu surudes üritatakse;
  • nihkega luumurdes kahjustuskoht deformeerub;
  • fragmendid võivad tugevdada, täheldatakse patoloogilist liikuvust;
  • piiratud aktiivsed ja passiivsed harja liikumised.

Lunate luu kahjustuse sümptomid:

  • valu vigastuskohas;
  • käte valulik selja pikendamine;
  • luu projektsiooniga seotud tursed ja verevalumid;
  • valu kolmandal ja neljandal sõrmel.

Trapetsiidi, kolmekordse, trapetsi, hernikukujulise, kapitaadi ja konksuga luu murdude sümptomid:

  • valu ja paistetus kahjustatud ala palpimise ajal;
  • kurnatus koormaga käe sõrmele, mille telg läbib kahjustatud luu.

Esmaabi pärast vigastust

Olukorras, kus pärast vigastust kahtlustatakse randme luude luumurd, on vaja tagada korralik esmaabi. Kohe pärast vigastamist kantakse kahjustuspaigale külma mähitud riie. Kasutage külmutuskappi või külmkappi mis tahes esemeid. Külma kasutatakse 20 minutit, pärast seda eemaldatakse 10, muidu ei saa külmumist vältida. Protseduuri saab korrata kolm korda, külm vähendab valu ja turset.

Lisaks sellele võidakse ohverile anda valuvaigisteid, kõige sagedamini mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Enne patsiendi vastuvõtmist haiglasse satub kahjustuspaigale transpordirehv. See võib olla standardne või valmistatud ükskõik millistest materjalidest, kõige sagedamini laud, mis on ümbritsetud riidega. Pintsli all on kangast pehmendus, tänu sellele omandab ta füsioloogilise positsiooni. Kui randme luumurd on visuaalselt nähtav, siis tuleb haiglasse lubada.

Diagnostilised kriteeriumid

Kui isikul on tema randme kahtlustatav murd, tuleb seda uurida. Väga tähtsad on kaebused ja vigastus. Sama oluline on arst, mille alusel röntgenkiirte määramine toimub. Kuna randmepiirkonnas on palju erinevaid luu, tehakse röntgenpildi mitte kahes, vaid kolmes väljaulatuvuses (sirge, külgne ja 3/4).

Kuna lainurkkoon on sageli kahjustatud, on selle kahjustus joonisel kujutatud. Kui luumurd ei ole kohe pärast vigastust näha, paigaldatakse krohv 3-5 päeva. Selle perioodi jooksul hakkab kahjustus koos kasvama ja randmeluu murdude sümptomeid täiendab pilt murdumisjoont.

Diagnostika raskuste esinemisel on näidatud kompuutertomograafiat (CT). See meetod võimaldab teil näidata arstile luukoe seisundit, eriti juhul, kui tegemist on navigeerimiskonsooliga. Kui sidemete, kõhre või muude pehmete kudede struktuuride kahtlustatakse, näidatakse MRI-d.

Meditsiinilised üritused

Kui pärast eksamit diagnoositakse käsivarre rütmis koos nihega, on kirurgiline sekkumine näidustatud. Kui nihkumist ei toimu, võib vigastusi ravida konservatiivsete meetoditega, kasutades kilekivi. Ka adhesiooni kiirendamiseks on näidatud meditsiiniliste ravimite ja füsioterapeutiliste meetodite kasutamist.

Konservatiivne ravi

See meetod on näidatud juhul, kui keha suudab kahjustusi parandada ilma jäljenduseta randmeluhkur. Ohvrisse kantakse ringikujuline krohv keskmiselt 4-6 kuud. Rihm kantakse küünarvarraste otsadest küünarvarre ülemisele kolmandikule. Pikemata tuleb esimene sõrm käes asetada õige nurga all. 2 või 3 kuu pärast eemaldatakse sideme ja kontrollitakse radiograafiat. Kui luumurd ei ole koos kasvanud ja röntgenpinnal on märkaid randmeluu murdmist, kantakse uuesti riietus 2-3-kuuliseks perioodiks. Kokku ja läheb kuni 6 kuud.

Juhul, kui röntgenpildi foto näitab, et luumurru pole veel koos kasvanud, on patsiendil vaja jälle 2-3-kuuks paigutada immobiliseeriv krohv. Seega on rinna murru korral kipsi kulunud kuni 6 kuud.

Randme luude murdude korral, välja arvatud rümbad, ravitakse konservatiivsete meetoditega. Kannatanule rakendatakse krohvivarjundit, mis tuleb kanda kuus.

Kirurgiline ravi

Operatsioonijärgne peamine nägemus on rinnaosa käe luumurd. Sekkumise ajal on anesteesia sagedane ja operatsiooni olemus seisneb fragmentide kinnitamises nõela või kruviga. See viib tiheda nihkejõulise luu fragmentide tihendamise ja usaldusväärse fikseerimise. Arstile saab kasutada välist fikseerimisseadet. Fusiooniprotsess kestab 1-2 kuud, randme liigese aktiivsus taastatakse. Operatiivset sekkumist ülejäänud luude luumurdude korral ei teostata ainult siis, kui on olemas märkimisväärne nihkumine.

Ravimid

Sõltumata valitud raviviisist on näidatud kahjukäsitust kiirendavate ravimite väljakirjutamine. Kaltsiumi preparaadid on esmatähtsad, eelistatult koos D-vitamiiniga, mis suurendab selle seeditavust. Uimastite näitamine:

  • Calcium D3 nycomed;
  • Struktum;
  • Calcemin;
  • Osteogeneen

Valu kujunemisega antakse isikule mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Arst määrab need rangelt kindlaksmääratud annuses, vastasel korral on suur tüsistuste oht, peamiselt seedetraktist. Fondide näitamine:

Kuna keskosas oleva navigeerimiskontuuri verevarustus on nõrk, määrab arst välja mikrotsirkulatsiooni määravad vahendid. Need on ravimid: "Latren", "Tivortin", "Pentoxifyline". Kõrge vererõhu jaoks ei ole ette nähtud mingeid vahendeid.

Selle luuharja piirkonnas on suur hulk liigeseid, pikaajaline immobilisatsioon võib põhjustada traumajärgse deformeeriva artroosi tekkimist. Kondroprotektorid aitavad kaasa kõhrkoe taastamisele käes ja ülejäänud kehas. Need on uimastid:

Kohalikult, eriti pärast krohvi eemaldamist, kasutatakse põletikuvastaseid ja analgeetilist salve ja geeli. Kasutage ravimeid: "Ketoroolgeel", "Voltaren", "Deep Relief", "Fastum geel", "Flamidez geel". Võite neid kasutada pärast võimlemislendude teostamist.

Kahjustuste tüsistused

Navikulaarse luu võltsliit

Kõige sagedamini esineb vaskulaarse luu murdumisel valesideme, mis on seotud verevarustuse tunnustega. Proksimaalse ja distaalse piirkonna luumurrud kasvavad koos suurepäraselt. Verevarustuse keskosas on halb, mis viib valesideme tekkimiseni. Samuti võib komplikatsioonide tekke põhjusi valesti rakendada sidemega.

Tüsistused võivad esineda olukorras, kus inimene ei pöördu arsti poole ega võta vigastusi. Sellises olukorras võib randmevahetusest koosneva käe murd olla ebaõigesti koos, mõnikord kahjustatud neurovaskulaarset kimbu. Pintsel on deformeerunud, tekib krooniline valusündroom ja see võib põhjustada käte düsfunktsiooni.

Taastusravi

Pärast kipsi eemaldamist randme murdumisel algab taastusprotsess, kuid mõnda meetodit kasutatakse ka enne seda. Patsient näitab:

  • terapeutilised harjutused;
  • massaaž;
  • füsioteraapia;
  • toit

See algab teisel päeval pärast vigastust ja plaastri paigaldamist. Teha kõik harjutused, mida vajate algust sõrmede, küünarnuki ja randmekomponentide võimlemisest. Teine etapp viiakse läbi pärast seda, kui kogus on eemaldatud kogenud rehabilitoloogi juhendamisel.

Siiski tehakse aktiivseid ja passiivseid liikumisi liikumise vähenenud amplituudiga ja passiivsete harjutustega. Parafiinivannid, võimlemine, vees paremus ja massaaž. Kolmas periood algab mitte varem kui üks kuu pärast vigastust. Sporditreening pärast raadiuse randme murdmist lahendati mitte varem kui kaks kuud pärast luumurdumist.

Dieedil peaks domineerima kõrge kaltsiumi ja vitamiinide sisaldusega toidud.

Võimlemine

Kohe pärast kipsi eemaldamist saate oma käega midagi teha, kuid optimaalne on ise valida harjutuste komplekt koos rehabilitatsiooni spetsialistiga. Võite alustada sellega, et tõsta oma kätt ja õlakehast. Mõlemad käed tõusevad üles ja küljele ning seejärel edasi ja üles. Kätt saab pöörata päripäeva ja rinna- ja küünarliigendite vastu. Kasulik on puhastada oma peaga kahjustatud pintsliga, et see oleks teie ees ja taga.

Kasulik on teostada võimlemist vette, kuna koormus väheneb ja valu intensiivsus väheneb. Vesi peaks olema soe, see lisab väikese koguse meresoola. Sellised protseduurid aitavad leevendada lihasspasme ja lõõgastuda. Peate võtma suure basseini, veetemperatuur peaks olema umbes 36 kraadi, see võib olla veidi suurem.

Vees on palm aktiivselt pressitud ja laienenud, koormuse tugevdamiseks võite kasutada pehmet lappi või käsna, harja ka painutatakse ja lahti keeratakse, on kasulik seda pöörata. Iga liikumist tuleb teha vähemalt kuus korda. Siis tuleb peopesa maha asetada vaagnapõhja, seejärel sõrmede vaheldumisi 5 kuni 15 korda. Peopesa peaks üles ja alla liikuma, tagumine pind peaks alt puudutama. Võimlemine peaks toimuma vähemalt üks kord päevas ja sagedamini.

Võite kasutada ka jõusaali laua pinda istumisasendis. Plaat pannakse laua pealispinnale, käsi surutakse rusikasse, seejärel lõõgeneb, iga päevaga koormus suureneb. Põrandakatete pintsli asendis on kasulik sõrmed tõsta, kuni tunned kerget valu (sellist harjutust võib teha vees). Iga sõrme jaoks on vaja vähemalt 6 kordust, harjutus võimaldab eemaldada sõrmede ja käte paistetust, mis võivad pärast kipsi eemaldamist häirida.

Pintsel sobib ka tihedalt laua pinnale, pärast seda sõrmed kasvavad ja ühendatakse, kuni ilmneb väike valulikkus. Pöidlaga saate hõõruda ülejäänud, hoidke kerge massaaži. Kasulik on arendada sõrme motiilsust, mängides virtuaalset klaverit laua pinna kohal. Käsi pannakse laua pinnale küünarnukki, pärast mida peate pöidla külge puudutama teisi näpunäiteid, tegema klõpse, pingutama sõrmega nii palju kui võimalik. Ilma positsiooni muutmata liigutage pöidlast ülejäänud palmist otsadesse.

Käe asend küünarnukis surub pöialt ülejäänud padjad 1-2 sekundiks. Ilma positsiooni muutmata surutakse peopesad üksteisele tihedalt ja aeglaselt pöördeks küljelt küljele. Päis tõuseb küünarnuki kohale ja pöidla pöidlaga on vaja puutuda ülejäänud, peate läbima mitu rida.

Esimesel päeval pärast võimlemisjõudude tegemist häirib teid valu, peate arvestama, väsimus tuleb kiiresti. Asju ei ole võimeline kiirustama, see on kategooriliselt vastupidine jäseme ületamisele, kuid see ei ole parim viis olla laisk. Kiirema taastumise võimendamiseks tehakse 2-3 korda päevas, alustatakse iga liikumise eest kuus korda, suurendades heaolu amplituudi.

Randme liigeste võimlemine

Kuna randmel on palju liigeseid, näidatakse selle anatoomilise piirkonna jaoks võimlemist. Kompleksi saab käivitada, ühendades peopesad, vajutades üksteise peale, mitte eraldades neid, pärast mida randmed on painutatud ühes ja teises suunas. Seejärel käed paigutatakse vertikaalselt, peopesa ääres, õrnalt ja aeglaselt pöörleb peopesa laua pinnale, tuleb seda puudutada ainult sõrmede otstega.

Plaat pannakse laua pinnale, harja pööratakse üles ja alla, kuni ilmub väike valulikkus. Käsi pannakse küünarnukile, käsi üles tõuseb ja rusikas surutakse kokku. Randme ümber on ümbritsetud terve käsi ja patsient sujuvalt painutatakse edasi-tagasi. Iga kõrvalekaldumine lükatakse edasi 3-4 sekundi jooksul. Küünarnuki käe asendis liigub käsi ühes ja teises suunas, randmehoidja hoiab tervet kätt.

Klasside kestus on eeldatava mõju saavutamiseks vähemalt pool tundi. Iga liikumise puhul on näidatud, et see veedab kolm tsüklit korduvalt 5-6 korda.

Randme luude kahjustus on tõsine vigastus, kuna inimene ei saa pintselit täielikult kasutada või tööle mitu kuud. Sellise kahju oht on mõeldud professionaalsetele sportlastele või üliõpilastele. Peamine asi on konsulteerida aegsasti arstiga ja uurida, et minimeerida erinevate komplikatsioonide tekke riski.