Põhiline

Randmepael

Millist tüüpi liigestel on inimene? Anatoomia

Lihas-skeleti süsteem on aktiivne ja passiivne. Inimese liigesed on tema liikumise aluseks. Seetõttu peame tutvuma nende struktuuri ja klassifikatsiooniga. Teadus, mis uurib luude ühendamist, nimetatakse artroloogiaks.

Ühendus on luude pindade liikuv liigend, mis on ümbritsetud spetsiaalse kaitsekihiga, milles on liigesevedelik. Nagu õli automootoril, ei võimalda sünoviaalvedelik luu hõõruda. Igal liigesel on liigendpinnad ja nende mobiilside.

Kuid on liike, mis on fikseeritud või passiivsed ja vanusega võib muutuda luuheliseks. Nad paiknevad kolju põhjas ja kinnitavad ka vaagnad. See juhtub, kui inimene läbib viimast arengupunkti ja keha hakkab vananema.

Liigese anatoomia ja liikumine

Iga inimese elus liikumist reguleerib kesknärvisüsteem, siis edastatakse signaal vajalikule lihasrühmale. See omakorda juhib soovitud luu. Sõltuvalt liigendi telje liikumisvabadusest toimub tegevus ühel või teisel viisil. Liigespindade kõhre suurendab liikumisfunktsioonide mitmekesisust.

Olulist rolli mängivad lihasrühmad, mis aitavad kaasa liigeste liikumisele. Kimbud koosnevad tihedast kangast, nad pakuvad täiendavat tugevust ja kuju. Verevarustus läbib arteriaalse võrgu suurte magistraaltorude kaudu. Suured arterid hargnevad arterioolideks ja kapillaarideks, tuues liigseks ja periartikulaarseteks kudedeks toitaineid ja hapnikku. Väljumine toimub veresoonte venoosse süsteemi kaudu.

Liikumise kolm peamist suunda, nad määravad liigeste funktsiooni:

  1. Sagittalsiin: täidab plii-valamise funktsiooni;
  2. Vertikaaltelg: täidab supinationatsiooni funktsiooni - pronatsioon;
  3. Frontaal: täidab paindejoonuse ja pikenduse funktsiooni.

Meditsiinitööde struktuuri ja kuju võib lihtsateks viisideks klassideks jagada. Ühendatud klassifikatsioon:

  • Ühekordne. Plokk-tüüpi tüüp (sõrmede falangeid), silindriline liigend (radiaal-küünarliide).
  • Kahekohaline. Sadullik liigesed (carpometacarpal), ellipsoid-tüüpi (ray-carpal).
  • Mitmefaasiline. Sfääriline liigesed (puusa-, õlavarred), lamedad (sternoklavikulaarsed).

Liigese liigid

Mugavuse huvides võib kõik inimese keha liigesed jagada tüüpidesse ja tüüpidesse. Kõige populaarsem rajoon põhineb inimese liigeste struktuuril, sageli võib seda leida laua kujul. Alljärgnevalt on esitatud üksikute inimeste liigeste liigitus:

  • Rotational (silindriline tüüp). Liigeste liikumise funktsionaalne alus on ühe vertikaaltelje ümbermõõtmine ja pronatsioon.
  • Sadul tüüp. Liigendamine viitab sellele tüüpi ühendusele, kui luude otspinnad istuvad üksteise külge. Liikumise maht toimub mööda telgi mööda selle lõppu. Sageli on ülemised ja alumised otsad põhjas sellised liigesed.
  • Sfääriline tüüp. Liigendi struktuur on kujutatud pea ühe konega ja õõnes teisega. See liigend tähistab mitmeteljelisi liigendeid. Nende liikumised on kõige mobiilsemad ja on ka kõige vabad. See ilmub puusaluu ja õlavarreliha kehas.
  • Kompleksne liiges. Inimestel on see väga keeruline ühend, mis moodustab kompleksi kahe või enama lihtsa liigese kehast. Nende vahele on sidemete vahele asetatud ühine kiht (menisk või ketas). Nad hoiavad luu üksteise kõrval, lubamata liikumist küljele. Liigesed: pahkluu.
  • Kombineeritud liigesed. See liigend koosneb mitmest liigestest, mis on erineva kuju ja üksteisest eraldiseisvad, mis ühiselt täidavad funktsioone.
  • Amfiartroos või tihedalt liigesed. Sellel koosneb tugevate liigeste rühm. Liigesepinnad piiravad järsult liigeste liikumist tihedamaks, liikumine praktiliselt puudub. Inimese keha on esitatud, kui liikumist pole vaja, kuid vajavad kaitsefunktsioonide kindluse. Näiteks selgroolülide ristrahad.
  • Lihtne tüüp. Inimestel on see liigesetüüp kujutatud sileda, asetatud liigendkotti liigendpindadele risti. Pöörlemistelg on võimalik kõigi lennukite ümber, mis on seletatav liigendavate pindade ebaolulise mõõtmetega. Need on näiteks randmeloendid.
  • Kondüüri tüüp. Liigeste anatoomia põhineb pea (condyle), mis sarnaneb ellipsi struktuuriga. See on mingi ülemineku vorm plokkide ja liigendite struktuuri ellipsoidsete tüüpide vahel.
  • Blokeeri tüüp Siin on siin silindriliselt paiknev protsess luu alumise õõnsuse vastu ja see on ümbritsetud liigesekotiga. Sellel on parem seos, kuid vähem aksiaalset liikuvust kui sfääriline ühendusliin.

Liigeste liigitamine on üsna keeruline, kuna organismis on palju ühendeid ja neil on erinevaid kujundeid, täidavad teatud funktsioone ja ülesandeid.

Küünarnukid

Inimese koljul on 8 paari ja 7 paaritu kondiga. Need on omavahel ühendatud tihedate kiudude õmblustega, välja arvatud madalamate lõualuude luud. Kolju kujuneb siis, kui keha kasvab. Vastsündinutel on kolju katuse luud esindatud kõhrkoega ja õmblused ikkagi näevad välja veidi nagu liigesed. Vanuse järgi muutuvad nad tugevamaks, muutuvad sujuvalt kindlateks luukudeks.

Esiosa luud asuvad üksteise kõrval sujuvalt ja siledate õmblustetaga. Seevastu aju piirkonna luud on ühendatud lihaste või haavadega õmbluste abil. Alumine lõual paikneb kolju põhjas keerulise, elliptilise, kompleksse kahepoolse kombineeritud liigendiga. Mis võimaldab lõualuu liikumist kõigil kolmel tüüpi telgedel. See on tingitud igapäevasest söömise protsessist.

Selja liigesed

Lülisamba koosneb selgroolüllast, mis moodustavad omavahelised liigendused oma kehadega. Atlant (esimene selgroolüli) on peibutis põhjaga kondildide abil kinnitatud. See on struktuuriga sarnane teisele selgroolümbolile, mida nimetatakse epistoofiaks. Üheskoos loovad nad ainulaadse mehhanismi, mis on inimestele ainulaadne. See aitavad kaasa pea kõveratele ja pöördele.

Rindade liigeste liigitust esindavad kaksteist selgroolüli, mis varjatud protsesside abil on üksteise külge ja ribidega kinnitatud. Liigeseprotsessid on suunatud eesmise külge, et paremini liigendeid ribidega.

Nimmepiirkond koosneb 5 suurest selgroolüljest, millel on palju sidemeid ja liigeseid. Selles lõigus esinevad kõigepealt pertereltehaagrid, mis on tingitud ebanormaalsest koormusest ja kehvast lihaste arengust selles piirkonnas.

Järgmisena järgige koerakese ja sakraalseid osakondi. Emakasiseseks seisundiks on kõhrekoed, mis on jagatud suurteks osadeks. Kaheksanda nädala jooksul nad ühinevad ja üheksanda nädala pärast hakkavad nad luustuma. 5-6 aasta vanuselt hakkab hõõrdumisosakond tugevdama.

Sakaliku sektsiooni täielikult selgroog moodustub 28 aastat. Sel ajal kasvavad üksteisest eraldiseisvad selgroolülid.

Alumiste jäsemete turvavööde struktuur

Inimese jalad koosnevad paljudest nii suurtest kui väikestest liigestest. Neid ümbritseb suur hulk lihaseid ja sidemeid, neil on arenenud vere- ja lümfisõlmede võrgustik. Alammetsade struktuur:

  1. Jaladel on palju sidemeid ja liigeseid, millest kõige moodsam sfääriline puusaliigend. See on tema lapsepõlves väikesed võimlejad ja võimlejad hakkavad kindlalt arenema. Suurim sideme siin on reieoru pea. Lapsepõlves ta ebaharilikult venib ja see ongi võimlemisvõistluste varases eas. Vaagnapõhja moodustumise varajases tasemes pannakse silmaümbruse-, kõri- ja esilliaalsed kondid. Need on ühendatud esmalt luurõnga alajäsemete vööga. Ainult 16-18-aastasteks saavad nad luustuda ja kasvada üheks vaagnakonks.
  2. Meditsiinis on kõige raskem ja raskem struktuur põlve. See koosneb kolmest koest korraga, mis paikneb liigeste ja sidemete sügaval põimikul. Põlveliigese kapsel moodustab eneses rea sünoviaalkotte, mis asuvad piki kogu lihaste ja kõõluste rida, mis ei puutu kokku ühisosa õõnsusega. Siin asuvad sidemed jagunevad need, mis sisenevad liigesõõnde ja need, mis seda ei sisene. Põhimõtteliselt on põlved kondülaar tüüpi liigesed. Kui see saavutab sirgjoonelise positsiooni, töötab see juba plokkide kujul. Kui pahkluu on painutatud, toimub seal pöörlemine. Põlveliigese kandjaks on kõige keerukama liigese pealkiri. Samal ajal tuleb hoolikalt hoolitseda selle eest, et me ei jälleks oma jalgade ülekoormamisega, sest selle taastamine on väga raske, ja teatud etapil on see isegi võimatu.
  3. Hüppeliigese puudutamisel tuleb meeles pidada, et sidemed paiknevad külgsuunas. See ühendab suure hulga suurte ja väikeste luudega. Hüppelõik on plokkide tüüp, mille puhul on võimalik kruvide liikumine. Kui me räägime suu enda kohta, siis on see jagatud mitmeks osaks ja ei kujuta endast keerulisi liigeste liigeseid. Kompositsioonil on tüüpilised plokk-kujulised ühendused, mis paiknevad sõrmede falangeetide alustel. Sageli kapslid ise on vabad ja paiknevad liigesekõhre servadel.
  4. Inimese elu jalg on igapäevase stressi all ja sellel on ka oluline summutav mõju. See koosneb paljudest väikestest liigestest.

Ülemine otste rihma liigeste struktuur

Käsi ja käsi sisaldab palju liigeseid ja sidemeid, mis on võimelised väga väikeste liikumiste toimemehhanismide ja motoorsete oskustega väga täpselt kohandama. Üks raskemaid liigendeid siin on õlg. Sellel on palju komplekte, mis üksteisest keerukad on komplektid. Peamised kolm suurt sidet, mis vastutavad röövimise, kandideerimise, käte tõstmise eest külgedele, ees ja ülespoole.

Õlarihma ülestõstmine liigub lõugade lihaseid ja sidemeid liikuma. Õla ühendab õlavarre tugeva kiulise sidemega, mis võimaldab isikul teha raskusi kasutades erinevaid kompleksseid ja raskeid toiminguid.

Küünarliigese klassifikatsioon on põlveliigese konstruktsiooni struktuurilt väga sarnane. Sisaldab kolme liiget, mis on ümbritsetud ühe alusega. Küünarliigese luude aluse peade pealispinnad on kaetud hüalinnakõhuga, mis parandab libisemist. Ühes liiges õõnsuses takistab liikumise täielikkus. Kuna küünarliigesega kaasneb õlavarre ja küünarliigese liikumine, ei ole külgmised liikumised täielikult rakendatud. Neid takistavad tagaosad. Selle liigese liikumisel osaleb ka küüntevaheline membraan. Närvid ja veresooned läbivad selle lõpuni.

Selle randme- ja randmelugude kinnitamise päritolu on võetud randmekoordini. Paljud õhukesed sided reguleerivad liikumise liikumist käe tagant ja külgedelt.

Pöial asetsevad ahvid pärinevad. Inimese anatoomia sarnaneb meie iidsete sugulaskondade struktuuriga selle liigesega. Anatoomiliselt on see tingitud reflekside haaramisest. See luu ühine aitab suhelda paljude keskkonnaobjektidega.

Liigeste haigused

Inimestel on liigesed ehk kõige sagedamini haigestunud haigus. Põhiliste patoloogiate seas on vaja eristada hüpermobiilsust. See on selline protsess, kui luuühendite aktiivsus suureneb, kui see ületab lubatud telgede. Ebasoovitav pisaravool, mis võimaldab liigendusel sügavat liikumist, mis on luudepeadest kõrvalasuvate kudede jaoks äärmiselt halb. Sellised liikumised põhjustavad mõne aja pärast liigeste pindade deformatsiooni. See haigus on pärilik, kuidas arste ja teadlasi selgitada.

Hüpermobility on sageli avastatud noortel tüdrukutel ja on geneetiliselt määratud. See põhjustab sidekoe ja eelkõige luude liigeste deformatsiooni.

Seda tüüpi haiguste puhul ei ole soovitatav valida töökohta, kus peate olema pikka aega samas asendis. Lisaks on vajalik spordiga hoolikalt minna, sest on olemas oht, et sidemed võivad veelgi tugevamini ulatuda. Mis omakorda lõpeb veenilaiendite või artroosiga.

Kõige sagedasem haiguste lokaliseerimine:

  1. Õlaribade haigused esinevad tihti vanemaealistel inimestel, eriti nende seas, kes on harjunud elama raske füüsilise töö kaudu. Kriitilises tsoonis on ka inimesed, kes käivad jõusaali väga sageli. Seejärel kaasneb vananemine õlgadega (õlgade taaskäivitamine) ja emakakaela lülisamba osteokondroosiga. Arstid leiavad sageli selle kategooria õlavarde osteoartriidi või artriidi inimesi.
  2. Ka küünarnukikahjustused häirivad ka sportlasi sageli (epikondüliit). Vanaduse tõttu on inimese liigestel ebamugavustunne ja piiratud liikuvus. Need on põhjustatud osteoartriidi deformeerimisest, artriidist ja käte lihaste põletikust. Seetõttu on vaja meeles pidada tehnikate õigsust ja klasside aega.
  3. Käte, sõrmede ja käte liigeste reumatoidartriit põdevad. Haiguse sündroomi "tihedad kindad" manifestatsioon. Selle funktsiooniks on mõlema käe lakkamine (polüartriit). Ägeda kõõluse kahjustusega artroosi juhtumid esinevad trahvi motoorsete oskustega seonduvates kutsealades: muusikud, juveliirid, aga ka need, kes trükivad klaviatuuri igapäevaselt.
  4. Puusa piirkonnas on kõige sagedamini isoleeritud koksartroos. Eakate iseloomulik haigus on osteoporoos (reieluu struktuuri pehmendamine). Puusaliigese bursiit ja kõõlusepõletik leitakse võistlejate ja jalgpallurite seas.
  5. Põlveliigese haigused on tuvastatud kõigi vanuserühmade inimestel, kuna see on väga keeruline kompleks. Seda taastada 90% juhtudest ei ole võimalik ilma kirurgilise sekkumiseta, mis omakorda ei taga selle ühendi täielikku ravimist.
  6. Hüppeliiguse tunnuseks on artroos ja subluksatsioon. Patoloogiad on professionaalsed tantsijad, naised, kes kasutavad sageli kõrgeid kontsad. Osteoartroos mõjutab inimesi, kellel on ülekaalulisus.

Terved liigesed on meie aja jooksul luksus, mida on raske märgata, kuni inimene oma probleemiga seisab silmitsi. Kui iga konkreetse liigese liikumine toimub valu, siis suudab inimene tervisele taastada.

Inimest oleks raske ette kujutada ilma täpsete ja kindlate liikumisteta. Pidades silmas mis tahes elukutset, kus on seotud inimese füüsilised oskused, peaksite maksma austust liigeste ja sidemete aitamisele. Nad aktiveeruvad refleksiivselt ja me ei pea peaaegu kunagi märganud, kuidas vähimatki liikumist otsustab meie saatus, auto juhtimine keerukate kirurgiliste operatsioonideni. Kõigil sellel on meie abistamiseks liigesed, mis võivad muuta elu nii, nagu soovite.

LiveInternetLiveInternet

-Rubriigid

  • 1000 +1-vihje (299)
  • Näpunäited kõigil juhtudel (98)
  • Vähe trikke suurepärane küpsetamine (84)
  • Kummituse märkus (120)
  • Isiklik areng (83)
  • Mäluarendus (48)
  • Elu Nõuanded (13)
  • Aja juhtimine (11)
  • Suhtlemisoskus (9)
  • Kiiruse lugemine (3)
  • Tantsud (76)
  • Latina (26)
  • Zumba Dancing Slimming (16)
  • Go-Go (5)
  • Tantsupood (4)
  • Klubi tantsud (2)
  • Oriental tants (25)
  • KKK (78)
  • KKK video (20)
  • LiRu (2)
  • Disain (6)
  • Memo (24)
  • Meie väiksemad vennad (656)
  • Koerad (35)
  • "Nad elavad - nagu kass koeraga" (25)
  • Mu metsaline (5)
  • Kasside elust -1 (154)
  • Kasside elu-2 (35)
  • Huvitav kasside kohta (62)
  • Kassipojad (18)
  • Kassid (pildid) (232)
  • Kassiomanikele (37)
  • Need kallid loomad (75)
  • Ülemaailmsel veebis (326)
  • Lihaste kogumine (32)
  • Mis edusammud on saavutatud? (8)
  • Ma tahan teada kõike (114)
  • Loov kirjutamine (17)
  • Müütid ja faktid (36)
  • Tahtlikult te ei saa mõelda (3)
  • Passionate Mordasti (44)
  • Amazing - lähedal! (14)
  • Showbiz (39)
  • Kõik kõike (39)
  • Elu rõõmu järgi (656)
  • Live Easy (186)
  • Rituaalid, varandus, tunnused (126)
  • Pühad, traditsioonid (97)
  • Raha võlu (72)
  • Mees ja naine (46)
  • Simoron (36)
  • Numeroloogia, horoskoop (28)
  • Hinge eest (25)
  • Feng Shui (17)
  • Esoteeriline (2)
  • Keemia (1)
  • Pühad (5)
  • Usu tähestik (102)
  • Tervis (790)
  • Aita ennast (359)
  • Enne massaaži vastavalt kõikidele eeskirjadele (82)
  • Haigused (70)
  • Qigong, Tai Chi Chuan, Taichi (61)
  • Acupressure, Refleksoloogia (39)
  • Vanadus ei ole rõõm? (26)
  • Traditsiooniline meditsiin (9)
  • Visioonikorrektsioon (5)
  • Idamaine meditsiin (2)
  • Live väga (132)
  • Traditsiooniline meditsiin (45)
  • Keha puhastamine (41)
  • Viimane sigaret (24)
  • Iisrael (144)
  • Linnad (34)
  • Lubatav maa (10)
  • Kasulik info (5)
  • Izravideo (19)
  • Fotoaruannete esitamine (11)
  • Jooga (210)
  • Joogakompleksid (123)
  • Jooga lahendab probleeme (43)
  • Harjutused (30)
  • Asanas (9)
  • Jooga sõrmedele (mudra) (7)
  • Näpunäited (2)
  • Ilu ilma võlu (1150)
  • Näo võimlemine, harjutused (217)
  • Luksuslikud juuksed (133)
  • Jaapani ilu, Aasia tehnikud (80)
  • Massaažitehnoloogia (60)
  • Noorte saladused (56)
  • Originaal maniküür (20)
  • Radiaalse naha teekond (111)
  • Kosmeetikakott (55)
  • Immaculate meik (105)
  • Probleemid (40)
  • Kaunite kunst (33)
  • Stiil (131)
  • Hooldus (280)
  • Retseptid (768)
  • Küpsetamine (93)
  • Garnish (18)
  • Esimene tass (12)
  • Etnilised köögid (6)
  • Magustoit (53)
  • Suupisted (118)
  • Tainas tooted (83)
  • Süüa esitatud (51)
  • Liha (113)
  • Kiiresti (31)
  • Joogid (75)
  • Köögiviljad ja puuviljad (115)
  • Retseptid (25)
  • Kala, mereandid (34)
  • Salatid (60)
  • Kastmed (8)
  • Tingimused (16)
  • Kasulikud saidid (11)
  • Foto (8)
  • Foto toimetaja (3)
  • Toiteplokk (7)
  • Kasulikud lingid (7)
  • Programmid (11)
  • Elus, naermine. (132)
  • Video lõbus (33)
  • Foto naljakas (2)
  • Mänguasjad (25)
  • Oh, need lapsed. (27)
  • Prikolyushechki (29)
  • Lihtsalt suurepärane! (15)
  • Nõelmees (209)
  • Kudumine (21)
  • Rõivakatted (11)
  • Remont (3)
  • Tee seda ise (83)
  • Loome mugavust (37)
  • Õmblusmasinad (70)
  • Luuletused ja proosa (245)
  • Lyrics (151)
  • Õpetused (67)
  • Aforismid, hinnapakkumised (22)
  • Proosa (4)
  • Populaarsed väljendid (1)
  • Täiuslik keha (629)
  • Bodyflex, oksüseerida (120)
  • Pilates (40)
  • Aeroobika (25)
  • Callanetics (21)
  • Milena. Fitness (18)
  • Spordisaal (17)
  • Bodytransforming (5)
  • Anatoomia (1)
  • Näpunäited (69)
  • Sport (video) (88)
  • Venitamine (40)
  • Harjutused (231)
  • Foto Maailm (63)
  • Kunstnikud (5)
  • Loodus (5)
  • Foto (16)
  • Fotograafid ja nende teosed (31)
  • Lilled (8)
  • Photoshop (5)
  • Ülekaalu väljakutse (549)
  • Lõksus toidust (62)
  • Võimsuseadused (118)
  • Söö elada (76)
  • HLS (16)
  • Tooted (73)
  • Kaalu arukalt kaotada (126)
  • Ideaalse tee (103)

-Video

-Muusika

-Otsi päevikut kasutades

-Telli e-postiga

-Regulaarsed lugejad

Populaarne liigeste struktuur

Liigendid ühendavad skeleti luude ühes tervikus. Enam kui 180 erinevat liiget aitavad inimesel liikuda. Koos luude ja sidemetega viidatakse nendele luu-lihaskonna passiivsele osale.

Vuugisid saab võrrelda hingedega, mille ülesandeks on tagada luude siledane libisemine üksteise suhtes. Nende puudumisel hõõrduvad luud lihtsalt üksteisega järk-järgult kokku, mis on väga valus ja ohtlik protsess. Inimestel on liigestel kolmekordne roll: need aitavad säilitada kehapositsiooni, on seotud kehaosade liikumisega üksteise suhtes ja on organismi liikumissuunad (liikumine) ruumis.

Igal liigendil on erinevad elemendid, mis hõlbustavad skeleti mõningate osade liikuvust ja muudavad teiste inimeste tugevuse. Lisaks sellele on ka mitte-luukud, mis kaitsevad liigeset ja pehmendavad omavahel hõõrdumist. Ühise struktuur on väga huvitav.


Ühise põhielemendid:

• Lihase moodustunud luude epifüüs. Epifüüsi moodustab torukujulise luu ümardatud, tihti laiendatud otsaosa, moodustades nende liigendpindade liigendamise teel külgneva luuga liigese. Üks liigesepind on tavaliselt kumer (paikneb liigespeas) ja teine ​​nõgus (moodustub liigesest tuhast)

• Kõhre - koe, mis katab luude otsad ja pehmendab nende hõõrdumist.

• Sünoviaalne kiht on mingi kott, mis joonib liigese sisepinna ja annab sünoviaumi - vedeliku, mis toidab ja määrib kõhre, kuna liigestel pole veresooni.

• liigesekapsel - sarnane varrukas, kiuline kiht, ümbritsev liigesed. See annab luude stabiilsuse ja takistab nende ülemäärast nihkumist.

• Menistik - kaks kõva kõhret, mis on kujundatud püstikudena. Nad suurendavad kontakti pindala kahe luu pindala, näiteks põlveliigese vahel.

• sidemed - kiulised vormid, mis tugevdavad omavahelisi liigesid ja piiravad luu liikumise ulatust. Need paiknevad liigesekapsli välisküljel, kuid mõnes liigeses asuvad nad parempoolse tugevuse tagamiseks, nagu näiteks puusaliiges ümmargused sidemed.

Liiges on suurepärane loomulik mehhanism luude konjugatsiooni liikumiseks, kus luude otsad ühendatakse liigesekotti. Väliskott on piisavalt tugev kiuline kude - see on tihe kaitsev kapsel koos sidemetega, mis aitavad ühendada ja hoida liigset, vältides nihkeid. Kombineeritud koti sees on sünoviaalne membraan.

See membraan toodab sünoviaalset vedelikku - liigese määrimist, viskoelastset konsistentsi, mida isegi tervetel inimestel pole palju, kuid see võtab kogu liigesõõne ja suudab täita olulisi funktsioone:

1. See on looduslik määrdeaine, mis annab vabaduse ja liikumise lihtsuse.

2. See vähendab luu hõõrdumist liigestes ja seega kaitseb kõhre habrast ja kulumist.

3. toimib amortisaatorina ja amortisaatorina.

4. Töötab filtritena, mis tagab ja hoiab kõhre võimsust, kaitstes seda ja sünoviaalmembraani põletikuliste tegurite eest.

Terve liigese sünoviaalne vedelik omab kõiki neid omadusi, mis on tingitud peamiselt sünoviaalvedelikust ja kõhrkudest leiduvast hüaluroonhappest. See aine aitab teie liigestel täielikult oma ülesandeid täita ja võimaldab teil aktiivselt elada.

Kui liigespõletik on põletikuline või haigestunud, tekitatakse ühine kapsli sünoviaalmembraanis rohkem sünoviaalset vedelikku, mis sisaldab ka turseid, turse ja valu suurendavaid põletikuvastaseid aineid. Bioloogilised põletikulised ained hävivad liigese sisestruktuurid.

Luude liigeste ots on kaetud elastse õhukese kihi sileda ainega - hüalakõhine kõhr. Liigese kõhre ei sisalda veresooni ega närvilõpmeid. Kõhre, nagu öeldud, saab toitumist sünoviaalvedelast ja luu struktuurist kõhre enda alla - subkondraalne luu.

Kõhre toimib põhiliselt amortisaatorina - see vähendab luude sidestuspindade survet ja tagab luude sileda libisemise üksteise suhtes.

Kõhrefunktsioon

1. Vähendage hõõrdumist liigeste pindade vahel.

2. Selleks, et amortiseerida luukule liikumise ajal edastatud lööke.

Kõhre koosneb spetsiaalsetest kõhrekahuritest - kondrotsüüdid ja rakuväline aine - maatriks. Maatriks koosneb lahtiselt paiknevatest sidekoe kiududest - peamiselt kõhre põhilisest ainest, mille moodustavad erilised ühendid - glükosaminoglükaanid.
Nimelt on valkudega seotud glükoosaminoglükaanid, mis moodustavad suuremaid kõhre struktuure - proteoglükaane, - parimad looduslikud amortisaatorid, kuna neil on võime taastada oma esialgse kuju pärast mehaanilist kokkusurumist.

Spetsiaalse struktuuri tõttu sarnaneb kõhr käsnaga - vedeliku neelamine rahulikus olekus, see vabastab selle koormuse kaudu liigesesse õõnsusse ja seega "liimib" liigendit.

Selline tavaline haigus nagu artroos kahjustab tasakaalu uue kujunemise ja kõhre moodustava vana ehitusmaterjali hävitamise vahel. Kõhr (liigese struktuur) on muutunud vastupidavaks ja elastseks kuivaks, õhukeseks, igavaks ja karmiks. Alune luu paksub, muutub ebaühtlasemaks ja hakkab kasvama kõhre külgedele. See aitab kaasa liikumise piiramisele ja põhjustab liigeste deformatsiooni. Ühise kapsli pitser ja põletik on olemas. Põletikuline vedelik täidab liigeset ja hakkab kapslit ja liigesid sidemeid venima. Sellest tulenevalt on valus jäsemete tunne. Visuaalselt võite jälgida kogumahu suurenemist. Artroosi ajal tekkiv valu ja seejärel deformeerumine liigeste pindadel viib liigese liigese liikumiseni.

Liitmikke eristatakse liigespindade arvul:

  • Lihtne liiges (lattiline articulatio simplex) - omab kahte liigispinda, näiteks pöidla põiksuunalist liiget;
  • keeruline liigesed (lat articulatio composita) - on rohkem kui kaks liigespinda, näiteks küünarliigend;
  • kompleksne ühend (lat articulatio complexa) - sisaldab liigesekõhjet kõhre (menisk või ketas), jagades liigese kahe kambriga, näiteks põlveliigesega;
  • Kombineeritud liigesed - mitmest isoleeritud liigest, mis paiknevad üksteisest eraldi, näiteks temporomandibulaarne liigesed.

Luude liigesepinna kuju võrreldakse geomeetriliste joontega ja seega eristatakse liigesed: sfäärilised, ellipsoidilised, plokk-kujulised, sadulakujulised, silindrilised jne.


Liikumisliigutused

• Õlaosa: liigendumine, mis tagab inimese keha liikumise suurima amplituudi, on liigne lülisamba liigutamine lõugade abil lambaliini liigeseõõne abil.

• Küünarliigesed: alakeha, küünarliigese ja radiaalsete luude liigesed, mis võimaldab küünarnuki pöörlemist.

• Põlveliigesed: keeruline liigendamine, jalgade painutamine ja pikendamine ning pöörlevad liikumised. Põlveliiges on sirgjooned sääre- ja sääreluu luud - kaks kõige pikemat ja tugevaimat luu, mis koos ühe neljapõhjalise kõõlusega asuva põlvega suruvad peaaegu kogu luustiku massi.

• Puusaliigesed: reieluu ühendamine vaagna luudega.

• Randme liigesed: moodustavad mitmed liigendid, mis paiknevad paljude väikeste lamedate kondidega, mis on ühendatud tugevate sidemetega.

• Põlveliigesed: sidemete roll selles on väga oluline, mis tagab jalgade ja jalgade liikumise mitte ainult, vaid toetab ka jala nõgusust.

Liigeste peal liikumise peamised tüübid on järgmised:

  • eesmise telje ümber liikumine - painutamine ja pikendamine;
  • Sagittala telje ümber liikumine - vertikaaltelje ümber liikumine ja liikumine, st pöörlemine: mediaalselt (pronatsioon) ja väljapoole (supination).

Inimese käes on: 27 luust, 29 liigest, 123 sidemed, 48 närvi ja 30 nimega arterit. Kogu elu liigutame oma sõrme miljoneid kordi. Käe ja sõrmede liikumist tagavad 34 lihased, ainult pöidla liikumisega kaasnevad 9 erinevat lihast.


Õla liiges

See on kõige liikuvam inimestel ja see moodustab õlavarre pea ja lambaliigese liigesüvend.

Lambaliha liigesepind on ümbritsetud kiulise kõhrega - niinimetatud liigeskehaga. Õngu bicepsi pikkade otsa kõverus läbib liigesõõnsust. Õngeklotsu tugevdab võimsad korakoidsed sidemed ja ümbritsevad lihased - deltalihase, subkupulaarne, supra- ja subosseous, suur ja väike ümmargune. Õnarööbastes osalevad ka suured rinna- ja latissimus dorsi lihased.

Õhuke liigesekapsli sünoviaalne membraan moodustab 2 extra-liigese torsioni - õla bicepsi lihase kõõlus ja subcapularis lihased. Selles liigeses verevarustuses osalevad õlavarre ümbritsevad eesmised ja tagumised arterid, venoosne väljavool viiakse aksillaarveeni. Lümfisüsteemi kanalisatsioon toimub aksilla piirkonna lümfisõlmedes. Õnarliiges on innervatiivne aksillaarne närviharud.

  1. humerus;
  2. lambaliha;
  3. rukkili;
  4. liigesekapsel;
  5. liigese kapsli voldid;
  6. akromo-klammerliit.

Õlavarre liigub umbes 3 telje ümber. Painde on piiratud lambaliha akromiini- ja korakoidiprotsessidega, samuti korako-humalise sidemega, pikendusega akromioni, korako-brahhia-sideme ja liigese kapsli kaudu. Ühendussevõtmise lõpetamine on võimalik kuni 90 ° ja osaliselt ülemise jäseme vöö (koos sternoklavikulaarse liigesega) - kuni 180 °. Peatab röövimise korakoakromilise sideme hambaviku suurt mugulate peatumise ajal. Liigespinna kerakujuline kuju võimaldab isikul kätt tõsta, tõmmata tagasi, pöörata õla käsivarrega, harja sisse ja välja. Sellised käte liikumised olid inimarengu protsessi otsustavaks sammuks. Enamasti toimib õlavard ja -õlla ühe funktsionaalse moodustumisega.

Puusaluuk

See on kõige võimsam ja tugevalt koormatud liiges inimese kehas ning see moodustub vaagnapuu ja reieluukude seljaosast. Puusaliiget tugevdab reieluukude intra-liigeseline sidumine, samuti reieluukaela kattega ristlips, mis katab reieluu kaela. Väljaspool kapslitesse on omavahel ühendatud tugev ilea-reieluu, turse-reieluu ja istme-reieluu sidemed.

Selle liigese verevarustus viiakse läbi arterite, reieaugu, obturatori okste ja (mittepüsivalt) ülemiste läbistavate, sääreluu ja sisemise suguelundite arterite filiaalide kaudu. Vere väljavool toimub reieluukude ümbritsevate veenide kaudu, reievalgudesse ja obtratorite veenide kaudu puusaluuveeni. Lümfide äravool toimub lümfisõlmedes, mis paiknevad ümbritsevate ja siseste ilmastiklaaside ümbruses. Puusaliiges on innervatiivsed reieluukud, obturator, istmikunärvid, paremad ja madalamad sääreluu ja suguelundite närvid.
Puusaliiges on sfäärilise liigese tüüp. Võimalik on liikumine eesmise telje ümber (painutamine ja pikendamine) sagitaaltelje ümber (röövimine ja adduction) ja ümber vertikaaltelje (välimine ja sisemine pöörlemine).

See liiges on väga stressi all, nii et pole üllatav, et selle kahjustused jäävad esiosa liigeseaparaadi üldises patoloogias.


Põlveliigese

Üks inimese suurest ja kompleksselt paigutatud liigest. Selle moodustavad kolm luu: reieluu, sääreluu ja peroneaal. Põlveliigese stabiilsus annab sisse- ja ekstra-liigesed sidemed. Liigesteväline liigesesidemete on pindluu ja sääreluu vaheline tagatiseks ligament, viltuste ja kaarjas õndlalümfisõlm ligament, põlvekedrasideme, mediaalne ja külgtugedega põlvekedra ligament. Liigesisesed sidemed hõlmavad eesmist ja tagant paiknevat ristuvat sidet.

Ühendil on palju abielemente, nagu menistikud, intraosakesed sidemed, sünoviaalsed voldid, sünoviaalsed kotid. Igas põlveliiges on 2 menisikat - välist ja sisemist. Menisci moodustab hemi-moon ja täidab amortisatsiooni rolli. Selle liigese abielementide hulka kuuluvad sünoviaalsed voldid, mis moodustuvad kapsli sünoviaalmembraanist. Põlveliiges on ka mitu sünoviaalset koti, millest mõned suhelda liigesõõnes.

Igaühel oli imetleda spordivõistlejate ja tsirkuse esinejate etendusi. Umbes inimeste kohta, kes saavad ronida väikestesse kastidesse ja ebaloomulikult painutada, ütlevad nad, et neil on gutta-percha liigeseid. Muidugi ei ole. Oxfordi kehaorganite käsiraamatu autorid kinnitavad lugejatele, et "neil inimestel on fenomenaalselt paindlikud liigesed", meditsiinis nimetatakse seda liigeste hüpermobilisatsiooni sündroomiks.

  1. reieluu
  2. sääreluu
  3. kõhr
  4. sünoviaalne vedelik
  5. sisemised ja välimised menistikud
  6. keskmise sidemega
  7. külgne sidumine
  8. ristiõlg
  9. põlvepõlv

Ühise kuju on kondülaarliide. See võib liikuda umbes kahe telje suhtes: esi- ja vertikaalne (koos liigendatud painutatud asendiga). Eesmise telje ümber toimub paindumine ja pikendamine vertikaaltelje ümber - pöörlemine.

Põlveliigese on inimese liikumise jaoks väga oluline. Iga paari painde tõttu võimaldab jalg edasi minna maapinnale. Vastasel korral liigutatakse jalg reide tõustes.

Mõelge liigeste tüübile ja struktuurile

Kas olete mõelnud, mis on liigesed? Millist rolli nad mängivad inimese kehas? Tema abiga saame teha mis tahes liigutusi: istuda, seista, joosta, tantsida, mängida spordi jms. Inimese kehas on nende arv väga suur ja igaüks vastutab kindla piirkonna eest. Kui soovite lisateavet ühistu struktuuri, selle funktsioonide ja tüüpide kohta, kutsume teid läbi lugema meie artikli.

Anatoomilised tunnused

Inimese liigesed on iga keha liikumise aluseks. Nad asuvad kõigis keha luudes (ainus erand on hyoid luu). Nende struktuur sarnaneb liigendiga, mille tõttu luud sujuvalt libistuvad, vältides nende hõõrdumist ja hävitamist. Liigend on mitu luu mobiilset ühendust ja nende kehas on üle 180 kogu kehaosas. Tekkis liikumatu, osaliselt mobiilne ja põhiosa esindavad liikuvad liigendid.

Liikuvuse määr sõltub järgmistest tingimustest:

  • sidumismaterjali maht;
  • materjali tüüp kotis;
  • luu vormid kontaktpunktis;
  • lihaspinge tase, samuti liigeste sees olevad sidemed;
  • nende asukoht kotti.

Kuidas on ühine? Tundub, et see on kahe kihi kott, mis ümbritseb mitmete luude ristmikku. Kott tagab õõnsuse terviklikkuse ja aitab kaasa sünoviaalvedeliku arengule. Ta omakorda on luude liigutuste amortisaator. Koos teevad nad ühiselt kolme peamist ülesannet: nad aitavad stabiliseerida kehapositsiooni, on osa liikumisprotsessist ruumis ja tagavad kehade osade liikumise üksteise suhtes.

Ühise põhielemendid

Inimese liigeste struktuur ei ole lihtne ja jagatud järgmisteks põhielementideks: see on õõnsus, kapsel, pind, sünoviaalvedelik, kõhr, sidemed ja lihased. Lühidalt iga rääkimise kohta edasi.

  • Liigesekamber on pilusarnane ruum, mis on samal ajal hermeetiliselt suletud ja täidetud sünoviaalvedelikuga.
  • Kapsli liigesed - koosnevad sidekoest, mis ümbritseb luude ühendava otsa. Kapsel on moodustatud kiudmembraani välisküljest, selle sees on õhuke sünoviaalmembraan (sünoviaalvedeliku allikas).
  • Liigesepinnad - erikujuline, üks neist on kumer (seda nimetatakse ka peaks) ja teine ​​on kaunistused.
  • Sünoviaalne vedelik. Selle peamine ülesanne on määrida ja niisutada pindu ning mängib samuti olulist rolli vedeliku vahetamisel. Erinevate liikumiste jaoks on see puhvertsoon (šokid, ripsmed, pigistamine). Pakub nii libisemist kui ka luude erinevusi õõnsuses. Sünovia koguse vähendamine põhjustab paljusid haigusi, luumurdmisi, inimese võimet normaalset füüsilist aktiivsust kaotada ja sellest tulenevalt ka puude.
  • Kõhrekoed (paksus 0,2-0,5 mm). Luude pinnad on kaetud kõhrkoega, mille peamine ülesanne on jalutuskäigul šokkide imendumine, spordi mängimine. Kõhre anatoomiat esindavad sidekoe kiud, mis on täidetud vedelikuga. See omakorda toidab kõhre pingevabas olekus ja liikumise ajal vabastab luid määrdevedeliku.
  • Sidemed ja lihased on struktuuri abiained, kuid ilma nendeta pole kogu organismi normaalne funktsionaalsus võimatu. Liigeste abiga fikseeritakse luud, takistamata nende elastsuse tõttu mis tahes amplituudi liikumist.

Olulist rolli mängivad ka liigeste väljaulatuvad väljaulatuvad osad. Nende peamine ülesanne on piirata liikumiste amplituudi. Näiteks pidage õla. Hüperelihas on luumorter. Lambaliha protsessi kõrval paiknev koht vähendab käe liikumise ulatust.

Klassifikatsioon ja liigid

Inimese keha, eluviiside, inimese ja väliskeskkonna vahelise koostoime mehhanismid, erinevate füüsiliste tegevuste läbiviimise vajadus, mitmesugused liigesed on välja kujunenud. Liigeste liigitamine ja selle põhiprintsiibid on jagatud kolmeks rühmaks: pindade arv, luude otsa kuju ja funktsionaalsus. Me räägime neist natuke hiljem.

Peamine inimkeha tüüp on sünoviaalne liigeskeem. Tema peamine omadus - luude ühendamine kotis. See tüüp sisaldab õla, põlve, puusa jt. Seal on ka nn pealiskiht. Selle peamine omadus on pöörde piiramine 5 kraadi ja kalde 12 kraadi võrra. Funktsioon on piirata lülisamba liikuvust, mis võimaldab säilitada inimese keha tasakaalu.

Vastavalt struktuurile

Selles rühmas toimub liigeste liigitamine sõltuvalt ühendatud luude arvust:

  • Lihtne ühine - kahe luu ühendamine (interfalgeaalne).
  • Komplitseeritud - ühendab rohkem kui kahte luu (küünarnukk). Sellise seose karakteristik tähendab mitmete lihtsate luude olemasolu ja funktsioone saab realiseerida üksteisest eraldi.
  • Kompleksne ühine - või kahekambriline, mis sisaldab kõhre, mis ühendab mitmeid lihtsaid liigeseid (alumine lõualuu, kiirgusest tingitud). Kõhr võib liigeseid täielikult lahutada (kettakujuline) ja osaliselt (põlve menisk).
  • Kombineeritud - kombineerib isoleeritud liigesed, mis asetsevad üksteisest sõltumatult.

Pinna kuju järgi

Liigeste ja luude otsad kujutavad endast erinevaid geomeetrilisi kujusid (silindrit, elliptiili, palli). Sõltuvalt sellest toimub liikumine ümber ühe, kahe või kolme telje. Samuti on otsene seos pöörde tüübi ja pinna kuju vahel. Lisaks on detailide liigitamine vastavalt selle pinna kujust:

  • Silindriline liigend - pind on silindri kuju, pöörleb ümber ühe vertikaalse telje (paralleelselt ühendatud luude teljega ja korpuse vertikaalse teljega). Sellel liigil võib olla pöördepilt.
  • Blokeeriv liiges on oma olemuselt silindri (põikiva), ühe pöörlemistelje kuju, kuid frontaaltasandil, mis on risti ühendatud luude suunas. Iseloomulik painde ja pikenduse liikumine.
  • Spiraal - omamoodi eelmine tüüp, kuid selle vormi pöörlemistelg asub nurga all, mis on 90 kraadi, moodustades spiraalse pöörlemise.
  • Ellipsoid - luude otsad on ellipsi kuju, millest üks on ovaalne, kumer, teine ​​on nõgus. Liikumine toimub kahe telje suunas: painutada, lahti murda, ära võtta, juhtida. Kimbud on pöörlemisteljega risti.
  • Konderlased - tüüpi ellipsoid. Peamine omadus on kondyle (ühel luust ümardatud liit), teine ​​õõnde kujuline luu, mis nende vahel võib oluliselt erineda. Peamise pöörlemistelg on ees. Peamine erinevus plokk-kujulistest on pindade suuruste ja ellipsoidi suurte vahede tugev erinevus ühendusliinide peadade arvuga. Sellel tüübil on kaks condyle'i, mis võivad olla nii ühes kapslis (sarnane silindriga, mis sarnaneb luku funktsiooniga) kui ka erinevates (sarnased ellipsoididega).
  • Sadul - moodustub kahe pinna ühendamisega nagu üksteisega "istudes". Üks luu liigub mööda, teine ​​teine. Anatoomia hõlmab pöörlemist perpendikulaarsete telgede ümber: painde pikendamine ja röövimine.
  • Sfääriline liigend - pinnad on kuuli kujul (üks on kumer, teine ​​on nõgus), mille tõttu saavad inimesed ringikujulisi liigutusi teha. Enamasti toimub pöörlemine kolmes risti asetsevas teljega, ristumiskoht on pea keskosa. Funktsioon on väga väikeses hulgas sidemeid, mis ei takista ümmargusi pööramisi.
  • Kausi kujuline anatoomiline vaade näitab ühe luu sügavat õõnsust, mis katab suurema osa teise pinna peapiirkonnast. Selle tulemusena on vähem vaba liikuvust kui sfääriline. Vajalik ühiskonna suurema stabiilsuse saavutamiseks.
  • Lamedad ühised - ligikaudu sama suurusega kondade lamedad otsad, koostoime mööda kolme telge, peamine tunnus - väike kogus liikumist ja ümbritsevaid sidemeid.
  • Tihedas (amfiartroos) - koosneb teineteisest tihedalt seotud kontide suurusest ja kujust. Anatoomia - aeglaselt liikuv, pinda tähistavad tihedad kapslid, mitte elastsed lühikesed sidemed.

Liikumise olemuse järgi

Arvestades nende füsioloogilisi omadusi, täidavad liigesed oma telgedel palju liikumisi. Kokku on selles rühmas kolm liiki:

  • Üheksiaalne - mis pöörleb ümber ühe telje.
  • Biaxial - pöörlemine kahe telje ümber.
  • Multiaxial - peamiselt kolme telje ümber.

Allpool on tabel kirjavahetuse vormide ja liikide inimese liigeste.

PAINIDE ÜHINGUTE ÕPETAMINE - ARTHROLOOGIA

Luukehad on ühendatud erineval viisil. Kõige lihtsamate ühendite tüüpi, mis kõige ilmekam on fülogeneetilises mõttes, võib pidada kiulise sidekoe kaudu. Näiteks on selgrootu välise skeleti osad sellisel viisil ühendatud. Skeleti osade komplitseeritum vorm on ühendamine läbi kõhrekoe, näiteks kala luustikus. Kõige arenenum vorm luude ühendamiseks maal elas olevatel loomadel oli liikumine läbi liigeste, mis võimaldas erinevate liikumiste teostamist. Pika evolutsioonilise protsessi tulemusena inimestel on säilinud kõik 3 tüüpi ühendid.

LÕIKE ÜHENDITE ARENDAMINE

Luu liigesed arenevad tihedalt seotud luude endi arenguga. Inimestel moodustatakse pidevad ühendused lihtsamaks - sünnieelse perioodi kuuendal nädalal. Luude kõhulahtiste sisendite embrüos, kus luude moodustuvad, on täheldatud mesenhüümi kontsentratsiooni ja ühendatud kõhrkoonude mudelite lähenemist. Samal ajal muutub nende vaheline mesenhümaalne kiht kas kõhreks või kiududeks.

Sünoviaalsete liigeste või liigeste arenguga 8-9 nädalal esineb mesenhümi epifüüsi embrüos, mis viib ühise ruumi moodustumiseni. Selle aja jooksul tungivad osteoblastid, mis moodustavad luukoe, kõhrkoosmudelite diafüüsi. Epifüüsi jääb kõhulahtisus ja tulevaste liigespindade katmiseks mõeldud mesenhüüm muutub mitu millimeetrit paksune hüalinaarne liigesekõhv. Samal ajal hakkab moodustama liigesekapsel, mille vahel saab eristada kahte kihti: kiuline kiud, mis koosneb kiudist

sidekoe ja sisemine epiteel - sünoviaalne membraan. Mutatsioonist moodustuvast mesenhüümist moodustatakse kapsel, moodustuvad liigesedemed.

Embrüonaalse perioodi teisel poolel moodustuvad intraoshkulaarsed komponendid: kettad, menistikud, intrakapsulaarsed sidemed mesenhüümi tõttu, mis on tõmmatud elastse pehmenduse kujul torukujuliste luude kõhrkoe epifüüsi vahel. Liigeseõõne moodustumine tekib mitte ainult embrüos, vaid ka postnataalses perioodis. Erinevates liigespiirkondades moodustatakse intraosseinne õõnsus eri aegadel.

Luud saab üksteisega ühendada pideva ühendusega, kui nende vahel puudub tühimik. Sellist ühendit nimetatakse sünartroosiks (sünartroosiks). Liigendatud luude ja liigese (articulatio) vahele jääv lahtiühendatud liigeset nimetatakse diarthroosiks või sünoviaalühenduseks (juncturae synovialis).

Pidev luuühendid - sünartroos

Sõltuvalt luudesse ühendatud koe tüübist on luude pidevad liigesed (joonis 32) jagatud kolmeks rühmaks: kiudained (juncturae fibrosae), kõhrkoosed (juncturae karpiigina) ja luude koed - süntosoosid.

Kiudained hõlmavad sündesmoosi, membraani ja õmblusmaterjali.

Syndesmosis (syndesmosis) on kiudühendus sidemete kaudu.

Liigasid (ligamenta) kasutatakse luude liigeste tugevdamiseks. Need võivad olla väga lühikesed, näiteks põõsad ja põiksuharulised sidemed (lig. Interspinalia et intertransversaria) või vastupidi pikad, nagu supraspastilised ja nõrgad sidemed (ligg. Supraspinale et nuchae). Sidemed - tugev kiulised lõngad, mis koosnevad kollageeni pikisuunalistest kaldenurkadest ja kattuvatest kimpudest ja vähestest elastsetest kiududest. Nad suudavad taluda suuremat tõmbetugevust. Eri tüüpi sidemeteks on kollased sidemed (ligg Flava), mille moodustavad elastsed kiud. Neil on tugevus ja

Joon. 32. Pidevad ühendused:

a - syndesmose; b - sünkronroos; in-symphysis; g, d, e - vkolachivanie (dentoalveolaarne ühendus); W - tõmmatud õmblus; h - hõõgav õmblus; ja - lame (harmooniline) õmblus; k - omavaheline membraan; l - kimbud

kiuline syndesmose tugevus, kuid neid iseloomustab suur laiendatavus ja paindlikkus. Sellised sidemed paiknevad selgroolülide vahel.

Eri tüüpi sündeseemoos on hambakujuline alveolaarsündingsmoos või insertsioon (gomfoos) - hambajuurte ühendamine lõualuude hammaste alveoolidega. Seda teostavad kiulised periodontaalsed kimbud, mis lähevad eri suundades sõltuvalt hamba koormuse suunas.

Interosed membraanid: radiolaktiline syndesmosis (syndesmosis radioulnaris) ja vahekordne (syndesmosis tibiofibularis). Need on külgnevate luude ühendused vastastikku asetsevate membraanide - vastavalt käsivarre membraani (membrana interossea antebrachii) ja alumiste osade membraani (membraan interossea cruris) - abil. Syndesmoses sulgevad ka luu avad: näiteks lukustusavaga suletakse lukustatav membraan (membrana obturatoria), seal on atlanto-okitsalise membraan - ees ja taga (membrana atlantooccipitalis ees ja pos posterior). Interosed membraanid sulgevad auke luudesse, suurendavad lihaste kinnitamise pinda. Membraanid moodustuvad kollageenkiudude kimpudega, on inaktiivsed, neil on anumad anumatele ja närvidele.

Õmblusniit (sutura) on ühend, mille luude servad on kindlalt ühendatud väikese sidekoe kihiga. Õmblusi leidub ainult koljuosas. Sõltuvalt kolju luude servade kujust eraldage järgmised õmblused:

- haavatud (sut. serrata) - ühe luu serval on hambad, mis sisenevad teise luu hammaste vahele süvenditesse, näiteks kui eesmine luu on ühendatud parietaaliga;

- koorik (squamosa) moodustatakse, pannes üksteisele kattuvad luud: näiteks, kui ühendada ajalise luu skaalad parietaalselt;

- lame (sut plana) - ühe luu sile serv, külgneva teise samale servale, mis on iseloomulik näo kolju luudele;

- Schindylesis (lõhestamine; schindylesis) - ühe luu terav serv siseneb teise lõhestatud servade vahele: näiteks vomeri ühendus koos sphenoidse luu nokaga.

Kõhulahtiste liigeste (juncturae cartilaginea) puhul on luud kõhre kihtidega kokku ühendatud. Need ühendid hõlmavad sünkronroosi ja sümfüüsi.

Sünokondroos (synchondroos) on moodustunud pideva kõhrekihiga. See on tugev ja elastse ühend, mille kerge liikumine sõltub kõhrekihi paksusest: mida kõhre paksem, seda suurem on liikuvus ja vastupidi. Sünkrondoosi iseloomustavad vedru funktsioonid. Sünkrondoosi näide on hapniku kõhre kiht epifüüsi piiril ja pikkade torukeste kondade metafüüs - niinimetatud epifüüsi kõhr, samuti ribide kõhre, mis ühendab rinde rinnal. Sünokondroos võib olla ajutine või püsiv. Esimesed eksisteerivad kuni teatud vanuse, näiteks epifüüsi kõhre. Alaline sünkronroos püsib kogu inimese elus, näiteks ajalise luu ja külgnevate luude püramiidi, sphenoidide ja kuklate vahel.

Sümfüsid (sümfüsiid) erinevad sünkrondoosist, kuna luu ühendav kõhr on väike õõnsus. Luud kinnitatakse ka sidemetega. Sümfüüsi nimetati varem poolkuisteks. Rindkere käepideme, võrkkesta sümfüüsi ja kubeme sümfüüsi käes on sümfüüsi.

Kui ajutine pidev ühendus (kiuline või kõhr) asendatakse luukoega, siis nimetatakse seda sünsoosiks. Täiskasvanu sünostoosi näide on seosed kõhukelme ja sphenoidsete luude keha vahel, ristkülikute ja alumiste lõualuude vahel.

Katkestatud luuühendused - diarhtoos

Luude katkendlikud liigesed - liigesed (juncturae synovialis) või sünoviaalsed liigesed, diatroos - moodustuvad pidevatest liigestest ja on luu liigeste kõige progressiivsem vorm. Igal liigesel on järgmised komponendid: liigesekõhrega kaetud osade pinnad; luukoe liigeste otsad hõlmav liigesekapsel ja tugevdatud sidemetega; luustikukujuline osa, mis asetseb luude liigendatud pindade vahel, mis on ümbritsetud liigesekapsliga, ja liite tugevdavad lihased (joonis 33).

Liigesepinnad (facticia articularis) on kaetud liigesekõhrega (cartilago articularis). Tavaliselt on üks liigeseosade pindadest kumer, teine ​​on nõgus. Konstruktsioonis võib kõhr olla hüalinaalne või harvemini kiuline. Kõhr vaba pinna, mis on suunatud liigeseõõnde, on sile, mis hõlbustab liikumist.

Joon. 33. Ühise struktuuri skeem:

1 - sünoviaalne membraan; sünoviaalne kiht; 2 - kiuline membraan; kiuline kiht; 3 - rasvrakud; 4 - liigesekapsel; 5 - hüalinaarne kõhr; 6 - mineraliseerunud kõhre maatriks; 7 - luu; 8 - veresooned; 9 - liigesõõnsus

luud üksteise suhtes. Kõhre sisepind on kindlalt seotud luuga, mille kaudu see toidab. Hüalakõhu elastsus pehmendab värisemist. Kõhre sillutab ka kogu liigendatud luude karedust, andes neile sobivat kuju ja suurendades liigendpindade kongruentsust (kokkusattumus).

Liigese kapsel (capsula articularis) hõlmab luude liigespindu ja moodustab hermeetiliselt suletud liigeseõõne. Kapsel koosneb kahest kihist: välimine kiudne membraan (membrana fibrosa) ja sisemine sünoviaalmembraan (membrana synovialis). Kiuline membraan moodustub kiulise sidekoega. Suuremate liikumistega liigestel on kapsel õhem kui istuv.

Sünoviaalne membraan koosneb lahtist sidekoest, mis on kaetud epiteelirakkude kihiga. Sünoviaalne membraan moodustab spetsiaalseid väljakasvusi - sünoviaalset villi (villi synoviales), mis osaleb sünoviaalvedelikus (sünovia). Viimane niisutab liigespindu, vähendades nende hõõrdumist. Lisaks villidele on sünoviaalmembraanil sünoviaalsed voldid (plicae sünoviaalid), mis ulatuvad liigesõõnde. Neid võib rasvasisaldust hoida, seejärel nimetatakse neid rasvavarudeks (plikaeadiposadeks). Kui sünoviaalne membraan väljub väljapoole, moodustuvad sünoviaalsed kotid (bb Synoviales). Need asuvad kõige suurema hõõrdumisega piirkondades lihaste või kõõluste all. Lisaks võib suurte liigeste korral sünoviaalmembraan moodustada rohkem või vähem suletud õõnsusi - sünoviaalmembraani keerdud (süvioosne sünoviaal). Näiteks sellised kergendid on leitud põlveliigese kapslis.

Liigeseõõnsus (cavitas articularis) on pilu-like ruum, mis on piiratud luude liigesepindadega ja liigesekapsliga. See on täidetud väikese koguse sünoviaalvedelikuga. Liigeseõõne kuju ja suurus sõltub kapsli liigeste pindade ja kinnituskohtade suurusest.

Lisaks peamistest komponentidest, mis esinevad mõlemas liiges, on täiendavaid koosseise: liigesela, liigesed, menistikud, sidemed ja seasamidid.

Labiaalne liigeskeem (labrum articulare) koosneb kiulistest kudedest, mis kinnituvad liigesõõne servale. See suurendab liigespindade kontaktpinda. Näiteks lehetüüpi huul on lehis ja puusaliiges.

Liigese ketas (discus articularis) ja liigeses menisk (meniscus articularis) on liigesõõnes asuv kiuline kõhr. Kui kõhr jagab liigesõõnsust täielikult 2 korrust, mis on täheldatud näiteks temporomandibulaarses liiges, siis räägitakse sellest ketast. Kui liigesõõne eraldus ei ole täielik, siis räägi menistikest: näiteks põlveliigese menistikud. Liigese kõhre aitab kaasa liigendatud pindade kokkulangemisele ja nõrgendab õnnetuste mõju.

Intrakapsulaarsed sidemed (lig. Intracapsularia) koosnevad kiulistest kudedest ja ühendavad üks luu teisega. Ühisõõne küljest on need kaetud liigesekapsli sünoviaalmembraaniga,

mis eraldab sidet liigesõõnde, näiteks puusaliiges olevat reieluukude sidet. Liigeseid, mis tugevdavad liigesekapslit ja asuvad selle paksusena, nimetatakse kapsulaarseks (ligg Capsularia) ja väljaspool kapslit paiknevad nimetused on ekstrakapsulaarsed (ligg extracapsularia).

Sesamiidi luud (ossa sesamoidea) asuvad liigesekapslis või kõõluse paksuses. Nende sisepind, mis on suunatud liigeseõõne poole, on kaetud hüalakõhestikuga, kusjuures välimine osa on kinnitatud kapsli kiudkihile. Põieliigese kapslis paiknev seasamiidi luude näide on nael.

Liigendid on jagatud sõltuvalt liigendpindade või -funktsioonide kujust ja arvust (nende telgede arv, mille ümber liigutused on ühendatud). Liiges on järgmised liikumisviisid:

- eesmise telje ümber liikumine: liigendatud luude vahelise nurga vähenemine - painde (flexio), nurga suurenemine nende vahel - pikendus (extensio);

- liikumine ümber sagitaalse telje: ligikaudne keskmine tasand - adduction (adductio), kaugus sellest - röövimine (abductio);

- liikumine vertikaaltelje ümber: pööramine väljapoole (supinatio); pöörlemine knutri (pronatio); ringikujuline pöörlemine (circumductio), milles pöörleva jäseme segment kirjeldab koonust.

Liigeste liikumise hulk on tingitud liigendatud luupindade kujust. Kui üks pind on väike ja teine ​​on suur, siis on sellise liigendi liikumisulatus suur. Liigeste piirkonnas, mis on piirkonnas peaaegu identsed, on liikumisulatus palju väiksem. Peale selle sõltub liigese liikumine liigesest sõltuvalt selle sidemete ja lihaste kinnitumisastmest.

Liigese pindade kuju võrreldakse tavaliselt geomeetriliste elementidega (pall, ellips, silinder). Need on klassifitseeritud kuju järgi ja eristavad sfäärilisi, lamedaid, elliptilisi, sadulaid, blovidnye ja muid liigeseid. Telgede arvu järgi eristatakse mitme aksiaalseid, kahepoolseid ja ühetaksilisi liigeseid. Liigesepindade kuju määrab ka liigendite funktsionaalse liikuvuse, mistõttu

telgede arv. Silmide kuju ja numbrit on võimalik eristada: ühepoolsed liigendid - plokk-kujuline, silindriline; kahepoolsed liigendid - ellipsoid, kondülaar, sadul; mitmeasendilised liigendid - sfäärilised, lamedad. Liigendumine liigeses määratakse selle liigendpindade kujuga (joonis 34).

Ühesiksed liigesed. Silindrilise liigendi (articulatio cylindrica) liigespind ühe luus on silindriline, ja Kaaspind teiste luu - süvend. Raua-aluses liiges on liikumised sisse ja välja - pronatsioon ja supination. Silindriline liigend on aksiaalse selgroolinnuse ristmik. Ühesuunaliste liigeste teine ​​vorm on plokk (ginglimus). Selles liiges on üks liigendpindadest kumer, keskel olev soone, teine ​​liigespind on nõgus ja keskel on kamm. Soon ja kammkarp takistavad külgsuunalist libisemist. Blokeerimisliigutuse näide on sõrmede vahefaaside liigesed, mis võimaldavad painutada ja pikendada. Liikumise trochlear ühist - spiraalsed vuugiga (articulatio cochlearis), kusjuures soon asub liigendiga pinna mõnevõrra kaldu tasapinna suhtes risti pöörlemisteljega. Selle varba jätkamisega moodustatakse kruvi. Need liigesed on pahkluu ja traksidega.

Kahepoolsed liigesed. Elastsete pindade kujuline ellipsoidliide (articulatio ellipsoidea) on elliptiline. Selles liiges on võimalik kasutada kahte telge ümbermõõdetuna: esiosa - painutamine ja pikendamine, sagittal - plii ja plii. Kahepoolmelises liigeses on võimalik ringikujuline pöörlemine. Kahepoolmeliste liigeste näideteks on radiokarpaalne ja atlantosakulaarne. Kahepoolne on ka sadulliiv (articulatio sellaris), mille liigendatud pinnad sarnanevad sadulaga. Selle liigese liikumised on samad kui ellipsoidil. Sellise liigese näide on käe pöidla karppõletik. Kondulaarliide (articulatio bicondylaris) kuulub kahepoolsele kujule (liigendpindade kujul, millele see läheneb ellipsoidile). Sellises liiges on võimalik liikuda ümber kahe telje. Näiteks on põlveliigesed.

Mitmekihilised (kolmeteljelised) liigesed. Sfääriline liiges (articulatio sphenoidea) omab suurimat liikumisvabadust. See on võimalik

Joon. 34.1. Sünoviaalsed liigesed (liigesed). Liigendivormid kuju ja pöörlemistelgede arv:

a - ühepoolsed liigesed: 1, 2 - plokk-tüüpi liigesed; 3 - silindriline liigend; b - kahepoolsed liigesed: 1 - ellipsoidi liigesed; 2 - kondülaarliide; 3 - sadulliühendus;

c - kolmeteljelised liigendid: 1 - sfääriline liigesed; 2 - tassikujuline liigesed; 3 - lameda liigendiga

Joon. 34,2. Liigeste liikumismustrid:

a - kolmeteljelised (multiaxial) liigendid: 1 - sfääriline liigesed; 2 - lamedat liigest; b - kahepoolsed liigesed: 1 - ellipsoidi liigesed; 2 - sadulliühendus; in - ühepoolsed liigesed: 1 - silindriline liigend; 2 - plokkliide

liikumised ümber kolme vastastikku risti asetsevat telge: eesmine, sagitaalne ja vertikaalne. Umbes esimese telje puhul toimub paindumine ja pikendamine ümber teise telje - plii ja sund, kolmanda telje ümber - väljapoole ja sissepoole pöörlemist. Näide on õlgade ühendus. Kui glenoid süvend sügaval puusaliigese kus reieluu pea on sügavalt sellega hõlmatud sellise ühise nimetatakse tassi kujuline (articulatio cotylica). Lameda liigendiga (articulatio plana), mille liigespinnad on veidi kumerad, on suure raadiusega ringjoonega segmendid. Näiteks liigesed selgroolülide liigeseprotsesside vahel.

Kui liigese moodustumisel osaleb 2 luu, nimetatakse liigest lihtsaks (articulatio simplex), kui 3 või enam - kompleks (articulatio composita). Näide lihtsast liigestest on õlg, kompleks - õlavarrel. Kombineeritud liigesed - mitme liigese komplekt, kus liigutused tehakse üheaegselt. Näiteks liikumine ühes temporomandibulaarses liiges on võimatu ilma teisest liikumiseta.

Kinnitusabinõu liigeste arv mitmed tegurid: sidur liigesepinnad, nende tugevdada kapsli kõõlused ja lihased varras, mis on kinnitatud ümbermõõdu liigesed.

Liigestikul on väljendunud isiksus, vanus ja suguomadused. Mobiilsus luude liigesetes sõltub nende ühendite struktuuri individuaalsetest omadustest. See erineb erinevate vanuses inimeste, soo ja sobivuse poolest.

Verevarustus ja liigeste innervatsioon

Liigendid on varustatud peamiste arteriautomaatide filiaalidega, mis lähevad lähedal. Mõnikord moodustatakse liigespinnal mitmete arterite veresoonte võrk, näiteks küünarliigese ja põlveliigese arteriaalsed võrgud. Venoosne veri väljub veenis olevatest anumatest, mis kaasnevad sama arteritega. Liigeste inervatsiooni teostab lähimad närvid. Nad saadavad närvide harud liigesekapslile, mis moodustavad filiaalide ja terminaalsete närvirakkude seeria (retseptorid). Lümfi äravool toimub läheduses asuvates piirkondlikes lümfisõlmedes.

ASUTUSTE ÜHENDAMINE

Spinaalne ristmik

Nurgelised kehad on ühendatud võrkkesta silmaga (symphysis intervertebralis); Intervertebraalsed kettad (disci intervertebrals) paiknevad selgroolülide vahel. Intervertebral disk tähendab fibro-kõhre moodustumist. Väljas on seda moodustanud kiuline ring (anulus fibrosus), mille kiud lähevad külgnevatele selgroolülidele kaldu suunas. Ketta keskmes on želatiinne tuum (nucl. Pulposus), mis on ülejäänud seljajoon (akord). Plaadi elastsuse tõttu imendub selgrool šokid, mida keha kogeb kõndimise ja töötamise ajal. Kõikide vaheseinte ketaste kõrgus on 1/4 kogu selgroo pikkusest. Ketaste paksus pole kõikjal ühesugune: suurim nimmepiirkonnas, kõige väiksem - rinnus.

Seljaliides on 2 pikisuunalist sidet - eesmine ja tagumine (joonis 35). Eesmine pikisuunaline sidumine (lig. Longitudinale a nterius) paikneb selgroolülide eesmises pinnas. See algab Atlanta kaarte esiküljelt ja ulatub I ristlõikele. See sideme takistab selgroo liigset pikenemist. Tagapoolne pikisuunaline sidumine (lig. Longitudinale posterius) läheb selgroolüli sisemusse II rinnakorra keha kehast I sakraali. See takistab selgroo liigset painutamist.

Katikute ja protsesside ühendused on syndesmoses. Niisiis, ühelt poolt kaared selgroolülide venitatud tugev kollane sidemete (ligg flava.) Vahel ogajätketest selgroolülide - interspinous sidemete (ligg interspinalia.) Milline on otstes võrsed muutuda nadostistye sidemete (ligg supraspinalia.) Jõudmine ümmargune pikisuunalise ahela kogu selgroo pikkus. Emakakaela piirkonnas ligament VII eespool selgroolüli pakseneda ka sagitaaltasandilt ulatu üle ogajätketest ja on kinnitunud välisele kuklakühm ja projektsioon moodustav ligamentum nuchae (lig. Nuchae). Nurga põikisuunalised protsessid on põiksuunalised sidemed (lig. Intertransversaria).

Joon. 35. Lülisamba ühendused: a - külgvaade (selgroolülide vasak pool on osaliselt eemaldatud): 1 - selgroolüli; 2 - Intervertebral disk; 3 - tagumine pikisuunaline sidumine; 4 - eesmine pikisuunaline sidumine; 5 - kaarprotsessliit (avatud); 6 - interspinal ligament; 7 - kollane sidemega; 8 - supraspastiline sidumine; 9 - Intervertebral foramen;

b - seljavaates seljaaju kanal (eemaldatud selgroolülid): 1 - tagumine pikisuunaline sideme; 2 - Intervertebral disk; (c) vaated selgroolülide küljes olevatest selgroo kanalitest: 1 - selgroolülid; 2 - kollane kimp

Skeleti alumised liigesprotsessid on liigendatud alumiste selgroolülide ülemiste liigeseprotsessidega arculate process joints (articulationes zygapophysiales) abil. Liigesepinna kuju on lamedad ja nimmepiirkonnas - silindriline.

Rurvmaja ja V-nimmepiirkonna vahelise ristluu (articulatio lumbosacralis) vahel on sama struktuur kui nende vahel olevate selgroolülide liigesed.

Sakurakkehaeli liigest (articulatio sacrococcygeal) on mõnede eripärade tõttu, mis on tingitud luustiku selgroolülide iseloomust. V sakraali ja I kooseksiste selgroolüli vahel on vahepealsete ketaste nagu tõeliste selgroolülide vahel, kuid selle sees on želatiinituuma asemel väike õõnsus. Ventraalne rümbikalkulaator (lig. Sacrococcygeum ventrale) läbib koksiksi eesmist pinda, mis on eesmise pikisuunalise sideme jätkamine. Ristküliku ja tagajalgade korpuse tagaküljel on sideme sügav seljaosa (lig. Sacrococcygeum dorsale profundum) - tagapoolne pikisuunaline sidumine (lig. Longitudinals posterius). Alumine kristalne ankurd on suletud pealiskaudne tagakülgne sakraal-kotikese sidestus (lig. Sacrococcygeum posterius superficialis), mis kulgeb allapoole ristluu dorsaalsest pinnast koksiksi tagumisele pinnale. See vastab supraspinaalsetele ja kollasetele sidemetele. Külgne ristkülikuliha (lig. Sacrococcygeum laterale) mööda ristluuli ja sabaosa külgpinda.

I JA II KASUTAJA KASUTAJA KASUTATAKSE SELLE JA KELLI VAHEL

Kondüüli ühendused kuklakonnis koos atlasi ülemise liigesepiirkonnaga moodustavad kombineeritud elliptilised atlantosakjalised liigesed (articulatio atlantooccipitalis). Sagittala telje ümberminek on võimalik liigendipea kallutamisel küljele ja eesmise telje ümber - painutamine ja pikendamine. Atlase ja aksiaalkõlbliku ristumiskoht moodustab 3 liigest: aheldatud kombineeritud lame külgnevad atlantoaksiaalsed liigesed (articulatio atlantoaxial lateralis), mis paiknevad atlase alumiste liigeste ja aksiaalse selgroo ülemise liigeste vahel; paindumatu silindriline keskosa atlantoaksiaalne liigeskeem (articulatio atlantoaxialis medialis), telgronsteemi hamba ja atlas vahelt. Liigendid on tugevdatud tugevate sidemetega. Atlase eesmise ja tagaosa kaared ja suurte kuklakujuliste vaheseinte servad on eesmise ja tagumise atlanto-okitsalise membraanid (membranae atlantooccipitales eesmine ja posterior) (joonis 36). Atlase (lig. Trasversum atlantis) põikisuha levib atlasi külgmiste masside vahel. Läbilõike ülemisest vabast servast läbib kiuline kiud

Joon. 36. Emakakaela selgroolülide ühendamine endi ja kolju vahel: a - emakakaela lülisamba, vaade paremal küljel: 1 - interspinal ligament; 2 - kollased sidemed; 3 - küünarnuk; 4 - posterior atlantosacylum membraan; 5 - eesmine atlantoatsiidmembraan; 6 - eesmine pikisuunaline sidumine;

b - seljavaates ülemine osa; Eemaldatud selgrootud kaared

ja rindkereprotsessid: 1 - külgnevad atlantoaksiaalsed liigesed; 2 - atlantoakarpaalne liigesed; 3 - kõhutükk; 4 - membraanikate; 5 - tagumine pikisuunaline sidumine; c - võrreldes eelmise joonisega eemaldati katte membraan: 1 - atlas atlas; 2 - pteriogoidsed sidemed; 3 - Atlanta ristmik; d - võrreldes eelmise joonisega eemaldati Atlantisi ristmikest:

1 - hunnik hamba tipust; 2 - pterigoidne sideme; 3 - Atlantoakarpaalne liigesed; 4 - külgnevad atlantoaksiaalsed liigesed;

d - keskmine atlant-aksiaalne liigend, pealtvaade: 1 - atlas-ristlips;

2 - pterigoidne sideme

rasked suurelt kuklakujulise korpuse eesmisest poolringist. Sama sideme alumisest servast kuni aksiaalse selgroo keha külge on kiuline kimp. Kihtide ülemised ja alumised kimbud koos põiksidemega moodustavad atlas atlas (lig. Cruciforme atlantis). Kaks pteriogoidset sidet (ligg. Alaria) väljuvad hammasarnase protsessi külgpindade ülemisest osast, suunates sulgemisjärgse luu kondiili.

ÜLDISELT VÕIMALIK KIRJELDUS

Seljakärn (columna vertebralis) koosneb 24 õigest selgroolüllusest, ristmikust, koksikust, intervertebralistest kettidest, liigesest ja sidemeosadest. Lülisamba funktsionaalne tähendus on tohutu. See on seljaaju spinaalanalüüs (canalis vertebralis); toimib keha toetusena, on seotud rindkere ja kõhu seinte moodustamisega.

Ülemise ja alumise selgroolüli vahel on vaheliigese aukud (Intervertebralia), kus asuvad spinaalsed sõlmed, läbivad veresooned ja närvid. Intervertebral aukud moodustavad ülemise selgroolüli alumise tõmbe ja aluspinna ülaosa.

Inimese lülisambas on langus sagitaaltasapinnal (vt joonis 18.1). Emakakaela- ja nimmeosa osades moodustub selg selgelt väljapoole suunav paindumus, lordosis (lordosis) ja rinna- ja sakraalsete osade tagasiminek on kyphosis (kyphosis). Käärsoole kõverad annavad sellele kevadised omadused. Põlvkonnad moodustuvad postnataalses perioodis. 3. elukuul hakkab laps pea üles tõusma ja ilmub emakakaela lordoos. Kui laps hakkab istuma, moodustub rindkere kyphosis (6 kuud). Vertikaalsel positsioonil liikudes tekib lordoos (8-9 kuud). Lõhede lõplik moodustamine lõpeb 18-aastaselt. Frontaaltasapinna lülisamba külgmised kõverad - skolioos - on patoloogilised kumerused. Vanades eas on selgroog kaotanud oma füsioloogilised kõverad, kuna elastsuse kaotamise tulemusena moodustub suur rindkere kõver, nn seniilne kupp. Lisaks saab lülisamba pikkust 6-7 cm võrra vähendada. Lülisamba motiivid on võimalikud ligikaudu kolmel teljel: esiosa - flexioon ja pikendus, sagitaalne - kallutamine paremale ja vasakule, vertikaalsed - pöörlevad liikumised.

Lülisamba röntgen-anatoomia

Lülisamba struktuuri uurimiseks kasutatakse radiograafi frontaal- ja külgsuunas väljaulatuvatel väljaulatuvatel eenditel.

Külgmistes väljaulatuvates piirkondades paiknevatel röntgenipiltidel on nähtavad selgroolised kehaosad ja võrkkestavahelised pilud, mis vastavad selgroolülide kettale, selgroolülide, pöörde- ja liigeseprotsesside, liigesepiirkondade, soontevaevade vahele. Ristprotsesside varjud asetsevad selgroolülide varjudele. Lülisamba radiograafid võivad uurida iga osakonna kõveraid ja struktuurseid tunnuseid.

Otseses projektsioonis olevad radiograafid näitavad ka selgroolüli ja selgroolüli struktuuri üksikasju, kusjuures ristprotsessid emakakaela- ja nimmepiirkonnas ei kattuks ja rindkere on joondatud ribide tagumiste otstega. Spinaalsed protsessid asetatakse selgroolülidele. Ristkülikukujulise ristlõike ja kotike silma nähtavateks on sakraalsete avauste, lumbosakraalsete ja kõhupiirkondade vahelised liigesed.

RASKLAASI LIIGID

Rindade ja rinnaosa ühendamine

Kõhu kõhrede abil on rinnakübaraga ühendatud seitse tõelist ribist, I rinnakõhestiku kõhr, mis on ühendatud sünnikuuliku ja rinnakorvi käepidemega. Ülejäänud 6 rindkere kõhred (II-VII) moodustavad lamedad sterno-ristuvad liigendid (articulationes sternocostales). VI-VIII ribi kõhr vahel on liigesed, mida nimetatakse interchondral (articulationes interchondrales).

Ribid ühendatakse selgroolüli abil kummarginaalsete liigestega (kulumõõdulised liigendid), mis koosnevad kahest liigestest. Üks neist on pea- liigend (articulatio capitis costae), teine ​​on ristluu ja ristlõige (ristlõige) (joonis 37) ristlõikega (articulatio costotransversaria).

PÕLLUKULTUUR ÜLDISELT

Rindkere (koosneb thoratsist) moodustatakse 12 ristlõikega paaridega kõhred, 12 rindkerele, rinnaku ja liigese-kudede aparaadiga. Ribakontsentratsioon on seotud elundite kaitsega

Joon. 37. Rindala ja selgroo ribide ühendamine:

a - ühendus rinnaga: 1 - kaldalinnud; 2 - kiirguv sterno-kaldaline sideme; 3 - kõhutäht; 4 - interklavikulaarsed sidemed; 5 - sternoklavikulaarse liigesekarpliidi ketas; 6 - kõhuõõneskeha; 7 - kõhulahtiste liigeste õõnsused; 8 - vahelihased;

b - koos selgiga: 1 - eesmine pikisuunaline sideme; 2 - ristuv auk seljaajal; 3 - selgroolüli põikprotsessis olev ribihoidik; 4 - serv; 5 - kiirgava sidemega tugevdatud ribi pea ühendus

rinnaõõnes. Rindis on 2 ava (ava) - ülemine ja alumine.

Rindkere ülaosa (apertura thoracis superior) on piiratud I rindkere selgroo keha külgedega I serva ja eesmise rinnakuga. Rindade alumine ava (apertura thoracis lowerferior) on XII rinnakorvi keha taga, külgedest ja eesmistest XI ja XII ribidest, kaldakaarudest ja xipoidprotsessist. Parema ja vasaku ribiarka (arcus costales), mis moodustub viimast ribidest ja ühendab rinnaku (X), moodustub alamrühma nurk (angulus infrasternalis), mille mõõtmed on määratud rinnakujulise kujuga. Lüngad külgnevate ribide vahel on intercostal ribid (spatium intercostale).

Rindkere kuju on erinev ja sõltub kehast, vanusest ja soost. Rinnal on kaks äärmuslikku vormi: kitsad ja

pikk, rindade alumine seis ja äge alamunaline nurk; lai ja lühike, millel on tugevalt laiendatud alumine ava ja suur alamkinnitusnurk. Naise rindkere on ümardunud, alumine osa on teravam ja alumine. Meestel on see kujuline koonus, kõik selle mõõtmed on suuremad.

Rindraku anatoomia

Anteroposteriorsel projektsioonil rinnanäärme röntgenuus näitab külgedel ja allapoole suunatud ribide nähtavaid seljatooteid ja pööratud suunas olevate ribide esiosa. Ribi kõhre ei anna varje. Selgesti nähtavad on sternoklavikulaarsed liigesed, rinnak, jämesool.

Küsimused enesekontrolliks

1. Lisage ühenduste tüübid. Anna neile kirjeldus.

2. Millised on kujuga ja telgede arvuga liigendühendused? Kirjeldage iga liiki ühendusi.

3. Nimega pidevad luuühendused.

4. Mida teate täiendava hariduse ühisest? Millist funktsiooni nad täidavad?

5. Kuidas selgroogsed kehad üksteisega ühendavad?

6. Kuidas ma ja II kaela selgroog ühendavad omavahel ja kolju?

7. Millised on rindkere vormid sõltuvalt kehast, vanusest ja soost?

JÄÄKIDE PIIRKONNASTE ÜHENDAMINE

Ülaserva liigesed

Ülaosa jäseme vöökohad

Akromühklavikulaarne liiges (articulatio acromioclavicularis) moodustub kõhupiirkonna akromiilsest otsast ja lambaliha akromionist. Liigespind on tasane. Liigend liiges on võimalik kõigi kolme telje ümber, kuid nende amplituud on väga väike. Liigeseõõne sees on liigeseplaat (discus articularis). Ühendit tugevdatakse järgmiste sidemetega: korako-klavikulaarne (lig. Coracoclaviculare), mis ulatub lambaliha korakoidi protsessist küünte alumise pinnani ja

akromioklavikulaarne (lig. acromioclaviculare), mis paikneb ristluu ja akromiini vahel.

Ülemise osa turvavööst eristatakse korakoidi-akromiilset sidet (lig. Coracoacromiale) kolmnurkse plaadi kujul, mis asetseb lambaliha akromioni ja korakoidi protsessi vahel. See sideme on õlgade liigendkaar ja piirab käe röövimist peal.

Sternoklavikulaarne liigesed (articulatio sternoclaviculars) (joonis 38) on moodustatud rinnaku kõhuõõnde ja süvendikruviku otsa. Selleks, et suurendada liigespindade vastavust liigesõõnes, on liigesektsioon, mis jagab liigesõõne kaheks sektsiooniks. Luude liigendpindade kuju on sadul. Plaadist tuleneva liikumise seisukohast läheb ühine sfääriline. Sagittala telje ümberminek on võimalik üles ja alla, ümber vertikaalne - ettepoole ja tagasi, samuti ka eesmise telje ümber rõngaste pööramine ja kerge ringikujuline liikumine. Liigend on tugevdatud järgmiste sidemetega: kuplakulaarne (ligikaudu kostoklavikulaarne), mis ulatub I ristlõike kõhrast küünarliigese alumisele pinnale; eesmine ja tagumine sternoclavicular (ligg. sternoclaviculares anterius et posterius), sõites ees ja taga ühise ketta tõttu; interclavicular ligament (lig. interclaviculare), mis ühendab mõlemad rinnakorvitsa otsad üle rinnakorvi.

Joon. 38. Grudinoklaavi ühine vaatevaade. Parempoolne lõng avaneb eesmise lõikega:

1 - liigendkett; 2 - interklavikulaarsed sidemed; 3 - eesmine sternoklavikulaarne sideme; 4 - kõhutäht; 5 - kõhuõõnesisene sidemega; 6-I serv; 7 - rinnakorvi käepide

Vaba ülemise osa liigesed. Õlaosa

Õlgliiges (articulatio humeri) (joonis 39) moodustuvad õlavarre pea ja lambaliigese liigesüvend. Luude liigendatud pindade vahel esineb lahknevus, moodustub kongruentsi suurendamiseks lihaseõõnsuse serva kaudu ühine hing (labrum glenoidale). Ühine kapsel on õhuke, vaba, algab liigespaani servast ja kinnitub õlavarre anatoomilise kaela külge. Õngu bicepsi pikkade otsa kõverus läbib liigesõõnsust. See paikneb õlavarre hautisuunal ja on ümbritsetud sünoviaalmembraaniga. Ühend tugevdab korako-humalasooteid (lig. Coracohumerale), alustades lambaliha korakoidi protsessist ja kotikestruktuuriga. Õla liiges on ümbritsetud lihastega väljaspool. Lihaste kõõlused ümber

Joon. 39. Õlaosa, parempoolne, vaatevaade (kapsel ja liigesehad): 1 - korako-humalaba; 2 - korakoakromiline sideme; 3 - korakoidi protsess; 4 - lambaliha; 5 - liigesekapsel; 6 - humerus; 7 - õlgade bicepside pikkade otste kõõlused; 8 - subkupulaarse lihase kõõlused; 9 - akromion

liigend kleepides mitte ainult ei tugevda seda, vaid liigutades liigesesse, tõmbavad nad liigendikapsli, takistades selle klammerdumist. Ühise liigendpindade kuju viitab sfäärilisele. Liigend liiges on võimalik kolme vastastikku risti asetseva telje vahel: sagittal - röövimine ja adduction, vertikaalne - pronatsioon ja supination, eesmine - painutamine ja pikendamine. Ühendatud ringikujuline pöörlemine on võimalik.

Küünarliide (articulatio cubiti) on keerukas ja koosneb 3 liigestest: õlg, õlg ja proksimaalne. Neil on ühine õõnsus ja need on kaetud ühe kapsliga (joonis 40).

Joon. 40. Küünarliide, eesvaade:

a - välimus: 1 - radiaalne luu; 2 - õla bicepsi kõõlused; 3 - raadiusega rõngaslüli; 4 - radiaalne tagaosa sideme; 5 - liigese kapsel; 6 - humerus; 7 - õlavarred; 8 - ulna; b - eemaldatud ühine kapsel: 1 - liigesekõhre; 2 - rasvkude; 3 - sünoviaalne membraan

Õli liigesed (articulatio humeroulnaris) moodustuvad õlavarrega ploki ja õlavarre plokk-sarnase tõmbe abil. Ühendus on plokk-kujuline, kusjuures spiraalhälve on ploki keskjoonest.

Õli liigeskeem (articulatio humeroradiall) on liigne pea ja õlgade radiaalse luu pea, liigese kerakujuline kuju.

Proksimaalne radiaaljuht (articulatio radioulnaris proximalis) on moodustunud ulna radiaalsest soonest ja radiaalsest liigest ümbermõõt. Ühise kuju on silindriline. Küünarliigese liikumine on võimalik kahe vastastikku risti asetseva telje vahel: eesmine - painutamine ja pikendamine ning vertikaalne, läbides õla - liigese liite, - pronatsioon ja supination.

Küünarliigendil on järgmised sidemed: rõnga kujuline raadiusega rõngaslüli katab humeruspea; radiaalne tagaosa sideme (lig. collaterale radiale) on pärit külgmisest epikondüülist ja läheb rõngakujulisse sidesse; Lülisambariigese lüli (lig. Collaterale ulnara) ulatub medialistest epikondüülist kuni ulna koronaar- ja õlavarreprotsesside keskmise servani.

Küünarvarvade luud proksimaalsetes ja kaugemates osades on ühendatud kombineeritud liigendiga. Proksimaalset radiaalühendust käsitletakse ülalpool.

Distaalne rajavöönd (articulatio radioulnaris disalis) moodustab ulnara luu ja radiaalse luu ulnaraugu. Täiendav haridus liigeselendis on liigesekett. Ühise kuju on silindriline. Liigendus liigeses - pronatsioon ja supination - on võimalik vertikaalse telje ümber, mis läbib radiaal- ja küünarnukkude pea. Radiaal- ja õlavarraste luustike vahele jäävate ristmete vahel venitatakse lihaseline membraan (membrana interossea antebrachii), mille avad läbivad laineid ja närve.

Kahe käe kahe luu vahel on pidev ühendus vastastikku asetseva membraani kujul.

Randmepael (articulatio radiocarpea) on keeruline (joonis 41). Vastavalt liigendpindade kujule on see elliptiline. Tema

Joon. 41. Käe liigesed ja sidemed: a - vaatevaade: 1 - distaalne radioaktiivne ühendus; 2 - randme õlavarred; 3 - pea-konksuühendus; 4 - pea-metakarpaalne sidemega; 5 - konksuga konks; 6 - palmikarva-metakarpaalne sidemed; 7 - palmaarne metakarpaalne sideme; 8 - sügavad põiksed metakarpaalsed sidemed; 9 - metakarpofalangeaalne liiges (avatud); 10 - käe kolmanda sõrme kiuline vagina (avatud); 11 - põiksuunalised liigesed (avatud); 12 - lihaste kõõlused - sõrme sügav paindlikkus; 13 - lihaste kõõlused - sõrmede pindmine paindlikkus; 14 - kõrvalised sidemed; 15 - käe pöidla randmepõletik (avatud); 16 - capitate luu; 17 - randme kiirgusega sidumine; 18 - randme radiaalne köha;

19 - palmar randmepael;

20 - lunate luu; 21 - raadius; 22 - küüntevaheline membraan; 23 - luu luu

moodustavad radiaalse luu liigesepinna, liigeseplaadi ja randkerede luude proksimaalse rindi (navikulaarne, poolkuuni, kolmnurkne). Liigesekest eraldab distantsi radioaktiivsest liigest radiokarpaalist. Võimalik on liikumine eesmise telje ümber - painutamine ja pikendamine ning sagitaaltelje ümber - juht ja kummitus.

Randme liigesed, ristsuunalised liigesed (artikulaarsed interkarpallid) ühendavad randme luid üksteise külge. Need liigesed tugevdavad omavahelised ja mezhzapyastny sidemed (lig. Interossea et intercarpea), palmar ja dorsal mezhzapyasnye (lig. Intercarpea palmaria et dorsalia).

Joon. 41. Jätkuvus: b - vasaku randmekesi ja randmeloendude liigeste frontaalne lõikamine), vaatevaade: 1 - radiaalne luu; 2 - randmeosa; 3 - randme radiaalne köha; 4 - srednezapyastny ühine; 5 - mezhzapyastny ühine; 6 - karvapõletik; 7 - mesenteriaalne liigesed; 8 - mezhapyastny sideme; 9 - randme õlavarreluu tagatis; 10 - liigendkett;

11 - distaalne radioaktiivne ühendus;

12 - luu luu

Hernikukujulise luu (articulatio ossis pisiformis) ühendus on käe õlavarreluu ja kolmnurga luu kõõlusel asuva hernikujulise luu ühendus.

Carpometacarpal liigesed (articulationes carpotopacarpals) on keeruline. Nendes liibub teineteist karpaalkude rida metakarpide luude alused. II-IV karpmetallkinnised liigesed kuuluvad tasasele liigesele. Neid tugevdavad palma- ja seljaajalised.

Käsi pöidla (articulatio carpometacarpea pollicis) karpaarne liigesekujuline liigeset on moodustunud luuradapus ja metakarpide luu põhi I; see on sadulliiv. Liigendus liiges toimub umbes kahel teljel: esiosa - opositsioon (opositsioon) ja tagurpidi liikumine (reposition) ja sagittal - röövimine ja kandumine.

Interpteraarsed liigesed (liigeste vahepealsed tüved) asuvad II-V metakarpide luude aluste vahel.

Metakarpofalangeaarsed liigesed (metacarpophalangeae liigutused) moodustuvad metakarpaliinide ja proksimaalsete aluste fossae

falanxes sõrmede. II-V sõrmede metakarpofalangeaarsed liigesed on sfäärilise kujuga. Liigendid on tugevdatud sidemetega. Nende liikumine on võimalik eesmise telje ümber - paindumine ja pikendamine, sagitaaltelg - plii ja valatud; on võimalik pöörlemisliikumine ja metakarpofalangeaarsest liigest I on ainult painduvus ja laiendus.

Käe interfaal-pahkluu liigesed (liigeste interphalangeae manus) on moodustunud keskmiste falangete peade ja aluste, distaalse falangee keske ja aluste pea. Kujul on need plokkühendused. Liigese külgpinnal on sidemed. Liigendus liigesesse on võimalik eesmise telje ümber - painutamine ja pikendamine.

Ülemise jäsemete liigeste struktuuri ja funktsiooni erinevused

Liigeste kuju erinevus tuleneb ülemise jäseme funktsionaalsetest omadustest. Seega ülemise jäseme vöökoha liigeste struktuur sõltub üksikutest omadustest. Raske füüsilise tööga tegelevatel isikutel on sama nimega sideme asemel I-ribi ja süvendikoha vaheline kupli-kollasus. Kõrgelt arenenud lihastega isikutel ei ole küünarliigese täielik pikendamine võimalik, mis on tingitud olekranooni liigsest arengust ja käsivarre paindjate funktsionaalsest hüpertroofist. Ebapiisavalt arenenud lihaste korral on naistel võimalik mitte ainult täieliku pikendamise, vaid ka liiga laienduse liigeses. Naiste liigeste liikuvus on mõnevõrra suurem kui meestel. Käte ja sõrmede väikeste liigeste amplituud on eriti suur.

Ülajäsemete liigeste röntgen-anatoomia

Röntgenülesvõtteid (vt. Joon. 28) ülajäsemete liigesed määratakse pilukujulised luudevaheline tingitud asjaolust, et liigesekõhre edastab röntgenkiirtega parem kui luu. Kapsel ja sidemed, samuti kõhr, ei ole tavaliselt nähtavad.

Alumised jäseme liigesed

Alumiste jäsemete vöökohad

Vaagna luude liigesed on katkematud ja pidevad. Vaagnakudes on kompleksne sidemete seade. Risti ristlõike külgmisest äärest ja kotikust kuni isheaalkarvi külge läbib sakro-bulbari sidet (lig. Sacrotuberale). Sakrustine sideme (lig. Sacrospinale),

alustades samas kohas nagu eelmine, ristub sellega ja kinnitab ishejaliku lülisamba. Mõlemad sidemed muudavad suurte ja väikeste istmikulõikude sama nime augud (Ischiadica majus ja minus), mille kaudu lihased, anumad ja närvid läbivad. Toppemulgu suletud kiud- Obturaatori membraan (membrana obturatoria), va superolateral piirkonnas, kus on väike auk Obturaatori läbimisel kanal (canalis'es o bturatorius), mis lähevad läbi sama nime laevade ja närve.

Hariliku sümfüseesia (symphysis pubica) sünkronroosi eritüüp asub sagitaaltasandil. Hüline-kõhrega kaetud huultekoonide teineteise vastas paikneb väike õõnsusega intermõõduline ketas (discus interpubicus).

Sakariilne liiges (articulatio sacroiliaca) on moodustatud ristluu ja pikisuunaliste luumenekujuliste liigespindadega. Ühenduse liigendpindade kuju on tasane. Loomade pinnad on kaetud kiulise kõhrega. Liigendit tugevdavad tugev sidemed, mis peaaegu täielikult välistab selle liikumise.

Vaagna luud, rinnakorv koos koksiüksiga, sidemed on seotud vaagna moodustamisega (joonis 42). Vaagnad on jaotatud suurteks (vaagnapõhjad) ja väikesed (vaagna vähene). Neid eraldab piirjoonel (lipea terminalise), mis ulatub Cape of ristluu kaarja line iliumi allpool laineharjade of häbemeluu ja lõpeb ülemise serva keskjoont.

Vaagnal on kaks ava - avad: ülemine (apertura pelvis ülem), piirneva piirjoonega ja alumine (apertura vaagna alamjooks).

Vaagna struktuuril on väljendunud soolisi erinevusi: naiste vaagnad on laiemad ja lühemad, mehed on kõrgemad ja kitsamad. Naiste vaagnapõletikute tiivad on tugevamad, vaagnapõie sisenemine veelgi. Närvide õõnsus meenutab silindrit, meestel - lehtrit. Metsik (promontorium) meeste basseinis on rohkem väljendunud ja eendub. Naiste ristmik on lai, korter ja lühike, meestel - kitsas, pikk ja kõver. Naiste istmikunurk on laienenud külgede külge, kõõlumi luude luug moodustab kaare, ja istmikunäht ja harilikud luud alumised harud moodustavad õige nurga. Inimeste vaagnaga moodustavad kõõluslikud oksad, kui nad ühendatud, terava nurga all.

Füsioloogilise klanni jaoks on suur naine-vaagna suurus suur. Otsene versioon suurus vaagen - tõene või günekoloogilise, konjugeeritud (conjugata vera, sen conjugata gynecologica) on kaugus Point ristluust kõige eenduva tagumisele pinnale punktid häbemeliiduses ja võrdne 11 cm ristläbimÕÕduga (läbimõõt transversa) siseneda vaagen. võrdne 12 cm-ga. See on vahemaad piirjoone kõige kaugemate punktide vahel. Kaldu läbimõõt (diameeter obliqua) - kaugus ühest küljest kõhulahtisest liigest ja teisest küljest kõõmu kontide vahele. Sümfiisi alumisest servast kuni kotikisse on kaugel vaagist väljumise otsene suurus ja see on 9 cm. See suureneb sünnituse ja sünnituse ajal 11-12 cm.

Vaba alajäseme liigesed

Puusaliiges (articulatio coxae) (joonis 43) moodustatakse vaagnapuu ja reieluu otsa. Liigespindade kujul on puusaliiges piiratud tüüpi sfääriline liigesed - tassikujuline liigend. Liigutused selles on vähem ulatuslikud ja võimalikud ligikaudu kolme vastastikku risti asetseva telje vahel: esiosa - painde ja pikendamine, vertikaalne - supination ja pronatsioon, sagittal - röövimine ja adduction. Lisaks on võimalik ringikujuline pööramine. Liigeseõõne sügavus suureneb, kuna see on kerlaõlviline (labrum acetabuli), mis on piirnevad tõmbarauku servaga. Üle jalakülgse sisefilee

Joon. 42. Alamliikide luude liigesed:

a - vaatevaade: 1 - eesmine pikisuunaline sideme; 2 - võhik; 3 - ileo-nimmeosa; 4 - eesmine kõhupiirkonna sideme; 5 - kerelise sidemega; 6 - iliakas-kammkaar; 7 - sakraalne sääreluu; 8 - tõmbeterauk; 9 - tõmbarauku põiksidumine; 10 - lukustuv membraan; 11 - medial jalg; 12 - kaarne pubis ligament; 13 - kopsufunktsioon; 14 - ülemine publikõlg; 15 - lukustuskanal; 16 - lacunar sideme; 17 - ülemise eesmise nõtelu selg;

b - tagumine vaade: 1 - ristküliku parem kohtne protsess; 2 - ileo-nimmeosa sideme; 3 - tagumine kõhupiirkonna sideme; 4 - supraspastiline sidumine; 5 - tagumine kõhupiirkonna sideme; 6 - suur istmikunurk; 7 - pindmine tagakülg ristkülikuline sidemega; 8 - sakraalne spinaalse sidemega; 9 - väike istmikunurk; 10 - Sacro-knoll kimp; 11 - lukustusava; 12 - sügav tagumine rüokoküseaalne sidemega; 13 - kopsufunktsioon; 14 - kõhutükid; 15 - istmikuline lülisamba; 16 - ülemine tagakülg

Joon. 43. Puusaluuk, paremal:

a - eesmiselt lõigatud puusaliigese õõnsus: 1 - vaagnaluu; 2 - liigesekõhre; 3 - liigesõõnsus; 4 - kammipea; 5 - vertikaalpaksus; 6 - tõmbarauku põiksidumine; 7 - kimp - ümmargune tsoon; 8 - suur vars; 9 - reieluu pea; b - liitekohad, eesvaade: 1 - alumine eesmine silumisnurk; 2 - ilio-reieluu sidemega; 3 - liigesekapsel; 4 - müalgia-reieluu sideme; 5 - lukustuskanal; 6 - lukustuv membraan; 7 - väike korv; 8 - reieluu; 9 - suur virn

Spetsiifiline tugevalt põlveligament (lig. Transversum acetabuli). Seljaajal on reieorääri liigesesarnane sideme (haigus Capitis femoris).

hip kapsel algab serva acetabulum ja on lisatud epifüüsi reieluu pöörlivaheliste line taha, enne jõudmist pöörlivaheliste hari. Kiberkiudkapslid moodustavad reieluu (zona orbicularis) kaela ümber ringikujulise tsooni. Kapsli ühise tugevdatud liigesevälistes sidemete: ilio reieluu ligament (lig iliofemorale.) Algab alumisest, anterior Niudeluuhari ning kinnitatud pöörlivaheliste veeliini isa-reieluu sideme (lig. ischiofemoral) laiendab istmikunõu keha ja tuharust kapslile; kurk-reieluu sideme (lig. pubofemorale) ulatub kambrise luu ülemisest kihist väikesele virvele.

Põlveliiges (articulatio perekond) (joonis 44) on suurim liigespind; See on keeruline ühend. Selle moodustumisel on kaasatud reieluu ja sääreluu luude ja kaelaeha kasvajad. Põlveliigese liigendavate pindade kuju on kondülaar (articulatio bicondylaris). Liikumine toimub kahe telje ümber: esiosa - painde ja pikendamine ning vertikaalne (koos poolkestusega põlvega) - pronatsioon ja supination. Ühendi õõnsuses on meditsiiniline ja külgne menistik (meniscus medialis et lateralis), mis koosneb kiulistest kõhredest. Eespool mõlemad menisikud on ühendatud põiksuunalise põlvega (lig. Transversumi perekond). Liigesiseste kiudkapslite sees on eesmine ja tagumine ristiaagilised sidemed (Cruciatum anterius et posterius lig.). Esiosa algab külgsuunast küljelt, langeb ja sissepoole, kinnitub eesmise inter-müeloidi välja. Tagantpoolt paiknev ristsideme laiendus ulatub reieluu keskmisest kondylist väljapoole ja kinnitub sääreosa tagumikule kondylele. Liigesekapslit tugevdatakse sidemetega: fibulaarne tagaaktiiv (lig. Collaterale fibulare) ulatub reieluu väikestest kondillidest kuni villa otsani; sääreluu tagaosa sideme (lig. collaterale tibiale) ulatub reieluu sisemisest kondüülist kuni sääreluu kondyleeni; kaldus habemealune sidumine (lig. popliteum obliquum) ulatub sääreluu sisekordist

Joon. 44. Põlveliigesed: a - vaatevaade: 1 ja 4 - mütsi külgmised ja keskmised tugigõsad; 2 - kvadratsepp kõõluse kõõlus; 3 - pahkluu;

5 - pahklariba;

b - pärast liigesõõne avamist: 1 - pteriogoid fold; 2 - külgmine menisk; 3 - liigese kapsli kiuline membraan; 4 - sünoviaalne membraan; 5 - üle põlvega kott; 6 - tagumine ja 7 - eesmine ristuv sideme; 8 - subaktiivne sünoviaalkoor; 9 - mediālais meniscus; 10 - marmelaad;

(c) liigese sagitaalne lõikamine sagitaaltasandil: 1 - menisk; 2 - sünoviaalkott tagajala reie lihaste all; 3 - supra-kneecap kott; 4 - põlveliigese kott (subkutaanne); 5 - marmelaad; 6 - supra-põlvekahane rasvkere (jätkub pterygoidide voldikute ees); 7 - pahklariba; 8 - nahaalune nahaaluspensioon; 9 - sügav, ekstra põlvekott

luud ülespoole ja külgmised liigesekapslid; Arkaadne põlveliigese lüli (lig. P. Liteum a rcuatum) algab reieluu külgsuunast ja moodustab osa kaldsõlast. Patellarligament (lig. Patellae) pärineb naelu ülaosast ja kinnitub tibiae tuberosity'ile. Selle sideme külgedel paiknevad keskmised ja külgmised tugipattad (retinaculi patellae mediate et laterale).

Põlveliigese sünoviaalne membraan katab ristumisliigud, moodustades rasvkoe kihtide voldid. Pteriogoidivarte (plicae alares) on kõige tugevamalt arenenud. Sünoviaalses membraanis on lint.

Membraan ise moodustab 9 keerdumist: paars eesmine-eesmine mediaan ja 8 paaritud - 4 ees ja taga: eesmine-eesmine ja eesmine-alumine, tagumine-ülemine ja eesmine-alumine (medial ja lateraalne). Põlveliigese oli isoleeritud limaskestade kottide arv (joon. 45): prepatellar nahaalune (b subcutaneaprepatellaris.), Podfastsialnuyu prepatellar (b subfascialis prepatellaris.), Podsuhozhilnuyu prepatellar (b subtendinea prepatellaris.), Deep ala-

Joon. 45. Põlveliigese sünoviaalsed (limaskestad) kotid, värviga täidetud (foto preparaadist): 1 - liigese kapsli fragmendid; 2 - üle põlve kott; 3 - kvadratsepp kõõluse kõõlus; 4 - pahkluu; 5 - pahklariba; 6 - sünoviaalmembraaniga ümbritsetud liigesõõnsus; 7 - keskmine meniscus; 8 - sääreluu kõrvalasetus; 9 - üks tagumise reie lihaseid; 10 ja 11 - kotid reide- ja sääre tagumiste lihaste all

patellar (b. infrapatellaris profunda), mis on ühenduses liigesõõnsusega. Liiges olevate kottide tagumine pind paikneb lihaste kõõluste all.

Mõlemad proksimaalses osas asuvad luu luus moodustavad ühist - lameda kuju poolest ristluu (articulatio tibiofibularis).

Hüppeliigese (articulatio talocruralis) moodustavad sääreluu distaalsete otste ja turulipikkuse liigendpinnad (joonis 46). Liite kuju on plokkjooneline, liikumine on võimalik eesmise telje ümber - painutamine ja pikendamine. Ühise kapsel kinnitatakse luude liigendpindade serva külge. Mugav kapsli külgsuunas tugevdatud nöörid: mediaalne (deltalihas) (lig collaterale mediale; lig deltoideum..), Esi- ja talo-pindluu (ligg talofibulares anterius et posterius.) Ja calcaneo- pindluu (lig calcaneofibulare.).

Interdimeride vahelised liigesed (artikulatsioonid intertarseae) moodustuvad tarsuse külgnevate luude vahel. Nendeks tarannopyatochno-navikulaarse vuugiga (articulatio talocalcaneonavicularis), risti- tarsaalliigesed vuugiga (articulatio Tarsi transversa), calcaneocuboid vuugiga (articulatio calcaneocuboidea), klinoladevidny vuugiga (articulatio cuneonavicularis).

Tarsuse liigesed (articulationes tarsometatarsales) moodustavad tarsuse ja metatarsuse luud. Need on lamedad ja sisaldavad järgmisi liigeseid: keskmiste sphenoidide ja I metatarsaali luude vahel, vahepealsete ja külgmiste sphenoidide luude ja II-III lihatükkide vahel, vahel kuboidi luu ja IV-V metatarsaali luude vahel. Liigendid on tugevdatud tugevate istmete ja seljaosadega.

Interpostikulaarsed liigendid (artikulaarsed intermetatarsales) paiknevad nelja kepitsa kontaktide külgede vahel üksteise suhtes; pingutite kujul on see korterjuhtmed.

Funktsionaalsed liigesed (articulationes metatarsophalangeae) on moodustatud metatarsaalsete luude ja I-V falangee aluste peal. Liigesetsete pindade kujul on need liigendid sfäärilised, kuid nende liikuvus on piiratud.

Joon. 46. ​​Suu liigesed:

a - vaade jalale ülal: 1 - põiksuunalised liigesed; 2 - metatarsofalangeaalsed liigesed; 3 - tarsuse kiilukujulised kondid; 4 - kuboidne luu; 5 - kontsaga luu;

6 - ploki talu - pahkluu liigespind;

7 - põiksuunaline liigesektsioon; 8 - navikulaarne luu; 9 - tarsometatarsaalliigendid;

b - jalgade vaatevaade mediali küljest: 1 - rümba torso-metatarsaalsed sidemed; 2 - sääreluu luud (kiilukujulised); 3 - tagaosa mediaalne sideme (deltoid); 4 - pikk istmik sidemega; 5-kaneel-kudede sidemega

Jalaliha vahepealsed liigendid (interphalangeae pedis liigutused) paiknevad sõrmede üksikute falangeetide vahel ja neil on plokk kuju.

Liigendus liigeses toimub eesmise telje ümber - painutamine ja pikendamine.

Alajäsemete liigeste struktuuri ja funktsiooni erinevused

Alamliigese liigesed erinevad märkimisväärselt liigespindade suurusest ja kujust ning sidumisseadme tugevusest. Täiskasvanutel on pahkluu suurem liikumisvõimalus talla ja lastele tagumise suunas. Lapse jalg on rohkem supineno. Kui laps hakkab kõndima, tugineb ta mitte kogu jalale, vaid selle välimisele küljele. Jalakujundus võib sõltuda elukutsest. Inimestel, kes tegelevad raske füüsilise tööga, on jalg lai ja lühike; kes ei tegele raske tööga, on see kitsas ja pikk. Jalal on võlvitud struktuur, mis täidab toetust ja vedrufunktsioone. Jalal on kaks vormi: võlvitud ja korter. Kaldadega jalgade struktuur pakub kõnniteel vedruvat mõju ja seda toetavad ainsad sidemed, eriti pikk istmikunne (vt joonis 46, b). Planeeritud kuju viib patoloogilise seisundi, mida nimetatakse lamedateks, kujunemiseks.

Alumiste luuühendite röntgen-anatoomia

Alumiste jäsemete liigeste röntgenipiltidel määratakse liigesepiirkonna poolt määratletud luustiku liigespind. Viimase paksus ja läbipaistvus sõltuvalt kõhre seisundist võivad vanusest sõltuvalt muutuda.

Küsimused enesekontrolliks

1. Milliste liigestega on küünarliigesega ühendatud ülemise jäseme luud? Andke nende liigeste kirjeldus.

2. Mis liigutused on õlaliiges võimalik?

3. Kuidas on küünarnuki ühendus? Andke iga liigendi, selle komponentide kirjeldus.

4. Kuidas toimub randmevastuvõtja? Millised liigutused on selles liigeses võimalik?

5. Mis on pöidla karpkeraamilise liigese moodustamine? Milliseid liigutusi selles liigeses tehakse?

6. Mis tüüpi liigesed on vaagna luude liigeses? Andke nende ühendite omadus.

7. Nimeta naise vaagna suurus. Milline on nende suuruste tähtsus naistel?

8. Lisage põlveliigese ekstrakapsulaarsed ja intrakapsulaarsed sidemed. Kuidas need sidemed mõjutavad liigese liikumist?

9. Kuidas on pahkluu ühendatud? Millised liigutused selles liiges on võimalikud? Nimetage sidemeid, mis seda tugevdavad.

10. Nimeta interprosi liigendid.

Kolju luud on liigendatud erineval viisil: luukud, mis moodustavad kaare, kiuliste liigeste kaudu - õmblused ja kolju alus - kõhre liigeste abil, kolju sünkronroos.

Alumised lõualuu külge kinnituvad ajalised luud läbi temporomandibulaarsete liigeste.

Nagu eespool mainitud, on kolju jagatud aju ja näo vahele. Esimesena eristatakse kaare ja alust. Kaldal, küljel on mõlemal küljel ajaline lohk, mis toimib ajalise lihase fikseerimise kohana ja kõrguse ees on esikülg.

At koljubaasi, millel mingi paks plaat raskel maastikul, eristamaks välimise koljubaasi (alus cranii väliskõrva), suunaga allapoole suunas kaela ja sisemise koljubaasi (alus cranii interna), mis koos ajusiseses ruumis genereerib koljuõõnt (cavitas cranii ) - aju mahuti.

Nii kolju välist kui ka sisemist alust läbistavad suure hulga avad, kanalid ja pilud, kus asuvad aju ühendavad ained ja närvid kogu organismi tervikuna.

Piiril kolju baasi näo kolju on oluline praktikas lohk: infratemporal, mis asub kohe alla seatud ajalise lohk ja pterygopalatine-Palatine - jätkas infratemporal sügaval mediaalne suunas.

Näo kolju luu mõned luud kolju baasvorm orbiidil (orbita) ja luu ninaõõnes (cavitas nasalis ossea) - asukohast silma võrra ning sellega seotud struktuuride ja maitsmisorganiga. Näo kolju luud: ülemiste ja alumiste lõualuude, suuõõne (cavitas oris) moodustumisel osalevad kaela luud.