Põhiline

Artriit

Tendovaginiit

Tendovaginiit - lihaste kõõluste kiulise ümbrise sisemise voodri põletik, see tähendab sünoviaalne membraan. Sünovia membraan aitab hõlbustada vastavate kõõluste libisemist osteofibrous kanalites lihaste töö rakendamisel.

Joonis 1. Trendovaginiidi skemaatiline illustreerimine - lihaste kõõluse kiuline ümbrise sünoviaalmembraanipõletik.

Trendovaginiidi põhjused

Sõltuvalt esinemise põhjustest võib eristada järgmisi tendulaaginiidi rühmi:

1) sõltumatu aseptilise tendovaginitis, mille esinemine on tingitud pikaajalise mikro-traumadega ja ülepinge sünoviaalsed kestad kõõluste ja nende ümbritsevate kudede üksikisikute teatavate kutsealade (puusepad, lukksepad, uksehoidjatele masinakirjutaja, pianistid chulochnitsy, molders telliskivi tootmine, töötades raske metallurgiatööstus) toimivad pikka aega ühe liiki liikumised, milles osaleb piiratud rühma lihaseid; Lisaks võib selline tendulaaginiit ilmneda sportlastel (suusatajatel, ronijatel ja teistel) treenimise ajal.
2) infektsioosne tandovaginiit:
a) spetsiifiline tendovaginiit teatavates nakkushaigustes (nt gonorröa, brutselloos, tuberkuloos jne), kus patogeenide levik esineb tihti hematogeenselt (verevooluga);
b) mittespetsiifiline tüpovaginiit põrutusprotsessides (põrnartriit, panaritium, osteomüeliit), millest põletik otseselt levib sünoviaalsest tupest, samuti vigastused;
3) reaktiivne tentovaginiit, mille esinemine kaasneb reumaatiliste haigustega (reuma, Bechterew'i tõbi, reumatoidartriit, süsteemne sklerodermia, Reiteri sündroom ja teised).

Tendovaginiidi sümptomid

Ägeda mittespetsiifilise trüpovaginiidi puhul on iseloomulikud silma kahjustatud kõõlusekatete sünoviaalkesta ümbruse akuutne ja kiiresti arenenud valulik paistetus. Kõige sagedamini esineb ägedat tentovaginiiti jalgade ja käte dorsus kõõluste ümbristes, harvemalt käte sõrmede sünoeniumkesta ümbristes ja sõrmede painde kõõluste ümbristes. Tavaliselt levivad tursed ja hellus jalast madalamale ja kätt käsivarrele. Liikumise piiramine, võib-olla ka sõrmede paindekonstruktsiooni areng. Kui põletikuline protsess muutub pankreaseks, suureneb kehatemperatuur, ilmnevad külmavärinad, tekib piirkondlik lümfadeniit (põletiku tõttu lümfisõlmede suurenemine) ja lümfangiit (lümfisüsteemi põletik). Tundlik tendulaagniit tekib sageli käte paindjate vagiina kõõlustes.

Ägeda aseptilise (krepitiruyuschie) kõõlusetupepõletik iseloomustab kaotus sünoviaal- kestad kohta seljani küljest mitte niivõrd - suu, veelgi vähem - intertubercular sünoviaal- mantliga biitseps (biceps). Haiguse tekkimine on akuutne: kahjustatud kõõluse piirkonnas on turse, mis põhjustab loote teket (crunching). Liikumise ajal on sõrme või valu liikumine piiratud. Võimalik üleminek haiguse kroonilisele vormile.

Kroonilist tensovaginiiti iseloomustavad paksude kõõluste ja ekstsentorite sõrmede kahjustused nende fiksaatorite piirkonnas. Sümptomid kroonilise kõõlusetupepõletik kõigi sünoviaal- mantliga fleksor sõrmede tekivad sageli - niinimetatud karpaalkanali sündroom, kus kasvaja määratakse teket valusad piklik karpaalkanali, millel on elastne konsistents ja sageli kuju võtma liivakella nihutab pisut sõites. Mõnikord tunnete "riisikestusi" või määratakse kõikumine (vedeliku akumuleerumise tõttu tekib ülekande laine). Tunnusena on kõõluste liikumise piiramine.

Eriti eristatakse kroonilise tennovaginiidi eripära - nn stenootiline tensovaginiit või de Kerveiini tentovaginiit, mida iseloomustavad lühikese laiendaja kõõluste tupe kahjustused ja pöidla pika ründaja. Sellise tüpovaginiidi kujuga tupe seinad paksenevad ja vastavalt sünoviaalse tupe õõnsus kitseneb. De Querveni tenovaginiit ilmneb valude rajatiste stüloidi protsessi asukohast, mis sageli kiirgub käe esimesele sõrmele või küünarliigele, samuti turse. Suurenenud valu tekib siis, kui patsient surub I-sõrme palkmahinnale ja painutab ülejäänud sõrmed üle selle; kui patsient võtab samal ajal käe küünarnuki külge, on valu terav. Vagiina käigus määratakse palpeerumise abil äärmiselt valus turse.

Tuberkuloosset tentovaginiiti iseloomustavad tihedad koostised ("riisikestad") piki kõõluste katete pikendeid, mida saab palpeeruda (palpeeruda).

Tendenaginaidi tüsistused

Häiringuline radiaalne tenobursiit - on reeglina pöidla pankrease põletikulise põletiku tüsistus. See areneb juhul, kui pankrease põletik levib kogu pika põlve põlve kõõluse tupes. Kirjeldab tugevat valu pöidla peopesa pinnal ja lisaks käe välisservale küünarvarre. Kui haigus progresseerub, on võimalik, et pankreas levib küünarvarre.

Häiring ulnar tenobursiit - on reeglina käe väikese sõrme põrnatu tendulaagniit komplikatsioon. Eripärade tõttu anatoomilise struktuuri põletikuline protsess sageli läheb koos sünoviaalsed mantel väike sõrm kokku sünoviaalsed kesta fleksor randme, vähemalt - sünoviaalses kesta kõõluse painutaja- hallucis longus. Sellisel juhul areneb niinimetatud ristiline flegmon, mida iseloomustab tõsine liikumishäire ja mida sageli raskendab käte halvenemine. Kirjeldab käe, pöidla ja väikese sõrme palmikpinna tugevat valu ja turset ning sõrmede pikendamise olulist piiramist või täielikku võimatust.

Karpaalkanali sündroom: selle esinemine ja kliinilised ilmingud on tingitud kesknärvi survest mürkanali kaudu. I, II, III sõrmede piirkonnas ja parema sõprade sisepinnal esineb teravaid valusid ja tunne, et tuimus, surisemine ja indekseerimine piirkonnas (paresteesia). Käte lihaste tugevus väheneb, nende sõrmede nippude tundlikkus väheneb. Suurem valu tekib öösel, mis põhjustab unehäireid. Võib olla mõningane leevendamine, kui langetate oma kätt alla ja laineksite. Sageli muutub valulike sõrmede nahavärv (näpunäidete tsüanoos, valulikkus). Võib-olla lokaalne higistamine, vähendades valu tundlikkust. Kui palputeritakse randmust, määratakse paistetus ja hellus. Käte sunnitud painde ja käe tõstmine võib põhjustada valu sündroomi ja paresteesiate süvenemist kesknärvi innervatsiooni piirkonnas. Sageli on karpaalkanali sündroom ühendatud Guyoni kanali sündroomiga, mis iseenesest on väga haruldane. Kui kanalil GUYON sündroomi tagajärjel asjaolu, et ulnaarnärvi surutakse seesamluud on valu ja tuimus, kihelus torkiv IV, V sõrmede määrati turse seesamluud ja hellust palpatsiooni koos peopesapoolse poolel.

Trendovaginiidi uurimine ja laboratoorsed diagnoosid

Patoloogilise protsessi iseloomulik lokaliseerimine ja kliinilises uuringus saadud andmed (tüüpilistes kohtades paiknevad nööri-kujulised valulikud tihendid, kahjustunud liikumine, sõeluuringu "riisikestade" määratlus) võimaldab tendulaaginiti diagnoosida.

Laborikatsete äge mädane kõõlusetupepõletik üldiselt vereanalüüsi (UAC) on otsustanud leukotsütoos (suurenemine valgete vereliblede arv üle 9 x 109 / l) sisalduse kasvades piste neutrofiilid vorme (üle 5%), suurenenud ESR (erütrotsüütide settereaktsiooni). Pooli uuritakse bakterioskoopilise (mikroskoopiline uurimine pärast materjali erilist värvimist) ja bakterioloogilise (puhta kultuuri eraldamine toitainekeskkonnale) meetoditega, mis võimaldab kindlaks teha patogeeni olemust ja määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes. Juhtudel, kui ägeda supeluärritava tentovaginiidi tekkeprotsessi põhjustab sepsis (nakkushaiguse levimine veresoonte põrutusest), kontrollitakse vere steriilsust, mis võimaldab kindlaks teha patogeeni olemust ja määrata selle tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Röntgenülevaatust iseloomustab liigeste ja luude patoloogiliste muutuste puudumine, saab kindlaks määrata ainult pehmete kudede paksenemise vastavas piirkonnas.

Diferentseeritud diagnoos

Krooniline tentovaginiit tuleb eristada Dupuytreni kontraktuurist (neljanda ja viienda sõrme valulik progresseeruv paindekontraktoon), ägeda artriidi ja osteomüeliidi ägeda nakkusliku tendulaaginiidi korral.

Trendovaginiidi ravi

Ägeda tentovaginiidi ravi jaguneb üldiseks ja lokaalseks.
Mittespetsiifilise ägeda nakkusliku tentovaginiidi üldine ravi hõlmab võitlust infektsiooniga, mille puhul kasutatakse bakteritsiidseid aineid, samuti meetmeid kehahooldusvahendite tugevdamiseks. Tuberkuloosse trendovaginiidi korral kasutatakse tuberkuloosivastaseid ravimeid (streptomütsiin, ftivaziid, PAS ja teised). Aseptilise tentovaginiidi üldine ravi hõlmab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (aspiriin, indometatsiin, butadioon).

Esialgses faasis paikneva nakkusliku ja aseptilise tentovaginiidi lokaalne ravi vähendatakse ülejäänud mõjutatud jäseme tagajärjel (tendulaaginiidi ägeda perioodi vältel, immobiliseerimine viiakse läbi krohvi liimiga) ja soojendamise kompressidega. Kui on võimalik saavutada ägedate nähtuste vähendamine, kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure (ultraheli, UHF, mikrolainete ravi, ultraviolettkiired, hüdrokortisoon ja novokaiini elektroforees). Kui pankrease tentovaginiit avastab kiiresti ja tühjendab tupe kõõluseid ja pankrease. Tuberkuloosse tentovaginiidi puhul tehakse streptomütsiini lahuse kohalik manustamine ja mõjutatud sünoviaalkestade eemaldamine.

Kroonilise tennovaginiidi ravimisel kasutage ülaltoodud füsioteraapia meetodeid, samuti määrake parafiini või osookeriidirakendused, massaaži ja elektroforeesi; füsioteraapia klassid. Kui krooniline nakkusprotsess edeneb, on näidatud sünoviaalse tupe löögid ja suundantensiibide manustamine. Kroonilise aseptilise tentovaginiidi korral kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, glükokortikosteroidide (hüdrokortisoon, metiipred, deksasoon) manustamine on efektiivne. Madala ravitava kroonilise krepitava tentovaginiidi puhul kasutatakse mõnikord kiiritusravi. Mõnel juhul tehakse stenoosi kümnakogeniidi konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral kirurgilist ravi (kitsenevate kanalite dissektsioon).

Reumaatiliste haigustega kaasnevat tendovaginiiti koheldakse samamoodi nagu peamist haigust: mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite elektroforeesi, hüdrokortisooni fonoforeesi ettevalmistamist.

Prognoos tindovaginiidi kohta

Õigeaegse ja adekvaatse ravi korral iseloomustab tennovaginiiti soodsa prognoosi. Sellegipoolest võib pankrease tupovaginiidi korral mõnikord jääda kahjustatud käe või jalgade püsiv düsfunktsioon.

Tendovaginiit

Esmapilgul mõned väikesed, võib haigus olla tõsine põhjus muretsemiseks. Kui sõrmus paisub ja haige, ei pööra paljud sellele tähelepanu, mõtlesin, et kõik läheb paariks päevaks. Kuid just selline suhtumine oma vaevusi põhjustab sageli selliste komplikatsioonide tekkimist, mis juba põhjustavad surma. Kõiki tendovaginiiti, väikseid ja väiksemaid haigusi arutame vospalenia.ruil, märkides kõik selle ohtlikud tagajärjed.

Mis see on - tendulaaginiit?

Mitte ainult lihased, kõõlused ja sidemed võivad põletikulised, vaid ka neid ümbritsevad struktuurid. Mis on tendovaginiit? See on lihaste kõõluse sünoviaalmembraani (vagiina) põletik. Kõige sagedamini kannatavad paindumatud kõõlused. Teisel kohal on ekstensor. Kuna sünoviaal on kõõluse lähedus, tekib tihti tendiniit - kõõluse põletik ise.

Te peaksite kaaluma tüpovaginiidi tüüpe, et mõista, mis see on:

  1. Arengu vorm eristatakse:
    • Äge - ilmnes üks kord;
    • Krooniline - retsidiivid, haiguse korduvad sümptomid.
  2. Põletikuline eksudaat:
  • Aseptik, mis jaguneb järgmistesse liikidesse:
    • Serous;
    • Hemorraagiline;
    • Fibrinool.
  • Septiline, mis iseenesest esineb pankrotises vormis.
  1. Järgmisi liike eristatakse mitmetest mikroorganismidest (nakkuslik tendovaginiit):
  • Konkreetsed, mis juhtub sellist tüüpi:
    • Tuberkuloos;
    • Brutselloos;
    • Süüfiline.
  • Mittespetsiifiline - võitlus nakkusega, kokkide iseloom.
  • Traumaatiline.
  1. Valitud liigid:
  • Tugevdamine - on kutsealase tegevuse tulemus. Seda iseloomustab paistetus, valutundlikkus, silmakimbud. Korduvate ilmingutega muutub see krooniliseks.
  • Stenosing - käte kõõluste lüük.
  • Düstroofiline - krooniline mõju mikrotraumile kahjustatud piirkonnas.
  1. Asukoha järgi:
  • Käed;
  • Harjad;
  • Küünarvarre;
  • Sõrme;
  • Randmed;
  • Randmeosa;
  • Õla liiges;
  • Küünarliigese;
  • Sõrme paindjad;
  • Jalad;
  • Achilleuse kõõlused;
  • Hambakivi;
  • Põlveliigesed;
  • Alumine jalg;
  • Reied;
  • Tendovaginitis de Kerven - randme sidemete põletik.

Põhjused

Trendovaginiidi tekke peamine põhjus on kutsetegevus, mis on seotud käte või jalgadega sama tüüpi töödega. Näiteks pianistid, pakendajad, vazalschiki, sportlased, tantsimine tap-tants jne. Neil on koormus samadele lihasrühmadele ja nendega - kõõlused. Sünoviaalne membraan on ammendatud, kroonlehed hakkavad teineteisega hõõruma. See viib seroosse ja hemorraagilise eksudaadi moodustumiseni, mis on tervendav tegur. Kuid kui koormad jätkuvad, siis protsess süveneb ja fibroos tekib.

Teine põhjus on otsene kahjustus kõõlusel (selle purunemine, trauma, venitamine jms, lõhenemist hõõrdega või küüntega) koos mikroorganismide edasise läbitungimisega. Nad tekitavad tendulaaginiidi, mida ravitakse väga pikka aega, pankreaalset vormi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata maniküüri ja pediküürimise protseduuridele, mis võivad põhjustada tendulaaginiti nakkusohtlikkuse arengut. Infektsiooni viimine sõrmega toob kaasa kurja kujunemise ja on juba tekkinud tendulaaginiit.

Teiste nakatunud elundite kaudu nakatumise levimine on kõige sagedasem nakkuslik tendovaginiit. Sageli areneb see tuberkuloosi, brutselloosi, süüfilise, osteomüeliidi, maksa põievähi, kopsu gangreeni jmt.

Tendinovaginiidi kõõluse katete sümptomid ja tunnused

Alustame uuringu üldise sümptomitega ja tunnustega igat liiki kudede vaginaalsest tendovaginiidist:

  • Valud on konstantsed ja ägedad, mida süvendavad kahjustatud piirkonna liikumised. Kui nõtkumisega on võimalik pulseerida.
  • Turse on hääldatud ja väga pingeline, areneb see väga kiiresti.
  • Punetus põhjustab esimest põletikukohta ja seejärel ümbritsevaid kudesid. Koos crepitusega (kruus).
  • Hüpertermia (naha kohalik kõrge temperatuur).
  • Mõjutatud piirkonna funktsionaalsuse kadu. Inimene ei saa kahjustatud piirkonda liikuda ja kogu jäsemus on tavaliselt rahutu, täites loid liikumisi.
  • Kontruktuuri hõrenemine ja muutused, mis arenevad vaid mõnda aega pärast haiguse algust.
  • Palavik
  • Külmavärinad
  • Veresoonte põletik ja lümfadeniit.
mine üles

Tendovaginiit lastel

Lastel ei pruugi tandovaginiit praktiliselt ilmneda. Seda haigust võib arendada üksnes kõõluse kahjustuse ja järgneva lapse nakatumise tõttu.

Tendovaginiit täiskasvanutel

Tendovaginiiti täheldatakse peamiselt täiskasvanutel, kuna nad teevad sellist tööd palju aega, mis avaldab survet sama lihasrühmale. Meestel tekib monotoniliste spordivarustuse ja erialase tegevuse tõttu tendulaaginiit. Naistel avaldub see ka professionaalse monotoonse töö tõttu, samuti kaunistamisel.

Diagnostika

Trendovaginiidi diagnoosimine ei ole keeruline. Patsiendi enda eneseteadvuse ja üldise uurimise käigus, kasutades palpatsiooni, on nähtavad kõik haiguse peamised sümptomid. Täiendavad protseduurid on võimalikud ainult selleks, et selgitada haiguse olemust:

  • MRI
  • Vereanalüüs
  • Sünovia membraanil akumuleerunud kõõluse eksudaadi külvamine.
  • CT
  • Radiograafia võimaldab eristada tindovaginiiti artriidist ja osteomüeliidist.
  • Ligamentograafia.
mine üles

Ravi

Tendovaginiidi ravi viiakse läbi ainult statsionaarsetes tingimustes. Kodus viib see tüsistuste tekkimiseni. Sellisel juhul tuleb ravi alustada võimalikult varakult, kuna haigus areneb kiiresti, mõjutades külgnevaid terved koed ja piirkonnad.

Kuidas ravida tentovaginiidi? Nende ravimite abil, mida arst on määranud:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: nimesuliid, diklofenak.
  • Hormonaalsed põletikuvastased ravimid: deksametasoon.
  • Antibiootikumid: tseftriaksoon.
  • Novocain'i süstimine valu leevendamiseks.
  • Ensüümi preparaadid.

Trüpovaginiidi korral tehakse kirurgilisi operatsioone, kui moodustub selle pankrotivus või moodustuvad adhesioonid, mis põhjustavad struktuuride deformatsiooni.

Mõjutatud jäseme tuleks kipsi abil immobiliseerida, et mitte põhjustada täiendavat valu. Paralleelselt tehakse füsioteraapia protseduure:

  • Ultraheliravi;
  • Sufi kiiritus;
  • Anesteetikumide elektroforees;
  • UHF;
  • Alkoholi kokkusurumine;
  • Muda-ravi (peloteraapia);
  • Osootseriit ja parafiinid;
  • Terapeutiline massaaž;
  • Soojendamine

Kui ta taastub, eemaldatakse kipsist nii, et patsient hakkab oma jäsemega kerget terapeutilist harjutust tegema, arendades lihaseid.

Kodus saate rakendada apteegis ostetud salvi ja ka tegelikult valmistatud surveid taastumisfaasis:

  • Soe tihendid.
  • Soojendav salv.
  • 1 spl Lillkapsas lillkrevetükid ja segage koorega või vaseliiniga. Segisse laskuge mitu tundi ja asetage kannatatud ala enne magamaminekut.
  • 1 spl kummel ja naistepuna ürdad klaasi kuuma veega, jätke 30 minutiks. Söö sees pool klaasi.
  • Dieedina võite süüa toored puu-ja köögivilju, et täita keha vitamiine.
mine üles

Elu prognoos

Me võime vastata küsimusele, kui palju nad elavad tendulaaginitiga: kõik sõltub haiguse käigust ja komplikatsioonidest. Parem on haigus ravida, siis 2 nädala jooksul toimub taastumine, mis annab elule positiivse prognoosi. Kui ravi ei toimu, tekib selline komplikatsioon, mis tekitab pankrease:

  • Septiline tendovaginiit, mis lõõgastab kogu kõõluse ja tupe külgnevad terved piirkonnad kogu leviku ulatuses.
  • Sepsis, mis nõuab jäseme amputatsiooni. Vastasel juhul on surm võimalik.
  • Puude tõttu jäsemete kaotus.
  • Tendonide paranemine.

Haiguse vältimiseks peate tegema haiguse vältimise:

    1. Muutke tegevuse liigitust koorma kogu keha levitamiseks.
    2. Puhata, anna kehale jõudu.
    3. Liigutage enne sportimist lihased.
    4. Pöörduge abi saamiseks arsti poole.

Parem on tindagaginiidi tekitanud töö muutmine. Haigust saab ravida, kuid see ilmneb töö negatiivse mõju tõttu.

Tendovaginiit - mis see on ja kuidas seda ravida?

Tendovaginiit - põletikulise haiguse haigus. See mõjutab kõõluste ja nende membraanide kudesid. Teine võimalus kõõluste katet katta nimetatakse tupiks. See koosneb sidekoest ja on mingi pehme tunnel. See on peamine erinevus tendiniitidest ja tendinoosist, kus patoloogiline protsess mõjutab ainult kõõluse kude.

Esinemise mehhanism

Haigus ei arene kõigil kõõlustel, vaid ainult neil, kus on vagiina. Kõige sagedamini diagnoositakse jalga, hüppeliigese, põlve ja liigese liigeste tendovaginiiti.

Kroonilist tendulaagnitüüpi esineb sageli inimestel, kelle tegevus on seotud monotoonse tööga. Kuigi kõõluse tendulaginiit ei ole muutunud krooniliseks, on ravi lihtne, kuid kui patoloogia areneb, muutub see protsess keerukamaks.

Põlveliigese tandovaginiit või muu liigendumine tekib ümbrise infolehes, mis tekitab spetsiaalse vedeliku, mis on vajalik kõõluste määrimiseks. Väline infoleht ei osale protsessis. Põletiku tõttu ei ole seesmine normaalne määritav vedelik, mis tekib, kuid prostaglandiinid, mis põhjustavad selle piirkonna naha valu, paistetust ja punetust.

Haiguse põhjused

Puusaliigeste või teiste liigeste tendulaaginiidi etioloogia on erinev. Peamised tegurid, mis võivad rikkumist käivitada, on järgmised:

  • Ülekantud kõõluste vigastused;
  • Mittespetsiifilised infektsioonid, mis kehas esinevad pikka aega, kuid ei põhjustanud haigust;
  • Spetsiifiline nakkusprotsess, millega kaasneb abstsessi olemasolu lähedal asuvates luudes;
  • Pikenenud mikrotrauma kõõlused;
  • Keha süsteemne patoloogia.

Igasugused vigastused vähendavad liigeste ja kõõluste kaitsvaid jõude, seega peate konsulteerima arstiga.

Nakkus võib siseneda ka sünoviaalmembraanile ja kõõluse struktuurini verevooluga. Seda infektsioonitüüpi nimetatakse hematogeenseks. Iga ülekantud patoloogia, mille järel nakkushaigus jääb kehasse, võib põhjustada tendulaaginiidi tekkimist.

Haigus võib esile kutsuda teisi põletikulisi haigusi. Mõnikord on põhjus reumaatiline või reumatoidartriit.

Haiguste klassifikatsioon

Tendovaginiidi ICD-10 kood on järgmine: M65.2, M75.2-3, M76.0-76.7. Meditsiinilise kirje täpset diagnoosi sisestab arst pärast eksamit.

Klassifikatsioon hõlmab haiguse jagunemist tüüpidesse, olenevalt põhjusest, põletikulise protsessi olemusest ja selle kestusest. Sõltuvalt põhjusest eristatakse järgmisi haigusliike:

Kreptiivne tentovaginiit viitab aseptilisele vormile. Seerumi hemorraagiline põletik koosneb tuhast. Voolu olemuse järgi eristatakse järgmisi vorme:

Kõige ohtlikum on tüpovaginiidi pankrease vorm. Tungalüüs algab raske infektsiooniprotsessi. Algas kogunemine vooderdist.

Vaginaalse kõõluse põletiku seroosne vorm hõlmab patoloogilist protsessi koe sünoviaalmembraani sisemist lehte. Seroosne vedelik vabaneb.

Kui koore lehtede seerumi-kiulised vormid moodustuvad fibriini plaak. Seetõttu suureneb kõõluste hõõrdumine, mis suurendab põletikku ja ebameeldivaid sümptomeid.

Tendovaginiit võib olla äge, alajäpne ja krooniline. Akuutne vorm kestab üks kuu, alaägenevad sümptomid kestavad kuni kuus kuud. Krooniline trendagnagiit on haigusvorm, mis kestab üle kuue kuu.

Tendovaginiidi sümptomid

Mida kiiremini inimene pöörab tähelepanu kõõlusekesta kahjustuse märkidele, seda kiiremini saate seisundit parandada. Sümptomid sõltuvad sellest, millist kõht on põletikulises protsessis ja millises vormis haigus esineb.

Patoloogilise ägeda vormi tunnused

Hariliku kõõluse äge tendulaaginiit areneb vigastuse taustal. Naha värvus põletikuliste kudede korral ei muutu, ilmneb kerge paistetus. Valu ilmneb ainult aktiivsete liikumiste teostamisel. Lõppude ajal sümptomid sageli puuduvad.

Kui patoloogia hakkab kulgema, sümptomid muutuvad heledamaks. Eriti tugevad sümptomid, millel on haiguse pankrease vorm. Esinevad järgmised ilmingud:

  • Punane nahk;
  • Kohalik temperatuur tõuseb;
  • Nahk on venitatud turse ja glisteni;
  • Valu häirib isegi puhata.

Vähem sagedamini teatavad patsiendid üldisest tervise halvenemisest, isu kadumisest ja nõrkusest. Mõnikord on lümfisõlmed laienenud.

Kroonilise vormi tunnusjooned

Krooniline kurss on võimalik aseptilise tendovaginiidi korral. Valu ei ole tugev, see esineb kohapeal põletiku kohas. Kui proovite seda vööndit, saate tuvastada kooriku alguse. Heledad haigusseisundid puuduvad. Sümptomite olemus sõltub sellest, milline kõõlused protsessis osalevad.

Tenduvaginiidi stenoosi painutamise sõrmedel tekib valu randme liigeses. Kõige sagedamini tekkis vigastuste väli. Kui ülakeeli lihase katkestamine tekitab pärast jooksu üles või alla kõndimist ebamugavustunde. Reielõuna sünoviaalmembraani põletik ilmneb sagedamini naistel kui meestel.

Diagnostika

Arst ütleb teile, kuidas ja kuidas tensovaginiiti ravida alles pärast põhjalikku diagnoosimist. Nagu haiguse fotol on näha, on sümptomid selgelt nähtavad. Kogenud reumatoloog, ortopeed või traumatoloog võib kohe teha diagnoosi. Näete tugevat punetust, turset.

Täpse diagnoosi andmiseks määrab arst välja järgmised diagnostilised protseduurid:

  • MRI;
  • Täielik vereanalüüs ja biokeemia;
  • CT

Võib teha bakterioloogilise eksudaadi kultuuri, mis akumuleerub põletikukujuliste fookuste all. Selline analüüs võimaldab meil identifitseerida patogeeni olemust ja valida sobiva ravi.

Nõutavate diagnostiliste protseduuride loetelu määrab arst. Kõik kirjeldatud meetodid pole alati vajalikud.

Artriidi ja osteomüeliidi välistamiseks on vaja röntgenpildi. Mõned välised märgid on sarnased, kuid pärast diagnostilist protseduuri ilmneb diagnoos.

Patoloogiline ravi

Trendovaginiidi ravi viiakse läbi pärast täpse diagnoosi. Patsiente ravitakse haiglas. Ainult ühised jõupingutused takistavad komplikatsioonide tekkimist, sealhulgas tendobursiit ja haiguste progresseerumine. Tasub kaaluda kõige sagedamini kasutatavaid meetodeid ja nende tõhusust.

Narkootikumide ravi

Tendovaginiidi ravi hõlmab alati ravimite kasutamist. Sellegipoolest ei piisa selle meetodi patoloogia leevendamiseks.

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Põletikuvastased ja valuvaigistid (diklofenak, paratsetamool, nimesiil);
  • Hormonaalsed valuvaigistid (deksametasoon);
  • Antibakteriaalsed ained (cefasoliin, tseftriaksoon).

Punktuur

Punktuur on kirurgilise ravi ja ravimite teraapia vahel vahetehnika. Kuigi see meetod on sümptomite vähendamiseks realistlik, ei saa täieliku taastumise saavutada.

Põletikuala perforatsioon viiakse läbi. Enne seda süstitakse nõela sisestamise kohale anesteetikumi. See võimaldab teil peatada patoloogia arengut ja kaitsta ümbritsevat tervet kude.

Operatsioon

Toiming toimub järgmiste näidustuste juures:

  • Mürgine põletikuline protsess;
  • Kõõluste püsiv deformatsioon, mida ei korrigeerita ravimitega.

Operatsioon toimub kiiremas korras. Preparaat sisaldab veresuhkru, vererõhu ja vereanalüüsi jälgimist. Anesteesia võib olla kohalik või üldine. Kihiline lõikamine tehakse tendulaaginitiga, antiseptiline pesemine on tehtud, kude õmmeldakse.

Füsioteraapia

Shock-laine ravi on oluline samm taastumisel pärast operatsiooni. Ultraheli, elektroforeesi, UHF-ga kokkupuude. Tavaliselt nõuab see 7 kuni 14 protseduuri.

Rahvad abinõud

Trendovaginiidi ravi rahvatervise ravimid on lubatud ainult taastumisetapil. Ägeda vormi tuleb ravida meditsiiniliste meetoditega.

Pärast operatsiooni saate kasutada alkoholi tihendamist. Ärge langege haava pinnale. Alkoholide kontsentratsioon ei tohiks ületada 20%. Mikrotsirkulatsioon paraneb ja lümfide äravoolusüsteem on aktiveeritud.

Muda mõjud kahjustatud kõõladele ja joodivõrgustikule on kasulikud. Kõik populaarsed retseptid tuleks kasutada alles pärast arsti määramist.

Ravi ajal on oluline koormust vähendada. Võite kasutada suuremaid liigeseid toetavaid pakkematerjale.

Õigeaegne ravi võimaldab säilitada liikumisvõimet. Kui alustate ägeda patoloogilise vormi õiget ravi, saab 2 nädala pärast haigust üle saada ja inimene pöördub tagasi tavapärase eluviisiga.

Tendovaginiit

Tendovaginiit - kõõluse põletik ja selle ümbritsev kest. Erinevalt tendiniidist areneb see tupikutega, millel on vagiina, nagu näiteks pehme tunnel, mis koosneb sidekoest. Arengu põhjuseks võivad olla mittespetsiifilised ja spetsiifilised infektsioonid, reumaatilised haigused ja samasugused korduvad liikumised spordi või ametialaste ülesannete täitmisel. Tendovaginiit võib olla äge või krooniline. Tunnustatud valu, liikumisega süvendatud. Võimalik paistetus ja suurenenud kohalik temperatuur. Kui on täheldatud mürgistuse sümptomeid, on nakkav türosanokardiinihaigus, mitteinfektsioosne vool, ilma et see häiriks patsiendi üldist seisundit. Ravi sõltub tendovaginiidi tekke vormist ja variandist ning võib olla nii konservatiivne kui ka operatiivne.

Tendovaginiit

Tendovaginiit - põletik, mis tekib kõõluse ja kõõlusekesta koes. Kõõlused on kaetud küünarvarre, randme liigeses ja käes, samuti hüppeliigese, jalalaba ja Achilleuse kõõlusega. Tendovaginiit võib olla nakkav või mitteinfektsioosne (aseptiline), äge või krooniline. Tavaliselt ravitakse tungivaginiti viivitamatult, teised vormid - konservatiivselt.

Tungang on tihe mitteelastne nöör, mis ühendab luu ja lihaseid või kahte luu. Liikumise ajal lihased lõikuvad ja kõõlused liiguvad ümbritseva koe suhtes. Keskmise ja külgneva lihase osa kõõluse kattega sidekude, mis ulatub kõõluse koe otse lihaste pinnast.

Seestpoolt on need juhtumid vooderdatud sünoviaalmembraaniga, mis toodab väikest õlist vedelikku. Sellest tulenevalt liigub kõõlus liikumisel kergesti takistusteta kanali sees olevasse kanalisse. Tungalapõletiku või kõõlusekesta põletikul või degeneratsioonil libisemine muutub raskeks, tekib tendulaaginiidi sümptomid.

Trendovaginiidi põhjused

Aseptiline tendulaagniit võib ilmneda pideva ülekoormuse ja sellega seotud kõõluse ja selle tupe mikrotrauma tõttu. Selline tendulaaginiit esineb teatud elukutseliste inimestel: pianistid, masinakirjutajad, pakikandjad jne, samuti mõned sportlased, näiteks rulajad või suusataja.

Mõnedel juhtudel tekib tungalapõletik, mis on tingitud haavade tekke vigastamisest (pingetest või vigastusest).

Lisaks esineb reumaatiliste haiguste korral mõnikord aseptilist tendulaaginiiti. Sel juhul muutub mürgine reaktiivne põletik tendovaginiidi põhjustajaks.

Mittespetsiifiline trendovaginiit tekib siis, kui infektsioon levib lähedalasuvast valulise fookusega. See võib esineda panaritiumi, pankrease artriidi, osteomüeliidi või tselluliidi korral.

Tuberkuloosi, brutselloosi ja gonorröa puhul võib täheldada spetsiifilist tentovaginiiti, samas kui patogeenid sisenevad tavapäraselt vereringesse.

Tenosovaginiidi klassifikatsioon

Etioloogilise teguri arvessevõtmine:

  • Aseptikav tendulaagniit, mis omakorda võib olla professionaalne, reaktiivne ja traumajärgne.
  • Nakkuslik tendovaginiit, mis on jaotatud spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks.

Võttes arvesse põletikulise protsessi olemust, eristatakse:

  • Seroosne tensovaginiit.
  • Serofibriinne tentovaginiit.
  • Põletik tendulaaginait.

Aruandest lähtuvalt eristatakse akuutset ja kroonilist tendovaginiiti.

Äge aseptilise tinnagastiini põletik

Tavaliselt tekib selline tendovaginiit tavaliselt pärast ülekoormust (nt intensiivne arvuti töö, muusikakooli eksamite ettevalmistamisel, konkursi ettevalmistamisel jne). Tavaliselt kahjustatud kõõlused ja kõõluste ümbrised käte tagaküljel, vähemalt - peatus. Õngu bicepsi lihase kõõluses esineb ka tendulaaginiiti.

Tendovaginiit areneb ägedalt. Tundlikes piirkondades ilmneb tursed. Liikumised muutuvad järsult valulikuks ning nendega kaasneb kahjustatud kõõluse piirkonnas pehme ja pehme närv. Akuutse tentovaginiidi sümptomid kaovad piisava ravi jooksul mõne päeva või nädala jooksul täielikult. Siiski, kuna haigus on juba "nõrgendanud" jätkuvalt liigse koormuse tõttu, muutub selline tendulaaginiit sageli krooniliseks.

Trendovaginiidi patsiendil on soovitatav piirata koormust jäsemele, võimalusel koos ortoosidega. Kandke külmunud kahjustatud alale. Intensiivse valu sündroomi korral määratakse valuvaigisteid. Kasutatakse ka füsioteraapiat ja šokk-laineteraapiat. Püsivale valu tendulaarsele põletikule, mida ei vabasta analgeetikumid, viiakse läbi terapeutilised blokeeringud glükokortikosteroidide preparaatidega. Pärast valu sündroomi kõrvaldamist on lihaste tugevdamiseks ette nähtud võimlemine.

Ägeda posttraumaatilise trendovaginiidi korral

Traumajärgne trendovaginiit tekib randmepiirkonna spreede ja muljutiste korral. Ajaloos on iseloomulik trauma: langetamine randmevasarjas teravalt painutatud või laiendatud käe all, harvem on randmepiirkonna verevalum. Mõjutatud piirkonnas on valu ja paistetus.

Määrake immobilisatsioon, kasutades kitsa krohvi, kipsi või plastist splineid. Esimesel päeval pärast vigastust rakendatakse kahjustatud piirkonda külma, seejärel sooritatakse soojusprotseduure ja määratakse UHF-ravi. Väga harvadel juhtudel (olulise hemorraagiaga kõõlusekesta korral) viiakse punktureerimine akumuleeritud vere eemaldamiseks.

Traumajärgse trendovaginiidi sümptomid kaovad täielikult mõne nädala jooksul.

Krooniline aseptiline tendulaagniit

Võib olla peamiselt krooniline või arendada pärast ägeda aseptilise või traumajärgse trendovaginiidi tekkimist. Põhjus on krooniline mikrotuumatatsioon koos järgneva kõõlusekatete düstroofiaga. Korrapärane käik.

Tendovaginiidihaige kannatab valu üle, liigestega süvenenud. Tavaliselt puudub tursed. Palpatsioon näitab liikumisel kõõlusel ja räpanel või krepsis tundlikkust.

Kroonilise aseptilise tentovaginiidi spetsiifiline vorm on stenoosi tekitav tendulaaginiit, mille puhul kõõlused on osaliselt luu-kiulises kanalis blokeeritud. Tenosünoviidi stenoosi tõttu on mitu sündroomi.

Karpaalkanali sündroom tekib siis, kui see kanal on kitsendatud, mis paikneb randmeluugi palmipinnal. Samal ajal surutakse kokku painutavad kõõlused ja keskmine närv. Uuringu käigus avastatakse valudeid kõõluste ja tundlikkuse häirete vahel I-III piirkonnas ja IV sõrmede sisepinnal, täpsete ja peentiste liikumiste võime kaotada ja käsivarre vähenemist.

De Kerveni tõbi on lühiajalise ekstensiivsüsteemi kõõluste ja käsipõletiku pikkade röövlite stenoosimine, mis on kokku surutud luulamuskanaliga, mis asub stüloidprotsessi tasandil. "Anatoomilise nuusktubaka" liikumisest, paistetusest ja valu on rikutud.

Stenootilises ligammentitis on tihti mõjutatud I, III ja IV sõrme. Haigus areneb rütmiliste sidemete sklerootiliste muutuste tagajärjel ja sellega kaasnevad raskused sõrme laienemisel - justkui mõnel hetkel on vaja ületada mõne takistuse edasiseks liikumiseks.

Trendovaginiidi ägenemise perioodil viiakse läbi jäseme immobilisatsioon, määratakse füsioteraapia (fosforosioon koos hüdrokortisooniga, elektrokuroosioon kaaliumjodiidiga ja novokaiiniga) ja põletikuvastased ravimid. Tugeva valu korral teostatakse glükokortikosteroidide blokeerimist.

Taastumisperioodil ordineeritakse atsokeriit patsientidele, kellel on tendulaaginiit koos annustatavate terapeutiliste harjutustega.

Konservatiivse ravi puudumisel viiakse läbi kahjustatud kõõlusekatete dissektsioon või väljapressimine.

Reaktiivne tensovaginiit

Reaktiivne tensovaginiit areneb reumaatiliste haigustega: Reiteri sündroom, anküloseeriv spondüliit, süsteemne sklerodermia, reuma ja reumatoidartriit. Tavaliselt läheb teravalt. See avaldub kahjustatud kõõluses esineva valuga ja kergelt tursega.

Ravi - puhkus, vajadusel immobiliseerimine, põletikuvastased ravimid ja valuvaigistid.

Äge mitte-spetsiifiline nakkav tendovaginiit

Kui pyo-mikrofloora tuuakse lähedalasuvast kahjustusest (koos pankrease põletikuga) või väliskeskkonnast (vigastusega), võib tekkida infektsioosne tentovaginiit. Tihti areneb sõrmede paindaja kõõlusekatetes ja sel juhul nimetatakse kõõluse feloniks.

Esmakordselt koguneb rinnaõõne õõnsusest seroosne eksudaat. Siis moodustub pool. Akumuleeritud vööri turse ja pigistamine põhjustavad teravat valu ja häirivad kõõluse verevarustust.

Trendovaginiidi patsient kaebab ägeda valu, mis abstsessi moodustamisel muutub närviliseks või pulseerivaks, jättes ära une. Uurimise käigus tuvastatakse märkimisväärne turse, hüperemia ja terav valu piirkonnas kahjustatud sõrme. Valu liikumine suureneb. Sõrm on sunnitud asendis. Piirkondlik lümfadeniit on tuvastatud. Erinevalt teistest tüpovaginiidi tüüpidest, nakkusliku tüpovaginiidi korral avastavad üldise mürgistuse tunnused: palavik, nõrkus, nõrkus.

Kui viienda sõrme piirkonnas esineb tendulaaginiit, võib luu levida ulnara sünoviaalsesse kotisse. Esimese sõrme kaotamisega võib purpurne protsess levida radiaalse sünovisikotti. Mõlemal juhul areneb tenobursiit. Kui ulnar ja radiaalsed kotid suheldavad üksteisega (ligikaudu 80% inimestest on see sõnum), võib tekkida flegmon.

Võrgu levimine viib patsiendi seisundi halvenemiseni märkimisväärse temperatuuri tõusuga, külmavärinad ja tugev nõrkus. Käte on märkimisväärne turse ja sunniviisiline positsioon. Mõjutatud piirkonna nahk on lilla-sinakas. Tendovaginiidihaige kannatab terava valu pärast, mida süveneb liikumiskatse.

Varasematel etappidel (enne abstsessi moodustumist) on nakkusliku tentovaginiidi ravi konservatiivne: kipsi või plastist longuet'i immobiliseerimine, novoikaalse blokaadi, vahustite, UHF-i ja laserravi. Närviliseks on näidustatud kirurgiline ravi - kõõlusekesta avamine selle järgneva drenaažiga. Pre- ja postoperatiivse perioodi jooksul viiakse läbi antibiootikumravi.

Tenobursiit ja käsivars on vajalik ka kirurgiline ravi, mis koosneb antibiootikumide võtmisel laiade dissektsioonide, pesemise ja järgneva drenaažist.

Pikemas perspektiivis pärast infektsioosse tentovaginiidi tekkimist võib kõõluse piirkonnas rütmihäirete tõttu esineda sõrme jäikus. Kõõluse sulamise ja surmade korral areneb mõjutatud sõrme paindekonstruktsioon.

Pintsli tandovaginiit - Kirjeldus, ravi ja ennetamine

Teatud kutsealade, näiteks pianisti, kontoritöötaja, inseneri jms töötajatel. Käed kannatavad samasuguste liikumiste käigus, mille käigus areneb haiguse tendulaariini põletik.

Haiguse areng võib esineda kõigis liigeses, kuid kõige sagedasem kahjustus käib mööda. Tsoonis, kus tekib ebamugavus ja tegevuse piiramine. Samuti on see probleem inimestel, kes sportasid. Seda tüüpi haigused mõjutavad peamiselt kõõluste teatud piirkondi.

Selles artiklis kirjeldatud teave on kasulik noortele ja küpsetele põlvkondadele. Nii et teie liigesed ei mõjuta seda haigust. Ärge tekitage ebamugavust liikumisel ja tööl, mis toob sulle rõõmu.

Tendovaginiidi pintsel - kirjeldus

Tendovaginiit on põletik, mis mõjutab kõõlusekesta. See haigus harva tuleb üksi. Sageli juhib ta lähedasi sugulasi - tendevit, tendosynovit ja teised. Fakt on see, et kõik liigeste ja kõõluste kuded asuvad üksteisega väga lähedal, seega põletikus, näiteks sünoviaalses vagiinas, haigus võtab nii kõõluse kui ka ligamentumi kinni.

Tendovaginiit on haigus, millel puudub konkreetne lokalisatsioon ja mis võib mõjutada mis tahes organi kõõluste ümbriseid. Üks selles haavatavamaid elundeid on käed. Käte tendovaginiit on suhteliselt levinud haigus. See on tingitud selle kehaosa suurimast haavatavusest.

Käed on sageli allutatud hüpotermiale ja erinevatele vigastustele, mis aitab kaasa haiguse esinemisele. See toimub jalgade, põlve- ja küünarliigesete piirkonnas, kuid kõige sagedasem vigastuskoht on käsi. Seda tüüpi tendovaginiiti käsitletakse artiklis.

Sõltumatu haiguse tekkimise korral enne ägeda perioodi tekkimist võib kursuse inkubatsiooniperiood olla minimaalne (2-3 tundi). Kuigi enamikul juhtudel on alaäilikule teele eelnev väljendunud krepit (kahjustus piirkonnas), millele patsient sageli ei pööra tähelepanu.

Pärast rämpsuurust ilmneb kahjustuse asukohas ja jäseme nõrkus turses valus turse, kusjuures suutmatus jätkata tavapärase töö või sporditegevusega tegelemist, millega tavaliselt jõuab esimene eksam.
Infektsioosne tentovaginiit on iseloomulik teravale vere sissevoolule haiguskolletesse ja põletikulise protsessi alaaksumusest.

Üldise põletiku taustal tekib valulik turse, mida väljendab külmavärinad ja palavik. Kui tendulaaginiidi ravi ei rakendata õigeaegselt, lisatakse selle sümptomini jäsemete sõrmede vähenemine ja väljendunud konvulsioonisündroom.

Kõige keerukamates ja tähelepanuta jäetud juhtudel on septiline infektsioon järgneval kujul võimalik veresoonte pigistamine ja kõrvutiste kudede nekroos. Sünonüümidena kasutatakse sageli mõisteid "tendulaaginiit", "tendovit", "tendosynovit", "ligamentitis", kuna sageli juhtub, et see mõjutab kõiki kudede lähedasi kokkupuuteid - kõõluseid, selle sünoviaalset tuppi ja kudede kanalit.

Haigus esineb tendulaaginiidi korral koos valuga mis tahes lihaste või lihasgruppide aktiivsel liikumisel, kõõlusepiirkonna paistetusel ja liikumise ajal kipitamisel. Kõige sagedamini kannatavad küünarvarreede, sõrmede, käte, sääreosa, suu ja Achilleuse kõõluse tendulaaginitide kõõluste ümbrised.

Tungrauad on ümbritsetud tuubidega, mis sisaldavad sünoviaalvedelikku: kontraktsioonil või lõõgastumisel kaitseb kõõluseid kahjustustest. Kui tendinous tupe on paistes, ilmnevad sõlmed, mis ilmnevad valulike aistingute ajal lihaste liikumisel.

Seega tekib haigus tendulaaginiit. See haigus tekib kõõlusekatete nakatumise tagajärjel, mis tekib vigastatud käte korral. Kuid see võib areneda ka lähistel kudedest pärineva põletiku leviku tagajärjel. Tendovaginiit võib olla looduslikult nakkav, areneda selliste infektsioonide taustal nagu tuberkuloos, brutselloos ja teised.

Tasub märkida, et käte tendulaariini selline vorm on üsna haruldane, kuid mitte-infektsioosne tandovaginiit on laialt levinud. Põhjused selle tuntud - see on liigne harjutus, vigastus, hüpotermia. Tavaliselt on tendulaaginiit kutsehaigus.

Sageli korduvad liikumised põhjustavad mikrotrauma, millest tekib põletik. Sportlastel võib tihtipeale täheldada traumajärgset tensovaginiiti. Kuid see ei tähenda, et lihtne kodumajapidamise trauma ei põhjustaks haigust. Mõnikord võib haigus olla degeneratiivne.

See võib olla tingitud verevarustuse halvenemisest periartikulaarsetel kudedel, millele võib kaasneda selline haigus nagu veenilaiendid. Verevarustuse häirimine põhjustab kõõlusekesta sünoviaalmembraanile degeneratiivseid muutusi.

Tendovaginiit võib esineda nii ägedate kui krooniliste vormide korral. Kõige sagedamini on koht kalduvaginaidi paindlikus sõrme. Sagedased monotonilised liikumised ja ülemäärased koormused põhjustavad käsitsi tentovaginiidi.

Põhjused ja tüübid

Haiguse põhjused ja kõrge esinemissagedus seostub peamiselt haavatavusega ja suurte pingetega kätes.

Peamised põhjused, mis põhjustavad tendovaginiidi esinemist, on:

  1. Anamneesis on palju mikrotraume. Enamasti on nad seotud patsiendi kutsealase tegevusega või spordivarustusega.
  2. Need on üldjuhul tingitud asjaolust, et pidevalt kaasatud lihasgrupi koormus on ebaõigesti jaotatud.
  3. Haiguse traumaatilise iseloomu tõttu on arstid moodustanud tendulaaginiidi riskigrupi. See koosneb inimestelt, kelle elukutsega on pikka aega seotud käe pinget. Need on muusikud, programmeerijad ja teised spetsialistid, kes on pikka aega arvutiga töötanud.
  4. Degeneratiivsed muutused. Neid võib põhjustada periartikulaarsete kudede halb verevarustus.
  5. Reumaatilised haigused. Sellisel juhul tekib reaktsioonivõimelise mürgise põletiku tõttu tendulaaginiit.
  6. Infektsioonid. Sõltuvalt nakkuse tüübist esineb haiguse spetsiifiline vorm, mis esineb gonorröa, tuberkuloosi, süüfilise ja muude haiguste korral ning mittespetsiifiline, mis on tingitud mitmete pankrease infektsioonide, näiteks panaritiumi, pankrease artriidi ja osteomüeliidi esinemisest.

Tendovaginiit võib olla nii iseseisev haigus (primaarne tendovagiit) kui ka sekundaarne - konkreetse või nakkusliku protsessi tüsistusena.

Infektsioosne tentovaginiit tekib haavade ja mikrotraumide kõõlusekatete, ümbritsevate kudede põletikuliste nakkuste tagajärjel. Nakkuslik tendulaagniit (mittespetsiifiline suppuratiivne trendovaginiit või spetsiifiline tuberkuloos, brutselloos) on üsna haruldane.

Kõige tavalisem mitteinfektsioosne (aseptilise) tendovaginiit - krepsiline, stenootiline. Mitte-infektsioosse (aseptilise) tendovaginiidi põhjus on kõige sagedamini liigeste tüve kõõlused. Sageli korduvad liikumised põhjustavad mikrotraume, mille tagajärjel tekib tendulaaginiit.

See on tavaliselt seotud patsiendi kutsetegevusega või sporditegevusega, mistõttu kutsutakse sellist tentovaginiiti kutsealasse. Samuti eristatakse posttraumaatilist tensovaginiiti, mida ka kõige sagedamini täheldatakse sportlastel, kuigi see võib olla põhjustatud kodus tekkinud vigastusest.

Tendovaginiit võib samuti olla degeneratiivse iseloomuga, kui see on seotud ümbritsevate kudede vereringehäiretega (näiteks veenilaiendite puhul).

Degeneratiivse trendovaginiidi põhjus on periartikulaarsete kudede verevarustuse rikkumine, mis viib degeneratiivsete muutusteteni kõõlusekatete sünoviaalmembraanis. Paljude selle haiguse käes olevate käte haavatavus ja selle põhjused.

Selle haiguse peamistest põhjustest võime eristada järgmist:

  • LIIKLUSMÕJU. Kõige sagedasemaks põhjuseks on mitmed mikroorganismid, mis on seotud intensiivse kasutamise või sporaadilise aktiivsusega. Sellisel juhul laaditakse üldjuhul etteantud lihasrühmad ja koormus on ebaregulaarselt kahjustatud. Trauma, tenvaginiidi tõttu on võimalik selle haiguse riske rühmitada. Neid sisestavad inimesed, kes töötavad pikka aega arvuti jaoks, pianistid ja ka need, kelle ametialane tegevus on seotud pikka stressiga.
  • Asenduse muutused. Selliste muutuste korral on hematopoeetikud kudedes immutatud.
  • Reumaatilised haigused. Sellisel juhul on haiguse arengu peamine põhjus mürgine reaktiivne häire.
  • Olemasolev teave. See võib olla tüüpiliselt tandovaginiit, mis põhjustab ebamugavustunnet, süüfilist, gonorröad ja muid haigusi. Sellisel juhul langeb nakatumine tsüsti ringlusse sinuviaalse vagina veri vooluga. Haiguse mittespetsiifiline vorm areneb, kui on palju ebameeldivaid infusioone. Näiteks võib see olla koos tähtkuju, parooli ja vandenõuga.

Peamised tegurid, mis käivitavad haiguse:

  1. Infektsioonid.
  2. Püogeense mikrofloora läbitungimine ühenduses.
  3. Reumaatika, reumatoidartriit.
  4. Tuberkuloos, süüfilis.
  5. Kude trofismi (veenilaiendid) viga.
  6. Suurenenud pinge liigesel.
  7. Muljutised
  8. Käsi ühetooniline töö (eriala eripära silmas pidades).

Randmekoordi tendovaginiit võib tekkida iseseisvalt või ilmneda mitmete haiguste komplikatsioonina. Peaaegu kõik põletikulised protsessid kehas võivad anda tõuke tendulaaginiidi tekkele, kui väheste kahjustustega nakk tungib liigesse.

Trendovaginiidi põhjus võib olla ümbritsevate kudede haavade või pankrease haigused, mille kaudu sisenevad kõõluste ümbrisedesse mädastunud mikroobid. Kuid mõnikord ei nakatuda haigusse, põhjus võib olla kõõluste sagedane pinge.

Käte tendovaginiit on kõige tavalisem muusikate, arvutiteadlaste jne. Sageli esineb haigus aktiivse tennise ajal. Tendovaginiidi kõõlused võivad tekkida ka tõsise vigastuse tekitajana.

See haigus on esmane või sekundaarne (nakkuslik). Sekundaarne tentovaginiit võib olla põletikulise infektsiooniprotsessi tagajärg kehas, kuid see juhtub väga harva. Kõige sagedasem on stenootiline tensovaginiit (mitteinfektsioosne, professionaalne).

Veel üks tendulaaginiidi põhjus võib olla veenilaiendid, mis ilmnevad kõõlusekatete sünoviaalmembraanide degeneratiivsete muutuste tagajärjel.

Sümptomid

Infektsioosne tentovaginiit tekib haavade ja mikrotraumide kõõlusekatete, ümbritsevate kudede põletikuliste nakkuste tagajärjel. Nakkuslik tendulaagniit (mittespetsiifiline suppuratiivne trendovaginiit või spetsiifiline tuberkuloos, brutselloos) on üsna haruldane.

Sõltumatu haiguse tekkimise korral enne ägeda perioodi tekkimist võib kursuse inkubatsiooniperiood olla minimaalne (2-3 tundi). Kuigi enamikul juhtudel on alaäilikule teele eelnev väljendunud krepit (kahjustus piirkonnas), millele patsient sageli ei pööra tähelepanu.

Pärast rämpsuurust ilmneb kahjustuse asukohas ja jäseme nõrkus turses valus turse, kusjuures suutmatus jätkata tavapärase töö või sporditegevusega tegelemist, millega tavaliselt jõuab esimene eksam.

Infektsioosne tentovaginiit on iseloomulik teravale vere sissevoolule haiguskolletesse ja põletikulise protsessi alaaksumusest. Üldise põletiku taustal tekib valulik turse, mida väljendab külmavärinad ja palavik.

Kui tendulaaginiidi ravi ei rakendata õigeaegselt, lisatakse selle sümptomini jäsemete sõrmede vähenemine ja väljendunud konvulsioonisündroom. Kõige keerukamates ja tähelepanuta jäetud juhtudel on septiline infektsioon järgneval kujul võimalik veresoonte pigistamine ja kõrvutiste kudede nekroos.

Harv valud, järsult süvenenud väikseima liikumise korral, kõõluse pundumine, palavikuline seisund. Tendovaginiidi korral ei ole valu ülekoormusest terav, valulike liikumistega kaasneb krõmpsuv või ärrituv tunne (krepsiv tendulaaginiit), patsiendi üldine seisund ei ole häiritud.

Kuid ilma õige ravieta võib see tendulaaginiit põhjustada püsiva liikumise piiramist või muutuda krooniliseks. Rääkides selle haiguse tagajärgedest, tuleks jagada äädikhappe ja nakkusprotsessi põhimõtted. Samuti on vaja jagada ägeda ja kroonilise põletiku sümptomeid.

Aceptilise rumalate angioplastika sümptomid

Selle osteopa tenaginiidi alguses võib sellel arvesse võtta järgmisi sümptomeid:

  • lööklaine hävitamise valdkonnas (harja tagumine osa);
  • puhtuse struktuurides liikumine on piiratud järsult;
  • Kuulutab spontaanset mõju spontaanselt; tsüsti tihendamine hävinud lekke asemel;
  • võib olla takistamatu tõmbamise haigus;
  • Muidugi laevu, samuti avaarvu (protsessile iseloomulik) teave.

See on rõõm, mida võib põhjustada päeva esimese päeva viimistlus ja ülejäänud lapsed, näiteks neurokokid Sellisel juhul läheb rünnaku kohale jääv surve ja kaotus kõigepealt. Haiguse vastuoluline vorm võib protsessiga tihedalt seotud.

Samal ajal on võimalik eraldada järgmised iseloomulikud sümptomid:

  1. Valusust tuntakse ainult vigastatud seljaaju liigutamise või palpimise ajal;
  2. liikumisel võib olla jäigem;
  3. keeldumine pommitamise kohas ei ole.

Nakkusliku endovaginiidi sümptomid

Kõige hiljutisem mittespetsiifiline trepangiit on järgmised sümptomid:

  • raske hüperemia ja rünnaku asukoha rõhk;
  • liikumine harudes põhjustab teravat sära;
  • on olemas üldised ebatäpsuse deklaratsioonid - temperatuuri tõus, nõrkus.

Spetsiifiline spetsiifiline tendovaginiit on spetsiaalselt praktiline nende kaudu ja mittespetsiifiline. Ainus erinevus on haiguse esinemine, mis parandab ka arsti diagnoosi.

Krooniline tendulaagniit on kutsehaigus, kuna esimesed on käed (randmed, küünarliigese liigesed). Kroonilise trennakagiiniidi sümptomid tähendavad valu liigutamisel, liigeste liigset liikumist, käsivarre pigistamist ja randme liigutamisel krigistamist või klõpsamist.

On olemas kolm tendovaginiidi-kerge vormi või esialgset vormi. Seda vormi iseloomustab sünoviaalse tupe hüpeemia (punetus) koos perivaskulaarsete infiltratsioonidega välimisel kihil, sellised sümptomid on iseloomulikud käte, jalgade ja sõrmede kõõluste katkestamisele.

Kui sünoviaalses tupes eksudatiivne-seroosne vorm, koguneb mõõdukas kogus efusiooni ja sellel alal ilmneb väike ümar turse, sellised sümptomid on iseloomulikud karpaalse trendaginaidi tekkele ja vasika lihase tendulaariini arengule.

Vorm kroonilise stenoziruyuschaya. Selle vormi peamine sümptom on "snapping finger" ja de Querveni stenoosimine tenovaginiit jt

Diagnostika

Enne kõõluse tendulaaginiidi ravimist tuleb eristada aseptilist voolu infektsioonist. Esialgne uuring hõlmab visuaalset diagnoosi (turse on tavaliselt piklik) ja mõjutatud piirkonna palpatsioon (palpeerumisel tekkiv valulik tunne).

Tulevikus teostati krepitesti kontroll. Tunnustamise viimane etapp on baashaiguse esinemise testide määramine. Tendovaginiidi diagnoos põhineb protsessi iseloomuliku lokaliseerimise ja kliiniliste uuringute andmete põhjal.

Suu või käe tendovaginiit tuvastatakse ainult kliinilise meetodi abil. Puuduvad eriuuringud, mis aitaksid seda haigust täpselt diagnoosida. Kogenud arst vajab ainult patsiendi visuaalset kontrollimist selle kindlakstegemiseks.

Kahtluse korral, kui sümptomid on kerged, tehakse järgmised uuringud:

  1. Erinevad katsed mitmesuguste liikumiste läbiviimiseks, et kindlaks teha, millised kõõlused kannatasid.
  2. Haige jäseme radiograafia.
  3. Arvutimontograafia või MRI.
  4. Kliiniline veri ja uriinianalüüs.

Lisaks sellele võib neuroloog teil olla vaja uurida, kui kahtlustatakse närvikahjustusi.

Ravi

Käe tentovaginiidi ravi sõltub haiguse määrast ja liikumisest. Raske põletiku korral on näidustatud kirurgiline sekkumine, mis seisneb tupeõõne avamises ja taastamises. Tõsiselt tähelepanuta jäetud põletikuga võib kõõlused sulada ja ilmneda nekroos.

Sellisel juhul kuvatakse resektsioon. Sõrm on fikseeritud käe tööpäeva optimaalses asendis. Sellele järgneb antibiootikumide ja taastusravi.

Hea tulemuse tagajärjeks on isemassaaž. See algab löömisega mõjutatud ala kohal. Järgnevalt tehke mõned vajutades ja jätkake värskendamist. Järk-järgult peaks liikumine lähenema mõjutatud alale.

Põlved ja insulüürid lisavad sõtkumist. Mõjutatud ala massaging peaks algama kergete liikumistega, järk-järgult liikudes tugevamateks. Käe tentovaginiidi ravi võib olla üsna pikk. Ägeda tentovaginiidi ravi jaguneb üldiseks ja lokaalseks.

Üldine paranemine

Ägeda nakkusliku mittespetsiifilise tennaginiidi raviks määrab arst ravimeid, nakatab. Sel eesmärgil on antibiootikumid suunatud sellel eesmärgil, samuti sõidukite puhul, mis on valitsuse kaitsejõudude poolt ümber paigutatud.

Nakkushaiguse-spetsiifilise tohutu närvi-vaginosisravi raviks on aluseks olev häire. Kui see toode on ette nähtud, määratakse antibakteriaalsed preparaadid. Acetikulaarse tenvaginiidi ravi suund on tundlik HPSV-i neutraliseerivate põletikuvastaste ainete suhtes. On võimalik tuvastada järgmisi ravimeid - butadioon, indometatsiin ja teised.

Kohalik ravi

Kohaliku terrorismi informatiivne ja samuti optilise ravivastase stenokardina selle staadiumi alguses tuleb läbi viia retsepti järjestus. Samal ajal võib tuvastada koordineerivaid ettevõtteid ning samal ajal võib tekkida tõmbamisjõu rünnak.

Kui on õelus protsess, nõuab see lepingus ja selle pärimisest loksutamist. Kohalik ravi erineb konkreetse raviga. Naprimer võib menetlusprotsessi abil olla viiruse tüvi.

Sellisel juhul võib arst lugeda järgmist tüüpi füsioteraapiat:

  • UHF;
  • ultraheli;
  • ultraviolettkiired;
  • mikrolaineahjud;
  • novokaiin ja hüdrokoktsooni elektroforees.

Füüsiline teraapia erineb tavalisest tanglingust veidi.

Sellisel juhul võib kohaldada järgmisi menetlusi:

  1. elektrodünaamiline lidas;
  2. maskides;
  3. Alpide häired;
  4. lechebnaya kehalise kasvatuse.

Nagu näete, võib trepovaginiit varieeruda ühelt põhjustest teisele, samuti kliinilistele ilmingutele.

Seetõttu tuleks seda käsitleda ainult eriteadmistega:

  • Kui nakkuslik tendovaginiit on kõigepealt vajalik, tuleb peatada nakkusprotsessi areng, mille puhul kasutatakse erinevaid antibakteriaalseid aineid, samuti ravimeid, mis tugevdavad keha kaitset.
  • Ägeda noninfectious tendovaginiidi korral kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
  • Vilepaalse protsessi korral tehakse kõõlusekesta kiiret avamist ja äravoolut, et eemaldada mädane eksudaat. On vaja tagada jäsemete fikseerimine ja puhastamine.

Pärast tendulaaginiidi ägedate sündmuste levikut, soojenemiskompressante, füsioterapeutilisi protseduure (mikrolainetehnoloogia, ultraheli, UHF, ultraviolettkiirgused) ja füsioteraapiat.

Tendovaginiidi ravimisel on tänapäevase innovaatilise ravimi - terapeutiline anesteetiline põletikuvastane plaaster NANOPLAST forte - efektiivne.

NANOPLAST forte'i kursuse kasutamine tendovaginiidi ravis võimaldab vähendada põletikuvastaste ja analgeetikumide annuseid, mõjutatava piirkonna sügavale soojenemisele, põletiku vähendamiseks ja taastumise kiirendamiseks.

Krooniline tensovaginiit

Kroonilise trennakagiini ägenemise korral soovitatakse kõigepealt puhata ja soojeneda. Vajadusel määrake põletikuvastased ja valuvaigistid.

Kroonilise trennakaginiidi korral on efektiivne ja mugav ravi terapeutiline põletikuvastane plaaster NANOPLAST forte. Magnetvälja kerged soojus- ja terapeutilised mõjud vähendavad tenosünoviidi põletikku ja paistetust, parandavad kahjustatud ala verevarustust ja aitavad kaasa kahjustatud kudede taastamisele.

Täiendavad ravimeetodid:

  • Antibiootikumravi üldise ravivastusega ravimite kasutamisega vähemalt kahe nädala jooksul ravikuuriga.
  • Mittesteroidsete ravimite kasutamine põletikuliste protsesside leevendamiseks. Reeglina on välja kirjutatud hüdrokortisoon, mida saab täiendada novokaiiniga valu olemasolu korral.
  • Parafiinvahade kasutamine.
  • Massaaž kahjustatud ala. Kõige produktiivsem käte tendovaginiidi ravis.
  • Terapeutiline füüsiline väljaõpe, mis seisneb füüsilise aktiivsuse järkjärgulises suurenemises ja nende nõuetekohases jaotuses.

Üldiselt on kõõluste tendonovaginiit ravi ajal üsna soodne. Kuid on tähtis alustada ravi õigel ajal ja kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all.

Ägeda tentovaginiidi ravi

Kõige suuremad jäsemed peavad tagama maksimaalse puhkeaja. Selleks kasutatakse kipsi rehvi kuni 10 päeva. Lokaalselt süstitud novokaiin, mõnel juhul hüdrokortisoon ja hüaluronidaas. Kui ägedad sümptomid langevad, on ette nähtud kuumutamine (surub kokku, parafiin, salv) ja füsioteraapia protseduurid.

Mittespetsiifilise nakkusliku tendovaginiidi korral on välja kirjutatud antibakteriaalsed preparaadid, vitamiinid, ravi tugevdamine ja valuvaigistid. Vajadusel kasutage kirurgilist ravi.

Mida teha, kui te ei saa arsti koheselt näha? Kõigepealt on vaja hoida patsiendi jäsemed rahuga abielu abil Selleks saate kasutada joonlauda, ​​pappi, väikest plaati. Seda tuleb rakendada nii, et on kinnitatud vähemalt kaks liigest.

Esimesel päeval on soovitatav külma kõhukinnisuse korral külma. Valuga võite võtta analgeetikume või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: ketarool, reopiriin, butadioon.

Kui akuutne periood on möödas, on valu vähenenud ja olete eemaldanud splint, rakendavad nad soojendamise kompresside ja salvide abil ravi. Kas tandovaginiidi võib ravida rahvapäraseid ravimeid või mitte? Et mitte jätta tähelepanuta haiguse nakkushaigust, peate kõigepealt konsulteerima spetsialistiga.

Lõppude lõpuks võib haiguse nakkushaigus muutuda pankrease põletikuks ja lõpetada kirurgilise operatsiooniga. Mõnel juhul, näiteks tendovaginiidi korral, kasutatakse ravimeid rahvatervisega edukalt.

Rahvapäraste ravimite ravi

On olukordi, kus tekib küsimus, kuidas ravida tentovaginiiti ilma ravimiteta. Kui ravimi talumatus või antibakteriaalsete ravimite allergia tuleb pöörduda ravimtaimede poole. Rahvameditsiinis soovitatakse ravida rahvapäraseid ravimeid ravimtaimede, jookide, salvide, trendiaginaidi survede kujul.

Siin on mõned retseptid:

  1. Trendovaginiidi ravi salvrätikutega. Salvi ettevalmistamiseks võetakse võrdsetes kogustes kuivatatud kalgendite ja väikelaste krevettide lilled, segatakse hästi. Salvi kantakse mõjutatud pinnale ja sidemega kaetud jääb üleöö. Sellel on põletikuvastane ja antimikroobne toime.
  2. Trendovaginiidi ravi usulahuse Tinktuuraga. Võtke kaks supilusikatäit kuivsöödast, pressite pooleks tunniks, lisage 200 ml keeva veega. Seejärel filtreeritakse infusioon ja antakse juua supilusikatäit enne päeva 2-3 korda söömist. Sellel on põletikuvastane ja tooniline toime.
  3. Tendovaginiidi ravi kompressioonide ja losjoonidega, kasutades lammaste rohu koti infusiooni. Infusioon valmistatakse rohtu supilusikatäit 200 ml keeva veega. Nõuda termosest või veevannist 2 tundi. Filtreerige ja kasutage kohalikku hooldust kompostide vormis ööks või losjooniks.
  4. Trendovaginiidi ravi salakarja ja sealiha rasvaga. Valmistage salv, võta 100 g sisepähkli 30 g kuiva pastöpi. Kõik keedetakse üle väikese kuumusega, jahutatakse, rakendatakse valus kohale.

Trendovaginiidi raviks pressitakse meditsiinilise või kandja sapiga. Seene kuumutatakse veevannis ja tavapärasel viisil kantakse see haavale kohale. Hoidke seda ööseks. Silel on lahustav ja põletikuvastane toime.

Kui tšepovaginiidi krepitest koosnevad sellised kompressid, annab hea tulemuse. Seal on tööriistu, mida saab sees kasutada, näiteks Hypericum'i või kummeli kastmist. Selle tegemiseks valage rohi supilusikatäis klaasi keedetud veest, laske sellel joosta ja jooma poole tassi kaks korda päevas.

Valu aitab eemaldada Arnica või terapeutiline savi infusioon. Need vahendid on saadaval ka apteekides.
Haiguse vältimiseks püüdke vältida tööülesannete ületamist, vigastusi ja kõõluste venitamist.

Haavade ja pragude ravi jäsemete nahas, mis takistab kuriteo arengut. Esimeste tunnustega tendovaginiidi korral proovige konsulteerida spetsialistiga, et vältida võimalikke valulikke tüsistusi.

Ennetamine

Peamine ennetusmeetod on tervisliku seisundi jälgimine üldiselt. On vaja kindlaks teha nakkushaiguste ravi ja aeg, ärge unustage regulaarselt külastama arsti.

Kui tunnete, et füüsilise tööga kaasnev töö, käte stressid või monotonne käte liikumine põhjustab lakkamatut ebamugavust või valu, peate võib-olla mõtlema oma elukutse muutmisele oma tervise säilitamiseks.

Hoidke puutumatust, keha üldist toonust, ärge unustage füüsiliste harjutuste tugevdamist, halbade harjumuste loobumist. Haiguste ennetamine hõlmab füüsilise töö ajal ülekatte vältimist, vigastusi ja erinevaid kõõluste pingutusi.

On vaja ravida kõiki jäseme naha mikro-vigastusi õigeaegselt, vältida kuritegude arengut, jälgida käte pidevat puhtust, jälgida isiklikku hügieeni. Soovitav on mitte teha tootmisprotsesse käsitsi, paremini neid mehhaniseerida, peate paaristama, kuni sõrmejälgede tegemiseks kulub aega pausi (vähemalt 5 minutit iga tunni järel).

Tendivaginiidi esimeste sümptomite korral peate konsulteerima arstiga, et vältida võimalikke tüsistusi. Professionaalse tentovaginiidi ennetamisel on oluline eriline töörežiim koos selge ajakavaga lühiajalisteks. Tungrauade põletik ja regulaarsed purunemised võimlemisrakendustele ja väsinud piirkondade kergetele massaažidele.

Pärast koormust on koju jõudmiseks soovitatav võtta sooja vanni ja lõõgastavaid lihaseid. Sportlased enne treenimist ei tohiks unustada spetsiaalseid harjutusi kõõluste venitamiseks nendes kohtades, mis on stressi kõige vastuvõtlikumad. Pärast treeninguid on hea kasutada jääpaketit purustatud kõõlusteks.

Pintsliga tennovaginiidi ennetamine:

  • Kõik tootmisprotsesside mehhaniseerimine.
  • Töö- ja puhkerežiimi järgimine.
  • Mikropressi kasutuselevõtt töös (iga 50-55 minuti järel peaks töö katkema 5-10 minutiga).
  • Tootmisvõimlemine.
  • Töökorraldus.

Töö soovitud pausi (iga 50-55 min vaheajad tööl 5-10 min); pärast puhkust harjutama järk-järgult koorma täis 3-5 päeva. Näitab spetsiaalsete kastmete kandmist ("randmepaelad").